支气管镜灌洗治疗支气管扩张伴感染患者的临床疗效

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电子支气管镜灌洗治疗支气管扩张合并感染的临床疗效分析

207NRS 评分更低，提示，急性哺乳期乳腺脓肿患者行超声实时引导下穿刺冲洗法医治，可有效减少换药次数，加快康复进程，且美观度佳、疼痛轻。

由于时间因素限制本文未对两组远期复发情况加以分析，待进一步调查再作报告。

总结上文，超声实时引导下穿刺冲洗法医治急性哺乳期乳腺脓肿患者，具操作简便、创伤小、术后恢复快及美观度佳等优点，且有效减轻患者疼痛感，值得临床推广、应用。

【参考文献】[1]张云锁，肇毅.超声实时引导下穿刺抽吸治疗哺乳期乳腺脓肿[J].中华乳腺病杂志，2014，8(3):59-60.[2]周恬.B 超引导下穿刺与传统切开引流治疗哺乳期乳腺脓肿的效果比较[J].贵阳医学院学报，2014，39(6):879-881.[3]谢芳，汤苏阳，张董晓.肌骨超声引导下穿刺抽脓治疗乳腺脓肿67例[J].武警医学，2016，27(11):1136-1137.[4]吴晓飞，张弓，张殿龙.超声引导下穿刺并生理盐水冲洗治疗乳腺脓肿的临床效果观察[J].中外医疗，2014，13(10):24-25.[5]罗金娥.超声定位下穿刺治疗乳腺脓肿48例效果分析[J].现代诊断与治疗，2016，27(24):4662-4663.1 引言支气管扩张（支扩）是内科常见疾病[1]，可有反复发作的咯血以及呼吸道感染，严重影响患者的生活质量及生命健康。

临床针对支气管扩张的经典治疗有内科抗感染，如有内科反复治疗无效的支扩或支扩大咯血时则可考虑行外科手术治疗[2]。

在本次研究中，笔者回顾性分析电子支气管镜灌洗技术在支扩合并感染治疗方面的作用，现将研究结果进行分析。

2 资料与方法2.1 一般资料采取随机法选取2014年1月—2016年12月于我院就诊的经高分辨CT 确诊为支气管扩张合并感染患者90例，分为对照组与实验组各45例，两组患者均采取抗感染、止血、补液等内科常规治疗，实验组额外采用电子支气管镜灌洗术治疗，对比两组患者治疗效果。

入组患者男性55例，女性35例，平均年龄（47.4±22.7）周岁，两组患者在性别、年龄、病情严重程度、受教育程度等方面无明显统计学差异（P ＞0.05）。

支气管镜灌洗治疗支气管扩张并感染患者疗效观察

支气管镜灌洗治疗支气管扩张并感染患者疗效观察发表时间：2018-11-20T14:45:04.453Z 来源：《健康世界》2018年19期作者：邓国平顾文超杨华[导读] 观察支气管镜灌洗治疗支气管扩张并感染的临床疗效。

方法将100例支气管扩张并感染患者随机分为观察组和对照组。

邓国平顾文超杨华上海市浦东新区人民医院 201299摘要：目的观察支气管镜灌洗治疗支气管扩张并感染的临床疗效。

方法将100例支气管扩张并感染患者随机分为观察组和对照组。

对照组采用常规治疗：抗感染、体位排痰及对症支持治疗；观察组在对照组的基础上加用支气管镜灌洗。

观察患者治疗有效率、住院天数和痰菌检出率。

结果观察组总有效率90％，平均住院11±3.5天，痰菌检出率70％，均优于对照组有效率72％，平均住院15±4.3天，痰菌检出率34％；两组差异有统计学意义。

结论支气管扩张并感染结合支气管灌洗能提高痰菌检出率，有效减轻炎症反应，缩短支气管扩张并感染者疗程。

关键词：支气管扩张并感染；支气管镜；灌洗近年来，支气管扩张发病率逐年升高，其为支气管及其周围肺组织因慢性炎性反应所致支气管壁肌肉、弹性组织破坏，导致支气管壁出现不可逆的扩张和损伤变形，常可继发感染，以发热、咳痰、咳脓嗽和／或咯血为主要临床表现。

传统多以抗感染、祛痰、体位引流进行治疗，但临床疗效欠佳。

本研究探讨支气管镜灌洗治疗支气管扩张并感染的疗效，报道如下。

1.资料与方法1.1一般资料：病例来自我院2016年5月至2018年5月呼吸内科住院患者100例，年龄在26-77岁，均行肺CT检查明确，并符合支气管扩张并感染诊断标准[1]，患者一般情况较好，无大咯血非重症，其它慢性疾病处于稳定期，均随机分组。

具体资料见表1；1.2治疗方法：对照组采用常规抗感染[2]、体位排痰及对症治疗，对照组在常规治疗基础上，加用支气管镜灌洗治疗，具体方法：常规术前准备，心电监护，2%利多卡因麻醉咽、喉部，采用OlympusIT-30型电子纤维支气管镜，纤维支气管镜到达病变的肺段支气管开口处，于病变肺叶或肺段处吸净痰液并行痰培养+药敏检查，然后用37℃左右灌洗液经纤支镜活检孔少量多次注入病变部位进行灌洗，反复灌洗至支气管内分泌物吸净，灌洗液变清为止，拔镜结束。

纤维支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染疗效分析

纤维支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染疗效分析目的研究分析纤维支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染的临床效果。

方法整群选取2013年9月—2015年9月该院收治的支气管扩张合并感染患者74例，随机分为两组，各37例。

对照组采用常规治疗，观察组采用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗，对比两组临床症状缓解时间、治疗前后血清TNF-α和hs-CRP指标情况。

结果观察组咳嗽咳痰、发热和肺部湿罗音等症状缓解时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后血清TNF-α和hs-CRP水平明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论纤维支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染效果显著，能够明显缓解患者临床症状，降低血清炎症因子水平，值得推广。

[Abstract] Objective To research and analyze the clinical effect of bronchoalveolar lavage by bronchofibroscopy in treatment of bronchiectasia combined with infection. Methods 74 cases of patients with bronchiectasia combined with infection treated in our hospital from September 2013 to September 2015 were selected and randomly divided into two groups with 37 cases in each，the control group were treated with conventional method，the observation group were treated with bronchoalveolar lavage by bronchofibroscopy，the clinical symptom relief time and the index such as serum TNF-α and hs-CRP before and after treatment of the two groups were compared. Results The relief time of symptoms such as cough，expectoration，fever and moist vales of lung in the observation group was obviously shorter than that in the control group，the difference was statistically significant （P ＜0.05）；the serum TNF-α and hs-CRP levels after treatment in the observation group were obviously lower than those in the control group，the differences were statistically significant （P＜0.05）. Conclusion Bronchoalveolar lavage by bronchofibroscopy in treatment of bronchiectasia combined with infection has an obvious effect，and it can obviously relieve the patient’s clinical symptoms and decrease serum inflammatory cytokines，which is worth promoting.[Key 支气管扩张是一种发病率较高的疾病，患者主要临床症状为咳嗽、咳血等，并且大部分患者会出现感染症状[1]。

支气管镜灌洗治疗支气管扩张伴感染临床疗效分析

３参考文献［１］陆再英，钟南山．内科学［Ｍ］．７版．北京：人民卫生出版社，
２００８：２８－４１．［２］苏毅．支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染的临床研究［Ｊ］．
临床肺科杂志，２００９，１４（３）：３６９－３７０．［３］江兴堂，江毅芳，苏静苇．支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张合并
于管壁结构及纤毛功能受损，病原菌易定植，感染或定植的病原菌触发气道上皮的炎症反应，释放炎症介质和酶，引起支气管壁及肺组织的损伤，破坏黏液－纤毛功能，进一步加重感染和病原菌定植，表现为反复呼吸道感染、无力排痰，气短，引起咯血［４］。因反复炎症导致血－支气管屏障、肺泡、毛细血管屏障、组织包裹、脓液的理化性质及炎症引起的支气管黏膜充血、水肿和痰液引流不畅等因素，常造成全身用药不佳［５］。应用支气管镜灌洗能直接清除气管支气管内脓性分泌物、痰栓、血块及致病菌，其抽吸的分泌物污染少，细菌培养结果准确，可有效指导临床选用抗生素，增加抗菌素的靶向治疗［６］。通过支气管反复灌洗和吸引，充分引流管腔中的脓液，达到细菌减少的作用；同时也治疗了微小脓肿，促进了不张肺小叶的复张和炎性阴影的消退，灌洗液对局部黏膜的刺激，增强了患者的咳嗽反射，有利于排痰。本组结果表明，经支气管镜灌洗治疗支气管扩张合并感染疗效肯定。但仍存在风险，故术前应进行常规心电图、出凝血功能等检查及血压监测，术中、术后给予心电监护及吸氧。因支气管镜检查患者感觉较痛苦，同时由于管径所限，难以进入第４级以下细支气管管腔，因此该疗法存

支气管镜肺泡灌洗对支气管扩张合并感染患者治疗的临床分析

支气管镜肺泡灌洗对支气管扩张合并感染患者治疗的临床分析发布时间：2022-06-24T01:56:06.911Z 来源：《中国医学人文》2022年8期作者：赵娜[导读] 探讨支气管扩张合并感染患者采用支气管镜肺泡灌洗治疗的临床价值。

赵娜北京航天中心医院北京 100049【摘要】目的：探讨支气管扩张合并感染患者采用支气管镜肺泡灌洗治疗的临床价值。

方法：选择2020年2月-2021年2月期间我院收治的支气管扩张合并感染患者92例为研究对象，根据数字随机法将其分为两组，其中对照组行常规治疗，而观察组则运用支气管镜肺泡灌洗治疗，比较分析两组治疗效果。

结果：治疗前，两组血气指标比较无差异（P>0.05）；治疗后，观察组的PaO2/FiO2和PaO2均高于对照组，且PaCO2低于对照组（P<0.05）；与对照组比较，观察组的治疗有效率高，组间对比差异明显（P<0.05）；两组治疗前的血清炎性因子水平对比无区别（P>0.05）；观察组治疗后的hs-CRP、TNF-α、IL-4以及IL-23水平均低于对照组（P<0.05）；同时，两组的痰量、MVP评分、MP评分以及MD评分比较差异有统计学意义（P<0.05）。

结论：临床上运用支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染，可以改善血气指标，减轻机体炎症反应，提高治疗效果。

【关键词】支气管扩张；肺泡灌洗术；支气管镜；感染支气管扩张是比较常见的一种呼吸系统疾病，主要指的是因为诸多因素导致支气管树出现永久性、病理性扩张，从而出现化脓性感染的一种慢性气道炎症。

通常情况下，支气管扩张患者发病后，以反复咯血、咳大量脓痰以及慢性咳嗽等症状为主要表现，具有病程长、迁延不愈的特点，若不及时治疗，可出现诸多并发症如慢性肺源性心脏病、呼吸功能障碍等，严重的情况下，甚至危及患者生命安全。

研究[1]发现，随着年龄的不断增长，支气管扩张的发病率呈现出明显的上升趋势，尤其是70岁以上人群，具有较高的发病率，为272/10万。

支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染的临床效果分析

支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染的临床效果分析摘要目的探索分析应用支气管肺泡灌洗方式治疗支气管扩张合并感染的临床疗效。

方法80例支气管扩张合并感染的患者作为研究对象，在进行全身抗感染、祛痰等基础治疗的基础上随机分为观察组和对照组，各40例。

对照组患者均予以体位引流排痰治疗，观察组患者均予以支气管肺泡灌洗治疗。

将两组研究对象的临床疗效、临床症状消失时间、住院时间以及血气指标等变化情况进行对比。

结果观察组各项临床症状消失时间以及住院时间均明显比对照组少（P＜0.05）；观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）；观察组患者完成治疗后的各项血气指标均明显优于对照组（P＜0.05）。

结论针对支气管扩张合并感染患者采取支气管肺泡灌洗方式进行治疗，其临床效果非常明显，可以有效控制感染，缓解临床症状，具有极大的推广应用价值。

关键词支气管扩张；治疗；感染；支气管肺泡灌洗近年来，支气管扩张合并肺部感染具有较高的发病率，严重影响患者健康和正常生活。

该病属于一种化脓性疾病，其主要表现为肺部的实质组织以及支气管组织等发生异常的炎性反应以及扩张等。

该病的主要病理特征为患者的支气管管腔发生无法逆转的扩张以及变形，纤毛生理功能受到了较为严重的损坏，导致各种病原菌在支气管内定植[1]。

既往治疗该病，一般应用抗生素，由于药物滥用导致耐药菌株大量产生，疾病迁延不愈，效果较差[2，3]。

本院积极探索支气管肺泡灌洗方式对于该病的治疗作用，取得了显著的成效。

现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料本研究时间范围为2014年6～12月，研究对象为此期间本院收治的支气管扩张合并肺部感染患者，共计80例。

其中男46例，女34例；患者年龄38～69岁，平均年龄（45.2±8.8）岁；病程5～17年，平均病程（8.5±5.2）年。

在病变程度方面，含单叶肺组织病变31例，两叶及以上肺组织病变49例。

所有患者均符合支气管扩张合并肺部感染相关诊断标准并经临床确诊，已对合并严重肝、肾等其他重要脏器病变患者予以排除。

支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染临床效果评价

感染治疗总有效率；高体温恢复正常时间、湿哕音消除时间、咳嗽消除时间、平均住院观察时间；治疗前和治疗后患者ＣＲＰ、ＰａＯ、ＳａＯ：、ＰａＯ／ＦｉＯ的差异。结果灌洗组患者支气管扩张合并感染治疗总有效率高于常规组．Ｐ＜Ｏ．０５；灌洗组高体温恢复正常时间、湿哕音消除时间、咳．０５；治疗前两组ＣＲＰ、ＰａＯ，、ＳａＯ、ＰａＯ／ＦｉＯ比较无显著差异，Ｐ＞Ｏ．０５；治疗后灌洗组ＣＲＰ、
ＰａＯ，、ＳａＯ，、ＰａＯ，／ＦｉＯ，改善幅度更大，Ｐ＜Ｏ．０５。结论支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染临床
ｈｏｓｐｉｔｌａｆｒｏｍＯｃｔｏｂｅｒ２０１４ｔｏ２０１６ｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｎｄｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｗｏｇｒｏｕｐｓ．Ｔｈｅｒｏｕｔｉｎｅｇｒｏｕｐｗａｓ
ｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｒｏｕｔｉｎｅｓｐｕｔｕｍａｓｐｉｒａｔｉｏｎ，ａｎｔｉｉｎｆｅｃｔｉｏｎａｎｄｏｘｙｇｅｎｉｎｈｌａａｔｉｏｎ，ａｎｄｌａｖａｇｅｇｒｏｕｐｗａｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｂｒｏｎｃｈｏｌｖａｅｏｌａｒｌａｖａｇｅｏｎｔｈｅｂａｓｉｓｏｆｒｏｕｔｉｎｅｇｒｏｕｐ．Ｃｏｍｐａｒｅｄｔｈｅｅｆｉｆｃｉｅｎｃｙ，ｔｈｅｔｉｍｅｔｈｅｈｉｇｈｔｅｍｐｅｒａｔｕｒｅｒｅｔｕｎｅｒｄｔｏｎｏｒｍａｌ。ｒｌｅａｓｅｌｉｍｉｎａｔｉｏｎｔｉｍｅ，ｃｏｕｇｈｅｌｉｍｉｎａｔｉｏｎｔｉｍｅ．ａｖｅｒａｇｅｌｅｎｇｔｈｏｆｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｔｉｍｅ．ＡｓｗｅｌｌａｓｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｏｆＰａＯ，，ＳａＯ，，ＰａＯ，／ＦｉＯ，ａｎｄＣＲＰｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ．ＲｅｓｕｌｔｓＴｏｔｌａｅｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅｉｎｌａｖａｇｅｇｒｏｕｐｗａｓｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌｇｒｏｕｐ，Ｐ＜Ｏ．０５．Ｔｈｅｔｉｍｅｈｉｇｈｔｅｍｐｅｒａｔｕｒｅｒｅｔｕｒｎｅｄｔｏｎｏｍａｒｌ，ｒｌｅａｓｅｌｉｍｉｎａｔｉｏｎｔｉｍｅ，ＣＯＵｇｈｅｌｉｍｉｎａｔｉｏｎｔｉｍｅａｎｄｈｏｓｐｉｔａｌｉｚａｔｉｏｎｔｉｍｅｉｎｌａｖａｇｅｒｏｇｕｐｗｅｒｅｓｈｏ￣ｅｒｈａｔｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，Ｐ＜ａ０５．Ｂｅｆｏｒｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅｒｅｗｅｅｒｎｏｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔｄｉｆｆｅｅｎｒｃｅｉｎＣＲＰ，ＰａＯ，．ＳａＯ２ａｎｄＰａＯ２／ＦｉＯ２ｂｅｔｗｅｅｎｔｗｏｇｒｏｕｐｓ，Ｐ＞０．０５．Ａｆｔｅｒｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ＣＲＰ，ＰａＯ２，ＳａＯ２ａｎｄＰａＯ２／ＦｉＯ２ｉｎｌａｖａｇｅｇｒｏｕｐｉｍｐｒｏｖｅｄｍｏｒｅｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔｌｙ．Ｐ＜Ｏ．０５．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓｒｈｅｃｌｉｎｉｃｌａｅｆｆｅｃｔｏｆｂｏｎｒｃｈｏｌｖａｅｏｌａｒｌａｖａｇｅｉｎ

支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染的临床疗效

支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染的临床疗效摘要】目的探讨支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染的临床疗效。

方法收集2014年3月-2015年3月间收治的支气管扩张合并感染患者100例，将所有患者随机分为观察组和对照组。

对照组患者实施常规吸痰治疗和体位引流治疗，观察组患者实施纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗。

结果观察组患者的治疗总有效率98%明显高于对照组患者的治疗总有效率60%，观察组患者的住院时间7.65±3.21d明显低于对照组患者的住院时间14.21±5.62d，差异均为显著性差异（P<0.05），有统计学意义。

结论在对支气管扩张合并感染患者治疗的过程中对其实施支气管肺泡灌洗治疗能够取得更好的治疗效果，值得推广应用。

【关键词】支气管肺泡灌洗治疗；支气管扩张；合并感染；临床疗效支气管扩张是临床常见病和多发病，对患者的身体健康以及生活质量会造成严重影响，也会出现多种并发症，例如感染就是一种常见的合并症状，会对患者造成更加严重的危害，因此一种及时有效的治疗方法极为重要[1]。

我院在对支气管扩张合并感染患者治疗的过程中，使用支气管肺泡灌洗的方法对患者治疗，取得了较好的治疗效果，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料研究对象为我院在2013年3月-2015年3月间收治的支气管扩张合并感染患者100例。

所有患者均经过诊断和观察后，发现所有患者的症状均出现了不同程度的咳痰、发热以及大量脓液等症状，并符合支气管扩张的诊断标准。

同时所有患者均未出现重要脏器功能障碍、高热以及意识障碍等情况。

其中男性患者为60例，女性患者为40例，患者的年龄在22-67岁之间，患者的平均年龄为42.32±3.21岁。

将所有患者随机分为观察组和对照组，每组患者均为50例。

对两组患者的年龄和性别等一般资料进行分析后发现无显著性差异（P＞0.05），有可比性。

1.2 治疗方法两组患者均需要实施明确的诊断，并在对患者进行诊断完成后对患者进行吸氧治疗，同时也需要对患者实施全身使用抗菌药物、维持水电解质平衡以及营养支持的治疗。

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支气管镜灌洗治疗支气管扩张伴感染患者的临床疗效
发表时间：2017-12-28T16:37:37.697Z 来源：《中国误诊学杂志》2017年第22期作者：陈国荣
[导读] 感染是引发支气管扩张最主要的原因，发病率较高。

华容县人民医院湖南岳阳 414000
摘要：目的探究治疗支气管扩张伴感染应用支气管镜灌洗治疗的临床治疗效果。

方法选取2016年2月~2017年2月我院呼吸科收治的52例支气管扩张伴感染患者，采用双盲法将52例患者平均分配为观察组与对照组，对照组26例患者应用常规疗法进行治疗，观察组26例患者应用支气管镜灌洗进行治疗，比较两组患者经不同治疗方式治疗后总有效率及不良反应发生率。

结果对照组患者治疗总有效率为
57.69%，观察组患者治疗总有效率为88.46%，在疗效比较上观察组患者具有显著优势P<0.05；观察组患者不良反应发生率也明显低于对照组P<0.05。

结论治疗支气管扩张伴感染应用支气管镜灌洗治疗与常规治疗相比优势显著，不仅疗效可观而且能有效降低不良反应发生率，值得推广于临床。

关键词：支气管扩张合并感染；治疗效果；支气管镜灌洗；不良反应
感染是引发支气管扩张最主要的原因，发病率较高。

无高发对象任何年龄均可发病，感染是支气管扩张合最为常见的并发症，常见的临床症状以：咳嗽、痰多、反复咯血为主【1】。

清除患者支气管内过多分泌物为临床中治疗支气管扩张合并感染的主要方法，本文主要对支气管镜灌洗治疗支气管扩张伴感染患者的临床治疗效果进行研究，为保证本次临床治疗效果：特将2016年2月~2017年2月我院呼吸科收治的52例支气管扩张伴感染患者，应用不同的治疗方式进行治疗，并对两组患者的临床效果进行比较，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般治疗
选取2016年2月~2017年2月我院呼吸科收治的52例支气管扩张伴感染患者，采用双盲法将52例患者平均分配为观察组与对照组；观察组共有患者26例，年龄（43~76）岁，平均年龄为（63.6±3.6）岁；对照组共有患者26例，年龄（45~78）岁，平均年龄为（64.5±4.1）岁，两组患者均认可治疗方案并签署之情之情协议，两组患者均经X线检查示肺纹理增多、增粗，且长期伴有慢性咳嗽症状确诊为支气管扩张，两组患者的一般临床资料不具有明显差异P>0.05，有可比性。

1.2治疗方法
按照双盲法的分组形式对照组26例患者接受常规治疗，常规治疗包括止咳、化痰、抗菌消炎等对症治疗；止咳化痰药应用：鲜竹沥口服液（江西盛翔制药有限公司）【国药准字】：Z36021127，15ml/次，每日三次，抗菌消炎应用注射用抗生素进行治疗，连续用药
7d~14d。

观察组26例患者采用支气管镜灌洗治疗，治疗方式如下：应用电子支气管镜（宾得医疗器械（上海）有限公司）型号：VIDEO-36x 进行治疗，护理人员在患者术前1d通知患者术前4小时内禁食禁水，并进行术前常规检查及药物试敏，雾化盐酸吸入利多卡因（河北天成药业股份有限公司）【国药准字】：H13022313，10ml，雾化吸入时间控制在25min`30min，结束雾化吸入后经患者鼻腔进入支气管镜，观察患者声门、气管、支气管分别进行观察，观察气管、支气管是否出现溃疡、破损等情况，应用 0.9 % 氯化钠注射液（石家庄鹏海制药有限公司）【国药准字】：H20053310，对患者肺部进行灌洗治疗，并取患者病变组织行活体检查，应用硫酸阿米卡星（江苏吴中苏州制药有效公司生产）【国药准字】：31021599，对患者病变肺段进行灌洗治疗，灌洗治疗时间为：60min，清洗至灌洗回收液澄清；护理人员观察两组患者治疗后不良反应情况，并及时给予患者对症治疗。

1.3观察指标
观察两组患者经不同治疗方式治疗后总有效率及不良反应发生率。

（1）治疗总有效率=（显效+有效）/组内总例数*100%【2-3】，显效：经治疗后患者临床症状减少85%以上，且X 线胸片炎症吸收70%以上，有效：经治疗后患者治疗症状减少50%以上，且X 线胸片炎症吸收30%~70%。

无效：治疗效果不显著或病情加重。

2 结果
2.1 两组患者的治疗总有效率
对照组患者治疗总有效率为57.69%，观察组患者治疗总有效率为88.46%，在疗效比较上观察组患者具有显著优势P<0.05，见表1：
3 讨论
支气管扩张是一种较为多见的慢性支气管化脓炎症，是由于细菌、病毒等的刺激而引起，支气管扩张具有不可逆性特点，在支气管由于身体的原因增长变长时，肺组织被感染，导致影响官腔受阻，最终对引流发生干扰加深感染的程度【5】。

所以说在治疗支气管扩张伴感染患者时，如果能够科学合理的引导引流让其发挥作用，能够让患者取得更加有效的治疗效果。

由本次临床观察结果显示：观察组患者应用支气管镜灌洗治疗治疗总有效率为88.46%，明显优于应用常规治疗的对照组患者57.69%，差异明显具有统计学意义，对照组患者应用的支气管镜灌洗治疗属于微创治疗，可有效提升患者气道通畅度，治疗效果显著，且较为安全不良反应较少，观察组患者的不良反应发生率也明显优于对照组P<0.05。

综上所述，治疗支气管扩张伴感染应用支气管镜灌洗治疗与常规治疗相比优势显著，不仅疗效可观而且能有效降低不良反应发生率，值得推广于临床。

参考文献：
[1]张馨心. 支气管镜灌洗治疗支气管扩张伴感染病人的疗效观察[J]. 临床肺科杂志，2015（5）：913-916.
[2]何会，李荆萍. 支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张伴感染的临床观察[J]. 微创医学，2016，11（5）：779-780.
[3]叶伟杰，莫蝶仪. 支气管镜灌洗治疗支气管扩张伴感染患者的临床疗效[J]. 深圳中西医结合杂志，2017，27（5）：144-145.
[4]林志强. 支气管镜灌洗治疗支气管扩张症重症感染的效果研究[J]. 中国处方药，2016，14（10）：105-106.。