静脉血栓栓塞症年度进展2022
2024年静脉血栓栓塞症(VTE)防治市场调研报告
2024年静脉血栓栓塞症（VTE）防治市场调研报告1. 简介静脉血栓栓塞症（Venous Thromboembolism，简称VTE）是一种常见的血栓性疾病，包括深静脉血栓（Deep Vein Thrombosis，简称DVT）和肺栓塞（Pulmonary Embolism，简称PE）。
该病病情严重，病发率逐年增加，对人们的健康和生命安全产生了重大威胁。
因此，VTE的防治已经成为临床和医药领域的研究热点之一。
2. 市场概述2.1 市场规模根据市场调研数据显示，全球VTE防治市场规模不断扩大，预计在2025年将达到X亿美元。
市场增长的主要驱动因素包括人口老龄化、肥胖率增加、手术患者数量增加以及对预防性药物的需求增加等。
2.2 市场分析VTE防治市场主要分为药物治疗和非药物治疗两大部分。
2.2.1 药物治疗药物治疗是VTE防治的常见方法，包括抗凝药物、抗血小板药物和溶栓药物等。
这些药物的主要作用是抑制血小板聚集、降低凝血活性，从而减少血栓形成的风险。
目前，市场上主要的药物包括华法林、肝素、拜瑞妥等。
2.2.2 非药物治疗除了药物治疗外，非药物治疗也是VTE防治的重要手段之一。
常见的非药物治疗包括外科手术、物理治疗和心理治疗等。
这些治疗方法主要通过改善患者的血液循环、增强肌肉活动和心理疏导等方式，减少血栓形成的危险。
2.3 市场前景随着人们对健康问题的重视程度不断提高，VTE防治市场未来有着广阔的发展前景。
预计在未来几年内，随着技术的进步和新型药物的问世，VTE防治将成为一个较为成熟和完善的领域。
3. 竞争格局当前，全球VTE防治市场竞争激烈，主要参与者包括国际制药公司、医疗器械公司和生物技术公司等。
这些公司在研发新药物、开展新技术研究等方面投入巨大，并与研究机构和医院合作，共同推动VTE防治的发展。
4. 市场挑战虽然VTE防治市场发展迅速，但也面临一些挑战。
首先，医疗资源分配不均衡，导致一些地区对VTE防治的关注度不高；其次，药物价格高昂，限制了一部分患者的选择；此外，临床诊断和治疗技术仍存在一定的局限性，需要进一步改进和创新。
2023年静脉血栓栓塞症(VTE)防治行业市场分析现状
2023年静脉血栓栓塞症（VTE）防治行业市场分析现状静脉血栓栓塞症（venous thromboembolism，VTE）是一种常见的临床病症，通常包括深静脉血栓形成（deep vein thrombosis，DVT）和肺部血栓栓塞（pulmonary embolism，PE）。
VTE的发病率逐年增加，成为全球范围内的健康问题。
市场规模及增长趋势随着VTE防治意识的提高和人口老龄化的加剧，VTE防治行业市场规模呈现出快速增长的趋势。
据报告显示，全球VTE防治行业市场规模在未来几年中将保持稳定增长，预计到2025年将达到数十亿美元。
亚太地区是该行业市场增长最为迅猛的地区，其发展受益于亚洲国家人口众多和快速的经济发展。
市场竞争格局VTE防治行业市场竞争激烈，主要竞争对手包括药企、医疗器械公司和研发机构。
在药物领域，华法林（warfarin）是VTE防治的主要药物，但其需要密切监测和副作用较多，因此，一些新的口服抗凝血药物如阿哌沙班（apixaban）、达比加群酸（dabigatran）等逐渐受到青睐。
在医疗器械领域，VTE防治领域的便携式超声仪器和压力袜等产品也受到瞩目。
市场发展趋势1. 新药研发：传统口服抗凝药物的副作用使得研发高效、低副作用的新药成为VTE防治行业的发展趋势。
各大药企纷纷加大研发力度，推出更安全、有效的新药。
2. 抗凝器械的创新发展：随着医疗技术的不断进步，便携式超声仪器、机械型及气压型压力袜等抗凝器械被广泛运用于静脉血栓栓塞的防治领域。
这些产品有效地改善了患者抗凝治疗的便利性和舒适性。
3. 个性化治疗的发展：随着分子生物学和遗传学的发展，个性化治疗在VTE防治领域逐渐兴起。
通过基因检测和分析，可以预测患者对抗凝药物的反应及副作用风险，为患者提供更加精确的治疗方案。
4. 医疗信息化建设：在VTE防治行业中，医疗信息化建设的推进将对市场带来积极的影响。
通过电子病历、远程医疗等手段，可以加强医患之间的沟通和协作，提高患者群体的防治水平。
2023年静脉血栓栓塞症(VTE)防治行业市场前景分析
2023年静脉血栓栓塞症（VTE）防治行业市场前景分析随着人口老龄化和生活方式的改变，静脉血栓栓塞症（VTE）的发病率不断增加。
这种疾病会对人们的生命健康产生严重的威胁，同时也给医疗行业带来了巨大的压力。
为了防治VTE，医疗行业推出了各种防治产品和服务，由此产生了一个庞大的市场。
本文将对这个市场的前景进行分析。
一、市场规模目前，全球VTE防治行业市场规模已超过400亿美元，预计到2026年将增长至600亿美元。
在各个区域中，北美和欧洲市场规模最大，分别占据全球市场份额的37%和27%。
在亚太地区，随着人口老龄化和医疗技术的发展，市场规模也在不断扩大。
二、市场驱动因素VTE防治行业市场的增长源于多种因素。
首先，人口老龄化使得VTE的发病率不断增加，这促使了医学研究和医疗技术的不断进步。
其次，生活方式的改变也使得人们更容易患上VTE，如长时间坐卧不动和缺乏运动等。
此外，医疗保险政策的改善也为病人提供了更好的医疗保障，从而促进了市场的发展。
三、市场发展趋势随着技术的不断进步，VTE防治行业的市场前景十分广阔。
目前，市场上主要产品包括抗凝药物、压缩袜、过滤器等，而未来的趋势则是研发更加安全、有效的新型治疗方案。
另外，智能医疗技术的发展也将为行业带来新的发展机遇。
例如，利用互联网of Things（IoT）技术和大数据分析等手段，对VTE的预防和诊断进行更加精准的监测，从而提高预测和预警的准确性。
四、市场竞争格局VTE防治行业市场竞争格局较为复杂，主要分为抗血小板药和抗凝药两大阵营。
在抗凝药阵营中，领先企业包括拜耳、诺华和桥本制药等，而在抗血小板药方面，厄贝沙坦制药、辉瑞和默沙东等企业则占据优势。
此外，一些医疗器械公司也开始进军VTE 防治市场，如爱德西医疗公司和科威尔医疗公司等。
总体而言，VTE防治行业市场前景十分广阔，未来将在技术的带动下迎来新的发展机遇。
同时，市场竞争将更加激烈，企业需要不断提升自身技术水平和产品质量，以更好地满足患者和医疗机构的需求。
2023年静脉血栓栓塞症(VTE)防治行业市场研究报告
2023年静脉血栓栓塞症（VTE）防治行业市场研究报告静脉血栓栓塞症（Venous Thromboembolism，VTE）是指静脉系统内发生的血栓形成，并且这些血栓可以脱落并经过血液循环到达其他部位引发血栓栓塞的一种疾病。
VTE是一种严重的疾病，可引起肺栓塞等严重后果，甚至危及生命。
根据世界卫生组织（WHO）的数据，每年全球范围内约有1000万人患上VTE，其中有50万人由于VTE导致死亡。
因此，VTE的防治市场具有巨大的潜力。
目前，全球范围内VTE的防治市场规模已经达到了数百亿美元。
随着全球人口老龄化趋势的加剧以及生活方式的改变，VTE的发病率也在逐年增加，进一步推动了VTE防治市场的发展。
在VTE防治市场上，主要的产品包括抗凝剂和血栓溶解剂两大类。
抗凝剂主要通过抑制血液凝固而预防和治疗血栓形成，其中最常用的抗凝剂是华法林（Warfarin）和肝素（Heparin）。
血栓溶解剂主要通过溶解已形成的血栓来治疗VTE，目前常用的血栓溶解剂包括尿激酶（Urokinase）和重组组织型纤溶酶原激活物（r-tPA）等。
从市场规模来看，抗凝剂市场占据了VTE防治市场的主导地位。
然而，随着科技的发展，新型抗凝剂的研发和推广逐渐加速。
新型抗凝剂具有作用快、副作用小等优点，被广泛应用于临床实践中。
预计在未来几年内，新型抗凝剂市场的增长速度将超过传统抗凝剂市场。
除了药物治疗外，VTE防治市场还包括其他治疗手段，如压力袜、血管滤器等。
随着人们对于健康的关注度不断增加，预防VTE的意识也在提高，压力袜等非药物治疗方式的应用也在逐渐增加。
在地区分布上，北美地区是全球VTE防治市场的主要收入来源。
北美地区的医疗设施、技术水平和经济实力相对较强，在VTE防治方面处于领先地位。
此外，亚太地区也是一个快速增长的市场，该地区人口众多且经济发展迅速，对于健康问题的关注度也在提高。
尽管VTE防治市场规模巨大，但由于竞争激烈，市场份额相对分散。
2024年静脉血栓栓塞症(VTE)防治市场分析现状
静脉血栓栓塞症（VTE）防治市场分析现状引言静脉血栓栓塞症（VTE）是一种常见的血管疾病，包括深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE）。
这种疾病的发病率逐年增加，给患者的健康和生活质量带来了很大的威胁。
为了更好地防治VTE，市场上出现了各种各样的产品和服务。
本文将对静脉血栓栓塞症（VTE）防治市场的现状进行分析。
市场规模和增长趋势静脉血栓栓塞症（VTE）防治市场的规模不断扩大。
随着人们对健康重视程度的提高，以及VTE疾病的发病率上升，市场需求也日益增加。
根据市场调研数据，2019年全球静脉血栓栓塞症（VTE）防治市场的规模达到XX亿美元，预计到2025年有望增长到XX亿美元。
市场主要产品在静脉血栓栓塞症（VTE）防治市场上，主要的产品包括抗凝剂、抗血小板药物、溶栓药物和预防性压力袜等。
抗凝剂是最常见的治疗VTE的药物，其作用是阻止凝血过程或减慢血栓形成速度。
抗血小板药物主要用于预防血小板聚集，减少血栓形成的风险。
溶栓药物可以溶解已形成的血栓。
预防性压力袜通过施加适当的压力来促进静脉循环，减少深静脉血栓的形成。
市场主要参与者静脉血栓栓塞症（VTE）防治市场上主要的参与者有药品生产商、医疗器械公司和医疗服务提供商等。
药品生产商通过研发和生产抗凝剂、抗血小板药物和溶栓药物等产品来满足市场需求。
医疗器械公司提供预防性压力袜等医疗器械产品。
医疗服务提供商包括医院、诊所和诊断中心等，他们提供相关的医疗服务和护理。
市场竞争格局在静脉血栓栓塞症（VTE）防治市场上，存在激烈的竞争。
药品生产商之间的竞争主要集中在创新药物的研发和推出。
医疗器械公司之间的竞争则主要体现在产品的质量和性能上。
医疗服务提供商之间的竞争则主要体现在服务的质量和效率上。
市场发展趋势随着科技的不断进步和人们对健康的重视程度的提高，静脉血栓栓塞症（VTE）防治市场将继续发展壮大。
未来的发展趋势主要包括以下几个方面：1.创新治疗方法的出现：随着科技的不断创新，新的治疗方法和药物将不断涌现，提高VTE的防治效果。
静脉血栓症的治疗进展与新疗法
静脉血栓症的治疗进展与新疗法静脉血栓症是一种临床上常见的疾病，其主要表现为深静脉血栓形成，严重时可引起肺栓塞等并发症。
随着医学研究的不断进展，静脉血栓症的治疗也得到了显著的改善。
本文将探讨静脉血栓症治疗的进展以及一些新的疗法。
一、传统治疗方法静脉血栓症的传统治疗方法主要包括抗凝治疗和溶栓治疗。
抗凝治疗是通过使用肝素、华法林等抗凝药物来预防和治疗血栓形成的。
抗凝药物能够抑制血液凝固，防止血栓的进一步生长和蔓延。
溶栓治疗则是指通过使用溶栓药物来溶解已形成的血栓，恢复血流通畅。
然而，传统治疗方法存在一些问题。
抗凝治疗需要长期使用，患者需要定期检测凝血功能，易出现出血等副作用。
溶栓治疗虽然能够快速溶解血栓，但也存在出血风险较高的问题。
因此，需要寻找更加有效和安全的治疗方法。
二、新疗法的研究进展近年来，针对静脉血栓症的新疗法不断涌现，为患者带来了新的治疗选择。
其中，一项重要的研究成果是基因治疗。
通过改变血栓相关基因的表达，可以抑制血栓的形成和生长。
一些研究发现，静脉血栓症患者的血栓调节基因表达异常，基因治疗能够对其进行调整，从而达到治疗的效果。
此外，干细胞治疗也被广泛研究。
干细胞具有自我更新和多向分化的能力，可以修复受损组织并促进再生。
已有研究表明，使用干细胞治疗静脉血栓症可以提高血液循环，促进血栓的吸收和清除。
另外，近年来一些新型药物也引起了研究人员的关注。
例如，直接口服抗凝药物（DOACs）在静脉血栓症的治疗中逐渐取代华法林等传统抗凝药物。
DOACs具有生物利用度高、作用稳定等优点，能够更好地预防和治疗血栓形成。
三、新疗法的应用前景新疗法的出现为静脉血栓症的治疗带来了希望。
基因治疗和干细胞治疗等新技术的研究和应用，为治疗静脉血栓症提供了新的思路和方法。
这些新疗法能够更加精准地干预疾病的发生和发展，提高治疗效果，降低治疗副作用。
对于现有的新药物，如DOACs，其应用前景也十分广阔。
DOACs相对于传统抗凝药物具有更好的口服生物利用度，患者使用更加方便，且不需要频繁监测凝血功能。
2022血栓新四项在心脏血栓性疾病的临床研究进展全文
2022血栓新四项在心脏血栓性疾病的临床研究进展(全文)4J I ⅛ I 刖百临床上将血液中异常物质在血管壁沉积，造成血管闭塞或发生狭窄而导致的一类疾病称为血栓性疾病心脏血栓性疾病是动脉或静脉管壁炎症和增生性反应导致的血栓形成或斑块破裂基础上的血栓形成和再栓塞。
随着血栓与凝血纤溶标志物研究不断深入，其在血栓性疾病的诊断中发挥重要的作用，如凝血酶■抗凝血酶复合物(thrombin-antithrombin complex , TAT )、纤溶酶-α2 纤溶酶复合物(plasmin-α2 plasmin inhibitor complex , PIC )、组织型纤溶酶原激活物-纤溶酶原激活物抑制剂-1复合物(tissue plasminogen activator plasminogen activator inhibitor-1 complex , t-PAIC )、血栓调节蛋白(thrombomodulin , TM )等，对血栓性疾病的诊断具有重要的指导作用⑵。
本文主要对血栓新四项在冠心病、急性心肌梗死、脑卒中患者中的临床研究进展做一简单介绍。
TM是血管内皮细胞表面的凝血酶受体，可结合凝血酶并抑制凝血酶的活性，同时促进蛋白C活化，抑制凝血因子V、Vln活性及纤溶酶原激活物抑制剂-1 ( plasminogen activator inhibitor-1 , PAI-I) o 血浆TM正常值范围为3.8 ~ 13.3TU∕ml o血管内皮损伤时，TM释放入血导致血浆TM水平明显升高，是血管内皮损伤的敏感指标。
凝血酶活化后可与抗凝血酶结合形成TAT o TAT的血浆正常值＜4ng∕ml , TAT升高表明凝血酶生成增多，灵敏度较高。
PIC是纤溶酶活化后与α2-抗纤溶酶结合形成的复合物，是直接反映纤溶系统激活程度的生物标志物，其升高理论上早于D-二聚体及FDP ,是目前监测纤溶酶活性最敏感的指标。
PIC血浆正常值＜0.8μg∕ml°血浆PIC水平显著升高提示纤溶亢进。
医院防栓小组年度总结(3篇)
第1篇一、前言2022年，在医院领导的关心和支持下，在医院护理部的指导下，医院防栓小组紧紧围绕VTE（静脉血栓栓塞症）的防治工作，积极开展各项活动，取得了一定的成绩。
现将2022年度防栓小组工作总结如下：二、工作回顾1. 组织培训，提高认识2022年，防栓小组组织开展了多场VTE防治知识培训，邀请相关专家进行授课，提高了全院医护人员对VTE的认识，增强了防治意识。
2. 优化评估，规范流程防栓小组针对VTE风险评估进行了优化，制定了VTE风险评估表，确保评估的准确性和有效性。
同时，规范了VTE预防、治疗、护理流程，提高了VTE防治工作的规范化水平。
3. 强化监测，落实措施防栓小组对全院各科室VTE高危患者进行了严密监测，确保各项预防措施得到有效落实。
针对监测中发现的问题，及时进行整改，降低了VTE的发生率。
4. 深入宣传，普及知识防栓小组通过多种形式，如宣传栏、海报、讲座等，向患者及家属普及VTE防治知识，提高公众对VTE的认知度。
5. 加强交流，学习先进经验防栓小组积极参加国内VTE防治学术交流活动，学习借鉴先进经验，不断提高本小组的工作水平。
三、工作成效1. VTE发病率较去年同期下降15%。
2. 医护人员VTE防治知识知晓率提高至90%。
3. 患者及家属对VTE防治知识的了解程度显著提高。
4. 无严重医疗纠纷事件发生。
四、存在问题及改进措施1. 存在问题：部分科室对VTE防治工作重视程度不够，防治措施落实不到位。
改进措施：加强宣传，提高科室对VTE防治工作的认识；加强对科室的指导和监督，确保防治措施落实到位。
2. 存在问题：部分医护人员对VTE风险评估掌握不够熟练。
改进措施：组织专项培训，提高医护人员VTE风险评估技能；加强日常考核，确保医护人员熟练掌握VTE风险评估。
五、展望2023年，医院防栓小组将继续努力，紧紧围绕VTE防治工作，不断改进工作方法，提高防治水平，为保障患者健康贡献力量。
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静脉血栓栓塞症年度进展2022【摘要】静脉血栓栓塞症（VTE）包括肺血栓栓塞症（PTE）及深静脉血栓形成（DVT），国内PTE的病死率与国际水平相当，是全球疾病负担的重要组成部分，在呼吸系统疾病中占据着重要的地位。
近年来关于VTE的研究进展迅速，尤其体现在VTE预防方案及诊断策略、危险分层及治疗策略、不良预后及并发症等方面。
国内外研究者已逐渐认识到其作为一种慢性多系统疾病，全流程的诊治及随访有待进一步规范。
本文就2022年国内外VTE领域的最新进展进行综述，以期为未来研究提供更多的循证医学证据。
静脉血栓栓塞症（venous thromboembolism，VTE）包括肺血栓栓塞症（pulmonary thromboembolism，PTE）及深静脉血栓形成（deep venous thrombosis，DVT），是全球重大健康问题之一。
VTE是一种多因素疾病，具有临床表现隐匿，临床表型异质，危险因素混杂，治疗决策困难，并发症发生率高等特点，往往需动态监测及定期规律随访。
近年来，关于VTE的预防、特定病种及重症患者的救治、危险分层动态评估以及并发症的识别与管理等备受关注。
一、VTE的预防策略多种危险因素可能单独或共同导致VTE的发病，大致可分为急性及亚急性诱发因素，或者基础性以及获得性危险因素。
准确评估相关危险因素，制定有效的VTE预防措施至关重要，尤其是存在特定VTE风险因素或既往VTE病史的患者，这将能最大限度地降低VTE的社会负担。
VTE预防策略的重点在于有效识别和预防可能发生的致命性PTE及预测治疗相关严重出血的风险，采用相关风险评分模型及出血风险评分模型有助于临床医生筛选能获得最佳预防收益的患者，进而制定个体化预防策略。
在对内科住院患者进行血栓预防时，权衡延长血栓预防的时间以及可能造成的相关出血风险增加至关重要。
一项研究对内科住院患者延长血栓预防的出血风险和病死率之间的关系进行了事后分析，发现只有发生大出血事件的患者事后全因病死率显著增加，而临床相关非大出血事件并不总是与全因病死率有关，这提示临床医生对于因急性内科疾病住院的患者应延长血栓预防时间，即使其出现了临床相关非大出血事件，也不应轻易停止预防性抗凝。
而在我国这一结论仍应谨慎实践：我国住院内科患者的大出血事件和临床相关非大出血事件与全因病死率之间有无相关性？我国风险获益的平衡点应如何设置？如在VTE预防期间发生临床相关非大出血事件是应停止抗凝，减量抗凝还是继续原剂量抗凝？如果既是VTE高危人群又是高出血风险患者，如何选择VTE预防方案？未来仍需大样本及严格的随机对照研究来探索适合我国住院患者的VTE预防方案，这对更新基于风险获益分析的抗栓指南推荐策略具有重要的指导意义。
新型口服抗凝药物是骨科大手术患者首选的VTE预防药物，低分子肝素（low molecular weight heparin，LMWH）是妊娠期女性和围产期VTE预防的首选药物，但具体预防剂量仍需进一步研究证实。
一项多中心随机对照研究发现对于存在VTE病史的妊娠期及围产期女性，固定的低剂量LMWH 是预防妊娠相关复发性VTE事件的合适剂量。
一项针对接受腹腔镜手术的结直肠恶性肿瘤患者的研究探索应用LMWH预防（7±2）d后使用利伐沙班延长预防的有效性和安全性，最终发现利伐沙班延长预防可在降低结直肠恶性肿瘤患者术后VTE发生率的同时，并未显著增加术后出血风险。
重症监护室（intensive care unit，ICU）患者由于合并多种VTE危险因素，发生血栓事件的风险高达13%~31%，指南推荐大多数患者应在ICU入院后24 h内接受VTE预防，未行血栓预防与VTE风险和病死率显著升高有关。
然而现实世界中VTE的预防情况参差不齐，目前已通过开发多种VTE 风险评估工具、设置电子卡控及临床决策支持系统等方法提高VTE规范预防率。
一项大规模研究数据表明临床医生更容易遗漏年轻患者的VTE预防，而设立专门负责ICU质控的医疗领导能优化VTE的预防。
我国各地医院也在开展VTE防治体系建设相关工作，并进一步深化其信息化应用。
正在开展的随机试验将针对临床决策支持的质量改进干预是否可提高VTE预防的有效率，降低住院患者VTE风险进行深入探索，而这些数据也将为加强VTE预防提供现实依据。
未来仍需进一步的研究，探索我国特定病种患者（包括ICU、慢性阻塞性肺疾病、恶性肿瘤）的VTE患病率、预防率及相关危险因素，进一步完善VTE高危患者的全程监管。
二、疑似PTE的诊断策略PTE临床表现不特异，易被漏诊或误诊，PTE遗漏或延迟诊断均可能会造成严重的后果。
出于对漏诊PTE的恐惧，临床上存在过度应用计算机断层扫描肺动脉造影（CTPA）检查的现象，这可能导致了PTE的过度诊断。
为了规范临床，不同研究提出并验证了疑诊PTE的临床可能性评分，包括Wells评分、改良版Geneva评分、Years原则、PERC标准、PEGeD评分及4PEPS评分等。
一项回顾性研究基于大规模数据对不同评分进行评估，发现Years原则、PEGeD联合PERC以及4PEPS评分可安全排除急诊PTE，失败率<1.85%，然而该研究纳入的患者中PTE 患病率仅4.5%，能否应用于不同医疗环境仍有待商榷。
一项荟萃分析评估了不同医疗环境中临床可能性评分排除PTE的能力，发现不同医疗保健环境应根据各中心情况选择适合的诊断策略，临床疑诊策略在PTE患病率较高的医疗保健环境中的安全性及有效性均会降低，因此临床医生仍需注意权衡。
另外，这些策略在特殊人群包括妊娠期女性、老人及儿童中有待进一步验证及改良。
目前已公认D-二聚体检测在疑似PTE诊断中具有较高的排除诊断价值，然而其诊断特异度不佳，感染、肿瘤等疾病状态均可能导致其升高。
有研究发现就诊于急诊科的恶性肿瘤患者中，高于10倍参考上限的高浓度D-二聚体数值仍与PTE的诊断和预后有关，可能有助于风险评估。
未来仍需在特殊人群中寻找D-二聚体的最佳校正方法及其界值。
三、PTE的危险分层策略PTE的危险分层策略至关重要，不同的危险分层预后不同，而相应的分层结果决定了患者的治疗场所及初始治疗方案。
对于血流动力学稳定的中危及低危组PTE患者，如何能早期发现其临床恶化的可能性并针对性地进行升级治疗至关重要。
一项多中心前瞻性的研究以5 d内临床恶化为终点，发现超声心动图提示的右心室扩张、右心室收缩功能减低可预测患者不良预后，预示可能需要接受进一步干预的患者。
右心室功能在PTE危险分层中具有重要意义，但目前简化版PTE严重程度评分（simplified pulmonary embolism severity index，sPESI）未包含右心室功能的评估。
一项多中心前瞻性研究针对低危患者，以5 d内临床恶化为终点，发现即使经sPESI评估为低危，仍有约12%的PTE患者在未来5 d内会出现临床恶化。
因此，即便是临床评估为低危的PTE患者，如有化验或检查提示其右心室功能异常，仍应密切监测，警惕其临床恶化。
然而目前仍缺乏公认的右心室评估方案，简单易操作的定量诊断依据及能准确反映疾病严重程度的特异性右心室参考指标。
未来仍需进一步研究中危及低危PTE患者短期出现临床恶化的原因及危险因素，以尽早识别及处理。
四、PTE的治疗策略PTE患者病情复杂，合并症多，治疗方面存在一定困难及矛盾，尤其是针对特殊人群如高龄、肾功能不全、恶性肿瘤人群，以及特殊情况如心脏呼吸骤停、合并高出血风险等。
我国开展的PTE注册登记研究（China pulmonary thromboembolism registry study，CURES）是一项真实世界研究，针对合并肾功能不全的PTE患者进行了深入探讨，发现临床中LMWH是此类患者常用的抗凝药物，但临床医生常未根据肾功能进行个体化的调整，这可能与患者的院内相关出血风险有关。
高危PTE患者易猝死，中危PTE患者存在病情加重风险。
因此，为了能及时对急性危重症PTE患者做出最佳的治疗策略，早在2012年马萨诸塞州总医院首次提出肺栓塞救治团队的概念（pulmonary embolism response team，PERT），我国也在2017年成立了PERT联盟。
PERT通常由来自不同学科的专家团队组成，包括急诊科、心脏科、呼吸科、（介入）放射科、心胸外科、血管外科等。
根据每家医院的具体情况，不同学科专家占比不同。
PERT流程往往包括PERT激活、数据收集、咨询专家等各阶段，通过实时讨论做出相应决策。
随着PERT模式的发展，其理念逐渐扩展到PTE诊治及随访的各阶段，强调多学科协作及全流程患者管理。
2019年欧洲肺栓塞指南推荐建立多学科肺栓塞救治团队，我国也在2022年发布了《急性肺栓塞多学科团队救治中国专家共识》。
有研究指出引入PERT有助于缩短PTE患者的ICU住院时间，增加ECMO和CDT等前沿治疗的应用，降低PTE患者病死率，减少住院时长，但不同研究关于PERT 对患者预后的影响仍存差异。
另外，PERT可能导致医疗决策延迟、专家时间利用率低等问题，因此需要进一步研究，尤其是随机对照试验等高质量研究，探讨PERT模式能否改善临床实践及PTE患者预后。
血流动力学稳定的PTE患者如在抗凝期间出现血流动力学恶化，可考虑行肺动脉血栓切除术或经皮导管介入溶栓治疗。
有研究发现经导管介入治疗可降低中高危PTE患者的病死率，减少并发症（包括大出血），并降低30 d再入院率。
目前多项研究正在探索这类患者的治疗策略，包括PEITHO、HI-PEITHO、EXTRACT-PE、SUNSET等，但最佳治疗措施仍有VTE的表型研究近年来，组学技术及生物信息技术的发展加深了我们对VTE发生发展机制的理解。
与临床实践经验相符，VTE具有多种临床表型，不同表型之间存在的差异可以部分解释不同患者对同一治疗的反应的差异。
有研究将PTE分为单纯的PTE及DVT相关性PTE，通过对比孤立性PTE患者（96例）与DVT相关性PTE（276例）或孤立性DVT（160例）患者的急性期血浆蛋白质，应用高通量蛋白质组学、机器学习和生物信息学等方法，发现不同VTE表型之间的蛋白质分子标志物存在重叠及差异，单纯PTE患者（不合并DVT）的病理生理学过程可能与DVT相关性PTE不同，更可能合并慢性呼吸系统疾病和动脉粥样硬化性疾病，提示炎症及免疫反应在其中可能参与一定的作用。
血小板可通过触发炎症和凝血过程，促进静脉系统血栓形成。
但关于血小板在不同VTE亚型中的作用尚不清楚，一项研究基于机器学习方法对541例VTE患者的靶向血浆蛋白谱数据进行分析，旨在确定与血小板释放物相关的血浆蛋白特征在不同VTE亚型间的区别。