精神分裂症痊愈的三条标准
精神科临床路径

精神科临床路径一、精神分裂症临床路径标准住院流程(一)适用对象第一诊断为精神分裂症(ICD10:F20/20.0/20.1/20.2/20.3),且为急性发作期,排除慢性退缩病人。
(二)诊断依据根据《精神病学第5版》(沈渔邨主编,人民卫生出版社,2009年),《中国精神障碍分类与诊断标准(第三版)》(中华医学会精神科分会,2001年)相关指南1.症状标准:至少有下列2项,并非继发于意识障碍、智能障碍、情感高涨或低落(1)反复出现的言语性幻听(2)明显的思维松弛、思维破裂、言语不连贯,或思维贫乏或思维内容贫乏(3)思想被插入、被撤走、被播散、思维中断,或强制性思维(4)被动、被控制,或被洞悉体验(5)原发性妄想(包括妄想知觉,妄想心境)或其他荒谬的妄想(6)思维逻辑倒错、病理性象征性思维,或语词新作(7)情感倒错,或明显的情感淡漠(8)紧张综合征、怪异行为,或愚蠢行为(9)明显的意志减退或缺乏2.严重标准自知力障碍,并有社会功能严重受损或无法进行有效交谈3.病程标准(1)符合症状标准和严重标准至少已持续1个月,单纯型另有规定(2)若同时符合分裂症和情感性精神障碍的症状标准,当情感症状减轻到不能满足情感性精神障碍症状标准时,分裂症状需继续满足分裂症的症状标准至少2周以上,方可诊断为分裂症4.排除标准排除器质性精神障碍,及精神活性物质和非成瘾物质所致精神障碍。
尚未缓解的分裂症病人,若又罹患本项中前述两类疾病,应并列诊断5.临床类型(1)偏执型分裂症(F20.0)符合分裂症诊断标准,以妄想为主,常伴有幻觉,以听幻觉较多见(2)青春型(瓦解型)分裂症(F20.1)符合分裂症诊断,常在青年期起病,以思维、情感、行为障碍或紊乱为主。
例如明显的思维松弛、思维破裂、情感倒错、行为怪异(3)紧张型分裂症(F20.2)符合分裂症诊断标准,以紧张综合征为主,其中以紧张性木僵较常见(4)未定型分裂症(F20.3)又名混合型或未分型①符合分裂症诊断标准,有明显阳性症状②不符合上述亚型的诊断标准,或为偏执型、青春型,或紧张型的混合形式(三)治疗方案的选择及依据根据《精神病学第5版》(沈渔邨主编,人民卫生出版社,2009年)、《临床技术操作规范精神病学分册》(中华医学会编著,人民军医出版社,2006年)、《精神分裂症防治指南》(中华医学会编著,舒良主编,北京大学医学出版社,2007年)等相关指南1.药物治疗根据病情选择典型抗精神病药物、非典型抗精神病药物、对症治疗药物2.合并其他合适的非药物治疗如:MECT;rTMS治疗;心理治疗;胰岛素低血糖和休克治疗;脑电治疗;生物反馈治疗;作业治疗;音乐治疗及其他康复治疗。
精神分裂症的自我治疗——一个精分痊愈者的痊愈经验

精神分裂症的自我治疗——一个精分痊愈者的痊愈经验精神分裂症是终生的,只是发作与不发作而已,不要抱侥幸心理,每天坚持吃药是第一原则。
其实分裂这个东西没啥的,如果连续好几天睡眠有严重问题的话,还得吃安眠药助睡,只要睡眠保证了,不去胡思乱想,坚定自我意识,就不会发作。
总而言之,轻松、平静、淡然,发作概率就极低。
切不可因为深入思考有所独特心得而过度亢奋,其实心得都不算啥的,勘破宇宙又如何?万物同源,一通百通,宇宙也不过如此。
即使停药十年不发作,不代表第十一年不发作,这样的例子并不少。
停药在有生之年的复发率是65%,如果你认为自己一定能是那35%,那也可以。
但是,最好不要冒这个险,再次发作就没有第一次发作这么好恢复了,那些常年呆里面的人,就是多次复发的结果。
精分不发作时就是正常的,不正常就是在发作,没有治愈一说,只有发作与不发作的说法。
凡是发过精分,就是精分患者,需要时刻预防再次发作,无它,吃药最保险,不吃药65%的人会再次发作。
我认识的一个姐姐,精分16年了,那心态好得不行,精神境界也很高,万里无一,但人家就是很自觉的一直坚持吃药下来,因为有太多先例摆在那里,科学结论是无数实践认知的结果。
精分就是精分,不能自欺欺人,当然精分根本不需要自卑,每个人都有每个人的活法,别人怎么看是别人的事,你自己尊重自己就行了,走自己的路,何必在乎别人呢?其实精分也是一次很好提升自身精神境界的契机,就看如何把握了。
为什么“实事求是”和灌输科学病理观,旨在帮助病友康复的帖很少人阅读和关注?可能一般人和病患者的思维和关注的点真的是不一样的。
理想可以很丰满,但现实就是这么残酷。
希望病友们能够直面惨淡的人生,鼓起勇气过上正常的生活!楼主说的很对,①精分是终身的要一直吃药,②要保持心态,只不过是多吃点药而已。
精神分裂症患者痊愈标准

精神分裂症是一种较为特殊的疾病,复发率比较高。
患者都想在更短的时间内达到更为有效的结果。
精神分裂症的治疗效果是会受每个患者自身情况影响的,所以,治疗时间不固定。
那么,如何判断精神分裂症患者是否彻底痊愈呢?
(1)精神症状消失或缓解并恢复至正常情况;
(2)精神分裂症患者对症状及发病因素的分析和认识程度;
(3)患者能适应正常工作及学习的情况,即恢复社会功能。
值得注意的是,即使精神分裂症治疗已经痊愈也不宜马上停药,仍需巩固治疗一段时间,遵医嘱是关键,并定期回医院复查。
ICD-10精神分裂症诊断标准

ICD-10中精神分裂症诊断标准1、症状标准:具备下述(1)-(4)中的任何一组(如不甚明确常需两个或多个症状)或(5)-(9)至少两组症状群中的十分明确的症状。
1)思维鸣响、思维插入、思维被撤走及思维广播。
2)明确涉及躯体或四肢运动,或特殊思维、行动或感觉的被影响、被控制或被动妄想、妄想性知觉。
3)对患者的行为进行跟踪性评论,或彼此对患者加以讨论的幻听,或来源于身体某一部分的其他类型的幻听。
4)与文化不相称且根本不可能的其他类型的持续性妄想,如具有某种宗教或政治身份,或超人的力量和能力。
5)伴转瞬即逝或未充分形成的无明显情感内容的妄想,或伴有持久的超价观念,或连续数周或数月每日均出现的任何感官的幻觉。
6)思潮断裂或无关的插入语,导致言语不连贯,或不中肯或语词新作。
7)紧张性行为,如兴奋、摆姿势,或蜡样屈曲、违拗、缄默及木僵。
8)阴性症状,如显著情感淡漠、言语贫乏、情感迟钝或不协调,常导致社会退缩及社会功能下降,但需澄清这些症状并非由抑郁症或神经阻滞剂治疗所致。
9)个人行为的某些方面发生显著而持久的总体性质的改变,表现为丧失兴趣、缺乏目的、懒散、自我专注及社会退缩。
2、病程标准:特征性症状在至少1个月或以上时期的大部分时间内肯定存在以上1~4症状至少1个,或5~10至少2组症状群中的十分明确的症状。
3、排除标准:有三条。
(1)存在广泛情感症状(抑郁、躁狂)时,就不应作出精神分裂症的诊断,除非明确分裂症的症状早于情感症状出现。
(排除心境障碍)(2)分裂症的症状和情感症状一起出现,程度均衡,应诊断分裂情感性障碍。
(3)严重脑病、癫痫、药物中毒或药物戒断状态应排除。
4、鉴别诊断:(举例)1)神经衰弱:病人的自知力是完全存在的,病人自己完全了解自己病情的变化和处境,甚至还对自己的病情做出过重的评价,情感反应强烈,积极要求治疗。
2)强迫性神经症: 患者能认识到强迫症状源于自身,严重干扰了自己的日常生活、学习和工作。
精选-六种重症精神病的诊断标准

六种重症精神病的诊断标准一、精神分裂症:诊断标准:1、症状持续至少1个月。
2、符合症状学诊断标准:(1)联想障碍(2)变妄想⑶幻觉⑷情感障碍(5)行为障碍(6)被动体验(7)意志减退3、严重程序标准:自知力丧失或不全,或社会功能明显受损,或现实检验能力受损,或无法进行有效交谈。
4、排除脑器质性精神障碍,躯体疾病所致精神障碍以及精神活性物质,非依赖性物质所致精神障碍,并排除心境障碍。
二、双相情感障碍诊断要点:1、必须符合躁狂或轻噪狂发作,混合性发作及抑郁发作的症状标准(一)噪狂发作:(1)情绪高涨和(或)易激惹(2)思维奔逸(3)意志增强(4)其它:常有睡眠需要减少,食欲、性欲增强等。
(二)抑郁发作:(1)持久的心境低落为主,表现思维缓慢,言语和动作减少。
(2)生物学特征性症状(食欲降低,体重下降,以及心境低落呈晨重夕轻的节律变化)。
(3)反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为。
2、严重程序特点:躁狂、抑郁发作及混合性发作均可能使病人感到痛苦,或使患者社会功能明显损害,但轻躁狂发作时社会功能无明显损害或程序很轻。
3、病程特点:躁狂发作或轻躁狂发作持续一周以上,抑郁发作或混合性发作至少持续存在 2 周以上。
三、偏执性精神障碍1以系统妄想为主要临床症状。
其妄想内容不荒廖离奇,不怪异,不泛化,较为固定和系统,带有较为严密的逻辑推理和解释,与现实生活有一定联系,常见的妄想有被害、嫉妒、夸大、疑病和钟情等。
2、一般很少或不伴幻觉。
3、除了妄想内容相关的异常情感和意向行为外,患者其他的个人行为基本没有损害,人格保持相对完整。
4、病程及严重程序要求:持续性病程,至少达3个月,社会功能严重受损和自知力丧失。
四、分裂情感性精神障碍只有在疾病的同一次发作中,明显而确实的分裂症症状和情感性症状同时出现或只相差几天。
1有典型的抑郁或躁狂症状,同时具有精神分裂症症状,且两种症状同时存在,同样突出。
2、病程间歇性发作,症状缓解后间歇期无明显功能缺陷。
精神分裂症诊断标准

精神分裂症诊断标准:一、症状标准:1、反复出现言语性幻听;2、明显的思维松弛、思维破裂、言语不连贯,或思维贫乏或思维内容贫乏;3、思想被插入、被撤走、被播散、思维中断,或强制性思维;4、被动、被控制,或被洞悉体验;5、原发性妄想或其他荒谬的妄想;6、思维逻辑倒错、病理性象征思维,或语词新作;7、情感倒错,或明显的情感淡漠;8、紧张综合症,怪异行为或愚蠢行为;9、明显的意志减退或缺乏。
二、严重标准自知之力障碍,社会功能严重受损或无法进行有效交谈三、病程标准1、符合症状标准和严重标准至少已持续1个月,单纯型另有规定2、若同时符合分裂症和情感性精神障碍的症状标准,当情感症状减轻,分裂症状需继续2周以上方可诊断四、排除标准排除器质性精神病、精神活性物质和非成瘾物质所致精神障碍双相情感障碍临床特征:—反复(至少两次)出现心境和活动水平的明显改变,有时表现为心境高涨、精力充沛和活动增加,有时表现为心境低落、精力减退和活动减少—发作间歇期完全缓解躁狂和抑郁交替发作电休克适应症:治疗精分症,妄想、幻听、躁狂、木僵。
疼痛、幻肢痛、失眠。
妄想的分类及特点:按起源分类:原发性妄想:无法以患者当前的环境和以往的心境解释的,不是来源于其他异常精神活动的病理性信念。
对某一心理现象(情绪、记忆表象、知觉)赋以难以理解的特殊的妄想性意义。
是精神分裂症的特征性症状。
继发性妄想:继发于情感障碍/知觉障碍/意识障碍/智能障碍/性格特点/强烈的精神刺激/暗示按内容分类:关系妄想(牵连观念、特殊意义观念)被害妄想夸大妄想自罪妄想虚无妄想疑病妄想嫉妒妄想钟情妄想物理影响妄想(被控制感)非血统妄想妊娠妄想内心被洞悉感被窃妄想焦虑恐惧的区别:焦虑是指向未来实际上并不存在的某种威胁或危险,造成焦虑、紧张和恐惧,而这种紧张、焦虑的程度往往与现实情况很不相称。
恐惧是对特定事物、处境或与人交往产生持续的、不合理的、强烈恐惧情绪,并且主动采取回避方式来解决焦虑不安的情绪状态。
精神分裂症的诊断标准

精神分裂症的诊断标准精神分裂症是一组病因未明的精神病,多起病于青少年,常缓慢起病,具有思维、情感、行为等多方面障碍,及精神活动不协调。
通常意识清晰,智能尚好,有的病人可能在疾病过程中出现认知功能损害,自然病程多迁延,呈反复加重或者恶化,但部分病人可保持痊愈或者基本痊愈状态。
那么怎么判断自己是否患有精神分裂症?精神分裂症的诊断标准有是什么?我们请了解放军153神经外科专家杨俊国主任详细介绍:【症状标准】至少有两项症状表现(参考精神分裂症的临床表现),并非继发于意识障碍、智能障碍、情感高涨或者低落。
【严重标准】自知力障碍,并有社会功能严重受损或者无法进行有效的交谈。
【排除标准】1、符合症状标准和严重标准至少已持续1月,单纯型精神分裂症的阴性症状持续两年。
2、若同时符合分裂症和情感性精神障碍的症状标准,当情感障碍减轻到不能满足情感性精神障碍症状标准时,分裂症状需继续满足分裂症的症状标准(参考精神分裂症的临床标准)至少2周以上,方可诊断为分裂症。
3、排除器质性精神障碍,及精神活性物质合肥成瘾物质所知精神障碍。
尚未缓解的分裂症病人,若又罹患本项中前述两类疾病,应并列诊断。
精神分裂症的治疗有什么好的方法推荐码?解放军153神经外科专家杨俊国主任告诉我们:传统的精神病治疗方法虽多,却只能因人而异,有一定的局限性。
精神病复杂多样、容易反复,采用传统的西药治疗只能是控制,无法达到良好的治疗效果。
而脑立体定向微创手术却可以针对病症从根本治疗,一次性治愈疾病,达到传统精神病治疗方法无法达到的效果。
脑立体定向技术治疗过程如下:第一阶段:确定病灶元初步控制时期:脑立体定向的原理是基于三维坐标系统的建立,颅内空间任意一点的位置都可以由三维坐标系统所确定。
在头颅CT或MRI下确定靶点位置,记录靶点的三维坐标,在立体定向仪上按照三维坐标的数值穿刺即可准确到达靶点。
通过立体定向仪、在影像定位的帮助下,对颅内可见或不可见病灶和靶点进行精确定位。
精神分裂症的中医治疗方法有哪些

精神分裂症的中医治疗方法有哪些对于精神分裂症的中医疗法:1、气滞血瘀型精神分裂症中医诊断标准:①舌质紫或瘀暗;②少苔,舌下脉曲张瘀血;③脉涩或弦。
精神分裂症中医治疗:中草药选新制柴胡汤。
中成药选血府逐瘀口服液。
单方验方选地龙。
其他疗法有电针、拔罐、按摩、推拿、药浴、激光等。
本型与偏执型大致相符。
2、痰火内扰型精神分裂症中医诊断标准:①舌质红或绛;②舌苔黄厚或黄腻;③脉滑数有力。
精神分裂症中医治疗:中草药选解郁化痰汤。
中成药选礞石滚痰丸。
单方验方选瓜蒂。
其他疗法有电针、过梁针、挑治、刮痧等。
取穴方一:头两侧(相当于太阳穴)、肘弯处(相当于曲泽穴)。
方法:用点刺放血法。
用三棱针在上述部位各点刺1针(点刺出血),约流出紫黑血100毫升。
隔15日左右再刺1次。
主治:精神分裂症。
一般因惊吓所致,证见到处乱跑、嚎叫、啼哭或傻笑、唱歌等。
效果:屡用效佳。
一般1-2次即可痊愈。
附记:引自《江西中医药》(2)1984。
取穴方二:分2组。
一为人中、内关、太冲、十宣;二为风府、大椎、陶道、丰隆。
方法:1组穴用捏紧放血法。
用三棱针在所选穴位点刺放血,体壮、证重者出血宜多。
体弱、证轻者宜少。
2组穴用刺血加拔罐法,先用三棱针点刺放血,针后拔火罐,以吸拔出血各5-10毫升为主。
隔日1次,10次为1疗程。
主治:精神分裂症(狂证)。
效果:多年使用,效果甚佳。
一般1-2次即可见效,连治2-3疗程即愈。
取穴方三:分4组。
即背正中线(督脉)各旁开1.4厘米处(双侧)相当于2、3胸椎间和3、4胸椎间为第1组;4、5胸椎间和5、6胸椎间为第2组;6、7胸椎间和7、8胸椎间为第3组;8、9胸椎间和9、10胸椎间为第4组。
方法:用割治加拔罐。
按第1-4组顺序,每次取1组。
按先下后上,先左后右进行割拔。
消毒后,用手术刀横割穴位1.5厘米长,深达真皮下(约0.2-0.3 厘米)。
割后立即在刀口处连续用闪火法拔罐2次,每次6-8分钟。
第1次拔出血液约10-30毫升为宜,第2次少量出血或不出血。
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精神分裂症痊愈的三条标准
精神分裂症的发病率越来越高,很多资料显示这与现在人的生活环境有关系。
大多数的精神分裂患者都是受过高等教育的,公司的领导阶层,他们的生活压力过大,容易导致精神分裂。
下面我们来看看精神分裂症怎样才算痊愈。
精神分裂症患者能否痊愈,不能单纯凭症状是否消失,而是有一定的客观依据。
要知道,精神分裂症患者,首次如果治疗不彻底,以后很容易复发。
复发不仅给治疗增加一些困难,而且费用更大,精神负担也更重。
关于精神分裂症怎样算痊愈有以下三条标准:
1、精神症状消失或缓解并恢复至正常情况;
2、精神分裂症患者对症状及发病因素的分析和认识程度;
3、患者能适应正常工作及学习的情况,即恢复社会功能。
以上就是关于精神分裂症痊愈三标准的介绍,希望能对您有所帮助。
患者需注意即使精神分裂症治疗已经痊愈也不宜马上停药,仍需巩固治疗一段时间,遵医嘱是关键,并定期回医院复查。
祝您健康!。