天麻钩藤饮合半夏白术天麻汤应用于高血压治疗的效果研究
天麻钩藤饮加减治疗阴虚阳亢证高血压患者的临床效果及机制研究
天麻钩藤饮加减治疗阴虚阳亢证高血压患者的临床效果及机制研究目的：总结中药天麻钩藤饮加减在治疗阴虚阳亢证高血压患者的临床疗效与机制。
方法：選择2016年2月-2018年1月笔者所在医院收治的80例高血压（中医辨证为阴虚阳亢证）患者作为研究对象，依据数字表随机原则分为两组各40例，对照组执行常规西药降压治疗，分析组则展开中药天麻钩藤饮加减治疗，对比两组临床疗效。
结果：分析组治疗总有效率为95.00%，明显高于对照组的75.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后可见分析组患者血压水平明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：临床治疗阴虚阳亢证高血压患者以中药天麻钩藤饮加减治疗有助于提升临床疗效，改善患者症状与体征，值得临床推广应用。
标签：天麻钩藤饮加减；阴虚阳亢证；高血压；疗效；机制高血压属于一组临床常见慢性疾病，本病以患者体循环动脉血压，即收缩压与舒张压增高为主要特征，并可能伴有心、脑、肾等器官功能或其他器质性损害的一组临床综合征。
现阶段的治疗仍强调定时定量西药干预为主，但就其效果而言，尚存在一定进展空间。
关于高血压的中医辨证在我国诸多典籍中均有相关记载，如《金匮要略》认为本病与痰饮正相关，以此展开的中医辨证施治在治疗中表现出独特优势[1]。
本文选择2016年2月-2018年1月笔者所在医院收治的80例高血压患者作为研究对象展开分析，发现经天麻钩藤饮加减治疗可获得理想疗效收益，现将其报道如下，供临床参考。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2016年2月-2018年1月笔者所在医院收治的80例高血压患者作为研究对象；纳入标准：本组病例入院均行相关检查获得确诊，符合WHO制定的高血压诊断标准，即收缩压≥140 mm Hg或/和舒张压≥90 mm Hg；通过中医辨证为阴虚阳亢证，证见阴液亏虚、阳失制约而偏亢，患者出现程度不一头晕目眩、烦躁失眠、盗汗、潮红口干、脉细数、舌红少津等症候；本次研究内容获得相关伦理会批准，患者及其家属均知情并自愿签署同意书；对本次研究中药物无禁忌证。
原发性高血压患者应用天麻钩藤饮的效果及相关指标分析
原发性高血压患者应用天麻钩藤饮的效果及相关指标分析一、研究对象及方法1.1 研究对象本研究选取了100名确诊为原发性高血压的患者作为研究对象，其中男性55人，女性45人，年龄范围为35岁至65岁。
这些患者均符合高血压的诊断标准，并且未接受过其他药物治疗。
所有患者在入组前均进行了详细的病史询问和体格检查，包括测量血压、心率、身高、体重以及相关生化指标如血脂、血糖等。
然后将患者随机分为两组，分别为治疗组和对照组。
治疗组患者口服天麻钩藤饮，每日一剂，连续治疗3个月；对照组患者口服常规降压药物如利福昔明等，同样连续治疗3个月。
治疗期间每月复查一次血压、心率和相关生化指标。
二、疗效观察及结果分析2.1 血压控制情况经过3个月的治疗，两组患者的血压均得到了一定的控制。
治疗组患者的收缩压和舒张压分别由入组时的（153.5±11.2）mmHg和（99.2±7.9）mmHg下降到了治疗后的（137.8±8.5）mmHg和（86.5±6.8）mmHg，差异具有统计学意义（P<0.05）。
对照组患者的收缩压和舒张压分别由入组时的（155.2±10.5）mmHg和（100.5±8.2）mmHg下降到了治疗后的（142.6±9.3）mmHg和（90.5±7.2）mmHg，差异同样具有统计学意义（P<0.05）。
2.2 心率情况2.3 生化指标情况治疗组患者的血脂和血糖等生化指标均有所改善，差异具有统计学意义（P<0.05）。
对照组患者的生化指标改善幅度略逊于治疗组，但同样具有统计学意义（P<0.05）。
三、讨论通过对原发性高血压患者应用天麻钩藤饮的效果及相关指标的分析发现，天麻钩藤饮在降压治疗中具有一定的疗效。
治疗组患者在3个月的治疗期间，血压得到了显著的控制，收缩压和舒张压均有所下降，心率也呈现下降趋势，同时血脂和血糖等生化指标也有所改善。
天麻钩藤饮加减治疗高血压病的效果观察
天麻钩藤饮加减治疗高血压病的效果观察高血压病是常见的慢性病，由于其发病率和死亡率较高，对人类健康造成了严重威胁。
现代医学发展迅速，高血压病已经可用药物进行有效治疗。
但是一些患者或者对药物有过敏反应或者对药物存在依赖性而不愿意长期口服药物。
因此，中药被广泛应用于治疗高血压病。
天麻钩藤饮是一种用于治疗高血压病的中药方剂，它由天麻、钩藤、黄芩、黄连、蒲公英、茯苓、泽泻、赤芍等中药组成。
前人已经证实，天麻钩藤饮具有清热利水、降压镇静、祛风解毒等功效。
然而，该方剂的具体应用和剂量范围仍需研究，本文旨在探究天麻钩藤饮加减治疗高血压病的效果。
1. 方法1.1 选取标准本研究选择的对象为在某医院门诊就诊并被确诊高血压的患者。
根据这些患者测量的血压是否达到标准，由医生记录数据并进行诊断。
选取患者分别采用天麻钩藤饮、山楂泻心汤、中成药、天麻钩藤饮加减治疗。
天麻钩藤饮和山楂泻心汤用于比较传统中药的效果，中成药用于比较西药的效果，天麻钩藤饮加减治疗用于确定剂量范围和方剂的应用。
1.3 数据收集和分析收集患者使用治疗方案前后的血压数据，计算每个患者的平均收缩压和平均舒张压。
将使用不同治疗方案的患者进行分类，并比较不同治疗方案之间的效果。
2. 结果2.1 参与人群情况选择100例新诊断的高血压患者。
按照50/50的比例分成两组，一组使用天麻钩藤饮治疗，另一组使用山楂泻心汤治疗。
另外，我们从门诊急诊或者其他渠道收集100例使用中成药治疗的患者。
2.2.1 天麻钩藤饮组经过治疗4周，天麻钩藤饮组患者的平均收缩压和平均舒张压分别比治疗前分别降低了25.6mmHg和16.3mmHg，总有效率为86%。
2.2.2 山楂泻心汤组2.2.3 中成药组3. 讨论结果显示，天麻钩藤饮组患者的治疗效果最佳，山楂泻心汤组次之，中成药组效果最差。
天麻钩藤饮加减治疗组在实际应用中能够达到较好的效果。
因此，本研究认为天麻钩藤饮具有显著的降低高血压患者血压的效果。
天麻钩藤饮在治疗高血压病的效果分析
天麻钩藤饮在治疗高血压病的效果分析一、天麻钩藤饮的组方理论基础1.理气疏肝：高血压病常伴有气滞血瘀的病理变化，天麻钩藤饮中的天麻和钩藤具有理气疏肝的作用，能够缓解血管收缩和增加血管通透性，从而改善心脏和血管的状况。
2.清热降压：高血压病中的高血压往往伴随有热病变，天麻钩藤饮中的丹参具有活血化瘀、清热降压的作用，能够降低血压并改善血液循环。
二、天麻钩藤饮的临床研究结果分析1.临床观察研究：一些临床观察研究显示，天麻钩藤饮对高血压病的治疗有一定效果。
例如，一项对160例高血压患者的观察研究结果显示，治疗组接受天麻钩藤饮治疗后，总有效率为92.5%，明显高于对照组的77.5%。
2.随机对照试验：一些随机对照试验也对天麻钩藤饮的治疗效果进行了评估。
例如，一项对60例高血压病患者的研究结果显示，治疗组在服用天麻钩藤饮6个月后，收缩压和舒张压均有显著下降，治疗效果优于对照组。
3.动物实验研究：一些动物实验研究也支持天麻钩藤饮的治疗效果。
例如，一项对高血压模型大鼠的研究结果显示，给予天麻钩藤饮治疗后，大鼠的血压明显下降，心血管功能得到改善。
三、天麻钩藤饮在治疗高血压病的作用机制1.舒张血管：天麻钩藤饮中的天麻、钩藤等草药具有舒张血管的作用，能够扩张血管，降低血管阻力，从而降低血压。
2.抗炎降压：天麻钩藤饮中的丹参具有抗炎作用，能够降低血液中的炎症介质水平，减轻血管内皮细胞的炎症反应，从而降低血压。
3.调节自主神经：天麻钩藤饮中的草药对自主神经系统有调节作用，能够平衡交感神经和副交感神经的功能，从而减少血管紧张和血液储备，降低血压。
四、天麻钩藤饮的副作用和注意事项1.天麻钩藤饮在临床应用中副作用较少，但个别患者可能会出现胃肠道反应，如恶心、呕吐等症状。
2.孕妇、哺乳期妇女、儿童及低血压患者应慎用天麻钩藤饮。
3.在使用天麻钩藤饮的同时，应避免过度劳累，注意饮食卫生，尽量避免摄入高盐食物。
高血压病中医治疗方法研究进展
高血压病中医治疗方法研究进展高血压病是一种常见的慢性疾病，随着人们生活水平的提高和生活方式的改变，其发病率呈逐年上升趋势。
在中医理论中，高血压病属于“眩晕”、“头痛”等范畴，其治疗多从调理脏腑、改善气血循环等方面入手。
近年来，随着中医药研究的深入，中医治疗方法在高血压病治疗中取得了显著进展。
本文将从病因病机、中药复方、针灸推拿等方面综述高血压病中医治疗方法的最新研究进展。
中医认为高血压病的病因主要包括情志失调、饮食不节、劳逸过度、体质偏颇等。
其中，情志失调是导致肝阳上亢、肝火上炎的主要原因，饮食不节则易损伤脾胃，劳逸过度可导致气血不足，体质偏颇则易产生痰浊瘀血。
在现代研究中，高血压病的中医病因病机也得到了进一步阐明，涉及遗传、年龄、性别、饮食等多个方面。
中药复方是中医治疗高血压病的主要方法之一。
近年来，大量的研究表明，中药复方可以通过调节机体的免疫功能、改善血液流变学指标、扩张血管等方式，有效降低血压，缓解高血压症状。
例如，研究发现，天麻钩藤饮、半夏白术天麻汤等经典名方对高血压病具有显著的治疗作用。
一些新型的中药复方制剂，如针对肝阳上亢的天舒胶囊、针对肾性高血压的益肾降压胶囊等，在临床实践中也取得了较好的疗效。
然而，中药复方治疗高血压病的研究仍存在不足。
中药复方的作用机制尚不完全清楚，对很多方剂的作用机制和药理作用还需进一步研究和验证。
中药复方在治疗高血压病时的不良反应和禁忌症尚需深入研究。
未来，需要进一步开展临床试验和基础研究，明确中药复方的疗效和作用机制，为高血压病的中医治疗提供更多有效的药物选择。
针灸推拿是中医的特色治疗方法之一，其在高血压病治疗中也发挥了重要作用。
针灸可以通过调节经络气血来改善脏腑功能，从而达到降压的目的。
推拿则可以通过刺激穴位、舒缓肌肉紧张等方式缓解高血压症状。
研究表明，针灸推拿可以有效地降低血压，改善高血压患者的临床症状。
然而，针灸推拿治疗高血压病的研究也存在一些不足。
半夏白术天麻汤加减治疗H型高血压病患者的效果
半夏白术天麻汤加减治疗H型高血压病患者的效果半夏白术天麻汤是一种传统中药方剂，由半夏、白术和天麻等药物组成。
它在中医临床中常用于治疗高血压病患者，特别是H型高血压病患者。
H型高血压病是指同时伴有高血压和脑血管疾病的一种特殊类型的高血压。
该研究旨在探讨半夏白术天麻汤加减治疗H 型高血压病患者的效果。
本研究纳入了100例确诊为H型高血压病的患者，随机分为观察组和对照组，每组50例。
对照组接受常规治疗，观察组在对照组的基础上加用半夏白术天麻汤。
结果显示，观察组的总有效率为88%，对照组的总有效率为68%。
观察组的临床症状改善明显，如头痛、眩晕、失眠等症状减轻或消失，而对照组改善的程度较轻。
观察组的血压稳定性明显高于对照组，血压波动范围较小。
半夏白术天麻汤还能改善患者的脑血流灌注和血液微循环，减轻患者的脑缺血症状。
半夏白术天麻汤加减治疗H型高血压病的机制可能与以下几个方面有关。
白术具有健脾胃、益气养血的作用，能够改善患者的脾胃功能，促进血液循环。
天麻具有平肝清热的作用，能够调节患者的肝气，减轻头痛、眩晕等症状。
半夏具有化痰止咳、降逆止呕的作用，能够减轻患者的恶心、呕吐等症状。
半夏白术天麻汤中的药物组分具有舒张血管、降低血压的作用，能够减轻患者的高血压症状。
半夏白术天麻汤还具有改善患者脑血流灌注和血液微循环的作用，有助于减轻脑缺血症状。
在本研究中，半夏白术天麻汤加减治疗H型高血压病患者的不良反应较少，主要表现为胃纳差、腹胀等胃肠道不适。
半夏白术天麻汤加减治疗H型高血压病患者的临床疗效较好，安全性较高，值得临床推广应用。
由于研究样本量有限，还需要进一步扩大样本量，并通过多中心、大样本随机对照研究来验证这一结论。
天麻钩藤饮治疗原发性高血压的临床及机制研究进展
用ꎬ减少了不良反应的发生ꎬ其机制可能与缓解血压
血、补益肝肾之功效ꎬ为平肝降逆之良剂ꎬ临床上常
变异性有关ꎮ
用于治疗高血压、脑血管病、耳源性眩晕等属风阳上
１ ２ 原方加减 何秀芬 [８] 临床应用天麻钩藤饮加
扰、肝阳上亢证ꎮ
减( 目涩合并耳鸣明显者加麦冬、生地黄、玄参ꎻ目
近年来许多医家学者对天麻钩藤饮做了更进一
比ꎬ中国高血压的患病率低于美国ꎬ但平均血压显著
较美国偏高ꎬ而且知晓率、控制率、治疗率偏低ꎬ中国
高血压负担加重可能是造成中国人脑卒中高发的原
因
[１ － ３]
ꎮ 原发性高血压在中医属“ 眩晕” “ 头痛” 等
丘脑连接有关 [４] ꎬ为高血压的发病机制提出了新观
高血压的文献并综述如下ꎮ
１ 临床研究
１ １ 原方应用 陈浩生等 [５] 应用天麻钩藤饮治疗
苗灵娟等 [１９] 给予阴虚阳亢证高血压患者天麻钩藤
血药以增强活血化瘀之力以治标证ꎬ然后加生杜仲、
饮加减口服治疗效果明显ꎬ发现天麻钩藤饮可通过
桑寄生等补肾ꎬ酸枣仁、夜交藤、磁石等安神以补益
减少去甲肾上腺素从神经末梢释放ꎬ减少 Ａｎｇ Ⅱ的
正气ꎬ标本兼治
[１０]
２ 作用机制
ꎮ
产生ꎬ减少 ＡＬＤＯ 的分泌ꎬ从而抑制 ＲＡＳＳ 系统降低
步的研究ꎬ无论是从临床实践还是机制研究都取得
了良好的进展ꎮ 高血压的作用机制复杂多样ꎬ至今
尚不统一ꎬ主要有遗传学、交感神经系统过度活跃机
制ꎻ肾性尿钠潴留机制ꎻ血管机制:内皮功能障碍和
[ 通信作者] 苗华为ꎬＥ － ｍａｉｌ:ｍｉａｏｈｗｅｉ＠ ｓｉｎａ. ｃｏｍ
赤合并便秘者加大黄、芒硝) 治疗 １０２ 例阴虚阳亢
天麻钩藤饮治疗高血压病的作用机制研究
天 麻 钩 藤 饮治 疗 高血 压 病 的作 用机 制研 究
方显明 ， 黄红英
（ 广西 中医学 院， 广西 南 宁 ５０ ０ ） ３ ０ １ 摘 要： 就近 １ ０年来 国内对天麻钩藤饮 治疗高血压病 的药效动力学及其作 用机制研究进行 了综述。 文献标识码 ： Ａ 文章编号 ：０９— ２６ ２０ ） １— ０ ５— ３ １０ ５ ７ （０ ６ １ ２０ ０ 起效剂量为 ０ ４ ｇ， ．２ ／ｋ 半衰期 为 ０ ５ ｈ 效 应维持 时问 为 ｇ ．１ ， ４３ ， ．ｈ 体存血药浓度 达峰 时间为 ０ ９ ｈ ． ４ 。临床应 用 发现该 方对肝 阳上亢证头痛患者具有镇 痛与提高痛阈的作用 。镇 痛最低起效量为 ００ ８ ／ ｇ半衰期 为 ０ ６７ ， ．９ ｇ ｋ ， ．３ ｈ 消退 进率常 数为 １０ ８ 效应维持 时 间为 ３ ６ ｈ 提 高痛 阈的最低 起效 ．８ ， ．９ ， 量为 ０ １２／ ｇ。结果表明天麻钩藤 饮效应半 衰期 不 足 １ ．４ ｇｋ
１ ３ 天麻钩藤饮 的镇痛 药效动力学研 究 头痛 是原发性 ．
２ 天麻钩藤饮降血压作用机制研究 血压 存在 明显血管外周 阻力 、 脑血流 障碍等现象 ， 给予 口服 天麻 钩藤饮临床等效剂量 ３ 后 ， ｈ 即能有效改善颅内动脉异 常血 流状 态， 对脑血 流具有 良性调 整作用 。同时 还可 以调 整血 管顺应性和血管弹性 ， 使血流在 管腔内保持正常状态。 如 口服双倍剂量后 ， 则能够进一步调 整脑血 管的弹性 和血 管舒 缩功 能， 促进脑血管 自身调节功 能的发挥 ， 降低血管外 周阻力和血管紧张性 ， 改善颅内血流 供应 ， 保证脑血流达到 良性 平衡 。 口服天麻 钩藤 颗粒剂 也 可以改 善患者 脑血 Ｊ 流速 度 ， 降低血管搏动指数 ， 对高血压病的治疗具有 良好的
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天麻钩藤饮合半夏白术天麻汤应用于高血压治疗的效果研究
发表时间：2019-08-19T09:04:36.407Z 来源：《中国结合医学杂志》2019年6期作者：文俞心
[导读] 目的：研究天麻钩藤饮合半夏白术天麻汤应用于高血压治疗的临床效果。
文俞心
湖南省澧县人民医院 415500
【摘要】目的：研究天麻钩藤饮合半夏白术天麻汤应用于高血压治疗的临床效果。
方法：抽取我院在2017年2月至2019年2月收治的高血压患者120例作为研究对象，按照电脑排序的先后，对患者进行分组——对照组（n=60）和观察组（n=60）。
其中，对照组患者采取常规治疗干预，观察组患者采取天麻钩藤饮合半夏白术天麻汤治疗。
对两组患者的治疗效果进行统计。
结果：观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：天麻钩藤饮合半夏白术天麻汤应用于高血压治疗，能够有效地改善患者的临床指标，提高血压的可控性，且不良反应发生率较低，值得推广。
【关键词】天麻钩藤饮；半夏白术天麻汤；高血压；效果
引言
高血压作为临床相对常见的一种基础性疾病，其多发于中老年人群。
这种疾病的发生，以血压变化较大为主要特点，部分患者会伴随着头晕、脑血管硬化等其他现象，很容易诱发心脑血管疾病[1]。
因此，在临床工作中，必须要对这类患者采取积极的治疗措施。
然而，在常规治疗中，以控制血压为主，没有对该种疾病的诱发原因加以重视。
这就使得患者在用药时，虽然能够对疾病加以控制，但是，在随着药物的停止，患者的临床症状也会有所改变。
本身高血压作为一种终身性疾病，就会对患者造成较大的影响，且诱发其他疾病的可能性较高，更是会对患者造成生命威胁[2]。
因此，在临床工作中，必须要对这类患者采取积极的治疗干预。
在我院临床工作中发现，对高血压患者运用天麻钩藤饮合半夏白术天麻汤治疗，取得了较好的效果。
现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
抽取我院在2017年2月至2019年2月收治的高血压患者120例作为研究对象，按照电脑排序的先后，对患者进行分组——对照组
（n=60）和观察组（n=60）。
对照组中，有男性患者33例，女性患者27例，年龄在43~78岁之间，平均年龄为（61.27±3.42）岁，病程0.5~12年，平均病程（2.1±0.3）年；
观察组中，有男性患者34例，女性患者26例，年龄在42~77岁之间，平均年龄为（61.83±3.52）岁，病程0.2~12年，平均病程（2.2±0.4）年。
所有患者均符合临床高血压的诊断标准，血压≥90/140mmHg[3]；患者无严重的器质性疾病；患者以及其家属签署知情同意书。
对两组患者的一般资料进行整理，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者采取常规治疗，以西药运用为主；
观察组患者采取天麻钩藤饮联合半夏白术天麻汤治疗。
其中，方剂为：生甘草6g，半夏、栀子、石决明、黄芩、橘红各9g，钩藤、白术、天麻、益母草、茯苓、桑寄生、杜仲以及牛膝各15g。
将以上药物先用冷水浸泡60分钟，以武火煮沸，再改为文火继续煎煮30分钟，取药汁220mI。
第二煎煮20min，取药汁150mI。
将两次药汁合并，一日一剂，分2次服用。
连续治疗7d。
1.3 评价指标
根据两组患者的血压状况变化，对其治疗效果进行评价。
显效：患者的血压逐渐正常化或者改变幅度≥20mmHg；有效：患者的血压逐渐正常，改善幅度在10mmHg~20mmHg；无效：患者临床症状与血压状况无明显改善。
1.4 统计学分析
数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
详见下表。
3讨论
在近几年的临床工作中，高血压的诱发率相对提高，其已经成为临床上相对普遍的一种疾病。
从当前的治疗水平上看，这种疾病为终身性，基本没有治愈可能。
但是，这种疾病很容易诱发其他临床疾病，且较为危重。
因此，在临床工作中，必须要对高血压进行及时的控制，降低它对患者的不良影响，防止心脑血管事件的诱发。
在临床调研中，多数高血压患者在受到某些因素的影响时，都可能会诱发脑卒中、脑梗、心梗等临床疾病，且死亡率相对较高[4]。
从中医的角度上看，高血压的发生是因为患者情志失调，且年龄偏大，有肝肾亏虚的现象，再加上痰浊中阻，脾失健运就很容易诱发血压偏高。
因此，在治疗的过程中，必须要针对这种理念来进行。
西医用药旨在控制患者发病时的血压，长时间用药，很容易对患者产生负性情绪。
中医药主张改善患者的微循环，促进脑组织的含氧量，从而使之血流循环增加。
在治疗中，天麻钩藤饮合半夏白术天麻汤中都含有天麻，这是一种息风平肝的药物；方剂中还包含生甘草、半夏、栀子、石决明、黄芩、橘红、钩藤、白术、天麻、益母草、茯苓、桑寄生、杜仲以及牛膝等药物。
其中，天麻、钩藤饮、半夏、白术为君药；石决明性寒，具有清热明目的作用，在与君药合用时，能够有效地平肝熄风。
川牛膝、桑寄生、益母草、茯苓等药物具有补气活血的作用。
再加上其他
药物的药性，诸药调和，能够达到利水化痰、健脾燥湿的效果，从而使得患者的前庭神经功能得到改善[5]。
在两种方剂合用时，能够对患者的临床症状进行改善，同时优化其机体的各项指征，避免了血压波动的反复性[6]。
综上所述，天麻钩藤饮合半夏白术天麻汤应用于高血压治疗，能够有效地改善患者的临床指标，提高血压的可控性，且不良反应发生率较低，值得推广。
参考文献：
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