病人的清洁卫生
其他药物牙膏(三不宜): 其他药物牙膏(三不宜):
牙齿无病不宜使用 牙齿有病不宜滥用 同一类型不宜长期使用
操作步骤
①洗手后准备用物，携至病人床旁，再次 核对床号、姓名。 ②协助病人仰卧头偏向一侧或侧卧，面向 ②协助病人仰卧头偏向一侧或侧卧，面向 护士，将毛巾铺于颌下，弯盘放于病人 口角旁。 ③先湿润口唇、口角，再用压舌板撑开颊 部，借助手电筒的光线评估口腔情况。
④ 漱口后，用压舌板撑开一侧颊部，由 内向外擦洗牙齿的外侧面。 ⑤擦洗左上内侧面、左上咬颌面、左下内 侧面、左下咬颌面，再弧形擦洗左侧颊 部。 ⑥同法擦洗右侧 。 ⑦擦洗硬鄂 ，舌面 ，舌下。 ⑧擦洗完毕，协助病人漱口 。 ⑨再次观察口腔 ⑩收拾整理用物
压疮的预防与护理
Pressure Sores Nursing
学习目标
1、能够复述出压疮的定义。 2、能够列出压疮发生的原因及好发 部位。 3、叙述压疮各期的临床表现及护理 措施。 4、正确实施压疮的预防措施。 、正确实施压疮的预防措施。
长期卧床病人 皮肤出现的最严 重的问题是？
－－－－－－压疮
引起压疮最基本最重要的
因素是由于压迫而造成的 局部组织缺血、缺氧，也 称“压力性溃疡”。 压力性溃疡”
压疮————
并发症
加强护理，减少压疮的发生！
压疮发生的原因(Cause)与预防措施 压力因素 垂直压力
摩擦力 剪切力Leabharlann 外在因素潮湿 营养状况
内在因素
年龄
压疮发生的原因
垂直压力－－－压疮主要原因 垂直压力－－－压疮主要原因 是局部组织遭受持续性垂直压力。 预防措施：避免局部组织长期受压。 勤观察、勤翻身
仰卧位： 枕骨粗隆、肩 胛部、肘、脊椎 体隆突处、骶尾 部、足跟。
侧卧位： 侧卧位： 耳部、肩峰、 肘部、髋部、 膝关节内外侧、 内外踝。
俯卧位： 俯卧位： 耳、颊部、 肩部、乳房、 男性生殖器、 髂嵴、膝部、 脚趾。
坐位： 坐位： 坐骨结节。
预防压疮的关键在于
消除诱发因素。
压疮的分期及其治疗与护理
谢谢
特殊的口腔护理
、适用范围：对于高热、昏迷、危重、 1、适用范围：对于高热、昏迷、危重、 禁食、鼻饲、口腔疾患、术后、生活不 能自理的病人，护士应给予特殊的口腔 护理。 2、要求：每日2～3次，可酌情增加次 、要求：每日2 数。
3、目的： ①保持病人口腔清洁、湿润、预防口腔 感染及并发症； ②防止口臭、口垢，增进食欲，保证病 人舒适； ③观察口腔内的变化，提供病情变化的 信息。
口腔护理的方法
病情较轻，生活能够自理 －－－－指导病人保持口腔卫生 病情较重，生活不能自理 －－－－－特殊的口腔护理
选择适宜的牙刷
幼 儿 7—12岁 12岁 13—18岁 13—18岁 成 人
牙刷全长mm 牙刷全长mm 刷头长度mm 刷头长度mm 刷头宽度mm 刷头宽度mm 毛束高度 毛束排数 刷毛直径 刷毛尖端
炎性浸润期
②炎性浸润期 表现：红肿部位如果继续受压，受压部 位呈紫红色，皮下产生硬结，皮肤因水 位呈紫红色，皮下产生硬结，皮肤因水 肿而变薄，表皮有水泡形成，极易破溃， 肿而变薄，表皮有水泡形成，极易破溃， 破溃后显露出潮湿的疮面，病人有疼痛 感。 特点：局部静脉淤血，尚未感染。
护理：应保护皮肤，避免感染。 护理：应保护皮肤，避免感染。 未破的小水泡要减少摩擦，防止破 裂感染，让其自行吸收。大水泡在 无菌操作下用注射器抽出水泡内的 液体，再涂上消毒液，最后用无菌 敷料包扎。 可用紫外线、红外线烤灯配合。
③浅度溃疡期 表现：表皮水 泡逐渐扩大， 水泡破溃后， 显露 潮湿红润 的疮面，有黄 色渗出液流出 ； 感染后表面有 脓液覆盖，致 使浅层组织坏 死，溃疡形成， 疼痛加剧。
特点：出现感染，浅层组织坏死，有脓液。 护理：护理原则是清洁疮面，促进愈合。 护理：护理原则是清洁疮面，促进愈合。 以鹅颈灯距疮面25cm处照射疮面，每日 以鹅颈灯距疮面25cm处照射疮面，每日 1～2 次，每次10～15分钟，照射后以外科 次，每次10～15分钟，照射后以外科 换药法处理疮面。
120～ 120～130 16～ 16～18 7～8 8.5～ 8.5～9 2～3
不超过0.18 不超过0.18 圆钝形
140～ 140～150 20～ 20～24 9～10 9.5～ 9.5～10 3
不超过0.18 不超过0.18 圆钝形
155～ 155～160 25～ 25～30 10～11 10～ 10.5～ 10.5～11 3
掌握正确的刷牙方法
掌握正确的刷牙方法
掌握正确的剔牙方法
掌握正确的剔牙方法
义齿的清洁与护理
1、先取下，再刷洗 2、不用时，浸泡在冷水中（不
能放在热水、乙醇和消毒液中）
3、按摩牙龈，保养牙床。
(WHO)口腔健康 标准是：牙齿清 洁，无龋洞、无 痛疼感，牙龈颜 色正常，无出血 现象。
口腔保健小常识
（二）潮湿 汗液,尿液, 汗液,尿液,各种渗出引流液刺激 皮肤,出现酸碱度改变, 皮肤,出现酸碱度改变, 表皮层的保 护能力下降。 预防措施：保护病人的皮肤和床单
的清洁干燥。
保护病人的皮肤 保持皮肤和床单的清洁干燥是预防压疮 保持皮肤和床单的清洁干燥是预防压疮 的有效措施。 大小便失禁者要及时更换，严禁在破溃 的皮肤上涂抹凡士林软膏等。 使用石膏、夹板的病人，衬垫应松软适 度，尤其注意骨骼突起部位的衬垫。 对于臀部发红的，给予臀部烤灯法。
背部按摩护理 全背按摩： 全背按摩： 俯卧或侧卧，两手或一手蘸少许 50%乙醇 50%乙醇 以手掌大小鱼际作按摩。
（三）营养状况
全身营养障碍,营养摄入不足, 全身营养障碍,营养摄入不足,皮下 脂肪减少,肌肉萎缩,一旦受压, 脂肪减少,肌肉萎缩,一旦受压,骨隆突 处皮肤要承受外界压力和骨隆突处对 皮肤的挤压力,出现压疮. 皮肤的挤压力,出现压疮. 预防措施：高蛋白、高热量、高维生素 ；
摩擦力
－－－易损害皮肤角质层。
预防措施：翻身、更单、更衣时避 免拖、拉、拽
剪切力：剪切力是由两层组织相 剪切力是由两层组织相
邻表面间的滑行，产生进行性的相 对移位所引起，与体位有密切关系。 对移位所引起，与体位有密切关系。
羊皮垫还具有抵抗剪切力及高度 羊皮垫还具有抵抗剪切力及高度 吸收水蒸气的性能，适用于长期卧床 患者。
6、疼痛病人 7、石膏固定病人 8、大小便失禁病人 9、发热病人，排汗增多 10、使用镇静剂病人 10、使用镇静剂病人
（二）危险因素的评估 通过评分的方式，对危险性进行 评估。 分数越低，发生压疮的危险性越 高。
（三）易患部位的评估 压疮多发生在受压和缺乏脂肪组 织保护, 织保护,无肌肉包裹或肌肉层较薄的 骨隆突及受压部位.根据卧位不同, 骨隆突及受压部位.根据卧位不同, 受压点不同,好发部位也不同. 受压点不同,好发部位也不同.
定期进行口腔健康检查. 定期进行口腔健康检查. 合理营养：多吃一些较粗糙和有一定硬度的食品, 合理营养：多吃一些较粗糙和有一定硬度的食品, 特别在睡前应禁吃糖食。 早晚刷牙，饭后漱口 使用含氟牙膏防治龋病 对于牙周炎的早期预防，可采用半年至一年的洗 牙疗法 牙刷刷头不宜过大，刷毛不宜过硬，表面平滑的 尼龙毛刷。 慎用药物牙膏 适时更换牙刷 义齿放在冷的清水中保存
（一）评估 临床分期 ①淤血红润期 ②炎性浸润期 ③浅度溃疡期 ④坏死溃疡期
①淤血红润期
表现：压疮初 期。受压部位 出现暂时性血 液循环障碍， 皮肤出现红、 肿、热、麻木 或有触痛，短 时间内不见消 退。
特点：皮肤尚完整，为可逆性改变。 护理：去除危险因素，增加翻身次 护理：去除危险因素，增加翻身次 数，避免局部过度受压；避免摩擦、 潮湿和排泄物的刺激；改善局部血 液循环，增加营养, 液循环，增加营养,增强机体的抵抗 力。
不超过0.2 不超过0.2 圆钝形
160～ 160～180
30～ 30～35 11～12 11～ 11～ 11～12 3～4
不超过0.2 不超过0.2 圆钝形
一般来说：刷头不 宜过大，刷毛不宜过硬， 表面平滑的尼龙毛刷。 儿童、老年人及牙 周病患者？
口腔戴固定矫治器者？
牙刷的保护
选择合适的牙膏
第五章 病人的清洁卫生
清洁是人类最基本的生理需要之一。 病人的清洁卫生：口腔护理、头发护 理、皮肤护理及会阴部护理等。
第一节 口腔的清洁卫生
口腔卫生的重要性
许多病原微生物都是通过口腔进入人体的。 目前，口腔疾病已成为人类最常见的疾病之 一，口腔疾病尤其是龋齿的发病率逐年上升。 龋齿已被世界卫生组织列为心血管病和癌症 之后的三大重点防治疾病之一。
压疮－－－－－
重在预防！
维生素C、锌促进伤口愈合
（四）年龄 老年人皮肤松弛、 干燥,缺乏弹性, 干燥,缺乏弹性,皮下 脂肪萎缩,变薄, 脂肪萎缩,变薄,皮肤 易损性增加. 易损性增加. 预防措施：“六勤” 六勤”
（勤观察、勤翻身、 勤按摩、勤擦洗、勤 整理、勤更换) 整理、勤更换) 健康教育
压疮的评估
（一）易患人群的评估 1、老年人 2、身体衰弱者、营养不佳 3、肥胖者 4、神经系统疾病者，如昏迷、瘫痪者 5、水肿病人
④坏死溃疡期 表现：压疮严重期。 坏死组织侵入真皮下 层和肌肉层，感染可 向周边及深部扩展， 可深达骨面。坏死组 织发黑，脓性分泌物 增多，有臭味，严重 者细菌入侵易引起败 血症，造成全身感染。
特点：压疮严重，出现大面积坏死， 感染严重。 护理：护理原则是清疮去腐，引流通 畅、促进愈合，疮面使用敏感抗生 素，进行外科换药，必要时行肌皮 瓣移植修复术。 有些采用空气隔绝后局部持续吹氧 法。
病人清洁卫生护理
目 录
• 病人清洁卫生护理的重要性 • 病人清洁卫生护理的要点 • 病人清洁卫生护理的注意事项 • 病人清洁卫生护理的常见问题及处理方法 • 病人清洁卫生护理的实践案例
01 病人清洁卫生护理的重要 性
预防感染
保持清洁卫生是预防感染的第一道防线，有助于减少病菌滋生和传播，降低感染风 险。
长期卧床病人的护理
长期卧床病人由于活动受限，容易发生褥疮、感染等并发症，因此需要特别注意清洁卫生护 理。
建议定期更换床单、衣物，保持皮肤清洁干燥，定期翻身、拍背，促进痰液排出，预防肺部 感染。
对于长期卧床的病人，还需要注意口腔、头发、指甲等部位的清洁卫生，以预防口腔感染、 头虱等问题的发生。
手术后病人的护理
03 病人清洁卫生护理的注意 事项
注意保暖
病人身体虚弱，容易感染风寒，因此 要特别注意保暖，避免病人受凉。
在给病人擦拭身体时，要尽量选择温 暖的水，避免使用过冷的水刺激病人 的皮肤。
在进行清洁卫生护理时，要保持室内 温暖，特别是在冬季和春季，要保持 室内温度适宜。
注意隐私保护
病人的隐私应该得到充分的尊重 和保护，在进行清洁卫生护理时，
老年病人身体机能下降，容易发生各种慢性疾病和并 发症，因此需要特别注意清洁卫生护理。
对于不能自理的老年病人，需要定期为其更换床单、 衣物、清洗身体等，以预防褥疮、感染等问题的发生 。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
定期更换床单、衣物等，保持 病人身体舒适，有助于提高病 人的康复效果。
促进康复
清洁卫生护理能够促进病人的血 液循环和新陈代谢，有助于伤口
愈合和身体康复。
良好的清洁卫生状况能够增强病 人的免疫力，提高抵抗力，降低
护理疾病患者的卫生与个人清洁技巧
保持空气流通
开窗通风，保持室内空气 新鲜，有助于减少细菌滋 生和传播。
清洁卫生间
定期清洁卫生间，特别是 便器、洗手台等易滋生细 菌的地方，保持卫生间干 净卫生。
定期更换床单和衣物
定期更换床单
根据患者情况，每周更换 1-2次床单，保持床铺整洁 。
更换衣物
根据患者病情和活动情况 ，及时更换衣物，保持身 体舒适。
与家属沟通协作
与患者家属保持良好沟通，共同协作，为患者提 供全方位的心理支持。
05
注意事项
注意个人卫生和防护
勤洗手
在接触患者前后、处理患者物品后，务必彻底清洗双手。
戴口罩
在接触患者时，务必佩戴医用口罩，以防止病毒和细菌传播。
穿防护服
在进行可能接触患者体液或血液的操作时，务必穿好防护服。
注意患者安全和舒适
1 2
保持环境清洁
定期清洁和消毒病房，保持空气流通，减少病菌 滋生。
协助患者清洁
帮助患者进行个人卫生清洁，如洗脸、洗手、漱 口等。
3
保持患者舒适
根据患者的需求，调整病房的温度、湿度和光线 ，提高患者的舒适度。
注意与患者沟通交流
耐心倾听
在护理过程中，耐心倾听患者的需求和问题，给予关心和支持。
积极回应
对患者提出的问题和疑虑，给予及时、准确的回应和解答。
鼓励患者表达
鼓励患者表达自己的感受和需求，以便更好地了解患者的状况和 需求。
THANKS
感谢观看
观察患者情绪状态
密切关注患者的情绪变化，包括 情绪低落、焦虑、恐惧等，及时
发现并处理。
倾听患者心声
耐心倾听患者的感受和想法，给予 关心和支持，让患者感受到被理解 和尊重。
基础护理学习题集及答案
《基础护理学》习题集及答案第六章病人的清洁卫生一、单选题1. 遇有真菌感染的病人，口腔护理应用的漱口液是：EA．1%～3%过氧化氢 B．2%～3%硼酸C．09%氯化钠 D．01%醋酸E．1%～4%碳酸氢钠2．正常人不易引起口腔感染，是由于唾液中有： AA．淀粉酶B．氨基酸C．尿素 D．溶菌酶 E．粘蛋白3．为昏迷病人进行口腔护理时，不需备的用物是：BA. 棉球 B．吸管 C．漱口液D．开口器 E．压舌板4．以下哪种病人不需行特殊口腔护理：CA．高热患者 B．昏迷患者C．下肢外伤患者 D．危重患者 E．禁食患者5．口腔有绿脓杆菌感染病人应选用的漱口液是：BA．1%～4%碳酸氢钠 B．01%醋酸C．09%氯化钠 D．1%～3%过氧化氢 E．0.2%呋喃西林6．为昏迷病人作口腔护理时，应特别注意不可：EA．头转向一侧 B．钳夹紧棉球擦拭C．帮助病人漱口 D．使用张口器开口E．取下假牙，用牙刷清洁7.口腔有绿脓杆菌感染的病人应选用的漱口液是:BA.1%-4%的碳酸氢钠溶液D.1%-3%过氧化氢溶液8．有假牙的病人，口腔护理时，取下假牙暂时不用，应放在：BA．热水中 B．冷开水中 C．酒精中D．清洗消毒液中 E．朵贝尔漱口液中9．口腔护理时，对长期用抗生素者，应注意观察口腔粘膜：BA．有无溃疡 B．有无真菌感染C．口唇是否干裂 D．有无口臭E．牙龈是否肿胀出血10．王女士，19岁，患血小板减少性紫瘸，检查口腔时发现口腔粘膜有散在瘀血点，左侧下牙龈有瘀血斑，为此患者进行口腔护理，应特别注意：EA．所有用品均应无菌 B. 动作轻稳，勿损伤粘膜C．蘸水不可过湿以防呛咳 D．擦拭时勿触及咽部以免恶心E．擦拭时先擦拭瘀血斑处11．最易发生褥疮的病人是：CA．高热多汗B．肥胖C．昏迷D．营养不良E．上肢牵引12．除了下列哪项以外，均会导致褥疮的发生：EA．局部组织受压B．皮肤经常受潮湿、摩擦刺激C．全身营养缺乏D．使用石膏绷带衬垫不当E．肌肉软弱萎缩13．哪项不符合褥疮炎症浸润期的临床表现：EA．受压表面呈紫红色 B．皮下产生硬结C．局部可出现小水泡 D．局部表皮松解剥脱E．浅层组织有脓液流出14．.除以下哪种措施外都可促进局部组织血液循环，达到预防褥疮的目的：EA．定时用50%酒精按摩受压处B．经常用温水擦澡C．用湿热毛巾行局部按摩D．全背按摩力量要足够E．保持床单干燥无折15．在身体空隙处垫以软枕的主要作用是：DA．减少皮肤受摩擦刺激B．防止排泄物对局部的直接刺激C．降低空隙处所受压强D．降低局部组织所承受的压力E．促进局部血液循环16．协助患者更换卧位的间隔时间应根据：DA．患者的要求，最长不超过1小时B．家属的意见，随时进行C．护士工作时间的安排来决定D．病人的病情及局部受压情况E．皮肤疾患的程度17．炎性浸润期褥疮出现大水疱，正确的处理是：CA．涂厚层滑石粉包扎B．剪去表皮无菌纱布包扎C．抽出水疱内液体消毒包扎D．揭去表面，贴新鲜蛋膜E．用1：5000呋喃西林清洁创面18．患者林先生，男，45岁，因外伤致截瘫两月，病人一般状况差，骰尾部有一创面，面积2．5cm×5cm，创面较深，有脓液流出。
《基础护理学》第六章病人的清洁卫生
注意事项
4、洗发时间不宜过长，以免患者疲劳；洗发过 程中应避免因频繁转动患者头部引起的不适。 5、考虑患者的耐受，注意观察病情变化，如面
色、脉搏、呼吸有异常时，应立即停止操作。
6、洗头时，护士应保持良好的姿势，避免疲劳。
评价
1、操作时动作轻稳，保证病人安 全，正确运用节力原则。 2、洗头过程中，病人无不适，无 病情变化。 3、洗头后，病人感到清洁、舒适。
灭虱药液：
1、30%含酸百部酊
30g+50%乙醇100ml浸泡48h+乙酸1ml
2、30%含酸百部煎剂
30g+水500ml煮30min两次+乙酸1ml
（二）浸湿揉搓头发的时间 10min （三）包头的时间 24h （四）灭虱后有活虱 重新用药
视频\11头发的护理\灭头虱用物2.mpg 视频\11头发的护理\灭虱.mpg
整理床单位，清理用物，记录
女病人会 阴部清洁
注意事项
操作时体贴、尊重患者，照顾患
者个人习惯。 注意减少暴露，防止受凉。 操作时动作要轻柔，以防损伤皮 肤粘膜。 操作时，注意应用人体力学原理， 节力、省力、避免肌肉疲劳。
便盆使用法
便盆应清洁、无破损，用便盆巾覆盖。 使用便盆前，将橡胶单及中单置于患者 臀下，协助患者脱裤，嘱患者屈膝。 排便完毕，嘱患者双腿用力，将臀部抬 起，护士一手抬高患者腰及骶尾部，一 手取出便盆，遮上便盆布。
第四节 压疮的预防及护理
概念 原因 好发部位 高危人群 预防措施 压疮分期 各期护理原则
概念
身体局部组织长期受压， 血液循环障碍，组织营养缺乏 ，致使皮肤失去正常功能，而 引起的组织破损和坏死。
病人的清洁卫生
B．褥疮前期
C．褥疮瘀血红润期
D．褥疮炎性浸润期
28.发生褥疮的病人如病情许可，可给予： D
A．高蛋白，高膳食纤维
B．高蛋白，低膳食纤维
C．低蛋白，高膳食纤维
D．高蛋白，高维生素
29.压疮发生的原因除下列哪项： D
A．局部组织受压
B．使用石膏绷带衬垫不当
A．1：5000呋喃西林溶液
B．3％过氧化氢溶液
C．生理盐水
D．2％硼酸溶液
4.绿脓杆菌感染的口腔炎病人，应选用的漱口液是：A
A．0．1％醋酸溶液
B．2％硼酸溶液
C．3％过氧化氢溶液
D．朵贝尔液
5.为昏迷病人做口腔护理时禁忌： D
A．擦洗口唇
B．用张口器
C．每次夹一个棉球擦
C．全身营养缺乏
D．肌肉软弱萎缩
30.灭头虱应选用： C
A．70％乙醇
B．食醋
C．30％百部酸酊
D．过氧乙酸
31.田先生，56岁，患休克型肺炎，高热昏迷l0天，给予大量抗生素治疗，近日发现其口腔粘膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。该患者口腔病变的原因可能是：A
1.关于床上擦浴的错误叙述是：B
A．为病人脱衣服时，先脱健侧，后脱患侧
B．先洗脸部，由外眦向内眦依次擦洗
C．室温22℃以上，水温以病人习惯而定
D．洗后迅速擦干，避免病人着凉
2.口腔唾液pH值偏高时易发生哪种感染：B
A．立克次体
B．细菌
C．真菌
D．病毒
3.口腔内pH值为8时，应选用的漱口液是：D
17.仰卧位时，病人最易发生褥疮的部位是： D
患者的清洁卫生
床上擦浴
e、擦洗时力量适中，能刺激肌肉组织，以刺激皮肤 的血液循环。 f、先脱健侧，后脱患侧；先穿患侧，后穿健侧。避 免患侧过度活动。 g、擦洗上肢从远心端到近心端，至腋窝。
擦洗下肢 然后洗足部，
从踝部至膝关节，再洗至大腿。
最后擦洗会阴部。
皮肤护理
4、背部按摩 目的： 1、促进皮肤的血液循环，预防压疮等并症的 发生。
干燥、黏膜擦破或有溃疡面 有萎缩、易出血、肿胀 有许多空洞，有裂缝、义齿 不合适，齿间流脓液 大量牙垢或牙石 干燥，有大量舌苔或覆盖黄 色舌苔 干燥，有大量碎屑
唾液
气味
中量、透明
无味或有味
少量或过多量
有难闻气味
半透明或粘稠
有刺鼻气味
损伤
自理能力
无
全部自理 大部分知识来自于实践，
唇有损伤
需部分帮助 有些错误观念，刷牙有效，未使用牙线
2、观察患者的一般情况。皮肤有无破损，满 足患者的身心需要。
皮肤护理
操作步骤： 1、核对：备齐用物携至床旁，核对患者床号和姓名。
2 、备水：将盛有温水的脸盆放于床旁桌或椅上。 （内盛50~52度的温水）
3、体位：协助患者取俯卧位或侧卧位，背向操作者， 拉好隔帘或使用屏风。 4、按摩：俯卧位背部按摩 （1）铺浴巾：暴露患者背部、肩部、上肢和臀部。 将身体的其他部位用盖被盖好。将浴巾纵向铺于 患者的背部下面。（减少不必要的身体暴露） （2）擦洗：用毛巾擦洗患者的颈部、肩部、背部和 臀部。
头发护理
5、置头部于水槽中 协助患者枕于马蹄形卷的突起 处，大橡胶单下端置于面盆或污水桶中 6、保护眼耳 棉球塞号双耳，纱布盖好双眼 7、洗发 a、松开头发，全部湿润。（水温43--45度） b、均匀涂洗发液，由发际至脑后反复揉搓， 同时用指腹轻轻按摩头皮 8、擦干头发 解下颈部毛巾擦干，包好，取下眼部 纱布和耳内棉球。擦干面部 9、操作后处理 撤去用物，协助患者舒适卧位，洗 手，记录
病人护理的基本方法
病人护理的基本方法病人护理是医疗工作中非常重要的环节，它直接关系到病人的康复和生活质量。
为了提供有效的病人护理，医护人员需要掌握一些基本方法和技巧。
本文将从以下几个方面介绍病人护理的基本方法。
一、病人的个人卫生病人的个人卫生是病人护理的基础，它包括清洁、洗澡、更换衣物等方面。
首先，确保病人的床铺清洁整洁，定期更换床单、枕套等物品。
其次，帮助病人进行洗漱，包括刷牙、漱口、洗脸等，保持口腔和面部的清洁。
另外，定期给病人洗澡，保持皮肤的清洁和健康。
在这个过程中，护士需要注意病人的体位，避免滑倒或摔伤。
最后，帮助病人更换干净的衣物，保持衣着整齐干净。
二、病人的饮食护理病人的饮食护理对于病人的康复至关重要。
首先，根据病人的病情和医嘱，合理安排病人的饮食，保证病人摄入足够的营养。
其次，护士需要确保病人的饮食安全，避免食物中毒等问题的发生。
在喂食病人时，要注意食物的温度和口感，满足病人的口味需求。
另外，护士还需要关注病人的饮食习惯和食欲变化，及时向医生反映，做出相应的调整。
三、病人的床位护理病人长期卧床容易出现压疮等问题，因此床位护理非常重要。
护士要定期翻身病人，保证病人的血液循环和肌肤健康。
同时，床位的整齐和干净也是床位护理的重要内容。
及时更换床单、护理垫等物品，保持床铺的清洁和干燥。
四、病人的心理护理病人的心理健康对于康复至关重要，因此心理护理也是不可忽视的一部分。
护士要耐心倾听病人的心理需求，给予他们情感上的支持和安慰。
在与病人交流时，护士要保持积极乐观的态度，帮助病人树立信心。
另外，护士还可以通过音乐、绘画等方式为病人提供心理疏导，缓解他们的焦虑和痛苦。
五、病人的运动护理病人长期卧床容易导致肌肉萎缩和关节僵硬，因此运动护理非常重要。
护士要根据病人的病情和身体状况，制定适合的运动计划。
可以通过帮助病人进行 passiexercises，活动病人的四肢关节，促进血液循环和肌肉的恢复。
在进行运动护理时，护士要注意病人的体力和疼痛感受，及时调整运动强度和方式。
第六章 患者的清洁卫生
用棉球塞住双耳孔，用纱布盖上双眼 为病人洗发，将头发吹干 取舒适卧位，整理、记录
马蹄形垫法 扣杯法
洗头槽（盘）法 洗头车法
马蹄形垫法 扣杯法
洗头槽（盘）法 洗头车法
病人取仰卧位，上半身斜向床边枕头垫于病人肩下 洗头时，护士应保持良好的姿势，避免疲劳 注意调节室温冬季应注意保暖 调节水温及时擦干头发避免患者着凉
口腔护理（Oral Care) 头发护理（Hair Care) 皮肤护理（ Skin Care ) 晨晚间护理
Oral Care
健康人的口腔有细菌吗？ 一般情况下为什么不会引起口腔感染？ 你平时是怎样刷牙？
WHO对现代人的10条健康标准中，对口腔
卫生的要求是：“牙齿清洁、无龋洞，无 痛感、牙颜色正常、无出血现象”。
♠ 咀嚼食物 ♠ 帮助发音 ♠ 保持仪容美观 ♠ 为恒齿预留位置生长
口腔内存在大量正常菌群和部分致病菌群
健康者
患者
a.抵抗力强 b.各种活动的作用
a.疾病导致抵抗力下降 b.活动减少，细菌大量繁殖
缓解
引起口腔问题
口臭 口腔局部炎症 溃疡 其它合并症
♠ 口腔卫生状况 ♠ 自理能力 ♠ 对口腔卫生知识的了解程度 ♠ 义齿佩戴状况
灭虱要彻底，做好用物的处理，避免传播 观察患者用药后的局部及全身 反应 护理人员注意做好个人防护
Skin Care
皮肤(skin) 是身体最大 的器官，皮肤由表皮和真 皮和皮下组织构成，并与 深部组织相连。
完整的皮肤具有保护机体、 调节体温、吸收、分泌、 排泄及感觉等功能。
♠皮肤的颜色 ♠皮肤的温度 ♠皮肤的柔软度和厚度 ♠皮肤的弹性
1.清洁牙齿表面：刷牙
用具的选择
正确的方法
患者的清洁卫生
床上擦浴的注意事项:
擦浴时，应随时注意患者的保暖，为患 者盖好浴毯，天冷时可在被内操作。一 般擦浴应15-30min内完成。 擦浴时应注意观察患者的病情变化，如 出现寒战、面色苍白、脉速等征象，应 立即停止擦浴，并给予适当处理。
压疮的预防与护理
压疮是身体局部组织长期受压，血液循环 障碍，局部组织持续缺血、缺氧，营养缺 乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组 织破损和坏死。
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清洁度 通过嗅到患者身体的气味和观察患者皮肤的湿 润、污垢和油脂情况来评估皮肤的清洁度
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皮肤的清洁护理
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皮肤卫生指导 皮肤的清洁护理
• 淋浴和盆浴
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• 床上擦浴
• 背部按摩
皮肤卫生指导 清洁方法
• 通过沐浴可清除积聚于皮肤上的油脂、汗液、 死亡的表皮细胞和一些细菌 • 皮肤清洁和沐浴还能刺激皮肤的血液循环
擦力而损伤皮肤
• 使用便盆时，若使用搪瓷便盆，便盆不应有损坏。使 用时，应协助患者抬高臀部，不可硬塞、硬拉，必要 时在便盆边缘垫以软纸、布垫或撒滑石粉，防止擦伤 皮肤
● 保护患者皮肤
• 保持患者皮肤和床单的清洁干燥是预防压疮的重要措 施
● 促进皮肤血液循环
• 对长期卧床的患者，应每日进行主动或被动的全范围 关节运动练习，以维持关节的活动性和肌肉张力，促 进肢体的血液循环，减少压疮发生 ● 增进全身营养 • 合理的膳食是改进患者营养状况、促进创面愈合的重 要条件 • 对易出现压疮的患者应给予高蛋白、高热量、高维生 素的饮食，保证正氮平衡，促进创面愈合
压疮的预防：
评估:
•高危患者（昏迷、瘫痪、长期卧床、老年患者、肥胖患
者、水肿、大小便失禁、活动受限等） •危险因素（可通过评分表对患者发生压疮的危险性进行 评估 •易患部位（压疮多发生于受压及缺乏脂肪组织保护、无 肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处。卧位不同，受压点不 同，好发部位亦不同
ICU患者卫生与清洁措施
ICU患者卫生与清洁措施在重症监护病房（ICU）中，患者的卫生与清洁措施显得尤为重要。
由于ICU患者的病情较为严重，免疫力较低，因此更容易受到感染。
因此，科学、规范的卫生与清洁措施能够有效地降低患者感染的风险，提高治疗效果。
本文将从多个方面探讨ICU患者卫生与清洁措施的重要性及实施方法。
1. 保持ICU环境清洁ICU是治疗危急病情的重要场所，因此环境的清洁是保证ICU患者健康的重要举措。
医护人员应定期对ICU的各个区域进行清洁消毒，特别是患者周围的空气、地面、器械等部位。
保持ICU环境的洁净可有效降低细菌、病毒的传播，防止交叉感染的发生。
2. 提供患者个人卫生护理在ICU中，患者通常由医护人员进行基本护理，包括患者的个人卫生护理。
医护人员应按照规范操作程序，及时给患者进行口腔护理、体位翻转、皮肤清洁等工作，保持患者的清洁干燥。
有效的个人卫生护理可以减少患者皮肤溃疡、呼吸道感染等并发症的发生。
3. 合理使用抗生素ICU患者由于病情严重，通常需要使用抗生素等药物进行治疗。
然而，滥用抗生素容易导致细菌耐药性的增加，增加患者感染的风险。
因此，在ICU中，医护人员应严格按照医嘱使用抗生素，不随意更改药物剂量、频次，以避免不必要的感染风险。
4. 注意器械的清洁消毒在ICU治疗过程中，各种医疗器械的使用十分频繁，因此器械的清洁消毒显得尤为重要。
医护人员应当严格按照操作规程进行器械的清洁消毒，确保器械的无菌状态，避免医源性感染的发生。
对于可重复使用的器械，还应进行定期的检查、维护与清洁消毒。
5. 加强医护人员本身卫生防护在ICU工作过程中，医护人员要时刻注意自身的卫生防护，包括正确佩戴口罩、手套、帽子等防护用具，勤洗手，避免交叉感染的发生。
此外，医护人员在接触ICU患者后，应立即更换防护用具、清洁双手，注意个人卫生。
综上所述，ICU患者卫生与清洁措施的重要性不言而喻。
医护人员应时刻关注卫生与清洁工作，加强对ICU环境、患者个人卫生、抗生素使用、器械清洁消毒、自身卫生防护等方面的管理。