24项基础护理操作评分标准
手卫生—洗手考核评分标准科室：姓名：考核时间：总得分：
考核人：
无菌技术考核评分标准
科室：姓名：考核时间：总得分：
考核人：
T、P、R、BP测量考核评分标准
科室：姓名：考核时间：总得分：
考核人：
口腔护理技术考核评分标准
科室：姓名：考核时间：总得分：
考核人：
留置胃管技术考核评分标准
科室：姓名：考核时间：总得分：
考核人：
鼻饲技术考核评分标准
科室：姓名：考核时间：总得分：
考核人：
（男病人）留置导尿法技术考核评分标准科室：姓名：考核时间：总得分：
考核人：
（女病人）留置导尿法技术考核评分标准科室：姓名：考核时间：总得分：。
基础护理技术操作要点及评分标准
作
前
准
备
（15）
1．护士准备：着装整洁，洗手，戴口罩。
10
2．用物：超声雾化吸入器及其附件、冷蒸馏水、药物、一次性注射器、棉签、砂轮、0.5%碘伏、治疗巾或毛巾。
5
操
作
过
程
（65）
1.查对医嘱，（评估→洗手→戴口罩）。
5
2．连接雾化器主件与附件，水槽内盛冷蒸馏水，至浮标浮起，水量视不同类型的雾化器而定，要求浸没雾化罐底部的透明膜。
10.帮助病人取舒适卧位，整理床单元，再次核对,交待注意事项。报告操作完毕
10
操
作
后
（10）
1.整理用物（垃圾分类处置）
2.洗手，签字，做好输血记录。
10
理论
提问
（10）
1.输血反应有几种
5
2.输血的“三查八对”
5
总分
（100）
经口/鼻腔吸痰法（电动吸引器）操作要点及评分标准
项目
操作ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ序
分值
扣分
扣分原因
12
10.记录结果并告知患者
11.正确处理针头
12
操作后
（10）
整理床单位，妥善安置患者，分类处理污物用物
10
理论
提问
（10）
1.血糖值的正常范围
5
2.血糖仪显示HL或LO时各表示什么？如何处理
5
总分（100）
除颤术操作考核评分标准
项目
操作程序
分值
扣分
扣分原因
操
作
前
准
备
（10）
护士准备：仪表端庄，着装整洁，洗手
10
理论提问
24项基础护理操作评分标准
4. 依次放入无菌物品，将上层无菌巾盖好，边缘对 齐，将边缘开口处向上反折，注明铺盘时间（有
20
每步方法不对 -5
效期 品质量、 启开铝盖， 取下瓶塞冲洗瓶口 （如
已开瓶的无菌溶液检查开瓶时间是否在有效期， 消毒瓶盖，冲洗瓶口）。
确应用七步洗手法
2分
2. 打开水龙头，湿润双手 3. 取洗手液或洁净肥皂
一处不符合要求扣 5
2分
4. 双手搂搓： ①掌心相对， 手指并
拢相互搂搓；②手指交错掌心对
手背搂搓， 两手交错进行； ③掌
心相对，双手指交叉沿指缝相互
搂搓；④两手互握互搓指背； ⑤
每个步骤不正确扣
45
拇指在掌中转动搂搓， 两手交错
10
理论回答不全 -2 ，
100 累计
备注
考核人：
科室：
T、P、 R、 BP测量考核评分标准
姓名：
考核时间：
总得分：
水
操作目的、注意事项
内容回答不全或回 10
答错误扣 1-5 分
备注
考核人：
无菌技术考核评分标准
科室：
姓名：
考核时间：
总得分：
项 操 作 前 准 备 20 分
操 作 过 程 65 分
操作后 15分 合
目
要求
项目 得分
扣分细则
扣 分
护士 素质 要求
仪表大方，举止端庄，态度和蔼。 服装、鞋帽整齐，修剪指甲。 洗手，戴口罩，戴手套
治疗巾的外面，拉开扇形折叠层遮盖于物品上。 5. 治疗巾上下边缘对齐，开口处向上折成两次，两侧
边缘向下折一次，保持无菌相对密闭性。 6. 准备好的无菌盘若不即时使用， 需注明铺盘的日期、
22项护理技术操作考核标准
得分
评分
（扣分）
扣分细则
扣分
准
备
10分
1．着装：整洁
5
衣帽、口罩、鞋袜不整洁
各—1
2．用物放置有序便于操作
热水备足，温度适宜（47~50℃）
护理车上备50%酒精，1%龙胆紫、松节油、石蜡油、肥皂盒及肥皂、棉签、胶布、弯盘、梳子、小剪刀、大毛巾、毛巾2、脸盆2、水桶2（一桶盛热水，水温为47~50℃，并按年龄、季节和生活习惯增减水温；另一桶接盛污水用）、清洁衣裤和被服、另备便盆、便盆布和屏风
质
量
20分
1．态度：严肃认真，关心体贴
5
欠缺一项
—3
2．整体要求：动作轻稳，程序清楚
安全舒适，观察病情
10
操作不熟练、不轻快、水流入眼耳内弄湿衣服床单、地面，未注意观察病情
各—3
3．完成时间：20分钟
5
超时1分钟
各—3
实际完成时间：分秒
100
将总扣分填入左栏，将实际得分填入评语栏内
说
明
评
语
（四）床上擦浴
—5
—10
3．完成时间：8分钟
5
超时1分钟
—3
实际完成时间：分秒
100
将总扣分填入左栏，将实际得分填入评语栏内
说
明
无菌盘内放置换药物品一份：（圆碗2镊子2等渗盐水和干棉球6—8酒精棉球2纱块2）
评语
（二）无菌技术基本操作（连贯操作）
(三)床上洗头（马蹄形法）
操作要领
得分
评语
（扣分）
扣分细则
扣分
准
备
10分
一角未铺好
一侧一头未拉平塞紧
─4
基础护理质量标准
项 目
分 值
检查
方法
质 量 标 准
考 核 内 容
评分标准
六洁
20分
现场查看
皮肤：全身皮肤清洁、无污垢
面部清洁、梳头，至少1次/日；床上温水擦浴1次/2～3日。对失禁患者遵医嘱采取相应的保护措施。
一人次一项不符合扣0.5分
发须：清洁、无味
床上洗头，1次/周。
口腔：无口臭、残渣及口腔并发症。
总体效果10分
询问查看
患者/家属能够知晓护士的告知事项，对服务满意
各项基础护理落实到位。
不满意不得分
三
保
持
20分
现场查看
保持床单位整洁、舒适，床单平整（中线正）、无碎屑、血渍、尿渍及杂物
整理床铺晨、晚间各1次/日。
一人次一处不合格扣2分
保持病人卧位符合治疗护理要求
协助患者翻身及有效咳嗽，1次/2小时，必要时协助床上移动。
保持引流通畅，固定方法、位置正确
及时巡视观察各引流情况，并告知患者注意事项，进行各种操作时避免污染、扭曲与滑脱等。
无烫伤
无液体外渗
四
及
时
20分
询问医生病人
巡视病房及时
遵照分级护理指导原则和护理分级规范，结合医嘱及病人实际情况实施病情观察、治疗和护理措施。
一人次一项做不到扣1分
观察病情及时
报告医师及时
处置抢救及时
三短
10分
查看病人
头发短
长短适宜、便于清洁。
一人次一处不合格扣2分
胡须短
指（趾）甲短
修剪、锉平指/趾甲。
鼓励患者清洁口腔，昏迷、禁食、鼻饲、口腔疾患的病人执行口腔护理操作规程。
医院基础护理技术操作考核评分标准(铺备用床技术)
（8）处理用物。洗手，取口罩。
3
操作速度：完成时间5分钟以内。
五、综合评价
A 5分；B 4分；C 3分；D 2分；E 1分；F 0分
5
六、注意事项
1、病床符合铺床的实用、耐用、舒适、安全原则。
2、床单中缝对齐，四角夹带、扎紧。
3、枕头平整、充实，开口背门或向下。
4、操作省时、节力。
5、病室及病人单位环境整洁、美观。
医院基础护理技术操作考核评分标准
姓名科室日期评分项目
操作内容
标准分
扣分
一、操作目的
保持病室整洁，准备接收新患者。
5
二、评估要点
1、床单位是否清洁、牢固、有无破损，床垫是否符合病床要求。
2、病室内无患者进行治疗或进餐。
三、操作准备
护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。
3
操作用物：床套式床单、被套、枕套、棉絮、枕芯
③拉棉胎上缘至被套封口端，对好两上角，先对侧后近侧展开棉絮，平铺于被套内。
④至床尾逐层拉平被套，并拉被头距床头约10cm，系好系带。
⑤将盖被边缘向内折叠与床沿平齐，尾端向下折叠与床垫平齐。
⑥转至对侧，同法折叠另一侧盖被。
29
5
3
10
5
3
3
（6）套枕套，四角充实，平放于床头正中，开口端向下或背门。
5
（7）还原床旁桌椅。
6、避免在室内同时进行无菌操作，病人进餐或进行治疗时暂停铺床。
5
七、评分标准
（1）按操作程序各项实际分值评分。
（2）原则性操作程序颠倒一处扣2分。
（3）未遵循节力原则扣2分。
（4）操作时间每超过规定时限20%扣1分。
③至床尾拉紧床单，同法铺好床角。
内科常用基础护理技术操作流程及评分标准
内科常用护理技术操作流程及评分标准目录一、体位引流 (3)二、气雾剂使用 (4)三、振动排痰机使用 (6)四、结核菌素（PPD）试验 (7)五、电子支气管镜检查护理配合 (9)六、经口气管插管护理配合 (10)七、张力性气胸紧急排气法护理配合 (13)八、胸腔穿刺术护理配合 (15)九、中心静脉压测定 (17)十、心包穿刺护理配合 (19)十一、三腔两囊管注药 (21)十二、纤维胃镜检查护理配合 (23)十三、结肠镜检查护理配合 (25)十四、腹膜透析换液（Y型路管） (26)十五、腹膜透析换液 (28)十六、骨髓穿刺配合 (30)十七、胰岛素笔使用 (31)十八、胰岛素泵使用 (33)十九、口服葡萄糖耐量试验 (35)二十、新期的明试验 (35)二十一、腰椎穿刺护理配合 (37)二十二、全脑血管造影术护理配合 (39)二十三、血液透析 (41)二十四、血浆置换护理配合 (43)二十五、血浆吸附护理配合 (45)二十六、中草药煎制 (46)二十七、化疗药物外渗处置 (48)二十八、间歇性压力泵使用 (50)一、体位引流【目的】协助患者排痰，保持呼吸道通畅。
【用物准备】护理车上备软枕3个、听诊器、痰杯、毛巾、水杯、纸巾，另备可调控床、屏风。
【操作流程及评分标准】【指导内容】1.向患者讲解体位引流的目的、方法、注意事项、配合要点。
2.告知患者引流宜在早饭前及晚间睡眠前进行，每次“10~15”分钟。
3.指导患者每次引流后进行深呼吸和有效咳嗽。
【注意事项】1.体质虚弱、严重心功能不全、大咯血者慎用。
2.引流过程中患者出现面色苍白、发绀、胸闷、呼吸困难、心悸、大汗时，应停止引流，卧床休息。
3.如痰液粘稠不易排出时，遵医嘱给予雾化吸入或用祛痰药后再行引流。
4.备好吸引装置，必要时吸痰。
【相关知识】1.体位引流原理使病变肺叶处于高处，引流支气管开口向下，使该段支气管内的痰液借助重力作用，顺体位由气管排出。
对病变广泛者，可轮流采取不同体位进行引流。
医院基础护理质量评分标准
质量检查内容
分值
扣分标准
1、新入院病人，24小时内搞好个人卫生，有更换住院病人衣服。
5
没做到扣5分。
2、按护理级别要求，定时巡视病人，认真执行床边交接班，发现病情及时，报告医生及时，处理及时，记录准确。
10
一项没做到扣2分。
3、病人单位整洁，被褥床单平整、干燥无碎屑，床下无杂物、无便器，床单枕袋更换每周一次，遇污染随时更换。
15
一项无做到扣2分。
6、预防褥疮及臀红，防褥疮措施落实，发生褥疮及时处理并上报，婴儿臀部护理措施落实，无污迹、无红。
8
防褥疮措施不落实，漏翻身一次扣2分。发生褥疮或臀红扣完，发生褥疮没及时上报扣10分。
7、病人卧位及安全：体位舒适，符合病情需要，有安全措施，无坠床。
6
体位不适扣2分，坠床一次扣完。
8、各种导管，引流管通畅、清洁，定时更换；输液（血）无外漏，按要求填写输液（血）登记卡和观察卡。
8
一项没做到扣2分。
9、五送到床前：开水、热水、饮食、药物、便器，各种物品用完清理及时，不能自理进食者应协助喂食喂药。
10
一项没做到扣2分。
10、遵守临床护理技术操作规程。
8
违反操作规程一次扣5分。
总分
、分级护理制度落实，医嘱单，病人一览表与床边护理标记要相符，定时做好临床护理，做到病人胡须短，指（趾）甲短，洗头每1—2周一次。床上浴或淋浴，夏天每日一次，冬天每周2—3次。
15
一项无做到扣2分，床上浴和洗头由家人做每项扣4分。
5、晨晚间护理落实：包括整理床铺、协助嗽口，洗脸、手、脚、会阴部、梳头、翻身拍背，挂蚊帐等。
基础护理操作流程及评分标准电子版
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一、清晨护理。
1. 评估患者的状况，包括生命体征、疼痛程度和心理状态。
基础护理操作评分标准
基础护理操作评分标准基础护理是医疗工作中非常重要的一环，它涉及到对患者基本生活起居的照料和护理，包括个人卫生、饮食、睡眠、排泄、活动、安全等方面。
因此，对基础护理操作的评分标准是非常必要的，它可以帮助护理人员规范操作、提高服务质量，同时也可以为患者提供更加安全、舒适的护理环境。
下面将对基础护理操作评分标准进行详细介绍。
首先，基础护理操作评分标准应包括以下几个方面：1. 个人卫生，包括患者洗脸、刷牙、梳头、洗澡等个人卫生活动的评分标准，要求护理人员在进行这些操作时要做到细致、周到，确保患者的个人卫生得到有效的保障。
2. 饮食，评分标准应包括饮食的种类、营养均衡程度、饮食方式等方面的评价，护理人员应根据患者的身体状况和饮食偏好，合理安排饮食，并对饮食过程进行监督和评价。
3. 排泄，包括大小便的情况、排泄的频率、排泄的方式等方面的评分标准，护理人员应及时记录患者的排泄情况，并根据需要进行相应的护理操作。
4. 活动，评分标准应包括患者的体位转换、床椅转移、行走、运动等方面的评价，护理人员应根据患者的身体状况和活动能力，合理安排和指导患者进行活动。
5. 安全，评分标准应包括患者的安全隐患排查、危险因素控制、安全用具使用等方面的评价，护理人员应保障患者在医疗环境中的安全。
其次，基础护理操作评分标准的制定应考虑以下几个原则：1. 科学性，评分标准应基于科学的依据，充分考虑患者的生理和心理特点，确保评分标准的科学性和合理性。
2. 可操作性，评分标准应具有一定的操作性，护理人员应能够根据评分标准进行具体的操作，并对操作结果进行评价。
3. 客观性，评分标准应具有客观性，避免主观因素对评分结果产生影响，确保评分结果的客观性和公正性。
最后，基础护理操作评分标准的实施应注重以下几个方面：1. 培训，护理人员应接受相关的基础护理操作评分标准培训，了解评分标准的内容和要求，提高操作水平和评分能力。
2. 监督，医疗机构应建立健全的监督机制，对基础护理操作进行监督和评估，及时发现和纠正问题，确保基础护理操作的质量。
基础护理学1操作考核评分标准.
备用床考核评分标准班级________ 学号_______姓名______监考老师_______评分____内容分值得分备注评分要求評估30分1．評估环境；同室病友有无进餐、治疗、换药2．評估用物：評估床旁设施、病床、床垫、床褥、被单、被套3．操作者自身評估1010101．未評估者不给分，評估不完全酌情扣分2．評估铺床用的被单、被套可于准备用物时检查評估。
准备时也可未检查者扣除该项分实施60分1．移开床旁桌椅2．扫床，翻转床褥、床垫3．铺被单4．套被套5．铺成被筒6．套枕套7．桌椅归原、整理8．洗手58201065421．操作程序漏1项扣除该项分2．操作不合要求酌情扣分3．程序颠倒、操作不流畅酌情扣分4．影响同室病友进餐、换药和治疗者酌情扣5~10分评价10分1．床铺平整、各单中线对齐、四角方正、美观2．手法正确、动作轻巧、熟练3．符合省时节力原则5321．床铺终末质量差酌情扣分2．手法不正确、不熟练、重响酌情扣分3．不节力酌情扣分4．规定時間（7分钟）每超过1分钟扣1分卧床病人换床单考核评分标准班级______ 学号______ 姓名______监考老师_____ 评分____项目内容分值得分备注评分要求评估30分1. 评估环境2. 评估用物3. 操作者自身评估4. 病人病情、意识、活动能力、配合程度5. 向患者解释5551051. 未评估不给分,评估不完全酌情扣分2. 评估用物可于准备用物时检查评估，准备时也未检查扣除该项分。
实施60分1．查对床头卡，患者姓名，床号2．交流3．移开床旁桌4．换大单，中单5．换棉被或换被套6．换枕套7．桌椅归原，整理8．污物处理9．健康教育10．洗手8221515533521．操作程序漏1项扣除该项分。
2．操作不合要求酌情扣分3．程序颠倒，操作不流畅酌情扣分4．违背下列原则酌情扣分：1 以患者为中心，与患者进行有效沟通2 查对制度3 节力省时4 动作熟练，轻巧，准确5 隔离观念评价10 分1. 操作熟练，规范，动作轻稳，注意节力省时2. 操作过程中以患者为中心，注意观察病情，进行有效沟通3. 患者对操作满意4421. 床铺终末质量差，酌情扣分2. 按摩，翻身动作不符合要求者酌情扣分3. 未进行健康教育，护患沟通无效酌情扣5~7分4. 违反隔离原则者酌情扣2~3分口腔护理考核评分标准班级______ 学号______ 姓名______监考老师_____ 评分____项目内容分值得分备注评分要求评估30分1. 评估患者：病情、意识状态、口腔卫生状况、是否有假牙2. 评估环境，环境准备3. 评估用物，用物准备4. 操作者自身的评估和准备5. 向患1055551．未评估不给分,评估不完全酌情扣分2．评估用物可于准备用物时检查评估.准备时也未检查扣除该项分.3．准备不符合要求者酌情扣分4．患者准备，环境准备可和评估一起进行者解释实施60分1．查对床号，姓名，与患者交流，准备体位2．铺巾，弯盘置于口角旁，再次检查口腔，如有假牙取出浸泡于清水中3．依次擦洗口唇，牙齿唇面，颊部，牙齿舌面，牙面，舌，硬腭4．漱口，涂药5．昏迷患者口腔护理注意：棉球不可过湿，夹紧，用开口器协助张口时，应从磨101020553521．违背下列原则酌情扣分：（1）以患者为中心，与患者进行有效沟通（2）查对制度（3）节力省时（4）动作熟练，轻巧，准确（5）隔离观念2．动作过重，损伤患者口腔粘膜酌情扣５－１０分3．昏迷患者开口器放入不正确者酌情扣３－５分，造成牙齿损伤者酌情扣１５－２０分牙处放入，操作前后清点棉球数量6．清理用物7．健康教育8．洗手评价10分1．护士操作方法正确，动作轻巧，细致，患者满意2．患者感觉舒适，未湿衣被641．操作不熟练或动作粗鲁酌情扣２～３分2．护患沟通不良，酌情扣３～５分3．患者不知道口腔保健知识酌情扣分无菌操作技术考核评分标准班级______ 学号______ 姓名______监考老师_____ 评分____ 项目内容分值得分备注评分要求评估30分1．评估环境：清洁、宽敞、半小时前停止清扫工作。