寄生虫总结

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寄生虫总结

寄生虫总结

寄生虫总结什么是寄生虫寄生虫是一类生物,它们以其他生物(宿主)为食或栖息地,从宿主身上获得营养和生存所需的条件。

寄生虫通常分为内寄生虫和外寄生虫两种类型。

内寄生虫主要寄生在宿主的内部器官或组织中,如肠道、肺部或血液中。

外寄生虫则寄生在宿主体表。

寄生虫的分类寄生虫广泛存在于自然界的各个生态系统中,包括陆地、水域以及人体内。

根据其寄生方式和生活环境,寄生虫可以分为以下几类:1.真寄生虫:真寄生虫是指在宿主体内完成其整个生命周期的寄生虫。

例如,钩虫、蛔虫和疟原虫等都属于真寄生虫。

2.原生动物寄生虫:原生动物寄生虫通过寄生在宿主体表或体腔上来获取营养。

例如,滴虫就是一种常见的原生动物寄生虫。

3.外寄生虫:外寄生虫寄生在宿主体表上。

例如,跳蚤和虱子等常见的外寄生虫。

4.真菌寄生虫:真菌寄生虫以真菌形式寄生在其他生物体上。

例如,霉菌常寄生在果实上。

寄生虫的危害寄生虫对宿主和人类健康都会造成一定的危害。

寄生虫可以通过以下途径影响宿主或人体的健康:1.营养亏缺:某些寄生虫会从宿主体内吸取大量营养,导致宿主体内的营养不够。

这会影响宿主的生长发育和免疫力。

2.毒素释放:一些寄生虫体内的代谢产物或分泌物可以对宿主产生毒性作用,引发疾病或损害宿主的器官和组织。

3.组织破坏:某些寄生虫寄生在宿主的组织或器官内,会对其造成破坏,导致组织功能受损。

4.传播疾病:很多寄生虫都可以传播疾病。

例如,蚊子可以传播疟疾和丝虫病,跳蚤可以传播鼠疫等。

对于人类来说,寄生虫还会对经济产生一定影响。

寄生虫可以侵害农作物、家畜和宠物,导致生产损失。

同时,寄生虫也会增加医疗资源的负担,因为治疗寄生虫感染需要花费大量的时间和资金。

预防寄生虫感染的方法为了防止寄生虫感染,我们可以采取以下预防措施:1.保持卫生:勤洗手、饭前便后用肥皂洗手是预防寄生虫感染的重要措施。

另外,要保持个人卫生,定期清洗床单、衣物和家具等。

2.合理饮食:吃熟食和卫生的食物是预防食物中寄生虫感染的基本原则。

寄生虫期末总结

寄生虫期末总结

寄生虫期末总结引言:寄生虫是一类生物的总称,它们依赖于其他生物(宿主)的体内或体外,从宿主中获得养分并完成自身生命周期的生物体。

寄生虫包括多种类型,如内寄生虫、外寄生虫、寄生真菌等。

在人类和动物中,寄生虫可引起多种疾病和健康问题,对人类的健康和经济产生重大影响。

在本次期末总结中,我将回顾所学寄生虫相关的知识,并总结其对人类和动物的影响。

一、寄生虫的分类和特征寄生虫根据寄生的位置和生活方式可分为内寄生虫和外寄生虫。

内寄生虫寄生在宿主的体内,如蛔虫、弓形虫等;外寄生虫寄生在宿主的皮肤或体表,如虱子、跳蚤等。

此外,还有一类寄生真菌,常见的有白癜风菌和多毛癣菌等。

寄生虫通过吸食宿主组织、分泌毒素以及抵抗宿主免疫系统等方式获取养分和其他条件,它们通常具有很高的适应性和繁殖力。

二、常见寄生虫及其影响1. 肠道寄生虫:常见的肠道寄生虫有蛔虫、钩虫、蛲虫等。

这些寄生虫通过感染食物或水源进入人体,引起腹痛、腹泻、贫血等症状。

特别是儿童和贫困地区的人群更容易感染这些寄生虫,给他们的健康和生活质量带来了极大的影响。

2. 血吸虫:血吸虫是一种通过吸食宿主的血液来获取养分的内寄生虫,它主要感染人类和动物的肝脏、肠道和膀胱等部位。

血吸虫感染会引起贫血、肝脏疾病、肾脏疾病等一系列症状,严重时可能导致死亡。

血吸虫主要存在于亚洲、非洲和拉美等地区,是全球公共卫生问题之一。

3. 疟原虫:疟原虫是引起疟疾的寄生虫,通过蚊子的叮咬传播给人类。

疟疾是一种严重的传染病,每年导致数百万人感染,数十万人死亡。

疟疾症状包括高热、寒战、贫血等,给人类的健康和社会经济造成极大危害。

4. 勾螺:勾螺是寄生在淡水中的一种螺类,通过吸水进入人体,然后在人体内寄生并繁殖。

勾螺感染会引起血吸虫病,其症状与血吸虫相似。

勾螺主要分布在亚洲和非洲,是全球寄生虫相关疾病的重要因素。

三、寄生虫的治疗和预防寄生虫引起的疾病可以通过药物治疗和预防来控制。

常见的抗寄生虫药物包括蛲虫清、奥美拉唑等,这些药物可以杀死或阻断寄生虫的生命周期。

动物寄生虫归纳总结

动物寄生虫归纳总结

动物寄生虫归纳总结动物寄生虫是指以其他生物(宿主)为生存和繁殖条件的微生物。

它们寄生在动物体内或外表面,损害宿主的生理功能,并可能引起疾病。

本文将对常见的动物寄生虫进行归纳总结,包括寄生虫的种类、传播途径、症状和防治措施等方面的内容。

一、内寄生虫内寄生虫是指寄生在动物体内的寄生虫,主要包括:1. 肠道寄生虫:常见的肠道寄生虫有回肠虫、钩虫、蛔虫等,它们通过摄食寄生虫卵或幼虫感染宿主,引起消化系统疾病。

饮用未经过滤或不洁净的水源和食用未经煮沸的食物是感染的主要途径。

2. 血液寄生虫:常见的血液寄生虫有疟原虫、血吸虫等,它们通过蚊虫叮咬或经由污染的水源感染宿主,引起贫血和免疫系统损害。

3. 神经寄生虫:常见的神经寄生虫有包虫、弓形虫等,它们通过进食寄生虫卵或幼虫感染宿主,引起神经系统疾病。

二、外寄生虫外寄生虫是指寄生在动物体外表面的寄生虫,主要包括:1. 蜱虫:蜱虫是常见的外寄生虫,它们通过等待宿主经过时主动攀附宿主体表,吸取宿主的血液。

蜱虫叮咬不仅会引起宿主的局部皮肤红肿和瘙痒,还可能传播疾病,如莱姆病和流行性脑脊髓炎等。

2. 蚊虫:蚊虫是许多热带和亚热带地区常见的外寄生虫媒介者,它们叮咬宿主吸血的同时,还可能将寄生虫的幼虫注入宿主体内,引发疾病,如疟疾和丝虫病等。

3. 跳蚤、虱子等:这些寄生虫以吸食宿主的血液为生,宿主常为家畜和野生动物。

虱子一般寄生在动物的毛发上,而跳蚤则在宿主体表快速跳跃,它们会引发宿主的不适感和瘙痒,并可能传播疾病。

三、寄生虫的防治措施为了有效预防和控制动物寄生虫的感染,需要采取以下防治措施:1. 环境卫生:保持宿舍和饲养环境的清洁,定期清理动物居住的地面、窝床和饲槽等,减少寄生虫生存的环境。

2. 饲养管理:加强动物饲料和饮水的卫生管理,确保动物的健康饮食,并定期清洗和消毒饲槽和饮水设备。

3. 居住环境卫生:定期清洗、消毒和除虫害处理宠物或工作动物的住所,如犬舍、猪圈等。

4. 预防接种:根据动物类型和寄生虫感染情况,进行相关的预防接种,如疫苗接种和驱虫药物的使用。

医学寄生虫学复习重点总结

医学寄生虫学复习重点总结

医学寄生虫学复习重点总结一、寄生虫的分类:1.细胞分类法:原生动物和绦虫属于原核生物,线虫属于真核生物。

2.绦虫:包括猪肉绦虫、牛肉绦虫、猎人绦虫等。

3.线虫:包括丝虫、蛔虫、钩虫、蝇蛆等。

二、寄生虫的形态学:1.细胞:原足动物类寄生虫的细胞具有真核细胞器。

2.器官:绦虫具有顸肢、颈部、节片等外部结构;线虫具有口部、消化道、生殖器官等器官。

三、寄生虫的生活史:1.直接生活史:生活史中寄生虫只经历一种寄主。

2.间接生活史:寄生虫在生活史中经历多个寄主。

四、寄生虫的传播和传染:1.人与人之间的传播:通过疾病的源头与病原体传入人体。

2.人与动物之间的传播:通过食物、昆虫叮咬等途径传播。

3.人与环境之间的传播:通过污染的饮用水、土壤等途径传播。

五、寄生虫的临床表现:1.原虫引起的寄生虫病:如疟疾、阿米巴痢疾等。

2.绦虫引起的寄生虫病:如猪肉绦虫病、包虫病等。

3.线虫引起的寄生虫病:如蛔虫病、钩虫病等。

六、寄生虫的诊断:1.临床表现:根据患者的症状和体征对寄生虫病进行初步诊断。

2.实验室检查:如血液检查、粪便检查、组织检查等。

七、寄生虫的治疗:1.药物治疗:根据寄生虫的种类和病情选择适当的药物进行治疗。

2.手术治疗:对于一些寄生虫感染较重或无效的患者,可以考虑手术治疗。

八、寄生虫的预防:1.个人防护:如勤洗手、避免生食等。

2.环境改善:如改善饮食卫生、加强卫生宣传教育等。

以上是医学寄生虫学复习的重点总结,包括寄生虫的分类、形态学、生活史、传播和传染、临床表现、诊断、治疗和预防等方面的知识。

希望对你的学习有所帮助。

医学寄生虫学总结

医学寄生虫学总结

寄生虫医学蠕虫学总结一、似蚓蛔线虫(蛔虫)1.生活史:人误食卵,小肠→肺泡→咽→胃→小肠发育为成虫。

成虫寄生小肠,以半消化食物为营养,卵随粪排出。

受精卵2-3周发育为感染期卵寄生部位:小肠感染阶段:感染期卵感染途径:口吞入虫卵→成虫产卵,2-2.5个月成虫寿命约1年2.致病:幼虫:蛔幼性肺炎——幼虫在肺泡中,代谢产物、蜕皮物等,可引起肺炎,患者出现发热、咳嗽、咯痰、哮喘等症状。

幼虫移行经过肝时,咳导致轻微的炎性病灶。

成虫:夺取营养代谢产物和机械刺激合并症:胆道蛔虫症肠梗阻肠穿孔阑尾炎3.防治药物:肠虫清、阿苯达唑、甲苯达唑、左旋咪唑、三苯双脒二、毛首鞭形线虫(鞭虫)1.生活史:成虫寄生于盲肠,虫多时也可寄生结肠、直肠、回肠下段。

卵在外界约3周,发育为含幼虫的感染性卵。

卵被误食,小肠内孵出幼虫,侵入黏膜,10天发育,返回肠腔,移行到盲肠, 发育为成虫。

感染→成虫产卵,1-3个月。

成虫寿命3-5年。

2.致病:掠夺营养损伤肠壁轻者:无症状重者:头晕、腹痛、腹泻、食欲不振、消瘦、贫血。

重度感染的儿童可直肠脱垂,30%。

3.防治药物:阿苯达唑、甲苯达唑三、蠕形住肠线虫1.生活史:寄生于盲肠,结肠上段,以肠内容物/血液/组织液为食。

肛周产卵,6h发育为感染期卵。

1误食感染期卵→小肠内孵出幼虫→下行并蜕皮2次→回盲部发育(蜕皮1次) 为成虫。

食入虫卵→成虫产卵,约1个月。

成虫寿命2~4周,最长101天。

2.致病:刺激作用:肛门、会阴部奇痒,搔破感染。

烦躁不安,易怒,夜惊,失眠。

消化不良,腹痛,腹泻,发育/健康。

异位侵袭阴道(阳性57.1%),输卵管、卵巢、子宫内膜,引起肉芽肿,误诊为肿瘤、结核。

也可侵入腹腔、肝、脾、肺、前列腺等。

3.防治药物:阿苯达唑、甲苯达唑四、钩虫1.生活史:感染阶段:丝状蚴(filariform)感染途径:皮肤、口(十二指肠钩虫)移行:皮肤循环→肺→咽→小肠寄生部位:小肠丝状蚴→成虫5-7周成虫寿命5-10年2.致病:幼虫致病:钩蚴性皮炎:发生率高,俗称“粪毒”或“地痒疹”,好发于春夏之交机理:丝状蚴穿过皮肤时介导引起Ⅰ型超敏反应临床表现:足趾或手指间皮肤较薄处或足背及其它部位暴露的皮肤出现充血斑点或丘疹,奇痒无比;搔破后可引起继发感染。

人体寄生虫学重点知识总结

人体寄生虫学重点知识总结

人体寄生虫学重点知识总结一、基本概念1.寄生虫:依靠寄主的体内或体外环境为生活环境的异种生物。

2.寄生虫分为内寄生虫和外寄生虫:内寄生虫在寄主体内寄生,如蠕虫、原虫等;外寄生虫寄生在寄主体表或寄生在寄主体表附近,如虱子、跳蚤等。

3.直接寄生虫和间接寄生虫:直接寄生虫是寄生在一种寄主身上,不需要在多个物种寄主之间转换;间接寄生虫则需要在多个寄主之间进行转换。

例如钩虫是直接寄生虫,而疟原虫则是间接寄生虫。

二、寄生虫的分类和形态学特征1.寄生虫的分类:寄生虫可分为蠕虫、原虫、线虫、节肢动物等。

2.寄生虫的形态学特征:寄生虫的形态特征主要包括体形、大小、颜色、鳞片、复眼、口器等。

三、寄生虫感染途径1.接触感染:直接接触寄生虫、寄生虫卵或幼虫的感染途径。

2.水源性传播:通过饮用受寄生虫卵或幼虫污染的水源感染。

3.食物性传播:通过吃寄生虫卵、幼虫或包含病原体的寄生物感染。

4.蚊媒传播:由蚊子传播寄生虫病原体,如疟原虫和丝虫等。

5.传染媒介动物传播:通过叮咬行为将寄生虫病原体传播给人类,如跳蚤和虱子等。

四、人体寄生虫感染的临床表现和诊断1.人体寄生虫感染的临床表现:感染寄生虫后,人体会出现不同的临床症状,如消化道症状、呼吸道症状、皮肤症状等。

2.人体寄生虫感染的诊断:通过临床症状、寄生虫病原体的检测、血液检查和影像学检查等方法进行诊断。

五、人体寄生虫疾病的防治措施1.个人预防措施:保持个人卫生,注意饮食卫生,定期接种疫苗,穿戴防护装备等。

3.政府和社会的干预措施:制定和执行疫情监测预警制度,提供疫苗接种服务,介入传染病疫情,提供相关医疗资源等。

总结:人体寄生虫学是研究寄生虫与人体关系的学科,掌握人体寄生虫学的基本概念和分类,了解寄生虫的感染途径和临床表现,掌握寄生虫疾病的诊断和防治措施,对于保护人体健康、预防和控制人体寄生虫疾病具有重要意义。

寄生虫总结要点 重点 考点

寄生虫总结要点 重点 考点

寄生虫总结绪论:1.寄生的定义:一种生物暂时性地或永久地生活在另一种生物的体内或体表,获取营养并给对方造成损害的现象。

受益的一方称为寄生物或寄生虫(parasite);受害的一方称为宿主(host)2.机会致病寄生虫(Opportunistic parasite):某些寄生虫侵入宿主后,在宿主免疫功能正常时处于隐性感染状态,当宿主免疫功能受累时其繁殖力和致病力增强,这类寄生虫称为机会致病寄生虫。

如:刚地弓形虫、隐孢子虫等。

3.寄生虫的命名采用二名制学名,即属名(genus name)+ 种名(speciesname) + 亚种名(subspecies name) + 命名者姓氏+ 命名年份4.宿主的类别:终宿主:寄生虫的成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。

(如人、猫与华支睾吸虫)中间宿主:寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。

(如钉螺与血吸虫)根据中间宿主的先后顺序不同,分别称为第一中间宿主和第二中间宿主。

保虫宿主:有些寄生虫既可寄生于人也可寄生于脊椎动物体内,并在一定条件下随时可传播给人,这些脊椎动物称为保虫宿主,也称储存宿主或储蓄宿主。

(如血吸虫与牛)转续宿主:有些寄生虫的幼虫侵入非正常宿主后不能发育为成虫而长期处于幼虫阶段,当有机会进入正常宿主体内后便可发育为成虫,这种非正常宿主称为转续宿主。

(如肺吸虫与野猪)5.寄生虫的生活史( life cycle of parasite ):寄生虫完成一代生长、发育和繁殖的整个过程及其所需的条件。

6.寄生虫对宿主的作用:掠夺营养、机械性损害、毒性作用、免疫病理。

7.非消除性免疫(non-sterilizing immunity):这种免疫状态在寄生虫感染中常见。

大多寄生虫感染都可诱导宿主产生一定程度的抗再感染的免疫力,这种免疫力不能完全清除宿主体内原有的寄生虫。

体内虫荷维持在一个较低水平,临床表现为不完全免疫,一旦用药物清除体内的残余寄生虫后,宿主已获得的免疫力便逐渐消失。

医学寄生虫学知识点总结

医学寄生虫学知识点总结

医学寄生虫学知识点总结一、寄生虫的分类和特征医学寄生虫主要包括原虫、线虫、扁虫和吸虫四个门类。

原虫是一种单细胞的寄生虫,有原虫病。

线虫是一种长圆形的寄生虫,有蛔虫病、钩虫病、丝虫病等。

扁虫是一个扁平的寄生虫,有血吸虫病、棘球蚴病等。

吸虫是一种扁平的寄生虫,有同足类寄生虫病、华支睾吸虫病等。

寄生虫的特征包括有机体简单,只有一个器官系;不断演化适应寄生生活的特点;具有复杂的生活史,包括寄主和媒介的转换等。

二、寄生虫的传播途径医学寄生虫的传播途径主要有食物、水源、空气、土壤等。

食物传播途径是最常见的传播方式,如钩虫病、蛔虫病等。

水源传播途径是通过受污染的水源感染,如血吸虫病、棘球蚴病等。

空气传播途径是通过呼吸道感染,如肺吸虫病、阿米巴肺炎等。

土壤传播途径是通过接触受污染的土壤感染,如钩虫病、蛔虫病、丝虫病等。

三、寄生虫的致病机制医学寄生虫通过吸取宿主的营养物质、分泌毒素和机械损害等途径导致宿主出现病症。

例如,蛔虫通过吸收宿主的营养物质导致宿主营养不良;钩虫通过分泌毒素导致宿主出现贫血;血吸虫通过机械损害导致宿主肝脏和肠道病变等。

四、诊断方法医学寄生虫的诊断方法主要包括病原学、免疫学和分子生物学三个方面。

病原学诊断方法是通过寄生虫病原体的直接观察或培养来进行诊断,如痰涂片镜检和血涂片镜检等。

免疫学诊断方法是通过检测宿主体内的免疫反应来进行诊断,如特异性抗体检测和过敏试验等。

分子生物学诊断方法是通过检测病原体的核酸序列来进行诊断,如聚合酶链反应(PCR)等。

五、防治措施医学寄生虫的防治措施主要包括个体防护、环境卫生和药物治疗。

个体防护措施包括个人卫生和饮食卫生,如勤洗手、不饮用未经检验的水源等。

环境卫生措施包括改善饮用水源、安装卫生厕所、做好废水处理等。

药物治疗是针对已经感染的患者,通过给予有效的抗寄生虫药物进行治疗,如吡硫脒、菊花胺等。

以上是对医学寄生虫学知识点的简要总结。

医学寄生虫学知识对于认识和预防寄生虫病具有重要意义,通过了解寄生虫的分类特征、传播途径、致病机制、诊断方法和防治措施等内容,有助于提高对寄生虫病的认识和防控能力。

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溶组织内阿米巴(Entamoeba histolytica Schaudinn,1903):痢疾阿米巴/痢疾变形虫寄生部位:人体结肠(主要)、肝、肺、脑等滋养体:内外质分界明显,外质透明,呈凝胶状;内质为溶胶状,常含被吞噬的BCR,未染色标本BCR常为浅绿色;作阿米巴运动。

铁苏木精染色标本含一球形泡状核,核内染色颗粒排列整齐,核仁较小居中;被吞噬的BCR被染成黑色。

包囊:核的数目为1~4个,成熟包囊含4个核,为感染期。

铁苏木精染色呈蓝褐色,可见黑色、短棒状拟染色体和无色、透明,呈空泡状糖原泡碘液染色呈棕黄色,细胞核为浅棕色,拟染色体不着色,糖原泡棕红色生活史:基本过程为包囊—滋养体—包囊,感染阶段为成熟四核包囊,致病阶段为滋养体引发疾病:阿米巴痢疾致病机制:(1)虫株毒力(有一定遗传特性)(2)虫体侵袭力(Gal/乙酰胺半乳糖凝集素、阿米巴穿孔素、Cys蛋白酶)(3)细菌协同作用(4)宿主免疫力临床表现:(1)无症状带虫者(2)肠阿米巴病:阿米巴结肠炎,“烧瓶状”溃疡(3)肠外阿米巴病:1)阿米巴肝脓肿(最多见);2)阿米巴肺脓肿(肝源性、肠源性);3)阿米巴脑脓肿(脑膜炎);4)皮肤阿米巴病(4)机会致病性阿米巴病原学检查:从患者的脓血便、粥样便、活检病灶组织和穿刺物内检滋养体从慢性患者和带虫者成形粪便中查包囊检查方法:滋养体可用生理盐水直接涂片法(新鲜标本,镜下可见夏科雷登结晶)包囊首选碘液染色涂片法(包囊淡棕色或黄色,核浅棕色,拟染色体不着色可见)传染源:粪便中持续带包囊的带虫者、慢性迁延性病人和恢复期病人传播途径:粪→口传播,蝇、蜚蠊防治:甲硝唑(灭滴灵,目前治疗阿米巴的首选药物,致癌性)、替硝唑、二氯沙奈(目前最有效的杀包囊药)杜氏利士曼原虫(Leishmania donovani Ross,1903)寄生部位:脾、肝、骨髓等内脏器官无鞭毛体:又称利杜体,寄生于人和其他哺乳动物的巨噬细胞内。

瑞氏染色后,原虫细胞质呈淡蓝色,细胞核1个,圆形,呈红色或淡紫色。

动基体位于核旁,着色较深,细小、杆状。

基体伸出1条根丝体。

前鞭毛体:又称鞭毛体,寄生于白蛉消化道内。

细胞核位于虫体中部,前部为动基体。

虫体前端有鞭毛1根,游离于体外,由基体发出。

吉姆萨或瑞氏染色,胞质呈淡蓝色,胞核和动基体呈红色,在固定培养基中呈菊花状排列。

生活史:前鞭毛体寄生于白蛉消化道内,无鞭毛体寄生于脊椎动物单核—巨噬细胞内引发疾病:黑热病致病机制:脾大(最主要体征)、贫血(最重要症状之一)临床表现:内脏型,淋巴结型,皮肤型病原学检查:骨髓穿刺(最常用)传播途径:白蛉叮咬(主要,人源型),犬是重要保虫宿主(犬源型),自然疫源型防治:五价锑化合物(首选)蓝氏贾第鞭毛虫(Giardia lamblia Stile,1915):贾第虫寄生部位:人体小肠(十二指肠)、胆囊滋养体:半个倒置梨形;两侧对称,背面隆起,腹部扁平;陷窝吸器,细胞核1对,鞭毛4对(前侧、后侧、腹侧、尾鞭毛)生活史:滋养体为生殖、致病阶段;成熟四核包囊为感染阶段引发疾病:腹痛、腹泻、消化不良病原学诊断:可用生理盐水涂片法观察滋养体形态与活动力(十二指肠液、胆汁进行肠检)包囊可采用碘液涂片法传染源:无症状的带虫者(主要),包囊是主要的传播环节,旅游者腹泻防治:甲硝唑、呋喃唑酮(痢特灵)、替硝唑、巴龙霉素(孕妇)阴道毛滴虫(Trichomonas vaginais Donné,1837)寄生部位:人体阴道和泌尿道滋养体:无色、透明,染色后梨形或水滴样,波动膜,5个基体,5根鞭毛(4前1后)轴柱1根,氢化酶体生活史:滋养体既是繁殖阶段,也是感染和致病阶段引发疾病:滴虫性阴道炎和尿道炎致病机制:消耗糖原,妨碍乳酸菌酵解作用,降低乳酸浓度,阴道pH↑临床表现:阴道炎症状,阴部瘙痒或灼烧感,白带增多实验诊断:生理盐水直接涂片法传播途径:性传播防治:甲硝唑(灭滴灵)疟原虫(plasmodium):打摆子寄生部位:肝细胞(红外期);红细胞(红内期)红内期:寄生人体红细胞内,吞噬红细胞细胞质,分解血红蛋白为血红素和珠蛋白,血红素不被利用而存在于胞质中称为疟色素。

感染疟原虫的红细胞经吉姆萨染色:红色的细胞核,蓝色的细胞质,棕褐或黑褐色的疟色素(血膜中确认疟原虫的3个特征)。

1)早期滋养体(环状体);2)晚期滋养体(大滋养体,细胞核增大但未分裂,胞质中出现疟色素);3)未成熟裂殖体(核开始分裂,疟色素开始集中);4)成熟裂殖体(形成裂殖子,疟色素集中分布);5)配子体(有雌雄或大小之分)。

除环状体外其余各期特点:明显鲜红的薛氏小点(间日疟、卵形疟);颗粒粗大紫红色的茂氏点(恶性疟);淡紫色微细的齐氏小点(三日疟)。

生活史:在人体内的裂体生殖和在按蚊体内先后进行配子生殖和孢子生殖。

即在2个宿主间交替进行有性生殖和无性增殖。

红外期:感染疟原虫的雌按蚊的唾液腺中的子孢子是感染人体的阶段→红外期裂殖子致病机制:致病阶段是红细胞内期原虫。

疟疾的周期性发作、贫血、脾大及重症疟疾均是由红细胞内期原虫的裂体增殖及感染红细胞黏附微血管所致。

临床表现:潜伏期;周期性寒热发作(寒战、高热、出汗);再燃和复发(恶性疟和三日疟无复发);贫血(脾功能亢进、骨髓抑制现象和红细胞生成障碍、自身免疫性贫血);脾大和肝大(恶性疟引起的脾大最明显);重症(主要恶性疟引起);疟疾肾病(并发肾小球肾炎或肾病综合征,由免疫超敏反应所致);妊娠疟疾病原学诊断:显微镜检查血涂片疟原虫传染源:外周血液中存在成熟配子体的疟疾患者和带虫者都是传染源。

传播途径:雌性按蚊防治:氯喹(杀灭红内期裂殖体,治愈恶性疟,控制间日疟),奎宁(杀灭红内期滋养体,脑型疟),甲氟喹(灭杀红内期滋养体),青蒿素(灭杀红内期滋养体,治疗间日疟和恶性疟),伯氨喹(灭杀间日疟红外期休眠子和各疟原虫的配子体),乙胺嘧啶(抑制恶性疟和间日疟某些虫株的原发性红外期原虫)。

华支睾吸虫【Clonorchis sinensis(Cobbled,1875)Looss,1907】:肝吸虫寄生部位:成虫主要寄生在终宿主的肝胆管内成虫:虫体狭长,背腹扁平,前端略窄,后端钝圆,呈葵花籽状。

虫体半透明,柔软,活时淡红色,死后或经固定后为灰白色。

消化系统包括口、咽、食管和肠支,无肛门。

生殖系统是雌雄同体,睾丸2个,呈分枝状,前后排列在虫体后1/3处;分叶状卵巢1个,位于睾丸前。

虫卵:外形似芝麻,黄褐色,虫卵最小,卵前端较窄,具卵盖,卵盖两侧的卵壳增厚呈肩峰样突起。

后端钝圆,有一结节样小突起,称为小疣。

卵内含有一成熟毛蚴。

生活史:华支睾吸虫的终宿主是人。

保虫宿主主要是猫科和犬科动物。

第一中间宿主为淡水螺类;第二中间宿主为淡水鱼虾。

成虫(肝胆管内)→虫卵(随胆汁进入小肠,随粪便排出体外)→毛蚴(螺的肠道内孵出)→胞蚴(无性生殖)→雷蚴(无性生殖)→尾蚴(侵入第二宿主)→囊蚴(感染阶段,内含后尾蚴)→后尾蚴(在十二指肠破囊而出)→童虫(循胆汁逆流而行,进入肝胆管,1个月左右发育成成虫)→成虫(寿命20~30年)。

致病机制:虫体的机械性刺激和分泌代谢产物的化学性刺激;虫卵、死亡的虫体增生及其碎片、脱落的胆管上细胞可能在胆管内构成结石的核心,引起胆结石;虫体长期寄生可导致胆管壁上皮细胞瘤样增生,甚至形成胆管上皮细胞癌;病变多见于肝内次级胆小管,尤以左肝叶明显。

临床表现:华支睾吸虫病轻重主要取决于感染数量、病程长短、重复感染情况以及宿主的免疫力的因素。

急性华支睾吸虫病潜伏期7~40天,平均30天,起病急,症状为上腹部疼痛、腹泻,3~4天后出现寒战、高热、肝大等类似急性胆囊炎的表现,可有黄疸、类白血病反应;慢性华支睾吸虫病严重反复感染儿童可出现侏儒症。

病原学检查:感染后一个月粪便直接涂片法和浓集法;收集患者十二指肠引流液直接涂片。

传染源:华支睾吸虫病人、带虫者和保虫宿主均可作为传染源,感染主要是生食或半生食含有活囊蚴的淡水鱼虾或饮生水等方式而引起。

防治:肝吸虫是食源性寄生虫;不用生鱼虾喂犬、猫和猪等动物;加强粪便管理,防治虫卵污染水源。

药物治疗吡喹酮(首选),阿苯达唑卫氏并殖吸虫【Paragouimus wesrermani(Kerbert,1878)Braun,1899】:肺吸虫寄生部位:人及哺乳动物的肺成虫:虫体肥厚,椭圆形,背面隆起,腹面扁平。

活时呈暗红色,半透明,固定后呈灰白色有体棘,口、腹吸盘大小相近。

消化道由口、咽、食管和两支肠管组成,末端为盲端。

卵巢5~6叶,与盘曲的子宫并列于腹吸盘后。

睾丸2个,细小,如指状分枝,左右并列于虫体后1/3处,雌雄生殖器官左右并列。

虫卵:椭圆形,金黄色,较宽一端有明显卵盖,常略倾斜,有缺卵盖者。

卵壳厚薄不均匀,卵壳对端卵壳常增厚。

卵内含有一个卵细胞和10~20个卵黄细胞。

生活史:终宿主是人,保虫宿主为多种肉食性哺乳动物。

第一中间宿主为黑贝科和蜷科淡水螺中的某些螺类,第二中间宿主为甲壳纲的淡水蟹和蝲蛄。

成虫(肺内形成,虫囊)→虫卵(通过与虫囊相通的支气管随痰液吐出,或痰被宿主吞食后随粪便排出)→毛蚴(在水中3周后,钻入第一中间宿主)→胞蚴(无性生殖)→母雷蚴(无性生殖)→子雷蚴(无性生殖)→尾蚴(侵入第二中间宿主)→囊蚴(感染阶段,内含后尾蚴)→后尾蚴(到达终宿主小肠后从囊中脱出)→童虫(穿过肠壁进入腹腔,游走于腹腔脏器之间或侵入邻近组织及腹壁,穿过横隔经胸腔进入肺,发育成熟需2~3个月)→成虫(在人体内一般5~6年,个别可达20年)致病机制:主要是童虫或成虫在组织器官内移行及寄居造成的机械性损伤,以及代谢产物引起的免疫病理损害。

(1)急性期:主要为童虫移行所致;(2)慢性期:为童虫在肺部发育及成虫寄生引起的病变:1)脓肿期;2)囊肿期;3)纤维疤痕期临床表现:以缓慢发病、慢性临床经过为特点,以肺部形成囊肿为主要病变。

(1)急性并殖吸虫病;(2)慢性并殖吸虫病:1)胸肺型;2)腹型;3)肝型;4)皮下包块型;5)脑脊髓型;6)其他类型;(3)隐性感染或亚临床型病原学检查:从痰液或粪便中检出虫卵是确诊依据,痰液可采用直接涂片法,粪便为直接涂片法或浓集法。

活组织检查:手术摘除皮下包块、结节、检获童虫、成虫或虫卵传染源:人兽共患病,有自然疫源性,转续宿主。

感染途径:食源性寄生虫病,经口感染。

防治:不生食或半生食溪蟹、蝲蛄、转续宿主的肉类及其制品,不饮生水,加强粪便管理。

首选药物吡喹酮,皮下结节患者阿苯达唑。

布氏姜片吸虫【Fasciolopsis buski(Lankester,1857)Odhner,1902】:姜片虫,肠吸虫寄生部位:人体小肠成虫:椭圆形,虫体扁平肥大似生姜片,背面光滑,腹面具有皮棘;有口、腹吸盘;肠管两支,呈多个弯曲,分布虫体两侧;高度分支的一对睾丸,1个分支状卵巢位于虫体前部,睾丸之前;子宫、卵黄腺。

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