脂肪肝的病情轻重如何判断
应用中药治疗脂肪肝的CT评估
应用中药治疗脂肪肝的CT评估摘要：目的：选用CT定量测量，研究其在脂肪肝中医疗效评价中的应用价值。
方法：选择近两年我院诊治的湿热内蕴型脂肪肝患者72例，CT分度后进行以清热利湿、化浊解毒、祛瘀为主的中医治疗，治疗前后对肝脏进行CT扫描和血清生化指标(ALT、AST、ALT/AST、TC、TG)的检查，测量肝脾CT值，计算CT比值，对比治疗前后肝脾CT比值、血清学指标变化。
结果：中药治疗后的肝脾CT值比值较治疗前增加(P<0.05)。
血清生化指标中只TG治疗前后的变化有统计学意义关键词：脂肪肝；CT评估；中药治疗CT evaluation of fatty liver treated with traditional Chinese medicineAbstract: objective: to study the application value of CT quantitative measurement in the evaluation of the therapeutic effect of fatty liver.Methods: in the past two years the hospital make a diagnosis and give treatment of dampness heat intrinsic fatty liver patients 72 cases, CT dividing to clear heat, with wet muddy after detoxification, remove blood stasis of TCM treatment, before and after treatment for the liver CT scan and serum biochemical indexes (ALT, AST, ALT/AST, TC, TG) inspection, measurement of liver and spleen CT value, calculate the CT ratio, contrast ratio of liver and spleen CT before and after the treatment, the serological index changes.Results: the ratio of CT value of liver and spleen after TCM treatment was higher than that before treatment (P<0.05).The changes of serum biochemical indexes before and after TG treatment were statistically significantKey words: fatty liver;CT evaluation;The doctor of traditional Chinese medicine treatment前言：脂肪肝指脂肪在肝细胞中过度堆积的病理综合征，肝脏脂肪含量超过肝脏总重量的5%，或在组织学上有50%以上的肝细胞脂肪化。
脂肪肝名词解释
脂肪肝名词解释脂肪肝是一种常见的肝脏疾病，其特征是肝脏内脂肪含量过高。
脂肪肝的发病率逐年上升，已成为全球公共卫生问题之一。
为了更好地了解脂肪肝，以下是一些脂肪肝相关的名词解释。
一、脂肪肝脂肪肝是指肝脏内脂肪含量超过正常值的一种疾病。
脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两种类型。
酒精性脂肪肝是由于长期饮酒导致肝脏脂肪堆积，而非酒精性脂肪肝则是由于肥胖、高血脂、糖尿病等因素引起的。
二、肝纤维化肝纤维化是指肝脏内纤维组织增生，导致肝脏结构和功能异常。
脂肪肝患者如果不及时治疗，就有可能发展成为肝纤维化。
肝纤维化的程度可以通过肝脏活检来确定，常见的分级方法是METAVIR分级法。
三、肝硬化肝硬化是肝脏疾病的末期阶段，是由于肝脏长期受到各种因素的损伤和刺激，导致肝细胞坏死和纤维组织增生，最终导致肝脏结构和功能的严重损害。
肝硬化的症状包括腹水、黄疸、肝性脑病等，严重者可能需要进行肝移植手术。
四、非酒精性脂肪性肝炎非酒精性脂肪性肝炎（NAFLD）是一种由于肝脏内脂肪堆积引起的肝炎，是脂肪肝的一种类型。
NAFLD的症状包括肝区疼痛、乏力、食欲不振等，严重者可能会发展成为肝纤维化和肝硬化。
五、脂肪肝的治疗脂肪肝的治疗包括药物治疗和非药物治疗两种。
药物治疗主要是通过调节脂肪代谢和改善肝脏功能来治疗脂肪肝。
非药物治疗包括饮食控制、运动锻炼、戒酒等措施，这些措施可以有效地减轻脂肪肝的症状和改善肝脏功能。
综上所述，脂肪肝是一种常见的肝脏疾病，如果不及时治疗，就有可能发展成为肝纤维化和肝硬化等严重疾病。
因此，我们应该加强对脂肪肝的认识，积极采取措施预防和治疗脂肪肝。
脂肪肝标准
脂肪肝标准
脂肪肝是指人体肝脏内脂肪含量异常增多的情况。
根据世界卫生组织(WHO)和美国肝病学会(AASLD)的标准，脂肪肝可分为以下几个等级：
1. 轻度脂肪肝：肝脏组织中脂肪含量小于30%。
2. 中度脂肪肝：肝脏组织中脂肪含量介于30%到60%之间。
3. 重度脂肪肝：肝脏组织中脂肪含量超过60%。
此外，根据肝细胞受损程度的不同，脂肪肝还可分为非酒精性脂肪肝(NAFLD)和酒精性脂肪肝(AFLD)。
NAFLD是与饮食习惯、体重增加和代谢综合征等因素相关的脂肪肝，而AFLD
则是由长期过量饮酒引起的脂肪肝。
需要注意的是，以上标准只是一种常用的分类方法，具体的诊断和评估脂肪肝还需要综合考虑患者的临床情况、症状、血液检查结果以及肝脏影像学检查。
脂肪肝的诊断及鉴别诊断
脂肪肝的诊断及鉴别诊断【摘要】随着生活水平的不断提高，脂肪肝的发病率也正在逐渐上升。
脂肪肝是一种获得性、可逆性代谢疾病，当肝内脂肪含量超过肝重量的5％时可称为脂肪肝。
早期或轻度脂肪肝经治疗后可以逆转为正常。
引起脂肪肝的主要原因有：肥胖、过度的酒精摄人、高脂血症、糖尿病、长期营养不良、内源性或外源性的皮质类固醇增多症、怀孕、长期服用药物、化学品中毒等。
此外，重症肝炎、糖原沉积病、囊性纤维病、胃肠外营养等也可引起脂肪肝。
肝内脂肪含量增高时，肝细胞会出现脂肪变性，以大泡性肝细胞脂肪变性为主，偶可见点、灶状坏死，并可伴轻度纤维组织增生。
脂肪肝进一步发展会转变为肝纤维化，甚至肝硬化，导致肝功能明显下降。
脂肪肝一般以弥漫浸润多见，也可表现为局部浸润，导致局限性脂肪肝。
【关键词】脂肪肝；诊断；鉴别诊断脂肪肝一般无特征性临床症状，可有疲乏、食欲缺乏、嗳气、右上腹胀痛等症状，可伴有肝脏增大体征，血脂增高或正常，肝功能可轻度异常。
1弥漫浸润型脂肪肝弥漫浸润型脂肪肝是脂肪肝常见的类型，其声像图特点如下。
①肝实质前段回声增强，光点密集、明亮，呈云雾状，故有“亮肝”之称（图1A）；肝实质后段回声随着深度增加而逐渐减弱，即回声衰减，且与前段增强回声无明显分界。
隔肌因回声衰减可显示不清。
②肝脏内部管道结构显示欠清，较难显示肝门静脉及肝静脉的较小分支。
管道壁回声亦相对减弱。
因回声衰减，CDFI显示肝内肝门静脉及肝静脉血流充盈不饱满或欠佳（图2A），适当降低频率有助于更清楚地显示肝门静脉血流（图2B）。
③肝肾对比征阳性（图1B）。
正常情况下肝脏回声略高于肾实质。
脂肪肝时，肝脏回声与肾实质回声对比，增强更加明显。
轻度脂肪肝肝脏内部回声改变不明显时，可通过此征象进行判断。
④脂肪肝明显时，可伴有肝脏弥漫性增大，肝形态饱满，边缘变钝。
文献报道可根据肝实质回声、肝内管道及膈肌显示情况，将弥漫性脂肪肝分为轻度、中度和重度3型。
但超声判断中度及重度脂肪肝往往容易出现误差，而分辨中度及重度脂肪肝的临床意义不大，故可参考上述标准，只对轻度及中、重度脂肪肝进行区分。
脂肪肝等级标准
脂肪肝等级标准
脂肪肝是指肝脏中的脂肪含量超过正常范围。
根据脂肪肝的严重程度，可以将其分为不同的等级。
一般来说，脂肪肝等级标准包括以下几个方面：
1. 肝脏组织中脂肪含量的百分比。
2. 肝指数，即体重与肝脏体积的比值。
3. 肝脏硬度，用于检测肝脏纤维化的程度。
4. 血清生化指标，包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆固醇等。
根据以上指标，脂肪肝可以分为以下四个等级：
1. 轻度脂肪肝：肝脏组织中脂肪含量小于20%。
2. 中度脂肪肝：肝脏组织中脂肪含量在20%~40%之间。
3. 重度脂肪肝：肝脏组织中脂肪含量在40%~60%之间。
4. 脂肪肝合并肝硬化：肝脏组织中脂肪含量大于60%，且肝脏硬度明显增加。
对于轻度和中度脂肪肝，通常需要通过改变饮食、运动等生活方式来减少脂肪的摄入，促进脂肪代谢，防止疾病进一步恶化。
而对于重度脂肪肝和脂肪肝合并肝硬化的患者，则需要更加积极的治疗和管理。
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脂肪肝的超声诊断标准(一)
脂肪肝的超声诊断标准(一)脂肪肝的超声诊断标准脂肪肝是指肝脏内脂肪含量增多，导致肝脏结构和功能异常。
近年来，脂肪肝的患病率不断上升，已经成为全球范围内的公共卫生问题。
超声检查是目前常用的诊断脂肪肝的方法之一，本文将介绍脂肪肝的超声诊断标准。
脂肪肝的超声特点超声检查是利用超声波对人体内脏进行影像学检查的方法。
对于脂肪肝的超声检查，其特点如下：•肝脏回声增高；•肝脏纹理消失或变形；•肝内可见强回声和弱回声；•肝外胰腺和肾脏回声无明显改变。
脂肪肝的超声诊断标准根据超声表现，国际上对于脂肪肝的超声诊断标准一般有以下几种：标准一•肝内各叶间隔清晰；•肝内血管清晰可见；•肝内外胆管清晰可见；•肝实质回声均匀。
若出现以下任意一项，则诊断为肝脂肪变性：•肝实质回声减低；•肝脏边缘模糊；•肝脏结构模糊；•肝内回声持续性强回声区或弱回声区簇集。
标准二•肝内纹理消失；•肝内回声增强；•肝外胰腺和肾脏回声不变。
若符合以上三项，则诊断为肝脂肪变性。
标准三•肝脏内侧回声增强；•肝脏外缘弧形回声增强；•肝脏内有多个强回声灶；•肝外胰腺和肾脏回声不变。
若符合以上任意一项，则诊断为肝脂肪变性。
总结超声检查是目前较常用的脂肪肝诊断方法之一，并且对于脂肪肝的超声诊断标准也比较明确。
若您出现相关症状，可及时去医院进行超声检查，及时获得正确的诊断和治疗。
注意事项在进行超声检查前，需要准备好以下事项：•注意饮食，避免高脂饮食；•检查前应该排空膀胱；•在检查过程中要听从医师的指示。
结语脂肪肝已经成为当今社会中普遍存在的常见疾病，诊断的准确性和治疗的及时性是非常重要的。
通过超声检查可以很好地诊断脂肪肝，并能及时采取必要的治疗措施，预防和控制脂肪肝的发展。
脂肪肝科普
脂肪肝知识科普得了脂肪肝，机体免疫力可能大大受损，不能不重视近些年，随着生活水平越来越高，脂肪性肝炎已经严重威胁我们的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，发病率在不断升高，且发病年龄日趋年轻化。
但就一般而言，脂肪肝属于可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢正常，所以尽早了解它并尽早预防及治疗，对我们健康大有益处。
什么是脂肪肝脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。
正常肝内脂肪占肝湿重的3％～4％，如果脂肪含量超过肝湿重的5％即为脂肪肝，严重者脂肪量可达40％～50％，脂肪肝的脂类主要是甘油三酯。
脂肪肝是怎么形成的病因很多，常见的为过量饮酒，慢性嗜酒者近60％发生脂肪肝；长期摄入高脂饮食或大量糖、淀粉等碳水化合物，肝脏脂肪合成过多；缺乏运动，造成肥胖，肝内脂肪堆积；糖尿病；慢性肝炎；某些药物引起的急性或慢性肝损害。
脂肪肝有什么表现脂肪肝一般可分为急性和慢性两种。
01、急性脂肪肝急性脂肪肝类似于急性、亚急性病毒性肝炎，比较少见，临床表现为疲劳、恶心、呕吐和不同程度的黄疸，并可短期内发生肝性脑病和肾衰，严重者可在数小时死于并发症，如果及时治疗，病情可在短期内迅速好转。
02、慢性脂肪肝慢性脂肪肝较为常见，起病缓慢、症状不明显，病程漫长。
一般是体检时偶然发现，少数病人可有食欲减退、恶心、乏力、肝区疼痛、腹胀，以及右上腹胀满和压迫感，转氨酶升高、肝脏增大等。
由于这些症状没有特异性，与一般的慢性胃炎、胆囊炎相似，因而往往容易被误诊误治。
只有胖人才会得脂肪肝吗不完全是。
01、营养不良会导致脂肪肝如营养不良也会导致脂肪肝。
因为肝脏是人体的新陈代谢中心，如果营养不良，人体蛋白质缺乏，导致极低密度脂蛋白合成减少，这样就会造成肝脏分解甘油三酯发生障碍，使脂肪在肝内堆积，脂肪肝也就产生了。
在物资匮乏的20 世纪五六十年代，就有不少人出现了营养不良性脂肪肝。
现在都市里营养不良造成的脂肪肝也不在少数，这多半与人们减肥过度有关，尤其是有些女性为了追求苗条的身材而长期节食，三餐只吃蔬菜和水果，肉类和主食一点不沾，反而有可能出现脂肪肝。
ct脂肪肝评定标准
ct脂肪肝评定标准
CT诊断脂肪肝的参考标准为肝脏和脾脏的密度比值在以下，则表明存在脂肪肝，该比值越低，脂肪肝情况越严重。
具体标准如下：
1. 肝脏和脾脏的比值在～之间，为轻度脂肪肝。
2. 肝脏和脾脏的比值在～之间，为中度脂肪肝。
3. 肝脏和脾脏的比值小于，为重度脂肪肝。
轻度脂肪肝多不会引起严重的损伤，随着脂肪肝的加重，会引起食欲差、乏力、右上腹部不适等症状。
请注意，虽然CT对脂肪肝的评估有一定的价值，但肝穿刺活检是诊断脂肪肝的“金标准”，可排除肝病其他不明原因，评估肝损伤（炎症、纤维化、肝硬化）程度，为治疗和预后提供指导。
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脂肪肝的病情轻重如何判断
（文章来自：广东省肝病研究院官方网站）近年来我国的脂肪肝人群日益增多，该病严重危害到了人们的身体健康，已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，患者一定要重视治疗。
在治疗过程中如果能了解到脂肪肝病情的轻重程度，可帮助我们更好的判断治疗效果以及制定方案，那么该如何判断脂肪肝的病情轻重程度呢?
在实际工作中判断脂肪肝严重程度常用的方法主要为B超检查和CT检查。
但不同的检查方法对判断脂肪肝严重程度的敏感性是不同的，肝脏脂肪含量测定及肝组织学检查最敏感。
其次是B超检查，再者为CT检查。
B超检查不能检查出肝细胞脂肪变性<30%的脂肪肝，而CT检查常不能发现B超检查发现的轻度脂肪肝，CT诊断的轻度脂肪肝一般相当于B超检查发现的中度脂肪肝或重度脂肪肝。
不同的检查方法对判断脂肪肝严重程度的敏感性是不同的，要判断脂肪肝的轻重程度可以查一个血流变全项及肝功能，看看是否有血脂高和肝功能受损的表现，如果肝功能有问题，不管超声表现的脂肪肝有多轻，都需要抓紧治疗;如果血脂高，还要看看高多少，是否需要服药或者需要饮食注意。
温馨提示：不管是脂肪肝的病情是轻还是重，患者都应该在发现病情的第一时间里，积极的到专业的肝病医院检查治疗，避免恶化，错过最佳的治疗时机。
（原文地址：/zhifanggan/）。