无菌环境和操作要求共67页
无菌技术及隔离技术
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二、无菌技术操作原则
4.操作过程中加强无菌观念
明确各区域 身体与无菌区保持一定距离 操作时面向无菌区，避免面对无菌区咳嗽喷嚏等 用无菌持物钳取物或放物，物品一经取出不可放回 操作时手臂在腰上肩下区域，不可跨越无菌区 无菌物品或被污染不可使用 一套无菌物品仅供一人使用一次
使用
打开：不可触及边缘和内侧 内侧朝上放于手中或桌面上
取物：不可触及内壁
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三、无菌技术基本操作法—无菌包
目的：包裹无菌物品并保持其无菌状态
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三、无菌技术基本操作法—无菌包
使用
①开包时手只能接触包布四 角的外面， ②横向包扎表示包已开过， 所剩物品超过24小时不可再 用。 ③无菌包内物品被污染、包
基于切断传播途径 接触传播 空气传播 飞沫传播
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四、隔离种类与措施
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接触传播的隔离与预防
（1）隔离病室使用蓝色隔离标志 （2）限制患者的活动范围 （3）减少患者的转运 （4）进入隔离病室前必须戴好口罩、帽子，从
事可能污染工作服的操作时，应穿隔离衣。 （5）接触隔离患者的血液、体液、分泌物、排
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N95口罩的佩戴
N －－not resistant to oil, 可用来防护非油性悬浮微粒。 95 －－表示最低过滤效率≥95
％。
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如何佩戴
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口罩的使用
注意事项
保持清洁、干燥，勤换勤洗，一旦潮湿或可疑污 染应立即更换
口罩表面不得有破洞、污渍 戴上口罩后，不可以悬挂于胸前，不可用污染的
无菌技术操作原则
无菌技术操作原则
(一)操作前准备
1、环境准备:环境要清洁、宽敞、定期消毒。
进行无菌技术操作前半小时，须停止清扫地面、更换床单等工作，减少人员流动，防止尘埃飞扬导致污染;操作台面清洁、平坦、干燥、物品摆放合理。
2、医务人员准备:衣帽穿戴要整洁，帽子要把全部头发遮盖，口罩须遮住口鼻，修剪指甲，并洗手。
必要时穿无菌衣、戴无菌手套。
(二)操作中保持无菌
1、无菌操作过程中医护人员应面向无菌区，操作者的身体应与无菌区域保持一定距离，手臂应保持在腰部或操作台面以上，不得面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏。
2、取无菌物品时，必须用无菌钳(镊)。
未经消毒的物品、手、臂不可触及无菌物品或跨越无菌区;无菌物品若已有污染或怀疑污染应立即更换或重新灭菌。
3、一套无菌物品，只能供一个病员使用，以免发生交叉感染。
(三)无菌物品管理
1、无菌物品与非无菌物品应分开放置，标志明显，摆放有序。
2、无菌包外应注明物品名称、灭菌日期，合格标志。
并按灭菌日期先后顺序摆放，在清洁、干燥、固定的地方;无菌包在未被污染的情况下有效期为7天，过期或包布受潮应重新灭菌。
3、无菌物品必须存放于无菌包或无菌容器内，不得暴露于空气中。
从无菌容器中取出的物品，虽未使用，也不可放回无菌容器内。
医院无菌操作方针
医院无菌操作方针
医院还应建立一套完善的环境净化制度和控制措施，保证无菌场所的
洁净。
无菌场所应具备一定的过滤、通风和洁净的条件，以防止空气中的
微生物进入无菌区域。
医院应加强对无菌场所的日常清洁和定期消毒，保
持其洁净度。
此外，医院需要严格执行医疗器械的消毒灭菌工作。
医院应明确不同
器械的消毒灭菌方法和标准，并按照规定进行操作。
医疗器械必须在使用
前进行消毒灭菌，避免患者感染。
对于一次性使用的器械，必须使用新的、未被污染的器械，以保证无菌操作的效果。
医院还应加强对环境、设备和物品的定期检查和监测，确保其无菌状
态的稳定性和持续性。
医院应定期检查无菌区域的空气和物体表面的微生
物检出情况，及时采取措施进行纠正和整改。
总之，医院无菌操作方针的核心是确保患者的安全和健康。
医院应建
立完善的管理机制和操作流程，加强人员培训和监督，严格执行手卫生和
环境净化措施，确保医疗器械及环境的无菌状态。
只有这样，才能有效地
预防和控制感染的发生，提高患者的治疗效果和生活质量。
无菌室操作规程
无菌室操作规程
《无菌室操作规程》
一、入室前准备
1. 穿戴工作服和帽子，佩戴口罩和手套。
2. 洗手并进行手部消毒。
3. 确认所需的物品已准备齐全，包括试剂、实验器具等。
二、进入无菌室
1. 打开无菌室门前，进行手部再次消毒。
2. 缓慢打开无菌室门，确保空气不会造成污染。
3. 进入无菌室后，关闭门窗，确保无菌环境不受外界污染。
三、操作规程
1. 所使用的器皿和仪器应当是经过无菌处理的。
2. 所有操作均需在无菌工作台上进行，不得在无菌室内随意移动物品。
3. 操作过程中不得进行交谈、咳嗽、喷嚏等操作，以免污染无菌环境。
四、操作完毕
1. 所有操作完毕后，进行手部消毒，然后缓慢打开无菌室门。
2. 将使用过的器皿和仪器进行处理，确保下次使用前已经过无菌处理。
3. 离开无菌室后，确认无菌室门窗关闭完毕，确保无菌环境不受外界污染。
五、其他注意事项
1. 定期清洁无菌室内部和工作台面，确保无菌环境的维护。
2. 使用过的试剂和实验器具应当妥善处理，避免造成环境污染。
3. 随时遵循相关的安全操作规程，确保无菌室内的安全和无菌环境的维护。
以上就是关于《无菌室操作规程》的详细内容，希望大家能够严格遵守规定，确保无菌室内的工作环境和实验结果的准确性。
无菌操作检查表
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作
无菌操作专项检查表
检查者： 项目 检查标准 检查时间： 科室及存在问题 项目合 格率
9.进入治疗室必须穿工作服、 戴口罩，操作时非工作人员禁 止入内。 10.严禁在非清洁区域进行注射 准备等工作。 11.治疗车物品应摆放有序，进 入病室的治疗车、换药车应配 有速干手消毒剂和医疗垃圾桶 。 12.锐器盒规范放置在治疗车下 层或侧面，装满3∕4后立即更 无菌操 换。 作 13.各种治疗、护理及换药操作 遵循无菌操作原则，如遇特殊 感染伤口应就地（诊室或病 室）严格隔离，严格终末消毒 。 14.一次性医疗用品不得重复使 用，并由医疗器械采购部门统 一购入，科室不得自行购入。 整理用物，将使用后的一次性 环境处 医疗用品按《医疗废物管理条 置 例》分类处置；污染的敷料等 放入感染性医疗废物桶。 得分 科室负责人签名
无菌操作专项检查表
检查者： 项目 着装 环境 检查标准 着装符合要求，佩戴胸牌上岗 清洁、宽敞、明亮 检查时间： 科室及存在问题 项目合 格率
作物准 治疗车、治疗盘、手消毒剂、 备 医疗废物桶、锐器盒等 手卫生 无菌操作前洗手 1.治疗室、换药室分区合理、 清洁整齐，每天进行空气消毒 。 2.无菌物品、清洁物品、污染 物品应当分区放置。 3.无菌物品必须保持包装完 整，各项标识清楚，按灭菌日 期顺序置于无菌物品存放柜 内，并保持存放柜清洁干燥。 4.灭菌物品（棉球、纱布、棉 签等）一经打开，使用时间不 得超过24小时，提倡使用小包 装。 5.各种用于注射、穿刺、采血 等有创操作的医疗器具必须一 用一灭菌。 无菌操 6. 抽出的药液、开启的静脉输 作 入用无菌液体须注明开启日期 和时间，放置时间超过2小时后 不得使用；启封抽吸的各种溶 媒超过24小时不得使用。 7.盛放用于皮肤消毒的非一次 性使用的碘酒、酒精的容器等 应密闭保存，每周更换2次有记 录，同时更换灭菌容器。 8.一次性小包装的瓶装碘酒、 酒精，启封后使用时间不超过7 天。速干手消毒剂、500ml酒精 、碘酒（碘伏）等消毒剂一经 打开在1月内使用，注明开启时 间，瓶盖严密。
手术室无菌操作规范
患者准备：患者需在手术前进行相关检查，如血液检查、影像学检查等，以确定手术方式 和范围。
手术中无菌操作规范
手术前准备：手术间消毒、器械消毒、手术人员准备 手术中无菌操作：严格遵守无菌原则、正确使用无菌器械和敷料、避免污染和交叉感染 手术中注意事项：保持手术间整洁、避免人员流动、遵循消毒隔离制度 术后处理：对使用过的器械和敷料进行清洗和消毒、对手术间进行终末消毒
培训与教育
医护人员培训内容与要求
手术室无菌操作 规范的重要性
手术室无菌操作 流程与细节
医护人员无菌操 作技能培训
医护人员无菌操 作意识培养
患者及家属教育内容与要求
手术前教育：告知患者及家属手术目的、过程及注意事项 手术后教育：指导患者及家属正确护理、康复及预防并发症 心理指导：提供心理支持，缓解患者及家属焦虑情绪 健康宣教：普及健康知识，提高患者及家属健康素养
手术室着装要求：必须穿手 术衣、戴口罩、戴手套
手术室着装要求：禁止佩戴 首饰、长发需盘起、穿清洁
鞋
手术室人员管理规范：定期 进行无菌操作培训，提高无
菌意识
消毒操作规范
消毒剂选择：应选择高效、广谱、低毒的消毒剂 消毒方法：采用浸泡、擦拭、喷洒等方法进行消毒 消毒时间：应按照规定的消毒时间进行消毒，确保消毒效果 消毒人员防护：消毒人员应佩戴防护用品，确保自身安全
布局与设施
手术间内应有适宜的空间和 照明
手术室应分为无菌区、清洁 区、半污染区等
手术台应符合无菌操作要求 手术室内应有空气净化系统
清洁与消毒
清洁：每日清洁手术间地面、 墙壁、门窗等
消毒：使用紫外线灯照射或 臭氧消毒机进行空气消毒，
无菌实验室操作规程
无菌实验室操作规程一、引言无菌实验室是用于进行生物实验和微生物培养的特殊实验室。
为了保持实验环境的无菌性，必须严格遵守操作规程。
本文档旨在规范无菌实验室的操作流程，以确保实验结果的可靠性和实验人员的安全。
二、实验室设备与准备1. 实验室应处于封闭、无尘、无菌的环境中。
实验室内应配备必要的设备，如无菌操作台、高压灭菌器、培养箱等，并保持其正常运转。
2. 实验室操作台、仪器仪表、培养物应在实验前进行消毒和灭菌处理。
消毒剂的选择应符合实验要求，并按照使用说明正确使用。
3. 实验前必须戴好手套、外科口罩和实验室服装。
实验室服装应定期更换并定期进行消毒。
三、操作流程1. 无菌操作台的使用（1）准备工作：将所需培养物、培养皿、试管等放置在无菌操作台上，确保其表面干净且无灰尘。
（2）操作前消毒：用70%乙醇或其他消毒剂擦拭操作台面和手套表面，确保无菌操作台的表面无菌。
（3）操作过程：将手套的手指轻轻插入培养物内，取出适量培养物，尽量不接触培养物的表面，避免污染。
（4）操作后处理：将使用过的培养皿、试管等放入高压灭菌器中进行灭菌处理。
2. 培养箱的使用（1）准备工作：将培养箱预先打开并调整到所需的温度，将培养物放置在培养箱内。
（2）操作前消毒：用70%乙醇或其他消毒剂擦拭培养箱表面，确保表面无菌。
（3）操作过程：打开培养箱门时，应迅速将所需培养物放入箱内，避免持续较长时间开启培养箱门，以免造成环境污染。
（4）操作后处理：关闭培养箱门，将使用过的培养皿等放入高压灭菌器中进行灭菌处理。
四、实验室清洁与检查1. 实验室的定期清洁：实验室应定期进行清洁，包括实验台面、仪器仪表、培养箱等设备的清洁和消毒。
2. 废弃物处理：应将使用过的培养皿、试管等放入高压灭菌器中进行灭菌处理，确保废弃物的无菌性。
3. 实验室的无菌检查：定期对实验室进行无菌检查，检测空气中的微生物数量和无菌操作台等设备的无菌状况，如发现问题应及时进行处理。
实验四 无菌技术
实训四无菌技术[目的]1、保持无菌物品及无菌区域不被污染。
2、防止病原微生物侵入或传播给他人，防止交叉感染。
〔评估〕1、操作项目、目的。
2、操作环境是否整洁、宽敞、安静。
3、无菌物品的存放是否合理，有无过期。
〔计划〕目标/评价标准：⑴患者明确无菌操作重要性，愿意配合。
⑵无菌物品、无菌区域未被污染。
⑶无交叉感染。
应每天更换一次。
⑵注意事项：A不可在盖孔中取、放持物钳；B中暴露过久；C2、无菌容器的使用：用于盛放无菌物品。
拿在手中，用完后立即盖严→手持无菌容器时，应把住容器底部。
⑵注意事项：A防止盖内面及边缘触及手及任何非无菌区域。
B避免容器内无菌物品在空气中暴露过久。
3、无菌包的使用：⑴衣帽整齐、洗手戴口罩。
A、包扎法：将物品放于包布中央，用包布一角盖住物品左右两角先后盖上，并将角尖向外翻折，盖上最后一角，以“十”字形包扎好，用化学指示胶带贴好。
B、开包法：查包的名称、灭菌日期，将无菌包平放在宽敞平坦、清洁、干燥的操作台上，揭开系带，卷刚在包布下，按顺序打开无菌包，用无菌钳夹取所需物品，放在事先准备的无菌区内，如包内物品未用完，按原来的折痕包好，注明开包时间。
⑵注意事项：超过有效期不可使用，不可放在潮湿处，不可跨越无菌面，包开过，所剩物品24小时内可以使用。
4、铺无菌盘：铺无菌盘使之形成一无菌区，以供治疗用。
⑴洗手、戴口罩→取无菌治疗包。
纵折法：治疗巾纵折两次，再横折两次，开口边缘向外。
横折法：治疗巾横折后纵折，再重复一次。
铺盘：单层：打开无菌包→用无菌持物钳取一块治疗巾放在治疗盘内→上手捏住无菌巾一边两角外面轻轻抖开→双折铺于治疗盘上，将上层折成扇形，边缘向外，盘内放入无菌物品，将上层盖上，上下层边缘对齐，开口处向上折两次→两侧下缘分别向下折一次。
双层：取出无菌巾，双手捏住无菌巾一边两角外面，轻轻抖开，从远到近，三折成双层底，上层呈扇形折叠，开口边向外→放入无菌物品，拉平扇形折叠层，盖于物品上，边缘对齐。