2013年执业医师技能2
2013执业医师考试-技能考试
2013执业医师考试-技能考试⼀、考试机构或组织（⼀）考试机构或组织的基本要求承担医师资格实践技能考试的机构或组织，除符合《中华⼈民共和国卫⽣部令》第4号第四章第⼗⼋条规定外，还应符合：1.实践技能考试机构或组织，应根据考试内容设置若⼲考站，具备实践技能考试条件，便于管理；2.考试机构或组织应设候考室，并必须明⽰考⽣须知、考试流程图和考站分布图等；3.考试机构或组织须设考试引导员，负责引导考⽣进⼊每个考站和传递考⽣评分册，保证考试秩序和纪律。
来源：考试⼤（⼆）考试机构或组织器材配置1.临床类：（1）⼀般器械：听诊器、⾎压计、⼿套、叩诊锤、⼿电筒、压⾆板、眼底镜、⽪尺、棉签、⼿术⾐、隔离⾐、消毒器具、换药包、扩创包、棉垫、绷带、夹板、缝合⽤垫枕、三⾓⼱、吸氧设备、导尿管、胃管、担架、硬板、穿刺包、吸痰器、⼼内注射器和针头等；（2）医学教学模拟⼈，需符合体检、换药、穿刺、导尿、吸氧、插导管、⼼肺复苏等操作需要；（3）简易呼吸器、电除颤设备、多媒体计算机、⽿机、投影仪、分规。
2、⼝腔类：（1）⼀般器械：⼀次性⼝腔器械盒（含⼝镜、探针、镊⼦、器械盘）、⼿套、消毒器具及消毒液、洗⼿设施（含流动⽔、肥皂、擦⼿纸⼱/消毒⽑⼱）、消毒敷料（包括⼤棉球、纱卷）、1%碘酊、3%双氧⽔、酒精灯、灯架、注射器、听诊器、⾎压计、吸氧设备；（2）⼝腔设备及专⽤器械和物品：1）⼝腔综合治疗台、颅⾻/仿⽣头模型及下颌⾻模型；2）钻针（含裂钻、球钻）、15#扩⼤器/根管锉、⾦属⼝镜／银汞充填器、⽛胶棒/冰棒、⼿⽤洁治器（含直⾓形、⼤镰⼑形、弯镰⼑形、⽜⾓形）、⽛周探针、印模材、托盘、调⼑、调碗；3）正常离体磨⽛；4）⽛髓活⼒测试结果报娴ァ线⽚（⽛⽚及正常全⼝曲⾯断层⽚）及读⽚灯箱、实验室检验结果报告单。
（3）医学教学模拟⼈，需符合吸氧、⼈⼯呼吸、胸外⼼脏按压等操作需要。
（4）计算机多媒体演⽰：计算机、打印机。
3、公共卫⽣类：（1）⼀般器械：听诊器、⾎压计、⼿套、叩诊锤、⼿电筒、⽪尺、棉签、隔离⾐；（2）医学教学模拟⼈，需符合体检、吸氧、⼈⼯呼吸、胸外⼼脏按压等操作需要；（3）多媒体计算机；（4）公共卫⽣专⽤配备器材：1）余氯⽐⾊计；来源：考试⼤的美⼥编辑们2）微⼩⽓候测定仪；3）噪声测定仪；4）紫外线强度测定仪；5）⼀氧化碳测定仪；6）⼆氧化碳测定仪；7）显微镜；8）照度计；9）喷雾消毒器；10）X射线测定仪；11）以上仪器使⽤时所需条件和配套器材：如光源、噪声源、电源、接线板等；12）消毒剂配制有关试剂和器材；13）三⾓板、圆规、铅笔、橡⽪、半对数纸、坐标纸、草稿纸。
2013年临床执业医师实践技能25个考题汇总
<<2013年临床执业医师实践技能25个考题汇总>>基本操作技能共25题1号题：患者男性25岁，拟行甲状腺次全切除术，请你作手术区消毒，穿手术衣、戴无菌手套（手术区消毒在医学模拟人上操作）（20分）（1)消毒区域（范围）正确（4分）上至下颌、下口唇线（2分），两侧至颈、颈项交界及锁骨上窝（1分），下至两乳头连线（1分）。
(2)持消毒器械方法正确（2分）手持消毒钳夹住消毒纱块，浸蘸适量消毒液。
(3)消毒方法正确（4分）自手术区切口线两侧依次向周围消毒至整个手术区，先用2.5％-3％的碘酊涂擦，待碘酊干后用70％酒精涂擦2遍，将碘酊擦净（3分）。
消毒毕，再用消毒液擦手1次（1分）。
(4)穿手术衣（3分）双手提起衣领两端，抖开全衣，两手臂同时伸入袖筒；双手交叉提出腰带向对侧后，请他人帮助系结。
（穿衣过程正确，但手术衣被污染则应扣1.5分）(5)戴无菌手套（4分）打开手套包，取出手套，左手捏住手套反折处，右手对准手套5指插入戴好（2分）。
已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套，两手分别把反折部翻至手术衣袖口上。
（2分）（如在戴手套过程中，手套被污染则被扣2分）(6)提问：戴湿手套的方法（3分）答：手套内先盛放适量无菌水，使手套摊开，便于戴上。
戴好手套后，将手腕部向上稍举起，使水顺前臂沿肘流下，再穿手术衣。
2号题：患者女性，45岁，胃癌。
拟经上腹正中切口行手术治疗。
假设你已完成术前刷手，现由你进行手术区消毒、铺无菌手术巾（手术区消毒在医学模拟人上操作）（20分）(1)消毒区域（范围）正确（4分）上至胸乳头连线（1分），下至腹股沟、耻骨联合（1分），两侧至腋前线之间范围（2分）。
(2)持消毒器械方法正确（2分）手持消毒钳夹住消毒纱球（1分），浸蘸适量消毒液（1分）。
(3)消毒方法正确（4分）自手术切口线两侧依次向周围消毒至整个手术区（3分）。
（先用2.5％-3％的碘酊涂擦，待碘酊干后用70％酒精涂擦2遍，将碘酊擦净）。
2013年中西医执业医师技能考试真题及答案(7月5日更新)
2013年中西医执业医师技能考试真题及答案（7月5日更新）第一站考试辨证论治【第1号题】7月1日：中医：胃痛（胃络瘀阻）西医：胃溃疡鉴别：胃癌【第1号题】湖南长沙7月1日：胃溃疡与胃癌鉴别，胃络瘀阻，布氏征，肺下界移动度，心肺复苏，合谷，膈腧功能主治，眩晕头重问诊，再障临表，黄疸鉴别【第2号题】中医：咳嗽（痰热郁肺）西医：慢性支气管炎急性发作鉴别：？【第3号题】中医：胁痛（肝郁气滞）西医：乙肝大三阳？鉴别：？【第3号题】7月1日：病史采集：男，60岁，双下肢水肿1月，气短2天病例分析：急性甲型肝炎体格检查：腋窝淋巴结触诊肝脏触诊（单双手）【第4号题】中医：咳嗽（风热犯肺）西医：急性支气管炎，鉴别：？【第5号题】冷哮医学教育罔论坛网友分享【第5号题】湖南7月1日：内风湿性关节炎与痛风的鉴别。
【第5号题】福建7月1日：心绞痛，胸痹，心肾阳虚【第6号题】福建：肺痨---肺阴虚证【第6号题】版本一：溃疡结肠。
中医：肺痨（肺阴虚）西医：肺结核鉴别：？【第6号题】版本二：患者男，34岁，未婚，2010年8月19日初诊。
近年来有腹痛、腹泻的表现。
1周前外出旅游进餐后出现腹痛、腹泻，日4-5次，里急后重，脓血便，自行口服“抗生素”无效，遂来就诊。
现症：腹痛，腹泻，里急后重，脓血便，肛门灼热，尿赤。
查体：T：38.1，P：102次/分，R：16次/分，BP：120/80mmhg，舌红、苔黄腻、脉滑数。
腹软，左下腹有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及肿块，肠鸣音7次/分m。
实验室检查示：医`学教育网网`友搜`集白细胞11.2*10×9/L，中性粒细胞87%，肠镜示：乙状结肠、直肠黏膜纹理……（记不清了），肠黏膜病理示：隐窝脓肿。
请大家根据这些描述看是哪个病吧！我好像答的有些出入。
湿热内蕴【第7号题】哮病鉴别;喘息性慢支【第8号题】：慢性支气管炎合并肺气肿。
大叶性肺炎的痰热壅盛与急性肺脓肿【第10号题】结核——两虚证。
病例分析2013年临床执业医师技能考试真题答案(2)
2013年临床执业医师技能考试真题-答案版【1号题】：第一站内容：病史采集是女性，50岁，神智不清伴出汗几小时入院，既往糖尿病病史。
病历分析：男，夜尿增多，排尿困难1周加重4天入院。
前列腺增生，急性尿潴溜，鉴别膀胱颈挛缩，前列腺癌，尿道狭窄，神经源性膀胱功能障碍，检查1.直肠指检，2.尿流率检查，3.B超，4.前列腺抗原测定，5.膀胱经检查，6.放射性核素肾图，7.静脉尿路造影，治疗1.解除尿路梗阻，留置导尿或耻骨联合上穿刺膀胱造瘘，2.药物：a1受体阻滞剂还原酶抑制剂、3、手术治疗，4、其他物理治疗。
第二站内容：问题：乳头内陷-乳房悬韧带牵拉。
提问：阑尾炎腹部触诊内容？答：压痛，反跳痛，肌紧张。
女性乳头内陷提示什么？乳腺癌提问：碘伏消毒的有点？答：剌激性小，不用脱碘。
【2号题】第一站内容：病史采集…女17岁，腰痛、低热、盗汗3月；腰椎结核或肾结核病例分析：男，50岁，咳嗽、咳痰10余年，发热加重2天，有慢支病史10余年，每受凉后I咳脓痰，气喘，用支气管扩张剂后，前两天因受凉发病，呼吸困难，半卧位，发紺，半卧位，双肺闻及哮鸣音，右下肺伴有湿罗音；辅助检查：白细胞、中心粒细胞升高；氧分压60mmHg 二氧化碳分压升高，X线示肺气肿。
诊断：慢性阻塞性肺疾病（急性发作期），右下肺炎，呼吸衰竭;鉴别支扩，支气管哮喘，支气管肺癌，肺结核，治疗：1.休息，吸氧，对症治疗，2.药物治疗，抗生素+支气管扩张剂，3.预防心衰，呼吸衰竭，手术，4.并发症处理，5.健康教育。
【3号题】：第一站内容：病史采集：男，60岁，双下肢水肿1月，气短2天病例分析：急性甲型肝炎--HAV，抗HAV-IgM(+)；鉴别：乙型肝炎，药物性肝炎，肝损伤，胆道疾病；检查：B超，AFP，各型肝炎全套检查HBV,HCV,HDV,HEV抗原抗体，HAVRNA PTA；治疗：休息，消化道隔离，清淡饮食，抗病毒治疗，免疫调节，抗炎保肝，抗纤维化和对症治疗，接种疫苗。
2013年执业医师技能操作考试
【1号题】陕西安康第一站：病史采集：糖尿病酮症酸中毒;病例分析：前列腺增生;第二站：****触诊、扁桃体检查、移动性浊音、腹腔穿刺术;第三站：湿啰音、期前收缩、肠梗阻、大叶性肺炎、右室肥厚。
【2号题】第一站：病史采集——女，17岁，腰痛、低热、盗汗3月。
病例分析男，50岁，咳嗽，咳痰10余年，发热加重2天，有慢支病史10余年，每次受凉后咳浓痰，气喘，用支气管扩张剂后，前两天因受凉发病，呼吸困难，半卧位：查：T38.5度，P110次/分，BP138/90mmhg，R28次/分，发绀，半卧位，双肺闻及哮鸣音，右下肺伴有湿罗音;辅助检查：白细胞、中心粒细胞升高;氧分压60 二氧化碳分压升高，X：显示肺气肿。
第二站：扁桃体检查心脏出=触诊腹部肌张力、压痛、反跳痛检查;右腰部囊肿切开、缝合。
第三站：室前期收缩——哮鸣音(支气管异物)——正常ECG——消化道穿孔——左股骨骨折——大叶性肺炎。
【2号题】黑龙江哈尔滨第二站：腋窝淋巴结的触诊，肝脏触诊(单双手)，语音震颤。
【2号题】云南第一站：病史采集：女性，48岁，间断咳痰、痰中带血2年，咯血1天。
【3号题】第一站：病史采集：男，60岁，双下肢水肿1月，气短2天。
病例分析：急性甲型肝炎。
第二站：体格检查：腋窝淋巴结触诊。
肝脏触诊(单双手)。
语音震颤医|学教育网整理，都要说明体检结果。
操作：穿脱隔离衣。
第三站：问：脱隔离衣的时候衣袖碰到面部怎么办?肝硬化腹水体格检查有何阳性发现?【4号题】第一站：病史采集：男，70岁，气促20天，10年前心梗。
病例分析：女，38岁，乏力，消瘦三个月，近两个月来食欲下降，体重下降5kg，偶有黑便，右下腹部可按及肠管型肿块/无压痛/活动度小/查/HP 80g/L/wBc正常/红细胞正常/便隐血阳性。
第二站：心脏的听诊，气管的检查，清创术。
【4号题】广西第一站：病史采集：男，30岁，咳嗽、咳痰5年，咯血1天。
病例分析：十二指肠溃疡并穿孔腹膜炎。
2013执业医师技能考试真题
第二站内容：血压测量，甲状腺检查，肝脏的触诊。操作：股动脉穿剌
提问：为什么要用皮塞？为什么要用肝素？
第三站内容：窦性心律不齐，干啰音，窦性心动过缓，房颤，〔了：肝癌。X线：左
肱骨骨折。女性病人手术前月经来了是谁的责任。
14号题八：第一站内容：病史采集：男，17岁，发热3天，咽痛1天
12号题：第一站内容：病史米集男性干咳胸痛略血4天
病例分析男夜尿增多，排尿困难1周加重4天入院
第二站内容：操作：测血压〔间接法〕，腋窝淋巴结触诊，脾脏触诊（单手法），甲
状腺次全切术后第二天换药！问题：伤口处较多新生肉芽组织怎么处
理？肺下界移动度多少？振水音阳性提示什么？
13号题：第一站内容：病史采集：女性，45岁阵发性头痛4年，加重6小时，
结石，急性胆管炎
第二站内容：腋窝淋巴结触诊，胸膜摩擦音，肝脏单双手触诊，左上臂开放性骨折
无出血。伤口包扎和三角巾固定.
第三站内容：有个肺部听诊双向干啰音，心包摩擦音，窦性过缓，正常心电图，胸
片梨形心和肋骨骨折，还有一个我觉得是脾破裂，有个结核病人心
前区听诊：收缩期杂音，〔丁脾破裂，心电图1个正常的，1个III度传
体的阳性体征；消化道溃疡穿孔腹部查体最有意义的体征。
操作：浅表静脉采血问题：为什么动脉抽血加肝素骨折外伤出血在哪结扎
第三站内容：1、老年男性，劳累后心累气促多年，偶有咯血，心尖听诊：（拿不准）
备选答案如下：连续性杂音；舒张期叹气样杂音，舒张期隆隆样杂音，收缩期吹风样杂音；
2、描述就是个慢阻肺，前胸部听诊：湿罗音和干落音
病情时注意方式方法避免给病人造成剌激
14号题8：第二站内容：甲状腺检查、肝脏触诊、骨穿、胸廓扩张度
执业医师技能考试第二站操作考核标准
执业医师技能考试第二站操作考核标准第一部分基本操作技能一、开髓术20分一）评分项目细化表1、操作过程5分器械选择0.5分握持方式及支点2分操作动作及程序 2.5分2、开髓结果15分开口的位置；洞形及牙体组织量7分髓室顶去净3分髓腔边缘形和髓室底完整3分定位根管口2分注：如髓室、侧壁或髓室底部穿孔则考试项目为0分二）评分标准细化表器械选择：高速涡轮机、慢速手机、裂钻、球钻、探针、10°或15°根管挫等0.5分握持方式及支点：1、左手将离体牙固定握持，操作中颌面始终朝向上方不能随意旋转1分2、右手握笔式握持机头0.5分3、右手以无名指做支点0.5分操作动作及程序：1、点磨，钻针方向始终与牙体长轴平行0.5分2、于颌面中央窝进入，逐渐扩大，加深开髓窝洞制成一近髓深洞0.5分3、穿髓、揭髓顶，休整髓室侧壁和根管口，如牙本质领0.5分4、定位根管口探查根管0.5分开髓结果：开口位置洞形：下磨牙：颌面中央偏颊侧的椭圆形或类长方形上磨牙：颌面中央窝圆三角形或斜梯形1、牙体组织量7分1）位置正确洞形标准，洞缘线圆缓，未额外损伤正常牙体组织7分2）位置正确洞形欠佳，开随口较大或较小对正常牙体组织有所损伤3分3）位置不正确洞形差，对正常牙体组织损伤大，剩余牙体组织过少0分2、髓室顶去净3分1）探针小弯端不能勾住髓室顶边缘3分2）探针小弯端能勾住少数部位髓室顶边缘1分3）探针小弯端能勾住各个部位髓室顶边缘0分3、髓腔边缘形和髓室底完整3分1）髓质侧壁与根管口和根管室没有直线相连，髓室底完整3分2）髓室侧壁不直，存有牙本质领货磨除较多，髓室底磨损1—2分4、定位根管口1）所有根管口暴露清楚，持根管器械开髓口可直线顺畅探入根管2分2）所有根管口暴露尚清楚，但不能自开髓口顺畅探入根管1分3）遗漏根管口，不能直线探入根管0分二、立体磨牙及复面洞制备术20分一）评分项目细化表1、操作过程5分操作方式及支点2分操作程序2分操作动作1分2、备洞结果：15分邻面部分3分颌面部分7分壁、角、线2分窝洞形态各个壁位置和深度3分注：如有穿髓孔则该考试项目为0分三、口内缝合术20分考官将橡皮片套入口内模拟缝合器内，用11号手术刀将橡皮片中央行2cm的直线切口一）评分标准细分表1、体位与准备1分术者站立位，一手持镊子，另一手握持持针器1分3、进针出针7分用镊子夹住一侧皮片的中份拉起2分在距切口2~3mm处垂直进针2分旋转进针2分再行另一侧皮片拉起进针，旋转进针1分4、拉线打结5分用左手持针，缓慢拉线后，用持针器打结 2.5分再手握持针器，用左手食指推进结头，控制好缝线的松紧度，再用持针器反向打结后再打3个结。
2013中医执业医师技能真题完整版
第一站辨证论治【1号题】中风中脏腑-闭证痰浊瘀闭病机：痰浊偏盛上壅清窍内蒙心神神机闭塞治法：化痰息风宣郁开窍涤痰汤【2号题】肺痨气阴两虚病机：阴伤气耗肺脾两虚肺气不清脾虚不健治法：益气养阴保真汤或参苓白术散【3号题】心悸心虚胆怯病机：心血亏损心虚胆怯心神失养神摇不安治法：镇惊定志养心安神安神定志丸鉴别：奔豚：奔豚发作之时，亦觉心胸躁动不安，但奔豚乃发自少腹，上下冲逆。
【4号题】肺痨阴阳两虚病机：阴损及阳，精气虚竭，肺、脾、肾三脏俱虚治法：滋阴补阳补天大造丸与肺萎鉴别：肺痿肺部慢性疾患后期转归而成，如肺痈、肺痨、久嗽等导致肺叶痿弱不用，临床当中，肺痿以咳吐浊唾涎沫为主症。
【5号题】痹証風寒濕痹行痹病机：风邪夹杂寒湿，留滞经脉，闭阻气血治法：祛风通络，散寒除湿--防风汤防风麻黄桂枝葛根当归茯苓生姜大枣甘草【6号题】不寐,心脾两虚病机：脾虚血亏，心神失养，神不安舍治法：补益心脾，养血安神归脾汤一过性失眠鉴别：轻者入寐困难或寐而易醒，醒后不寐，连续3周以上，重者彻夜难眠，若一时性情志影响或生活环境改变引起的暂时性失眠，不属病态。
【7号题】胸痹心肾阳虚病机：阳气虚衰，心阳不振，气机痹阻，血行瘀滞治法：温补阳气，振奋心阳参附汤合右归丸风寒束表病机：风寒外束，卫阳被郁，腠理闭塞，肺气不宣荆防败毒散【9号题】闲（病间）病心脾两虚病机：痫病日久，耗伤气血，心脾两伤，心神失养治法：补益气血，健脾宁心六君子汤合归脾汤与痉病鉴别：两者均具有四肢抽搐等症状，但痫病仅见于发作之时，兼有口吐涎沫，病作怪叫，醒后如常人。
而痉证多见持续发作，伴有角弓反张，身体强直，经治疗回复后，或仍有原发疾病的存在。
【10号题】腹痛湿热壅滞病机：湿热内结，气机壅滞，腑气不通治法：泄热通腑，行气导滞大承气汤与胃痛相鉴别：胃处腹中，与肠相连，腹痛常伴有胃痛的症状，胃痛亦时有腹痛的表现，胃痛部位在心下胃脘之处，常伴有恶心、嗳气等胃病见症，腹痛部位在胃脘以下，上述症状在腹痛中较少见。
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1号题1站病史采集：男，35岁，不慎从马背上摔下来伤到右季肋区，皮肤苍白，冷汗，~~~7小时入院病例分析：2型糖尿病，肾炎，心动过速原因待查（因为心率116次每分，其他检查等都没心脏的病症，当时考试时紧张忘了写了交了卷才想起来的）2站胸壁的视诊；心脏的听诊顺序，听诊内容；脊柱弯曲度的检查，压痛，叩击痛；操作考的是背部脂肪瘤手术3站：两肺哮鸣音伴湿罗音，右肺炎，舒张期隆隆样杂音，股骨颈骨折，正常心电图，室颤，消化道穿孔，医德医风考的是急诊病号做CT费用没交够，可以向医院值班总请示缓缴费用，先做CT2号题1站：咯血；急性病毒性黄疸型甲型肝炎2站颈椎第7棘突的位置，腹部包块的触诊。
简易呼吸器的使用。
3号题第一站：1、年轻男性，便血一年加重一星期2、7岁患儿，发热一周我考虑的是：右中肺肺炎（支气管肺炎）第二站：1、穿隔离衣问题：a、如果穿隔离衣时候触碰到面部的处理b、隔离衣多久需要清洗一次2、是抽签的，估计每个人都不同，我是63号题目：乳房视诊，肋脊角叩诊，脑膜刺激征问题：反射弧的五部分（这个有点BT了）第三站：期前收缩肺泡呼吸音右侧胸腔积液急性胰腺炎正常心电图阵发性室上性心动过速度医生可以选择法律途径解决那项4号题体格检查：眼球运动的检查，心界叩诊基本操作：心肺复苏5号题，病例分析：婴儿腹泻。
6号题1站病史采集：15岁女性患儿因寒战高热伴右膝关节红肿一周就诊7号题第1站采集病史是女性面色苍白伴巩膜黄染，病例分析是小儿发热伴皮疹第2站呼吸运动的检查（节律，频率，方式）墨菲征检查，毛膜刺激征检查。
患者楼上摔下，腰椎损伤，问怎么搬运到救护车上7号（山东青岛）验证第二站：呼吸视诊那些的具体标准，摩氏征，脑摩刺激征脊柱损伤搬运8号：采集：上腹灼烧感3天胀痛3天。
分析一孕妇剖腹产右乳房胀痛。
9号题1站病史采集：男40岁多尿一个月病历分析溃疡穿孔10号题1站病史采集：男性18岁，喘息16年，加剧2天病历分析：老年男性，突发右侧偏瘫，CT见低密度影11号1站病史采集：尿路刺激正问诊病历分析:化脓梗阻胆管炎2站导尿气管检查，胸廓扩张度心脏听诊手关节检查3站窦缓，左束阻止奔马率和啸鸣音，CT 肾破裂高血压心脏病和骨折的x片12号题1站病史采集是膀胱刺激征，病史分析是卵巢囊肿蒂扭转13号题1站病史采集：男性70岁，突然晕厥四肢无力一天入院病例分析：急性盆腔炎2站操作：换药体格检查：脑膜刺激征14题1站病史采集：晨起暴发头痛，伴呕吐病例分析：子宫肌瘤2站体格检查：脑膜刺激征，呼吸运动，操作：鼻导管吸氧3站上机：肯定的是：输尿管结石、支气管呼吸音，心梗心前区的杂间（我选隆隆样）15号题2站肺下界，面罩吸氧，墨菲征，腹壁反射。
问题；氧气运送保存过程中注意什么？中腹壁反射消失见于什么？16号题1站病史采集男45岁，腹痛3天，停止排气、排便2天。
：2站股动脉穿刺并血气分析，考官问：为什么抽完马上要塞住针头？出了股动脉还有那些穿刺部位？17号题:病史采集:糖尿病,肩关节脱位,肺部听诊,肝脏触诊,手部视诊,技能,股动脉穿刺18号题1站发热腹痛腹泻3天分析COPD2站腋窝淋巴结移动性浊音巴彬斯基征，皮脂腺囊肿切除19号题第一站男66岁腹胀双下肢水肿伴尿量减少10天。
有丙肝病史未治疗过第二站体格检查心脏听诊，腹壁静脉曲张血流方向检查，小腿及浮髌试验检查。
提问1巴彬斯基征阳性表现？2胸膜摩擦音听诊部位？第三站期前收缩三度房室传导阻滞股骨干骨折食管癌脑梗塞肺泡呼吸音奔马律医德医风医生有义务劝阻病人戒烟限酒20号题饥饿痛十二指肠溃疡体格检查：肺部听诊，肝脏触诊双手视诊21题第一站活动后气喘2年，双下肢水肿7天。
既往“风心病”20年病例分析：乳腺囊性增生病。
22题2站查体心肺复苏，液波震颤，巴彬斯基征，操作脑膜刺激证心脏听诊3站房颤哮喘三尖瓣狭窄骨折22题查体心肺复苏，液波震颤，巴彬斯基征23号1站病史采集：呕吐伴上腹痛1天24号2站１.体格检查：眼（眼球运动、间接对光反射、直接对光反射、辐辏反射、眼球震颤检查）2.操作：胃切除术手术区消毒、穿手术衣、戴无菌手套（在医学模拟人上操作25号题1站采集小儿2岁发热一天惊厥病例急性肾小球肾炎2站操作除颤安全需要口述即可提问野外急救无心电图能否除颤？同步放电钮与非同步放电钮有什么区别？体格检查颈部淋巴结触诊肺下界叩诊，膀胱叩诊（口述检查内容）提问腹膜刺激征有哪些体征？有什么临床意义3站1、舒张期杂音2、湿罗音3、正常胸片4、正常腹平片5、颅骨骨折，硬膜下血肿6、心肌梗死7、房颤26号考题1站病史采集：女性，40岁，反复下腹部疼痛，伴排粘液脓血便2月27号题1站病史采集进食油腻厚右上腹痛伴黄疸！病例分析左颞叶出血3站脑出血奔马律28号考题：1站病例分析：男性，45岁，右腰部疼痛2月，加剧2小时。
右腰部涨痛2月，2小时前跑步时突然加剧，呈绞痛。
既往3个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛查体：心肺无异常。
右输尿管脐水平深压痛，右肾31题号：1站病案分析71岁男性患者因大便习惯性改变3月便血1周入院31号题：病例分析：男72岁，直肠癌伴轻度贫血病史采集：男42岁，胸骨后疼痛一周，加重3小时急诊；3站上机题目：呼气相干湿性罗音，期前收缩，胸腔积液，肠梗阻，正常心电图，心房纤颤，医生责任。
33号题1站病史采集是肠梗阻病例分析是甲状腺肿3站正常心电图室性心动过速气胸脑出血肠梗阻34号题1站上腹部隐痛二月黑便二天34号题1站：病例采集：咳嗽咳痰；病史分析：直疝34号题1站病史采集心悸四年，高血压病史4年（高血压心脏病）分析是洗澡擦伤背部出现红肿，有糖尿病史（疖或痈）2站左下腹腹部包块触诊操作是清创缝合35号题1站病史采集40岁妇女，反复下腹痛4年，伴粘液便或血便，再发一月病例分析蜂窝织炎2型糖尿病2站体检扁桃体检查心脏触诊移动性浊音基本操作清创术注意题目给的是伤后9小时，污染严重，千万记得不要一36组题第一站病例采集上腹部饥饿疼痛2天考虑胃十二指肠溃疡病例分析左侧肢体偏瘫2小时考虑脑血栓高血压病2级（高危组）第二站体格检查乳房视诊触诊注意事项移动性浊音肛门指诊技能鼻塞吸氧法第三站窦性心律不齐，呼气干湿啰音心电一个不会一个室颤片子一个输尿管结石一个肺炎，医德必须有主治医师看护指导38号题：1站病史采集：女性18岁，心悸气短2周加重一天入院，就诊时心电图提示频发室性期前收缩问诊：心悸+高血压病例：直肠癌2站查体：肺部（胸部？）听诊，肝脏触诊，手和关节的检查；气管插管吸氧3站上机：舒张期隆隆样杂音，呼气相干啰音+湿罗音；房颤；房型期前收缩；正常胸片，急性胰腺炎；左肾结石39题1站病史采集：呼吸困难4月加重一天既往心脏瓣膜病15年体格检查量体温心脏触诊肝脏触诊，操作面罩吸氧3站早搏湿罗音输尿管结石股骨骨折硬膜下血肿室早心梗不能依赖辅助检查40号题1站病史采集：有机磷中毒：乳腺癌3站：窦性心动过缓，还有个房颤正常腹部平片，急性胰腺炎肺结核41号：1站病史采集：心梗病理分析：宫外孕2站操作：心脏叩诊，肝上界叩诊，甲状腺触诊。
穿脱隔离衣。
42号第一站间断咯血12年，再发一天；病例分析肝癌第二站胸部体表标记，腹部静脉曲张血流方向脑膜刺激征，基本操作穿手术衣带无菌手套第三站胸膜摩擦音，房颤，室早，胸片她说不知道是结核还是肺炎43号题1站诊断，原发性肝癌。
2站操作：胸廓扩张度，脊柱检查，肝脏触诊，穿脱手术衣。
44号病例分析：大便后肿物脱出，伴便血。
内痔！45号题：病历分析老年男性，突发右侧偏瘫，CT见低密度影,应该是脑梗吧46题1站病史采集皮肤黄染（乙肝20年）病例分析急性硬膜外血肿骨折3站操作心脏叩诊淋巴结触诊外伤抢救48号题：病史采集是男性外伤伴意识障碍进行性遗忘6小时来急诊病例分析是个反流性食管炎50号题1站病史采集8岁女孩，头痛伴发热、喷射性呕吐。
病例分析左肘关节脱位（手掌着地跌倒，肘后三角关系异常）技能操作侧体温，心脏听诊，脾脏触诊。
3站左肺尖部支气管呼吸音及湿罗音（肺部听诊）、、窦性心动过速（EKG）右下肺炎（X片）、室性心动过速？（EKG）、桡骨骨折（X片）、脑出血（CT）、输血前谈话及签字（医德医风）51号：1站病史采集是新生儿溶血！病历分析是消化性胃溃疡~！2站操作~心前区视诊脊柱的检查~脾脏的触诊~~再就是动脉血气分析！1站病例是肝硬化腹水3站操作是穿脱手术衣肝脏触诊53号题：第一站病史采集：女性22岁，全身水肿。
病例分析：3小时前突发上腹疼痛，进食大量油炸食物，脐上疼痛向左侧延升，既往体健，某菲斯阴性，移动性浊音阴性，尿淀粉酶398，白细胞11第二站：外眼检查、肺部叩诊、腹部血流方向、腹部穿刺。
提问：腹部穿刺的最大量，怎样防止负压高时水渗出。
第三站：舒张期隆隆、右下肺呼气啸鸣音+湿罗音、脑出血（CT）右股骨骨折（X）左室肥大、室上速、医德：女医师在患者知情的情况下在她身上做检查划线。
54号题1站是肝癌，2站查体是锁骨下窝，颈七，肩胛下窝位置，要口述。
腹部紧张度？压痛？反跳痛？操作是阑尾换药。
55号题1站病史：腰痛低热盗汗一月病例：高血压病3级（极高危），房颤，心衰，心功能3级2站体格检查为心脏扣诊，振水音，和腹膜反射，左前臂外伤的清创，问题是腹膜刺激征的表现和意义，清创的目的及清创中不能切去的组织。
56号1站病历分析，自身免疫性溶血性贫血，采集是，发热腹痛，腹泻，技能和操作没考2站做腹部肝臟觸診單手雙手胸背部標誌位置還有闌尾手術區消毒57号第一站:病例分析(4号)：22岁女性,停经47天,恶心呕吐3天. 妊娠病史采集(57号)：55岁男性,开车时突发胸痛17小时,冷汗,气促2小时...1 急性心梗2 左心衰 3 心源性休克第二站:体表标志,小腿的检查,浮髌试验,操作是吸痰第三站:心包摩擦音,干湿罗音,脑梗,右桡骨骨折,正常心电图,室上性心动过速,手术医生的责任(还一个忘记哒..)58号病例分析：男性48岁，心悸、心慌7天（具体忘了）。
高血压2年血压控制于160/100mmhg，体格检查:BP155/96mmhg心律不齐72次/分。
双肺部，及四肢未见异常，辅助检查；NA139mmhg CL100mmhg k3.2mmhg 心电图提示宽大畸形QRS波，其前未见P波。
诊断是什么我答得是：心律失常（室性早搏）2.高血压病（1级，极高危）3.电解质紊乱（低钾）65号题1站病历分析血小板减少性紫癜2站第二站测体温心脏叩诊病例分析诊断右心衰，病史采集是个上消化道出血74号：1站病史采集：患者，女，18岁，胸骨后疼痛1年，加重1周病例分析：便血原因待查失血性贫血2站查体：胸骨上窝、锁骨上凹、锁骨中线、肩胛间区、肩胛下角位置，移动性浊音查体，小腿及膝关节查体操作：吸氧3站计算机：心尖部隆隆样杂音，肺泡呼吸音，正常胸片，硬膜外出血，房颤，阵发性室上速，征求患者同意75 号题：病例分析是水痘78号题1站：采集是腹痛的分分析是急性肾小球肾炎第2站：体温检查！还会问各种热型的意义心脏听诊＋脾脏触诊＋肱二头肌反射！问是说坐位与卧位肱二头肌反射检查有否不同操作是手术消毒，但是手臂未消毒！问：碘伏优点？手术铺巾是否可以移动？79号题1站腹痛结核病2站心脏的听诊脾脏触诊穿手术衣戴手套80号，1站病例分析是4个月小儿冬季出生，诊断佝偻病早期，，病史采集46岁男，持续上腹涨2年，呕血黑便6小时急诊，2站体格检查：膝关节和下肢的检查，液波试验，心脏触诊，操作：三腔二囊管止血3站“房颤，胃癌，支气管肺泡呼吸音，心脏听诊好像是2狭，右心室肥厚81号题：第一站，颈部无痛性肿块半月，、十二指肠破裂第二站，跟腱反射，腋窝淋巴结的检查，腹部体表标志，腰穿83 号题1站病史采集考的是发热咳嗽咳痰，病例分析是胆总管下段结石、胆管炎。