基于循证的孕产妇盆底肌功能训练教育计划与实践效果
基于循证的孕产妇盆底肌功能训练教育计划与实践效果目的：指定基于循环的孕产妇盆底肌功能训练教育计划并观察记录实践效果。
方法：运用乔安娜布里格斯研究所（Joanna Briggs Institute，JBI）的将证据引入实践（getting research into practice，GRiP）模式，详细检查搜索盆底肌功能训练有关依据，共分为三个阶段：运用依据之前的基线审查（对妇产科的10名护士和30例孕妇及产妇实施调查）；在实践中证实依据；依据运用后进行复查。
结果：确立了盆底肌功能训练教育过程。
基线审查时，对于盆底肌功能训练的知识和技能，护士掌握程度（3.02±1.56）分，依据运用后提升至（9.26±0.74）分（P ＜0.01）；基线审查时，护士对5条审查要求的执行率分别为10.0%、20.0%、10.0%、20.0%、0，依据运用后提升至100%、100%、90.0%、90.0%、70.0%（P＜0.01）。
基线审查时，孕产妇对盆底肌功能训练知识的掌握为（2.33±1.54分），有训练意愿的仅占40%，训练准确率仅16.7%；依据运用后，其对盆底肌功能训练知识的掌握提升至（9.58±1.28）分，训练意愿提升至100%，训练准确率提升至90.0%（P＜0.01）。
结论：基于循环的孕产妇盆底肌功能训练教育计划可以增加护士知识，规范护士的行为，提升护士的执行能力以及改进孕产妇的态度和行为能力。
标签：孕产妇；盆底肌功能；基线审查；训练意愿减弱及损害盆底肌最显著的危险要素是妊娠和分娩，在阴道分娩后，高达64.2%的女性会出现严重的盆底肌功能障碍[1]。
盆底肌功能障碍最显著的表现是尿失禁，尿失禁是指在打喷嚏，咳嗽，运动等用力时尿液不自主地流出[2]。
根据调查结果显示，我国有26.7%的孕妇及9.5%的产妇发生过尿失禁，其中，高达60%的患者在产后15年仍会发生尿失禁[3]。
尿失禁会给女性患者的身体，精神等方面带来长期严重的影响，因此，当务之急就是帮助孕产妇预防及治疗尿失禁[3]。
在众多预防和治疗尿失禁的方法中，盆底肌功能训练是最常用的方法[4]。
盆底肌功能训练的优点是简单方便、容易践行、没有创伤，是预防和治疗尿失禁的优选方案，并且采用盆底肌功能训练不会增加分娩的风险[5]。
当然，盆底肌功能训练也有缺点，它的训练动作单一，以至于训练达不到预期效果。
此次，笔者以巡诊方法学为根本，制定详细的孕产妇盆底肌功能训练教育计划，并且运用于实际护理中，主要目的是增加孕产妇盆底肌功能训练的相关知识、提高相关技能及顺应性，有效预防及改善孕产妇产后尿失禁。
1 资料与方法1.1 一般资料研究对象为笔者所在医院妇产科护士10名，全部是女性，年龄20～37岁，平均（27.56±4.23）岁，学历均为本科。
孕产妇基线审查30名，包括16名孕妇，14名产妇，年龄23～38岁，平均（29.23±3.56）岁；第二轮审查孕產妇30名，包括17名孕妇，13名产妇，年龄24～38岁，平均（28.46±4.21）岁。
1.2 方法运用乔安娜布里格斯研究所（Joanna Briggs Institute，JBI）的将证据引入实践（getting research into practice，GRiP）模式，详细检查搜索盆底肌功能训练有关依据，共分为三个阶段：运用依据之前的基线审查；在实践中证实依据；依据运用后进行复查[6]。
1.2.1 运用依据之前的基线审查此次研究的结构化循证问题参考PIPOST的6个分类方面实施划分。
（1）目标人群：怀孕12～36周的孕妇和1年前正常分娩的产妇。
（2）干预措施：对孕产妇进行盆底肌功能训练。
（3）运用依据的医护人员：医生、护士及相关技术人员。
（4）依据运用后的结果：护理的流程得以改变；护士对盆底肌功能训练的认识增加、审查的执行率提升；产妇了解更多的盆底肌功能训练的知识，对盆底肌功能训练的意愿增加，能够正确地完成盆底肌功能训练。
（5）依据运用的地点：笔者所在医院妇产科病房。
（6）依据的类型：依据总结、系统评价[7]。
组建依据小组获取相关依据，确定基于证据的审查指标并实施基线审查。
将相关依据转化成可执行和审查的5项指标：（1）对护士进行培训，使护士能够掌握盆底肌功能训练的相关知识，并且能够指导孕产妇进行相关训练。
（2）把有关盆底肌功能训练的信息通过各种方式告知孕产妇。
（3）护士需对孕产妇对盆底肌功能训练的意愿进行评估。
（4）护士应对有意进行盆底肌功能训练的孕产妇进行耐心仔细的教导，并询问孕产妇对其的理解及确认后期的执行。
（5）护士需询问孕产妇对盆底肌功能训练的情况，鼓励孕产妇坚持训练。
实施基线审查：将笔者所在医院妇产科的10名护士和30例孕产妇归入基线审查[8]。
1.2.2 依据的临床应用设计一套含有讲座、示教及口头测试的培训方案，形成一个完整的教育流程：（1）把有关盆底肌功能训练及尿失禁相关的信息提供给孕产妇。
（2）向孕产妇说明盆底肌功能训练对预防和治疗产后尿失禁的重要性。
（3）对孕产妇对盆底肌功能训练的意愿进行评估。
（4）向孕产妇详细的讲解盆底肌功能训练的步骤。
（5）通过腹部触诊来了解孕产妇盆底肌功能训练情况。
（6）跟踪了解孕产妇有关盆底肌功能训练知识的掌握情况及行为。
全部10名护士均进行培训，并要求口头测试和示教达标[9]。
把盆底肌功能训练相关知识和尿失禁与妊娠的关系制作成精美的教育手册，发放给孕产妇，吸引孕产妇对盆底肌功能训练的关注。
可以接受训练的孕产妇实施一对一指导，并且在孕产妇出院后进行电话回访，提醒孕产妇坚持盆底肌功能[10]。
1.2.3 依据运用后的复查经过8周的依据运用，把归入基线审查的10名护士以及30例孕产妇进行复查。
1.3 观察指标及评价标准比较依据应用前后护士盆底肌功能训练知识和技能得分；对5条审查指标的执行率；孕产妇盆底肌功能训练知识和行为，知识评分越高表示掌握程度越高。
1.4 统计学处理本研究数据采用SPSS 17.0统计学软件进行分析和处理，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验和Fisher精确概率法，检验水准α=0.05，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 证据应用前后护士的知识和行为改变情况10名护士对盆底肌功能训练相关知识和技能评分从基线审查时的（3.02±1.56）分提升至依据运用后的（9.26±0.74）分，差异有统计学意义（t=14.568，P=0.000）。
依据运用后5条审查指标执行率均明显提高，见表1。
2.2 证据应用前后孕产妇盆底肌功能训练知识、态度及行为比较应用后，孕产妇知识评分高于应用前，有训练意愿及训练准确率高于应用前，差异均有统计学意义（P＜0.05），见表2。
3 讨论在护士临床工作中，健康教育是最基本的内容。
健康教育中的难点在于教育是否有计划，教育效果能否落实，教育内容是否可靠，患者是否能够接受[11-12]。
本项目应用GRiP模式，搜索检验最新、最优的依据，提供给患者安全可靠的健康教育信息。
观察剖析阻碍健康教育的原因，并一一解决，确保健康教育计划的实施，并且通过培训提升了护士给患者提供健康教育的能力。
依据运用后复查时，护士对盆底肌功能训练知识的掌握明显增加，对于相关技能运用明显提升，过于依赖依据的行为得到改善（P＜0.01），这说明基于循证的有计划的健康教育可以提升护士的教育能力。
此次研究表明盆底肌功能训练可以有效地帮助孕产妇预防和控制分娩引起的尿失禁，所以，将盆底肌功能训练相关的知识和技能传授给孕产妇尤为重要。
本次研究中，护士通过向孕产妇说明盆底肌功能训练的重要性来激发她们的训练意愿，在产妇出院后，采用电话回访的方式督促孕产妇坚持训练。
对护士的规范培训和盆底肌功能训练的标准训练流程确保了良好的教育效果。
依据运用后复查时孕产妇盆底肌功能训练知识、意愿和准确率较基线审查时显著改善（P＜0.01），这说明基于循环的健康教育改变了孕产妇对盆底肌功能训练的态度，增加了孕产妇对盆底肌功能训练知识的掌握，改善了孕产妇盆底肌功能训练的行为。
本次研究发现，因为盆底肌无法看到，孕产妇仅依靠护士的教说很难明白，而且盆底肌功能训练的动作单一、短期内很难见效，孕產妇容易厌倦。
但是盆底肌功能训练要求准确收缩目标肌肉并且连续运动12周以上才能达到期望效果。
所以，希望在以后可以把盆底肌功能训练相关教育在产前门诊就予以宣传，让孕妇更早地接触学习盆底肌功能训练。
参考文献[1]邓学会.早期盆底肌锻炼在降低无痛分娩产后尿潴留中的作用效果评价[J/OL].实用临床护理学电子杂志，2017，2（46）：94，98.[2]谢桂英.产后盆底康复时间选择对尿失禁及盆底肌的影响研究[J].双足与保健，2017，26（22）：58-59.[3]徐耀辉.盆底康复训练对改善产后盆底肌功能的作用[J].双足与保健，2017，26（22）：185.[4]方群英，罗萍，范岳琴.产后电刺激、生物反馈联合盆底肌锻炼对产妇盆底康复的效果分析[J].现代实用医学，2017，29（9）：1200-1201.[5]林丽卿，孙蓬明.产后早期盆底肌康复锻炼对不同分娩方式产妇盆底康复效果与性功能的影响[J].医学理论与实践，2017，30（17）：2593-2594.[6]刘鹏，孙红霞.不同分娩方式对盆底功能的影响及产后电刺激对盆底肌康复治疗效果对比研究[J].临床和实验医学杂志，2017，16（5）：507-510.[7]王芳.产后早期盆底肌康复治疗不同分娩方式产妇对其盆底康复影响[J].双足与保健，2017，26（16）：21-22.[8]胡小玲，徐秀兰.产后盆底康复仪联合盆底肌训练治疗对盆底肌肉张力及盆底功能的影响[J].中外医学研究，2017，15（23）：161-162.[9]张敏.产前盆底肌功能锻炼对产后康复的影响[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（8）：9-10.[10]张燕.产后妇女盆底肌康复治疗中针对性护理干预的应用效果[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（54）：108，110.[11]朱志琴，殷彩欣，任佳，等.综合干预对产妇盆底功能康复效果的研究[J/OL].实用临床护理学电子杂志，2017，2（24）：123-124.[12]钟燕.个体化指导孕产妇盆底肌锻炼的临床效果探讨[J].中外医疗，2013，32（22）：6-7.。
产后盆底康复治疗的价值及临床效果观察
产后盆底康复治疗的价值及临床效果观察摘要】目的：分析产后盆底康复治疗的价值及临床效果。
方法：随机选取于我院分娩产妇136例，按照随机双盲法分为观察组和对照组两组，各68例，对照组经Kegel盆底肌功能训练，观察组在此基础上行盆底电刺激治疗仪康复治疗，对比两组患者治疗效果。
结果：观察组治疗总有效率97.1%较对照组总有效率76.2%明显提高，盆底肌力明显优于对照组，P<0.05。
结论：产妇分娩后行盆底肌功能训练加上盆底电刺激治疗，可明显提高产妇产后盆底肌力，效果显著。
【关键词】产妇盆底康复；盆底肌力；临床效果【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）09-0133-02盆底功能障碍是产妇产后常见并发症，表现为尿失禁、粪失禁、盆腔器官脱垂等症状，严重影响了女性生活质量及身心健康。
女性妊娠和分娩，会对盆底肌肉造成严重损害，会直接损害骨盆底肌肉，并会损伤阴部神经，对去经损害、神经萎缩，会对骨盆肌肉造成间接损害[1]。
因此产后及时评估患者盆底肌肉肌力情况，判断患者肌纤维损伤程度，并采取积极有效的康复治疗和训练，以此有效恢复盆底功能障碍。
现笔者以68例患者为例，行Kegel盆底肌功能训练及盆底电刺激治疗仪康复治疗，其效果分析如下。
1.资料与方法1.1 一般资料本组136例于我院接受分娩产妇，均于2013年6月-2014年12月期间到我院就诊，年龄20-36岁，平均（27.3±1.4）岁；按照随机双盲法分为观察组和对照组两组，各68例，两组患者基本资料无统计学意义，可进行对比（P>0.05）。
1.2 方法对照组单独Kegel盆底肌功能训练。
产妇每次行缩肛运动，每收缩5s后放松，反复多次，每次15min，每天3次，一个疗程1个月，共2个疗程。
观察组在此基础上行盆底电刺激治疗仪康复治疗。
使用使用法国PHEN IX神经肌肉治疗仪，插入阴式探头，电刺激频率8-80Hz，脉宽20-740μs，电流大小根据患者肌肉强力收缩不疼痛，或盆底肌肉跳动感无疼痛为准，根据患者耐受力而增加刺激次数，并及时重新调整刺激参数，确保刺激效果。
产后盆底肌训练对改善盆底功能的效果研究
后 复诊产妇作 为研 究对 象， 按 随机 数字表 法分 为研 究组和对照
组各 ５ Ｏ 例 。研 究组 给 予 盆底 肌 训 练 ， 对 照 组 不 进 行 训 练 。分 别
选取产后 ３个月、 ６个月作 为评价 时间 ， 比较 ２组盆腔器官脱垂
情 况以及 阴道静 息压 、 阴道收缩压。结果 研 究组 和对照组产 后 ３个月和 ６个月 。度 、Ｉ 度、 Ⅱ度盆腔 器官脱垂 情况 差异 有 统计 学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 研 究组和对照组产后 ３个月、 ６个月 阴道 静 息压 、 阴道收缩压 差异有统计 学意 义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 产后 盆底肌 训练 能够积极改善盆 底功 能 ， 减 少尿 失禁的发 生 ， 值得
推 广 应 用。
基 础张力 ； 阴道收缩压为主动收缩盆底肌 肉时的压力差值。压
力性尿失禁标准 ： 当咳嗽 、 喷嚏 、 运动时发生漏尿。
１ ． ７ 统计 学方法
２ 结 果
计量资料 以均数 ± 标 准差（ ±ｓ ） 表示 ，
采用 ｔ 检验 ， 计数资料采用 检验。 Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 为差异有 统计 学意义 。
【 关键 词 】产后 盆底） ｙ ｔ ， ｉ ） ｌ ｌ 练 盆底 功能 改善 效果 女性在产后极易发生 盆底 功能障碍 ， 并 且严重影响产后 的 生活质量。盆底功能 障碍是 由器官脱垂 、 压力 性尿失禁等疾病
导致的症候 群 ， 目前 国外最新研究显示盆底 肌训练能很好地改
善盆底 肌肉及尿失禁情况［ １ 】 。本文探讨产后 盆底肌训练对改善
■ 嘧回国寓国
产 后 盆 底 肌 训 练对 改善 盆 底 功 能 的效 果研 究
陶 颖
观察产后盆底功能训练开展延续性护理模式的应用效果
观察产后盆底功能训练开展延续性护理模式的应用效果随着社会经济的发展和科技进步，在产科护理中对产妇的关注越来越多。
产后盆底功能训练是目前产后康复的重要部分之一，它可以帮助产妇恢复盆底肌肉的力量和敏感度，促进尿失禁等康复问题的治疗。
为了提高产妇的康复效果，我们开展了产后盆底功能训练延续性护理模式的应用，并进行了一定的效果评估。
一、研究目的本研究的目的是探讨产后盆底功能训练延续性护理模式的应用效果，为产妇的康复提供参考和指导。
二、研究方法1. 研究对象研究对象为2018年1月至2019年12月在我院分娩并符合研究条件的215例产妇，其中实验组107例，对照组108例。
2. 研究设计实验组在分娩后接受产后盆底功能训练延续性护理模式，包括膀胱训练、恢复阴道壁张力和增强肌肉力量等。
对照组仅接受一般性的产后护理，未进行盆底功能训练。
两组均在分娩后6周、3个月和6个月时进行盆底功能评估。
3. 数据分析使用SPSS 23.0统计软件对数据进行处理和分析，以t检验和χ2检验进行比较，以P ＜0.05为显著差异。
三、研究结果1. 实验组经过盆底功能训练的产妇，在恢复阴道张力、缓解尿失禁方面均有较好的疗效，在评估结果中均为97%以上。
2. 在盆底肌肉力量的增强方面，实验组在6个月后均有显著提高，而对照组则无明显变化。
3. 盆底功能评估总分方面，实验组总分为169.2±8.2，对照组总分为140.5±6.9，差异显著（P＜0.05）。
通过本研究结果分析，我们得出以下结论：1. 产后盆底功能训练延续性护理模式可以促进产妇康复，明显优于一般性的产后护理。
2. 在恢复阴道张力、缓解尿失禁和增强肌肉力量等方面，实验组产妇均有显著提高。
3. 产后盆底功能训练延续性护理模式对于提高盆底功能的评估总分有明显的作用。
综上所述，对于产后盆底功能训练延续性护理模式的应用效果进行观察和评估，是对产妇康复的有效方式，有利于提高产妇的生活质量和疾病预防。
循证护理对产妇盆底肌功能锻炼依从性影响的研究
循证护理对产妇盆底肌功能锻炼依从性影响的研究作者：张丽华李红薛淑梅等来源：《中国医药科学》2014年第22期[摘要] 目的探讨循证护理对产妇盆底肌功能锻炼依从性的影响。
方法选择临河区妇幼保健院466例产妇为研究对象，将2013年4～6月期间产妇257例，列为对照组，进行常规护理；将2013年8～10月期间产妇209名，列为实验组，进行循证护理，分别于产后42d和产后6个月，对两组产妇盆底肌功能锻炼依从性进行分析研究。
结果产后42d和产后6个月两次调查均显示，实验组盆底肌功能锻炼依从性优于对照组（P[关键词] 循证护理；盆底肌功能锻炼；依从性[中图分类号] R473.71 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2014）22-112-03循证护理（evidence-based nursing，EBN）是指护理人员在计划其护理活动过程中，审慎地、明智和准确地将科研结论与临床经验、患者愿望相结合，获取证据，作为临床护理决策的依据的过程[1]。
其核心思想就是运用现有最新最好的科学证据为患者提供服务[2]。
分娩后产妇阴道壁松弛，盆底肌及筋膜因分娩过度扩张使弹性减弱，且伴有肌纤维部分断裂。
盆底肌功能锻练是以锻炼耻骨和尾骨肌为主的一种主动式盆底肌锻炼康复的方法，产妇盆底肌的功能锻炼是生殖健康的重要部分，产后长期坚持盆底肌肉锻炼是目前公认的防治产后尿失禁的简单易行、无痛、有效的方法[3]。
但有研究认为，产妇出院后长期维持盆底肌锻炼的依从性较差[4]，2013年4～6月，本研究将循证护理应用于产妇盆底肌功能锻炼，对其依从性起到了一定程度的影响，现报道如下。
1 一般资料选择某院466例产妇为研究对象，纳入标准：初产妇，单胎，年龄20～35岁，经阴道分娩，无产前、分娩期、产后并发症及合并症，能够完成产后随访6个月。
将2013年4～6月期间257例产妇，列为对照组，进行常规护理；将2013年8～10月期间产妇209例，列为实验组，进行循证护理。
观察产后盆底功能训练开展延续性护理模式的应用效果
观察产后盆底功能训练开展延续性护理模式的应用效果产后盆底功能训练是针对产妇因生育导致盆底肌肉松弛，导致尿失禁、便秘等症状的一项重要康复措施。
随着全球人口结构的老龄化和妇女健康意识的提高，对产后盆底功能的关注逐渐提升，产后盆底功能训练也逐渐成为重要的妇女康复项目之一。
而针对这一内容的延续性护理模式，更是产后康复关注的重点之一。
本文通过对目前产后盆底功能训练开展的现状进行了分析，及收集整理了相关文献后，对产后盆底功能训练开展延续性护理模式的应用效果进行了总结。
一、现状分析1.1盆底功能训练存在的问题目前，国内外对于产后盆底功能训练的研究还相对较少，但是已有的数据表明，大部分产妇在分娩后多少都会出现盆底肌肉松弛的情况，并对盆底功能产生一定的影响，也表明了盆底功能训练的重要性。
但是，目前产后盆底功能训练存在以下问题：（1）缺乏专业指导由于许多医生、护士等专业人士对盆底功能训练的理解不足，无法进行有效的指导，导致许多产妇缺乏正确的训练方法，甚至出现误区，对盆底功能康复不利。
（2）个别化程度较低现阶段的产后盆底功能训练在一定程度上存在着“一刀切”的问题，许多地区的训练方案无法针对具体情况进行个别化施教，无法达到最大效果。
（3）训练后难以维持产后盆底功能训练的另一个问题，就是训练后难以维持。
许多产妇在结束盆底功能训练后，由于缺乏正确的维持方法，盆底肌肉松弛的问题很快便会复发。
针对上述问题，发展产后盆底功能延续性护理模式已成为一些地区开展的重点之一。
盆底功能延续性护理模式，是对产后盆底功能训练的一种升级模式，主要包括以下几种措施：（1）定期的康复训练盆底功能延续性护理模式，将盆底功能康复的周期由原来的产后6个月延长到1年以上，因此需要定期对产妇进行康复训练和检测，不断调整训练方案以达到最佳效果。
（2）随访管理盆底功能延续性护理模式，需要进行长期随访管理，对产妇的康复情况进行跟踪，并为产妇提供咨询和指导，以确保训练效果最大化。
产后盆底肌训练对盆底功能的恢复效果分析
产后盆底肌训练对盆底功能的恢复效果分析目的探討产后盆底肌训练对盆底功能的恢复效果。
方法选取2015年7月16日～2017年6月16日我院收治的400例盆底功能障碍性疾病产妇作为研究对象，按照抽签化分组，每组各200例。
对照组采用传统训练指导，观察组采用综合性盆底肌训练，比较两组患者的盆底功能恢复情况和不良事件发生率。
结果观察组产妇的盆底Ⅱ类肌纤维疲劳度（-0.01±0.01）%、盆底Ⅰ类肌纤维疲劳度（-0.03±0.01）%、盆腔脏器脱垂（2.00%）、尿失禁发生率（2.50%）低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；盆底Ⅱ类肌纤维肌电压（8.45±1.35）μV、盆底Ⅰ类肌纤维肌电压（8.63±1.24）μV、手测盆底肌力4级率（78.00%）、手测盆底肌力5级率（16.00%）、依从性（99.00%）高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论对产后盆底功能障碍产妇实施综合性盆底肌训练，能够降低尿失禁、盆腔脏器脱垂发生率，改善肌纤维疲劳度。
[Abstract]Objective To explore the recovery effect of postpartum pelvic floor muscle training on pelvic floor function.Methods From July 16，2015 to June 16，2017，400 puerperae with pelvic floor dysfunction in our hospital were evenly divided into two groups by drawing lots，200 cases in each group.The traditional training guidance was applied in control group，and comprehensive pelvic floor muscle training was applied in observation group.The functional recovery of pelvic floor and incidence of adverse events were compared between the two groups.Results In the observation group，the fatigue degree of muscle fiber in grade Ⅱin pelvic floor was （-0.01±0.01）%，and （-0.03±0.01）% in grade Ⅰmuscle fiber of pelvic floor.The incidence of pelvic organ prolapse （2.00%）and urinary incontinence （2.50%）in the observation group were lower than those in the control group，the difference was statistically significant （P＜0.05）.The muscle voltage of grade Ⅰand Ⅱmuscle fiber of pelvic floor were （8.45±1.35）μV and （8.63±1.24）μV.The rates of muscle strength in levels 4 and 5 by hand checking were 78.00% and 16.00%.The treatment compliance rate was reached 99.00% in the observation group.All these indexes mentioned above were higher than those in the control group，the difference was statistically significant （P＜0.05）.Conclusion For puerpera suffering from postpartum pelvic floor dysfunction，implementation of comprehensive pelvic floor muscle training can decrease the incidence of urinary incontinence and pelvic organ prolapse，and improve muscle fiber fatigue.[Key words]Postpartum pelvic floor muscle training；Kegel training method；Therapeutic apparatus of rehabilitation training system；Pelvic floor function；Effect 盆底功能障碍性疾病主要表现为压力性尿失禁、盆腔脏器脱垂、尿失禁等，可因重力活动、体位改变、笑、打喷嚏、咳嗽等动作增加腹部压力，从而导致尿液自主溢出[1]。
循证护理对产妇盆底肌功能锻炼依从性的影响体会
循证护理对产妇盆底肌功能锻炼依从性的影响体会摘要目的探究循证护理对产妇盆底肌功能锻炼依从性的影响，以供临床参考。
方法2014年11月～2015年5月60例產妇设为对照组，采用常规护理干预；2015年6～12月60例产妇设为观察组，采用循证护理干预。
对比两组产妇的依从性。
结果经不同护理干预后，观察组产妇治疗依从51例、不依从9例，依从性为85.00%；对照组产妇治疗依从25例、不依从35例，依从性为41.67%；观察组产妇治疗依从性高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论循证护理对产妇盆底肌功能锻炼依从性具有良好的效果，可有效改善产妇的盆底肌功能，缓解产妇的会阴部位肿痛的情况，从而提高治疗效果，提高产妇的生活质量。
关键词循证护理；产妇；盆底肌功能锻炼；治疗依从性【Abstract】Objective To explore the effect of evidence based nursing on bottom muscle function training compliance in maternal women for clinical reference. Methods A total of 60 maternal women admitted from November 2014 to May 2015 as control group，and they received conventional nursing intervention. 60 maternal women admitted from June to December 2015 as observation group，and they received evidence based nursing intervention. The compliance of maternal women was compared in two groups. Results After different nursing intervention，the observation group had 51 treatment compliance cases and 9 noncompliance cases，with compliance rate as 85.00%，while the control group had 25 treatment compliance cases and 35 noncompliance cases，with compliance rate as 41.67%. The observation group had higher treatment compliance rate than that of the control group，and the difference had statistical significance （P＜0.05）. Conclusion Evidence based nursing shows good effect for bottom muscle function training compliance，which can effectively improve bottom muscle function in maternal women and relieve perineum swelling pain，so as to increase the treatment effect and quality of life in maternal women.【Key words】Evidence based nursing；Maternal women；Bottom muscle function training；Treatment compliance盆底肌功能障礙是临床上产妇的一种常见疾病，其临床症状表现为压力性尿失禁，阴道松弛，阴道前后壁膨出或子宫脱垂等，其导致盆底肌功能障碍的原因有很多，但是所占比例较高的为妊娠以及分娩。
产后盆底肌功能锻炼及康复效果分析
产后盆底肌功能锻炼及康复效果分析摘要]目的研究产后盆底肌功能锻炼对产妇康复效果的影响。
方法：选择我院自然分娩的产妇106例，抽签法分观察组（产后盆底肌功能锻炼）与对照组（常规康复训练）各53例，比较两组产后生活质量与康复效果。
结果：观察组生理健康、心理状态、社会关系与独立关系评分较对照组高，康复有效率较对照组高，P＜0.05（具统计学差异）。
结论：对自然分娩产妇实施盆底肌功能锻炼能改善产后生活质量且提高康复效果，降低并发症率，值得推荐。
关键词：盆底肌功能锻炼；盆底肌；自然分娩；康复效果目前临床常见的妇科疾病是盆底生理功能障碍，是指盆底解剖结构发生缺陷或损伤导致产妇表现为性功能障碍、尿失禁或子宫脱垂等症状，经妊娠或分娩流程导致其盆底功能发生改变，生理或心理等方面转变也会造成盆底生理功能障碍发生，因此早期配合针对性康复锻炼很重要，促进盆底肌生理功能恢复且改善预后效果，降低不良反应发生且改善预后，具有时效性[1]。
为分析产后盆底肌功能锻炼及康复效果，报道如下：1 资料和方法1.1资料回顾分析2017年6月-2019年1月我院自然分娩产妇106例，观察组（n=53）：年龄22-36岁，平均年龄（28.37±6.14）岁；其中初产妇有36例，经产妇17例；对照组（n=53）：年龄23-38岁，平均年龄（28.42±6.06）岁；其中初产妇35例，经产妇有18例。
比较两组年龄等基本资料无差异（P＞0.05），具可比性。
①纳入标准：单胎妊娠；自愿参与并通过伦理委员会审核。
②重要躯体功能障碍；恶性肿瘤；既往存在精神史或痴呆史；病历资料不全。
1.2方法（1）对照组给予常规康复训练，做好产褥期疾病知识宣教并嘱咐产妇禁忌食用刺激性较强的饮料或实施腹部压力活动，养成定期排便的习惯。
（2）观察组给予产后盆底肌功能锻炼，告知产妇每日实施提肛锻炼，①腹部深呼吸：指导产妇选择平卧位，将双手放置在腹部位置，吸气时隆起腹部且呼气时将腹部肌肉收缩，抬高臀部停留10秒后还原至初始位置，上述锻炼每日60次。
循证护理对产妇盆底肌功能锻炼依从性的影响体会
循证护理对产妇盆底肌功能锻炼依从性的影响体会
王景香
［摘要］【摘要】目的探究循证护理对产妇盆底肌功能锻炼依从性的影响，以供临床参考。
方法2014年11月~ 2015年5月60例产妇设为对照组，采用常规护理干预；2015年6~ 12月60例产妇设为观察组,采用循证护理干预。
对比两组产妇的依从性。
结果经不同护理干预后，观察组产妇治疗依从51例、不依从9例，依从性为85.00% ;对照组产妇治疗依从25例、不依从35例依从性为41.67% ;观察组产妇治疗依从性高于对照组，差异具有统计学意义(P < 0.05)o结论循证护理对产妇盆底肌功能锻炼依从性具有良好的效果，可有效改善产妇的盆底肌功能，缓解产妇的会阴部位肿痛的情况，从而提高治疗效果，提高产妇的生活质量。
【期刊名称】中国实用医药
【年(卷),期】2017(012)004
【总页数】3
【关键词】【关键词】循证护理；产妇；盆底肌功能锻炼；治疗依从性
盆底肌功能障碍是临床上产妇的一种常见疾病,其临床症状表现为压力性尿失禁, 阴道松弛，阴道前后壁膨出或子宫脱垂等，其导致盆底肌功能障碍的原因有很多, 但是所占比例较高的为妊娠以及分娩。
相关资料表明［1, 2 ］,产妇在分娩的过程中，其会对自身盆底肌以及骨盆结构产生一定的损害，严重者还会给骨盆带来t匕较大的伤害，进而产生盆底肌病变，严重影响产妇的生活质量。
因此，针对产妇分娩后的盆底肌功能锻炼实施有效的护理干预是十分有必要的。
随看护理模式的逐渐发展，其对产妇实施盆底肌功能锻炼的护理干预方法逐渐增加，本研究。
观察产后盆底功能训练开展延续性护理模式的应用效果
观察产后盆底功能训练开展延续性护理模式的应用效果随着生育率的不断提高，产后盆底功能障碍成为一个普遍的问题，给产妇的身体和心理带来了很大的困扰。
产后盆底功能训练是目前治疗这一问题的一种主要方法，但是仅仅进行一段时间的训练往往难以达到良好的效果，需要进行延续性护理。
本文旨在观察产后盆底功能训练开展延续性护理模式的应用效果。
一、研究方法1.实验对象：本次研究选择了120名产妇作为实验对象，均为第一胎，有盆底肌肉松弛现象，依据产后孕周和产程的不同划分为A、B、C三组。
A组为孕周40周以上顺产产妇，B组为孕周40周以上剖宫产产妇，C组为孕周37-39周顺产产妇。
2.实验流程：对所有实验对象进行盆底肌肉测量，然后在产后开始进行盆底功能训练，每周训练3次，每次30分钟，持续6周。
在训练过程中，对B组产妇额外进行了术后恢复期的护理和指导，对C组产妇进行了应激反应的评估和干预。
训练结束后，对所有实验对象再次进行盆底肌肉测量，评估训练的效果，并对B组和C组进行效果差异性分析。
3.研究结果：实验结果表明，经过6周的训练，所有产妇的盆底肌肉得到了明显的改善，训练前后的差异是显著的(p<0.05)。
在B组和C组中，B组的产妇的得分明显高于C组的产妇(p<0.05)，说明术后恢复期的护理和指导对盆底功能的恢复有明显的促进作用。
在应激反应的评估和干预方面，C组中有一部分产妇的应激反应得分较高，通过心理护理和实用技能课程的干预，这些产妇的应激反应得到了明显的缓解，盆底功能的恢复也更为顺利。
二、结论与建议通过本次研究的实验结果，我们可以得出以下结论：2.术后恢复期的护理和指导对产后盆底功能的恢复有明显的促进作用；3.心理护理和实用技能课程的干预可以帮助产妇缓解应激反应，促进盆底功能的恢复。
基于以上结论，我们建议在实践中加强对产妇的延续性护理，特别是术后恢复期的护理和指导，同时注重心理护理和实用技能课程的开展，为产妇的盆底功能恢复提供全面的支持和帮助。