抢救工作制度ppt课件
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危重患者抢救制度PPT课件
患者满意度调查
通过问卷调查或访谈了解患者 对危重抢救制度的满意度，收
集患者意见和建议。
抢救成功率评估
统计并分析抢救成功率的指标 ，评估危重患者抢救制度的实
施效果。
医疗质量指标监测
定期监测和评估危重患者抢救 过程中的医疗质量指标，如抢
救时间、操作规范等。
案例分析
对典型案例进行分析，评估抢 救制度的实际效果和存在的问
信息，以便快速查找和调用。
设备使用培训
对医护人员进行定期的设备使用培 训，确保他们熟悉设备的操作、性 能和注意事项。
设备维护与保养
制定设备维护与保养计划，定期对 设备进行清洁、检查和维修，确保 设备的正常运行。
药品管理
药品目录
建立药品目录，包括药品名称、规格、生产日期、有效期等信息， 以便快速查找和核对。
目的
确保危重患者在紧急情况下得到 及时、有效的抢救，提高抢救成 功率，降低病死率，保障患者的 生命安全。
适用范围
01
该制度适用于各级医疗机构，包 括综合医院、专科医院、乡镇卫 生院等。
02
该制度适用于医疗机构内的所有 科室，包括急诊科、重症医学科 、手术室等。
重要性
01
02
03
提高抢救效率
规范的抢救流程可以确保 抢救工作有序进行，提高 抢救效率，为患者争取更 多的生存机会。
紧急处理
总结词
优先处理、稳定病情
详细描述
在评估患者病情后，应立即采取紧急处理措施，如心肺复苏、止血、抗休克等， 以稳定患者生命体征。处理过程中应注意优先处理危及生命的紧急情况。
抢救实施
总结词
团队协作、高效救治
详细描述
抢救实施过程中，医护人员应密切协作，按照抢救流程和规范进行救治。同时，应充分利用医疗资源，确保抢救 工作的高效进行。
危重患者抢救制度ppt课件
17
• 4、保持静脉通道通畅，遵医嘱给药，保证治疗。 5、加强基础护理，做到病人卫生三短九洁，即头 发、胡须、指甲短；眼、口、鼻、手、足、会阴、 肛门、皮肤、头发、身洁。 6、视病情给予饮食指导，摄入高蛋白、低脂肪、 含维生素高的易消化食物。
18
• 7、保持大小便通畅，有尿储留者，行诱导排尿无 效可行导尿术，需保留尿管，按保留尿管护理， 大便干燥便秘给予灌肠。 8、保持各管道通畅，妥善固定、防脱落、扭曲、 堵塞，同时注意无菌技术操作，防逆行感染。 9、心理护理：勤巡视，关心病人，多与病人交流 沟通，消除病人恐惧、焦虑等不良情绪，以树立 病人战胜疾病的信心。
• 2、认真落实分级护理制度。 • 3、危重病人出科做任何检查应由医护陪同前往。
13
• 4、遇急、危重病人病情发生异常，医生如果不在 场，护士除立即通知医生外，应迅速根据患者的 情况采取各种抢救措施，如吸氧、吸痰、建立静 脉通道等。
• 5、 配合医生抢救时，护士应做到沉着、冷静、 敏捷，并注意语言严谨，避免引起医疗纠纷。
6
• 3、一切抢救物品、器材及药品必须完备，定人保 管，定位放置，定量储存，所有抢救设施处于应 急状态，并有明显标记，不准任意挪动或外借。 护士须每日核对一次物品，班班交接，做到账物 相符。
7
• 4、工作人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能 及使用方法和各种抢救操作技术，严密观察病情， 准确及时记录用药剂量、方法及病人状况。
14
• 6、 对瞻望、躁动和意识障碍的病人合理使用防 护用具，防止意外发生。牙关紧闭、抽搐的病人 可用牙垫、开口器，防止舌咬伤。
• 7、 危重病人抢救时尽量避免家属在场，以免影 响抢救工作，必要时通知家属，听取家属意见。
• 8、做好基础护理，严防护理不当而出现的并发症。
• 4、保持静脉通道通畅，遵医嘱给药，保证治疗。 5、加强基础护理，做到病人卫生三短九洁，即头 发、胡须、指甲短；眼、口、鼻、手、足、会阴、 肛门、皮肤、头发、身洁。 6、视病情给予饮食指导，摄入高蛋白、低脂肪、 含维生素高的易消化食物。
18
• 7、保持大小便通畅，有尿储留者，行诱导排尿无 效可行导尿术，需保留尿管，按保留尿管护理， 大便干燥便秘给予灌肠。 8、保持各管道通畅，妥善固定、防脱落、扭曲、 堵塞，同时注意无菌技术操作，防逆行感染。 9、心理护理：勤巡视，关心病人，多与病人交流 沟通，消除病人恐惧、焦虑等不良情绪，以树立 病人战胜疾病的信心。
• 2、认真落实分级护理制度。 • 3、危重病人出科做任何检查应由医护陪同前往。
13
• 4、遇急、危重病人病情发生异常，医生如果不在 场，护士除立即通知医生外，应迅速根据患者的 情况采取各种抢救措施，如吸氧、吸痰、建立静 脉通道等。
• 5、 配合医生抢救时，护士应做到沉着、冷静、 敏捷，并注意语言严谨，避免引起医疗纠纷。
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• 3、一切抢救物品、器材及药品必须完备，定人保 管，定位放置，定量储存，所有抢救设施处于应 急状态，并有明显标记，不准任意挪动或外借。 护士须每日核对一次物品，班班交接，做到账物 相符。
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• 4、工作人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能 及使用方法和各种抢救操作技术，严密观察病情， 准确及时记录用药剂量、方法及病人状况。
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• 6、 对瞻望、躁动和意识障碍的病人合理使用防 护用具，防止意外发生。牙关紧闭、抽搐的病人 可用牙垫、开口器，防止舌咬伤。
• 7、 危重病人抢救时尽量避免家属在场，以免影 响抢救工作，必要时通知家属，听取家属意见。
• 8、做好基础护理，严防护理不当而出现的并发症。
急诊科工作制度及岗位职责PPT课件
•8 护送危重病员到病房或手术室
PPT学习交流
2
岗位职责
•1 院前急救护士岗位职责
•2 分诊护士岗位职责
•3 抢救室护士岗位职责
•4 留观室护士岗位职责
PPT学习交流
3
院前急救护士岗位职责
• 1.在急救站护士长领导下，认真执行院前急救各项规章制度， 配合医师完成急救护理工作。
• 2.坚守岗位，遵守劳动纪律，服从指挥中心调度指挥，按时随车 出诊。
PPT学习交流
7
分诊护士岗位职责
• 根据病情轻、重、急、缓、有限安排病情危重的患者诊 治，急危重病人一般先抢救后挂号。
• 对危重患者，一边予以紧急处理，一边及时通知有关医 护人员进行抢救。
• 遇到有严重工伤事故或成批伤员时，应立即通知科主任 及医务处组织抢救工作，对涉及刑事、民事纠纷的伤员， 应及时向有关部门报告。
常规程序，进行工作。 • 8 每次抢救病员完毕后，要作现场评论和初步总结。 • 9 补写抢救记录
PPT学习交流
10
急诊留观室护士岗位职责
•1、 因病情需要，可在急诊观察室对患者进行短期观察， 包括病情复杂难以确
•诊，需入院诊治而暂时无床又不能转出的患者。
•2、 值班护士要严பைடு நூலகம்观察病情变化，及时填写急诊观察室 护理记录，随时记录
4．交班中如发现病情、治疗、器械、物品交待不清，应立即查问。 接班时如发现问题，应由交班者负责，接班后如因交班不清，发生 差错事故或物品遗失，应由接班者负责。
5．各项护理文字记录应由具有P执PT学习业交流资格的护理人员书写，要求字 25
• 7．交班内容：
• （1）患者总数、出入院、转科人数以及新入院、分娩、手术、死 亡、危重、抢救患者，大手术前后或有特殊检查处理、病情变化 及思想情绪波动的患者均应详细交班。
PPT学习交流
2
岗位职责
•1 院前急救护士岗位职责
•2 分诊护士岗位职责
•3 抢救室护士岗位职责
•4 留观室护士岗位职责
PPT学习交流
3
院前急救护士岗位职责
• 1.在急救站护士长领导下，认真执行院前急救各项规章制度， 配合医师完成急救护理工作。
• 2.坚守岗位，遵守劳动纪律，服从指挥中心调度指挥，按时随车 出诊。
PPT学习交流
7
分诊护士岗位职责
• 根据病情轻、重、急、缓、有限安排病情危重的患者诊 治，急危重病人一般先抢救后挂号。
• 对危重患者，一边予以紧急处理，一边及时通知有关医 护人员进行抢救。
• 遇到有严重工伤事故或成批伤员时，应立即通知科主任 及医务处组织抢救工作，对涉及刑事、民事纠纷的伤员， 应及时向有关部门报告。
常规程序，进行工作。 • 8 每次抢救病员完毕后，要作现场评论和初步总结。 • 9 补写抢救记录
PPT学习交流
10
急诊留观室护士岗位职责
•1、 因病情需要，可在急诊观察室对患者进行短期观察， 包括病情复杂难以确
•诊，需入院诊治而暂时无床又不能转出的患者。
•2、 值班护士要严பைடு நூலகம்观察病情变化，及时填写急诊观察室 护理记录，随时记录
4．交班中如发现病情、治疗、器械、物品交待不清，应立即查问。 接班时如发现问题，应由交班者负责，接班后如因交班不清，发生 差错事故或物品遗失，应由接班者负责。
5．各项护理文字记录应由具有P执PT学习业交流资格的护理人员书写，要求字 25
• 7．交班内容：
• （1）患者总数、出入院、转科人数以及新入院、分娩、手术、死 亡、危重、抢救患者，大手术前后或有特殊检查处理、病情变化 及思想情绪波动的患者均应详细交班。
急危重患者抢救制度ppt课件
•3.患儿，男，6岁。哮喘急性发作 住院。在治疗过程中护士将静脉 输液管与氧气管接反，致使大量 气体进入患儿体内，造成空气栓 塞，抢救无效死亡。
SUCCESS
THANK YOU
2023/9/10
•二，发生输液反应原因 •1 .液体与药品质量的问题： •液体或药品在生产过程中把关不 严，混入了致热源。致热源进入 人体导致寒战发热反应：
•空气栓塞的临床表现：乏力、眩晕，胸 部感觉异常不适或胸骨后疼痛，即出现 呼吸困难和严重紫绀。心前区水泡音。
•空气栓塞的处理：立即停止输液，为病 人安置左侧卧位和头低足高位
•；及时通知医生，配合抢救：安慰病人， 以减轻恐惧感；高流量氧气吸入；严密 观察病人的病情变化。
3.静脉炎
• 当患者静脉输液 的疗程较长，输入药物的刺激性较强， 或与使用深静脉导管和外周静脉留置针有关；在使用 过程中选择尺寸不合适的深静脉导管；操作者缺乏操 作经验；置管时间延长；过度频繁的敷料受损，因反 复穿刺致机械性损伤，以及患者的特殊体质，操作时 消毒不严格等都会导致静脉炎。
{2.}空气栓塞
• 空气栓塞的原因：输液导管内空气未排尽，导管连接不 紧，有裂隙，加压输液、输血时，无人在旁看守等。如 空气量少，则被右心室压入肺动脉，并分散到肺小动脉 内，最后到毛细血管，因而损害较少，如空气量大，则 空气在右心室内将阻塞动脉入口，使血液不能进入肺内 进行气体交换，引起严重缺氧，而致病人死亡。
•6）药物湿敷:临时上常用静脉化 疗药物外渗局部湿敷的药物为50% 硫酸镁湿热敷，每次20分钟，每 天2次。
谢谢大家！
SUCCESS
THANK YOU
2023/9/10
• 4.参加抢救工作的护理人员应在护士长领 导下，执行主持抢救人员的医嘱，并严密 观察病情变化，随时将医嘱执行情况和病 情变化报告主持抢救者；执行口头医嘱时 应复颂一遍，并与医师核对药品后执行， 防止发生差错事故。
手术室危重症患者抢救配合PPT培训课件
手术室护士要有高度的责任心和使命感，思想集中是手 术安全的关键。
优质的手术配合、是提高抢救成功率，对挽救病人生命 至关重要的。
手术室护士在急救中的作用
准备
组织
协助
护理
二 、抢救工作制度
参加抢救的人员必须全力以赴，明确分工，紧密 配合，听从指挥，坚守岗位，严格执行各项规章制度 ，医生未到达之前，护士应根据病人病情及时给予吸 氧、吸痰、测量生命体征、建立静脉通路、胸外心脏 按压等。
【临床表现】
牢记
意识消失；
大动脉无搏动（颈、股动脉）；
无自主呼吸；心搏停止、心音消失；
瞳孔散大、对光反射消失；
切口不出血、术野血色暗红；
心、脑电图呈一直线。
【应急预案】
1.手术患者进入手术室，在手术开始前发生 呼吸心跳骤停时，应立即行胸外心脏按压、 人工呼吸、气管插管，快速建立静脉通道， 根据医嘱应用抢救药物。同时呼叫其他医务 人员帮助抢救。必要时准备开胸器械，行胸 内心脏按压术，在抢救过程中应注意心、肺 、脑复苏， 必要时开放两条静脉通道。
四、手术室急诊的处理技巧
（一）手术室常见急诊 手术室常见急危重症通常指病人肝脾破裂、多发骨 折、各种创伤导致的脏器功能不全，而最危重的情 况莫过于心跳骤停。 通常这些急诊可诱发各种合并症，致使加重了手术 风险。
1.各种休克：
由于各种原因所引起的循环功能衰竭，最终共 同表现为有效血容量少、组织灌注不足、细胞代 谢紊乱和功能受损的一组综合征。休克的常见病 因，可分为创伤性、失血性、失液性、感染性、 心源性、过敏性神经源性和内分泌性等类型。
外科休克的抢救
【临床表现】 早期精神紧张或烦躁，面色苍白，手
足湿冷，心跳加快，血压稍高，晚期 血压下降，收缩压＜ 10.7Kpa(80mmHg), 脉压差＜ 2.67kpa(20mmHg)，心率增快， 脉搏细速，皮肤湿冷，全身无力，尿 量减少，反应迟钝，神志模糊，昏迷 。
优质的手术配合、是提高抢救成功率，对挽救病人生命 至关重要的。
手术室护士在急救中的作用
准备
组织
协助
护理
二 、抢救工作制度
参加抢救的人员必须全力以赴，明确分工，紧密 配合，听从指挥，坚守岗位，严格执行各项规章制度 ，医生未到达之前，护士应根据病人病情及时给予吸 氧、吸痰、测量生命体征、建立静脉通路、胸外心脏 按压等。
【临床表现】
牢记
意识消失；
大动脉无搏动（颈、股动脉）；
无自主呼吸；心搏停止、心音消失；
瞳孔散大、对光反射消失；
切口不出血、术野血色暗红；
心、脑电图呈一直线。
【应急预案】
1.手术患者进入手术室，在手术开始前发生 呼吸心跳骤停时，应立即行胸外心脏按压、 人工呼吸、气管插管，快速建立静脉通道， 根据医嘱应用抢救药物。同时呼叫其他医务 人员帮助抢救。必要时准备开胸器械，行胸 内心脏按压术，在抢救过程中应注意心、肺 、脑复苏， 必要时开放两条静脉通道。
四、手术室急诊的处理技巧
（一）手术室常见急诊 手术室常见急危重症通常指病人肝脾破裂、多发骨 折、各种创伤导致的脏器功能不全，而最危重的情 况莫过于心跳骤停。 通常这些急诊可诱发各种合并症，致使加重了手术 风险。
1.各种休克：
由于各种原因所引起的循环功能衰竭，最终共 同表现为有效血容量少、组织灌注不足、细胞代 谢紊乱和功能受损的一组综合征。休克的常见病 因，可分为创伤性、失血性、失液性、感染性、 心源性、过敏性神经源性和内分泌性等类型。
外科休克的抢救
【临床表现】 早期精神紧张或烦躁，面色苍白，手
足湿冷，心跳加快，血压稍高，晚期 血压下降，收缩压＜ 10.7Kpa(80mmHg), 脉压差＜ 2.67kpa(20mmHg)，心率增快， 脉搏细速，皮肤湿冷，全身无力，尿 量减少，反应迟钝，神志模糊，昏迷 。
抢救工作制度ppt课件
加强团队协作和沟通
医护人员应时刻关注设备状况，发现故障 及时报修，确保设备在关键时刻能够正常 运转。
2024/1/30
医护人员之间应保持紧密沟通和协作，共同 应对抢救过程中的各种挑战和问题。
18
05
抢救工作制度实施效 果评估
2024/1/30
19
评估指标设定与数据采集
设定关键绩效指标（KPIs）
相关流程
涉及患者转运、多学科联 合会诊、抢救信息报告等 关键环节的流程规定。
6
02
抢救工作组织与管理
2024/1/30
7
组织架构与职责分工
抢救工作领导小组
负责制定抢救工作计划、 组织协调各方资源、监督 抢救工作实施。
2024/1/30
抢救专家组
负责评估患者病情、制定 抢救方案、指导抢救操作 。
抢救执行团队
不满和纠纷。
2024/1/30
16
针对性解决方案探讨
加强设备维护和更新
定期对抢救设备进行维护和更新，确 保设备处于良好状态，提高设备可靠 性。
提高医护人员技能水平
加强医护人员培训，提高技能水平和 应急能力，确保在抢救过程中能够迅 速、准确地应对各种情况。
2024/1/30
制定规范化抢救流程
建立统一、规范的抢救流程，明确各 个环节的职责和要求，确保抢救工作 有序进行。
适用对象
包括医护人员、患者及其家属、相关 行政部门等参与抢救工作的各方人员 。
2024/1/30
5
制度体系结构
01
02
03
基本制度
包括抢救工作流程、抢救 小组组成与职责、抢救设 备药品管理制度等。
2024/1/30
急诊科救护PPT课件
（三）科室设置:医院急诊科(室)设置应与其任务、功能、
规模相适应。一级医院设急诊室，二、三级医院独立设置 急诊科。急诊科为一级临床科室（直接接触病人的科室例 如外科内科儿科妇科等）。
6
7
8
9
10
1、基础设施与布局
预检分诊室——急诊病人就诊第一站
位置：门厅入口明显位置
预检员：经验丰富责任心强的护士
（三）培训：对救护人员进行培训。急诊专业人员的培训
内容反映急诊科的工作职责及专业人员应掌握的技能。
（四）科研：在实践中总结经验开展科学研究、提高急诊
医疗水平。
4
二、急诊科的设置
（一）急诊科的设置有两种：
一类是急诊工作作为医院门诊的一部分
另一类就是独立于门诊部的急诊科
采取哪一种方式，主要根据卫生部1984年下达的卫医 司字第36号文《关于发布<医院急诊科（室）建设方案 （试行）>的通知》以及1994年下达的卫医发第30号文 《关于下发<医疗机构基本标准（试行）>的通知》提出 的要求办理，一般一级医院设急救室，二级以上综合医 院设急诊科。
12
1、基础设施与布局
观察室 收治对象：暂时不能确诊，病情危重，或抢救后需
作进一步住院治疗的病人 床数：医院床总数的5% 观察要求：一般留观24小时，原则上3-5天内离院、
转院或收住院。 隔离室 一旦发现可疑传染病，立即隔离，通知专科医生会
诊，确诊后转送，并注意消毒和病情报告
13
2、辅助设施与布局
必备 必备 必备
(5)
急诊手术室
必备 可选
(6)
ICU(床位 1～2 张)
必备 可选
(7)
隔离室
必备 必备 必备
规模相适应。一级医院设急诊室，二、三级医院独立设置 急诊科。急诊科为一级临床科室（直接接触病人的科室例 如外科内科儿科妇科等）。
6
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1、基础设施与布局
预检分诊室——急诊病人就诊第一站
位置：门厅入口明显位置
预检员：经验丰富责任心强的护士
（三）培训：对救护人员进行培训。急诊专业人员的培训
内容反映急诊科的工作职责及专业人员应掌握的技能。
（四）科研：在实践中总结经验开展科学研究、提高急诊
医疗水平。
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二、急诊科的设置
（一）急诊科的设置有两种：
一类是急诊工作作为医院门诊的一部分
另一类就是独立于门诊部的急诊科
采取哪一种方式，主要根据卫生部1984年下达的卫医 司字第36号文《关于发布<医院急诊科（室）建设方案 （试行）>的通知》以及1994年下达的卫医发第30号文 《关于下发<医疗机构基本标准（试行）>的通知》提出 的要求办理，一般一级医院设急救室，二级以上综合医 院设急诊科。
12
1、基础设施与布局
观察室 收治对象：暂时不能确诊，病情危重，或抢救后需
作进一步住院治疗的病人 床数：医院床总数的5% 观察要求：一般留观24小时，原则上3-5天内离院、
转院或收住院。 隔离室 一旦发现可疑传染病，立即隔离，通知专科医生会
诊，确诊后转送，并注意消毒和病情报告
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2、辅助设施与布局
必备 必备 必备
(5)
急诊手术室
必备 可选
(6)
ICU(床位 1～2 张)
必备 可选
(7)
隔离室
必备 必备 必备
危重病人的抢救PPT课件
氧中毒
3、氧浓度和氧流量的换算法 吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min） 氧气筒内氧气可供时数的计算法
氧气筒容积（L）×[压力表所指压力（Kg/cm2) －5（Kg/cm2)] 氧流量（L/min) ×60(min) ×一个大气压（Kg/cm2)
例题：氧气筒容积为40L，压力表所指刻度为 85Kg/cm2，若病人用氧流量是4L/min，问氧 气筒内氧气可供多少时间？
七）氧疗的副作用及预防 1、氧中毒：吸氧最大安全浓度是40% 超过50%持续48 小时后可产生氧中毒。预防：避免长时间高浓度吸氧。 2、肺不张：预防：控制吸氧浓度，鼓励多翻身、更换体 位，促进排痰 3、呼吸道分泌物干燥：预防：加强吸入气体中的湿化， 定期做雾化吸入 4、眼晶状体后纤维组织增生：仅见于新生儿，尤其是早 产儿。预防：维持吸氧浓度在40%以下，控制PaO2在 13.3～16.0KPa 5、呼吸抑制：见于低氧血症伴CO2潴留者吸入高浓度氧 之后。预防：低流量持续给氧
六）供氧方法
装表：固定 管与检查
冲气 装表 湿化瓶 关流量表开关备用
连
给氧：核对解释 清洁鼻 调节流量 鼻塞固定 记录观察 拔管停氧 记录 整理 停氧：解释 记录 整理 拔管 交待 擦鼻 关大 关小
1、鼻导管法：鼻尖至耳垂2/3
2、鼻塞法
3、漏斗法 4、面罩法 5、氧气头罩法 6、氧气帐法 7、高压氧疗法
四、人工呼吸器的使用 采用人工或机械装置产生通气，达到维持和增加机体 通气量，纠正低氧血症的目的。常用于各种原因所致的 呼吸停止或呼吸衰竭的抢救以及麻醉期间的呼吸管理 一）简易人工呼吸器：由呼吸囊、呼吸活瓣、面罩及 衔接管构成。
操作要点 清除呼吸道分泌物 托起下颌，紧扣面罩 松衣领、腰带 平卧头后仰
3、氧浓度和氧流量的换算法 吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min） 氧气筒内氧气可供时数的计算法
氧气筒容积（L）×[压力表所指压力（Kg/cm2) －5（Kg/cm2)] 氧流量（L/min) ×60(min) ×一个大气压（Kg/cm2)
例题：氧气筒容积为40L，压力表所指刻度为 85Kg/cm2，若病人用氧流量是4L/min，问氧 气筒内氧气可供多少时间？
七）氧疗的副作用及预防 1、氧中毒：吸氧最大安全浓度是40% 超过50%持续48 小时后可产生氧中毒。预防：避免长时间高浓度吸氧。 2、肺不张：预防：控制吸氧浓度，鼓励多翻身、更换体 位，促进排痰 3、呼吸道分泌物干燥：预防：加强吸入气体中的湿化， 定期做雾化吸入 4、眼晶状体后纤维组织增生：仅见于新生儿，尤其是早 产儿。预防：维持吸氧浓度在40%以下，控制PaO2在 13.3～16.0KPa 5、呼吸抑制：见于低氧血症伴CO2潴留者吸入高浓度氧 之后。预防：低流量持续给氧
六）供氧方法
装表：固定 管与检查
冲气 装表 湿化瓶 关流量表开关备用
连
给氧：核对解释 清洁鼻 调节流量 鼻塞固定 记录观察 拔管停氧 记录 整理 停氧：解释 记录 整理 拔管 交待 擦鼻 关大 关小
1、鼻导管法：鼻尖至耳垂2/3
2、鼻塞法
3、漏斗法 4、面罩法 5、氧气头罩法 6、氧气帐法 7、高压氧疗法
四、人工呼吸器的使用 采用人工或机械装置产生通气，达到维持和增加机体 通气量，纠正低氧血症的目的。常用于各种原因所致的 呼吸停止或呼吸衰竭的抢救以及麻醉期间的呼吸管理 一）简易人工呼吸器：由呼吸囊、呼吸活瓣、面罩及 衔接管构成。
操作要点 清除呼吸道分泌物 托起下颌，紧扣面罩 松衣领、腰带 平卧头后仰
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蓬安县妇幼保健院
1
一、抢救的目的
及时、迅速、有效地抢救病人 的生命，提高抢救成功率
蓬安县妇幼保健院
2
二、病情的分类或分级
• 根据病情轻、重、缓、急对急诊病人进行分类（分级） Ⅰ级（一类）：急危症 Ⅱ级（二类）：急重症 Ⅲ级（三类）：紧急 Ⅳ级（四类）：亚紧急 Ⅴ级（五类）：非急诊
蓬安县妇幼保健院
2.抢救工作做到迅速、及时、有序,参加 者必须服从指挥,分工明确,配合默契, 由指挥者决定是否启用“应急预案”
蓬安县妇幼保健院
9
抢救工作制度（二） 1.医师不能及时赶到抢救现场,接诊护理人员 必须做好职责允许范围内的应急处理,如吸 氧、吸痰、开辟静脉通道等,医师赶到,立 即密切配合抢救。 2.抢救中准确及时实施各项治疗工作,严格 执行
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抢救工作制度（三） 1.参加加抢救人员必须熟练掌握各种抢救技术
操作流程和各种抢救仪器的使用方法,保证抢 救工作顺利进行。 2.密切观察病情变化,准确、及时记录抢救时间、 用药及病情变化及生命体征等,字迹清楚,项目完整
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抢救工作制度（四） 1.严格执行交接班制度,床边交接做到病情
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Ⅰ级（一类）：急危症
• 病人情况：有生命危险，生命体征不稳定需要立即急救，进入绿 色通道及急救室。此类病人如得不到紧急救治，很快危机生命， 如心跳呼吸骤停、持续严重的心律失常、严重呼吸困难、重度创 伤大出血、中毒等。
• 目标反应时间：即时（刻），每个病人都在目标反应时间内得到 治疗。
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4
Ⅱ级（二类）：急重症
• 病人情况：有潜在生命危险，有可能病情急剧变化，需要紧急处 理及马上紧密观察。如心血管意外，严重骨折，腹痛持续36小时 以上，突发剧烈的头痛，开放性创伤等。
• 目标反应时间：少于15分钟，（即在15分钟内给予处理），能在 目标反应时间内处理95％病人。
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Ⅲ级（三类）：紧急
治疗、护理措施、记录等交代清楚。 2.及时与患者家属联系,告知知患者病情及抢
救治疗等工作,取得得患者家属理解、支持 及配合。
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抢救工作制度（五） 1.抢救完毕及时清洁、整理抢救现场,各类物品 分类清洁、消毒,各类抢救仪器及时清洁保养, 各类药品及时补充, 2.抢救物品做到五定:定点放置、定量供应(与规定数 量相符)、定时核对、(数量、质量、有效期并签名)、 定人负责、定期消毒,保持良好的备用状态。 3.危重患者如需转院、转科治疗,应严格执行危 重患者转交接制度
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制度要求
护理人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法。
急诊仪器包括：洗胃机 除颤仪 心电监护 吸引器 心电图机 呼吸机 呼吸皮囊等
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• 目标反以时间：少于90分钟，能在目标反应时间内处理90％病人。
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Ⅴ级（五类）：非急诊
• 病人情况：情况不会转差，可等候也可到门诊诊治。 • 目标反应时间：少于180分钟，能在目标时间内处理90％病人。
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抢救工作制度（一）
1.急、危、重患者病情突变,必须分秒必争, 全力以赴,以最快的速度实施抢救,任何 人不得以任何理由延误抢救
• 病人情况：生命体征尚稳定但有可能病情转差，急性症状持续不 缓解的病人。如高热、寒战、呕吐、闭合性骨折等。
• 目标反应时间：少于30分钟，能在目标反应时间内处理90％病人。
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Ⅳ级（四类）：亚紧急
• 病人情况：病情稳定，没有严重并发症，可等候一段时间。慢性 疾病急性发作的病人。如哮喘、小面积烧伤感染、轻度变态反应 等。
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一、抢救的目的
及时、迅速、有效地抢救病人 的生命，提高抢救成功率
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二、病情的分类或分级
• 根据病情轻、重、缓、急对急诊病人进行分类（分级） Ⅰ级（一类）：急危症 Ⅱ级（二类）：急重症 Ⅲ级（三类）：紧急 Ⅳ级（四类）：亚紧急 Ⅴ级（五类）：非急诊
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2.抢救工作做到迅速、及时、有序,参加 者必须服从指挥,分工明确,配合默契, 由指挥者决定是否启用“应急预案”
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抢救工作制度（二） 1.医师不能及时赶到抢救现场,接诊护理人员 必须做好职责允许范围内的应急处理,如吸 氧、吸痰、开辟静脉通道等,医师赶到,立 即密切配合抢救。 2.抢救中准确及时实施各项治疗工作,严格 执行
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抢救工作制度（三） 1.参加加抢救人员必须熟练掌握各种抢救技术
操作流程和各种抢救仪器的使用方法,保证抢 救工作顺利进行。 2.密切观察病情变化,准确、及时记录抢救时间、 用药及病情变化及生命体征等,字迹清楚,项目完整
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抢救工作制度（四） 1.严格执行交接班制度,床边交接做到病情
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Ⅰ级（一类）：急危症
• 病人情况：有生命危险，生命体征不稳定需要立即急救，进入绿 色通道及急救室。此类病人如得不到紧急救治，很快危机生命， 如心跳呼吸骤停、持续严重的心律失常、严重呼吸困难、重度创 伤大出血、中毒等。
• 目标反应时间：即时（刻），每个病人都在目标反应时间内得到 治疗。
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Ⅱ级（二类）：急重症
• 病人情况：有潜在生命危险，有可能病情急剧变化，需要紧急处 理及马上紧密观察。如心血管意外，严重骨折，腹痛持续36小时 以上，突发剧烈的头痛，开放性创伤等。
• 目标反应时间：少于15分钟，（即在15分钟内给予处理），能在 目标反应时间内处理95％病人。
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Ⅲ级（三类）：紧急
治疗、护理措施、记录等交代清楚。 2.及时与患者家属联系,告知知患者病情及抢
救治疗等工作,取得得患者家属理解、支持 及配合。
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抢救工作制度（五） 1.抢救完毕及时清洁、整理抢救现场,各类物品 分类清洁、消毒,各类抢救仪器及时清洁保养, 各类药品及时补充, 2.抢救物品做到五定:定点放置、定量供应(与规定数 量相符)、定时核对、(数量、质量、有效期并签名)、 定人负责、定期消毒,保持良好的备用状态。 3.危重患者如需转院、转科治疗,应严格执行危 重患者转交接制度
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制度要求
护理人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法。
急诊仪器包括：洗胃机 除颤仪 心电监护 吸引器 心电图机 呼吸机 呼吸皮囊等
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• 目标反以时间：少于90分钟，能在目标反应时间内处理90％病人。
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Ⅴ级（五类）：非急诊
• 病人情况：情况不会转差，可等候也可到门诊诊治。 • 目标反应时间：少于180分钟，能在目标时间内处理90％病人。
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抢救工作制度（一）
1.急、危、重患者病情突变,必须分秒必争, 全力以赴,以最快的速度实施抢救,任何 人不得以任何理由延误抢救
• 病人情况：生命体征尚稳定但有可能病情转差，急性症状持续不 缓解的病人。如高热、寒战、呕吐、闭合性骨折等。
• 目标反应时间：少于30分钟，能在目标反应时间内处理90％病人。
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Ⅳ级（四类）：亚紧急
• 病人情况：病情稳定，没有严重并发症，可等候一段时间。慢性 疾病急性发作的病人。如哮喘、小面积烧伤感染、轻度变态反应 等。