喉吸切刀对声带息肉及声带小结的疗效分析
电子喉镜下手术治疗声带小结和声带息肉疗效观察
数值
３／ ３ ３２
７ ． ２ ４ ８ ７ ８ ７ ６ ± ．７ ５— ２岁
６ ６ ３７ ３ １小时 ．７± ．５ —１
８
ｌ ３ ４ ２ ｌ
２
下壁 、 壁、 室 正后 右 高侧壁
正后壁 Βιβλιοθήκη ５ 例 患者 ５ ６ ２例痊 愈 出 院 ， 死 亡 。其 中 ４ ４例 ｌ例 溶栓 成 功 ， 再通 率 达 ７ ．１ １ ３２ ％； 例脑出血， ３例泌尿系出血， 咳血 ； ２例 发生再灌 注心律失常 １ ８ 例； 心衰６例。出血发生率 ｌ．％， Ｏ ７ 其中严重出ｍ发生率 ｌ ， １７ 患 例 为 ．％， 者脑 出血 ， 神经外科 治疗 ， 转 预后欠 佳 ， 留意识 障碍 ， 尿系 出血 及咳血 患 遗 泌 者， 经抗凝药物减量后出血 自行停止。３例死亡 ， 死亡率７ １ １例死于室 ．％， 颤， ２例死 于心衰 。 例死 于心脏破裂 。 １
１２ 给药 方法 ： ． 明确 溶栓指证 的患者 。 给予 阿斯 匹林 ３０ ｇ嚼服 后 ， ０ｍ 给 予尿激酶 １０ １５万 Ｕ， 生理盐水 １０ ｌ 脉点 滴 ， ｒｎ内滴 完 。 ０ Ｕ一 ２ 加 ０ｍ， 静 ３ａ ０ｉ １３ 治疗 方法 ： 予吸氧 、 ． 除给 心电 图监护及 其他 一般 处理 措施 外 ， 据 根 Ａ： Ｍ 溶栓疗 法参 考方案 ， 依迅 速准确 问诊 ， 验 和 Ｅ Ｇ检 查 ， 择对 象条 件 体 Ｃ 选 同时排 除禁忌证 。确定溶 栓后立 即行血常 规 、 血小 板 、 型、 血 出凝 血时 间 、 尿 常规 、 肌酶 谱 等检 查 ， 好 各种 抢救 预 备 ， 心 做 不等 化 验 结果 ， 即开 始溶 栓 立 治疗 。
能 判定为再 通。 １６ 梗死范围判定：Ｔ段抬高的导联未形成或并不全部出现异常 Ｑ ． ｓ 波， 说明心外膜下心肌未坏死。个别的异常 Ｑ波消失 ； ｓ 在 Ｔ抬高或有 Ｑ波 的导联， Ｒ波未完全消失。提示心外膜仍有存活的心肌； Ｑ波延长至 ２ ｈ ４ 后 形成 ， 限制了心肌坏 死的发展 ； Ｑ波数 且增加 ， 提示 坏死范 围扩大 。 １７ 出血的发生率 及不 良反应记 录 ： 录每位 患者静 脉溶 栓后 直至 ３ ． 记 Ｏ 天之 内 出现 出血 、 衰 、 心 恶性 心 律 失 常 、 敏 、 源性 猝 死 等 不 良事 件 发 过 心 生率 。
喉吸引切割系统在喉微创手术中的应用
［］ 志嵩． ３何 肾血管平滑 肌脂肪 瘤 的诊断与 治疗 ［ ］ 中华泌尿 外科杂 Ｊ．
志 ，０ ２３ １ ：３ ２０ ，（ ） １ ． 收稿 日期 ：０ ７ ２０ ￣
ｇ ｒ ｅｙ
孙建设 ， 李晓华， 斌（ 曾 解放军第９ 医院 ４ 耳鼻 喉科， 江西 南昌 ３０ ２ ３０ ） ０
摘 要 ： 例喉部 疾病 患者 （ １ ４ 声带息 肉 ５ ， 带白斑 ３例 ， 例 声 声带原 位癌 １ ， 厌囊 肿 ５例 ） 例 会 在支撑 喉镜加 鼻 内镜下应用
。
含 有脂 肪成 份 ， Ｃ 在 Ｔ上表现 为低密度影 ， 而超声上则表现 为强
喉 吸 引切 割 系统在 喉微 创 手 术 中 的应 用
Ａｐ ｌ ａｉｎ ｏ ａ ｙ ｇ ａ ｕ ｔ ｎ Ｃ ｔ ｎ ｙ ｔｍ ｎ Ｌ ￣ｎ ｎ ｍａｌ ｎ ａ ｉｅ Ｓ ｒ ｐ ｉ ｔ ｆ ｒ ｎ ｅ ｌ ｃｉ － ｕ ｔ ｇ Ｓ ｓｅ ｉ ａ ｘ Ｍｉ ｉ ｌ Ｉ ｖ ｓｖ ｕ － ｃ ｏ Ｌ Ｓ ｏ ｉ ｙ
１ 资料与方法
１３ 手术 方法 ．
所 有患 者均 采 用经 口或 鼻 气 管插 管全 身麻
醉 。（ ） 带病 变者 ： 左手 持鼻 内镜 经支撑 喉镜 送至声带 １声 术者 附近 ， 清晰暴露 病 变部 位视 野 ， 过 观看 电视 屏 幕进 行操 作。 通
先用喉显微钳剪、 摘除部分病变组织， 做术中冰冻切片或术后
回声 ， 两种影像学综合表 现较 具特 征性 。两种影 像学 检查的综 合利 用有利于 本病的诊 断和鉴别 。超声及 Ｃ Ｔ检查难 以与肾细 胞 癌鉴别的病例 ， 可辅 以肾动 脉造影 检查 ， 肾血管 平 滑肌 脂肪
电视纤维喉镜下声带息肉声带小结摘除术100例临床观察
５ ８例 ， 年龄 ２ ３岁 ～ ５ ６岁 ， 病程为 １ ０ ｄ ￣ ６ 个月不等 。 按照病变存
在部位 可分 为单侧 ６ ２例 ， 双侧 ２ ８例 ， 声门下 １ Ｏ例 。 １ ． ２ 方法 嘱 患者术前禁食 ８ ｈ ， 术前半小 时给 予患者鲁
声带息 肉是喉部常见的 良性肿瘤， 多需手术治疗［ ２ １ 。声带息 肉以及声带小结均 为临床耳 鼻喉科常见病 ， 也是 一种 由于职业
【 关键词 】声带息肉 声带小结 电视 纤维喉镜
摘除
声 带息 肉作 为耳 鼻喉科常见疾病之一 ， 主要 是一种发生于
声带 固有层 浅层 的 良性增生性 病灶 ， 单侧或者 双侧发病 ， 过度
发率 。 １ ． ３ 疗 效评定标 准 显效 ： 手术 治疗 之后 ， 患者 声带恢复
使用 咽喉是造成声带息 肉的最重要因素。 声带小结则是 由于炎
■ 嫡露目霞啜
电视 纤 维 喉镜 下 声 带息 肉声 带小 结摘 除术 １ Ｏ ０￣ ， １ １ １ ５ 床 观 察
贾志 强
（ 襄汾县人 民医院 ， 山西 襄 汾 ０ ４ １ ５ ０ ０）
【 摘要 】目的
观 察在 电视 纤维喉镜下行声带 息肉以及 声
患者取仰 卧位 ， 以充 分暴 露待手术部 位 ， 通过一侧 鼻腔将纤 维
面肉芽增生或息 肉形成， 声 门闭合不全。
２ 结 果
小结在 临床上最 主要 的症 状是 声嘶 ， 严重者会造 成红肿甚 至出 血， 严重影响患者的 日常生活 。 目前 临床上对 于声带 息肉以及
声 带小结有手术 治疗 和药物治 疗 ， 由于药物 治疗见效慢 ， 反 复 发作 ， 因此 ， 手 术成为声带 息肉以及声 带小结治疗 最为常 见的 方法 。 但是 ， 研究显示 ， 由于声带小结 以及声带息 肉所处部位复
纤维喉镜下切除声带小结和声带息肉的疗效
・
６ ３
论著 ・
纤维喉镜下切 除声 带小 结和声 带息 肉的疗效
覃 雄
（ 贵州省务川县 中医院 五官科 ，贵州 遵义 ５ ６ ４ ３ ０ ０ ）
摘 要 ：目的 探讨纤 维喉镜 下声带 小结 、声带息 肉摘 除术的手术方 法以及 临床 疗效。方法 选取 ２ ０ １ １ 年 １月至 ２ ０ １ ３年 ３月我 院耳鼻咽喉科 收治的声带息 肉、声带小结患者 ６ ３ 例 ，均采用局部麻 醉电视 纤维喉镜下摘 除术治疗，对其临床 资 料 进行 回顾性 分析 。结 果 ６ ３例均成 功摘除病 变组织 ，其 中４ ０例 治愈 ， 占 ６ ３ ． ５ ％，２ ３ 例 有效 ， 占３ ６ ． ５ ％，０ 例 无效 ， 随访观 察 ６个 月，无 １ 例 出现并发症 ，无 １ 例 复发 。结论 纤维喉镜 下微创切 除声带息 肉、声带小结操 作方便 ，周围组 织损伤 少 ，恢复快 ，并发症 少，远期复发 少，安全性 高 ，具 有重要 的一 临床 应用价值 。 关键词 ：纤维喉镜 ；声 带小结 ；声带息肉
中 图分 类 号 ：Ｒ ７ ６ ７ ． ９ １ 文 献标 识 码 ：Ａ Ｄ ＯＩ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ ． ３ １ ４ １ ． ２ ０ １ ３ ． １ １ ． ０ ３ ５
Ｅｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏｆ ｉｂｅ ｆ ｒ ｌ ａ ｒ ｙ ｎｇ ｏ ｓ ｃ ｏ ｐｅ ｖｏ ｃ ａ ｌ ｎｏ ｄｕ ｌ ｅ ｓ ａ ｎ ｄ ｖｏ ｃ ａ ｌ ｃ ｏ ｒ ｄ ｐｏ ｌ ｙｐ ｒ ｅ ｓ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ
ｎｄ ａ ｎ ｏ ｄ ｕ ｌ ｅ ｓ ， ｃ ｏ ｎ ｖ ｅ ｎ ｉ ｅ ｎ ｔ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ， ｓ ｕ ｒ ｒ ｏ ｎｄ ｕ ｉ ｎ ｇ ｔ ｉ ｓ ｓ ｕ ｅ ｉ ｎ ｊ ｕ ｒ ｙ ， ｑ ｕ ｉ ｃ ｋ ｒ ｅ ｃ ｏ ｖ ｅ ｒ ｙ ， ｆ ｅ ｗｅ ｒ ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ， ｒ ｅ ｃ ｕ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ， ｈ ｉ ｇ ｈ ｓ ａ ｆ ｅ ｔ ｙ ， ｗｈ ｉ ｃ ｈ
支撑喉镜下声带手术的疗效观察
支撑喉镜下声带手术的疗效观察（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）作者：温志雄，潘武明，林先同【摘要】目的评价支撑喉镜手术治疗声带息肉和声带小结的临床疗效。
方法对11例声带息肉和声带小结在支撑喉镜下手术切除。
结果术后声嘶消失9例，好转2例，术后随访无复发。
结论支撑喉镜手术治疗声带息肉和声带小结，术后患者发音明显改善，疗效肯定，操作简单，安全快捷，容易开展，值得临床推广。
【关键词】支撑喉镜；声带息肉和声带小结；手术近年来由于人们生活环境污染给呼吸道带来的沉重负担以及人们精神生活的丰富多彩，人际交流加强及过度发声或发声方法不当等因素，使声音嘶哑的发生率有逐年上升的趋势。
在现代社会中，发音质量已成为衡量人类生存质量的重要指标之一［1］。
引起声音嘶哑的主要原因有炎症、病毒性喉炎等。
其中，声带小结和声带息肉是最常见，也是最重要的原因。
现将我院2007年2月以来，支撑喉镜手术治疗声带息肉、声带小结11例报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组11例，男7例，女4例，年龄10～65岁，年龄中位数40岁，患者病史3个月～3年，病史中位数1年2个月。
职业：教师、学生、售货员、厨师。
声带小结4例，均为双侧，声带息肉7例，右侧4例，左侧2例，双侧1例。
临床表现：持续性声嘶渐进性加重，咽痛，异物感，咳嗽，咳少许白色痰，1例有血丝痰。
伴随病主要有慢性咽炎、慢性咽喉炎、慢性扁桃体炎、腺样体肥大。
1.2 方法经口气管插管全身麻醉，支撑喉镜充分暴露声门下进行手术操作。
术后给予预防感染，雾化吸入，2周内需休声（尽量少讲话），并随访观察6～12个月。
2 结果本组11例声带小结、声带息肉，术后1～2周内患者获得满意的发音9例，治愈率81.82%。
声音嘶哑改善不满意2例，好转率18.18%，病史均较长伴有慢性咽喉炎、声带肥厚，有效率100%。
随访观察6～12个月，声带黏膜光滑，无复发。
视频支撑喉镜下手术治疗声带小结、声带息肉的效果
视频支撑喉镜下手术治疗声带小结、声带息肉的效果蒲方莹【摘要】目的:探讨视频支撑喉镜下手术治疗声带小结、声带息肉的临床效果与应用价值.方法:选取2013年7月-2015年8月笔者所在医院耳鼻喉科收治的76例声带小结、声带息肉患者,随机分为对照组(普通支撑喉镜下直视下行手术治疗,n=38)和观察组(视频支撑喉镜下手术治疗,n=38),观察两组临床疗效与并发症情况.结果:观察组临床症状改善明显且无并发症,无复发病例,对照组有5例(13.2％)患者出现不同程度的并发症,包括声带损伤和咽部出血,5例复发(13.2％),并发症发生率及复发率均明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);在临床疗效方面,观察组声带小结、声带息肉治疗总有效率均明显高于对照组(P<0.05).结论:视频支撑喉镜下手术治疗声带小结、声带息肉效果确切,安全可靠,是一种理想的手术方式,值得在临床上推广使用.【期刊名称】《中外医学研究》【年(卷),期】2018(016)002【总页数】2页(P10-11)【关键词】声带小结;声带息肉;视频支撑喉镜【作者】蒲方莹【作者单位】普洱市人民医院云南普洱 665000【正文语种】中文声带小结、声带息肉是耳鼻喉科临床常见病、多发病，近年来发病率有上升趋势，手术切除病灶是治疗本病唯一有效的方法，局麻下在间接喉镜或直达喉镜下即可进行，但缺点是需要患者积极配合，不适用于年龄较小或依从性差的病例，此外易造成声带损伤引发永久性声嘶[1-2]。
目前治疗声带小结、声带息肉最佳的方式是视频喉镜下手术，不仅术野清晰而且可双手操作，避免了显微镜下单手操作的弊端，手术时间也大大缩短，临床效果值得肯定[3]。
笔者所在医院耳鼻喉科2013年7月-2015年8月收治76例声带小结、声带息肉患者，分别行视频支撑喉镜下手术与普通支撑喉镜下直视下行手术治疗，现将资料与研究结果整理如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年7月-2015年8月笔者所在医院耳鼻喉科收治的76例声带小结、声带息肉患者，入院后均经病史采集、体格检查与喉镜检查确诊，包括声带小结26例，占34.2%，声带息肉50例，占65.8%，临床表现为声嘶、声音粗糙、咳嗽等症状。
纤维喉镜下切除声带小结和声带息肉的疗效
纤维喉镜下切除声带小结和声带息肉的疗效摘要】目的研究探讨纤维喉镜下手术切除声带小结和声带息肉的临床效果。
方法选取2004年03月-2012年03月在我院行声带病变手术的患者288例，其中144例患者在纤维喉镜下手术，144例患者在支持喉镜下手术，观察比较两种手术方法的疗效。
结果在纤维喉镜下行声带小结或声带息肉手术，临床效果好，成功率高达98.61%，略高于在支持喉镜下手术的患者，两者差异无统计意义,但是纤维喉镜组并发症发生机率为5.56%，支持喉镜组并发症发生率为14.58%，两者差异具有显著性，有统计学意义（P<0.05）。
结论在纤维喉镜下行声带小结和声带息肉手术临床疗效好，费用低，病人痛苦少，并发症发生率低，对术后恢复有重要的意义。
【关键词】纤维喉镜声带小结声带息肉支持喉镜声带小结、息肉是耳鼻喉科内常见的疾病，是指声带边缘前中1/3交界处发生增生，大多是由于长时期过度用声或用声不当导致的，最明显的临床表现为声音嘶哑，伴有疼痛感。
随着现代环境污染的加重，该病的发病率正逐年升高。
纤维喉镜和支持喉颈下手术是治愈该病最有效的方法[1]。
笔者通过对本院288例行声带小结或息肉切除手术的患者进行研究分析，探讨纤维喉镜下切除声带病变手术的临床效果，具体如下。
1. 资料与方法1.1 临床资料选取2004年03月-2012年03月在我院行纤维喉镜下声带病变手术的患者144例（纤维喉镜组），其中男71例，女73例，年龄28-52岁，平均（37.2±6.3）岁，病程3.5-20个月，平均（8.3±2.3）月。
选择同期在我院行支持喉镜下声带病变手术者144例（支持喉镜组），男72例，女72例，年龄29-53岁，平均（37.4±6.1）岁，病程3.6-19个月，平均（8.5±2.2）月。
两组患者临床资料无显著差异，具有可比性。
所有患者常见的临床症状：有声嘶的症状，检查可见两侧声带前、中部位置有肿物。
儿童声带小结、息肉纤维喉镜下摘除术的效果分析
ａｄ ｄｌｏ ｓ ｔｍ ［ ．Ａ ｎ ｕ ｅａｈ ａＪ Ｊ ＭＡ １９， ６ ） ２ ． ａ ｔｎ ｔｓ ］ ， １６（ ： ５ ９ ２ ２２
２１ 年 １ ０ １ ２月第 ９卷 第 ３ 期 ５
①血清学ＭＰＩＭ抗体检测 ：采所有患者静脉血ｌ Ｌ ・ ｇ ｍ ，采用Ｅ ＩＡ ＬＳ
・
临床研究 ・ ３ ３ ５
ＭＰ感染致支气管哮喘的发病机制。研究表明：嗜酸细胞释放的各
种 细胞 因子及炎性 因子 共同参 与炎症 的发生 、发展 。ＭＰ 侵入 后在气
（）ｔ可见散在小簇嗜酸细胞，强阳性 （ ）：大量密集分布的嗜 ＋ 卅 酸细胞，甚至超过中性粒细胞。 １ ． ３统计学处理 组间比较用） ｃ 检验计算处理或用注解概率法计算进行比较，以尸 ＜０ ５ ． 为有统计学意义。 ０
道分解细胞膜上的磷脂，从而破坏细胞膜，将花生四烯酸转变为白
３结
论
［］ 陈育智， 昌， ３ 俞善 董宗祈， Ｌ 等√ 童哮喘防治常规［ ． Ｊ 中华儿科杂志， ］
１９ ， （２： ７ ９８３ １） ４ ６ ７
ＭＰ 感染与Ｃ Ａ Ｖ 的发生 、发展相 关 ，是导 致Ｃ Ａ的重要 因素 ＩＭＰ Ｖ
是Ｃ Ａ Ｖ 发病的重要病原体。
４讨 论 研究 发现：ＭＰ 是呼吸系统常见的细菌 ，且感染呈逐年增多趋 势嗍 。
【】 徐桂 芳， ４ 费德琼， 李敏． 儿童呼吸道支原体的发展趋势及其临床
特点 ［ ． 儿科 临床 杂志 ， ０ ， （） １－１． Ｊ 实用 】 ２ ３１ ８： ８ ９ ０ ８ ６ ６ ［】 中华 医学 会 儿科 学分 会 呼吸 学组 ． 七届 全 国儿科 呼 吸系统 疾 ５ 第
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喉吸切刀对声带息肉及声带小结的疗效分析
目的：探讨喉吸切刀治疗声带息肉及声带小结的临床疗效。
方法：将118例患者随机分为试验组与对照组，试验组采用喉吸切刀，对照组采用支撑喉镜或电子喉镜进行手术，观察两组术后声带恢复、声门闭合及发声情况。
结果：试验组和对照组手术一次成功率分别为96.6%和93.2%，治疗总有效率分别为94.9%和84.7%，结果比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。
术后试验组1例复发，对照组2例，均为过度用嗓所致；试验组1例，对照组3例出现口咽黏膜擦伤淤血，但均在术后1周内消失，结果比较差异均无统计学意义（P>0.05）。
结论：利用喉吸切刀治疗声带息肉及声带小结，疗效好、手术成功率高，且复发率低、不良反应小，值得临床推广。
标签：喉吸切刀；声带息肉；声带小结
声音嘶哑大多是喉部的良性疾病所致，是临床上的常见病、多发病，给人们的生活造成了十分严重的影响[1]。
其主要病因是声带息肉或声带小结。
药物治疗大多疗效欠佳，以往的治疗方法是在支撑喉镜或电子喉镜下进行手术[2]。
笔者所在医院对59例声带息肉和声带小结患者，利用喉吸切刀对其进行手术切除，发现其效果优于上述传统手术，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2008年5月-2011年9月笔者所在医院收治的118例声带息肉和声带小结患者，均有一定程度的声音嘶哑，并伴有音调变粗、发声无力，清晨症状较轻而午后症状有所加重，病程5个月～7年。
将其随机均分为试验组与对照组，各59例。
试验组男31例，女28例，年龄17～63岁，平均（49.2±3.5）岁，单侧病变40例，双侧病变19例。
对照组男33例，女26例，年龄21～70岁，平均（51.3±2.7）岁，单侧病变38例，双侧病变21例。
两组患者年龄、性别、病变部位等临床资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
两组患者入院后均给予常规治疗，合理饮食、适当锻炼、保持良好心态。
且均在术前6 h禁饮禁食，术前半小时肌肉注射苯巴比妥钠0.1 g、阿托品0.5 mg。
试验组利用喉吸切刀进行手术，所选器械为美敦力施美德公司生产的动力系统，喉吸切刀头，直径4 mm。
患者取仰卧位，采用全麻及气管插管，麻醉成功后，利用支撑喉镜显露病变声带后，将喉吸切刀头触及病变处，启动动力系统，将声带息肉或小结吸切后再修整残缘。
对照组采用支撑喉镜或电子喉镜进行手术。
用支撑喉镜，患者取仰卧位，同
样采用全麻及气管插管，在支撑喉镜下用喉钳直接摘除声带息肉或声带小结，修整创缘，若用电子喉镜，采用全麻或表面麻醉，鼻腔入路，利用显示器观察，并锁定清晰有价值的图像。
通过电子喉镜钳道伸入息肉钳，打开钳口使之与声带纵轴平行，沿声带边缘切除声带息肉或声带小结，若有病变残留，可再次摘除，同时修整声带边缘直至其光滑。
对大范围病变者，可采取分次摘除。
术中注意勿损伤声带。
两组术后全身使用抗生素防止感染，并每天静脉滴注地塞米松10～15 mg，滴注3 d，超声雾化吸入，2次/d，术后禁声3～5 d。
1.3 观察指标
定期随访，观察并记录术后两组患者声带恢复、声门闭合及发声恢复情况，于术后每个月进行复查，复查3次。
以术后3个月后复查情况为治疗结果，并评定疗效，标准如下。
治愈：声嘶消失，声带光滑，病变组织完全消失，色泽正常，声门闭合好；显效：发声正常或轻度声嘶，声带病变组织基本消失，表面有少量充血，声带无粘连，声门闭合有轻微裂隙；无效：仍声嘶，声带残留较多病变组织，声带仍有粘连存在，声门闭合不全[3]。
1.4 统计学处理
选择SPSS 13.0进行数据统计，组间比较用字2检验，设α=0.05，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组手术成功率及疗效比较
两组术后均顺利摘除病变组织，手术一次成功情况比较，试验组57例，对照组55例，成功率分别为96.6%和93.2%，结果比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
试验组总有效率为94.9%，对照组总有效率为84.7%，两组总有效率比较，差异有统计学意义（P>0.05）。
详见表1。
2.2 两组术后复发、不良反应比较
两组术后均未出现严重不良反应，试验组1例，对照组3例出现口咽黏膜擦伤淤血，但均在术后1周内消失。
且两组术后复发率低，于术后1年随访发现，试验组1例复发，对照组2例，均为过度用嗓所致，结果比较差异均无统计学意义（P>0.05）。
3 讨论
声带小结、声带息肉是喉部常见疾病，二者无明显质的差别，属于同一病变
过程中的不同阶段。
其发病原因主要是不正确的发声、过度用嗓以及喉部感染等[4]。
患者大多伴有不同程度的声音嘶哑或发声无力，对其正常生活造成极大的影响。
声带小结及声带息肉仅通过单纯休息或是用药治疗收效甚微，临床上主要采取手术治疗。
以往的治疗多在支撑喉镜、纤维喉镜或电子喉镜下进行手术。
支撑喉镜下用喉钳摘除声带息肉或声带小结容易误切正常组织或残留。
而纤维喉镜和电子喉镜切除病变时，因一次手术未成功而反复操作可能导致声带肿胀，勉强操作将伤及正常声带，使术后声门不能有效闭合，从而引起复发等情况。
而运用喉吸切刀头进行手术，手术一次成功率高，易掌握，切缘平整，且器械简单，易于推广[5]。
本研究显示，两组术后均顺利摘除病变组织，手术一次成功率分别为96.6%和93.2%，治疗总有效率分别为94.9%和84.7%，结果比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。
两组术后复发率低、不良反应小，试验组1例复发，对照组2例，均为过度用嗓所致；试验组1例，对照组3例出现口咽黏膜擦伤淤血，但均在术后1周内消失，结果比较差异均无统计学意义（P>0.05）。
综上所述，利用喉吸切刀治疗声带息肉及声带小结，疗效好、手术成功率高，且复发率低、不良反应小，值得临床推广应用。
参考文献
[1]姚岚岚.电视监视下纤维喉镜手术治疗声带息肉、小结87例[J].中国基层医药，2009，16（9）：1667.
[2]李正玉，李剑华，李慧.纤维喉镜下声带息肉摘除术269例[J].中国眼耳鼻喉科，2008，8（1）：2.
[3]周水淼，田勇泉，韩德民，等.耳鼻咽喉头颈外科学[M].第7版.北京：人民卫生出版社，2008：198.
[4]徐文均.电子喉镜下声带小结及声带息肉切除的临床疗效分析[J].中国社区医师：医学专业，2010，12（30）：101.
[5]邓明朝.喉吸切刀在声带息肉及声带小结手术中的应用[J].听力学及言语疾病杂志，2009，17（6）：581.。