医院感染暴发报告制度和处置应急预案
医院感染暴发应急处置预案
一、总则为有效预防和控制医院感染暴发事件，保障患者和医务人员的健康与安全，维护医疗秩序，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医院感染管理办法》等相关法律法规，结合本医院实际情况，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于本医院发生疑似或确诊医院感染暴发事件的应急处置工作。
三、组织机构及职责1. 医院感染暴发应急处置领导小组（1）组长：院长（2）副组长：分管副院长（3）成员：医院感染管理科、医务科、护理部、药剂科、检验科、后勤保障部等相关科室负责人领导小组负责组织、协调、指挥医院感染暴发应急处置工作。
2. 医院感染暴发应急处置小组（1）组长：医院感染管理科主任（2）副组长：医务科主任、护理部主任（3）成员：各相关科室负责人及医护人员应急处置小组负责具体实施应急处置措施，包括病例调查、隔离治疗、消毒灭菌、信息报告等。
四、预警与报告1. 预警（1）医院感染管理科负责对医院感染监测信息进行分析，评估可能发生医院感染暴发的风险。
（2）发现以下情况之一，立即启动预警机制：（1）临床科室短时间内发生3例（含3例）以上同种同源感染病例；（2）检验科在短时间内（一般为7天）在不同患者的同类标本中3次检出同一病原体；（3）发现特殊、重要的多重耐药病原体。
2. 报告（1）临床科室发现疑似医院感染暴发事件，立即报告本科室主任、护士长，由科主任或护士长上报医院感染管理科。
（2）医院感染管理科接到报告后，立即向医院感染暴发应急处置领导小组报告，并启动应急预案。
（3）医院感染暴发应急处置领导小组接到报告后，立即向院长报告，并于2小时内向市卫健委和疾控中心报告。
五、应急处置措施1. 病例调查（1）对疑似或确诊医院感染暴发病例进行详细调查，包括病例的基本信息、感染源、传播途径等。
（2）对病例进行隔离治疗，防止感染扩散。
2. 隔离治疗（1）将疑似或确诊医院感染暴发病例隔离治疗，防止交叉感染。
（2）严格执行消毒隔离措施，确保医护人员、患者及家属的健康安全。
医院感染暴发应急预案(共4篇)
医院感染暴发应急预案（共4篇）医院感染暴发应急预案（共4篇）第1篇医院感染暴发应急预案医院感染暴发应急预案为进一步规范医院感染暴发报告和处置工作，根据卫生部印发医院感染管理办法及感染暴发和处置管理规范的要求，特制订本应急预案。
一.医院感染及医院感染暴发的概念1.医院感染指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得.出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。
2.医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
3.疑似医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似，怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。
二.医院感染暴发的报告1.报告范围包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发。
2.报告时限临床科室出现医院感染暴发趋势时，各科应于2小时内报告院感科和分管院长，并通知相关部门。
经调查证实出现医院感染暴发时，医院应按医院感染管理规范和文件要求逐级向上级卫生行政部门报告。
3.报告流程（见附件）临床科室发生3例（含3例）以上疑似医院感染暴发或3例医院感染暴发病例时，应由本科室主任（主任不在由护士长.护士长不在由监控医师或监控护士）在2小时内电话或当面上报院感科负责人（电话8511），如遇特殊原因报告未能畅通，应立即向分管院长（电话8502）直接报告；如向分管院长途径也未能畅通，则向其他任何一个院领导报告或向总值班（总值660979）报告。
检验科在短时间内，在不同病人的同类标本中三次检出同一种病原体，或在同一病区的不同病例中，三次检出同一种病原体，或检出特殊的.重要的.多重耐药的病原体，检验科务必在2小时内电话或当面报告院感科负责人。
如遇特殊原因报告未能畅通，应立即向分管院长直接报告；如向分管院长报告途径也未能畅通，则向其它任何一个院领导报告或向总值班报告。
医院医院感染暴发应急处置预案
医院医院感染暴发应急处置预案医院感染暴发应急处置预案一、背景介绍医院感染暴发是指在医疗机构内，由于各种原因导致病原体传播，引发多人感染的紧急情况。
针对医院感染暴发，制定和实施应急处置预案是保障患者和医护人员安全的重要措施。
二、目的和范围本预案的目的是确保医院感染暴发时能够迅速、有效地进行应急处置，最大限度地减少感染蔓延范围，保护患者和医护人员的生命安全。
本预案适用于医院内各科室、病房、手术室、检验室等各个环节。
三、应急处置组织1. 应急指挥部：由医院领导组成，负责制定应急预案和指导应急处置工作。
2. 应急处置小组：由各科室、部门的主要负责人组成，负责具体的应急处置工作。
四、应急处置流程1. 发现与报告- 医院内各科室、病房、手术室等应当建立感染暴发监测系统，定期进行检查。
- 一旦发现感染暴发的病例，立即通知所在科室的负责人，并向应急指挥部报告。
- 应急指挥部收到报告后，立即启动应急预案，并通知各科室、部门的负责人。
2. 现场处置- 感染暴发现场应当立即采取隔离措施，确保感染源不进一步扩散。
- 由感染科专业人员对患者进行隔离治疗，并进行病原学检测。
- 对已感染的患者进行追踪，找出可能的传染源，并采取相应措施。
3. 感染控制- 根据病原体的传播途径，采取相应的感染控制措施，包括手卫生、环境清洁、消毒灭菌等。
- 对医护人员进行培训，提高其防护意识和操作技能。
- 对可能受到感染的患者进行筛查和隔离，避免交叉感染。
4. 信息发布与沟通- 应急指挥部负责向医院内外发布感染暴发的相关信息，包括病例数量、病原体类型、防控措施等。
- 各科室、部门的负责人负责向自己的团队传达相关信息，确保每个人都了解应急处置的要求。
五、评估与总结1. 应急处置结束后，应急指挥部组织对整个过程进行评估，总结经验和教训，完善应急预案。
2. 各科室、部门的负责人也应对自己的工作进行评估和总结，发现问题并及时改进。
六、培训与演练1. 定期组织医护人员进行感染控制培训，提高其应急处置的能力。
医院感染暴发报告处置预案
医院感染暴发报告处置预案一、概述医院感染暴发是指在医疗机构内，短时间内出现大量相似病例，经流行病学调查证实与医院感染有关的现象。
医院感染暴发严重威胁患者安全，影响医疗服务质量，甚至可能导致公共卫生事件。
为规范医院感染暴发报告和处置工作，提高医院感染防控能力，确保患者安全，制定本预案。
二、组织架构1.医院感染管理委员会：负责医院感染暴发报告处置预案的制定、修订和实施，组织协调各部门开展医院感染防控工作。
2.医院感染管理科：负责医院感染暴发报告处置预案的具体实施，组织开展医院感染监测、培训、考核等工作。
3.临床科室：负责本科室医院感染防控工作的具体实施，发现医院感染暴发苗头及时报告，并配合医院感染管理科开展调查和处置。
4.医务、护理、检验、药剂、设备、后勤等部门：根据职责分工，协助医院感染管理科开展医院感染暴发报告和处置工作。
三、医院感染暴发报告1.报告主体：临床科室、医院感染管理科及其他相关部门。
2.报告途径：方式、短信、、院内OA系统等。
3.报告时限：发现医院感染暴发苗头，立即报告医院感染管理科；医院感染管理科接到报告后，立即报告医院感染管理委员会。
4.报告内容：科室、病区、床号、患者姓名、性别、年龄、诊断、感染部位、感染日期、感染病原体、病情严重程度、已采取的措施等。
四、医院感染暴发处置1.启动预案：医院感染管理委员会根据医院感染暴发报告，启动医院感染暴发报告处置预案。
2.调查核实：医院感染管理科组织相关部门和专家，对医院感染暴发进行调查核实，明确感染源、感染途径、感染病例等。
3.隔离措施：对感染病例实施隔离治疗，对密切接触者进行医学观察，必要时实施隔离。
4.感染防控：加强医院感染防控措施，包括手卫生、消毒隔离、合理使用抗菌药物等。
5.信息发布：医院感染管理科及时向医院感染管理委员会报告调查进展和处置情况，根据需要向相关部门和公众发布信息。
6.总结评估：医院感染管理委员会组织对医院感染暴发处置工作进行总结评估，提出改进措施。
医院医院感染暴发报告流程及处置预案
医院医院感染暴发报告流程及处置预案医院感染暴发报告流程及处置预案一、报告流程1. 发现感染暴发事件：医院各科室、护理部、感染控制科、检验科等相关部门应密切关注医院内感染事件的发生，及时发现感染暴发事件。
2. 确认感染暴发事件：一旦发现可疑感染暴发事件，相关部门应立即进行初步调查，确认事件是否属于感染暴发，并评估其严重性和影响范围。
3. 报告感染暴发事件：一旦确认感染暴发事件，相关部门应立即向医院管理层和卫生主管部门报告，包括但不限于以下内容：- 发生地点、时间和范围；- 可疑感染病例的基本信息；- 感染病例的临床表现和实验室检查结果；- 已采取的控制措施和效果评估。
4. 卫生主管部门的反馈：卫生主管部门收到医院的感染暴发报告后，将进行评估和调查，并提供相关指导和支持。
二、处置预案1. 隔离措施：- 病区隔离：对已确诊感染病例进行单间或集中隔离，避免交叉感染。
- 医护人员隔离：对疑似或确诊感染病例的医护人员进行隔离，并提供必要的个人防护装备。
2. 感染控制措施：- 感染源控制：对感染源进行有效控制，如对感染病例进行早期诊断和治疗，加强手卫生和环境清洁消毒等措施。
- 个人防护：医护人员应佩戴适当的个人防护装备，包括口罩、手套、护目镜等。
- 感染监测：加强对患者、医护人员和环境的感染监测，及时发现和控制感染源。
3. 病例调查和流行病学调查：- 对感染病例进行详细调查，包括病史、接触史、旅行史等，以确定感染源和传播途径。
- 进行流行病学调查，追踪病例的传播链，查找潜在的感染源和传播途径。
4. 信息发布和沟通：- 及时向医院内部和外部发布感染暴发事件的相关信息，包括疫情通报、防控指南等。
- 加强与卫生主管部门、其他医疗机构和社区的沟通和合作，共同应对感染暴发事件。
5. 教育培训：- 对医护人员进行感染控制知识和技能的培训，提高其防控意识和能力。
- 向患者和家属提供相关的感染防控知识，引导他们积极参与防控工作。
医院感染暴发应急预案精选3篇
医院感染暴发应急预案精选3篇如何制定应急预案的目标？防灾减灾须抓好，社会安定最重要，针对重大自然灾害，应该动员国家力量全面应对。
应急预案应该充分考虑到设备能源和物资等方面的需求，我们特意收集和整理了医院感染暴发应急预案，希望您分享本页内容与您朋友！医院感染暴发应急预案(篇1)1.临床科室发现在病区内短时间内发现多种症状相同的病原菌感染的病例后，由感染监控管理小组成员负责报告感染办，感染办证实流行或爆发。
对怀疑患有同类感染的病例进行确诊，计算其罹患率，若罹患率显著高于该院或科室历年医院感染一般水平，则证实有流行或爆发。
2.查找感染源。
对感染病人、接触者、可疑传染源环境、物品、医护人员及陪护人员等进行病原学检查。
3.查找引起感染的因素。
对感染病人周围人群进行详细的流行病学调查。
4.制定控制措施。
包括对病人进行适当治疗，进行正确的消毒灭菌处理，隔离病人，停止接受新病人，医护人员自身防护，免疫接种或投药等。
5.分析调查资料，对病例的科室分布、人群分布和时间分布进行描述。
分析流行或爆发的原因，推测可能的传染源、感染途径或感染因素，结合实验室检查结果和采取控制措施的效果综合做出判断。
医院感染暴发应急预案(篇2)医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。
医院感染暴发是指某医院、某科室的住院患者中，短时间内突然发生许多医院感染病例的现象。
随着医学技术发展，人类疾病谱的变化，各种精密仪器的使用，大量介入性诊疗和治疗手段的发展与更新，放疗、化疗以及抗生素的广泛使用，使医院感染问题变得日益严峻复杂。
医院感染不仅对患者身心健康造成极大伤害，也给国家、医院和个人带来巨大经济损失，并造成恶劣的社会影响。
一、发现与报告1．医院对短时间内同类感染的骤增病例进行确诊，计算其罹患率，若罹患率显著高于该科室或病房历年医院感染一般发病水平，则证实为暴发。
当出现医院感染暴发时，医院感染管理科应于24h内报告主管院长和医务处(科)，并通报相关部门。
医院感染暴发报告制度及处理预案
医院感染暴发报告制度及处理预案一、概述医院感染暴发对患者健康构成重大威胁，影响医疗服务质量与安全，故建立健全的报告制度及处理预案至关重要。
二、医院感染暴发定义1. 医院感染暴发在医疗机构或某科室的住院病人中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
2. 疑似医院感染暴发在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上临床症状相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。
三、报告原则与流程1. 科室报告：医护人员发现疑似医院感染暴发情况，应立即报告科室主任和护士长，随后上报医院感染管理科。
2. 医院感染管理科核实：接报后，2小时内核实信息，进一步上报分管院长。
3. 外部报告：确定为医院感染暴发，需在规定时间内向所在地县级卫生行政部门及疾病预防控制机构报告。
四、处理预案1. 启动应急响应一旦确认，立即启动应急预案，包括紧急会议、资源调配等。
2. 感染源与途径分析迅速调查感染源与传播途径，实施隔离措施，避免交叉感染。
3. 医疗救治与控制措施对感染患者进行隔离治疗。
加强医护人员防护装备使用。
清洁消毒相关区域与设备。
4. 沟通与通报与患者、家属及公众进行透明沟通，发布官方声明，减少恐慌。
5. 后续监测与评估持续监测感染状况，评估控制措施效果，直至疫情结束。
五、职责划分医院管理层：决策与资源调配。
感染管理科：疫情监控、调查、报告与协调。
临床科室：病例发现、初步报告与患者管理。
后勤部门：物资供应与环境消毒。
六、培训与演练定期组织培训与应急演练，提高应急响应能力。
七、总结与改进每次事件后，总结分析，修订完善预案，不断提高感染控制水平。
医院感染暴发事件应急处置预案
医院感染暴发事件应急处置预案为了科学、规范、及时、有效地做好医院感染突发事件防范和应急处理工作，确保医疗安全，根据《医院感染管理办法》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《医院感染暴发报告及处置管理规范》和《安徽省实施〈医院感染管理办法〉细则》及《医院感染暴发控制指南》等有关规定，结合我院实际情况，制定本制度。
一、总则1、目的有效预防和及时控制医院感染突发事件，规范和指导突发事件应急处理工作，最大限度地减少突发事件造成的危害，保障患者身体健康和生命安全。
2、基本概念医院感染：住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。
医院感染暴发：在医院或科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
疑似医院感染暴发：在医院或科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例现象；或者3例以上怀疑有共同感染源或共同感染途径的感染病例现象。
医院感染聚集：在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生医院感染病例增多，并超过历年散发发病率水平的现象。
医院感染假暴发：疑似医院感染暴发，但通过调查排除暴发，而是由于标本污染、实验室错误、监测方法改变等因素导致的同类感染或非感染病例短时间内增多的现象。
3、适用范围：本预案适用于我院各科发生的医院感染暴发事件的应急处置工作。
二、组织体系及职责1、医院感染暴发应急处置领导小组组长：院长副组长：主管医疗和感控工作的副院长成员：医院感染管理科、医务科、药学部、护理部、信息科、后勤中心、设备科、质量控制科、门诊部、检验科、办公室等相关部门（科室）负责人。
职责：负责统一领导和指挥，组织、协调应急处理工作；对医院感染暴发或疑似暴发事件成立与否做出最终判断；决定本预案是否启动和是否终止；研究并制定发生医院感染暴发事件及疑似暴发事件时的控制措施；负责对外信息发布；按规定向卫健委及疾控中心报告。
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医院感染暴发报告制度和处置应急预案
根据《医院感染暴发报告和处置管理规范》要求，为明确各部门在医院感染暴发报告和处置中的职责，规范报告流程，提高医院感染暴发处置能力，最大限度地降低医院感染对患者造成的危害，保障医疗安全，制定本制度。
一、医院感染暴发报告和处置中实行责任制，医院法人代表为第一责任人，医院各部门在医院感染暴发报告和处置中应履行以下职责：
（一）医务人员：
1、应掌握医院感染诊断标准，持续对住院病人进行监控，发现医院感染病例时，及时留送标本进行病原学检查及药敏试验，如实填报并积极救治患者。
2、发现医院感染暴发或疑似医院感染暴发以及特殊病原体或新发病原体的医院感染时立即报告医院感染管理科，并协助调查；属于法定传染病的，按《传染病防治法》规定上报，做好相关消毒隔离工作。
3、遵循手卫生管理，加强职业卫生防护。
4、保持病房整洁，做好病人、陪客的管理工作。
（二）临床科室医院感染管理小组（在科主任领导下，由护士长及本科兼职监控医师、护士参与组成）：
1、检查督促本科室床位医师做到：认真填写医院感染病例调查表，实施前瞻性医院感染监控，掌握各类感染环节，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率。
2、发现医院感染病例时，需及时送验病原学检查，查找感染源、感染途径，控制蔓延。
3、做好本科室感染病例的登记，出现医院感染暴发或疑似医院感染暴发以及特殊病原体或新发病原体的医院感染时立即报告医院感染管理科，并积极协助医院感染管理部门进行调查，妥善救治患者。
4、负责监督本科室人员严格执行无菌技术操作，落实消毒隔离和标准预防各项措施。
（三）医院感染管理委员会：
1、认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准，研究并制定本医院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时控制预案，并监督实施。
2、研究并确定本医院的医院感染重点部门、重点部位、重点环节、重点流程、危
险因素以及采取的干预措施，明确各有关部门、人员在医院感染暴发报告处置中的各级职责。
（四）医院感染管理科：
1、对全院各科室、各部门有关医院感染暴发报告和处置的落实情况进行检查和指导。
2、发生医院感染暴发事件时立即上报、立刻开展调查分析，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理。
3、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌技术操作、医疗废物管理等工作进行监督并提供指导。
4、对传染病的医院感染控制工作提供指导。
5、对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导。
（五）医务处：
1、发生医院感染暴发或疑似医院感染暴发时，及时组织相关科室、部门协助医院感染管理部门开展流行病学调查与控制工作。
2、积极组织对患者的治疗和善后处理。
（六）护理部：
发生医院感染暴发或疑似医院感染暴发时，根据需要进行护士人力资源的调配，协助医院感染管理部门开展流行病学调查与控制工作；
（七）检验科：
发生医院感染流行或暴发时，承担相关检测工作。
二、医院感染暴发报告和处置应急预案：
（一）医院发生以下情形时为Ⅰ级，医务人员或科室应立即报告医院感染管理科，由医院感染管理科汇报院领导后，2小时内报包河区卫生局和疾控中心。
1、10例以上的医院感染暴发事件；
2、发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染；
3、可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染；
（二）医院发生以下情形时为Ⅱ级，医务人员或科室应立即报告医院感染管理科，由医院感染管理科汇报院领导后，12小时内报包河区卫生局和疾控中心。
1、5例以上疑似医院感染暴发；
2、3例以上医院感染暴发；
（三）医院感染暴发：
指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
（四）疑似医院感染暴发：
指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。
（五）特殊病原体的医院感染：
指发生甲类传染病或依照甲类传染病管理的乙类传染病的医院感染。
（六）报告处置流程：
医院感染暴发报告与处置流程
3例暴发/5例疑似暴发
科主任、护士长（或当时部门负责人）
报告院感科、医务处、护理部
暴发处置
及时采取有效处理措施，控制感染源，切断传播途径，积极实施医疗救治，保障医疗安全
疑似暴发处置
及时开展现场流行病学调查、环境卫生学检测以及有关的标本采集、病原学检查。