声带息肉患者的术后护理
声带息肉患者术后健康教育指导
声带息肉患者术后健康教育指导摘要】目的：分析声带息肉患者术后健康教育指导。
方法：选取2013年4月-2014年4月期间收治于我院的声带息肉患者88例为研究对象，随机将其均分成观察组44例以及对照组44例，其中观察组患者采用综合护理指导；对照组患者给予常规指导；比较分析两组患者的并发症发生情况。
结果：在经过不同的护理后，观察组患者并发症发生率为4.55%（2/44）；对照组患者并发症发生率为20.45%（9/44）。
观察组并发症明显少于对照组（P＜0.05），组间比较差异显著，具备统计学意义。
结论：针对于声带息肉患者在术后采用综合性健康教育可降低患者的并发症发生率，改善术后情况，临床中值得推广使用。
【关键词】声带息肉语言沟通困难健康教育全麻支撑喉镜下切除声带良性病变手术，作为一种微创手术，是我科常用的手术方式，术前按照围手术期护理行术前健康教育、心理护理、术前评估、术前发声训练，与患者交流都比较方便，术后因要求严格禁声，护士与患者语言沟通困难，此时术后指导对患者的术后声带恢复和预防声带息肉复发又是尤为重要的。
为此我科从以下几个方面制定了术后健康教育指导资料，在术后发放给每位患者及家属，让他们与护士共同参与术后护理，使患者及家属更全面的掌握术后护理知识，取得了满意的临床效果。
现报告如下。
1一般资料与方法1.1一般资料选取2013年4月-2014年4月期间收治于我院的声带息肉患者88例为研究对象，随机将其均分成观察组44例以及对照组44例，其中观察组患者采用综合护理指导；对照组患者给予常规指导；其中观察组患者男26例，女18例，年龄31-74岁，平均年龄（56.3±13.2）岁；对照组患者男29例，女15例，年龄34-76岁，平均年龄（58.3±12.3）岁；两组间患者基本资料无显著差异（P＞0.05），不具备统计学意义，有可比性。
1.2方法1.2.1术后常规指导1.2.1.1饮食护理：全麻术后6小时，饮用100毫升常温白开水，如无吞咽困难及呛咳，后可进冷流质饮食，少食多餐；如无特殊可逐日过度到半流质、软食，温度宜温凉，不可过烫，以免加重术区出血肿胀；观察有无呛咳或吞咽困难。
支撑喉镜下声带息肉激光切除术患者的护理
Ｊｕｎ ｌｆＢ ｔｕ ｅＭｉｔ ｙＭｅｉａ Ｃ ￣ ｇ ． ０． ， ｏ２， ｐｉ，００ ｏｒａ ｏ ｅ ｎ ｌａ ｄｃ ｏ ｅｅ Ｖ １ Ｎ ． Ａ ｒ ２ １ ｈ ｉｒ ｌ ８ ｌ
・１ ５・ ５
支撑 喉镜 下 声 带 息 肉激 光切 除术 患 者 的护 理
次就诊 ， 经反复治疗 效果不 佳 ， 长期声 嘶可直 接降低 语言 交
流质量 ， 响工 作和生 活。易使患 者丧失 自信 心 ， 手术 表 影 对
现出紧张 、 矛盾 的心理状 态 ， 盼手术 ， 期 又担心 手术效果 ， 畏
惧手术会加重病情 。针 对患者 心理 特征 给予关 心 、 贴 、 体 安 慰， 进行耐心解释 ， 向患者 介绍支 撑喉镜 下声带 息 肉手术采 取全麻方式 ， 可使患者 无痛苦 接受 手术 ， 向其 讲解 手术成 并 功的病例 ， 增强患者的信心 ， 使其积极配合治疗 。 ２ １２ 术前宣教 ．． 术后患者要绝对禁声 ７ｄ 术前 向患者解 ，
漫性双侧声带息 肉 ３ 。 ４例 １ ２ 手术方法 ． 暴露声带并固定 ， 显微镜 下调整 激光 的方 向及能量 ， 在 将病
变组织切除并行病理检查。 １３ 结 果 ． 本 组患者手术 均获成 功 ， 愈 出院。术后 嘱其 痊
止伤 口出血 。术后次 日给予半流食 ， 如稀 饭 、 烂面 条等 ， 逐渐 过渡到正常饮食 。饮食以清淡 为主 ， 避免刺激 性及带壳坚硬
点 。术后 １ 周需要严 格禁声 ， 禁声 期 间严 禁轻声 说话 、 耳
２ １ 术前 护理 ．
２ １ １ 心理护理 ．．
声带 息 肉患者常 因声嘶 、 发音 费力 而多
语。如果术后不 注意禁声或发音方法不 正确 ， 可导致 术后声 带 充血 、 水肿等创伤性炎症的持续存 在 ， 引起 黏膜 水肿 ， 导致 病 变复发 。因此要 向患者及 家属强 调禁声 的重要性 及科学 用声 的方法 。护理人 员应教会 患者使 用简 单的手势 及体语
25例支撑喉镜下声带息肉及声带小结摘除的术后护理
世界最新 医学信息文摘 ２ ０ １ ３年第 １ ３卷第 ８ 期
・
护理 ・
２ ５例支撑 喉镜下声 带息 肉及声带小结摘 除的术后 护理
漆巧玲
（ 淮安市淮阴医院 眼科 ，江苏 淮安 ２ ２ ３ ３ ０ ０）
摘 要 ：目的 探 讨支撑喉镜 下声带息 肉及 声带小结摘 除术的术后护理 。方法 选取我科收治的声带息 肉及声带小结的患 者２ ５例进行分析讨论 ，此组患者均进行 支撑喉镜 下摘 除术 ，为 患者做好相关的术后 护理 干预 ，包括 常规指导 、加强营 养等措施 。结果 此组患者治愈 率 ８ ８ ％，好转率 １ ２ ％，无效率为 ０ ％；术后 均在 １＾ 一６个月时间内 自觉症状得到改善。 结论 对于支撑喉镜 下声带息 肉及声带小结摘 除术 的患者手术治疗成功的关键 为术后护理 ，加强患者的术后护理干预能
２ ． ２ 方 法 此 组 患 者在 静 脉诱 导 下 插管 全 麻好 后 ，常规 消 毒包 头 铺 巾。操 作 者左 手 持 喉镜 ，右 手食 指 拇 指分 开 双唇 ，后 经
从 右 侧 一 角进 入 ，下 压舌 背 ，以气管 导 管 为指 引插 入 ，至 会 厌 处 稍后 退 挑起 会 厌 ，继续 推 进 喉镜 至声 门处 ，上支 撑 架 固定 ，暴 露 双侧声 带 ，看 清 息 肉或 小结 的部 位 以及 结构 ， 操 作 者 予翘 头 息 肉钳 咬 除息 肉或 小 结 ，修齐 声 带边 缘压 迫 止血 ，检 查无新 生物残 留 ，退 出喉镜 ，手术完毕 。
４
讨１ 忿
全麻 术后平 卧 ６小时 ， 头偏 向一侧 ， 观察 口腔 内分 泌物 ，
４ ． １ 术后 常规护理
防 止 发 生 窒 息 ，指 导 患 者 于 术 后 ２ ４小 时 开 始 发 声 训 练 ， 注 意 ２ ４小 时 内 不 能 进 行 耳 语 ，用 笔 书 写 进 行 交 流 ，尤 其 对 于 双 侧声 带手 术者 术后 多进 行深 呼 吸 ，以防导致 声带 粘连 ｐ 】 。
支撑喉内镜下声带息肉摘除术病人的术后护理
・４ ・ ３
资料采用 检验 ，Ｐ ． ５为具有统计学 意义 。 ＜Ｏ ０
２ 结 果 （ 表 １ 见 ）
表 １ 两 组 病 人 鼻 腔 填 塞 后 疼 痛 程 度 比较 ． 例
性取 出 ， 以减 少 出血 和病 人 痛 苦 。 另 外 由 于 高 吸 水 性 膨 胀 止 血
野 小 ） 手 术 创 伤 小 ， 后 恢 复 快 ［ 。我 科 ２ ０ ， 术 １ ］ ０ ５年 １ Ｏ月 一 ２ ｏ ０７
通 过 电 视 屏 幕 观 察 进 行 手 术 。术 后 摘 除 的 标 本 送 病 理 检 查 ， 病 人 先 送 麻 醉 恢 复 室 复 苏 后 送 回病 房 。 １２ 结 果 ． 本组 ６ ４例 声 带 息 肉 术 后 病 人 ， 术 后 指 导 病 人 禁 经 声 ， 避 免 辛 辣 刺 激 性 食 物 、 免 感 冒 咳 嗽 ， 予 雾 化 吸 人 等 护 嘱 避 给 理 ， 出现 任 何 术 后 并 发 症 ， 治 愈 出院 。 未 均 ２ 术 后 护 理 ２ １ 全 身 麻 醉 术 后 常规 护 理 ． 病人 回病房后 ， 去 枕平 卧 ， 取 头 偏 向一 侧 体 位 ， 鼻 塞 给 氧 ， ／ ｎ ／ ｉ， 用 监 护 仪 监 行 ２Ｌ ｍｉ￣３ Ｌ ｒ ｎ 使 ａ
［］ 史 剑波 ， 庚 ， 卫 平 ． ｒｃｌ ３ 许 文 Ｍｅｏｅ 高膨 胀 止血 海绵 材 料 用 于鼻 腔 鼻 窦
术后 的初步观察 ［ ］ 临床 耳 鼻咽 喉科 杂志 ， ０ １ １ （ １ ： １ Ｊ． ２ ０ ， ５ １ ） ５ ９—
５ ０ ２ ．
作者简介
李 漓 工 作 单 位 ：４ ０ ０ 湖 北 省 荆 门 市 第 二 人 民 医 院 。 ‘ ４８０ ，
声带息肉及其术后护理PPT课件
01 声带息肉简介 02 术后护理
01.声带息肉简介
1.声带息肉是发生于 声带固有层浅层的良 性增生性病变，也是 一种特殊类型的慢性 喉炎。
致病原因
喉咽反流
喉咽反流疾病近些年来越来越受到重视， 对该病的研究也不断深入，有研究者认为 由于胃内容物反流刺激喉部黏膜引起的慢
性炎症也是引起声带息肉的原因之一。
2.术后护理
术后第一天
1.按全麻术后常规护理
2.饮 2食.饮指食 指导导
全麻清醒6小时候给予温良流质饮食，饮 食以清淡为主，避免辛辣刺激食物餐 后用生理盐水漱口，新净界喷口腔
术后护理流程
术后一致二天
01 观察病人的呼吸情况：喉头水肿 02 术后声嘶改善情况
03 伤口出血，伤口疼痛，吞咽困难， 发热情况。
1.一般治疗 2.手术治疗
3.药物治疗 输入题
声带休息、发声训练，主要用于声 带小结的治疗，对声带息肉亦有一 定作用。 此外，应限制吸烟、饮酒和食用辛 辣及刺激性食物，避免咖啡、浓茶 等，还要避免接触刺激性气体、粉 尘等致病因素。
局部可给予理疗和雾化吸入治疗。 抑制胃酸分泌，减少因为喉咽反流 造成的咽喉黏膜的慢性炎症，可以 治疗及预防声带息肉。
1
鼓励做深呼吸
2
尊医嘱使用抗生素， 激素等
出院健康指导
指导患者正确及及时的发声训 练，指导患者的说话速度，刚 开始时不宜过快，要循序渐进
术后保持心情愉悦，有助于 加快伤口愈合与身体恢复
指导注 意保护
嗓音
戒烟 戒酒
12
建立 良好 心态
34
加强体 格锻炼
避免辛辣刺激性的食 物
预防呼吸道感染，注意休息。节制 发音，不发高音，出院后一周，一 个月，三个月来医院复诊。若有不 适及时来医院资料
循证护理在声带息肉摘除术术前及术后护理中的应用
察、 循 证应用等。 认为通过循证 护理 实践 ， 不仅使护理人 员学到 了新知识 ， 而且提 高 了护理人 员的专科护理水平和发现 问题、 解决 问题
的能力。 促 进 了喉 科 临床 护 理 的 发 展 。
关键词 ： 循证护理 ； 声带息 肉摘除术 ； 术前及术后 护理
中图分 类 号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ６ 文 献标 识 码 ： Ｂ 文 章编 号 ： １ ０ ０ ６ — ６ ４ １ １ （ ２ ０ １ ３ ） １ １ — ０ ０ ８ ７ — ０ ３
将循证护理应用于３ ２ 例全身麻醉下行支撑喉镜声带息 肉摘除术
患 者 的护 理 实践 中 ， 收 到 了 良好 的效果 ， 现报 告 如下 。
１ 临 床 资料
１ ． １ 一般资料
３ ２ 例 患 者 中男 １ ２ 例， 女２ Ｏ 例， 年龄 １ ７ ～ ７ ２ 岁， 平 均
年龄 （ ４ ０ ． ５ １ ＋ － ２ ． 叭） 岁， 病程３ 个月一 ６ 年， 患 者 都 表 现 为 反 复 声 音 嘶
参 考 文 献
是 临床护理路径制订 了患儿每 日的标准护理计划和患儿康复护 理指导 ， 所有护士都清楚 自已所扮演的角色 ， 明确 自已的职责 ， 并
根 据 患 儿 的具 体 情 况 分 析 实 施 ， 尽快采取护理措施 ， 减 少 并 发 症 的发 生 ， 保 证 了对 患 儿 护 理 工 作 的 连 续 性 ， 避 免 了 由 于个 人 能力 不 同而 造 成 的遗 漏 和 疏 忽 ， 同 时按 照 临 床 护理 路 径 所 预 定 的标 准 程 序 进 行护 理 工 作 ， 可 以有 效提 高 护 理质 量 。
当代 护士２ ０ １ ３ 年１ １ 月 下旬 刊
声带息肉病人的护理PPT课件
3. 声带息肉 的手术治疗
3. 声带息肉的手术治疗
子标题：声带息肉手术的手术方式 - 目前主要的手术方式有激光切
除、冷冻治疗以及微创手术等方式 。
3. 声带息肉的手术治疗
子标题：患者手术前的准备 - 患者需要做好口腔卫生，
子标题：声带息肉的症状 - 患者可能会出现失音、声
音嘶哑等症状。
2. 什么是声 带息肉的护理
？
2. 什么是声带息肉的护理？
子标题：声带息肉的治疗方式 - 声带息肉的治疗方式主要
分为手术治疗和非手术治疗， 具体的选择需要结合患者的病 情和医生的建议进行决定。
2. 什么是声带息肉的护理？
子标题：声带息肉的非手术治 疗护理
声带息肉病人 的护理PPT课
件
目录 1. 什么是声带息肉？ 2. 什么是声带息肉的护 理？ 3. 声带息肉的手术治疗 4. 声带息肉的预防
1. 什么是声 带息肉？
1. 什么是声带息肉？
子标题：声带息肉的定义 - 声带息肉是一种声带上的肉瘤
，是由于声带黏膜出现病理性改变 所导致的。
1. 什么是声带息肉？
避免饮食等方面的刺激，同时 需要听从医生的安排进行一些 必要的检查。
3. 声带息肉的手术治疗
子标题：患者手术后的护理 - 手术后需要患者多休息，
避免剧烈运动等，同时还需要 注意饮食、嗓子等的保护。
4. 声带息肉 的预防
4. 声带息肉的预防
子标题：声带息肉的发病原因 - 声带息肉的发病原因很多
，比如过度使用嗓子、嗓子不 卫生等等。
4. 声带息肉的预防
子标题：声带息肉的预防措施 - 对于一些易患者群体，比如教
护理干预在声带息肉患者术后嗓音康复中的应用
４ 讨论
表阿霉素杀伤肿瘤细胞作用显 著 ， 与阿霉 素无 明显 区别 ， 但其心脏毒性 比阿霉 素低 ， 为剂 量依 赖性 ］ 。 当累积量 超过
训练 ： ①含水 发声训 练 ， 即患者 口含 ３ ５—３ ７℃生 理盐 水 ５～ １ ０ ｍ ｌ ， 站立仰头 ， 张 口平稳发 出元音 ， 发 出似水泡 的声 音 ， 每 次
竭患者主要表现 为呼 吸 困难 、 咳粉 红色 泡沫 痰 、 血压 降低 等 ，
ｂ ｒ ｅ ａ ｓ ｔ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ： Ｆ ｒ ｅ ｎ ｃ ｈ Ａ ｄ ｊ ｕ ｖ ａ ｎ ｔ Ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ Ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｒ ｅ ｓ ｕ ｈ ｓ ［ Ｊ ］ ． Ａ ｎ ｎ
显示 ， 声带息 肉术后创面愈 合需 ８ ｄ时间 ， 术后 ８～１ ４ ｄ虽声 带已基本功能恢 复 ， 但声带仍较脆 弱 。因此 ， 术后 应严格禁
声８ ｄ ， 此期 间避免任何形式 的发音 ， 包括耳语 、 发“ 嗯” 、 “ 啊” 等。术后 ８～１ ４ ｄ为相 对 禁 声期 ， 此期应 指 导 患者 做 到 “ 三
结论 ： 对声 带息 肉术后 患者 实施规 范化护理 干预 可有效促 进患者嗓音康复 ， 提 高其发音质量。
【 关键 词 】 声 带息 肉； 手术 治疗； 护理干预 ； 术后 康复 ； 发 声训练
中图 分 类 号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ６ 文献标识码 ： Ｂ Ｄ ＯＩ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ６—７ ２ ５ ６ ． ２ ０ １ ３ ． １ ４ ． ０ ４ ４ 文章编号： １ ０ ０ ６— ７ ２ ５ ６ （ ２ ０ １ ３ ） １ ４—０ ０ ８ １— ０ ３
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声带息肉患者的术后护理
摘要】声带息肉是喉部慢性炎症性病变，多为发声不当或过度发声，长期慢性
刺激所致。
长期吸烟，过度饮酒及上呼吸道感染者均可诱发本病。
主要表现为声
音嘶哑，严重者失声，呼吸不畅和呼吸困难。
我科自2011年5月至2012年1月，共收治声带息肉患者62例，全部进行手术治疗，手术效果满意。
结合正确有效
的术后护理及健康指导，出院后随访发现，患者发声理想，效果好，现报道如下： 1 一般资料
本组患者共62例，其中男38例，女24例，年龄最小18岁，最大67岁。
其中在表面麻醉下电子喉镜声带息肉切除53例，在全身麻醉下支撑下喉镜声带息
肉切除9例，住院日数最短为3天，最长为6天。
2 方法
针对两种不同的麻醉方式，妥善对病人实施术后常规护理，密切观察病情变化，精心进行术后心理护理，生活护理，耐心讲解术后注意事项，取得病人的密
切配合。
3 术后护理
3.1 全麻术后患者回病房取去地平卧位6小时，头偏向一侧或侧卧位，指导患者将口腔内血性分泌物轻轻吐出，勿吞咽，并勿用力咯吐咽部分泌物，防止术后
出血。
3.2 观察病人呼吸情况，术后有无喉头水肿、出血，观察病人喉中带血情况，
如有呼吸困难或出血，及时报告医院处理。
3.3 表面麻醉者2小时后进温凉软食，全身麻醉者6小时后进温凉半流质或软食，3天后进正常饮食，避免煎炸、辛辣刺激性食物，禁烟酒。
3.4 术后遵医嘱予硫酸庆大霉素加地塞米松与生理盐水行氧气雾化吸入，每日
2次。
可减轻声带水肿、止痛，防止感染，改善血液循环，促进创面愈合。
3.5 告知患者术后禁声1-2周，以减少声带粘膜振动，使声带充分休息，防止
术后复发。
为防止声带粘连，每天闭口深吸气3次，每次做20次左右。
禁声期
与病人共同判定非语言交流的方法或让病人准备笔纸，进行手势、书写等方式进
行交流。
3.6 口腔护理注意口腔清洁卫生，教会正确的漱口方式，进食前后要漱口，
保持口腔及术后清洁，防止口腔感染。
3.7 心理护理给予安慰与疏导，告知患者手术的成功率及术后效果，消除其
恐惧、紧张心理。
3.8 禁声期过后，指导患者说话要放开，放松，避免声带过度疲劳。
4 健康指导
4.1 加强身体锻炼，增强体质，注意保暖，防止感冒、咳嗽。
若有上呼吸道感染，要积极治疗，同时尽量少语，使声带休息。
4.2 保护嗓音，注意正确的发音方法，避免长时间用嗓音或高音叫喊，出院后
一个月内尽量少说话，三个月内不要大声说话。
4.3 劝告病人戒烟酒，多饮水，多吃对嗓子有益的含有多种维生素和无机盐的
食物。
如：苹果、梨、桔子、香蕉、西红柿、蜂蜜、豆浆、白菜、芹菜、鸡蛋等。
4.4 工作环境如有有害气体或粉尘，应注意戴口罩防护。
4.5 定期随访，定期纤维喉镜复查，如有不适，请随诊。
5 小结
综合上述，耐心细致的做好患者健康宣教工作，使其主动配合，养成良好的用嗓习惯、生活习惯，摒弃不正确的发音习惯，是避免病情复发，提高治疗效果的关键。