-基础护理质量不到位

基础护理质量不到位

根据护士长、质控小组随机检查的情况显示，基础护理存在的主要问题：

1、床单元不整洁

2、陪伴床白天未收起

3、床头柜、窗台、床下杂物多

4、指甲、胡须长

原因分析：

1、晨晚间护理落实不到位，白班责任组上人员少，事情多，理床流于形式

2、下夜班未做好陪伴床的管理，未在交班前督促病人收好陪伴床

3、对新入院病人宣教不到位，或只宣教而不执行

改进措施：

1、科室办公护士、收费护士、总务护士每日晨间护理参与床单元的整理，与责任护士共同

完成晨间护理。

2、每日晨床旁交班时检查陪伴床收理情况，白班做好补位

3、加强入院时及入院后各方面的宣教工作，对住院时间较长的病人加强管理，督促和帮助

病人整理用物，保持病室环境整洁舒适。

4、组织护士学习基础护理质量标准，要求护士严格按照标准执行。

5、对新入院病人做好卫生处置，住院病人做到“三无”、“三短、六洁”。每周二、五由责

任班清查本组指甲、胡须情况。

6、质控人员及护士长认真检查，对不符合要求的及时反馈给护士加以改进

效果评价：根据跟踪、继续抽查，基础护理质量有所改进，表明护理质量得到了持续改进。.

护理问题原因分析及整改措施

护理问题原因分析及整改措施原因分析： 1、护士责任心不强，对患者术前评估不全，工作繁忙，未能及时巡视 2、患者起床入厕卫叫醒陪护性格固执，不听成宣教患者家属去疲惫状态，对病人看护松懈 3、夜间光线不足 4、护士健康宣教不到位，对患者自理能力评估不全，患者自己高估自身活动能力，未意识到骨折的严重性 5、护士对患者评估不到位 6、护士巡视病房流于形式，为认真查看患者 7、护士交接班时未认真评估患者病情及皮肤情况 8、护士评估病人病情及皮肤情况不到位; 9、二护士操作不规范，未按照那个操作流程正确使用心电监护仪 10、护士巡视病房不细致，为认真查看患者及患者皮肤全身皮肤情况 1、护士床头交接班及巡视病房不认真, 未认真查看导管在位情况； 2、导管固定不妥, 连接处连接不紧密, 固定带不合适或固定太松，未双固定； 3、护士宣教工作不到位，未向病人家属强调自行拔管的危害性； 4、病人术后疼痛、躁动、无约束措施。 5、当班护士未正确评估患者意识情况，未做好防范措施。

整改措施： 1、护士交接班时要认真评估患者病情及皮肤情况，对皮肤弹性差的患者操作时动作要轻柔 2、护士使用心电监护时，应放置好导线，以免使患者皮肤受压;血压计袖带测量时绑定不测量时映松绑 3、护士巡视病房时，应认真查看患者发现异常及时处理 4、科内对心电监护仪操作流程进行培训 1、一个班护士认真做好床头交接班，对高龄自理能力差的患者，应重点监护 2、奥，加强宣教，告知对为手机患者跌倒坠床危险了，因此，评估及时，教会病人使用床头呼叫器 3、加强巡视，了解病人需求，及时给予帮助 4、协助患者安置功能，床拉起床暖属家属24小时陪护，保持光线，适宜地面干燥 5、认真评估患者对烦躁意志不清的病人，应加强巡视 6、加强宣教工作，落实跌到坠床防范制度，使患者及家属引起重视，及时评估患者病情予以帮助 1、手术后患者置管患者一律双固定，交接班时认真核对各个引流管名称，固定是否牢固并用胶布加以固定,严格交接班，责任明确； 2、向病人及家属说明引流管及其他管道的目的和重要性,并告知和指导病人向病人及家属说明引流管及其他管道的目的和重要性,并告知和指导病人保护导管的方法, 防止意外拉出导管； 3、责任护士对意识不清、躁动的置管病人采取有效的肢体约束； 4、在给病人翻身移动时妥善固定好各管道，防止管路受牵连脱出； 5、引流管长短适宜并妥善固定, 翻身、移动病人时注意将固定带、绳或别针松开。

基础护理质量存在问题与对策

基础护理质量存在问题与对策发表时间：2013-03-19T10:55:28.013Z 来源：《医药前沿》2013年第1期供稿作者：徐桂芳[导读] 加强激励机制的运用，运用合理的激励机制，调动护士的积极性和主动性，是提高工作效能的质量的重要手段。徐桂芳（山东省济南军区政治部干休所卫生所山东济南 250002）【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）01-0248-01 基础护理是衡量护理质量高低的重要标志，是护理人员综合素质的集中表现，它直接关系到患者的切身利益。近年来，由于经济大潮的冲击，护患双方的价值、需求观都在发生着变化，患者对医疗服务的要求和期望值越来越高，而医护人员也产生了或多或少的实惠心理，从而导致基础护理质量有下降的趋势，为提高我院基础护理质量，现将我的体会浅谈如下。 1、基础护理质量存在问题具体表现 1.1晨晚间护理流于形式：不能做逐床清扫，病房内的物品放置零乱，不规范；晚间护理不能完全落实到位，常由陪护代劳。陪护在护士的指导下做些简单的生活护理是可以的，但我发现少数护士对陪护不予指导，造成病房少数病人家属不知道毛巾挂哪里，水瓶放哪里，甚至不懂得如何给病人放便盆。 1.2工作被动缺乏自觉性：工作闲时喜欢坐在办公室，不太愿意多深入病房。入、出院宣教简单；需提前通知禁食的检查交代注意事项简化，造成有些病已抽血还知道能吃早饭，修剪指甲依赖病人或陪护，不能符合修剪要求，中午、夜里单独上班做治疗时不带口罩，病房巡视不多，与病员及家属的交流沟通不够，一次性物品的毁形不能100%完成等。 1.3护理记录与病员真实情况不符：最典型的例子，表现在体温单读数的不真实，少数护士为了图省事，对病人不数脉搏，随便编造一个正常的数字应付一下。而有些病人也认为自己没有问题，数不数脉搏无所谓，因此不但不会提意见，甚至还拒绝测体温、数脉搏。而且以往对体温单的质量检查多偏重于版面的眉栏齐全，点圆线直，整洁美观，忽略了有人竞会凭主观臆想，应付了事。具体表现 2、对策 2.1提高护理人员整体素质：把加强职业道德建设、强化奉献精神作为长期细致的工作来抓，教育护理人员要有高尚的道德情感。这种情感从广义上讲是责任感、义务感和事业感，从狭义上讲是同情感，在感情上与患者发生共鸣，自觉地为患者服务，面对经济浪潮的冲击，应大力宣传及表彰热爱病人，勇于吃苦，自尊自爱、自强自立，努力钻研业务技术，无私奉献精神。 2.2加强对基础护理的质量控制：护理部、护士长进行定期与不定期检查，并将检查结果进行公布，对基础护理工作中表现差的护士进行通报批评及相应的经济处罚。对于表现好的护士予表扬，以树正气。加强针对性检查。为控制脉搏不作假，护士长不定时间询问病人有无测脉搏，并查看体温单绘制的脉搏数与病人的实际脉搏数是否相符；为保证入、出院宣传真正实施到位，护士长经常询问病人，看病人能陈述多少内容，为保证禁食等相在检查及时全面地向病人交代清楚，保证大、小便的及时留取。 2.3适当增加临床护理人员编制护士严重缺编，确实影响基础护理工作的实施，影响护理质量，适当增加临床护士编制，可以为基础护理的实施提供人力方面的保证，提高病人的满意度。 2.4加强护理人员的培训根据患者的需要，加强护理人员的培训，明确职责，培训的重点应放在挖掘不同层次护现人员的潜能，调动最大的积极性为目的，在培训中，除了提高护理人员操作水平外，还注重提高她们的心理分析，健康教育能力，同时要改变招聘护理员及为临时工的现状。 2.5加强激励机制的运用，运用合理的激励机制，调动护士的积极性和主动性，是提高工作效能的质量的重要手段。要在护理群体中努力创造一种和谐文明、积极向上、奋发进取的工作氛围，对在工作、学习训练、科研等方面工作成绩突出护士给予表彰和奖励，同时，适当改善临床护理人员的待遇。

护理工作现存的问题原因分析及整改措施

护理工作现存的问题原因分析及整改措施护理部对全院护理工作进行初步调查，发现现存的问题如下： 1、普遍护理人员不注重仪表，缺少文明礼貌。 2、个别护士未认真执行护理常规，存在对病人不负责任的现象。例：术前病人备皮不及时，术后病人铺床不到位。病情观察不细致。不巡视病房等等。 3、测量生命指征不认真，尤其是测量脉搏几乎不测。 4、打换药包和拆线包经常打错。 5、外科病人，手术病人有漏费现象 6、医嘱执行不及时，有漏签字。 7、技术操作欠熟练，操作者为省时省力忽略操作细节，违反操作流程，对患者解释不耐心，不全面。缺乏有效的护理沟通，缺乏工作热情，消极怠工，敷衍应对的态度。 8、工作不够细心，交接班不够详细，服务意识淡薄，缺乏主动服务的意识。 9、专业知识掌握不全面，对病情演变观察不到位，不能有效的对病人进行相关的指导和健康教育。 10、不认真执行无菌操作原则，个别护士操作不洗手，不戴口罩。 11、护理人员对抢救药品物品使用掌握不全面。

分析原因： 1、责任心不强，缺少敬业精神和慎独的态度。 2、缺少实事求是的工作作风，有虚假填写和应付差事的现象。 3、病区管理存在一定欠缺没规划，没规范。 4、护士缺乏法律意识，对护理交班的严肃性和重要性认识不足，缺乏自我保护意识。 5、部分护理人员对待遇不满意。整改措施： 1、加强护理人员的素质教育和培训，逐步提高专业技术水平。 2、建立科室技术考核制度，加强学习和培训各项护理流程和应急预案。 3、指导护理人员日常工作的中加强与患者及家属的交流，耐心解答患者的疑问，建立友好的护患关系。 4、严格拒绝事故和差错的发生，勤督促、勤检查，从而减少护患纠纷。 5、明确岗位责任制，定岗定位、各负其责，提高慎独能力。通过考核考试，提问的方法，来提高对抢救药品物品的各种仪器使用和注意事项的能力。 6、加强提高护理安全教育学习，树立以病人为中心，服务的理念，变被动服务为主动服务的思想。 7、制定护理绩效考核细则【下载本文档，可以自由复制内容或自由

基础护理不到位原因分析

【下载本文档，可以自由复制内容或自由编辑修改内容，更多精彩文章，期待你的好评和关注，我将一如既往为您服务】1.1 护士的职责界定问题医院内辅助支持系统工作不到位，临床各类药品、物品的领取、标本和报告单的送取，带病人去检查、网络化管理后的微机输入等大量非护理工作全由护士承担，护士除了治疗工作外，需有大部分工作时间离开病人，影响对病人的直接护理。 1.2 护士自身观念问题随着医学科学技术的迅猛发展，人们对健康要求、价值观念、人际关系等方面都发生了很大的变化，基础护理的范围，内容在逐渐拓宽和延伸，人们对基础护理的需求也不断增高。然而我们的一些护理人员并没有随着医学模式的转变而更新观念，调整内涵，相反，由于认识上的模糊，他们轻视基础护理，简化基础护理，依赖陪护做基础护理，使基础护理变为被动的护理服务。 1.3 护士缺乏运用护理程序的能力护理程序是整体护理的核心，基础护理是护士运用护理程序为病人解决问题的过程。由于护士在实际工作中，没有能够全面掌握所负责病人的实际需求，包括心理、生理、社会、环境等因素对病人所造成的影响，所以就不能对病人进行准确评估、找出问题、制定措施、主动服务，以至一些病人应有的护理问题得不到解决，措施得不到落实，如一个长期留置尿管的病人，连续两、三天得不到尿道口护理，陪护也不知道如何帮助病人。 1.4 夜间护士人数少，基础护理工作不能落实目前我院情况为，夜间1名护士负责35～45名患者的护理任务。夜间护士要完成几十名患者的治疗工作和基础护理。危重患者的重症护理如鼻饲等多由陪护人员完成。 1.5 护士长的职能作用发挥不够护士长是护理单元的管理者，是整个护理管理的关键环节。护士长的主要精力必须放在病房的工作组织和管理上。实际上目前护士长有时需替代护士值各种班，要花费大量精力进行琐碎的行政事务管理，负担科室绩效工资的管理。同时由于后勤工作不到位，护士长常奔忙于病房外，去联系请领、维修物品，深入病房少，管理工作未能充分发挥。不能亲自指导护理病人，这样便影响基础护理质量的提高。 2 讨论 (1)只有人力资源得到合理利用，才能真正体现“将时间还给护士，将护士还给病人”。让护士把节省的时间用于病人的病情观察、心理沟通、健康教育、饮食护理、功能锻炼指导，才能为患者亲自动手洗头、床上擦浴、翻身按摩等等。只有我们才能为病人提供全程和优质护理服务，实现我们对病人的承诺。(2)从工作内容上，我们力求精益求精，将各项工作认

优质护理服务存在的问题和持续改进最新版本

优质护理服务存在的问题和持续改进一、存在问题和缺陷 1.部分护士对优质护理服务的认识不到位，对优质护理的内容不了解，或不认同，工作缺乏主动性。 2.护士基础知识和专科知识需要提高，不能主动发现病人的病情变化。 3、护理技术操作水平需加强培训，因我科新护士较多，各种护理操作均有待提高。 4、护士与病人的沟通较为机械，不能针对病人的不同特点、学识、生活背景等进行有针对性的询问和指导。 5、个别基础护理工作落实不到位，如翻身、鼻饲等更多的是病人家属在做，新护士对基础护理工作操作不熟练，甚至有的比较抵触。 6、基础护理的一些常用工具需要完善，如剃须刀、洗头用具等。 7、健康教育: 部分护士健康教育内容比较肤浅，健康宣教不到位，影响病人的从性。 8、一人值夜班，难以保证晨晚间护理的工作。 9、巡视病房不及时，仍有病人家属按铃呼叫等现象。二、改进措施： 1、组织全体护士继续深入学习优质护理服务的相关内容，及实施优质护理服务的必要性和必然性，让大家转变观念，加强认识。 2、丰富的专业知识和娴熟的技能是优质护理的核心内容，所以我们要组织大家进行专科知识的系统化学习，每月进行一次相关知识的笔试考核，

并利用交班及查房等时机进行口头提问，以提高全体护士的专业水平。 3、继续加强各项护理技术操作的培训和检查，推动和促进护理人员苦练基本功，建立学习型的护理团队，全面提高护理队伍整体素质和护理水平。 4、进一步完善绩效考核制度，通过实行绩效考核，合理拉开分配档次，实现按劳分配，从根本上调动护理人员的主观能动性和工作积极性。 5、指导年轻护士如何根据病人的特点进行有针对性的沟通和交流，增进护患关系。 6、要搞好优质护理首先必须端正服务思想，不能只重视治疗，而忽视基础护理，针对这一问题，我们要反复组织大家学习优质护理服务的必要性和必然性，制定严格的监督机制和工作流程，督促指导每一位护士协助病人做好基础护理工作。 7、目前护理队伍中由于新进护士较多，常因自身知识不够充足影响健康教育，所以要提高健康教育水平，首先要提高护士自身理论水平，丰富专业知识，这是进行健康教育的前提条件。 8、管床护士要加强责任心，真正树立“我的病人”的观念，全心全意为病人着想，主动巡视病房，主动与病人进行沟通交流，拉近护患关系，提高患者满意度。三、成效评价： 1.护理人员理念改变：以病人为中心，满足病人需求。 2.工作模式改变：所有工作落实到人，增加了责任意识。 3.护理内容改变：治疗和生活护理逐渐等同化。

病区基础护理质量存在的问题与对策

关键词：护理管理来源：CHKD期刊全文库《当代护士》2008年第11期（本文作者：陕西省榆林市第一医院康红青等）基础护理以护理工作质量为基础，不仅反映医院护理水平的高低和医院管理质量的优劣，并且在提高危重病人救治成功率，降低危重病人病死率方面具有重要意义。为了进一步了解本院病区基础护理工作现状，改进工作策略，提高护理质量，现对2007 年本院病区基础护理质量检查中存在的问题进行总结与分析如下。 1 基础护理质量存在的主要问题 1．1 生活护理不到位检查中发现，病人的生活护理由家属或护工完成的现象普遍存在，无论是家属或护工，大多没有经过正规的专业培训，与受过专业教育的护士相比，专业知识和技能明显偏低，生活护理质量无法保证。 1．2 基础操作不规范平时对护士的正规操作训练力度不够，在操作时护士为了省时省力，忽略操作细节，违反操作流程，工作较忙时更加突出，表现为无菌操作不洗手、不戴口罩，不严格遵守操作规程。 1.3 病情观察不仔细基础护理工作中，巡视病房，病情观察是一项很重要的内容，检查中发现个别护士不能按护理级别要求及时巡视病房，对病人病情观察不仔细，重点不突出，不知道病人可能发生哪些潜在的问题；另一方面，护士没有真正与病人建立和谐的关系，对病人病情了解不够，如异常生化指标，阳性检查结果掌握不全面，因此，护理措施的针对性不强，护理质量较低。 1．4 健康教育不具体主要表现为健康教育的内容形式化，针对性不强，往往流于形式，病人应了解的自我保健、康复护理知识掌握的很少。另外，检查力度不够，导致护士不能自觉、及时地为病人进行健康教育。 1．5 心理护理不到位有效良好的心理护理要求护士具备丰富的护理经验、敏锐的观察力和较强的理解力，积极有效地进行交流沟通，而在检查中发现个别护士忽略、淡化心理护理。 2 影响基础护理质量的原因分析 2．1 护士自身的原因 2．1．1 对生活护理重视不够，有标准不执行护士是基础护理的具体操作者，因此，护士对基础护理重要性的认识，是影响基础护理质量的直接因素。由于护士的工作观念没有彻底转变，仍停留在被动地执行医嘱，机械地完成注射、输液等治疗性护理的功能制护理观念上，认为生活护理是“软任务”，因而轻视或简化生活护理。 2．1．2 工作责任心和慎独精神不强由于基础护理工作量大、繁琐，有时护士为了方便，工作中违反操作规程，不认真履行工作职责，尤其是在无人监督的情况下更易发生，有一部分护士存在轻视心理和侥幸心理，认为基础护理工作是琐碎的小事，忽视某些环节不会给病人带来危害，或者是护士发现曾经的不规范行为并没有引起不良后果，因此将它变为一种习惯。 2．2 管理方面存在的问题

基础护理不到位原因分析

1.1 护士的职责界定问题医院内辅助支持系统工作不到位，临床各类药品、物品的领取、标本和报告单的送取，带病人去检查、网络化管理后的微机输入等大量非护理工作全由护士承担，护士除了治疗工作外，需有大部分工作时间离开病人，影响对病人的直接护理。 1.2 护士自身观念问题随着医学科学技术的迅猛发展，人们对健康要求、价值观念、人际关系等方面都发生了很大的变化，基础护理的范围，内容在逐渐拓宽和延伸，人们对基础护理的需求也不断增高。然而我们的一些护理人员并没有随着医学模式的转变而更新观念，调整内涵，相反，由于认识上的模糊，他们轻视基础护理，简化基础护理，依赖陪护做基础护理，使基础护理变为被动的护理服务。 1.3 护士缺乏运用护理程序的能力护理程序是整体护理的核心，基础护理是护士运用护理程序为病人解决问题的过程。由于护士在实际工作中，没有能够全面掌握所负责病人的实际需求，包括心理、生理、社会、环境等因素对病人所造成的影响，所以就不能对病人进行准确评估、找出问题、制定措施、主动服务，以至一些病人应有的护理问题得不到解决，措施得不到落实，如一个长期留置尿管的病人，连续两、三天得不到尿道口护理，陪护也不知道如何帮助病人。 1.4 夜间护士人数少，基础护理工作不能落实目前我院情况为，夜间1名护士负责35～45名患者的护理任务。夜间护士要完成几十名患者的治疗工作和基础护理。危重患者的重症护理如鼻饲等多由陪护人员完成。 1.5 护士长的职能作用发挥不够护士长是护理单元的管理者，是整个护理管理的关键环节。护士长的主要精力必须放在病房的工作组织和管理上。实际上目前护士长有时需替代护士值各种班，要花费大量精力进行琐碎的行政事务管理，负担科室绩效工资的管理。同时由于后勤工作不到位，护士长常奔忙于病房外，去联系请领、维修物品，深入病房少，管理工作未能充分发挥。不能亲自指导护理病人，这样便影响基础护理质量的提高。 2 讨论 (1)只有人力资源得到合理利用，才能真正体现“将时间还给护士，将护士还给病人”。让护士把节省的时间用于病人的病情观察、心理沟通、健康教育、饮食护理、功能锻炼指导，才能为患者亲自动手洗头、床上擦浴、翻身按摩等等。只有我们才能为病人提供全程和优质护理服务，实现我们对病人的承诺。(2)从工作内容上，我们力求精益求精，将各项工作认真落实到实处，重点抓基础护理，重症护理的落实和效果评介，病人生活护理要求做到三短(指甲、胡子、头发)，四无(床上无臭味、无渣屑、床褥无潮湿、床单无皱折)，五洁(病床、头发、口腔、皮肤、会阴清洁)。护士发药要求“送药和水到手，看服到口、服完再走”。各班巡视病人到位，对病人及截瘫病人每2h翻身一次并记录，做好皮肤交接班。(3)从排班

护理质量检查及整改措施

护理质量检查及整改措施一、基础护理存在问题： 1、病人指甲脏、胡须长。 2、输液卡巡视填写不规范，巡视不及时，输液实际滴数与输液卡填写的不符。 3、实际吸氧流量与医嘱不符。 4、床头卡填写错误。 5、床单元不洁。缺陷分析： 1、护士工作责任心不强。 2、基础护理工作落实不到位。 3、未严格按操作流程工作。 4、护士长督查力度不够，检查不仔细。整改措施： 1、加强护士责任心，工作认真、仔细。 2、加强基础护理。 3、加强安全意识，严格按护理规范执行。二、整体护理

存在问题： 1、病人不知用药知识。 2、病人不知责任护士、护士长。 3、患者健康教育不到位。缺陷分析： 1、护士工作责任心不强。 2、健康教育制度落实不到位。 3、护士长督查力度不够。整改措施： 1、加强护士责任心的教育。 2、认真落实健康教育制度。 3、护士长加大督查力度。三、消毒隔离存在问题： 1、吉尔碘无打开时间、过期。 2、医疗废物处理不规范。 3、配置的液体无加药时间，加药时间大于 2 小时。缺陷分析： 1、护士工作不认真，未按操作流程工作。 2、护士院感意识不强。 3、护士长督查力度不够。整改措施：

1、加强护士责任心的教育，严格按操作规范工作。 2、加强安全意识，认真学习院感知识，并落实。 3、护士长加大督查力度。四、病区管理存在问题： 1、床上床下物品多、功能带上有杂物，床头柜上物品多。 2、陪护多、坐、睡床上。 3、高危药品登记本记录不及时。 4、病房使用电饭锅。 5、使用非医院配制的被褥。缺陷分析： 1、护士责任心不强，制度落实不到位。 2、护士忙于护理工作，忽视病房管理。 3、护士长督查力度不够。整改措施： 1、护士长加大督查力度。 2、加强病房管理，让病人参与病房管理。 3、加强护士责任心的教育。 4、高危药品按规范管理。五、管道护理存在问题：

护理质量检查情况反馈

2015年8月护理质量检查情况反馈护理安全管理一、存在在问题： 1、医院处于全面装修状态，各病区都显得凌乱。内科和外科共用病房一层，走廊通道上有安排病床，故使得通道较狭窄。 2、病区无备个人防护用品。二、原因分析： 1、由于外科病房装修未完工，两处科室合在一块，病床占用走廊所致。 2、各位临床护士对自身防护意识较差。三、整改措施： 1、应尽量让病人家属整理好有关物品。少占用走廊空间。 2、建议院感科为全院护士普及有关知识。四、效果评价： 1、病人家属表示理解，并能配合整理，使之有序。 2、待措施落实方能评价。急救护理管理一、存在问题： 1、外借仪器无记录。 2、维修仪器无记录。 3、无设专科抢救药品。 4、不熟悉抢救流程。 5、不熟悉抢救原则。 6、仪器表面不清洁。二、原因分析： 1、急救物品管理不到位。 2、急救物品管理薄弱，不够重视。 3、护士业务知识不够熟练。 4、责任心不强。

三、整改措施：将上述问题反馈于各科室护士长及相关责任人， 1、加强管理，责任到人。 2、增强急救意识。 3、加强培训力度，熟悉急救技能。四、效果评价： 1、各科情况大为改善。 2、外借仪器有记录，维修仪器有记录。 3、妥善备用部分专科急救药品。 4、能熟悉抢救流程。 5、能熟悉抢救原则。 6、仪器表面能保持清洁。健康教育一、存在问题： 1、病人住院期间离院。 2、病人无相关疾病治疗及护理安全宣传。 3、病人不了解不宜进食食物。 4、病人不了解化验检查的目的及注意事项。 5、贵重物品保管不大重视。二、原因分析： 1、健康教育宣传不到位。 2、责任护士健康教育管理不及时。 3、相关的资料无及时发放宣传。 4、个别护士工作责任心有待改善。三、整改措施：将上述问题反馈给各科护士长及责任护士。 1、加强督促和宣传。 2、加强管理，强调健康教育的重要性。 3、安全宣传资料及时发放，宣传到位。

护理工作现存的问题原因分析及整改措施

11、护理人员对抢救药品物品使用掌握不全面。分析原因： 1、责任心不强，缺少敬业精神和慎独的态度。 2、缺少实事求是的工作作风，有虚假填写和应付差事的现象。 3、病区管理存在一定欠缺没规划，没规范。 4、护士缺乏法律意识，对护理交班的严肃性和重要性认识不足，缺乏自我保护意识。 5、部分护理人员对待遇不满意。整改措施： 1、加强护理人员的素质教育和培训，逐步提高专业技术水平。 2、建立科室技术考核制度，加强学习和培训各项护理流程和应急预案。 3、指导护理人员日常工作的中加强与患者及家属的交流，耐心解答患者的疑问，建立友好的护患关系。 4、严格拒绝事故和差错的发生，勤督促、勤检查，从而减少护患纠纷。 5、明确岗位责任制，定岗定位、各负其责，提高慎独能力。通过考核考试，提问的方法，来提高对抢救药品物品的各种仪器使用和注意事项的能力。 6、加强提高护理安全教育学习，树立以病人为中心，服务的理念，变被动服务为主动服务的思想。

护理分级护理存在问题及整改措施

护理分级护理存在问题及整改措施篇一：分级护理整改措施篇一：分级护理质量检查评价分析篇二：创优护理服务存在问题及整改措施存在问题及整改措施神经内科一、存在问题： 1、护理人员不足。 2、由于护士社会地位低、经济收入低使护士缺乏工作热情，消极怠工、敷衍、应付态度仍然存在，护理人员的服务意识淡薄，缺乏主动服务意识。 3、病人基础护理不到位。 4、基础操作不规范，部分护士在操作时为了省时省力，忽略操作细节，违反操作流程，工作较忙时更加突出，表现为无菌操作不洗手、不戴口罩，不严格遵守操作规程。 5、健康教育宣传不到位，缺乏多样化。 6、科室床位紧张，导致加床多，护士人员不足，导致环境欠整洁。 7、护理文书的书写占用了护士大量时间，造成护士到患者床旁时间不够。

8、分级护理要求落实不到位。 9、经济价值在护理工作中未体现 10、年轻护士多，各项护理操作技术有待提高。 11、由于本科室护理工作量大，护士人员欠缺，护士不能按时完成护理工作，经常需要加班加点。二、措施 1、加强宣传和教育：组织护士学习《优质护理服务工作方案》、《茂名市“医疗质量万里行”活动方案》及《茂名石化医院“三好一满意”活动工作方案》等文件精神。 2、夯实基础护理，组织培训及考核。 3、针对科室病人多，工作量大等情况，不单以经济效益为目的，适量增加护理人员，提高护理质量和患者的满意度，为科室的长远发展做铺垫。 4、根据科室特点，重新调整工作流程，修订工作职责、各班次内容等，完善健康教育内容并实施。 5、护理部表格式护理记录单的使用，大大缩短护理书写时间，使护士有更多的时间和精力为患者提供直接护理服务。 6、实行管床护士负责制，护理组长检查督促，让每个

病区基础护理质量存在的问题与对策

病区基础护理质量存在的问题与对策您是第 893 位读者发布时间: 2008-12-31 11:44:48关键词：护理管理来源：CHKD期刊全文库《当代护士》2008年第11期（本文作者：陕西省榆林市第一医院康红青等）基础护理以护理工作质量为基础，不仅反映医院护理水平的高低和医院管理质量的优劣，并且在提高危重病人救治成功率，降低危重病人病死率方面具有重要意义。为了进一步了解本院病区基础护理工作现状，改进工作策略，提高护理质量，现对2007 年本院病区基础护理质量检查中存在的问题进行总结与分析如下。 1 基础护理质量存在的主要问题 1．1 生活护理不到位检查中发现，病人的生活护理由家属或护工完成的现象普遍存在，无论是家属或护工，大多没有经过正规的专业培训，与受过专业教育的护士相比，专业知识和技能明显偏低，生活护理质量无法保证。 1．2 基础操作不规范平时对护士的正规操作训练力度不够，在操作时护士为了省时省力，忽略操作细节，违反操作流程，工作较忙时更加突出，表现为无菌操作不洗手、不戴口罩，不严格遵守操作规程。 1.3 病情观察不仔细基础护理工作中，巡视病房，病情观察是一项很重要的内容，检查中发现个别护士不能按护理级别要求及时巡视病房，对病人病情观察不仔细，重点不突出，不知道病人可能发生哪些潜在的问题；另一方面，护士没有真正与病人建立和谐的关系，对病人病情了解不够，如异常生化指标，阳性检查结果掌握不全面，因此，护理措施的针对性不强，护理质量较低。 1．4 健康教育不具体主要表现为健康教育的内容形式化，针对性不强，往往流于形式，病人应了解的自我保健、康复护理知识掌握的很少。另外，检查力度不够，导致护士不能自觉、及时地为病人进行健康教育。 1．5 心理护理不到位有效良好的心理护理要求护士具备丰富的护理经验、敏锐的观察力和较强的理解力，积极有效地进行交流沟通，而在检查中发现个别护士忽略、淡化心理护理。 2 影响基础护理质量的原因分析 2．1 护士自身的原因 2．1．1 对生活护理重视不够，有标准不执行护士是基础护理的具体操作者，因此，护士对基础护理重要性的认识，是影响基础护理质量的直接因素。由于护士的工作观念没有彻底转变，仍停留在被动地执行医嘱，机械地完成注射、输液等治疗性护理的功能制护理观念上，认为生活护理是“软任务”，因而轻视或简化生活护理。 2．1．2 工作责任心和慎独精神不强由于基础护理工作量大、繁琐，有时护士为了方便，工作中违反操作规程，不认真履行工作职责，尤其是在无人监督的情况下更易发生，有一部分护士存在轻视心理和侥幸心理，认为基础护理工作是琐碎的小事，忽视某些环节不会给病人带来危害，或者是护士发现曾经的不规范行为并没有引起不良后果，因此将它变为一种习惯。 2．2 管理方面存在的问题

基础护理不到位原因分析

【下载本文档，可以自由复制内容或自由编辑修改内容，更多精彩文章，期待你的好评和关注，我将一如既往为您服务】 1.1护士的职责界定问题医院内辅助支持系统工作不到位，临床各类药品、物品的领取、标本和报告单的送取，带病人去检查、网络化管理后的微机输入等大量非护理工作全由护士承担，护士除了治疗工作外，需有大部分工作时间离开病人，影响对病人的直接护理。 1.2护士自身观念问题随着医学科学技术的迅猛发展，人们对健康要求、价值观念、人际关系等方面都发生了很大的变化，基础护理的范围，内容在逐渐拓宽和延伸，人们对基础护理的需求也不断增高。然而我们的一些护理人员并没有随着医学模式的转变而更新观念，调整内涵，相反，由于认识上的模糊，他们轻视基础护理，简化基础护理，依赖陪护做基础护理，使基础护理变为被动的护理服务。 1.3护士缺乏运用护理程序的能力护理程序是整体护理的核心，基础护理是护士运用护理程序为病人解决问题的过程。由于护士在实际工作中，没有能够全面掌握所负责病人的实际需求，包括心理、生理、社会、环境等因素对病人所造成的影响，所以就不能对病人进行准确评估、找出问题、制定措施、主动服务，以至一些病人应有的护理问题得不到解决，措施得不到落实，如一个长期留置尿管的病人，连续两、三天得不到尿道口护理，陪护也不知道如何帮助病人。 1.4夜间护士人数少，基础护理工作不能落实目前我院情况为，夜间1名护士负责35?45名患者的护理任务。夜间护士要完成几十名患者的治疗工作和基础护理。危重患者的重症护理如鼻饲等多由陪护人员完成。 1.5护士长的职能作用发挥不够护士长是护理单元的管理者，是整个护理管理的关键环节。护士长的主要精力必须放在病房的工作组织和管理上。实际上目前护士长有时需替代护士值各种班，要花费大量精力进行琐碎的行政事务管理，负担科室绩效工资的管理。同时由于后勤工作不到位，护士长常奔忙于病房外，去联系请领、维修物品，深入病房少，管理工作未能充分发挥。不能亲自指导护理病人，这样便影响基础护理质量的提高。 2讨论 (1)只有人力资源得到合理利用，才能真正体现将时间还给护士，将护士还给病人”。让护士把节省的时间用于病人的病情观察、心理沟通、健康教育、饮食护理、功能锻炼指导，才能为患者亲自动手洗头、床上擦浴、翻身按摩等等。只有我们才能为病人提供全程和优质