广东省三级医院评审标准

重 点 专 科
一般专科：开展 8 个，部分开展 1 个，示开展 0 个 重点专科：：开展 6 个，部分开展 3 个，示开展 0 个 未列入考核内容，但水平相当的项目请列出：经皮肺穿刺活检
三、消化数少于10例的，请注明例数）
开展 1、√ 2、√ 3、□ 4、□ 5、√ 6、√ 1、□ 2、□ 3、□ 4、□ 5、□ 6、√ 7、√ 部分开展 □ □ □ □ □ □ □ □ √ √ □ □ □ 未开展 □ □ √ √ □ □ √ √ □ □ √ □ □
1、危重病人（昏迷、脑疝、肌无力危象、癫痫持续状态）的抢救 2、脑血管病的鉴别诊断和治疗 3、颅内高压对症治疗及初步病因检查 4、神经系统脱髓鞘疾病、炎性疾病的鉴别诊断和治疗 5、脑电图、肌电图等检查 6、细胞学检查 7、介入治疗（可选）
一 般 专 科
1、危重病人的监护和抢救 2、呼吸肌麻痹的抢救 3、全脑血管造影（DSA）在神经系统的应用 4、二维或三维经颅多普勒超声（TCD） 5、诱发电位、肌电图（包括神经传导速度）、脑电地形图、眼震电图等检查 6、肌肉、神经、脑组织活体组织检查 7、脑血管病的防治与实验室研究
2、再生障碍性贫血的诊治(骨髓病理诊断) 一 般 专 科 3、免疫性血液病的诊治 4、骨髓增生异常综合征的诊治 5、T细胞亚类测定（可选） 6、白血病诊断：免疫分型、染色体检测、血小板相关抗体及血小板功能检测 7、干细胞移植、骨髓移植
1、疑难罕见的血液病的诊治 重 点 专 科 2、急性白血病的诊治（MIC分型） 3、出血及血栓性疾病的实验室检查及诊治 4、免疫性血液病的实检室检查及诊治 5、血浆置换术在血液病的应用 6、单克隆抗体的临床应用 1 个 个
附件1、广东省三级综合性医院临床科室技术标准
一、心血管内科
考 一 般 专 科 核
√一般专科
内 容
□重点专科（每年开展例数少于10例的，请注明例数）
开展 1、□ 2、√ 3、√ 4、√ 5、√ 6、□ 1、□ 2、□ 3、□ 4、□ 5、□ 6、□ 7、□ 8、□ 9、□ 部分开展 √ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ 未开展 □ □ □ □ □ √ □ □ □ □ □ □ □ □ □
重 点 专 科
考 核 内 容 1、急诊内镜检查 （胃镜、结肠镜） 2、内镜下逆行胰胆管造影（ERCP） 3、肝动脉栓塞术（TAE）（放射科导管造影） 4、早期胃癌的发现 5、胆道镜检查（可配合肝胆外科） 6、超声引导下肝穿剌活体组织检查术 1、消化道激素测定，内分泌试验 2、小肝癌诊断（肝血管造影） 3、选择性腹腔动脉造影，腹腔镜诊治（可配合外科） 4、治疗内镜①食道静脉曲张出血硬化疗法②急诊内镜止血术③黏膜的切除法（早期胃、结肠癌)（可选） ④食管狭窄扩张术内支架置放术⑤超声内镜检查技术 5、超声或CT引导下胰腺穿剌活体组织检查术 6、胰胆管造影支架（ERCP+ST） 7、消化道动力学测定（固体、液体）
5、慢性肾衰竭的的诊断与非透析治疗 6、腹膜透析 7、血液净化 8、经皮肾穿剌活体组织检查及肾组枳的病理检查（光镜、免疫荧光或免疫病理） 9、肾小管功能（浓缩等）检查 10、肾小球功能（肌酐清除率、尿蛋白分析）检查 11、肾脏移植的内科治疗（可选） 1、继发性肾脏疾病的诊治 2、肾性高血压的诊治 3、急性肾衰竭的诊治 4、血液净化（血液透析、血液滤过、腹膜透析、血浆置换） 5、肾穿剌活体组织检查（经皮与直视）及肾组织的病理检查(光镜、电镜、及免疫) 6、深静脉(颈内锁骨下股静脉)留置插管 个 个
□
□
6、甲状腺吸I 功能检查 7、内分泌腺B超检查 8、血清糖化血红蛋白（HBA1C）测定 9、尿蛋白排率、血清胰岛素及C-肽测定 10、开展糖尿病系统性、有效性的防治及宣传教育 11、甲状腺功能亢进症的同位素治疗 1、垂体瘤及其危象的诊治 2、代谢性骨病的诊治 重 3、侏儒症的诊治 点 4、性腺功能减低及性分化异常症的诊治 专 科 5、异位内分泌综合征的诊治 6、性染色体的测定 7、内分泌肿瘤的定位或内分泌腺同位素扫描 一般专科：开展 个，部分开展 个，示开展 个 重点专科：：开展 个，部分开展 个，示开展 个
1、□ 2、□ 3、□ 4、□ 5、□ 6、□
□ □ □ □ □ □
□ □ □ □ □ □
一般专科：开展 5 个，部分开展 1 个，示开展 重点专科：：开展 个，部分开展 个，示开展 未列入考核内容，但水平相当的项目请列出：
五、内分泌内科
考 核
√一般专科
内 容
□重点专科（每年开展例数少于10例的，请注明例数）
考 核 内 容 1、肺功能检查：①残气测定②弥散测定 2、下呼吸道感染的正确诊断（病源学和抗菌药物的合理应用） 3、弥漫性肺疾病的鉴别诊断 4、支气管肺癌的诊断及正确内科治疗 5、纤维支气管镜介入诊治 6、胸膜活检的应用 7、睡眠呼吸暂停综合征的诊治 8、急性呼吸窘迫综合征（ARDS） 9、重症呼吸衰竭的诊治 1、纤维支气管镜检查技术 2、设呼吸监护室（RCU） 3、支气管肺泡灌洗术和灌洗液细胞学检查 4、各种重症呼吸衰竭的诊治（包括多种机械通气模式） 5、肺血栓栓塞的诊治(包括检查、血流灌注、通气扫描、抗凝及溶栓治疗等) 6、间质性疾病的诊治 7、气道高反应性测定 8、张力性气胸及各种气胸的处理 9、支气管动脉插管诊疗技术（PAI）
一般专科：开展 4 个，部分开展 0 个，示开展 2 个 重点专科：：开展 2 个，部分开展 2 个，示开展 3 个 未列入考核内容，但水平相当的项目请列出：
四、血液内科
考 1、多发性骨髓瘤的诊治 核
√一般专科
内 容
□重点专科（每年开展例数少于10例的，请注明例数）
开展 1、√ 2、√ 3、√ 4、√ 5、√ 6、□ 7、□ 部分开展 □ □ □ □ □ √ □ 未开展 □ □ □ □ □ □ √
1、√ 2、√ 3、□ 4、□ 5、□ 6、□ 7、□
□ □ □ □ □ □ √
□ □ √ √ √ √ □
重 点 专 科
一般专科：开展 3 个，部分开展 2 个，示开展 2 重点专科：：开展 2 个，部分开展 1 个，示开展 未列入考核内容，但水平相当的项目请列出：
个 4 个
八、普外科
□一般专科
√重点专科（每年开展例数少于10例的，请注明例数）
重 点 专 科
一般专科：开展 个，部分开展 个，示开展 重点专科：：开展 个，部分开展 个，示开展 未列入考核内容，但水平相当的项目请列出：
七、神经内科
考 核
√一般专科
内 容
□重点专科（每年开展例数少于10例的，请注明例数）
开展 1、□ 2、√ 3、√ 4、□ 5、√ 6、□ 7、□ 部分开展 √ □ □ √ □ □ □ 未开展 □ □ □ □ □ √ √
重 点 专 科
一般专科：开展 4 个，部分开展 1 个，示开展 1 重点专科：：开展 个，部分开展 个，示开展 未列入考核内容，但水平相当的项目请列出：
二、呼吸内科
一 般 专 科
□一般专科
√重点专科（每年开展例数少于10例的，请注明例数）
开展 1、√ 2、√ 3、□ 4、√ 5、√ 6、√ 7、√ 8、√ 9、√ 1、√ 2、√ 3、□ 4、√ 5、□ 6、√ 7、√ 8、√ 9、□ 部分开展 □ □ √ □ □ □ □ □ □ □ □ √ □ √ □ □ □ √ 未开展 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □
□ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □
□ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □
六、肾脏内科
考 1、肾小管疾病的诊治 2、间质性肾脏疾病的诊治 3、原发性肾小球疾病的诊治 4、继发性肾脏疾病的诊治 一 般 专 科 核
√一般专科
内 容
□重点专科（每年开展例数少于10例的，请注明例数）
考 核 内 容 1、体外循环下常见心脏病心内直视手术、如房间隔缺损、室间隔缺损、单瓣膜替换术等 2、起博器植入术（心外膜） 3、心包大部切除术 4、动脉导管未闭切断缝合术或结扎术 一 5、纵隔肿瘤切除术 般 专 6、支气管成形术（袖状肺切除术） 科 7、食管癌根治术 8、人工血管移植术 9、颈部血管瘤切除术（可选） 10、胸腔镜应用 11、肺癌根治术 1、复杂性先天心脏病的外科治疗（包括法洛氏四联症、右室双出口、房室管畸形、肺静脉畸形引流、合并 重度肺动脉高压的左向右分流的先天性心脏病等 2、心脏多瓣膜替换术及瓣膜成形术、冠状动脉搭桥术 3、胸主动脉瘤切除（包括主动脉瘤与升主动脉瘤Bentall或Cabrol手术等 重 4、复杂纵隔肿瘤切除术 点 5、气管支气管成形术（包括隆凸切除） 专 6、颈及胸上段食管癌切除术 科 7、复杂食管癌切除术 8、心脏移植术（可选）心肺联合移植 9、主A弓置换杂交手术 10、房纤迷宫射频消融手术 11、TGA大血管调换术及其他各种婴幼儿复杂心、fontan手术等 一般专科：开展 2 个，部分开展 4 个，示开展 5 个 重点专科：：开展 个，部分开展 个，示开展 个 未列入考核内容，但水平相当的项目请列出：
开展 1、□ 2、□ 3、□ 4、□ 5、□ 6、□ 7、□ 8、□ 9、□ 10□ 11 □ 1、□ 2、□ 3、□ 4、□ 5、□ 6、□ 7、□ 部分开展 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ 未开展 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □
1、顽固性心律失常的诊治（Holter、食道调搏） 2、心源性休克 3、心脏监护（CCU） 4、急性大面积心肌梗死的抢救 5、心脏亚极量负荷试验（踏车运动试验、活动平板试验） 6、右心导管检查及造影 1、顽固性心律失常的诊治（标准的心内电生理检查） 2、CCU（血液动力学监测：动态血压、腔内压测定） 3、冠状动脉成形术（PTCA）（气囊扩张）+支架植入术 4、冠状动脉造影术 5、左心导管检查及造影 6、二尖气囊护扩张术（）可选取 7、核素心肌显像 8、右心导管检查及造影 9、埋藏式永久起搏 个 个