如何配制青霉素皮试液
青霉素皮试药液配制方法
青霉素皮试药液配制方法The manuscript was revised on the evening of 2021青霉素皮试药液配制方法：青霉素1瓶80万u，注入4ml生理盐水，则1ml含20万u?取0. 1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含2万u?取0. 1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含2000u?取0. 25ml，加生理盐水至1ml，则1ml含500u，即成青霉素皮试液。
皮内注射0. 1ml含50 u破伤风抗毒素（TAT）皮试液的配制方法：TAT 每支1500IU约 ml，加水至1ml，抽取0. 1ml，加生理盐水稀释至1ml （含150IU），皮内注射0. 1ml含15IU。
细胞色素C皮试液的配制方法：细胞色素C 每支2 ml含15mg，取0. 1ml，加生理盐水至1ml（1ml含 mg），皮内注射0. 1ml含 mg。
先锋酶素皮试液的配制方法：先锋酶素0.5 g加生理盐水2 ml，则1ml含250mg取，加生理盐水至1ml，则1ml含30mg取0. 1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含3mg（3000 ug）取0. 1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含300 ug皮内注射0. 1ml含30ug长效青霉素皮试液的配制方法；长效青霉素1瓶120万u，注入4ml生理盐水，则1ml含30万u 8 [<1[b取0. 1ml l含3万u，作画痕试验。
碘过敏试验：30%泛影葡胺1ml缓慢静脉注射链霉素皮试液的配制方法：链霉素1瓶1g（100万u），加生理盐水至3. 5ml溶解后为4ml，则1ml含0.25 g（25万u）取0. 1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含2. 5万u取0. 1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含2500u皮内注射0. 1ml含250万精制抗狂犬病血清皮试液的配制方法：抗血清每支400IU，取0. 1ml，加生理盐水0·9ml，皮内注射0. 05ml，观察30分钟。
青霉素皮试液的配制方法
青霉素皮试液的配制方法：
例1：160万U的青霉素瓶内可加4毫升0.9%生理盐水，充分溶解后，每毫升内含青霉素40万u。
1.取上液0.5毫升加0.9%生理盐水0.5毫升摇匀，每毫升含青霉素20万U
2.弃去0.9毫升，加生理盐水至1毫升摇匀，每毫升含青霉素2万U
3.弃去0.9毫升，加生理盐水至1毫升摇匀，每毫升含青霉素2000U。
4.弃去0.9毫升，加生理盐水至1毫升摇匀，每毫升含青霉素200U，即成皮内试验液。
将配好的药液注入皮内0.1毫升，1～20分钟内观察结果。
例2：400万U一支的青霉素内可加4毫升0.9%生理盐水充分溶解，每毫升内含青霉素100万U。
1.取上液0.2毫升加生理盐水0.8毫升摇匀，每毫升含青霉素20万U。
2.弃去0.9毫升，加生理盐水至1毫升，含青霉素2万U。
3.弃去0.9毫升，加生理盐水至1毫升，含青霉素2000U。
4.弃去0.9毫升，加生理盐水至1毫升，含青霉素200U，即成皮内试验液。
将配好的药液注入皮内，15～20分钟内观察结果生理盐水，充分溶解后，每毫升内含青霉素40万U。
1.取上液0.5毫升加0.9%生理盐水0.5毫升摇匀，每毫升含青霉素20万U。
2.弃去0.9毫升，加生理盐水至1毫升摇匀，每毫升含青霉素2万U 3.弃去0.9毫升，加生理盐水至1毫升摇匀，每毫升含青霉素2000U。
4.弃去0.9毫升，加生理盐水至1毫升摇匀，每毫升含青霉素200U，即成皮内试验液。
将配好的药液注入皮内0.1毫升，15～20分钟内观察结果。
青霉素皮试液配制
青霉素皮试液配制：（以80万单位为例）
1、用80万单位青霉素参加4ml心理盐水（每ml含20万u）
2、取上液0.1ml加心理盐水至1ml（每毫升含2万u）
3、取上液0.25ml加心理盐水至1ml即为皮试液（每ml500u）
1、取头孢菌素0.5g/瓶参加2ml心理盐水（250mg/ml）
2、取上液0.2ml+心理盐水至1ml（50mg/ml）
3、取上液0.1ml+心理盐水至1ml（5mg/ml）
4、取上液0.1ml+心理盐水至1ml→即为皮试液（50ug/ml）
碘过敏实验：有机碘造影剂（碘吡啦啥,醋碘苯酸钠,泛影钠,泛影葡胺,胆影钠,碘化油等）
①度试溶液的配制
用30％有机碘溶液.30%泛影葡胺1ml迟缓静脉打针
②皮试办法及成果不雅察：
a．静注法：用30％有机碘溶液lml静注,亲密不雅察20min,留意有无心脏.颊膜水肿.恶心.吐逆.尊麻疹.血压降低及其它不适等反响.若有上述现象不成打针.
b．日含实验法：用1—5ml造影剂含于口中,5min后不雅察有无上述反响.
c．皮内实验法：用0．05一0．lml造影剂在前臂作皮内实验,10一15min后不雅察,有1cm大小的红斑反成即为强阳性.,
d．结膜实验法.用1—2滴造影剂滴入一侧眼结膜囊内,lmin后不雅察结膜与巩膜充血情形,若有明显充血（与对侧比较）.血管扩大.曲张,即为强阳性.
③留意事项
过敏实验阴性者,在碘造影进程中仍可消失过敏反响,必须留意.。
常用青霉素皮试液的配制
药物名称
皮试液配制
特殊备注
青霉素
配制方法：以1瓶含有80万U青霉素为例。
1、取含有80万U青霉素+4ml或2ml生理盐水溶解，则每1ml含20万U或40万U。
2、取上液0.1ml+0.9ml生理盐水，则每1ml含2万U或4万U.
3、取上液0.1ml+0.9ml生理盐水，则每1ml含2000U或4000U.
2、取上液0.1ml+0.9ml生理盐水，则每1ml含25mg.
3、取上液0.1ml+0.9ml生理盐水，则每1ml含2.5mg.
4、取上液0.1ml+0.9ml生理盐水，则每1ml含0.25mg即250ug，配成皮试液
取上述皮试溶液0.1ml (含苯唑西林钠25ug）皮内注射。
药物名称
皮试液配制
特殊备注
4、取上液0.1ml+0.9ml生理盐水，则每1ml含0.25mg即250ug，配成皮试液
取上述皮试溶液0.1ml (含氨苄西林25ug）皮内注射。
药物名称
皮试液配制
特殊备注
苯唑西林钠（新青霉素II）
配制方法：以1瓶含有0.5g新青霉素II为例。
1、取含有新青霉素II0.5g+2ml生理盐水溶解，则每1ml含0.25g，即250mg.
4、取上液0.1ml+0.9ml生理盐水，则每1ml含200U或400U.
取上述皮试溶液0.1ml（含青霉素20U或40U）皮内注射。
有青霉属过敏史禁用
药物名称
皮试液配制
特殊备注
哌拉西林钠（氧哌嗪青霉素）
配制方法：以1瓶含2g哌拉西林钠为例。
1、取哌拉西林钠2g+4ml生理盐水溶解，则每1ml含0.5g即500mg.
青霉素皮试药液配制方法
青霉素皮试药液配制方法：青霉素1瓶80万u，注入4ml生理盐水，则1ml含20万u 取0. 1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含2万u取0. 1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含2000u取0. 25ml，加生理盐水至1ml，则1ml含500u，即成青霉素皮试液。
皮内注射0. 1ml含50 u细胞色素C皮试液的配制方法：细胞色素C 每支2 ml含15mg，取0. 1ml，加生理盐水至1ml（1ml含0.75 mg），皮内注射0. 1ml含0.075 mg。
先锋酶素皮试液的配制方法：先锋酶素0.5 g加生理盐水2 ml，则1ml含250mg取0.2ml，加生理盐水至1ml，则1ml含30mg取0. 1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含3mg（3000 ug）取0. 1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含300 ug皮内注射0. 1ml含30ug链霉素皮试液的配制方法：链霉素1瓶1g（100万u），加生理盐水至3. 5ml溶解后为4ml，则1ml含0.25 g（25万u）取0. 1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含2. 5万u取0. 1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含2500u皮内注射0. 1ml含250万头孢唑啉钠皮试液的配制0．5g/瓶头孢唑啉钠加等渗盐水至5ml －→0.1g/ml取0.1ml瓶加4.9ml等渗盐水至5ml －→2mg/ml取0.15g/瓶加4.85ml等渗盐水至5ml －→60μg/ml取头孢唑啉钠皮试液0.1ml（含6μg）作皮内注射，观察20分钟后，判断试验结果。
头孢曲松皮试液的配置在1 g的头孢曲松钠中加入生理盐水4 ml,充分溶化,使每毫升浓度为250 mg/ml。
用1 ml注射器从上液中抽取0.2 ml,加生理盐水至1 ml，使其浓度为50 mg/ml。
取0.1 ml，加生理盐水至1 ml，使其浓度为5 mg/ml。
取0.1 ml，加生理盐水至1 ml，即成浓度为500 μg/ml的皮试液。
青霉素皮试液的配制
青霉素皮试液的配制法青霉素80万U/瓶：50u80万青霉素加生理盐水溶解至4ml；（20万U/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2万U/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2千U/ml）取上液0.25ml+生理盐水至1ml；（500U/ml）取上液0.1ml作皮试（即50U）160万青霉素加生理盐水溶解至4ml(40万U/ml)取上液0.1ml+生理盐水至2ml;(2万u/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2千U/ml）取上液0.25ml+生理盐水至1ml；（500U/ml）取上液0.1ml作皮试（即50U）400万青霉素首先将400万青霉素加生理盐水溶解至5ML（80万U/ml）取上液体0.1ml+生理盐水至2ml(4万u/ml)取上液体0.1ml+生理盐水至2ml(2千u/ml)取上液0.25ml+生理盐水至1ml；（500U/ml）取上液0.1ml作皮试（即50U）400万单位的另外一种配制方法取一支青霉素400万U,加生理盐水4毫升,每毫升含10万U 取0.1毫升加生理盐水1毫升,每毫升含1万U取0.1毫升加生理盐水1毫升每毫升含1千U取0.25-0.5毫升加生理盐水1毫升含250-500U取0.1毫升皮试,内含(25--50U)1g头孢皮试液配制法（头孢噻肟钠头孢曲松钠）1．于内含头孢1g的粉针剂瓶内注入4毫升生理盐水2．取上液0.2ml加NS至1ml，则1毫升内含头孢曲松钠50mg3．取上液0.1ml加NS至1ml，则1毫升内含头孢曲松钠5mg4．取上液0.1ml加NS至1ml，则1毫升内含头孢曲松钠0.5mg即配成试敏液破伤风皮试液配制法一支1500单位，取0.1ml（含150）加生理盐水稀释至1ml，每0.1ml含15单位，做皮试用。
普鲁卡因皮试液配制法一支40mg（2ml）浓度，取0.1ml加生理盐水稀释至0.8ml，浓度为0.25％，取0.1ml做皮试。
青霉素皮试药液配制方法
1、青霉素皮试药液配制方法：青霉素1瓶80万u，注入4ml生理盐水，则1ml含20万u -取0. 1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含2万u取0. 1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含2000u取0. 25ml，加生理盐水至1ml，则1ml含500u，即成青霉素皮试液。
皮内注射0. 1ml含50 u破伤风抗毒素（TAT）皮试液的配制方法：TAT 每支1500IU约0.7 ml，加水至1ml，抽取0. 1ml，加生理盐水稀释至1ml（含150IU），皮内注射0. 1ml含15IU。
2、先锋酶素皮试液的配制方法：先锋酶素0.5 g加生理盐水2 ml，则1ml含250mg取0.2ml，加生理盐水至1ml，则1ml含30mg取0. 1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含3mg（3000 ug）取0. 1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含300 ug皮内注射0. 1ml含30ug3、长效青霉素皮试液的配制方法；长效青霉素1瓶120万u，注入4ml生理盐水，则1ml含30万u 8 [<1?[b取0. 1ml l含3万u，作画痕试验。
4、头孢唑啉钠皮试液的配制0．5g/瓶头孢唑啉钠加等渗盐水至5ml －→0.1g/ml取0.1ml瓶加4.9ml等渗盐水至5ml －→2mg/ml取0.15g/瓶加4.85ml等渗盐水至5ml －→60μg/ml 取头孢唑啉钠皮试液0.1ml（含6μg）作皮内注射，观察20分钟后，判断试验结果。
5、头孢曲松皮试液的配置在1 g的头孢曲松钠中加入生理盐水4 ml,充分溶化,使每毫升浓度为250 mg/ml。
用1 ml注射器从上液中抽取0.2 ml,加生理盐水至1 ml，使其浓度为50 mg/ml。
取0.1 ml，加生理盐水至1 ml，使其浓度为5 mg/ml。
取0.1 ml，加生理盐水至1 ml，即成浓度为500 μg/ml的皮试液。
取头孢曲松皮试液0.1ml（含50 μg/ml）作皮内注射，观察20分钟后，判断试验结果。
青霉素皮试药液配制方法
青霉素皮试药液配制方法：青霉素1瓶80万u，注入4ml生理盐水，则1ml含20万u取0. 1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含2万u取0. 1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含2000u取0. 25ml，加生理盐水至1ml，则1ml含500u，即成青霉素皮试液。
皮内注射0. 1ml 含50 u破伤风抗毒素（TAT）皮试液的配制方法：TAT 每支1500IU约0.7 ml，加水至1ml，抽取0. 1ml，加生理盐水稀释至1ml（含150IU），皮内注射0. 1ml含15IU。
细胞色素C皮试液的配制方法：细胞色素C 每支2 ml含15mg，取0. 1ml，加生理盐水至1ml（1ml含0.75 mg），皮内注射0. 1ml含0.075 mg。
先锋酶素皮试液的配制方法：先锋酶素0.5 g加生理盐水2 ml，则1ml含250mg取0.2ml，加生理盐水至1ml，则1ml含30mg取0. 1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含3mg（3000 ug）取0. 1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含300 ug皮内注射0. 1ml含30ug长效青霉素皮试液的配制方法；长效青霉素1瓶120万u，注入4ml生理盐水，则1ml含30万u 8 [<1?[b取0. 1ml l含3万u，作画痕试验。
碘过敏试验：30%泛影葡胺1ml缓慢静脉注射链霉素皮试液的配制方法：链霉素1瓶1g（100万u），加生理盐水至3. 5ml溶解后为4ml，则1ml含0.25 g（25万u）取0. 1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含2. 5万u取0. 1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含2500u皮内注射0. 1ml含250万精制抗狂犬病血清皮试液的配制方法：抗血清每支400IU，取0. 1ml，加生理盐水0·9ml，皮内注射0. 05ml，观察30分钟。
头孢唑啉钠皮试液的配制0．5g/瓶头孢唑啉钠加等渗盐水至5ml －→0.1g/ml取0.1ml瓶加4.9ml等渗盐水至5ml －→2mg/ml取0.15g/瓶加4.85ml等渗盐水至5ml －→60μg/ml取头孢唑啉钠皮试液0.1ml（含6μg）作皮内注射，观察20分钟后，判断试验结果。
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一、如何配制青霉素皮试液？
答：以青霉素钠80万∪，配置每毫升含青霉素钠500∪的皮内试验液为例。
二、如何判断青霉素皮试结果？
答：（1）阴性：①局部皮丘反应：大小无改变，周围无红肿，无红晕；②全身情况：无自觉症状，无不适表现；
（2）阳性：①局部皮丘反应：皮丘隆起增大，出现红晕，直径大于1㎝，周围有伪足伴局部痒感；②全身情况：也有头晕、心慌、恶心，甚至发生过敏性休克。
三、做青霉素过敏试验的注意事项有哪些？
答：（1）青霉素过敏试验前详细询问患者的用药史、药物过敏史及家族过敏史；
（2）凡初次用药、停药24小时再用，以及在应用中更换青霉素批号时，均须按常规做过敏试验；
（3）皮肤试验液必须现用现配，浓度与计量必须准确；
（4）严密观察患者：首次注射后须观察30分钟，注意局部和全身反应，倾听患者主诉，并做好急救准备工作；
（5）皮试结果阳性者不可使用青霉素，并在体温单、病历、医嘱单、床头卡醒目注明，注射薄上注销，同时将结果告知患者及其家属；（6）如对皮试结果有怀疑，应在对侧前臂皮内注射生理盐水，以作对照，确认青霉素皮试结果为阴性方可用药。
使用青霉素治疗过程中要继续严密观察反应。
四、青霉素过敏性休克的临床表现有哪些？
答:（1）呼吸道阻塞症状：由于喉头水肿、支气管痉挛，肺水肿引起的胸闷、气促、哮喘与呼吸困难，伴濒死感。
（2）循环衰竭症状：由于周围血管扩张导致有效循环量不足，而表现为面色苍白，出冷汗、发绀，脉搏细弱，血压下降；
（3）中枢神经系统症状：因脑组织缺氧，可表现为面部及四肢麻木，意识丧失，抽搐或大小便失禁等；
（4）其他过敏反应表现：可有荨麻疹，恶心、呕吐、腹痛与腹泻等。
五、青霉素过敏性休克的急救措施有哪些？
答：（1）立即停药，协助患者平卧，报告医生，就地抢救；
（2）立即皮下注射%盐酸肾上腺素1ml，小儿剂量酌减。
症状如不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射该药，直至脱离危险期。
盐酸肾上腺素是抢救过敏性休克的首先药物，具有收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心肌、增加心输出量以及松弛支气管平滑肌等作用；（3）给予氧气吸入，改善缺氧症状。
呼吸受抑制时，应立即进行口对口人工呼吸，并肌内注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂。
有条件
者可插入气管导管，借助人工呼吸机辅助或控制呼吸。
喉头水肿导致窒息时，应尽快施行气管切开；
（4）根据医嘱静脉注射地塞米松5~10㎎或琥珀酸钠氢化考的松
200~400㎎加入5%~10%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注；应用抗组胺类药物，如肌内注射盐酸异丙嗪25~50㎎或苯海拉明40㎎；
（5）静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡溶液扩充血容量。
如血压仍不回升，可按医嘱加入多巴胺或去甲肾上腺素静脉滴注；
（6）若发生心跳呼吸骤停，立即进行复苏抢救。
如施行体外心脏按压，气管内插管或人工呼吸等急救措施；
（7）密切观察病情，记录患者生命体征、神志和尿量等病情的变化；不断评价治疗与护理的效果，为进一步处置提供依据。
五、如何配制TAT皮试液？
答：TAT皮试液配制：用1ml注射器吸取TAT药液（1500U/ml），，加生理盐水稀释至1ml（1ml内含TAT150U），即可供皮试使用。
六、TAT脱敏注射法的基本原理是什么？
答：小剂量注射时变应原所致生物活性介质的释放量少，不至于
引起临床症状；短时间内连续多次药物注射可以逐渐消耗体内已
经产生的IgE，最终可以全部注入所需药量而不致发病。
但这种脱敏只是暂时的，经过一定时间后，IgE再产生而重建致敏状
态。
故日后如再用TAT还需重做皮内试验。
七、如何配制头孢菌素类药物的皮试液？
八、做头孢菌素类药物过敏试验的注意事项是什么？
答：（1）头孢菌素类药物过敏试验前详细询问患者的用药史、药物过敏史及家族史；
（2）凡初次用药、停药24小时后再用，以及更换批号时，均需按常规做过敏试验；
（3）皮肤试验液必须现用现配，浓度与剂量必须准确；
（4）严密观察患者的反应，首次注射后需观察30分钟，注意局部和全身反应，倾听患者的主诉，并做好急救准备工作；
（5）皮试试验结果阳性者不可使用头孢菌素类药物，应及时报告医生，同时在体温单、病历、医嘱单、床头卡和注射薄上醒目注明，并将结果告知患者及其家属。