麻醉类药品用药安全制度正式版
麻醉药品、第一类精神药品安全管理制度
麻醉药品、第一类精神药品安全管理制度
1、麻醉药品、第一类精神药品库必须配备保险柜，门、窗有防盗设施。
麻醉药品、第一类精神药品库应当安装报警装置。
专库和专柜应当实行双人双锁管理。
2、药房调配窗口、各病区、手术室设置麻醉药品、第一类精神药品周转柜的，应当配备保险柜。
3、麻醉药品、第一类精神药品储存各环节应当指定专人负责，明确责任，交接班应当有记录。
4、对麻醉药品、第一类精神药品的购入、储存、发放、调配、使用实行批号管理和追踪，必要时可以及时查找或者追回。
5、应当对麻醉药品、第一类精神药品处方统一编号，计数管理，建立处方保管、领取、使用、退回、销毁管理制度。
6、患者使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂或者贴剂的，再次调配时，应当要求患者将原批号的空安瓿或者用过的贴剂交回，并记录收回的空安瓿或者废贴数量。
7、医院各病区、手术室等调配使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂时应收回空安瓿，核对批号和数量，并作记录。
剩余的麻醉药品、第一类精神药品应办理退库手续。
8、收回的麻醉药品、第一类精神药品注射剂空安瓿、
废贴由专人负责计数，报损时应当向卫生局提出申请，在卫生局监督下进行销毁，并对销毁情况进行登记。
9、患者不再使用麻醉药品、第一类精神药品时，医院应当要求患者将剩余的麻醉药品、第一类精神药品无偿交回医院，需要报损时由医院向卫生局提出申请，在卫生局监督下进行销毁，并对销毁情况进行登记。
10、医院发现下列情况，应当立即向所在地卫生行政部门、公安机关、药品监督管理部门报告：
（1）在储存、保管过程中发生麻醉药品、第一类精神药品丢失或者被盗、被抢的；
（2）发现骗取或者冒领麻醉药品、第一类精神药品的。
安全管理制度之麻醉类药品用药安全制度
安全管理制度之麻醉类药品用药安全制度xx年xx月xx日•麻醉类药品用药安全制度概述•麻醉类药品采购与储存管理•麻醉类药品使用规范•麻醉类药品安全管理措施目•培训与教育•检查与监督录01麻醉类药品用药安全制度概述确保麻醉类药品的合理使用降低滥用麻醉类药品的风险保障患者的用药安全目的和意义医院内所有涉及麻醉类药品使用的工作人员需要使用麻醉类药品的患者适用范围指使用后会产生中枢神经系统抑制作用，可控制疼痛和其他不适症状，导致患者失去意识或减轻痛苦的药品。
麻醉类药品根据药品的作用机制和用途，可以分为局部麻醉药、全身麻醉药和麻醉辅助药等。
麻醉类药品分类定义与分类02麻醉类药品采购与储存管理药品采购申请由各科室主任提出麻醉类药品采购申请，注明采购的品种、数量、使用目的等。
医院药事管理与药物治疗学委员会对采购申请进行审核，并报请院长审批。
根据审批结果，由药库制定采购计划，确保药品质量、安全和有效性。
药库与供应商签订采购合同，并进行药品采购。
药品到货后，药库进行验收，核对数量、规格、批号等，确保无误后进行入库。
采购流程审核与审批签订合同与采购到货验收与入库采购计划1储存条件23麻醉类药品应存放在专用仓库或专用柜中，与其他药品分开存放，并明确标识。
专库存放根据药品说明书要求，严格控制储存温度和湿度，确保药品质量。
严格控制温度和湿度定期对储存的麻醉类药品进行检查，确保药品质量与安全。
定期检查03过期药品处理对过期麻醉类药品进行报废或退回供应商处理，确保药品安全。
库存盘点与效期管理01定期盘点定期对麻醉类药品进行盘点，核对药品数量、规格、批号等，确保账物相符。
02效期管理对麻醉类药品实行效期管理，按照“先产先出、近效期先出”的原则进行管理，防止药品过期。
03麻醉类药品使用规范麻醉药品必须使用麻醉药品专用处方处方应书写完整、字迹清晰，包括患者姓名、性别、年龄、身份证明编号、病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、用法用量、医师签名、药品金额等内容处方当日有效，特殊情况需要延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期，但有效期最长不得超过3天处方管理1用法用量及注意事项23麻醉药品必须凭处方使用，应向患者或其家属说明并获得同意麻醉药品的用法用量应严格按照相关规定执行，不得超量使用或长期使用使用麻醉药品时应注意观察患者的反应情况，如出现不良反应应立即停药并采取相应处理措施03不良反应的处理措施包括对症治疗、更换药物等，如无法处理应及时向医师或药师咨询不良反应及处理措施01麻醉药品使用后如出现不良反应，应立即停药并采取相应处理措施02常见不良反应包括头痛、恶心、呕吐、过敏反应等，对于严重不良反应如呼吸抑制、休克等应及时采取抢救措施04麻醉类药品安全管理措施严格控制麻醉药品的采购、验收、储存、保管、发放、使用、回收、报废等环节。
麻醉类药品用药安全制度
麻醉类药品用药安全制度背景麻醉类药品是一类高危药品，应用范围广泛，但使用不当可能会对患者的生命造成威胁。
因此，建立麻醉类药品用药安全制度，对于保证患者用药安全，提高医疗质量水平具有非常重要的意义。
定义麻醉类药品，指能够引起全身麻醉的药物，包括麻醉剂、镇痛剂、肌松剂。
目的建立麻醉类药品用药安全制度的目的在于：1.保证患者用药安全，避免麻醉药品使用不当导致的意外事故发生；2.提高医疗质量水平，使医护人员在用药过程中更加规范和严谨；3.规范医护人员的职业行为，提高医护人员的药学素质和安全意识，从而提高医疗质量水平。
内容建立麻醉类药品用药安全制度的内容应该包括以下方面：1.药物采购：麻醉药品的采购应该由医院、药房等单位指定的专人进行，采购的药品应该具有合法的生产批准文号、合格的检验报告，且来源可靠。
2.药储管理：麻醉药品应该专门设立柜台或柜子进行存放，门禁管理，只有授权人员才有权限使用，药物出入库均要进行详细记录，以便追责。
3.用药配制：麻醉药品用药应严格按照药品说明书要求、下达的用药医嘱和医护人员的背景资料来进行，一旦配制出现错误，将会对患者的安全造成威胁。
4.用药监管：医院、药房等单位应该建立专职的药学监管人员，对医护人员在用药过程中的行为进行监督和管理，及时纠正错误行为，避免患者受到损伤。
5.用药培训：医院、药房等单位应该加强用药培训，提高医护人员的药品使用知识，增强安全意识，从而避免医源性风险发生。
总结麻醉类药品用药安全制度的建立对于保证患者用药安全，提高医疗质量水平具有重要的意义。
医院、药房等单位应该建立相应的管理机制，对麻醉药品的采购、储存、配制、监管以及医护人员的培训等进行规范和管理，以便提高用药安全水平，从而保证患者的安全。
麻醉药品管理制度完整版
麻醉药品管理制度完整版第一章总则麻醉药品是一类具有麻醉作用的药品，其管理对于医疗单位和患者的安全至关重要。
为了规范麻醉药品的管理，保障医疗质量和患者的生命安全，特制定本管理制度。
第二章麻醉药品的购进和使用1. 麻醉药品的购进a. 所有购进麻醉药品的医疗单位必须具有相应的医疗机构执业许可证，并经过医疗药品采购部门审核同意。
b. 购进麻醉药品必须由具有药品生产许可证的合法药品生产企业生产，并附有相关证明文件。
c. 麻醉药品的购进必须通过正规渠道进行，不得违规购买、走私或使用假冒伪劣产品。
2. 麻醉药品的使用a. 麻醉药品的使用必须经过授权的麻醉师或医生，严禁非授权人员进行麻醉操作。
b. 在使用麻醉药品前，必须仔细核对患者的基本身份信息、过敏史、用药史等信息，并确保用药安全。
c. 使用麻醉药品时，必须按照规定的剂量和方式进行，严禁超量使用或滥用。
d. 麻醉药品的使用必须做好记录，包括药品种类、剂量、使用时间等信息，以便追溯和监管。
第三章麻醉药品的保管和核算1. 麻醉药品的保管a. 麻醉药品必须存放在专门的药品保管室或专用柜内，严禁与普通药品混放。
b. 药品保管室必须设有专人进行管理，定期进行药品库存清点和验收。
c. 药品保管室必须具备相应的环境条件，如温度、湿度等，以确保药品质量和稳定性。
2. 麻醉药品的核算a. 麻醉药品的核算必须由医疗单位的药品管理部门负责，并定期向上级主管部门进行报告。
b. 每次使用麻醉药品都必须进行准确的记录，并将记录与库存进行核对，确保药品的流向清晰可查。
c. 对于过期、损坏或错误购买的麻醉药品，必须及时进行报废处理，并做好相应的记录和报告。
第四章麻醉药品的安全管理1. 麻醉药品的安全储存a. 麻醉药品必须储存在安全可靠的地方，防止未经授权的人员接触和使用。
b. 对于易制毒化学品且具有麻醉作用的药品，必须按照相关法律法规和规章制度的要求进行专门安全防护。
2. 麻醉药品的安全使用a. 麻醉操作必须经过严格的培训和考核，确保操作人员具备足够的专业知识和技能。
麻醉药品管理制度完整版
麻醉药品管理制度完整版麻醉药品是指连续使用后易产生身体依赖性、能成瘾癖的药品。
为了加强麻醉药品的管理，保证麻醉药品的合法、安全、合理使用，防止流入非法渠道，根据《中华人民共和国药品管理法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》等相关法律法规，特制定本管理制度。
一、麻醉药品的采购与储存1、医疗机构应当根据本单位医疗需要，按照有关规定购进麻醉药品，保持合理库存。
2、采购麻醉药品必须向指定的药品经营企业采购，不得从非法渠道购进。
3、麻醉药品入库验收必须货到即验，至少双人开箱验收，清点验收到最小包装，验收记录双人签字。
4、麻醉药品应当设立专库或者专柜储存，专库应当设有防盗设施并安装报警装置；专柜应当使用保险柜。
专库和专柜应当实行双人双锁管理。
5、储存麻醉药品的库房或专柜应当保持通风、防潮、防虫、防鼠等设施，确保药品质量。
二、麻醉药品的处方管理1、具有处方权的医师在为患者首次开具麻醉药品、第一类精神药品处方时，应当亲自诊查患者，为其建立相应的病历，留存患者身份证明复印件，要求其签署《知情同意书》。
病历由医疗机构保管。
2、麻醉药品注射剂仅限于医疗机构内使用，或者由医疗机构派医务人员出诊至患者家中使用。
3、为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过 3 日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过 15 日常用量；其他剂型，每张处方不得超过 7 日常用量。
4、为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为 1 日常用量。
5、医师开具麻醉药品处方时，应当在病历中记录。
医师不得为他人开具不符合规定的处方或者为自己开具麻醉药品处方。
三、麻醉药品的调配与使用1、医疗机构应当配备专人负责麻醉药品的调配工作，调配人员应当经过培训并考核合格。
2、调配麻醉药品处方时，应当严格按照处方审核、调配、核对、发药等程序进行，双人签字。
3、医疗机构应当对麻醉药品的使用情况进行专册登记，登记内容包括患者姓名、性别、年龄、身份证明编号、病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、处方医师、处方编号、处方日期、发药人、复核人等。
麻醉药品管理制度完整版
麻醉药品管理制度完整版一、管理制度的制定背景在医疗领域，麻醉药品是一种具有特殊效果的药物，具有一定的麻醉、止痛和镇静作用。
然而，由于麻醉药品的特殊性，一旦被不法分子滥用，就会对社会公共安全和人民群众的生命财产造成严重威胁。
因此，为了规范麻醉药品的管理，保障医疗安全，制定完善的麻醉药品管理制度显得尤为重要。
二、管理范围和对象本管理制度适用于所有单位和个人在麻醉药品的生产、销售、购买、使用等各个环节。
所有医疗机构、药品生产经营企业、药品零售企业、药品批发企业以及所有使用麻醉药品的个人都应当遵守本制度的规定。
三、管理要求1. 麻醉药品的采购和存储：（1）医疗机构应当设立专门的麻醉药品专用仓库，对麻醉药品进行单独管理，并明确责任人。
（2）药品生产经营企业应提供合格的麻醉药品，并确保麻醉药品生产过程符合国家相关标准。
2. 麻醉药品的销售和使用：（1）药品零售企业在销售麻醉药品时，应严格遵守处方用药原则，不得向无处方的个人售卖麻醉药品。
（2）医疗机构在使用麻醉药品时，必须符合麻醉药品的使用范围，按照规定的用药剂量进行使用，并详细记录使用情况。
3. 监管和检查：（1）药品监管部门应当加强对麻醉药品的监管和检查，对麻醉药品的生产、销售、购买、使用等环节进行全面监控。
（2）对于发现麻醉药品滥用、超量使用等违规行为的单位和个人，应及时进行调查处理，并按照相关法律法规进行处罚。
四、责任制度各级医疗机构、药品生产经营企业、药品零售企业以及所有使用麻醉药品的个人应当建立健全的责任制度，明确各自的管理职责，并严格执行。
五、处罚规定对于违反本管理制度的单位和个人，将按照相关法律法规进行处理，情节严重的将追究刑事责任。
六、其他麻醉药品管理制度将不定期进行修订和完善，以适应不断变化的医疗环境和社会需求。
同时，倡导全社会共同关注麻醉药品管理工作，共同维护医疗安全和社会稳定。
在麻醉药品管理制度的大力推行下，相信我们能够建立起一套完善的管理机制，有效防范麻醉药品的滥用，保障医疗安全和人民群众的生命健康。
麻醉类药品用药安全制度
使用过的麻醉药品包装应进行回收处理，以防止药品流失和 误用。
04
麻醉药品的安全管理措施
建立健全安全管理制度
建立麻醉药品管理制度
明确麻醉药品的采购、储存、保管、发放、使用、报废等规定， 确保全流程规范化、安全化。
建立麻醉药品档案
对麻醉药品的购销存情况建立档案，做到记录清晰、及时归档， 防止药品流失。
鼓励公众参与监督
建立麻醉类药品使用监督举报机制，鼓励公众积极参与到 麻醉类药品使用监督中来。
对公众举报的线索高度重视，及时调查处理，并严格追究 相关人员的责任。
强调责任追究和法律意识
1
严格落实麻醉类药品使用安全责任制，明确各 级管理人员和医生的具体职责。
2
加强相关人员的法律意识教育，定期组织学习 相关法律法规和规章制度，提高麻醉类药品使 用安全意识。
严格温度和湿度控制
麻醉药品的储存需严格控制温度和湿度，确保 药品质量稳定。
3
双人保管
麻醉药品的保管应采取双人负责制，共同管理 ，避免药品丢失或被盗。
麻醉药品的发放与使用
处方管理
01
麻醉药品的发放和使用必须凭医生开具的处方，且处方需保存
完好，以便日后查阅。
用量限制
02
为防止药物滥用，对麻醉药品的使用应设定合理的限量，并严
格控制。
使用记录
03
对麻醉药品的使用应做好详细记录，包括药品名称、使用数量
、使用时间等信息。
03
麻醉药品的安全使用规范
患者评估与治疗方案制定
患者评估
医生应对患者进行全面的评估，包括病史、过敏史、身体状况等，以确定是 否适合使用麻醉药品。
治疗方案制定
医生应根据患者具体情况和手术需求，制定合理的麻醉药品使用方案，包括 药物的种类、剂量、给药途径和时间等。
麻醉、精神药品安全管理制度
麻醉、精神药品安全管理制度第一章总则第一条目的和依据为了确保企业生产安全，保护员工的身心健康，规范麻醉、精神药品的管理和使用，订立本制度。
第二条适用范围本制度适用于企业内部全部与麻醉、精神药品相关的部门、岗位及相关工作人员。
第二章责任与管理第三条责任分工1.企业负责人负责确保本制度的执行和有效实施。
2.相关部门负责订立和完善麻醉、精神药品管理制度，并组织实施。
3.各部门负责麻醉、精神药品的采购、储存、分发、使用，确保合规性和安全性。
第四条人员管理1.全体人员必需严格遵守本制度，认真履行相关职责，自发维护麻醉、精神药品的安全和合规。
2.相关岗位人员应具备相应的专业知识和技能，接受相关培训，从事相关工作前须通过相关考核和资质认证。
第五条安全监督企业设立特地的安全监督部门，负责对麻醉、精神药品的管理实施情况进行监督，及时发现问题并进行矫正。
第三章麻醉、精神药品采购及储存第六条采购管理1.麻醉、精神药品采购由特地的采购部门负责，必需依照国家相关法律法规进行采购。
2.采购人员应具备相关专业知识，严格依照采购程序进行采购，确保药品质量和供应商的合法合规。
3.采购记录应完整、准确，并妥当保管，以备审计和追溯需要。
第七条储存管理1.麻醉、精神药品的储存地方应符合相关法规要求，保证储存条件良好，安全稳定，避开药品受潮、受热，防止腐败、失效。
2.药品储存区域应进行合理的划分并标注明确的标识，减少混淆和误用的可能。
3.全部药品必需由专人负责储存和保管，应进行定期检查，确保药品的有效性和完整性。
4.储存记录应完整、准确，并妥当保管，以备审计和追溯需要。
第四章麻醉、精神药品分发与使用第八条分发管理1.麻醉、精神药品的分发应由专人负责，严格依照规定的程序和要求进行。
2.分发人员必需具备相关专业知识和技能，确保药品的合理分发和使用。
3.分发记录应完整、准确，并妥当保管，以备审计和追溯需要。
第九条使用管理1.麻醉、精神药品的使用必需依照相关操作规程进行，任何人员都不得随便更改。
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Through the joint creation of clear rules, the establishment of common values, strengthen the code of conduct in individual learning, realize the value contribution to the organization.麻醉类药品用药安全制度
正式版
麻醉类药品用药安全制度正式版
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药品是预防、诊断、治疗疾病的特殊商品，是医院诊治工作的重要物质基础。
药品是防治疾病的，增强药品管理观念，健全药品管理制度，是保障患者用药安全、维护患者身体健康的一项重要措施［1］。
我院是德州市最大的一所综合性医院，根据十余个不同专业，设置了十二张手术台，每天平均实施各类手术30余台，手术室工作任务繁重，手术及麻醉用药量大且品种多，为确保手术、麻醉和抢救一条龙工作顺利进行，我们制定了有效的药品管理制度，使各类药品管理制度化、规
范化，取得了满意的效果。
现介绍如下。
1 手术室药品的特点
手术室用药与其他科室不同，具有特殊性，药品种类多，麻醉品、剧毒药品多，药品耗量大，抢救用药多，我科根据各专科手术的特点，为各个手术间配备了相应的手术用药、麻醉用药与抢救用药。
2 手术药品定位放置
根据手术间性质（急诊手术间、择期手术间、污染手术间）的分类及手术房间的布局，为方便术中用药，合理也设置了药品橱、药品车、急救车等，并定位放置，合理上锁，提高了工作效率和抢救成功率。
2.1 急诊手术间
急诊手术种类多，患者病情复杂，抢救药品需要量多，抢救工作常在急诊手术间进行，将小药房设置在急诊手术间附近并配备各种急救用药，取药方便及时，节省了宝贵的抢救时间，为争分夺秒地实施抢救提供了基本保证。
2.2 择期手术间
在择期手术间内放置药品橱、药品车，并配齐手术常用药品，如麻醉辅助用药：肾上腺素、麻黄素、阿托品、地塞米松、盐酸多巴胺、安定等。
静脉用药：5%葡萄糖盐水注射液、10%葡萄糠注射液、乳酸林格氏液、复方氯化钠注射液、0.9%氯化钠注射液、706代血浆、20%甘露醇、甲硝唑、碳酸氢钠、低分子右旋糖酐等。
止
血类药：立止血、6氨基乙酸、止血敏等并固定基数。
手术结束后，由巡回护士将所用药品处方递交药品管理员，由药品管理员及时补充并认真记录，为手术用药提供了方便，减少了麻醉及巡回护士不必要的出入手术间。
2.3 急救车
手术室内设置2辆急救车，分别放在小药房与择期手术间附近。
急救车按标准备好急救针剂药品以备手术临时抢救患者专用，由专人负责建立药品规范卡，并定时检查补充急救药品及各种物品等，使用后须在登记本上签名补方，到失效期时及时更换。
急救车分四层分别放置各种急救针剂、各种注射液、抢救用物以及各类抢
救包等。
3 手术药品分类设置
根据手术室药品的特点，将药品分类放置，这样既方便用药，又有利于管理。
将药品分为：外用药、静脉用药、生物制药、麻醉专用药、剧毒专用药五大类，分别放置，并贴上不同颜色的标志以便区别。
3.1 将外用药与静脉用药分橱放置，以免混淆。
3.2 麻醉专用药品包括全麻用药，如硫喷妥钠、乙托咪哨、普鲁卡因等；硬膜外用药如利多卡因、布比卡因；麻醉辅助用药如安定、麻黄素、阿托品、无菌注射用水等放置在麻醉专用车内。
3.3 需低温冷藏的药品如催产素、肝
素、透明质酸钠及特殊制品如生物胶、骨水泥，神经外科保存颅骨瓣等分层放在冰箱内，并分别注明保存日期。
4 制定严格的药品管理制度
4.1 固定基数，专人负责
根据手术数量及手术大小估计每日消耗量，将常用药、抢救药的基数相对固定，并由专人负责保证手术用药供应的正常运转，防止药品遗失。
4.2 计划统领，定期检查
4.2.1 药品管理员负责每周药品的全面检查及小药房的清洁工作，对每周消耗的药品做好预算统一领取。
4.2.2 加强对药品有效期的管理，建立药品有效期一览表，严格实行药品近期
先发先用原则，这样既满足了手术需求，又促进了药品更新换代，从而提高了术中用药水平和医疗质量［1］。
4.3 强化对特殊药品的管理
根据麻醉药品、精神药品、毒性药品的有关规定，对这些特殊药品实行专人专柜保管，用药后由药品管理员将麻醉处方和安瓿一并上交科主任后，再重新补充，如有损坏须写明原因后方可补充。
4.4 术中抗生素的应用
随着医疗水平的不断提高，术中常规静脉点滴抗生素以预防切口感染，为保证术中用药准确无误，我们制定了严格的查对制度，首先由夜班护士接患者负责药品名整理称、剂量及皮试结果的核对，并在
晨会上交班，术中用药时，再由巡回护士核对医嘱及药品，无误后方可使用。
4.5 建立严密的出入库制度，确保药品的正常运转，减少丢失现象。
5 加强药物知识的学习
随着医药科学的迅速发展，药品种类不断增多，为加强手术室护士对手术用药的了解，掌握各类药品的药理作用、常用剂量、用药途径、不良反应、配伍禁忌，我院每季度进行药理知识学习，并在知识讲座中进行提问以巩固所学知识。
同时，每周六大扫除后利用空余时间进行抢救配合训练，练习快速选取急救药品，以避免抢救时忙乱、紧张找不到药而延误抢救时机。
6 体会
自手术室健全药品管理制度，落实个人责任制以来，从未发生药品短缺及使用错误，同时也深切体会到药品管理制度化、规范化是提高医疗质量，保证患者用药安全有效的重要环节。
增强药品管理观念，确保了手术用药正常运转，避免了漏记丢失药品现象。
由于全体护理人员的共同努力，严格遵守规章制度，执行三查七对制度，杜绝了用药过程中的差错事故，提高了抢救成功率和手术室的整体工作水平。
——此位置可填写公司或团队名字——。