穿心莲内酯类注射剂市场浅析
穿心莲内酯类注射剂市场浅析
陈莹、李德馨
（天津天士力集团有限公司）
摘要：穿心莲内酯是中药穿心莲的主要有效成分，具有抗感染、抗炎、解热等多种功能，对目前应用于临床的穿心莲内酯类注射剂进行了综述，并对市场前景进行了分析。
关键词：穿心莲内酯注射剂应用市场分析
穿心莲内酯(Andrographolide)是由爵床科植物穿心莲Andrographolispanieuafa(burm．f．)nees经提取制得的中药植物单体，具有清热解毒、抗菌消炎功能．是治疗上呼吸道感染、急性菌痢、病毒性感冒等常用中成药穿琥宁制剂的主要原料。
[1]穿心莲具有抗感染、抗炎、解热等多种功能。
20世纪70年代初，国内开始将穿心莲的茎叶或全草提取后，制成了穿心莲片等普通口服制剂。
普通制剂对细菌、病毒虽然具有一定的抑制作用，但其威力不足。
穿心莲内酯是从穿心莲中提取的有效成分，单体纯度高，产品质量和药理作用较穿心莲更具有优势。
目前SFDA已批准生产穿心莲内酯片剂、胶囊、软胶囊、滴丸等口服剂型。
其缺点是穿心莲内酯为二萜类内酯化合物，难溶于水，通常仅能口服给药。
针对临床上病毒感染急症的需求，将其结构中引入不同的亲水基团，增强其水溶性，提高疗效。
在我国，自七十年代开始对穿心莲内酯水溶性衍生物进行研究，开发了一系列注射剂，其中穿琥宁、炎琥宁、莲必治、喜炎平占据市场主导地位。
1.穿心莲内酯类注射剂品种
穿琥宁是穿心莲内酯经酯化、脱水、成盐而制成的脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯单钾盐；炎琥宁是穿琥宁与氢氧化钠的简单反应而得的脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯钠钾盐；莲必治是穿心莲内酯和亚硫酸氢钠发生加成反应制得的水溶性磺酸盐；喜炎平是穿心莲总内酯通过磺化得到的磺酸盐，喜炎平具有国家专利，属于江西青峰制药厂独家产品。
这4个品种的母体均为穿心莲内酯，只是引入的亲水基团或盐不同。
客观分析有关这四个品种性能比较的文献资料，结构上的细微变化并没有对药理作用、药代动力学以及不良反应等方面带来质的改变，因此当前市场上穿琥宁、炎琥宁、莲必治和喜炎平“四驾马车并驱”。
穿心莲内酯注射剂具有较好的疗效，临床广泛用于治疗高热[2]、呼吸道感染[3]、儿童秋季腹泻[4]、流行性腮腺炎[5]等病毒性疾病，为中医院急诊科(室)必备纯中药制剂之一，打破
了中药只能用来治疗慢性病的传统说法。
近年来，随着该药的广泛应用，其不良反应时有发生[6-8]。
国家药品不良反应监测中心2004年通报有关穿琥宁注射剂的可疑不良反应有药疹，血管性刺激疼痛，胃肠不适，呼吸困难，寒战，发热，过敏性休克，血小板减少等，其中包括过敏性休克5例，血小板减少5例。
其不良反应的发生频率和严重程度不容忽视的。
目前全社会高度关注用药安全特别是中药注射剂安全性问题，穿心莲内酯类注射剂今后临床推广和应用，无疑面临很大的挑战。
2.穿心莲内酯类注射剂产生主要不良反应及可能的原因分析
穿心莲内酯注射剂不良反应的报道较多，主要为过敏性反应和血小板减少，静脉注射时除以上两者主要症状之外还出现皮肤过敏、肝肾功能损害、高热、抽搐、呼吸困难、腹痛腹泻等不良反应。
[9]
穿心莲内酯注射剂的不良反应产生的可能原因有（1）个体差异，过敏体质者应慎用这类注射剂；（2）穿心莲内酯稳定性差，容易发生内酯的水解、开环、异构化以及不饱和键的氧化。
文献报道穿心莲内酯水溶液常温下有效期仅为30天左右。
纯净穿琥宁水溶液是微黄略显绿色，但国内市场上穿琥宁水针的色泽深，有的甚至变成了黄色或棕黄色。
相对而言粉针的稳定性高于小水针和大输液。
（3）原料纯度中药提取物的纯度不高，主要杂质为高分子植物蛋白、穿心莲内酯水解、氧化产物以及色素等，文献报道用活性炭脱色、用分子截流量5000的超滤膜进行超滤后可将小鼠单次静脉给药的LD50从757mg/kg提高到910mg/kg；（4）穿心莲药理作用有关有些文献中推测血小板减少与穿心莲内酯的药理作用有关，其他症状则是过敏反应有关。
（5）临床应用不成熟在临床应用过程中不断发现穿心莲内酯类注射剂与多种药物存在配伍禁忌，另外不良反应发生与用药剂量存在一定相关性，剂量高于400mg时不良反应发生率较高。
总上所述，虽然中药注射剂这一特性决定了炎琥宁等品种或多或少的不良反应是不可避免，但提高产品纯度能大幅度提高产品临床安全性。
有些厂家已经应用膜过滤、超临界萃取等新技术、新方法提高这类注射剂纯度，减少不良反应。
3.穿心莲内酯类注射剂市场简介
穿心莲内酯注射剂良好功效占据了医院终端的绝对优势，在临床上的应用不断扩大[10]，2002年在医院中药注射剂用药金额排名前20个药物中居第14位，用药金额达1600多万元，随着近几年产品推广力度的加大，市场份额一路上扬（见表2），生产厂家也呈现出群雄逐鹿的局面。
据SFDA南方医药经济研究所统计数据表明，2005年重点城市样本医院穿心莲内酯已进入前10位，注射剂用量已达到了370多万支，用药金额超过了4000多万元，从全年4个季
度用药分析，平均增长率仍达32.95%，预计2006年鱼腥草及其复方注射剂在市场遭受波折后，穿心莲内酯注射剂的市场份额将有较大幅度的提升。
2005年供重点城市样本医院使用的穿心莲注射剂生产企业已近40个厂家，前10家的销售额已占据样本医院总体市场的92%（见附表3）。
其中，重庆药友制药有限公司的炎琥宁粉针剂、江西青峰制药厂的喜炎平注射液两大品种占据了65%以上份额，另外近30家企业仅占据了35%，在当前穿心莲内酯注射剂的地位也不断提升的情况下，从品种到市场份额已逐步向寡头市场发展，市场经过进一步的整合后，将形成强者更强、弱者淘汰的局面，使穿心莲内酯生产更趋于集中。
4.炎琥宁注射剂项目市场前景预测
炎琥宁等穿心莲注射剂目前处在市场成熟期，特别是鱼腥草类注射剂经过一系列变故后市场严重萎缩，给同属清热解毒类的炎琥宁类注射剂留下很大的销量空间。
通过上面对穿心莲注射剂市场的简单介绍可以预测这类注射剂今后市场并不会一路顺风（1）生产厂家多，已经得到生产批文和正在申报同类品种的厂家一百多家（见附表4），市场容量则有限，无法避免价格战和恶性竞争；（2）不良反应发生，中药注射剂给患者和临床医生带来了“使用恐慌”；（3）政策风险，中药注射剂是很不成熟的剂型，今后命运存在很大变数。
附1：炎琥宁结构
参考文献：
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[10] 徐蓉，徐孝麟。
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作者简介：
陈莹，女，天津天士力集团有限公司研究院研究员，联系电话：（022）26735148，电子邮箱：chying@。
李德馨，女，天津天士力集团有限公司研究院研究员，联系电话：（022）26735148，电子邮箱：lisa@。
浅谈穿心莲的功效与在猪场的用途
浅谈穿心莲的功效与在猪场的用途穿心莲（学名：Andrographis paniculata （Burm. f.）Nees），又名春莲秋柳，一见喜，榄核莲、苦胆草、金香草、金耳钩、印度草，苦草等。
一年生草本植物，长4～8厘米，宽1～2.5厘米。
药用植物，有清热解毒、消炎、消肿止痛作用。
一、药理作用1.解热作用穿心莲内酯、新穿心莲内酯均具有抑制和延缓肺炎双球菌和溶血性乙型链球菌所引起的体温升高的作用，而后者的作用强度不及前者。
对于伤寒副伤寒菌苗所致发热的家兔或2，4--二硝基苯酚所致发热的大鼠，去氧穿心莲内酯、穿心莲内酯、新穿心莲、内酯、脱水穿心莲内酯均有一定的解热作用，其中以脱水穿心莲内酯作用最强。
以去氧穿心莲内酯和新穿心莲内酯混悬腹腔注射给药，对同时皮下注射肺炎双球菌和溶血性链球菌培养物所致发热家兔能延迟体温上升时间，减弱体温上升程度。
2.抗炎作用采用二甲苯、醋酸所致小鼠皮肤或腹腔毛细血管通透性增高，灌胃去氧穿心莲内酯或脱水穿心莲内酯均能减少毛细血管壁的渗出，与对照比较P＜0.05或P ＜0.01。
对大鼠用巴豆油所致出血性坏死性渗出，去氧穿心莲内酯有明显的抑制作用。
去氧穿心莲内酯、穿心莲内酯和新穿心莲内酯在100mg/囊的大剂量下7.5小时对大鼠CMC囊中白细胞游走有明显的抑制作用。
实验还观察到这四种穿心莲内酯对小鼠肾上腺皮质功能有不同程度的兴奋作用，以脱水穿心莲内酯为最强。
穿心莲内酯和新穿心莲内酯有抑制大肠杆菌的作用。
3.对免疫功能的影响穿心莲水煎剂在体外能提高外周血白细胞吞噬金黄色葡萄球菌的能力。
有报道口服穿心莲能使肿瘤病人及其它病人或健康人对旧结核菌素所致皮肤延缓型超敏反应增强。
穿心莲甲素注射液也可增强吞噬细胞功能。
3H--胸腺嘧啶核苷渗入淋巴细胞的体外试验表明，穿心莲水溶性衍生物注射液对PHA促进3H--胸腺嘧啶渗入有抑制作用。
用穿心莲内酯合成的脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯（DAS）对2，4--三硝基氯苯所致小鼠迟发型超敏反应也有抑制作用。
2024年穿心莲片市场发展现状
2024年穿心莲片市场发展现状简介穿心莲片是一种常见的中药材，具有多种药用价值。
本文将对穿心莲片市场的发展现状进行分析和探讨。
市场概况穿心莲片作为一种常见的中药材，其市场需求一直相对稳定。
穿心莲片的主要用途包括丰胸美容、调理女性生理周期、缓解经痛等，受到广大消费者的青睐。
市场竞争态势1.品牌竞争：目前市场上存在多个穿心莲片品牌，其中一些品牌具有较大的市场份额。
这些品牌通过不断推出新产品、加强品牌营销和广告宣传，竞争激烈。
2.价格竞争：由于穿心莲片的生产成本相对较低，市场上存在一些低价产品。
这些产品通过低价吸引消费者，对其他品牌形成竞争压力。
3.渠道争夺：穿心莲片市场主要通过传统中药店、连锁药店和电商平台进行销售。
各个渠道之间争夺市场份额，互相竞争激烈。
市场发展趋势1.品牌差异化：随着中药市场的发展，消费者对品牌的关注度也在增加。
未来，穿心莲片市场将趋向于品牌差异化，注重产品质量和口碑建设。
2.设计创新：产品包装和设计也将成为竞争的一环。
吸引消费者眼球的独特设计和包装，将有助于提升销售额。
3.多渠道销售：随着电商的快速发展，穿心莲片市场也将趋向于多渠道销售。
传统中药店和连锁药店仍然是重要渠道，但在线销售的份额也在逐渐增加。
4.品质保证：品质保证将成为消费者选择产品的重要因素。
穿心莲片企业应注重产品研发、生产工艺、质量检测等环节，提升产品品质。
市场前景穿心莲片市场前景广阔。
随着消费者健康意识的增强和中药市场的发展，穿心莲片作为一种具有多种药用价值的中药材，将继续受到市场的追捧。
同时，越来越多的年轻消费者开始关注穿心莲片的保健功能，为市场发展带来新的机遇。
总结穿心莲片市场目前存在激烈的竞争态势，品牌竞争、价格竞争和渠道争夺都是市场中的焦点。
随着中药市场的发展，穿心莲片市场将向品牌差异化、设计创新和多渠道销售等方向发展。
市场前景广阔，穿心莲片企业应加强品质保证，不断提升产品吸引力和竞争力。
穿心莲总内酯的研究进展_李志亨 (1)
穿心莲 Andrographis Paniculata（ Burm． f． ） Ness 的干燥地上部分。
穿心莲总内酯中各内酯的结构比较接近，药理活性也相近，
穿心莲所含穿心莲总内酯，是目前穿心莲制剂的主要活性成分， 但又因结构上的差异，不同结构活性大小不同，甚至药理作用不
已报道的穿心莲总内酯包括穿心莲新苷（ neoandrographolide） ； 3， 同。如在抗炎方面，与穿心莲内酯相比，新穿心莲内酯在体外能
胞的激活、TNF － α，白介素 1（ IL － 1） ，白介素 6（ IL － 6） ，干扰素 莲内酯 － 3，19 － 二琥珀酸半酯钾钠盐） 12 个、莲必治（ 亚硫酸氢
的解热效果，对同时感染肺炎双球菌和溶血性链球菌培养物的家 24 个品种和规格，以穿心莲内酯引入亲水基团等方法以制备穿
兔能延缓体温上升时间，减缓体温上升程度。
心莲水溶性针剂，如穿琥宁注射液（ 脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯
O＇Shea JJ［16］研究表明，炎症的发生与巨噬细胞和 T 淋巴细 单钾盐） 45 个、注射用炎琥宁（ 14 － 脱羟 － 11、12 － 二脱氢穿心
穿心莲内酯，去氧穿心莲内酯，脱水穿心莲内酯 3 个化合物，其中
穿心莲内酯对前列腺、结肠、乳腺癌细胞有很强的抗癌作用。穿
心莲内酯及其类似物在癌细胞周期的 G0 ～ G1 期激活细胞周期 抑制蛋白和减少细胞周期依赖性激酶的表达，从而直接发挥抗肿 瘤的活性［27］。
3． 5 抗心血管疾病 研究证明，穿心莲水提液对血管平滑肌有松
3． 1 解热抗炎作用 穿心莲总内酯具有抑制和延缓肺炎双球菌 主的清感穿心莲片 5 个和清感穿心莲胶囊 2 个品种和规格，以及
和溶血性乙型链球菌引起的体温升高的作用，对于伤寒、副伤寒 和西药合用的复方氨酚穿心莲片 4 个品种和规格。
穿心莲内酯的药理学作用研究现状
中药与临床Pharmacy and Clinics of Chinese Materia Medica 2Q\9;\0(3/4).57••综龙連表•穿心莲内酯的药理学作用研究现状刘江碧，金典，陈思敏[摘要]穿心莲内酯是中药穿心莲重要的化学成分，临床发现其在抗感染作用上疗效显著。
但是穿心莲内酯的功效存在很大争议，作用机制有待明确。
本文就穿心莲内酯的药理学研究现状进行综述，为相关研究提供参考。
[关键词]穿心莲；穿心莲内醋；综述[中图分类号]R 285.5 [文献标识码]A [文章编号]1674-926X(2019)03/04-016-07Current pharmacological research of andrographolide/L/t/ Jiang-bi, JIN Dian, CHEN Si-min//(School of PPharmacy, Chengdu University o f Traditional Chinese Medicine, Chengdu 610075, Sichuan)(Abstract) Andrographolide is an important chemical component of traditional Chinese medicine Chuanxinlian, and it has been found to have a remarkable anti-infective effects in clnic. However, the efficacy of andrographolide is highly controversial, and the mechanism of action needs to be clarified. This article reviews the current pharmacological research of andrographolide and provides references for related research.[Key words] Chuanxinlian; andrographolide; review爵床科植物穿心莲Nees是传统中药中清热解毒的代表药物之一，归心、肺、大肠、膀胱经，味苦，且性寒11]。
穿心莲的化学成份及其制剂分析方法研究进展
【１８】Ｙｅ Ｇ，Ｍｅｔｒｅｖｅｌｉ ＮＳ，Ｒｅｎ Ｊ，ｅｔ ａ１．Ｍｅｔａｌｌｏｔｈｉｏｅｉｎ
ｉｎｄｕｃｅｄ ｄｅｆｉｃｉｔｓ
ｉｎ
ｄｉａｂｅｔｅｓ－
【１３】Ｆｒｕｓｔａｃｉ Ａ，Ｋａｊｓｔｕｒａ Ｊ，Ｃｈｉｍｅｎｔｉ Ｃ，ｅｔ ａ１．Ｍｙｏｃａｒｄｉａｌ ｃｅｌｌ ｄｅａｔｈ
ｈｕｍａｎ
ｃａｒｄｉｏｍｙｏｃｙｔｅｓ ｂｙ ｉｎｈｉｂｉｔｉｎｇ ｒｅａｃｔｉｖｅ
１化掌成份研究 １．１黄酮类化合物 黄酮类化合物主要含于穿心莲根中，系多甲氧基黄酮。 近年来国内外学者相继从穿心莲中分得多种黄酮类活性成
ｒｙａｎｄｒｏｇｒａｐｈｏｌｉｄｅ）、新穿心莲内酯苷元（ａｎｄｒｏｇｒａｐａｎｉｎ）。王金 兰等１１Ｉ利用柱层析及ＨＰＬＣ法对穿心莲地上部分的乙酸乙酯 提取物进行了分离，共得到以上９种二萜内酯类化合物和１ 种主要存在于根部的黄酮类化合物，并利用”Ｃ—ＮＭＲ等对各 种化合物的结构进行了确证。
４７％。可用于复方红根草胶囊的含量检测。朱卫泉等【∞睬用
ＨＰＬＣ法测定妇科千金片中穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯的 含量，以甲醇一水（５０：５０）为流动相，流速采用梯度。检测波长： 在０～１５ｒａｉｎ用２２５ｎｍ，在１５—２５ｍｉｎ用２５０ｎｍ。结果，穿心莲 内酯在０．１７～２．６１斗ｇ、脱水穿心莲内酯在０．１８～２．６４１．Ｌｇ范围内 线性关系良好，平均回收率分别为：１００．６７％，１０１．０４％，ＲＳＤ 分别为０．４０％，０．５８％（ｎ＝５）。可作为妇科千金片的质量控制方
分：王金兰“嗨报道，从穿心莲中分离得到１种主要存在于根 部的黄酮类化合物。蒙春越１２等报道，穿心莲中含有较为丰富
的黄酮，其提取物总黄酮对羟自由基具有很好的清除作用。 据报道ｆ３Ｊ从爵床科植物罗思穿心莲（Ａｎｄｒｏｇｒａｐｈｉｓ ｒｏｔｈｉｉ）中得 到分离并鉴定出４个黄酮成分。王林丽，愈稼ＨＪ报导：穿心莲
中药注射剂不合理用药与临床管理
中药 注射剂 不合理用药与 临床管理
史丹 丹 （ 黑龙江省哈尔滨商业大学药学院 哈尔滨 １ ５ ０ ０ ７ ６ ）
摘要 ： 目 的： 了解我 院中药注射剂不合理用药与临床 管理 ， 为合理使 用 中药注射剂提供参考。方 法： 随机抽查我 院 ２ ０ １ ２ 年 ８月 ２ ０ １ ３年 ８月临床科 室的住 院病历 １ ９ ６例 ， 对 中药注射剂的使 用情况进行统计分析 。结果 ： １ ９ ６份病历 中有 １ ０ ２例使 用中药注射
中药注射剂系指药材经提取 、纯化后 制成的供注人体 内 表１ ７ １例使 用中药注射剂不合理用药分类 的溶液 、乳状液及供临床前配制成溶液 的粉末 或浓溶液 的无 菌制剂 ， 其作 用迅速 、 疗效确切 。中药 注射 剂的制备首先是 中 药 材的处理 、 提取 、 纯化过程 ， 然后是配液与滤过 、 灌封与灭菌 等过程 。 中药材 的提取及浓缩纯化过程见 中药材提取章节 。 注 射液 的制备过程与前述注射液的制备过 程基本相 同… 。可根据 中药材 的理 化性 质进行提取 、 分 离和纯化 ， 最大 限度地 除去其 中的杂质 ， 保 留有效成分 。水提醇沉 法 、 醇沉水提法 及蒸馏法 多常用 。随机抽查我院 ２ ０ １ ２年 ８ 月～ ２ ０ １ ３年 ８月临床科室的 住院病历 １ ９ ６例 ， 其 中， １ ０ ２例使用 中药注射剂 ， 观察 其不合理 ３讨 论 用 药情 况 ， 现报道如下 。 中药注射剂是 中医药文化 的重要组成 部分 ，是现代药物 １临床资料及方法 制剂技术与传统 中医药相结合 的产物 。中药 注射剂是 中国特 １ ． １ 一般资料 ： 随机抽查我 院 ２ ０ １ ２年 ８月～ ２ ０ １ ３ 年 ８月临床科 有的药品 ，它是基 于长期 临床验证 的传统 中药的一个创新剂 室 的住 院病历 １ ９ ６例 。 型 ，由于其在继承传统 中药疗效 的基础上 拓展 了中药 的使用 １ ． ２方法 ：临床药师每 天对 ２ ～ ４个临床科室 的病例进行 抽查 ， 范围 ， 成为 了临床 疾病 治疗 危重急症的独特武器 ， 甚至是不可 。中药注射剂在防治病毒性疾病 、 心脑血管疾病 ， 甚至 平均 每个科 室随机抽取 ｌ ０例 ， 抽查病 例住院时 间均 ≥３ ｄ 。按 代替的日 肿瘤方面的优势越来越突 出。中药注射剂 的安全性 日益受 到 照统一 的标准和方法进行评定 。 ２结 果 了国家药监部 门和各级 医务工作者 的关注 。针对 中药注射剂 ２ ． １ 整体情 况 ： １ ９ ６ 份病历中有 １ ０ ２ 例使用 中药 注射 剂 ， 使用率 不 良反应和不 良事件发生 的原 因 ， 应从领导监测部 门 、 生产流 通部 门 、 临床使用单位 等共 同合作 ， 采取综合 治理 措施 ， 才 能 为５ ２ ． ０ ４ ％。其 中， 不合理用 药 ７ １ 例， 不合格率为 ６ ９ ． ６ １ ％。 把安全合理使用中药 注射剂 的工作搞好 。 ２ ． ２ 中药注射剂不合理用药分类及 发生率 。
穿心莲在畜禽养殖生产中的应用
《"#$枝&'（）2020年第5期•兽医临床・文章编号：1004-2342（2020）05—0064—03中图分类号:S853.74文献标识码:C穿"莲在畜&养殖生产申，-用吴海洋张强",谢乔",孔智伟",吴丽娟",苏州",邱光忠",钟云平",王利华",刘瑞平（1.赣南科学院，江西赣州341000；2.赣州市畜牧研究所）摘要：穿心莲具有抗菌、抗病毒、抗炎、抗肿瘤、解热以及增强免疫等功效，被称为“中药抗菌素”。
本文综述了穿心莲的药理作用及其在畜禽养殖生产中的应用情况，表明穿心莲在饲料添加剂和疾病治疗方面有重要应用价值，可减少或逐步替代抗生素的使用，促进畜禽养殖健康发展。
关键词：穿心莲;畜禽养殖;应用穿心莲（学名:Andrographis paniculata（Burm. /丿Nees）,又名春莲秋柳，一见喜,榄核莲、苦胆草、金香草、金耳钩、印度草、苦草等。
一年生草本。
药用植物,具有清热解毒、消炎、消肿止痛功效。
穿心莲在畜禽养殖生产中的应用主要是用于饲料添加剂和疾病治疗等方面。
穿心莲的药用剂型很多，有注射剂、片剂、散剂、水剂、颗粒剂等叫其中，注射剂与水剂是畜禽养殖生产中的常用剂型。
1穿心莲的化学成分穿心莲的主要成有物、物、、糖、生物碱等。
其中，二物包括：穿心莲甲素去穿心莲内，穿心莲素穿心莲，穿心莲素穿心莲，穿心莲内酯，。
穿心莲的叶或全草中提取的穿心莲内酯（andrographolide,AG）是穿心莲主要有效成，AG其生物具有基金项目：赣南科学院年广利用穿心莲发酵开发功能性饲料添加剂的前期研究”；赣州市科技计划（赣南科学院部分）项目“利用穿心莲与饲料微生物开发番鸭功能性饲料添加剂”。
作者简介：吴海洋（1963-）,男，本科，高级讲师，研究方向是生态种养，邮箱:**************。
喜炎平注射液不良反应665例分析
喜炎平注射液不良反应665例分析标签：喜炎平注射液；不良反应；用药安全喜炎平注射液是穿心莲提取物，处方成分为穿心莲内酯磺化物，临床主要用于呼吸道感染、肺炎、支气管炎、腹泻等。
有报道，近年又发现其新的临床应用，主要为儿童普通型手足口病、小儿疱疹性咽峡炎、新生儿高胆红素血症、小儿流行性喘息性肺炎、小儿秋季腹泻。
随着临床日益广泛应用，其药品不良反应（ADR）亦趋增多。
因此，对喜炎平注射液不良反应分析旨在揭示其发生的特点、原因等，为临床用药安全提供参考。
1资料与方法1.1一般资料从国家药品不良反应监测系统（广西数据库）收集广西壮族自治区2010～2014年喜炎平注射液引起ADR 665例。
1.2方法应用统计学Excel软件进行统计分析。
对665例ADR按年龄、性别、ADR 的类别、使用途径、累及器官、临床表现和对原患疾病的影响进行统计分析。
2结果2.1喜炎平注射液引起ADR的年齡分布在665例ADR患者中，年龄最小为23d，最大为93岁；儿童0～14岁发生ADR最多见，有470例，占70.68%，其中4岁以下婴幼儿316例，占47.52%。
2.2ADR的类型喜炎平注射液引发多为一般的ADR，为542例，占81.50%；新的严重和一般ADR为120例，占18.05%；严重的ADR为3例，占0.45%。
665例中喜炎平注射液引起新的不良反应已经达到18.05%，可能与说明书不够完善有关系。
2.3给药途径在665例中，给药途径为静脉滴注656例，占98.65%；肌肉注射9例，占1.35%。
采用静脉滴注相对其他给药途径发生药物不良反应的频率较高，一是由于静脉滴注时药物直接进入人体，无首过效应，作用及不良反应较口服和肌注迅速和强烈；二是静脉给药时药物本身以及药液的PH值、渗透压、微粒、内毒素等都可以发生不良反应；三是药物配制、药物浓度、药物放置的时间、滴速等也是引发药物不良反应的因素。
因此，临床用药应根据患者的病情，遵循“能够口服不肌注，能够肌注不静滴”的原则，减少不必要的静脉输液。
穿心莲内酯不同盐类注射剂不良反应分析
穿心莲内酯不同盐类注射剂不良反应分析贺竞敏;程国印【摘要】目的了解穿心莲内酯不同盐类注射剂不良反应发生特点,为临床安全用药提供参考.方法检索1997年至2010年国内相关文献,对604例病例进行回顾性分类统计分析.结果 4种注射剂不良反应中,以皮肤及其附件损害最常见.穿琥宁注射剂发生不良反应最多,莲必治较少.莲必治注射剂肾损害发生率高,穿琥宁注射剂血液系统不良反应发生率高,喜炎平注射剂过敏性休克较多.结论临床应重视穿心莲内酯不同盐类注射荆引发不良反应的特点,加强用药监测,确保用药安全.【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2011(020)019【总页数】2页(P60-61)【关键词】穿心莲内酯;注射剂;不良反应【作者】贺竞敏;程国印【作者单位】湖南省湘潭市中医院,湖南,湘潭,411100;河南省新密市第一人民医院,河南,新密,452370【正文语种】中文【中图分类】R286;R288穿心莲为爵床科植物穿心莲 Andrographis paniculata(Burm.f.)Nees的全草或叶，主要成分为穿心莲内酯。
穿心莲内酯为二萜类化合物，具有抗菌、消炎、抗病毒、退热、调节免疫功能和抗肿瘤作用，能抑制前列腺素合成、释放及其致炎活性，主要用于细菌性痢疾、病毒性肺炎、病毒性上呼吸道感染、急性扁桃体炎等。
目前临床使用的炎琥宁注射剂、穿琥宁注射剂、喜炎平注射剂、莲必治注射剂均为穿心莲内酯的不同盐类或衍生物制剂，近年来均有不少不良反应报道。
国家药品不良反应监测中心《药品不良反应信息通报》第8期、第23期因严重不良反应而分别对莲必治注射剂、炎琥宁注射剂、穿琥宁注射剂发出安全警示。
笔者在此对其不良反应进行比较分析，为临床安全用药提供参考。
1 资料与方法检索《中国医院知识仓库期刊全文库》，以“穿琥宁”“炎琥宁”“喜炎平”“莲必治”“穿心莲内酯”等为主题词进行检索，收集1997年至2010年国内医药学术期刊报道的相关不良反应，共筛选出符合要求的不良反应报道604例，对有关内容进行统计分析。
穿心莲在畜牧兽医临床中的应用
畜 牧 兽 医2021年第4期新农民穿心莲在畜牧兽医临床中的应用范应军，张超云，庄 彦（云南省保山市隆阳区农业农村局板桥镇畜牧兽医工作站，云南 保山 678000）摘要：本篇文章当中主要阐述穿心莲在畜牧兽医临床当中的应用。
穿心莲具有抗菌，消炎，解热，增强免疫力等诸多作用，所以说穿心莲也被我们称为中药抗菌素。
正是因为穿心莲的诸多优点，其在畜牧兽医当中也有广阔的发展前景。
关键词：穿心莲；畜牧；兽医临床穿心莲，我们也将其叫做一见喜，印度草，四方草，苦草等等，类属于爵床科植物。
原产地在印度，我国的华南以及西南和华东地区都有培育穿心莲，穿心莲的味道比较苦，性寒，并且具有抗病毒，清热和增强免疫力的作用，因此穿心连在临床上经常会被用于治疗上呼吸道感染，或者是肺炎，急性支气管炎当中。
在百日咳，中毒性消化不良，扁桃体炎以及泌尿系统感染当中也有相应的建树。
穿心莲是我国中草药开发当中非常成功的一个例子，我们对于它的化学成分以及药理等也有非常多的报道，并且穿心莲也已经成功的研制成了非常多的中草药剂。
在临床当中应用在许多疾病的防治当中，我们一直将其称为中药抗菌素。
除了上述所说以外，穿心莲在畜牧兽医当中的应用也有了一定的建树。
不仅可以将其作为生长饲料添加剂，也可以将其应用在畜牧业的增强免疫力和防治疾病当中。
1 穿心莲的成分穿心莲的主要成分包括内酯类以及黄酮类。
穿心莲的叶当中所包含的是内酯类，穿心莲的根当中所包含的是黄酮类的化合物，除此之外，穿心莲具有很高的蛋白质以及多种维生素，它的全草内酯含量在2%到5%之间。
2 穿心莲的作用2.1 抗菌作用穿心莲的主要作用当中非常重要的一个就是抗菌作用。
经过实验发现，穿心莲对许多细菌都有很明显的抑制性作用，比方说，禽巴氏杆菌，鼠伤寒沙门氏菌，猪丹毒杆菌，猪大肠感菌等等，并且穿心连对于革兰氏阳性菌以及革兰氏阴性菌可以展现出不同数据的敏感性，卢伟等专家通过研究发现了如果用百分之百的穿心莲所浸透出来的滤纸对绿脓杆菌，甲型链球菌，金黄色葡萄球菌等进行实验处理，可以发现有明显的抑制作用，王莉娟等专家学者通过管碟法来对穿心莲的抑菌作用进行研究，发现穿心莲的注射液对于大肠杆菌，金黄色葡萄球菌等菌类有非常明显的抑制作用，刘如玉等专家学者通过实验发现，穿心莲对于鲍曼不动杆菌有非常明显的抑制作用，除了上述所说的以外，穿心莲的提取物对于衣原体的生长也具有非常直接的抑制作用。