同步十八导心电图操作流程
心电图操作流程
心电图操作流程心电图（Electrocardiogram，ECG）是一种通过记录心脏电活动而获得的图形记录，它可以反映心脏的生物电活动及其变化规律。
心电图在临床诊断中有着重要的应用价值，能够帮助医生判断心脏病变和心律失常等情况。
下面将介绍心电图的操作流程，帮助大家更好地了解心电图的获取过程。
1. 准备工作。
在进行心电图检查之前，需要进行一些准备工作。
首先，需要确认患者的身份信息，包括姓名、年龄、性别等，确保患者的身份信息准确无误。
其次，需要告知患者心电图检查的目的和过程，让患者了解心电图检查的重要性和必要性，并获得患者的配合和理解。
最后，需要检查心电图仪器的工作状态，确保设备正常运转，电极粘贴完好，电极线连接正确，纸张装载齐全，墨盒有墨水等。
2. 安置电极。
在进行心电图检查时，需要正确安置电极，以确保获得准确的心电图信号。
通常情况下，心电图检查需要安置12个导联的电极，分别为四肢导联和胸导联。
四肢导联包括左手臂电极、右手臂电极、左腿电极和右腿电极，胸导联包括V1至V6共6个电极。
在安置电极时，需要清洁患者的皮肤，确保皮肤干燥和清洁，然后将电极粘贴在相应的部位上，确保电极与皮肤充分接触。
3. 开始记录。
当电极安置完毕后，可以开始进行心电图的记录。
在记录心电图时，需要让患者保持安静，尽量不要移动，以确保获得清晰的心电图信号。
同时，操作人员需要按照设备的操作流程进行操作，启动心电图仪器，设置相应的参数，然后开始记录心电图。
在记录的过程中，需要密切观察心电图的波形，确保记录的质量符合要求。
4. 完成记录。
当心电图记录完成后，需要进行记录的保存和整理。
通常情况下，心电图记录会被保存在设备中，并可以打印成纸质的心电图报告。
在保存和整理记录时，需要确认记录的完整性和准确性，确保没有漏页、错页或者其他异常情况。
同时，需要在心电图报告上标注患者的基本信息和记录的日期时间等信息，以便日后的查阅和分析。
5. 结束工作。
十八导联心电图
感谢聆听！
谢谢！
名、性别、年龄、检查时间， （根据需要分别注明各导联）。
心电图机的维护
1. 每天作完心电图后必须洗净电极。 2. 导联电缆的芯线或屏蔽层容易损坏，尤其是靠近两端
的插头处，因此使用时切忌用力牵拉或扭转，收藏时 应盘成直径较大的圆盘，或悬挂放置，避免扭转或锐 角折叠。 3. 心电图机，应按说明书的要求定期充电（每周一）， 以利延长电池使用 4. 心电图主机应避免高温、日晒、受潮、尘土或撞击， 用布盖好防尘罩。 5. 由医疗仪器维修部门定期检测心电图机的性能。
• 怀疑后壁心肌梗死需要加做后 壁3个导联。
• 怀疑右心室梗死需要加做右侧 胸3个导联，共计18导联。
环境准备
Ø 保持室内温暖需大于18摄氏度，防止寒战。安静，屏 风遮挡。
Ø 检查床不宜过窄，需大于80厘米，以免因为肌紧张而产 生干扰，如床的一侧靠墙，要确保墙内无电线穿行。
Ø 心电图机电源线远离检查床和导联电线，床旁不要摆放 其他电器。
受检者准备
Ø 做好解释，尤其是初试者，消除紧张心理。嘱受检 者在检查时确保：无手机、手表等电、磁、金属物 品与患者接触， 四肢平放 、肌肉放松，身体不要 移动保持平静呼吸，不可以讲话，丝袜、衣裤会引 起导电不良，要暴露受检者手腕、双下肢内侧，松 解衣扣。
皮肤的准备
Ø 在受检者两手腕关节内侧上3cm，及两内踝上 7cm处，清水棉球擦拭皮肤，安放四肢电Ø 若放置电极部位的皮肤污垢或毛发较多，应先 清洁皮肤或剃毛
导联
连接十八导联位置
肢体导联
由右上肢到右下肢、顺时针分别连接：
红 黄 绿黑
胸前导联
V1： 红色-胸骨右缘第四肋间 V2： 黄色-胸骨左缘第四肋间 V3： 绿色-V2与V4连线中点 V4： 茶色-左锁骨中线第五肋间相交处 V5： 黑色-左腋前线第五肋间与V4平行 V6： 紫色-左腋中线第五肋间与V4平行
心电图操作规程
心电图操作规程一、引言心电图（Electrocardiogram，简称ECG）是一种通过记录心脏电活动的变化来评估心脏功能的非侵入性检查方法。
本文将介绍心电图操作规程，包括准备工作、操作步骤和注意事项。
二、准备工作1. 确保设备正常工作：检查心电图仪器是否正常运行，电极是否完好。
2. 获取患者信息：记录患者的姓名、年龄、性别等基本信息。
3. 准备设备和材料：确保心电图仪器、电极贴片、导联线等设备和材料齐全。
三、操作步骤1. 让患者保持肃静：告知患者在进行心电图检查时需要保持肃静，避免说话和活动。
2. 准备电极贴片：将电极贴片连接导联线，确保电极贴片表面干净。
3. 安装电极贴片：根据标准导联法，将电极贴片粘贴在患者胸部和四肢上。
4. 进行导联连接：将导联线与电极贴片连接，确保连接坚固。
5. 开始记录心电图：启动心电图仪器，选择相应的记录模式和速度。
6. 观察心电图波形：观察心电图屏幕上的波形变化，确保记录到稳定和准确的心电图数据。
7. 结束记录：记录时间达到预定时间后，住手记录心电图，并关闭心电图仪器。
8. 拆除电极贴片：谨慎拆除电极贴片，避免对患者皮肤造成不必要的刺激。
四、注意事项1. 操作人员应具备相关的心电图操作知识和技能，确保操作的准确性和安全性。
2. 患者应配合操作人员的指导，保持身体放松和肃静。
3. 在记录心电图时，应避免有干扰的因素，如电磁干扰和肌肉颤动等。
4. 检查前应检查电极贴片是否完好，确保记录到准确的心电图数据。
5. 操作结束后，应及时清理和消毒心电图仪器和相关设备。
五、总结心电图操作规程是进行心电图检查的基本要求，操作人员应严格按照规程进行操作，确保记录到准确和可靠的心电图数据。
同时，患者也应积极配合，保持肃静和放松，以获得更准确的检查结果。
通过遵循心电图操作规程，可以提高心电图检查的效果和可靠性，为诊断和治疗提供有力的依据。
《十八导联心电图》课件
在心脏手术前后，通过十八 导联心电图评估心脏功能及 手术后的回复情况。
总结
技术的优势与劣势
十八导联心电图提供更全面的 心脏电信号信息，但也增加了 描记和分析的复杂度。
临床应用前景
急诊医学中心使用十八导联心 电图技术，对心脏疾病进行快 速、准确的诊断与鉴别。
未来发展与应用趋势
心电图技术将继续发展，包括 更精准的自动分析和个体化的 诊断与治疗方案。
《十八导联心电图》PPT 课件
本课件介绍了《十八导联心电图》的基本概念、意义与应用、描记步骤，以 及其临床应用和技术的优势与未来发展趋势。
心电图的基本概念与意义
心电图是评估心脏功能的非侵入性检查方法，通过记录心脏电活动来诊断心血管疾病和监测疗效。其广泛应用于临 床医学领域。
十八导联心电图的意义与现实应用
记录异常心脏电活动的十八导联心电图，并进行分析与解读，帮助诊断心脏疾病。
3
误解与解释
指导医生正确理解常1 诊断与鉴别
2 监测与疗效
3 手术前后的评估与监测
通过分析心电图波形，判断 心脏是否存在异常，帮助诊 断与鉴别心血管疾病。
使用心电图监测技术，评估 心血管疾病治疗方案的效果 和疗效。
十八导联心电图扩展了传统12导联，提供更全面的心脏电信号信息。在心血管疾病的诊断与鉴别、手术前后的评估 与监测中应用广泛。
心电图描记的基本步骤
准备
正确连接导联电极并调整设备 参数。
描记
记录导联电压变化，并标记各 个心电图波形。
分析
根据描记结果进行心电图的分 析与解读。
十八导联心电图的导联
标准12导联
包括I、II、III、aVR、aVL、aVF、 V1-V6导联。
前胸导联
十八导联心电图
Ø 若放置电极部位的皮肤污垢或毛发较多，应先 清洁皮肤或剃毛
导联
连接十八导联位置
肢体导联
由右上肢到右下肢、顺时针分别连接：红 黄 绿黑
胸前导联
V1： 红色-胸骨右缘第四肋间 V2： 黄色-胸骨左缘第四肋间 V3： 绿色-V2与V4连线中点 V4： 茶色-左锁骨中线第五肋间相交处 V5： 黑色-左腋前线第五肋间与V4平行 V6： 紫色-左腋中线第五肋间与V4平行
名、性别、年龄、检查时间， （根据需要分别注明各导联）。
心电图机的维护
1. 每天作完心电图后必须洗净电极。
2. 导联电缆的芯线或屏蔽层容易损坏，尤其是靠近两端 的插头处，因此使用时切忌用力牵拉或扭转，收藏时 应盘成直径较大的圆盘，或悬挂放置，避免扭转或锐 角折叠。
3. 心电图机，应按说明书的要求定期充电（每周一）， 以利延长电池使用
4. 心电图主机应避免高温、日晒、受潮、尘土或撞击， 用布盖好防尘罩。
5. 由医疗仪器维修部门定期检测心电图机的性能。
感谢聆听！
水平
心电图机操作流程
接通电源，功能选择静态心电图检查 1、 开机。 2 、按定标，走纸速度等键。横轴定标时间：
走纸速度25mm/s、纵轴定标电压 10mm/mv（1个标准电压）。 3 、打开滤波键。 4、 按开始键开始描记心电图。
心电图机操作流程
5、完成录图。 6、关机。 7、 取下心电图纸。标记：患者姓
连接十八导联位置
怀疑后壁心肌梗死
• V7:腋后线
平V4水平
• V8：肩甲
下线平V4 水平
v7 v8 v9
• V9：脊柱
旁线平V4 水平
心电图操作流程图
心电图操作流程图心电图操作流程图如下：一、准备工作1.收集病患的基本信息，包括姓名、性别、年龄等。
2.准备好心电图仪器和电极贴片。
3.确保心电图仪器的正常工作，并对其进行校准。
二、告知病患1.向病患解释心电图的操作流程和目的。
2.告知病患需要脱掉上身衣服和鞋袜。
3.告知病患需要在测量期间尽量保持安静。
三、正确安放电极贴片1.将电极贴片与仪器连接好，并检查连接是否牢固。
2.将电极贴片分别贴在病患的手腕、脚踝和胸部的特定位置。
3.确保电极贴片与病患的皮肤贴合紧密，没有起皮或松动的情况。
四、开始测量1.确认所有准备工作已经完成。
2.将仪器打开，选择合适的测量模式和速度。
3.按下“开始”按钮，仪器开始记录心电图。
4.在测量过程中，病患需要保持安静，并配合呼吸和指示的动作。
五、测量结束1.测量时间到达设定的时长后，心电图仪器自动停止记录。
2.将电极贴片从病患的身体上移除。
3.关闭心电图仪器，并保存记录的心电图数据。
六、解读心电图结果1.将心电图数据传输到计算机或移动设备中。
2.使用心电图分析软件对心电图数据进行处理和解读。
3.根据心电图的特征，判断病患的心脏状况，如有必要，再请专业医生进行进一步的解读。
七、整理和归档1.将心电图记录整理并归档，确保心电图数据的安全性和隐私性。
2.提供心电图报告给医生，供其参考和诊断。
以上为心电图操作流程图，可以帮助医护人员在进行心电图检查时进行正确的操作步骤，以获得准确可靠的心电图结果。
这些步骤的正确执行可以保证心电图检查的科学性和安全性，并为医生提供正确的诊断依据。
十八导心电图操作
室性心动过速 （三个以上室早
）药物：心肌缺血 利多卡因或普鲁卡因胺
导管射频消融·预防 复发
• 图形（室扑：150-250，快速匀齐正弦波，无法辨认
QRS,ST,T) （室颤：250-500，连续快速不规则颤动波，
QRS,T完全消失）
• QRS波群
名称
描述 正常心电图特征 正常参考值
P波
窦性P波在I、II导联直立，aVR导 振幅：肢导联<0.25mV，胸导联<0.20
联倒置
mV；时限：≤0.11s，
PR间期 等电位线参考点
成人0.12～0.20s
QRS波群
以R波为主的QRS波群主波向上（
aVR 除 外 ） ， V1~V5 导 联 R 波 逐 渐 升高
R-R间期绝对不等
频率：350-600次/分 • 处理及治疗：药物减慢 • 心率·洋地黄类药物 • 电复律或药物复律 • 介入治疗 射频消融
Af房颤
房扑（P波消失代之快速规则F波，锯齿样，25于0.12代偿完全 • 处理方式 • 射频消融治疗 • 药物治疗：补钾 镇静剂
正常心电图及各种 常见异常心电图
正常心电图波形
心电图包括5波（P-QRS-T-U-J）2段2间期
Willem Einthoven (1860~1972)
牢记3波（P-QRS-T）2段(PR,ST)，2间期(PR,QT)
心电图各波段及意义
P 波 心电图上第一个向上的波，代表左右心房除极。
各种常见 异常心电图
• 急性前壁心肌梗死
(V1-V5 :ST段抬高, QS型改变 ） （病理性Q波：宽度 大于0.03秒，深度 大于后续R波的1╱4）
• 处理：绝对卧床休息 • 氧气吸入，立即心电监护 • 对症及严密监测生命体征
心电图操作流程及相关知识
心电图操作流程及相关知识评估病人评估：核对病人及腕带,了解病人病情,判断病人神态、生命体征体温,评估患者是否发热评估病人的合作程度皮肤请抗是否为过敏体质营养状况,排出半小时内饱餐、吸烟;剧烈运动及进食热饮料,避免情绪的激动,紧张,保持静息状态;环境评估：整洁整齐,光线明亮,温度适宜,屏风帘遮挡,保护病人隐私,无手机等电磁波干扰;护士准备：着装整齐整洁,洗手,戴口罩,态度和蔼;病人准备：核对病人床头卡及腕带,清洗病人解释操作目的,取得配合,摆放合适体位,嘱患者在检查中四肢放平,肌肉放松,保持平静呼吸,身体不要移动,局部皮肤清洁;物品准备：心电图机,生理盐水,盛有棉球的治疗碗、血管钳,心电图申请单,清洁纱布,弯盘,必要时备屏风;操作过程：携用物至床边,再次核对,向清醒病人解释取得配合;评估病人评估：核对病人床头卡及腕带,了解病人病情,判断病人神志,生命体征体温,评估患者是否发热评估病人的合作程度,皮肤情况是否为过敏体质营养状况,排除半小时内饱餐、吸烟、剧烈运动及进食热饮料,避免情绪激动,紧张,保持静息状态;环境评估整洁整齐,光线明亮,温度适宜屏风或窗帘遮挡,保护病人隐私,无手机等电磁波干扰;准备：护士准备：着装整齐,洗手,戴口罩,态度和蔼;病人准备：核对病人床头及腕带,清醒病人解释操作目的,取得配合,摆放合适体位,嘱患者在检查中四肢平放,肌肉放松,保持平静呼吸身体不要移动,局部皮肤清洁;物品准备：心电图机,生理盐水,盛有棉球的治疗碗,血管钳;心电图申请单,清洁纱布,弯盘,必要时备屏风;操作过程：1携用物至床边,再次核对,向清醒病人解释取得配合;2携用物至床边,检查机器性能,查看有无心电图纸,输入患者信息;3暴露两手腕内侧,两下肢内踝,胸部,用生理盐水棉球擦拭双手腕内侧上方约3cm,两内踝上部7cm;4正确连接导联电极肢体导联：RA:右腕LA:左腕：LL:左内踝：RL:右内踝胸导联：V1:胸骨右缘第四肋间男性平乳头V2:胸骨左缘第四肋间V3::V2与V4连接中点V4:左锁骨中线第五肋间V5:左腋前线平V4水平V6: 左腋中线平V4水平十八导联：比十二导联多出6个导联心电图机管理制度1定位放置：心电图放在易取放的位置,并定位放置、标识明显2定人保管：各抢救仪器有专人负责保管3定期检查：1每班专人清点记录,开机检查保持性能良好呈备用状态2护士长每周检查一次4,定期消毒：心电图机表面每日由固定班次以250-500mg每毫升有效氯消毒液擦拭5仪器不得随意外借,经相关领导同意后方可出借;6定期保养：1固定班次每日清洁保养一次;2保养人清洁每周保养一次并记录;7使用中若心电图机突然出现故障应立即检查故障出现原因,并同时通知设备科检修及通知心电图室完成心电图记录,已坏或有故障的仪器标记明显不得出现在抢救室内;。
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同步十八导心电图操作流程
①打开电脑后双击桌面上的快捷方式，出现用户登录界面
②在登录界面输入帐号ecg和密码ecg，进入软件
③确认导联线已准确连接至患者体表
④鼠标点击“采集”数据，出现患者信息对话框，将患者基本信息准确填写
⑤点击“确定”按钮后正式采样（采集时间最少为10秒，如对波形不满意
可再次点击按钮重新采集）
⑥点击“停止”
⑦上传至分析端
注意事项：
①准备连接导联：暴露前胸、后背及手腕、脚腕部位，清洁暴露部位的皮肤，
开始连接导联。
②肢体导联：右上肢（RA）-红色左上肢（LA）- 黄色
左下肢（LV）-绿色右下肢（RV）- 黑色
③胸部导联：
V1 红色-胸骨右缘第四肋V2 黄色-胸骨左缘第四肋间
V3 绿色-V2与V4连线的中点V4 棕色-左锁骨中线第五肋间
V5 黑色-左腋前线与V4水平V6 紫色-左腋中线与与V4同一水平V7红色-腋后线与V4同一水平V8 黄色-肩胛中线与V4 V5 V6水平V9绿色-脊柱旁线与V4 V5 V6 V7水平
V3R、V4R、V5R对应V3 V4 V5 左胸位置。