党员发展对象预审表
发展党员预审备案表
阳明区发展党员预审备案表
年 姓 民 名 族 性别 学历 月 日 出生年月 籍 贯 编号：
总支、支部名称 单位及职务 个 人 身 份 申请入党时间 确定为入党 积极分子时间 确定为发展 对象时间 1、入党申请书 2、推优材料 3、民主推荐测评材料 4、考察写实表 5、培训材料 6、思想汇报 7、自传 8、公示材料 9、群众座谈记录 10、政治审查材料 11、支部会议记录 在岗职工（公有、非公）；农民；学生；其它；生产一线 培 养 联系人 ①姓名： ②姓名： 学时 是否结业 “推优” 情况（写 明时间） ） ） ） ） ） ） ） ） ） ） ）
预审意见
（盖章） 备注 注：此表一式二份，区委组织部、党（工）委、直属支部各一份。 （盖章）
培 训 情 况
有（ 有（ 有（ 有（ 有（ 有（ 有（ 有（ 有（ 有（ 有（
）份 存在问题（ ） ） ） ） ） ） ） ） ） 存在问题（ 存在问题（ 存在问题（ 存在问题（ 存在问题（ 存在问题（ 存在问题（ 存在问题（ 存在问问题（
党（工）委、直属支部
发展对象预审情况登记表
10
发展对象政审表（仅机关党员需要）
合格
11
入党前集中培训的结业证书
合格
12
入党积极分子公示材料
合格
13
入党积极分子公示情况材料
合格
14
发展对象公示材料
合格
15
发展对象公示情况说明
合格
16
发展党员量化积分相关印证材料
党工委预审情况
预审人签名： 党工委盖章： 年 月 日
组织部预审情况
预审人签名： 组织部盖章： 年 月 日
发展对象预审情况登记表
预审对象姓名
年龄
文化
序号
预审资料名称
预审情况登 记
备注
1
入党积极分子培养教育考察登记表
合格
2
入党申请书
合格
3
思想汇报
合格
4
计生证明
合格
5
本人、主要社会关系及综合性政审材料
合格
6
谈话记录
合格
7
列为入党积极分子的会议记录
合格
9
发展对象呈报表（仅机关党员需要）
合格
10
发展对象政审表（仅机关党员需要）
合格
11
入党前集中培训的结业证书
合格
12
入党积极分子公示材料
合格
13
入党积极分子公示情况材料
合格
14
发展对象公示材料
合格
15
发展对象公示情况说明
合格
16
发展党员量化积分相关印证材料
党工委预审情况
预审人签名： 党工委盖章： 年 月 日
组织部预审情况
预审人签名： 组织部盖章： 年 月 日
16-2.发展对象审查及预审情况登记表
谈话人（签字）：
年月日
党支委会
审查意见
党支部于××××年××月××日召开支部委员会（党员大会），应到委员（党员）×名，实到×名，经会议研究讨论，认为×××同志能够……（思想政治、现实表现及主要优缺点进行归纳总结形成意见），已
具备入党条件。附党支委会会议记录。
党支部书记（签章）：
上海外国语大学
发展对象审查及预审情况登记表
（此表可打印）
发展对象
姓 名
工作单位
及职务
申请入党
时间
确定为入党积极分子时间
列为发展对象时间
征求党员
群众意见
情况
通过个别谈话、座谈了解等方式，经征求部分党员和群众代表的意见，一致认为×××同志……（现实表现）。
党支部
同发展对象
谈话情况
××××年××月××日，经与发展对象本人谈话，认为该同志……（对党的认识、入党动机及其他了解的情况）。填写内容梗概。
年月日
党总支审查ຫໍສະໝຸດ 见××××年××月××日召开党总支委员会，应到委员×名，实到×名，经会议研究讨论，一致认为×××同志经已具备入党条件，同意上报校党委预审。附发展对象预审登记表
党总支书记（签章）：
年月日
党委
预审意见
预审合格，同意接收。
党委名称（盖章）：
年月日
发展对象预审登记表
是否
团员负责填写(一律用黑色墨水)，在上报《志愿书》时一并上报，请务必认真填写。
2、学生类别指：研究生、学位班、普通本专科、成教脱产生、自考生等。
年月日
发展对象预审登记表
所在总支及支部名称（盖章）：文化创意与传播学院党总支***党支部填表人：
序
号
学生
类别
年级
姓名
性别
出生时间
(年月日)
学历
申请时间
(年月日)
确定积极分子时间
（年月日)
何时何党校结业
获奖励情况（写明何时被评为何类先进）
2011-2012学年品德分
11-12学年知识水平
（名次/
班级）
11-12学年发展水平（名次/
发展党员材料预审及审查意见表、抽查反馈单
支部上报入党积极分子备案报告 入党积极分子纪实考察表 思想汇报（申请人手写） 党校培训情况（原件） 培养联系人培养报告 确定为重点对象前是否听取党员群众 意见 支委会确定为重点发展对象的会议记 录（复印件） 支部上报重点发展对象备案报告 上级党（工）委对发展对象的批复 发展对象的公示 自传（申请人手写） 证明材料 政治审查报告（党支部） 支部上报预审的请示
月
日
注：此表正反双面打印，由各（党）工委填写，对支部新发展党员程序、材料预审合格后在“正面”加注意 见，同预审材料一同报县委组织部抽查；党员转正后（党）工委对整个环节和材料进行审查，合格后在“反面 ”加注意见，与党员档案一同保存。
正面：
发展党员材料预审及审查意见表
姓名 文化程度 序号
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
性别 提交入党申请时间 审查内容
入党申请书（申请人手写） 同入党申请人的谈话记录（支委派出 的委员谈话并手写谈话记录） 是否经党员推荐、群团组织推优
支委会（不设支委的召开党员大会）确定 为入党积极分子的会议记录（复印件）
民族 确定为积极 分子时间 审查意见
年龄 列为重点对 象培养时间 备注
查申请时是否年满18周岁，是否为在校学生 谈话人亲笔签字
程序是否符合要求，递交申请书6个月以上，确 定培养联系人2名，不存档（支委需票决） 不存档(同一支部党员有一份就可以） 支部每半年考察一次 每季度1份 不少于3天（24学时） 培养联系人签字
入党积极分子1年以上，确定入党介绍人2名，不 存档。 不存档 不存档
基本情况、简历、家庭主要成员及社会关系，从 7周岁或上小学开始写起（要有思想演变过程） 家庭主要成员及社会关系、计划生育证明等 支部盖章（或书记签字） 不存档
发展党员预审样表(全套通用版)
发展党员预审登记表（个人填写）党支部盖章：年月日姓名性别出生年月籍贯民族学历推优情况是否所在单位现任职务（职称）个人简历家庭成员和主要社会关系政治历史情况配偶及子女姓名、年龄、职务、政治情况等近三年年度考20XX年、 20XX年、20XX年何时何地受过何种奖励或处分（区级以上）联系人意见联系人签名：联系人签名：表二：发展党员预审表（支部填写）党支部盖章：填报时间：发展对象姓名性别职务列为积极分子时间列为发展对象时间党校培训结业时间现实表现（包括政治态度、模范作用、学习、工作等业务情况及群众反映、存在的问题等）公示情况（包括公示时间、地点、范围、是否收到意见或举报等）民主测评情况征求意见情况党支部意见支部盖章：支部书记签字：年月日党委（党总支）预审核组组长签名：党组织签章处：审意见组织委员（或负责人）签名：拟定支部拟定支部大会地点大会时间备注表三：发展党员预审汇总表党委（盖章）：填表时间：附件材料情况（填是否有下列材料，各几份几页）名性别民族出生年月文化程度首次申请入党时间推优时间支委会确定为积极分子时间思想汇报时间支部确定为发展对象的时间入党申请书自传推优表积极分子考察表培训合格证民主测评材料征求意见材料综合政审材料其它党委（总支预审时间及预审意见表四：发展党员预审民主测评表等次德能勤绩廉综合评价测评对象姓名优良好一般差表五：发展党员预审民主测评汇总表等次德能勤绩廉综合评价测评对象姓名优（票数）良好（票数）一般（票数）差（票数）表六：发展党员征求意见一览表征求意见性别对象姓名所在单位现任职务（科室）纪检部门意见政法维稳部门意见征求意见项目计划生育管理部门意见经济责任管理部门意见所在科室（单位）综合评分管领导意见价其他预审工作组意见表七：接收预备党员表决票支部盖章：时间：发展对象姓名同意接收不同意接收说明：1、本表对接收中共预备党员进行表决。
同意接收发展对象为中共预备党员的，用钢笔在发展姓名后的“同意接收”栏中划“○”；不同意接收的在“不同意接收”栏中划“○”；划其他符号或同时划“○”的无效；不划任何符号的视为弃权；2、发展对象姓名按姓氏笔画为序排列。
发展对象入党预审表
姓名
性别
民族
出生
日期
籍贯
婚姻 状况
健康 状况
工作 年月
出生地
学历
学位
申请入党日期
单位、部门
职务或岗位
身份证号码职称或技能等级居住源自址联系电话党校培训时间
列为入党积极分子日期
培训考核成绩
优秀/合格
列为发展对象日期
党支部意见
×××同志××××年××月××日被列为发展对象。经政治审查，×××同志自觉拥护党的路线、方针、政策，认真学习中国特色社会主义理论体系，……政治表现较好。该同志政治历史清楚，在重大政治斗争中旗帜鲜明、立场坚定，始终与党中央保持高度一致，政治上比较成熟。×××同事的直系亲属及主要社会关系拥护党的领导，自觉遵守党纪国法，……政治历史清白。××××年××月××日至××××年××月××日，该同志参加了党委举办的发展对象短期集中培训班，考核成绩优秀。
中共××委员会（盖章）
××××年××月××日
注：本表一式三份，一份报党委备案，一份党总支留存，一份存入入党申请人档案
现将×××同志有关情况和入党材料报你们，请审查。
中共××支部委员会（盖章）
××××年××月××日
党总支意见
经初审，×××同志政历清白，表现较好，入党材料齐全，同意××支部拟提交支部大会讨论接收其为中共预备党员的意见，请审查。
中共××总支部委员会（盖章）
××××年××月××日
党委意见
经审查，×××同志基本具备党员条件，入党手续完备，预审合格，同意提交支部大会讨论接收其为中共预备党员。发放《中国共产党入党志愿书》（编号为：××××），请指导其认真填写。
发展党员预审登记表
发展党员预审登记表
单位：医学技术与工程学院2011年_10_月_29_日
姓名黄景辉性别男出生年月1991.1 籍贯福建厦门民族汉学历高中个人身份学生
所在单位（年级、班级）2009级麻醉专业
现任职务、职称班级体育委员
何时受过何种
奖励、处分
09-10学年获四等奖学金
申请入党时间09.10.25
培养联
系人姓名：林秋磊入党时间：2002.6
党支部确定为入
党积极分子时间
10.11.23 姓名：张桥入党时间：2005.11
党支部确定为发展对象时间11.11.24
党校培
训情况
时间是否结业
2010.3-2010.4 结业
“推优”情况（写
明时间）
经团支部考核推荐，于2010年11月21日推荐为入党积极分子。
公示情况支部于2011年10月26日——30日在大学城学生公寓8号楼就确定黄景辉同志为党的发展对象予以公示，公示结果无异议。
征求群众意见和民主测评等情况支部于2011年10月X日就XXX同志作为党的发展对象向X位同学征求群众意见，反映良好。
学习成绩情况（写明近1-2学年专业成绩排名和不及格的科目及时间）2009-2010学年：
综合测评：80.2556 排名：26
智育：79.1791 排名：25
德育：82.83 排名：18
体育：79
2010-2011学年：
综合测评：84.53 排名：11
智育：83.34 排名：4
德育：86.4 排名：17
体育：86
党支部
意见
支部名称：学生第十党支部支部书记签名：年月日
学院党
委预审
意见
审核人：组织委员（或负责人）：（盖章）备注。