医院成本控制管理存在问题对策论文
分析医院成本管理中存在的问题及解决策略
分析医院成本管理中存在的问题及解决策略医院作为提供医疗服务的机构，成本管理是其持续经营的重要组成部分。
在实际运营中，医院成本管理存在诸多问题，这些问题严重影响了医院的运营效率与经济效益。
本文将对医院成本管理中存在的问题进行分析，并提出相应的解决策略。
一、成本管理中存在的问题1. 成本控制不力许多医院在成本控制方面存在较大问题，导致成本不断增加。
其中包括临床成本、药品成本、人力资源成本、固定资产的管理等。
这些成本的不断增加，直接影响了医院的经济效益。
2. 缺乏有效的成本分析和评估很多医院缺乏对成本的详细分析和评估，导致无法了解各项费用的构成和使用情况。
这使得医院在成本管理上缺乏针对性和科学性，难以找到有效的成本降低策略。
3. 医院内部管理制度不健全许多医院内部管理制度不够健全，导致成本管理上的漏洞较多。
医院内部部门之间信息不畅通，导致成本分配不合理；医务人员对成本管理的重视不够，容易造成浪费和滥用。
4. 技术设备更新不及时医院技术设备的更新换代对医疗服务质量和效率至关重要，但是许多医院由于经济压力等原因，技术设备的更新换代力度不够。
这导致了患者的诊疗体验不佳，也影响了医院的声誉和经济效益。
二、解决策略医院应建立完善的成本控制体系，确保成本的合理控制和管理。
具体可以通过精细化管理、提高运营效率、降低耗材成本等方式来实现。
医院应加强对各项成本的详细分析和评估，找出存在的问题，并制定相应的解决方案。
还应加强对医院资源的有效利用和管理，确保资源得到充分利用。
医院应建立健全的内部管理制度，加强部门之间的沟通和协作，优化成本分配和使用。
医院还应加强对医务人员的成本管理意识培训，提高其对成本管理的重视程度。
医院应根据实际需求和经济能力，加强对技术设备的更新换代，确保医疗服务质量和效率的提升。
还可以通过技术设备的共享和合作等方式，降低更新换代的成本。
医院成本管理中存在的问题是一个复杂的系统工程，需要综合考虑医院的内部管理、外部环境等众多因素。
公立医院成本管理存在的问题及对策
公立医院成本管理存在的问题及对策一、强化公立医院成本管理的重要性（一）能够避免财务运行风险医院成本管理主要指医院通过定期归集成本、核算成本并分析成本，进而提出控制成本措施，达到降低医院成本的管理活动。
包括人力资源成本、运营成本、其他费用成本等。
公立医院实行差额预算财务管理体制，即财政补贴收入和医院自创收入，主要靠医院自创收入，财政补贴收入很少，而医院的成本如果不控制，靠医院自创收入无法补偿到位，会出现收不抵支现象。
近三年来，因医院公益性质，承担了额外的支出，很多医院出现盈亏缺口，如果成本管理不加强，成本费用无法控制，医院长期无结余，将面临严重的财务风险。
成本管理关系到医院的经济效益，甚至是医院的生存和发展，这促使医院厉行节约，加强成本管控，改善财务状况，避免财务风险，实现医院精细化管理。
（二）医保新支付方式的改革，要求医院必须加强成本管理为解决人民看病贵问题，维护医疗事业的公益性，国家前几年相继出台相关政策，公立医院取消药品和耗材加成。
2021年医保局颁布《GRG/DIP支付方式改革三年行动计划》，推进医保支付方式改革，建立高效的医保支付机制。
由原来的按医疗服务项目付费，改为按病种分值付费方式。
改革的关键点在于，对同种疾病，治疗方式相同，执行统一的支付标准，新付费方式要求考虑病种的成本，否则医保基金不能全额得以补偿。
医保DIP政策执行，倒逼公立医院加强成本管理，要求每个员工参与到成本管控中，医疗人员在精打细算下，研究更好的治疗方式，提高医疗技术水平，争取得到高额医保基金补偿；医院管理层要升级改造成本管理模式，走内部精细化管理道路，来获取医保基金盈余。
（三）能降低医院运行成本，促进医院健康可持续发展我国医疗体系中，公立医院占重要地位，在医疗救治水平上，更具有优势，但私立医院经营方式灵活，更能满足中高端患者就医需求。
据2020中国卫生健康统计数据显示，民营医院占我国医院总量的66.7%，近十年民营医院平均年增长率超过12%，来自公立医院之间及民营医院等的各种竞争压力，公立医院必须加强成本管理，降低医院运行过程中的成本。
医院成本核算面临的问题及对策10篇
医院成本核算面临的问题及对策10篇第一篇：新医院财务制度下医院成本核算三级分摊研究1新《医院财务制度》中间接成本三级分摊原理新《医院财务制度》中，三级分摊是以准确的科室分类为基础，按照分项逐级分步结转的三级分摊方法，依次对行政后勤类科室、医疗辅助类科室、医疗技术类科室耗费进行结转，形成临床服务科室医疗成本。
科室成本核算是医院各科室消耗医院自有资金所形成的直接成本与全成本，反映没有财政补助资金情况下的医院和科室成本结构和成本消耗情况。
医院开展科室成本核算能够节约成本、合理核算收支结余，客观反映科室工作绩效，理顺相关科室之间的业务关系，促进科室间协作。
原卫生部《医院成本管理暂行办法》作为《关于〈医院财务制度〉和〈医院会计制度〉的实施意见》(卫办规财发〔2011〕160号)的附件印发，适用于原卫生部部属(管)医院开展成本核算及管理工作。
该文件规定，医院各类科室发生的间接成本按分项逐级分步结转的方法进行分摊。
①一级分摊:将行政后勤类科室费用按人员比例向临床科室、医技科室和医辅科室分摊，并实行分项结转。
②二级分摊:将医辅科室成本向临床科室和医技科室分摊，并实行分项结转。
③三级分摊:将医技科室成本向临床科室分摊，分摊参数采用收入比重，分摊后形成门诊、住院临床科室的成本。
因此，在一级、二级成本分摊的基础上，成本核算三级分摊公式为:某临床科室分摊的某医技科室成本=该临床科室确认的某医技科室收入(按开单科室归集)/某医技科室总收入×当期医技科室各项总成本。
2医院执行成本三级分摊结果分析新制度对医院科室成本归集及成本分配方法做出了详细规定，但不同医院的规模、管理模式、核算方法均存在差异，所产生的成本含义也不相同。
尤其是医院科室划分复杂，即便是同类型同级别的医院，其各自科室名称和内涵也存在较大差异，由此形成的科室成本数据缺乏可比性。
因此，真正、全面地推行医院全成本核算需要较长时间的实践过程。
同时，对三级分摊后的全成本数据与开单收入进行收支匹配检验发现，国家卫生计生委直属(管)多家医院在整体医疗收支略有结余或持平的情况下，部分科室开单———结余，即医院临床服务类科室全成本构成分析表(成本医03表)中，开单收入———医疗科室三级分摊后成本指标亏损较为严重。
医院成本管理存在的问题及解决对策
医院成本管理存在的问题及解决对策医院成本管理是医院管理的重要组成部分，直接关系到医院的运转效率、财务状况和服务质量。
在实际操作中，医院成本管理常常存在一些问题，影响着医院的经济效益和可持续发展。
本文将分析医院成本管理存在的问题，并提出相应的解决对策。
问题一：成本控制不够，造成支出增加医院作为公益性机构，直接关系到人民的身体健康，承担着社会责任，医院的经营理念应该是以服务为导向，但是在实际操作中，很多医院对于成本控制不够，过分追求服务品质，致使医疗费用不断增加，进一步导致医保基金的不断增加，造成医院经营困难。
解决对策：1.建立合理的成本控制目标和指标体系，与医院服务质量和效益相结合。
根据医院特点和服务需求，确定各个部门的成本指标和目标，通过持续监测和调整，确保在提供优质服务的前提下，实现成本控制。
2.建立激励机制，鼓励各个部门在成本控制方面做出贡献。
可以设立奖金、晋升等激励措施，激发员工的积极性和创造性，提高成本控制的效果。
3.优化医疗流程，提高服务效率，降低服务成本。
通过优化医疗流程，减少重复劳动和资源浪费，提高服务效率，降低服务成本。
问题二：杂乱的收支管理，导致财务风险增加医院是一个庞大而复杂的机构，涉及到多个科室、多个预算，如果在财务管理上不够规范、明确，容易导致收支混乱，难以掌控财务风险。
解决对策：1.建立完善的财务管理制度和流程。
明确各个科室的权限和责任，规范收支流程，确保账目准确、清晰。
建立日常审计制度，对财务状况进行监督和检查，及时发现问题并解决。
2.加强财务培训和意识培养，提高全体员工对财务管理的重要性的认识。
通过培训、讲座等方式，加强员工的财务知识，培养正确的财务管理意识，加强财务管理的专业性和规范性。
3.引入先进的财务管理软件和系统，提高财务管理的效率和准确性。
通过引入先进的财务管理软件和系统，实现财务流程的自动化管理，提高财务报表的准确性和时效性。
问题三：药品库存管理不善，造成药品过期损失药品是医院的重要物资之一，也是医院成本的重要组成部分。
医院成本管理存在的问题及解决对策
医院成本管理存在的问题及解决对策随着医疗技术和服务水平的不断提升，医院的成本管理也变得越发重要。
成本管理的好坏直接关系到医院的运营效益和医疗服务质量。
当前医院成本管理存在一些问题，如成本结构不合理、成本控制困难、成本监管不力等，给医院的可持续发展带来了一定的影响。
本文从医院成本管理存在的问题出发，提出相应的解决对策，旨在为医院的成本管理提供一些建设性的思路。
一、问题分析1.成本结构不合理当前，一些医院的成本结构存在不合理现象，主要表现在医疗费用高企、管理费用增长过快、人员成本占比偏高等方面。
医疗费用高企可能是由于医疗器械、药品和人工成本增加所致，这与医院内部采购制度、费用监管机制、医疗服务收费政策等因素直接相关。
管理费用增长过快可能源于医院管理体制不够科学、管理手段不够灵活以及管理效率不高。
人力成本占比偏高可能是由于医院的岗位设置不合理、员工工作效率低下以及管理制度不够完善等方面原因造成的。
2.成本控制困难医院成本控制的难点表现在：一是医疗服务品种繁多、流程复杂，所涉及的成本因素较多，使得成本控制较为困难；二是医疗技术更新换代迅速，医疗器械和药品更新速度快，成本控制的难度增加；三是医院的规模不断扩大，管理范围日益广泛，成本控制的难度也随之增加。
3.成本监管不力医院成本监管不力主要表现在以下几个方面：一是医院内部缺乏规范的成本监管制度和机制，导致成本出现乱糟糟的现象；二是医院财务管理水平和财务监管意识相对较弱，不能够及时监管成本支出，导致成本控制不力；三是存在严重的“医闹”、“耗材闹”等问题，导致医疗资源的浪费，进而影响了医院的成本控制。
二、解决对策针对成本结构不合理的问题，医院需要进行成本结构的优化调整。
具体而言，可以从以下几方面入手：一是加强医疗费用的管理，建立健全的医疗服务收费政策和费用核算制度，严格控制医疗服务成本；二是优化医疗器械、药品采购流程，加强供应商管理，降低采购成本；三是强化管理费用的监管，提高管理效率，减少管理层级和冗余人员，降低管理费用支出；四是合理调整岗位设置和员工编制，提高工作效率，控制人力成本。
医院成本管理存在的问题及解决对策
医院成本管理存在的问题及解决对策医院作为社会最重要的公共服务单位之一，承担着病人的治疗、护理和医疗服务的重任。
随着医疗技术的不断发展和医疗需求的不断增加，医院的成本管理问题也逐渐凸显出来。
医院成本管理存在的问题主要包括成本控制困难、成本结构不合理和成本控制手段落后等方面。
针对这些问题，我们需要采取相应的解决对策，以便更好地管理医院的成本，提高医院的运营效率和服务质量。
一、医院成本管理存在的问题1. 成本控制困难医院的成本主要包括人工成本、药品成本、设备成本等。
随着医疗技术的不断更新和医疗服务的不断提高，医院的成本支出也在不断增加。
由于医院的管理体制和经济制度的限制，使得医院在成本控制方面面临着很大的困难。
这导致了医院的成本支出常常超支，影响了医院的正常运营。
2. 成本结构不合理医院的成本主要包括固定成本和可变成本两部分。
固定成本包括房租、设备维护费用等，这些成本是医院无法避免的；可变成本包括药品费、检查费等，这些成本是可以通过管理手段进行控制的。
由于医院对成本结构的合理性认识不足，使得医院的成本结构过于单一，很难进行合理的调整，导致医院的成本支出居高不下。
3. 成本控制手段落后目前，随着信息技术的不断发展和应用，许多行业都已经实现了成本管理的信息化，医院的成本管理手段却相对滞后，很多医院仍然采用传统的成本管理方法，如手工记录、电子表格等。
这使得医院的成本管理效率低下，不仅增加了工作负担，也使得成本管理的精确度不高，无法及时为医院的经营决策提供支持，影响了医院的成本控制效果。
二、医院成本管理的解决对策1. 强化成本管理意识针对医院成本管理存在的问题，首先要强化医院管理者和员工的成本管理意识，使得他们认识到成本管理的重要性和紧迫性，增强成本控制的主动性和主人翁意识。
只有这样，才能促进医院各项成本管理工作的开展，规范医院的成本管理行为，实现医院的成本控制目标。
2. 实施成本控制措施医院应该根据自身的实际情况，制定合理的成本控制措施，包括制定成本预算、建立成本核算体系、设定成本管理指标等。
医院成本核算存在的问题及对策分析
医院成本核算存在的问题及对策分析随着医疗技术的不断进步和医疗需求的不断增加，医院成本核算已成为管理的关键环节。
实际情况中医院成本核算存在着一系列问题，影响了医院的正常运营和发展。
针对这些问题，本文将对医院成本核算存在的问题进行分析，并提出相关的对策建议，希望能够为医院管理部门提供一些有益的参考。
一、医院成本核算存在的问题1. 成本核算方法不规范在实际操作中，一些医院采用的成本核算方法不规范，导致成本核算的结果不准确。
有些医院只是简单地将支出和收入进行凭证核算，而忽视了对各项成本的详细分析和核算，导致出现了盲目支出的情况。
2. 成本分配不合理许多医院在成本核算过程中存在成本分配不合理的问题，导致了部分科室或项目的成本被高估或低估。
这样一来，医院无法准确掌握各项成本的分布情况，也就不可能准确制定合理的成本控制政策。
3. 成本核算与管理脱节有些医院在成本核算和实际管理之间存在严重的脱节现象。
成本核算只是简单地进行数据汇总和统计，而没有与实际的医院管理密切结合。
这就导致了成本核算的结果无法为管理部门提供准确的参考依据，医院的成本控制工作难以取得实际效果。
二、对策分析1. 规范成本核算方法医院应当加强对成本核算方法的规范化管理，制定科学合理的成本核算制度和方法。
在具体操作中，要严格按照规定的程序和标准进行成本核算，确保成本核算的结果准确可靠。
2. 优化成本分配模式医院要合理优化成本分配模式，确保各项成本能够按照实际发生的情况进行合理的分配。
对于存在争议的成本项目，应当加强对成本的核算和分析，使成本不受主观因素的影响，从而准确反映医院各项业务活动的成本。
三、结语在当今医疗市场竞争日趋激烈的情况下，医院成本核算的重要性愈发凸显。
在实际操作中，医院成本核算存在着一系列问题，给医院的经营和管理带来了诸多困难。
医院需要加强对成本核算工作的重视，解决存在的问题，进一步优化成本核算方法，确保成本核算的结果准确可靠。
只有这样，医院才能够有效地控制成本，提高经营效益，实现可持续发展。
医院成本管理存在的问题及对策
医院成本管理存在的问题及对策随着医疗技术的不断更新和医疗设备的不断升级，医疗机构在提供高质量医疗服务的同时也面临着越来越高的成本压力。
医院成本管理的不合理和失效现象也随之出现。
本文将从医院成本管理存在的问题分析入手，进一步探讨加强医院成本管理的对策和措施。
一、医院成本管理存在的问题1、管理制度不健全医院成本管理制度滞后、不完善，缺乏科学性、合理性和有效性，缺乏规范和标准，医院成本的掌控、监管和统筹等方面存在漏洞和不足。
2、人员素质不高医院成本管理人员素质不高，缺乏专业知识和实践经验，无法深入分析医院成本费用构成和未来发展趋势，不能科学调整成本管理方针和策略，也不能有效协调和处理复杂的管理关系。
3、数据管理杂乱无章医院成本管理的数据采集、整理、分析和利用等环节都存在问题，数据质量不高，有时还存在数据短缺或数据错漏等情况，医院自身无法及时准确地了解自己的成本状况，难以进行有效和及时的成本控制。
4、工作流程不规范医院成本管理的工作流程不规范，往往处于碎片化、缺乏协作的状态，各岗位间缺乏沟通和协调，造成决策不及时、不准确、不统一，成本管理效率低下。
二、加强医院成本管理的对策和措施1、建立规范的医院成本管理制度医院应根据自身情况制定科学、合理、有效和可操作的成本管理制度，明晰成本管理的核心目标、管理流程、管理岗位、职责义务、奖惩机制等，确保医院成本管理的规范性、专业性和有效性。
2、加强人才队伍建设医院应构建高素质的成本管理团队，吸纳一批拥有专业知识、丰富经验和创新意识的成本管理人员，特别是具备数据分析技能、实践经验和管理能力的关键人才，使整个团队形成高效的协作机制，为医院成本管理提供有力保障。
3、加强成本核算医院应高度重视成本核算工作，加强对各项成本的记录、收集、核算和分析，探索成本节约的潜力，及时调整医院成本管理策略，加强成本预算和实际核算的比较分析，为医院成本管理提供准确有力的支持。
4、优化工作流程医院应优化各项工作流程，建立成本管理的快速响应机制，采用信息化手段建立沟通、协调、制度公开等平台，实现各部门、各岗位之间的通畅互动，加快成本管理决策的启动和执行，提高成本管理工作效率。
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论医院成本控制与管理存在的问题与对策中图分类号：f275文献标识：a 文章编号：1009-4202（2011）04-160-01
摘要成本核算是医院经营管理的基础工作，核算工作的深度和层次直接影响成本管理的成效。
运用科学的成本核算方法。
如何用比较低廉的费用提供优质的医疗服务呢？显然，有效掌握营运成本是关键。
医院成本核算不能停留在理论研究上，必须结合实际认真组织实施与落实。
近几年，由于政策性调整，医院药品和医疗收费水平盈利的空间愈加狭窄，医院运行成本已成为制约医院发展的重要因素。
降低成本支出，在医院树立成本效益观念显得非常重要。
本文着重从笔者所在医院的实际情况出发提出几点完善医院成本
控制体系的建议。
关键词医院成本费用成本控制成本核算
一、医院成本目标控制的基本原则
1．分解控制原则。
就是全院的成本目标控制必须依靠各部门、各科室的控制，要将全院的控制计划要求分解到每个科室、每个部门，各尽其责。
例如业务科室主要对控制物资材料消耗负责，物资部门必须对合理采购、减少过期失效变质等储存过程中的浪费负责，财会部门必须对资金使用和资产购置把关负责。
2．分级控制原则。
所谓分级就是要将医院成本目标控制体系分解为对院部、科室、小组甚至个人，提出要求，定期检查落实，才能保证计划定额的实现。
3．全员控制原则。
要将成本目标控制变成医院各级各类人员的自觉行动，而不是少数人的孤独行为。
4．综合控制原则。
不能将成本目标控制单纯理解为纯经济行为，而必须将它与业务技术、医院文化、组织管理、科技教育等各项工作融合起来，将经济措施与技术措施、文化措施、管理措施、教育措施紧密结合起来，才能事半功倍。
二、当前医院成本管理中存在的问题
1．一些医院未能树立医院经营的意识，成本控制和成本核算意识薄弱。
长期以来的福利性和大锅饭、不核算，使医院无论从经营管理组织机构，还是人员的思想观念都与医疗体制改革对成本核算的技术方法要求存在较大差距。
这在相当程度上制约了医院的发展。
2．一些医院成本管理方法不完善。
目前基本实行的是终末成本管理，未进行动态成本管理，而且注重的是医疗服务过程的成本管理，对战略成本、质量成本、采购成本、供应过程成本、后勤管理成本监控力度不够，导致结构性成本较高，隐性成本较大。
另外，成本核算基础工作不配套，核算资料的采集、传输、统计、核算未达到科学化、规范化。
3．一些医院预算未真正在成本控制中发挥指导作用。
目前医院的预算管理方面存在一定问题，预算目标不是全员知晓，预算往往成了空中楼阁，全员没有为预算目标努力的意识和方向，预算的执行情况没有定期分析考评，对未达成或超预算情况没有有效控制措
施，没有充分发挥预算的真正作用。
4．医疗卫生市场混乱，使成本虚高。
由于当前药品、卫生材料、医疗器械生产流通领域的管理混乱，药品、卫生材料及医疗器械的完全市场化运作，使医院价值链的上游价格虚高，造成病人医疗费用大幅度增长，医院成为药厂、卫生材料厂、医疗设备厂及经销商的打工者，而解决“看病难、看病贵”基本上压在了医院的身上，使医院有无法承受之重。
5．一些医院机构臃肿，冗员过多。
过度扩张，规模过大；内部机构设置不合理，分工过细；用人机制不完善，因人设岗，冗员过多。
三、完善当前医院成本管理中存在问题的对策
1．医院领导要加强成本管理。
领导重视是成本核算工作开展的前提，只有院、科领导重视，才能使医院成本核算工作计划合理、组织适宜、指挥有效、控制有力，保证成本核算工作的顺利实拖和落到实处。
2．医院成本管理要全员参与：由于医院的成本核算涉及范围广，并且关系到每个职工的切身利益，要做好成本核算工作，离不开全院职工的配合。
通过周会思想发动、外请管理专家讲课、深入科室，让职工认清成本核算对医院的经营管理、员工的生活改善、医院可持续发展有着极为重要的作用。
3．医院要强化成本考核。
在以医疗组和核算单位的核算体系中，强化考核是关键。
只有加强考核的力度，不使核算流于形式，才能
促进成本核算质量的提高。
必须把成本核算和成本控制机制同以往的奖金核算区分开，即认为成本核算就是奖金核算。
从思想上，我们必须把它提高到一个理论的高度，即不仅仅把它局限于医院财务会计核算的一种具体方法，而必须把它认为是结合医院自身特点及需要有一种现代管理方法。
成本核算、成本控制也不仅仅是财务人员个人的事情，而必须结合医院领导者、广大职工。
强化成本核算、成本控制观念，使医本管理理念深入人心，使人人认识到成本管理的重要性。
为医院应该专门成立以院长为首、财务部人员为辅，结合医院各护理小组和医技科室秘书、各医疗科室住院总负责人等成立成本核算小组。
4．医院加强信息化管理是搞好成本核算的重要保证。
医院成本核算涉及到医院的方方面面，只有实行信息化管理才能提高工作质量和效率，使核算人员从繁琐、重复性的工作中解脱出来，集中精力到各种成本分析中去。
5．评价指标力求科学。
成本核算成败与否，关键是考评指标是否科学、措施是否有效。
坚持将成本控制指标作为综合业务管理主要内容，并形成一套行之有效的考评体系。
6.建立健全医院成本费用预算管理制度。
通过建立健全医院成本费用预算管理制度，细化成本费用预算，将指标层层分解，实行谁分管谁负责，把预算控制准确的落实到各科室。
定期对成本费用预算执行情况进行考核分析，及时发现医院在成本费用预算执行中存在的问题，并提出改进措施。
参考文献：
[1]费峰.医院成本管理会计.上海财经大学出版社.2005.
[2]胡颖.医院成本核算工作存在的问题及思考.卫生经济研究.2008(5):11-12.。