护理突发事件应急预案

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护理工作突发事件应急预案

护理工作突发事件应急预案

一、总则为了提高护理工作应对突发事件的能力,保障患者及医护人员的安全,确保护理工作正常进行,特制定本应急预案。

二、适用范围本预案适用于我院护理工作中可能发生的各类突发事件,包括但不限于自然灾害、公共卫生事件、火灾、停电、停水、医疗设备故障、患者意外伤害等。

三、组织机构及职责1. 应急领导小组成立护理工作突发事件应急领导小组,负责组织、协调、指挥护理工作突发事件的应对工作。

组长:护理部主任副组长:各科室护士长成员:全体护理人员2. 应急领导小组职责(1)组织制定、修订和完善护理工作突发事件应急预案。

(2)组织应急培训和演练,提高护理人员应对突发事件的能力。

(3)接到突发事件报告后,立即启动应急预案,组织开展应急处置工作。

(4)协调各部门、科室共同应对突发事件,确保患者及医护人员安全。

(5)向上级部门报告突发事件及处置情况。

四、应急预案内容1. 自然灾害(1)地震、洪水等自然灾害发生时,立即组织人员疏散,确保患者及医护人员生命安全。

(2)配合相关部门进行救援工作,保障患者及医护人员的基本生活需求。

2. 公共卫生事件(1)发现疑似传染病患者,立即隔离,并上报相关部门。

(2)配合疾控中心开展流行病学调查,做好防控措施。

3. 火灾(1)发现火灾,立即组织人员疏散,确保患者及医护人员安全。

(2)使用灭火器、消防栓等设备进行灭火,配合消防部门进行救援。

4. 停电、停水(1)接到停电、停水通知后,立即组织人员检查设备,确保患者及医护人员安全。

(2)备用电源、水供应设备正常工作时,启用备用设备。

5. 医疗设备故障(1)发现医疗设备故障,立即组织人员排除故障。

(2)如无法排除故障,立即启动备用设备,确保患者治疗不受影响。

6. 患者意外伤害(1)发现患者意外伤害,立即组织人员救治。

(2)上报相关部门,配合进行后续处理。

五、应急响应程序1. 报告制度(1)发现突发事件,立即向应急领导小组报告。

(2)应急领导小组接到报告后,立即启动应急预案。

护理重大突发事件应急预案

护理重大突发事件应急预案

一、目的与意义为保障患者及医护人员在突发重大事件中的生命安全,提高护理团队应对突发事件的能力,确保护理工作顺利进行,特制定本预案。

二、适用范围本预案适用于医院内发生的重大突发事件,包括自然灾害、人为灾害、公共卫生事件等。

三、组织架构1. 成立护理突发事件应急指挥部,负责应急工作的组织、指挥和协调。

2. 应急指挥部下设办公室,负责日常应急工作的具体实施。

3. 各科室成立应急小组,负责本科室应急工作的组织实施。

四、应急响应程序1. 疫情防控(1)发现疑似病例,立即隔离并报告上级部门。

(2)开展流行病学调查,追踪密切接触者。

(3)做好防疫物资储备,确保供应充足。

(4)加强医护人员培训,提高防控能力。

2. 自然灾害(1)密切关注天气变化,做好预警工作。

(2)组织人员开展避险演练,提高应急反应能力。

(3)转移危重患者至安全区域,确保生命安全。

(4)协助相关部门开展灾后重建工作。

3. 人为灾害(1)加强安全意识教育,提高医护人员防范意识。

(2)建立健全应急预案,明确应急职责。

(3)及时报告突发事件,确保信息畅通。

(4)做好人员疏散和救援工作。

4. 公共卫生事件(1)加强监测,及时发现疫情线索。

(2)启动应急预案,采取有效措施控制疫情蔓延。

(3)做好疫苗接种工作,提高群体免疫力。

(4)加强宣传教育,提高公众防疫意识。

五、应急保障措施1. 人员保障:确保应急队伍的充足和稳定,提高应急人员的专业素质。

2. 物资保障:储备充足的应急物资,确保应急工作顺利开展。

3. 财务保障:设立专项应急基金,确保应急工作的资金需求。

4. 信息保障:建立健全信息报告制度,确保信息畅通。

六、应急演练与培训1. 定期组织应急演练,提高医护人员的应急反应能力。

2. 加强应急知识培训,提高医护人员的应急处理水平。

3. 对应急演练和培训情况进行总结评估,不断完善应急预案。

七、预案的修订与实施1. 本预案自发布之日起实施,如遇重大变化,应及时修订。

护理突发事件应急预案

护理突发事件应急预案

护理突发事件应急预案一、目的为了提高护理人员应对突发事件的能力,确保患者和护理人员的安全,保障医疗工作的正常进行,制定本应急预案。

二、适用范围本预案适用于医院内可能发生的突发事件,如火灾、地震、突发公共卫生事件、患者突发病情变化等。

三、组织结构1. 成立护理突发事件应急指挥部,由护理部主任担任指挥,负责组织、指挥全院护理突发事件的应急处理工作。

2. 设立应急小组,由各科室护士长及护理骨干组成,负责本科室的应急处理工作。

四、应急响应流程1. 火灾(1)立即启动消防报警系统,通知消防部门。

(2)立即组织人员疏散,确保患者和医护人员的安全。

(3)根据火灾情况,提供必要的急救措施,如心肺复苏等。

(4)协助消防部门进行火灾调查,查明原因。

2. 地震(1)立即启动地震应急预案,通知相关部门。

(2)组织患者和医护人员迅速疏散到安全地带。

(3)检查医疗设备设施,确保其安全。

(4)评估患者病情,做好紧急转运准备。

(5)协助相关部门进行地震救援工作。

3. 突发公共卫生事件(1)立即启动公共卫生事件应急预案,通知相关部门。

(2)做好疫情监测,严格执行隔离措施。

(3)提供必要的防护设施和培训,保障医护人员的安全。

(4)协助相关部门进行公共卫生事件的调查和处理。

4. 患者突发病情变化(1)立即评估患者病情,进行紧急处理。

(2)及时通知医生,配合医生进行抢救。

(3)根据患者病情,做好转运准备。

(4)记录抢救过程,及时报告。

五、培训和演练1. 定期组织护理人员进行突发事件应急处理培训,提高护理人员的应急处理能力。

2. 定期进行应急演练,检验应急预案的实际效果。

六、总结和改进1. 每次应急处理结束后,组织人员进行总结,分析应急处理中的优点和不足。

2. 根据总结结果,不断完善应急预案,提高应急处理能力。

七、附则本预案的解释权归护理部所有,自发布之日起实施。

如有未尽事宜,可根据实际情况予以补充。

护理突发事件应急预案的制定和实施,有助于提高护理人员应对突发事件的能力,确保患者和护理人员的安全,保障医疗工作的正常进行。

护理突发事件处置应急预案

护理突发事件处置应急预案

一、总则1. 为提高护理质量,确保患者安全,预防和减少护理突发事件的发生,特制定本预案。

2. 本预案适用于医院护理工作中可能发生的各类突发事件,包括但不限于患者坠床、跌倒、窒息、空气栓塞、火灾、地震等。

3. 本预案遵循“预防为主、防治结合、应急处理、快速反应”的原则。

二、组织架构与职责1. 成立护理突发事件处置领导小组,负责组织、协调、指挥和监督护理突发事件应急处置工作。

2. 设立护理突发事件处置小组,负责具体实施应急处置措施。

3. 各科室设立护理突发事件处置小组,负责本科室护理突发事件应急处置工作。

三、应急处置流程1. 发现护理突发事件后,立即向护理突发事件处置领导小组报告。

2. 护理突发事件处置领导小组接到报告后,迅速启动应急预案,组织相关人员开展应急处置。

3. 护理突发事件处置小组根据现场情况,采取以下措施:(1)立即停止相关操作,确保患者安全。

(2)对受伤患者进行初步评估,给予必要的急救措施。

(3)通知相关科室,请求支援。

(4)组织人员对患者进行转运,确保途中安全。

(5)对现场进行勘查,查找原因,防止类似事件再次发生。

4. 对已发生的护理突发事件,进行以下处理:(1)对患者进行救治,确保生命安全。

(2)对事件原因进行调查,查找问题所在。

(3)对相关责任人进行责任追究。

(4)对事件处理过程进行总结,完善应急预案。

四、应急物资与设备1. 配备必要的应急物资,如急救包、氧气袋、简易呼吸器、除颤器等。

2. 确保应急设备正常运行,定期进行维护和保养。

3. 对应急物资和设备进行清点,确保数量充足、质量合格。

五、培训与演练1. 定期对护理人员开展护理突发事件应急处置培训,提高应急处置能力。

2. 组织开展护理突发事件应急处置演练,检验应急预案的有效性。

3. 鼓励护理人员积极参与应急演练,提高应急处置实战经验。

六、信息报告与宣传1. 护理突发事件发生后,及时向医院领导和相关部门报告。

2. 对护理突发事件进行宣传,提高护理人员对突发事件的警惕性。

护理应急预案(12篇)

护理应急预案(12篇)

护理应急预案(12篇)篇1:护理应急预案1.立即协助麻醉医师为患者吸氧或准备麻醉机吸氧,检查氧气压力大小及氧气管路是否通畅。

必要时呼叫其他医护人员进行抢救。

2.迅速备好急救药品和急救用品。

3.及时清理呼吸道分泌物、血液及呕吐物等,保持呼吸道通畅。

4.呼吸抑制或停止者,应立即协助麻醉医师行面罩正压供氧,必要时行气管插管用呼吸机辅助呼吸。

5.保持输液通畅,遵医嘱准确用药,口头医嘱应复述一遍再执行。

6.有严重低血压、心律失常或心跳、呼吸骤停者,遵医嘱立即给予升压药,抗心律失常药及心、肺、脑复苏。

7.根据病情,遵医嘱调节输液速度。

8.密切观察面色、神志及生命体征的变化,体贴患者,清醒者做好心理护理。

9.做好手术护理记录。

手术中发生大出血的护理应急预案1.根据出血部位及速度迅速开放双静脉通路。

2.开放静脉的同时,准备无损伤血管钳、无损伤缝线、止血敷料及专科止血器械。

3.遵医嘱给予快速输液及应用各种止血、升压药物。

4.根据医嘱迅速与血库联系。

未备血的患者应迅速抽取血液,连同输血申请单一并送血库。

5.密切观察血压、脉搏、呼吸、尿量及末梢循环的变化,监测中心静脉压,进行动脉血气分析等。

6.做好输血的准备工作,遵医嘱必要时加压输血。

7.保持吸引器的通畅,及时清除术野血液,随时根据手术需要调节灯光。

8.备好充足的纱布及纱布垫,并认真清点,做好登记。

9.做好各项护理记录。

后抬高头部平移至手术床,防止窒息。

⑤若未建立静脉通道,应选大血管迅速建。

篇2:护理应急预案护理部在院领导的带领及支持下,顺利开展了上半年工作。

工作重点在优质护理的开展、护理质控管理、不良事件的预防及上报、护理人才的培养等方面。

现将护理部工作总结如下:一、强化护理质控管理,加强监管力度1、深入科室督促护士长做好工作安排。

重点查新入、转入、手术前后、危重症和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险等病人护理工作的落实情况。

加强环节质量控制,减少了护理缺陷的发生。

护理突发事件应急预案模板(10篇)

护理突发事件应急预案模板(10篇)

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护理应急预案及处置流程

护理应急预案及处置流程

一、引言护理工作是医疗工作中不可或缺的一部分,护理质量的优劣直接关系到患者的生命安全和治疗效果。

为提高护理质量,确保患者安全,预防和应对护理过程中可能出现的突发事件,特制定本护理应急预案及处置流程。

二、应急预案1. 患者发生空气栓塞(1)立即停止输液,患者取左侧卧位,头低足高位。

(2)通知医生,启动应急预案。

(3)护士执行医嘱,给予吸氧、抗过敏、强心、利尿等治疗。

(4)密切观察患者病情变化,如出现心跳呼吸骤停,立即进行心肺复苏。

2. 发生用药错误(1)立即停止给药,保留药物、输液器等物品。

(2)报告医生及护士长,监测患者生命体征。

(3)根据药物性质,采取相应措施,如口服药物立即清除胃内容物。

(4)配合医生进行抢救,如出现严重过敏反应,按过敏性休克流程处理。

(5)做好护理记录,包括患者生命体征、药物名称、剂量、反应时间、不良反应等。

(6)安抚患者及家属,减轻其恐惧、不安情绪。

(7)及时报告科主任、护士长、护理部,做好善后工作。

3. 患者跌倒/坠床(1)立即通知医生及护士长。

(2)对患者进行初步判断,如测量血压、心率、呼吸等。

(3)协助医生进行检查,遵医嘱进行处理。

(4)评估患者意识状态及伤情,采取相应措施。

(5)加强巡视,及时观察病情变化。

(6)准确、及时书写护理记录单,认真交班。

4. 其他突发事件(1)当班护士立即报告本科护士长及当班医生。

(2)护士长组织、指挥本科护士进行应急处理。

(3)护理部了解事件经过及已采取的措施,根据情况补充有关措施。

(4)及时向院部领导汇报,并做好与各相关部门的协调工作。

三、处置流程1. 确认事件性质,启动应急预案。

2. 护士立即通知医生及护士长,报告事件情况。

3. 护士长组织、指挥本科护士进行应急处理。

4. 护理部了解事件经过及已采取的措施,根据情况补充有关措施。

5. 及时向院部领导汇报,并做好与各相关部门的协调工作。

6. 做好患者及家属的安抚工作。

7. 做好护理记录,包括事件经过、处理措施、患者及家属反馈等。

护理突发事件应急预案

护理突发事件应急预案

护理突发事件应急预案第一章绪论在医疗护理工作中,突发事件的发生时常出乎意料,对护理人员和患者的生命安全和健康造成严重危害。

为了规范护理突发事件的预防和应对工作,保障患者的生命安全和身体健康,提高护理工作的应急反应能力和组织协作能力,特制定本应急预案。

第二章突发事件种类及应急级别一、病情突发:患者在接受治疗期间,突发心梗、脑梗等疾病需要紧急处理。

二、患者受伤:患者在活动中受伤,需要紧急处理。

三、医疗设备故障:医疗设备出现故障,影响患者的治疗。

四、急救:患者需要紧急急救措施。

五、火灾事故:医疗机构内发生火灾事故,需要及时疏散患者。

六、化学泄漏:医疗机构内发生化学品泄漏事故,需要及时疏散患者。

七、暴力冲突:医疗机构内发生暴力冲突,需要及时处理。

第三章一、预案目的为了及时有效处理各类突发事件,最大限度地减少人员伤亡和财产损失,确保医疗机构内部安全,保障患者和医护人员的生命安全和身体健康。

二、组织机构1. 事件指挥部:设立指挥部,由护士长担任指挥长,组织护理人员、医务人员、保安人员等进行应急处置工作。

2. 护理应急小组:按职责划分小组,分别负责指挥、救护、疏散、设备维护等工作。

3. 护理值班人员:护理部门设立24小时值班制度,确保随时应对突发事件。

4. 接警单位:与当地公安、消防、急救中心等单位建立联系,及时接收报警信息,协同作战。

三、预案内容1. 事件发生时的处置流程:(1)接到报警信息后,立即启动应急预案,指挥部组织应急小组前往现场;(2)救护员、医务人员立即进行急救措施;(3)疏散人员,将伤员转移到安全地带进行抢救;(4)处理设备故障,立即维修或更换设备;(5)协调接警单位,保障医疗机构内部安全。

2. 应急人员及装备:(1)护理部门安排专门应急小组,定期进行应急演练;(2)备有急救箱、氧气瓶、担架、AED等急救装备;(3)配备防护服、安全帽、手套等个人防护装备。

3. 应急预案的修订与完善:(1)定期组织专项演练,并根据实际情况不断进行修订和完善;(2)加强护理人员的培训和技能提升,提高应对突发事件的能力。

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护理突发事件应急预案应急预案指面对突发事件如自然灾害、重特大事故、环境公害及人为破坏的应急管理、指挥、救援方案等.整理的护理突发事件应急预案,供参考!一、领导小组:组长:副组长:组员:1、办公室设在护理部::急救站设在急诊科和医院急救站:急救:120一部急诊室:二部急诊室:急救站:主要职责2、突发公共卫生事件医疗救护领导小组的职责:〔1〕负责审定突发公共卫生事件医疗救护应急预案;〔2〕负责应急救护方面的重大问题决策,包括人员、设备、药品的调动等;〔3〕负责组织应急小组成员对需救治人员的现场处理及进一步治疗措施的指导;〔4〕负责向上级有关部门及时报告事件情况,并请求指导及匡助;〔5〕负责对突发公共卫生事件预案在实施过程中发生的变化和问题进行及时调整、修订和补充;〔6〕负责指导、检查各科室的急救演习,以确保抢救的及时、准确.3、突发医疗救护领导小组人员分工如下:〔1〕总指挥由院长担任.发生事故时,负责医疗救护工作的组织和指挥.〔2〕副总指挥由各位副院长担任.协助总指挥按预案涉及部门的日常分工,负责急救的具体指挥和实施.〔3〕领导小组成员的职责:①护理部主任负责对全院护理人员的调动及抢救中护理疑难问题的解决.②门诊部护士长负责急诊室的抢救工作,确保抢救室的设备、药品、人员、车辆的齐备.确保接到报警后迅速赶赴事故现场.二、工作标准:〔一〕、重大意外伤害事故护理急救工作规定:1、报告制度:凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件,当班护士应及时向护士长、护理部报告;夜间及节假日向总值班报告.护理部在接到重大急救报告后,除积极组织人力实施救护工作外,即将向分管院长报告,逐级上报卫生局.2、对重大急救工作,开辟绿色通道,优先处理.3、启动护理急救小分队和护理急救梯队.4、重大意外伤害急救程序4.1.1 院内急救程序〔1〕伤病员来院后,首先由急诊科护士做好应急处理.〔2〕严格执行报告制度.〔3〕急诊科护士人力缺乏时,由护理部或者总值班调集相关科室护士参加急救工作. 〔4〕由护理部或者总值班负责组织、协调患者的急救、转科等工作.〔5〕门诊患者、住院患者突发意外情况时,所在科室或者就近科室应就地进行抢救,并迅速通知急诊科医护人员前往参加急救或者将患者转至急诊科进一步急救,同时报告医务处、护理部协助组织抢救.4.1.2 院外救援程序〔1〕接到院外救援通知的单位〔院办、医务处、护理部、行政总值班〕即将组织协调. 需要护士时,呼叫护理急救小组第一梯队人员到急诊科待命.〔2〕严格执行报告制度.〔3〕护理部根据上级指示组建第二救援小分队.〔二〕、停电和蓦地停电的应急预案及程序【应急预案】(1)通知停电后,即将做好停电准备,备好应急灯、手电、蜡烛等;如有抢救患者使用动力电器时,需找替代的方法.(2)蓦地停电后,即将使用抢救患者机器运转的动力方法,维持抢救工作,开启应急灯或者点燃蜡烛照明灯.(3)与电工班联系,查询停电原因,及早排除故障,或者开启应急发电系统.(4)加强巡视病房,安抚患者,同时注意防火、防盗.【程序】接到停电通知→ 备好应急灯→ 准备动力电器的应急方案蓦地停电后→ 采取措施保证抢救仪器的运转→ 开启应急灯→ 与电工班联系→查询停电原因→ 加强巡视病房→ 安抚患者→ 防火、防盗.〔三〕、使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案及程序【应急预案】(1)值班护士应熟知本病房、本班次使用呼吸机患者的病情.(2)住院患者使用呼吸机过程中,如果蓦地遇到意外停电、跳闸等紧急情况时,医护人员应采取补救措施,以保护患者使用呼吸机的安全.(3)呼吸机本身带有蓄电池,在平时应定期充电,使蓄电池始终处于饱和状态,以保证在浮现突发情况时能正常运行.护理人员应定期观察呼吸机蓄电池充电情况、呼吸机能否正常工作以及患者生命体征有无变化.(4)呼吸机不能正常工作时,护士应即将住手应用呼吸机,迅速将简易呼吸器与患者呼吸道相连,用人工呼吸的方法调整患者呼吸;如果患者自主呼吸良好,应赋予鼻导管吸氧;严密观察患者的呼吸、面色、意识等情况.(5)蓦地断电时,护士应携带简易呼吸器到患者床前,同时通知值班医生,观察患者面色、呼吸、意识及呼吸机情况.(6)即将与有关部门联系:总务科、、医务科、护理部、医院总值班等,迅速采取各种措施,尽快恢复通电.(7)停电期间,本病区医生、护士不得离开患者,以便随时处理紧急情况.(8)护理人员应遵医嘱赋予患者药物治疗.(9)遵医嘱根据患者情况调整呼吸机参数.来电后,重新将呼吸机与患者呼吸道连接.(10)护理人员将停电经过及患者生命体征准确记录于护理记录单中.【程序】蓦地断电→ 使用简易呼吸器→ 通知值班医生→ 调整患者呼吸→ 观察病情变化→ 即将联系有关部门→ 尽快恢复通电→ 随时处理紧急情况→ 遵医嘱给药→ 来电后重新调整、应用呼吸机→ 准确记录〔四〕、失窃的应急预案及程序【应急预案】(1)维持好病房秩序,对可疑人员进行问询.(2)加强巡视,做好安全工作,随手带门,时常检查门窗.(3)介绍住院须知时向患者介绍安全知识,保管好贵重物品及现金.(4)一旦发生失窃,做好现场保护工作.(5)通知保卫科或者总值班,协助做好侦破工作.【程序】对可疑人员进行问询→ 做好安全工作→ 向患者介绍安全知识→ 保管好贵重物品及现金→ 发生失窃→ 做好现场保护工作→ 通知保卫科或者总值班→ 协助做好侦破工作.〔五〕、消防紧急疏散患者应急预案及程序【应急预案】(1)做好病房安全管理工作,时常检查库房、电源及路线,发现隐患及时通知有关科室,消除隐患.(2)住院患者不允许私用电器.(3)当病区发生火灾时,所有工作人员应遵循“高层先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、医务人员最后撤〞的原则,“避开火源,就近疏散,统一组织,有条不紊〞,紧急疏散患者.(4)当班护士和主管医生要即将组织好患者,不得在楼道内拥挤、围观,并即将通知保卫科或者总值班,紧急报警.(5)集中现有的灭火器材和人员积极扑救,尽量泯灭或者控制火势扩大.(6)所有人员即将用湿毛巾、湿口罩或者湿纱布罩住口鼻,防止窒息.(7)在保证人员安全撤离的条件下,应尽快撤出易燃易爆物品,积极抢救贵重物品、设备和科技资料.(8)发现某一房间发生火灾,室内有易燃易爆物品,要即将搬出,如已不可能搬出,要以最快速度疏散临近人员.(9)如室内无人,也无易燃易爆物品,不要急于开门, 以免火势扩大、蔓延;要迅速集中现有的灭火器材,做好充分准备,翻开房门,积极灭火.(10)关闭邻近房间的门窗,断开燃火部位的电闸(由消防中心或者电工室人员操作).(11)发现火情无法扑救,要即将拨打“119〞报警,并告知准确方位.【程序】做好病房安全管理→ 消除隐患→ 紧急疏散患者→ 即将通知保卫科或者总值班→极积极扑救→ 尽快撤出易燃易爆物品→ 积极抢救贵重物品、设备和科技资料→ 火情无法扑救即将拨打“119〞→ 告知准确方位〔六〕、患者住院期间浮现摔伤的应急预案及程序【应急预案】(1)检查病房设施,不断改良完善,杜绝不安全隐患.(2)当患者蓦地摔倒时,护士即将到患者身边,检查患者撞伤情况:通知医生判断患者的神志、受伤部位,伤情程度,全身状况等,并初步判断摔伤原因或者病因.(3)对疑有骨折或者肌肉、韧带损伤的患者,根据摔伤的部位和伤情采取相应的搬运患者方法,将患者抬至病床;请医生对患者进行检查,必要时遵医嘱行X 光片检查及其它治疗.(4)对于摔伤头部,浮现意识障碍等危及生命的情况时,应立即将患者轻抬至病床,严密观察病情变化,注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况,通知医生,迅速采取相应的急救措施.(5)受伤程度较轻者,可搀扶或者用轮椅将患者送回病床,嘱其卧床歇息,安抚患者,并测量血压、脉搏,根据病情做进一步的检查和治疗.(6)对于皮肤浮现瘀斑者进行局部冷敷;皮肤擦伤渗血者用腆伏清洗伤口后,以无菌敷料包扎;出血较多或者有伤口者先用无菌敷料压迫止血,再由医生酌情进行伤口清创缝合.创面较大,伤口较深者遵医嘱注射破伤风针.(7)加强巡视,及时观察采取措施后的效果,直到病情稳定.(8)准确、及时书写护理记录,认真交班.(9)向患者了解当时摔倒的情景,匡助患者分析摔倒的原因,向患者做宣教指导,提高患者的自我防范意识,尽可能防止再次摔伤.【程序】患者蓦地摔倒→ 即将通知医生→ 检查患者摔伤情况| → 将患者抬至病床→ 进行必要检查→ 严密观察病情变化→ 对症处理→ 加强巡视→ 观察效果→ 写护理记录→ 认真交班→ 做健康教育〔七〕、住院患者发生坠床的应急预案及程序【应急预案】(1)对于故意识不清并躁动不安的患者,应加床档,并有家属陪伴.(2)对于极度躁动的患者,可应用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,时常检查局部皮肤,防止对患者造成损伤.(3)在床上活动的患者,嘱其活动时要小心,做力所能及的事情,如有需要可以让护士匡助.(4)对于有可能发生病情变化的患者,要认真做好,健康教育,告诉患者不做体位蓦地变化的动作,以免引起血压快速变化,造成一过性脑供血缺乏,引起晕厥等病症,易于发生危(wei)险.(5)教会患者一旦浮现不适病症,最好先不要活动,陪护人员及时告诉医护人员,赋予必要的处理措施.(6)一旦患者不慎坠床时,护士应即将到患者身边,通知医生检查患者坠床时的着力点,迅速查看全身状况和局部受伤情况,初步判断有无危及生命的病症、骨折或者肌肉、韧带损伤等情况.(7)配合医生对患者进行检查,根据伤情采取必要的急救措施.(8)加强巡视至病情稳定.巡视中严密观察病情变化,发现病情变化,及时向医生汇报.(9)及时、准确记录病情变化,认真做好交接班.【程序】做好安全防范→ 发生坠床时→ 护士即将赶到→ 通知医生→ 查看受伤情况→判断病情→采取急救措施→ 加强巡视→严密观察病情变化→ 准确记录→ 做好交接班.〔八〕、手术室突发意外伤害事件应急预案及程序【应急预案】(1)手术室平时应备有足量的手术器械和敷料,每日清点补充, 以保证应急使用.(2)备有足量的一次性消耗材料,以保突发抢救的应用.(3)各类抢救药品,仪器固定房间放置性良好,严格交接, 以备应急使用.(4)全体医护人员熟练掌握各种抢救技术,熟悉抢救药品的药物作用和使用方法.(5)工作人员要有高度的责任心和应急能力,如遇故意外事件发生后,及时通知相关人员,即将到达手术室进行抢救.(6)按通知根据伤员的伤情,合理安排手术房间和人员,由护士长和科主任统一指挥.(7)敷料护士准备好一切器械包、敷料和一次性用药,并送至手术间.(8)巡回护士力求备好中刀、吸引器、输液用品、中心吸氧装量等,同时准备好一切抢救用品,保证手术顺利进行.(9)洗手护士密切配合手术医师进行手术.(10)根据情况随时与护理部、急诊科联系,做好一切记录.(11)同时安排1~2 名工人负责专门取血,送标本等外出工作,保证病人在最短期内得到最有效的抢救.(12)各班分工负责,忙而不乱,假设遇有大量伤员要启动第二梯队应急.及时报告协调.【程序】平时做好准备→ 熟悉抢救技术→ 按伤情合理安排→ 尽快手术抢救→ 密切配合做好记录及时报告.→〔九〕、手术中蓦地停电的应急预案及程序【应急预案】(1)在手术过程中,如果蓦地遇到意外停电、跳闸等紧急情况时,医务人员应采取补救措施,以保证手术的顺利进行.(2)如果是一个手术间停电,通知电工班即将检查是否跳闸或者保险丝有问题,针对相应问题进行解决.(3)如果是全科停电,即将启用各仪器的备用蓄电池暂维持功能,同时通知电工班、总务科等相关科室进性发电,假设无蓄电池装置的仪器,可行手工操作.(4)停电期间,本手术间护士不得离开手术间,并密切观察患者的病情变化,以便随时处理紧急情况.(5)将各用电仪器关闭,以免蓦地来电时损坏仪器.(6)来电后,翻开手术所用仪器,并重新调整参数.(7)护理人员将停电经过、时间、原因及患者的特殊情况,准确的记录于巡回记录单上,或者书写报告交有关科室.(8)每位护士应熟悉电工班的及各手术间路线走行情况.(9)仪器蓄电池应保持长期备用状态,专人负责,定期检查,以保持应急使用.【程序】查找原因→ 启用蓄电池维持→ 观察病情→ 关闭各仪器参数→ 来电后重新调整各参数→ 记录停电过程及患者情况并上报→ 蓄电池充电备用.〔十〕、供给室对发生意外事故的应急预案及程序(一)停电【应急预案】1 .消毒员每日检查电源开关及路线,高压灭菌前子细检查,发现异常即将通知电工班.2.高压灭菌过程中蓦地停电时,当班人员即将报告护士长,及时联系电工班或者总务科,来电后及时消毒灭菌,保证供给.3.假设临床急用物品,应手动翻开高压锅取出物品,联系手术室匡助高压灭菌.【程序】即将查找原因→ 通知电工班→ 急用物品→ 联系手术室协助高压灭菌(二)泛水【应急预案】1 .各班人员每日检查水、电、气管道..3.当班人员或者护士长即将通知维修班,及时维修.【程序】每日检查→ 发生泛水即将疏通排水系统→ 通知维修(三)消毒锅遇到冷气团【应急预案】1 .消毒员每日检查高压灭菌器性能,保证正常运行.2.假设发生冷气团情况即将住手高压,子细查找原因,通知器械维修人员,及时维修.3.重新启动程序,及时高压灭菌.【程序】即将住手高压灭菌→ 通知器械维修人员→ 重新高压灭菌(四)突发事件【应急预案】1 .供给室按规定准备各种一次性医疗物品及高压灭菌物品.2.每日检查,及时补全,以备急用.3.假设发生重大突发事件,应保证供给,并及时通知本科无菌发放人员及消毒员到岗,将急救物品送到应用科室,假设供给物品缺乏,即将高压灭菌, 1 h 内保证供给.【程序】备齐种灭菌物品(一次性物品) → 及时送的急用科室.〔十一〕、患者发生化疗药物外渗时应急预案及程序1. 即将住手化疗药物的注入,可保存针头接注射器,回抽漏于皮下的药物,然后拔除针头.2. 发生化疗药物外渗后要及时通知主管医生及护士长.3. 用0.4%普鲁卡因〔2%普鲁卡因1ml+生理盐水ml 配制〕局部封闭,既可以稀释外渗的药液和组织药液的扩散,又可以起到止痛的作用.封闭液的量可根据需要配置.4. 外渗24 小时内可用冰袋局部冷敷,冷敷期间应加强观察,防止冻伤.冷敷可使血管收缩,减少药液向周围组织扩散.5. 防止患处局部受压,外渗局部肿胀严重的可用50%硫酸镁湿敷.6. 加强交班,密切观察局部变化.【程序】发现化疗药物外渗,即将住手输入,回抽漏于皮下的化疗药物→通知主管医生及护士→ 局部封闭治疗→ 局部冷敷→根据情况进行进一步治疗→做好交接班,密切观察局部变化〔十二〕、患者有自杀倾向时应急预案及程序【应急预案】:1.发现患者有自杀念头时,应即将向上级汇报2.通知主管医师3.做好必要的防范措施,包括收回锋利的物品,锁好门窗、防止意外4.通知患者家属,要求24 小时陪护,家属如果需要离开患者时,应通知值班的医护人员5.详细交接班,同时多关心患者,准确掌握患者的心理状态.【程序】:发现患者有自杀倾向时→ 向上级领导汇报,通知值班医师→ 通知家属,要求24 小时陪护→做好必要的防范措施→ 每班重点交接班,掌握心理状态〔十三〕地震时的应急预案及程序1、主要准备〔1〕护理人员学习有关地震的知识,掌握自救、救护方法.〔2〕护理人员熟悉本科室电源位置.〔3〕病区的走道、安全通道,无杂物堆放,保持畅通状态.【应急预案】:1、发生地震,值班护理人员应镇定;2、关闭电源、大声呼叫.3、尽快将患者疏散到广场、空地.4、不能撤离时,嘱患者和在场人员寻觅有支撑的地方蹲下或者坐下.5、告诉患者保护头颈、眼睛、捂住口鼻.6、维持病区秩序,尽量保护患者的生命安全.【程序】发生地震,值班人员应镇定,关闭电源、大声呼叫等→尽可能将患者疏散到广场、空地→ 不能撤离时,嘱患者和在场人员寻觅有支撑的地方蹲下或者坐下,保护头颈、眼睛、捂住口鼻→维持病区秩序,尽量保护患者的生命安全附:两部护理急救小分队和急救梯队名单。

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