声带息肉的症状体征
声带息肉名词解释
声带息肉名词解释声带息肉是一种常见的喉部疾病，它通常表现为声带上出现的小肿块或肉芽。
这种疾病虽然不会对人体造成严重的威胁，但它会影响声音的产生和发声的能力。
在本文中，我们将对声带息肉的症状、原因、诊断和治疗进行详细解释。
1. 症状声带息肉的主要症状包括声音嘶哑、声音沙哑、声音变得低沉、声音变得不清晰、声音容易疲劳和失声。
这些症状的严重程度取决于息肉的大小和位置。
如果息肉较小，症状可能不太明显，而如果息肉较大，症状可能会严重影响日常生活和工作。
2. 原因声带息肉的原因是多种多样的，但最常见的原因是长期的喉部过度使用和喉部炎症。
其他可能的原因包括饮食不健康、吸烟、喝酒、长期呼吸污染和过度使用嗓子等。
3. 诊断声带息肉的诊断通常需要进行喉部检查和声带成像。
在喉部检查中，医生会使用喉镜或光纤喉镜来观察声带和喉部的情况。
同时，医生可能会进行声带成像，如声带电子显微镜和声带CT扫描，以确定息肉的大小和位置。
4. 治疗声带息肉的治疗通常包括药物治疗和手术治疗。
药物治疗包括抗生素、消炎药和止痛药。
这些药物可以减轻喉部炎症和疼痛，帮助声带恢复正常功能。
手术治疗包括声带息肉切除术和激光手术。
这些手术通常是在局部麻醉下进行的，可以彻底去除息肉，恢复声带的正常功能。
总之，声带息肉是喉部常见的疾病，它通常表现为声带上出现的小肿块或肉芽。
虽然这种疾病不会对人体造成严重的威胁，但它会影响声音的产生和发声的能力。
因此，如果您发现自己有声音嘶哑、声音沙哑、声音变得低沉、声音变得不清晰、声音容易疲劳和失声等症状，应及时就医，并进行喉部检查和声带成像，以确定是否患有声带息肉。
在治疗方面，药物治疗和手术治疗都是有效的方法，但具体的治疗方案应根据病情和医生的建议来确定。
声带息肉的护理PPT课件
02
手术治疗：通过手术切 除息肉
04
微创手术：通过微创手 术进行治疗
术后护理
01
保持安静，避免大声 说话
02
保持口腔清洁，避免 感染
03
饮食清淡，避免刺激 性食物
04
定期复查，观察病情 恢复情况
05
保持良好的生活习惯， 避免熬夜和过度劳累
预防措施
01
避免过度 用嗓，减 少大声喊 叫
02
保持良好的 生活习惯， 避免熬夜、 吸烟、酗酒 等不良习惯
声带息肉的病因
01 长 期 用 嗓 过 度 02 声 带 损 伤 03 慢 性 炎 症 04 过 敏 反 应 05 吸烟、酗酒等不良生活习惯 06 遗 传 因 素
声带息肉的症状
声音嘶哑：声带息肉会
导致声音嘶哑，严重时 01
甚至无法发声。
呼吸困难：声带息肉可
能导致呼吸困难，特别 03
是在剧烈运动时。
01
保持良好的生 活习惯，避免 熬夜、过度劳
累
04
保持良好的发 声习惯，避免 大声喊叫、长，避免
焦虑、紧张
05
保持良好的生 活环境，避免 空气污染、干
燥等
03
保持良好的饮 食习惯，避免 辛辣、刺激性
食物
06
定期进行声带 检查，及时发 现并治疗声带
息肉
心理调适
01
保持乐观心态，避免 焦虑和紧张
声带息肉活检： 通过活检确定声 带息肉的性质和 类型
纤维喉镜检查： 通过纤维喉镜观 察声带息肉的情 况
声带息肉病理检 查：通过病理检 查确定声带息肉 的性质和类型
治疗方案
01
药物治疗：使用抗生素、 激素等药物进行治疗
声带息肉患者的护理
声带息肉患者的护理一、概述声带息肉为好发于一侧声带的前、中1/3 交界处边缘的半透明光滑的肿物，是声音嘶哑的常见病因之一，也可见于双侧。
二、病因1、用声不当与用声过度是引起声带息肉的主要原因。
2、上呼吸道炎症存在的基础上滥用声带发音，易导致声带息肉。
3、其他因素包括吸烟、变态反应以及内分泌紊乱等。
三、病理主要病理改变为声带的任克间隙发生局限性水肿，血管扩张及出血，表面覆盖正常的鳞状上皮，病程长者息肉内可见明显的纤维组织增生和玻璃样变性。
四、诊断要点1、临床表现主要症状为声嘶，息肉大者，位于两侧声带之间，可导致完全失声，甚至引起呼吸困难。
2、检查喉镜检查可见声带边缘前、中1/3交界处有表面光混、半透明、白色或粉红色肿物，表面光滑，可带蒂或为广基。
五、治疗确诊为声带息肉后应手术切除。
手术可在间接喉镜、纤维喉镜或支撑喉镜下进行。
术后需要禁声休息，并纠正不恰当的发声习惯。
、六、主要护理问题1.舒适度的改变与说话用声时感声带疲劳有关。
2.知识缺乏缺乏自我保健知识和信息。
3.焦虑/恐惧与患者担心疾病预后有关。
4.潜在并发症出血、窒息、舌体麻木、感染、软腭擦伤和黏膜下淤血。
七、护理目标1、说话时的不适感减轻或消失。
2、患者焦虑/恐惧程度减轻，积极配合治疗及护理。
3、掌握保护声带的知识。
4、无并发症发生或发生并发症能得到及时治疗及护理。
八、术前护理措施1、心理护理（1）介绍手术的目的，手术方式的优势及先进性，手术的过程及特点，让患者有充分的思想准备，减少对手术的恐惧和焦虑，积极配合治疗。
（2）随时了解患者的心态，针对患者心理特征给予耐心的解释，随时关心、安慰患者。
（3）介绍正确用声与疾病愈后的关系，要求患者少说话，避免长时间或大声讲话，戒烟。
2、口腔护理术前3天给予口灵漱口液或0.9%氯化钠溶液漱口，禁食辛辣食物和抽烟、饮酒，保持口腔清洁；检查口腔有无病变、牙齿有无松动和义齿。
3、病情观察（1）该病以声嘶为主，应告知患者少讲话，以减轻声带水肿。
声带息肉诊断及治疗标准流程精选文档
声带息肉诊断及治疗标准流程精选文档TTMS system office room 【TTMS16H-TTMS2A-TTMS8Q8-声带息肉临床（2016年版）一、声带息肉标准住院流程（一）适用对象。
第一诊断为声带息肉（ICD-10：）行支撑喉镜下手术(ICD-9-CM-3：（二）诊断依据。
根据《临床诊疗指南-耳鼻喉科分册》（中华医学会编着，人民卫生出版社），《临床技术操作规范-耳鼻喉科分册》（中华医学会编着，人民军医出版社）1.病史：声音嘶哑，多发生于教师、歌唱者和儿童等过度用声者。
2.体征：单侧或双侧声带前中1/3交界处对称性结节状隆起。
声带息肉可呈局限性小突起，也可呈广基梭型增厚。
（三）治疗方案的选择。
根据《临床诊疗指南-耳鼻喉科分册》（中华医学会编着，人民卫生出版社），《临床技术操作规范-耳鼻喉科分册》（中华医学会编着，人民军医出版社）手术：（1）支撑喉镜下声带息肉切除手术，或显微（激光）手术等；（2）可行声带成形，黏膜缝合等修复手术。
（四）标准住院日为≤7天。
（五）进入路径标准。
1.第一诊断必须符合ICD-10：声带息肉疾病编码。
2.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。
(六)术前准备≤3天。
1.必需的检查项目：（1）血常规、尿常规、粪常规；（2）肝肾功能、电解质、血糖、血脂、凝血功能；（3）感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋等）；（4）胸片、心电图；（5）喉镜检查。
2.有条件者行发音功能检测。
3.年龄≥60岁者行头颅MRI、心肺功能检查。
（七）预防性抗菌药物选择与使用时机。
抗菌药物：按照《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》（国卫办医发〔2015〕43号）合理选用抗菌药物。
（八）手术日为入院后4天内。
1.麻醉方式：全身麻醉。
2.手术方式：见治疗方案的选择。
3.标本送病理检查。
（九）术后住院治疗≤3天。
1.根据病人情况确定复查的检查项目。
声带小结跟声带息肉得鉴别
在我省去年的省年会上曾有人提出过这个问题，省内专家的回答大约在以下几个方面：
１、发病原因上的差别。
认为声带息肉的发生多和患者某一次的滥用声有关，而声带小结的发生可能是一个比较长时间的不注意用声方法或发音方法的不正确有关（其实在滥声上来说两者之间有时也很难绝然的分开，但可能存在程度不同）。
２、临床表现上的不同。
认为声带息肉和小结之间的区分，主要是医生在临床中的观察所见，一方面，小结往往表现为对峙的突起，外观上细小而坚硬，与声带的关系较紧密，颜色上白一些（老一些），息肉看上去大一些，可以为淡红色，白色鲜荔枝肉状或其它的颜色，与声带的关系似较松一些，可以带蒂与广基。
３、治疗上的不同选择，一个多主张保守治疗，进行发声训练，一个主张手术治疗。
但目前来说，声带小结的手术治疗也是非常多的。
４、在病理上来说两者无明显的差别，病理科的意见多是根据临床医生的判断，就是医生说是息肉，他们就报息肉，医生说是小结，他们就说是小结。
其实，我认为，两者的主要区别在于它们的外观不同，无论是发病原因、治疗方法上，都是有许多相通的地方的。
而楼主所说的鉴别诊断，我想主要也是要在形态上支区分它们，声带病变的鉴别诊断来说，我们要鉴别的主要不是小结还是息肉，而是新生物的性质，是白斑样改变？是粗糙的或是肥厚的，甚或是菜花
样的？主观上的感觉是良性的还是恶性的也十分地重要。
声带息肉ppt课件
药物治疗
药物治疗概述
药物治疗是声带息肉的常见治 疗方法之一，主要通过药物作 用减轻炎症和肿胀，缓解症状
。
药物种类
常用的药物包括抗生素、抗炎 药、局部麻醉药等，可根据患 者的具体情况选择合适的药物 。
药物治疗效果
药物治疗对于缓解声带息肉引 起的声音嘶哑等症状有一定效 果，但并不能根治声带息肉。
保持积极心态
保持乐观的心态，积极配合治疗和护理，有 利于声带息肉术后的康复。
05
CATALOGUE
声带息肉的康复与预后
康复训练
01
发ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ训练
通过特定的发声练习，帮助患者恢 复正常的声音。
饮食调整
避免刺激性食物和饮料，选择软食 和温食。
03
02
呼吸训练
改善患者的呼吸方式，减轻声带的 负担。
生活作息调整
部分人对某些物质过敏，如花 粉、尘螨等，可能导致声带黏 膜水肿、增生，形成息肉。
长期吸烟、饮酒等不良生活习 惯可能对声带造成损伤，增加 声带息肉的发病风险。
临床表现
声音嘶哑
喉咙不适
声带息肉的主要症状是声音嘶哑，严重程 度因息肉大小和位置而异。轻者声音略显 低沉，重者可能完全失声。
患者可能感到喉咙干燥、疼痛或异物感， 有时会有痰多或咳嗽的症状。
保证充足的休息，避免过度使用嗓 子。
04
预后评估
声音评估
定期检查患者的声音恢复情况。
喉镜检查
通过喉镜检查了解声带恢复情况。
生活质量评估
评估患者的生活质量，如工作、社交等。
心理评估
关注患者的心理状态，提供必要的心理支持。
复发与随访
定期随访
定期进行喉镜检查，以便 及时发现复发。
声带息肉护理常规
声带息肉护理常规
（一）定义
声带息肉是指发生于一侧声带的前中部边缘的灰白色，表面光滑的息肉样组织。
（二）症状、体征
主要症状为声嘶，声嘶的程度与息肉的大小有关。
巨大的息肉位于两侧声带之间者，可完全失声。
（三）护理问题
1.知识缺乏缺乏有关的自我保健知识。
2.有窒息的危险与术后声带过度充血肿胀有关。
（四）护理措施
1、术前护理
1、注意口腔卫生、做好个人卫生,理发,剃须,沐浴,剪指甲.
2、全麻手术患者需要手术前禁食水8小时.局麻者需要手术前禁食水6小时,以避免术中呕吐。
3、术前换上或宽松衣服,带好腕带,取下贵重物品、假牙、发夹、手表、隐形眼镜等。
4、进手术室前排空大小便，术前30分钟建立液路静脉滴注抗生素。
2.术后护理
（1）术后执行麻醉后护理常规，保持呼吸通畅，密切观察患者血氧饱和度变化，预防窒息发生。
术后避免剧烈咳嗽。
（2）遵医嘱应用雾化治疗，缓解声带水肿。
（3）保持口腔清洁，遵医嘱用药，预防感染。
（4）嘱病人休声2~4周，使声带充分休息，减轻声带充血水肿。
（5）术后温凉流质饮食，避免辛辣刺激食物，戒烟戒酒。
（五）健康宣教
1.告知病人注意保护嗓音，注意正确发音方法，避免长时间用嗓或高声喊叫，防止术后复发。
2.戒烟酒，忌辛辣刺激性食物。
3.预防上呼吸道感染，感冒期间尽量少讲话，使声带休息，同时积极治疗。
声带息肉需要做手术治疗吗？
声带息肉需要做手术治疗吗？声带息肉是一种常见的良性声带疾病，一般是指发生于人体声带一侧或双侧的前中部边缘位置，呈半透明状、灰白色或粉红色且表明光滑的息肉型组织，其常发生在人体身体声带一侧，是十分常见的引起人体声音嘶哑的疾病之一。
而部分患者身体息肉有蒂且会随着患者的呼吸上下移动，若息肉较大可能会阻塞患者声门从而引起患者呼吸困难，影响患者的说话、发音。
一般情况下，若是儿童出现声带小结的情况，可暂时不要进行处理；若成年人出现声带小结或息肉一般来说需通过手术进行治疗。
一、声带息肉发病原理根据临床研究表明，引起声带息肉的发病原因较多，一般来说都是后天形成的疾病较为普遍，但也会有先天性疾病引起的声带息肉，患者的临床症状多为声音嘶哑或说话、发生较难，不过后天所引起的声带息肉大多数原因皆是因为慢性咽喉炎所引起。
声带息肉患者在发病初期阶段，患者的声带膜部边缘位置、上皮下的潜在间隙之中，会有组织积液形成集聚的情况，还可能会导致患者出现局部水肿、血管扩张和出现的情况，当息肉进一步发展，将会逐渐呈现出白色水肿状的半透明玻璃型样变或组织纤维增生的情况，进而形成椭圆形或圆形状的声带息肉。
声带息肉多因发声不当或过度发声所引起，部分患者也可能是因为某一次发声较为强烈之后所出现声带息肉，所以声带息肉常出现于频繁用声或用声过度的职业人当中；但上呼吸道感染或慢性咽喉炎等疾病也可能会引起声带息肉。
据相关调查数据表明，长期保持不健康的生活习惯，如长期吸烟、长期从事高温、粉尘类工作或长期接触大量的刺激性化学物质，皆可能会引起声带息肉的发病。
二、声带息肉的症状在临床治疗中，声带息肉属于较为常见的咽喉类疾病，随着人们生活习惯的变化，声带息肉的发病率在我们的日常生活中也越来越高，声带息肉的临床症状也成了人们十分关注的问题之一，那么，声带息肉主要有哪些症状呢？在对声带息肉患者的临床治疗中发现，声带息肉最常见的症状便是声音嘶哑或发声困难，患者会出现明显的嗓音变粗、沙哑甚至于说不出话来，嗓音的沙哑程度也因人而异，大部分声带息肉患者在临床中还伴有慢性咽喉炎的情况。
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提问：
• 提问三级护士李海英：声带息肉的预防？
带前、中1/3交界处，该处在发声时振幅最大。慢性喉 炎的各种病因，均可引起声带息肉，特别是长期用声过 度，或用声不当，有着极其重要的激发因素，此病常见 于职业用声者和用声过度的人如大喊大叫，成人儿童均 可患病。
病理
初起时，在声带膜部的边缘、上皮下的潜在间隙 中，有组织液积聚，出现局部水肿，血管扩张和
2、术前禁食、禁水6小时，防止术中引起呕吐。 3、术前按医嘱皮下注射阿托品，减少唾液分泌。 4、全麻病人按全麻术前护理常规。
术后护理诊断（周燕）
有窒息的危险：与声带过度充血、肿胀有关。 舒适度的改变：与疼痛有关。 吞咽困难：与手术切除有关。 交流障碍：与术后禁声有关。 知识缺乏：缺乏自我保健的知识。
较明显表现。病情继续发展，声嘶加重，可由间歇性发展为持续性， 且在发较低声音时也可会出现。大声说话时声音不稳定，促使患者更
加过度用力发声，希望达到改善发声效果的目的，但过度用力发声又
增加了对喉部的不良刺激。
提问：
• 提问三级护士曾娜：声带息肉的检查方法？
知识解答（曾娜） 检查方法 喉镜检查（间接喉镜、直接喉镜、纤维喉镜、电子 喉镜、频闪喉镜等），通过各种喉镜检查结合临床 症状可以进行诊断。
出血，继而逐渐呈苍白水肿样半透明玻璃样变性
或纤维增生，形成椭圆形或圆形声带息肉，分局 限性和广基性2型。
临床表现
• 1.水肿型 • 检查见声带缘水肿或 孤立突起，病理特点为间 质内有不同程度水肿或网 状组织。 • 2.血管扩张型 • 检查见声带缘有红色 突出息肉，病理特点为间 质中血管组织多，且扩张 、管壁薄，周围有条状纤 维。 • 3.纤维型
提问：
• 提问三级护士丁放：声带息肉的症状体征？
知识解答（丁放） 症状体征
为不同程度的声嘶。早期程度较轻，声音稍粗糙或基本正常，主要是 发声易疲劳，用声多时发生，时好时坏，呈间歇性声嘶；经常于发高 音时出现声嘶，并伴有发音延迟、音色改变等；有些患者可能日常交
谈中未见明显声音改变，但在唱歌时则可出现音域变窄、发声受限等
面光滑的息肉样组织，多为一侧单发或多发，有蒂或广基
，常呈灰白色半透明样，或为红色小突起，有蒂者常随呼 吸上下移动，大者可阻塞声门发生困难，影响发音。
病因
声带息肉多为发声不当或过度发声所致，也可为一次强 烈发声之后所引起，所以本病多见于职业用声或过度用
声的病人，也可继发于上呼吸道感染。发生部位多为声
声带息肉的护理
五月份护理查房 17病室
一、病情介绍
二、护理诊断与措施
目录
三、疾病相关知识 四、知识解答 五、发声训练 六、小结
一、查房目的 （龚波护士长）
1
2 3 4 掌握声带息肉患者术前术后的护理措施 了解声带息肉的病理生理
了解声带息肉的症状体征及预防
掌握正确的发声训练
一、病情介绍(杨理)
患者夏红霞，女性，43岁，因声嘶1年入住我 科。
2、预防上呼吸道感染，感冒期间尽量少说话。 3、术后2周禁声，以后2个月内尽量少说话，轻声说话，禁止大声喊叫 及唱歌。避免进出公共场所，养成正确用声的习惯，不要用嗓过度。 用嗓过度是指滥用超过本人能力范围的嗓音(用声) 。 4、如有声音嘶哑，应尽快就医，尤其40岁以上男性。 5、变声期、月经期、妊娠期，声带均有生理性改变，此期声带组织娇
• 心电图：窦性心率，正常心电图。
• 胸片：胸部照片未见异常。
一、病情介绍(杨理)
• 辅助检查：
• 凝血常规示：活化部分凝血活酶时间41.6S；凝血酶时间
测定21.1S。 • 血脂常规示：甘油三脂0.45mmol/L。 • 血常规、电解质、肝肾功能、输血前四项结果均正常。
一、病情介绍(杨理)
• 跌倒/坠床评分：0分
术后护理措施
4、饮食护理：一般麻醉后6-8小时，可以开始进水流质饮食 3天， 3天后改为半流食，温度要低，避免辛辣刺激性食物 并辅助进行嗓音训练治疗，告诫患者术后避免受凉。 3、促进声带创面愈合：术后禁声2~4周，建议要说话时可以 用笔写着交谈，使声带充分休息。
健康指导
1、戒烟、酒、辣、咖啡、浓茶，忌食一切有刺激性的食物。
嫩，创伤后不易恢复，此期要注意声音休息。
健康指导
6、要改掉清嗓的习惯。很多人可能经常用这个动作来咳掉喉中的痰或
者使自己的声音更加清晰，但这个动作使声带瞬间严重拉紧，容易造
成声带损伤，多饮水并注意口腔卫生。 7、定期门诊复查。
8、注意季节变化，避免感冒，尽量不去公共场所。
解剖图
定义
声带肉是指发生于一侧声带的前中部边缘的灰白色，表
• 高危压疮评分：23分
• 自理能力评分：100分
一、病情介绍(杨理)
治疗措施：
• 耳鼻喉头颈外科护理常规，完善相关检查。
• 完善术前准备，于5月16日在全麻下显微支撑喉镜
下右声带新生物切除术。
术前护理诊断（周燕）
知识缺乏：缺乏手术的配合知识。 焦虑：与担心预后有关。
术前护理措施
1、简单说明手术目的、术中的不适以及如何配合医生。
一）、入院诊断： 1、右侧声带新生物性质待查：息肉？ 2、慢性咽喉炎
一、病情介绍(杨理)
• 二）、现病史： • 患者自诉1年前无明显诱因出现声嘶，无咽 痛咳嗽，无痰中带血，未重视，后声嘶渐进性加 重。行电子喉镜发现右声带新生物，收入院行手
术治疗。
一、病情介绍（杨理）
护理体查：
体温：36.30C；脉搏：79次/分；呼吸：19次/分
血压：126/72mmhg.
一、病情介绍(杨理)
• 专科体查：咽黏膜慢性充血，双扁桃体I0肿大，
无脓点，间接喉镜下会厌无红肿，右声带表面息 肉样新生物约1*1cm，随呼吸上下活动，双侧声 带运动、闭合可。
一、病情介绍(杨理)
• 辅助检查： • 电子喉镜检查：1、右侧声带新生物性质待查：息肉？ • 2、慢性咽喉炎。
术后护理措施
1、病情观察：全麻术后未醒者给予去枕平卧，头偏向一侧 ，给予氧气低流量持续吸入，保持呼吸道通畅，如果咽喉 有液体往下流想吞咽时，将其吐出，以便观察是否出血， 监测脉搏、呼吸、血压。
2、术后患者不应大声说话或咳嗽，以免引起伤口出血，如 有需要通过手写或打手势进行交流。
3、术后应注意口腔护理，进食后漱口。