SN1.3建筑给水排水及采暖子分部工程质量验收记录(统表1)
建筑给水排水及采暖分部工程施工质量验收记录
经检查符合要求
施工观感质量检查评价
现场共同评价确认为“好”
检
验
验
收
单
位
施工单位
项目经理：
（公章）
年 月 日
监理（建设）单位
总监理工程师
（建设单位项目负责人）： （公章）
年 月 日
3
符合要求
各分部分项工程均符合设计及规范要求，资料和报告齐全、合格，观感良好，同意验收。
2
室内排水系统工程
2
符合要求
3
室内采暖系统工程
2
符合要求
4
室外给水管网工程
2
符合要求
5
室外排水管网工程
1
符合要求
6
室外供热管网工程
2
符合要求
7
室内热水供应系统工程
1
符合要求
8
9
10
11
12
施工质量控制资料核查
经检查符合要求
建筑给水排水及采暖分部工程施工质量验收记录
表3.1.4-1 H05（ ）
工程名称
***
结构类型
***
层数
***施工Biblioteka 位***技术部门负责人
***
质量部门负责人
***
项目技术负责人
***
项目质量负责人
***
分包单位
分包单位负责人
分包技术负责人
序号
子分部工程名称
分项工程数
施工单位检验意见
验收意见
1
室内给水系统工程
建筑给水排水及供暖分部工程质量验收记录
建筑给水排水及供暖分部工程质量验收记录日期：XXXX年XX月XX日工程名称：XX建筑工程工程地点：XX地点建设单位：XXX公司总包单位：XXX公司分包单位：XXX公司监理单位：XXX公司项目经理：XXX设计单位：XXX公司施工单位：XXX公司验收人员：XXX一、建筑给水工程验收记录1.给水管道及设备安装通过查看给水管道及设备的安装，包括给水泵、水箱、水表等设备的安装位置、连接方式和管道的布置情况。
工程部位、材料型号齐全，材质符合要求，连接牢固、密封可靠，设备正常安装固定，管道走向合理，无渗漏、漏水现象。
验收结果：合格。
2.给水管道漏水试验对已安装的给水管道进行漏水试验，关闭主管道阀门，用气压泵将装满一定压力的空气注入管道系统，检查管道是否有渗漏现象。
漏水试验时，管道无渗漏现象，并保持一定压力30分钟以上。
验收结果：合格。
3.给水设备运行试验将给水设备运行至正常工作状态，检查设备运行是否正常，水泵是否正常、噪音是否超标。
设备运行正常，噪音符合国家标准。
验收结果：合格。
二、建筑排水工程验收记录1.排水管道安装检查排水管道的安装情况，包括管道的安装位置、连接方式和管道的布置情况。
工程部位、材料型号齐全，材质符合要求，连接牢固、密封可靠，管道走向合理，无渗漏、漏水现象。
验收结果：合格。
2.排水设备安装检查排水设备的安装是否符合设计要求，包括排水泵、阀门、检查井等设备的安装位置、连接方式和固定情况。
设备正常安装固定，无损坏、缺陷，阀门操作灵活可靠。
验收结果：合格。
3.排水管道正常通畅试验对已安装的排水管道进行正常通畅试验，打开各个部位的水嘴和水龙头，检查排水管道是否正常通畅、水流是否顺畅。
试验时，排水管道正常通畅，无堵塞、积水等现象。
验收结果：合格。
三、建筑供暖工程验收记录1.供暖设备及系统安装检查供暖设备及系统的安装情况，包括锅炉、暖气片、管道等设备的安装位置、连接方式和管道的布置情况。
设备安装固定，材料齐全，连接牢固，管道走向合理，无渗漏、漏水现象。
建筑给水排水及采暖分部工程质量验收记录
差：项
验收意见
分包单位
项目经理：年月日
施工单位
项目经理：年月日
监理（建设）
单位
总监理工程师：
（建设单位项目专业负责人）年月日
建筑给水排水及采暖分部工程质量验收记录SN1.3
工程名称
结构类型
层数
施工单位
技术部门负责人
质量部门负责人
分包单位
分包单位负责人
分包技术负责人
序号
分项工程名称
检验批数
施工单位检查评定
验收意见
1
2
34Leabharlann 567质量控制资料
应查项数
项
核查结果
安全和功能检验（检测报告）
应查项数
项
核查结果
观感质量验收
应查项数
项
好：项
建筑给排水分部(子分部)工程质量验收记录
项目负责人年月日
设计单位
项目负责人年月日
监理（建设）单位
总监理工程师
（建设单位项目专业技术负责人）：年月日
室外排水管道安装2合格2源自室外排水管沟及井池2
合格
3
雨水管道及配件安装
8
合格
4
室内给水管道及配件安装
10
合格
5
室内排水管道及配件安装
8
合格
6
卫生器具及给水配件安装
8
合格
7
卫生器具排水管道安装
8
合格
质量控制资料
符合要求
安全和功能检验（检测）报告
符合要求
观感质量
良好
验
收
单
位
分包单位
项目经理年月日
施工单位
项目经理年月日
建筑给水、排水分部工程质量验收记录
GD2500208
工程名称
蕉岭监狱迁建至惠阳项目（第八标段）-行政办公楼
结构类型
框架结构
层数
地上八层\
无地下室
施工单位
中国建筑第二工程局
技术部门负责人
吴殿昌
质量部门负责人
李阳
分包单位
/
分包单位负责人
/
分包技术负责人
/
序号
分项工程名称
检验批数
施工单位检查评定
验收意见
1
江苏省建筑工程施工质量验收资料
目录建筑给水排水及采暖工程施工现场质量管理记录提示该表如栏目内不够填写时，可另行加页。
建筑给水排水及采暖分部工程质量验收记录建筑给水排水及采暖分部工程质量验收记录（统表1）建筑给水排水及采暖分项工程质量验收记录（统表2）建筑给水排水及采暖工程质量控制资料核查记录建筑给水排水及采暖工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录建筑给水排水及采暖工程观感质量检查记录设备进场验收记录建筑给水排水及采暖工程材料、设备、器具合格证、质保书、进场检（试）验报告汇总表技术负责人：质量检查员：年月日提示建筑给水排水及采暖工程、材料、配件设备出厂合格证、质保书按下列范围整理：1．镀锌管、排水塑料管、给水塑料管、复合管应有质保书或合格证；镀锌管质保书上应明确本单位工程中使用材料的型号、规格、数量、机械性能和化学成分，如物资公司使用抄件，应有原件编号，原件存放处，供货单位应盖章，抄件人应签名。
建筑工程用给水排水塑料管应有试验报告，省建委推广证，给水塑料管，以及卫生部门认可的卫生许可证。
2．阀门、水嘴、散热器、消防接合器、室外消火栓、室内消火栓箱、卫生器具、压力表、水位计、温度计、安全阀等配件以及保温材料等应有产品质量合格证。
3．设备应包括锅炉、锅炉附属设备、水泵、风机、热交换器、除尘器、分汽缸、水处理设备等应有产品质量合格证及有关随机重要说明。
4．有防火要求的产品（如消火箱等）及配件应有消防部门认可的生产许可证。
5．以上所述材料合格证，质保书及有关试验报告存档填写不够时，可另页附后。
6．表中数量为合格证或质保书数量，不应填写材料或设备，附件数量。
管道工程隐蔽验收记录提示一、隐蔽内容中应包括隐蔽的数量、管道系统的规格及型号、固定方法、及接口型式等。
二、检查结果栏中应包括隐蔽的管道系统防腐、管道支承、固定、各种试验，管道坡度，埋深等必须检查，并有相应的验收记录。
管道支、吊架安装记录提示一、本表可与管道隐蔽记录配套使用。
二、埋地管道安装：1．管道应填写管下部垫层状态（如：细砂厚度≥100mm，宽度≥管径的倍，坡度与管道坡度相同，管顶回填细土或砂的厚度≥200mm。
分部工程质量验收记录建筑给水、排水及采暖表
综合验收
意 见
验收
单位
分包单位
项目经理： 年 月 日
施工单位
项目经理： 年 月 日
设计单位
项目负责人： 年 月 日
监理（建设）
单 位
总监理工程师：
（建设单位项目负责人） 年 月 日
分部工程质量验收记录（建筑给水、排水及采暖）
质控（水）表4.2.9－8 05□□
工程名称
结构质式
验收部位
层 数
建筑面积
施工日期
验收日期
施工单位
技术部门
负责人
质量部门
负责人
分包单位
分包单位
负责人
分包技术
负责人
序号
项 目
验收记录
验收结论
1
子分部工程名称
室内给水系统 □
共子分部，经查子分部，
符合规范及设计要求子分部
室内排水系统 □
室内热水供应系统 □
卫生器具安装 □
室内采暖系统 □
建筑中水系统及游泳池
系统 □
供热锅炉及辅助设备
安装 □
2
质 量 控 制 资 料
共项，经核查符合要求项，
经核定符合规范要求项
3
安 全 和 功 能 检验（检测）报告
共抽查项，符合要求项，
经返工处理符合符合要求项，
(建筑给排水工程)给排水资料表格
（建筑给排水工程）给排水资料表格管道工程隐蔽验收记录SN2.3建筑给水排水及采暖工程施工现场质量管理记录SN1.1建筑给水排水及采暖分部工程质量验收记录SN1.2建筑给水排水及采暖子分部质量管理记录SN1.3（统表1）建筑给水排水及采暖分项工程质量验收记录SN1.4（统表2）建筑给水排水及采暖工程质量控制资料核查记录SN1.5建筑给水排水及采暖工程安全和功能检查资料核查及主要功能抽查记录SN1.6建筑给排水及采暖工程观感质量检查记录SN1.7设备进厂开箱检查记录SN2.1建筑给水排水及采暖工程材料、设备器具合格证、质保书、进场检（试）验报告汇总表SN2.2技术负责人：质量检查员：2007年月日管道支、吊架安装记录SN2.4管道焊接检验记录SN2.5楼板（屋面）立管洞盛水实验记录SN2.6塑料排水管伸缩器安装预留伸缩量记录SN2.8设备基础验收记录SN2.9管道保温验收记录SN2.10设备单机试运转记录SN2.11阀门及散热器安装前水压试验记录SN2.14承压管道系统（设备）强度和严密水压试验记录SN2.15非承压管道灌水试验记录SN2.16给水、热水及采暖管道系统冲洗记录SN2.17卫生器具满水试验记录SN2.18地漏排水试验记录SN2.19排水系统及卫生器具通水试验记录SN2.21（室内排水系统安装子分部工程质量验收记录）（室内给水系统子分部工程质量验收记录）（室内热水供应系统安装子分部工程质量验收记）（卫生器具安装子分部工程质量验收记录）统表1（室外供热管网子分部工程质量验收记录）（建筑中水系统及游泳池水系统安装子分部工程质量验收记录）（室内消火栓系统安装分项工程质量验收记录）（给水设备安装分项工程质量验收记录）（室内排水管道及配件安装分项工程质量验收记录）（室内雨水管道及配件安装分项工程质量验收表）（室内热水管道及配件安装分项工程质量验收表）（室内热水系统辅助设备安装分项工程质量验收表）（卫生器具安装分项工程质量验收记录卫生器具给水配件安装分项工程质量验收记录）（卫生器具排水管道安装分项工程质量验收记录（室内采暖系统管道及配件安装分项工程质量验收表）（建筑中水系统管道及辅助设备安装分项工程质量验收记录）给水管道及配件安装分项工程质量验收记录统表2（系统水压试验及调试分项工程质量验收记录）（管道及配件安装分项工程质量验收记录）排水管沟与井池分项工程质量验收记录材料（构配件）、设备进场使用报验单A3.2工程名称：南京有线电厂整体搬迁工程江苏省建设厅监制工序质量报验单A3.2 工程名称：江苏省建设厅监制承压管道系统（设备）强度和严密性水压试验记录SN2.15非承压管道灌水试验记录SN2.16给水、热水及采暖管道系统冲洗记录SN2.17卫生器具满水试验记录SN2.18地漏排水试验记录SN2.19室内排水管道通球式样记录SN2.20排水系统及卫生器具通水试验记录SN2.21敞开水箱满水试验记录SN2.22消火栓系统试射试验记录SN2.23给水管道及配件安装工程检验批质量验记录SN3.1.1室内消火栓系统安装检验批质量验收记录SN3.1.2给水设备安装工程检验批质量验收记录SN3.1.3室内排水管道及配件安装工程检验批质量验收记录SN3.2.1室内雨水管道及配件安装检验批质量验收记录SN3.2.2续表。
江苏省建筑工程施工质量验收资料(SN：给水排水及采暖)
目录建筑给水排水及采暖工程施工现场质量管理记录 SN1.1提示该表如栏目内不够填写时，可另行加页。
建筑给水排水及采暖分部工程质量验收记录 SN1.2建筑给水排水及采暖分部工程质量验收记录 SN1.3（统表1）建筑给水排水及采暖分项工程质量验收记录 SN1.4（统表2）建筑给水排水及采暖工程质量控制资料核查记录 SN1.5建筑给水排水及采暖工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录 SN1.6建筑给水排水及采暖工程观感质量检查记录 SN1.7设备进场验收记录 SN2.1建筑给水排水及采暖工程材料、设备、器具合格证、质保书、进场检（试）验报告汇总表SN2.2技术负责人：质量检查员：年月日提示建筑给水排水及采暖工程、材料、配件设备出厂合格证、质保书按下列范围整理：1．镀锌管、排水塑料管、给水塑料管、复合管应有质保书或合格证；镀锌管质保书上应明确本单位工程中使用材料的型号、规格、数量、机械性能和化学成分，如物资公司使用抄件，应有原件编号，原件存放处，供货单位应盖章，抄件人应签名。
建筑工程用给水排水塑料管应有试验报告，省建委推广证，给水塑料管，以及卫生部门认可的卫生许可证。
2．阀门、水嘴、散热器、消防接合器、室外消火栓、室内消火栓箱、卫生器具、压力表、水位计、温度计、安全阀等配件以及保温材料等应有产品质量合格证。
3．设备应包括锅炉、锅炉附属设备、水泵、风机、热交换器、除尘器、分汽缸、水处理设备等应有产品质量合格证及有关随机重要说明。
4．有防火要求的产品（如消火箱等）及配件应有消防部门认可的生产许可证。
5．以上所述材料合格证，质保书及有关试验报告存档填写不够时，可另页附后。
6．表中数量为合格证或质保书数量，不应填写材料或设备，附件数量。
管道工程隐蔽验收记录 SN2.3提示一、隐蔽内容中应包括隐蔽的数量、管道系统的规格及型号、固定方法、及接口型式等。
二、检查结果栏中应包括隐蔽的管道系统防腐、管道支承、固定、各种试验，管道坡度，埋深等必须检查，并有相应的验收记录。
SN1.3建筑给水排水及采暖子分部工程质量验收记录(统表1)
1
符合要求
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
质量控制资料
应查项数
项
核查结果
合格
安全和功能检验（检测）报告
应查项数
项
核查结果
合格
观感质量验收
应查项数
项
好：项
一般：项
差：项
验收意见
分包单位
项目经理：年月日
施工单位
项目经理：年月日
设计单位
项目负责人：年月日
监理（建设）
单位
总监理工程师
（建设单位项目专业负责人）年月日
给水管道及配件安装
1
符合要求
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
质量控制资料
应查项数
项
核查结果
合格
安全和功能检验（检测）报告
应查项数
项
核查结果
合格
观感质量验收
应查项数
项
好：项
一般：项
差：项
验收意见
分包单位
项目经理：年月日
施工单位
项目经理：年月日
设计单位
项目负责人：年月日
监理（建设）
单位
总监理工程师
（建设单位项目专业负责人）年月日
室内排水系统子分部工程质量验收记录(统表1)
工程名称
环保搬迁改造工程综合制剂车间
结构类型
框架
层数
一层
施工单位
南化集团建设公司天建分公司
技术部门
负责人
刘诚
质量部门
负责人
徐长江
(整理)江苏省建筑工程施工质量验收资料给排水及采暖
目录建筑给水排水及采暖工程施工现场质量管理记录 SN1.1提示该表如栏目内不够填写时，可另行加页。
建筑给水排水及采暖分部工程质量验收记录 SN1.2建筑给水排水及采暖分部工程质量验收记录 SN1.3（统表1）建筑给水排水及采暖分项工程质量验收记录 SN1.4（统表2）建筑给水排水及采暖工程质量控制资料核查记录 SN1.5建筑给水排水及采暖工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录 SN1.6建筑给水排水及采暖工程观感质量检查记录 SN1.7设备进场验收记录 SN2.1建筑给水排水及采暖工程材料、设备、器具合格证、质保书、进场检（试）验报告汇总表SN2.2技术负责人：质量检查员：年月日提示建筑给水排水及采暖工程、材料、配件设备出厂合格证、质保书按下列范围整理：1．镀锌管、排水塑料管、给水塑料管、复合管应有质保书或合格证；镀锌管质保书上应明确本单位工程中使用材料的型号、规格、数量、机械性能和化学成分，如物资公司使用抄件，应有原件编号，原件存放处，供货单位应盖章，抄件人应签名。
建筑工程用给水排水塑料管应有试验报告，省建委推广证，给水塑料管，以及卫生部门认可的卫生许可证。
2．阀门、水嘴、散热器、消防接合器、室外消火栓、室内消火栓箱、卫生器具、压力表、水位计、温度计、安全阀等配件以及保温材料等应有产品质量合格证。
3．设备应包括锅炉、锅炉附属设备、水泵、风机、热交换器、除尘器、分汽缸、水处理设备等应有产品质量合格证及有关随机重要说明。
4．有防火要求的产品（如消火箱等）及配件应有消防部门认可的生产许可证。
5．以上所述材料合格证，质保书及有关试验报告存档填写不够时，可另页附后。
6．表中数量为合格证或质保书数量，不应填写材料或设备，附件数量。
管道工程隐蔽验收记录 SN2.3提示一、隐蔽内容中应包括隐蔽的数量、管道系统的规格及型号、固定方法、及接口型式等。
二、检查结果栏中应包括隐蔽的管道系统防腐、管道支承、固定、各种试验，管道坡度，埋深等必须检查，并有相应的验收记录。
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检验
批数
施工单位检查评定
验收意见
1
卫生器具安装
1
符合要求
2
卫生器具给水配件安装
1
符合要求
3
卫生器具排水管道安装
1
符合要求
4
5
6
7
8
9
10
11
质量控制资料
应查项数
项
核查结果
合格
安全和功能检验（检测）报告
应查项数
项
核查结果
合格
观感质量验收
应查项数
项
好：项
一般：项
差：项
验收意见
分包单位
项目经理：年月日
室内排水管道及配件安装
1
符合要求
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
质量控制资料
应查项数
项
核查结果
合格
安全和功能检验（检测）报告
应查项数
项
核查结果
合格
观感质量验收
应查项数
项
好：项
一般：项
差：项
验收意见
分包单位
项目经理：年月日
施工单位
项目经理：年月日
设计单位
项目负责人：年月日
监理（建设）
单位
总监理工程师
（建设单位项目专业负责人）年月日
1
室内热水管道及配件安装
1
符合要求
2
室内热水辅助设备安装
1
符合要求
3
4
5
6
7
8
9
10
11
质量控制资料
应查项数
项
核查结果
合格
安全和功能检验（检测）报告
应查项数
项
核查结果
合格
观感质量验收
应查项数
项
好：项
一般：项
差：项
验收意见
分包单位
项目经理：年月日
施工单位
项目经理：年月日
设计单位
项目负责人：年月日
监理（建设）
8
9
10
11
质量控制资料
应查项数
8项
核查结果
各子分部工程质量控制资料齐全
安全和功能检验（检测）报告
应查项数
5项
核查结果
合格
观感质量验收
应查项数
2项
好：1项
一般：1项
差：无项
验收意见
分包单位
项目经理：年月日
施工单位
项目经理：年月日
设计单位
项目负责人：年月日
监理（建设）
单位
总监理工程师
（建设单位项目专业负责人）年月日
单位
总监理工程师
（建设单位项目专业负责人）年月日
卫生器具安装子分部工程质量验收记录(统表1)
工程名称
环保搬迁改造工程综合制剂车间
结构类型
框架
层数
一层
施工单位
南化集团建设公司天建分公司
技术部门
负责人
刘诚
质量部门
负责人
徐长江
分包单位
南通市第四建筑安装工程有限公司
分包单位
负责人
顾洛滨
分包技术
负责人
季一峰
序号
室内热水供应系统安装子分部工程质量验收记录(统表1)
工程名称
环保搬迁改造工程综合制剂车间
结构类型
框架
层数
一层
施工单位
南化集团建设公司天建分公司
技术部门
负责人
刘诚
质量部门
负责人
徐长江
分包单位
南通市第四建筑安装工程有限公司
分包单位
负责人
顾洛滨
分包技术
负责人
季一峰
序号
分项工程名称
检验
批数
施工单位检查评定
验收意见
室内排水系统子分部工程质量验收记录(统表1)
工程名称
环保搬迁改造工程综合制剂车间
结构类型
框架
层数
一层
施工单位
南化集团建设公司天建分公司
技术部门
负责人
刘诚
质量部门
负责人
徐长江
分包单位
南通市第四建筑安装工程有限公司
分包单位
负责人
顾洛滨
分包技术
负责人
季一峰
序号
分项工程名称
检验
批数
施工单位检查评定
验收意见
1
施工单位
项目经理：年月日
设计单位
项目负责人：年月日
监理（建设）
单位
总监理工程师
（建设单位项目专业负责人）年月日
室内给水系统子分部工程质量验收记录(统表1)
工程名称
环保搬迁改造工程综合制剂车间
结构类型
框架
层数
一层
施工单位
南化集团建设公司天建分公司
技术部门
负责人
刘诚
质量部门
负责人
徐长江
分包单位
南通市第四建筑安装工程有限公司
分包单位
负责人
顾洛滨
分包技术
负责人
季一峰
序号
分项工程名称
检验
批数
施工单位检查评定
验收意见
1
给水管道及配件安装
1
符合要求
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
质量控制资料
应查项数
项
核查结果
合格
安全和功能检验（检测）报告
应查项数
项
核查结果
合格
观感质量验收
应查项数
项
好：项
一般：项
差：项
验收意见
分包单位
项目经理：年月日
施工单位
项目经理：年月日
设计单位
项目负责人：年月日
监理（建设）
单位
总监理工程师
（建设单位项目专业负责人）年月日
建筑给水排水及采暖子分部工程质量验收记录(统表1)SN1.3
工程名称
嘉业广场03栋
结构类型
框架
层数
28层
施工单位
苏中建设集团有限公司
技术部门
负责人
吕广楼
质量部门
负责人
分包单位
分包单位
负责人
分包技术
负责人
序号
分项工程名称
检验
批数
施工单位检查评定
验收意见
1
室内给水系统
√
验收合格
2
室内排水系统
√
3
4
5
6
7