妊娠期糖尿病孕产妇护理干预
妊娠期糖尿病孕产妇的护理干预[关键词] 妊娠期糖尿病；孕妇；护理干预
妊娠期糖尿病是指在妊娠期发生糖尿病或葡萄糖耐量异常者，一般包括两种情况：妊娠前已有糖尿病的患者妊娠，称为糖尿病合并妊娠；而在妊娠后首次发现或发病的糖尿病，称之为妊娠期糖尿病（gdm）。
妊娠期糖尿病中80％以上属于gdm[1]。
虽然糖尿病是一种常见的社区慢性病，但妊娠期间合并糖尿病对母婴都有着较大的危害。
因此对已确诊gdm以及有gdm高危因素的育龄妇女、孕妇等对象，应适时开展科学地护理干预。
我们在日常工作中，注重gdm 相关知识的宣教和指导，取得满意结果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料。
我镇2010年全年孕产妇共计188例，其中初胎对象105例，二胎对象71例，计划外生育12例。
经确诊的gdm已孕妇女共计13例，其中初胎孕妇8例，二胎妇5例，年龄23～39岁，平均30.6岁。
有gdm高危因素的孕妇21例。
1.2gdm诊断标准。
根据世界卫生组织（who）和国际糖尿病联盟（idf）的建议，糖尿病的诊断依据和标准是血糖和临床症状[2]。
主要包括：凡符合下列标准之一者诊断为糖尿病。
①有糖尿病症状（口渴、多饮、多尿、体重减轻等），任何时候血糖≥11.1mmol/l 及/或空腹血糖≥7.8mmol/l，不需作ogtt即可诊断糖尿病。
②有糖尿病症状，但血糖值未达到上述指标者，应进行ogtt（成人口服75克葡萄糖，儿童每公斤体重用1.75克、总量不超过75克）2小
时血糖≥11.1mmol/l可诊断为糖尿病。
③无糖尿病症状者要求
ogtt2h及1小时血糖均≥11.1mmol/l。
或另一次ogtt2小时血糖≥11.1mmol/l；或另一次空腹血糖≥7.8mmol/l方可诊断为糖尿病。
糖耐量异常（igt）诊断标准：空腹血糖5.6～7.8mmol/l、ogtt检测2小时血糖>7.8mmol/l但低于11.1mmol/l。
1.3与妊娠型糖尿病有关的高危因素包括：①体重明显过重的孕妇。
肥胖症不仅容易引起2型糖尿病，同样也可引起妊娠糖尿病。
②家族史有糖尿病遗传倾向者。
③第一胎有妊娠糖尿病史。
④产检一直有尿糖的情况。
⑤高龄孕妇。
⑥之前生过巨婴或有不明原因的死胎或新生儿死亡情况发生者。
⑦产检时预估胎儿体重过大、羊水过多者。
1.4方法。
①对已确诊gdm以及有gdm高危因素的育龄妇女、孕妇等建立健康档案：包括基本情况、孕周次，血糖、尿糖等。
②定期通知和召集上述对象组织开展健康教育。
包括医护人员授课、观看健康教育碟片、现场咨询、发放健康教育资料等多种形式。
③妇保、产科医护人员与社区责任医师、上级内分泌专科医师加强协作，对确诊的gdm已孕妇女做好针对性治疗和监测、定期进行随访并做好记录；对有gdm高危因素的孕妇建议定期参加血糖检测。
在整个孕周期、产后3个月内，开展心理、饮食护理和干预、分娩期护理、新生儿期护理、产褥期护理。
2结果
13例gdm已孕妇女及21例有gdm高危因素的孕妇经过护理和干
预，采取了及时治疗、科学饮食等有效方法，33例均合理地控制了血糖水平，1例因孕妇合并严重的肝脏疾病终止妊娠。
余12例gdm 孕妇均未发生酮症酸中毒及明显感染。
余33例孕妇中剖宫产16例，自然分娩17例。
未发生孕妇及围产儿死亡病例。
3讨论
3.1糖尿病对妊娠的影响包括生育率降低，流产率升高，妊娠高血压综合症发生率升高。
羊水过多发生率增高，产科感染率增加。
gdm可致畸胎儿发生率增高，巨大胎儿发生率增高，胎儿宫内发育迟缓及低体重儿增多，新生儿高胆红素血症增多，胎儿及新生儿死亡率高。
因此对已确诊gdm以及有gdm高危因素的育龄妇女、孕妇应适时开展科学地护理干预。
出现下列情况应考虑终止妊娠：孕妇糖尿病经及时治疗仍不能有效地控制其进展的；同时发生有重症妊娠高血压综合征、羊水过多、眼底动脉硬化及严重的肝肾功能损害；合并子痫及高血糖酮症酸中毒；合并低血糖昏迷时间较长，危及母子安全；胎儿宫内发育停滞及胎儿畸形；母体患有营养不良、动脉硬化性心脏病及恶性进展性增殖性视网膜病变；孕妇合并严重的呼吸道、皮肤、泌尿系统感染[3]。
3.2合理的饮食指导是控制糖尿病的重要手段。
饮食护理的原则是在控制孕妇血糖的同时，为孕妇提供合理、足够的能量和营养，以保证胎儿正常发育。
同时限制母儿体重的过度增长，并避免孕妇因过度控制饮食而引发酮症和低血糖，根据餐后血糖值调整治疗方案。
要求对gdm孕妇进行食物摄入评估及24h血糖测定（三餐前、
三餐后2h、餐上10点各测微量血糖1次），并根据孕妇的身高和体重制定个体化的饮食治疗方案。
3.3加强孕妇和家属的健康宣教，使其了解gdm对孕妇、胎儿和新生儿的影响，提高对此病的重视，减轻心理负担，增强信心，积极配合治疗，主动参与到治疗、护理过程中。
孕期应勤洗澡、勤换衣，内衣应轻便宽松为宜。
注意个人卫生，降低皮肤及泌尿系感染的发生。
注意掌握运动的时间和强度，要符合妊娠特点，并避免在空腹和胰岛素剂量过大的情况下运动。
建议gdm孕妇和家属应掌握血糖的监测方法、胰岛素调整控制方法。
在应急时增加胰岛素剂量，在病情好转时又要及时减少胰岛素剂量[4]。
良好的血糖控制可预防母婴并发症的发生。
3.4加强分娩期护理、新生儿期护理、产褥期护理。
密切观察产程进展，注意子宫收缩强度。
持续监测胎心率变化，注意羊水性质，及早发现胎儿宫内缺氧。
新生儿娩出后立即清理呼吸道，密切观察和记录生命体征、常规监测血糖、胆红素。
保持皮肤清洁，防止呼吸道感染。
产后孕妇应绝对卧床休息，补充能量，定时监测产妇产后子宫收缩和阴道流血情况，鼓励产妇母乳喂养。
参考文献：
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妊娠期糖尿病孕妇的护理干预措施及其研究进展
妊娠期糖尿病孕妇的护理干预措施及其研究进展【摘要】妊娠期糖尿病已成为全球性的公共卫生问题，影响着两代人的健康。
妊娠期糖尿孕期规范护理能够有效改善妊娠结局。
因此，应积极采取科学、规范、合理的综合护理方法，同时根据孕妇病情制定个体化护理方案，重点做好孕期的饮食护理和运动疗法，定期监测血糖，做好各项指标监测和护理，重视心理护理，积极开展糖尿病知识健康宣教，加强用药指导，从而提高妊娠期糖尿孕妇的生活质量，减少母婴各种并发症的发生。
本文就妊娠期糖尿病的病因与影响、护理干预内容等方面进行综述，旨在为开展妊娠期糖尿病孕期护理研究及临床护理提供参考【关键词】妊娠期；糖尿病；护理干预；研究进展目前已有的研究表明，妊娠期糖尿病会对母婴带来一系列不良的妊娠结局。
为此,从护理学角度，如何减少和降低母婴并发症，已成为当前国内外研究的热门课题，并提出了对妊娠期糖尿病孕妇实施有效的护理干预方法，本文将从妊娠期糖尿的病因分析、影响和护理干预进行阐述，以帮助妊娠期糖尿患者得到有效的治疗方法。
1病因与影响1.1 病因分析伴随着妊娠的不断进展，孕妇的血糖水平呈现出逐渐降低的趋势，孕妇妊娠中晚期对胰岛素的敏感度逐渐下降，其中胰岛素代偿性分泌不足的孕妇极有可能诱发妊娠期糖尿。
一般情况下，“胰岛素抵抗”出现于妊娠24周左右，有部分孕妇怀孕后糖和脂肪代谢就开始出现变化，胎盘产生的一些激素和细胞因子抑制了胰岛素的正常工作。
妊娠期糖尿的发病机制目前并不明确，有学者认为孕前体重大于标准的20%的肥胖者和年龄大于30岁的高龄产妇是易感人群[1]；也有临床资料显示[2]，孕前不健康的饮食习惯可导致孕期体内糖代谢的异常；有专家认为[3]，遗传因素导致妊娠期糖尿发病的概率最高；而孕期随着胎儿生长所需能量的增加，孕妇血浆的葡萄糖水平逐渐降低，孕妇体内抗胰岛素物质随之增加，同时，孕妇对胰岛素的敏感性呈现出下降的势头，如果孕妇不能适应这个生理变化，将有可能诱发妊娠期糖尿。
妊娠期糖尿病的诊断与孕期护理干预
妊娠期糖尿病的诊断与孕期护理干预【摘要】目的：本研究通过对妊娠期糖尿病孕妇孕期实施护理干预，以探讨护理干预措施在孕期控制及改善孕产妇妊娠结局中的作用。
方法：对收治的妊娠期糖尿病81例进行对照分析。
进行护理干预，干预的内容为提高孕产妇孕期对妊娠合并糖尿病认识、远期糖尿病的控制、饮食制度、孕期运动、自我血糖检测、低血糖的防治和胰岛素的治疗等。
结果：观察组经过护理干预与及时处理，给妊娠期糖尿病孕妇有效合理的护理干预，能明显降低母婴并发症发病率，促进孕期血糖的控制。
结论：积极的孕期干预可以提高妊娠期糖尿病患者健康知识水平，可以促进妊娠期糖尿病患者餐后血糖的控制，也可在一定程度上降低远期糖尿病的发生，可有效降低母婴并发症。
【关键词】妊娠期糖尿病、诊断、护理干预妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus，GDM)是指妊娠后才发生和发现的糖尿病，不包括妊娠前已有糖尿病者，妊娠期糖尿病发生率约1%~5%,近年来呈逐渐上升趋势【1】。
并随着人们生活水平的提高，发病趋势逐年上升。
如不及时治疗，可以造成孕产妇妊娠合并症及新生儿患病率、属于高危产妇，是孕产妇及围生儿死亡的主要原因之一。
如何正确处理妊娠期糖尿病孕妇仍是围生医学的重要课题，如何孕前的管理，降低母婴并发症，需要进一步探讨。
本文对我院2013年收治的妊娠期糖尿病81例进行诊断及护理的经验进行总结，探讨如何加强妊娠期糖尿病的孕期管理，以期获得妊娠良好的结局。
虽然GDM的发病机制目前尚无定论，但大量研究已显示某些因素与GDM的发生有密切的关系。
这些因素中，有些是无法控制的，如糖尿病家族史、年龄、不良孕产史(如先前有过巨大儿的分娩史)；存在不明原因的死胎、死产及畸胎病史；存在妊娠期高血压等；而有些因素，如孕前及孕期的饮食摄人情况，孕前及孕期的活动量，孕妇吸烟状况，以及孕妇摄人某些维生素和矿物质的情况等对GDM的发生也产生了一定的影响。
不难看出，这些因素多数为可变因素，而对可变因素的控制应该是医护人员预防GDM的着手点。
妊娠期糖尿病孕妇血糖控制与护理干预
降低 ， 巨大儿 Ⅲ生率 比对照组明 减少 ， 差异有统计 学意 义（ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。结论： 有效 的精尿病护理 干预能有效控 制妊娠惦尿病患者血竹 ， 降低 并
其巨大儿出生率。
关键词 妊 娠 ； 尿 痫 ； 护 ｝ ； ： 血特 ； 大 儿 ； 生 率 预 巨 出 ｄ ｉ１ ．９ ９ｊ ｉｎ １７ ９ ７ ． ０ １０ ．１ ｏ：０ ３ ６／ ．ｓ ．６ ２— ６ ６ ２ １ ．５ ０ ２ ｓ
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护 实践与研究 ２ １ ０ １年第 ８卷第 ５ （ｋ半 版
・
２ ・ ７
妊娠期糖尿病孕妇血糖控制 与护理干预
黄 丽葵
摘
吴 文 清 彭丽华 梁惠 映
要 目的： 『 探 精球病护理干预和胰岛素泵 使用对 妊娠期糖尿病 孕 巨大Ｊ ￣生率 的影 响。方法 ： ２０例妊 娠期糖尿痫患 旨随机 分为干 Ｌｉ ｌ 将 ０
ｃｎｒｌ ｎ ｏｔ ｍｐ（ ０ ａｅ） Ｔ ｅｉｔ ｖｎｉ ａ ｇｏｐｗ ｓ ｒａ ｄｗｔ ｕ ｉｇｉｔｒｅｔ ｎ ｉｃ ｄｎ ｉｂｔ ａｅ ｓｃｉｒ ｕ ｉｇ ｄｅ ｃｎ ｏ， ｄ— ｏｇ １１ｃｓｓ ． ｈ ｅ ｅ ｔｎｌ ｒｕ ａ ｅｔ ｉ ｎ ｒ ｎ ｅｖｎｉ （ｎｌ ｉｇｄａ ｅｃｃｒ ｐｙｈａ ｉ ｎ ｒｎ ， ｉ ｏ ｔｌ ｍｅｉ ３ ｎｒ ｏ ｔ ｅ ｈ ｓ ｎ ｏ ｕ ｉ ｔｃ ｓ ｔ ｒ
妊娠期合并糖尿病产妇实施妇产科护
DOI：10.16658/ki.1672-4062.2022.20.130妊娠期合并糖尿病产妇实施妇产科护理干预方法的效果探讨陈瑞兰，卓瑞英，杨丽新莆田市荔城区医院妇产科，福建莆田351100[摘要]目的对妊娠期合并糖尿病产妇中实施妇产科护理干预的临床疗效分析。
方法以2018年1月—2021年11月期间在莆田市荔城区医院分娩的妊娠期合并糖尿病产妇72例为研究对象，依据随机数表法分为两组，每组36例。
对照组接受常规护理干预，观察组接受妇产科护理干预。
对比两组产妇护理干预前后血糖控制情况，记录两组产妇不良反应发生情况以及围产儿结局情况，并统计两组产妇的护理满意度情况。
结果护理后，两组HbA1c、FPG、2 hPG均显著低于护理前，观察组较对照组更低，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组产妇围产期并发症发生率较对照组更低，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组新生儿不良结局发生率较对照组更低，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组产妇护理满意度较对照组更高，差异有统计学意义（P< 0.05）。
结论妊娠期合并糖尿病产妇中实施妇产科护理干预后，其血糖水平得以有效调控，产妇围生期并发症发生率显著降低，围产儿结局得以改善，产妇对护理方案具有较高的满意度，临床应用价值显著。
[关键词] 妊娠期；糖尿病；妇产科护理干预；血糖水平[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2022）10（b）-0130-04Exploring the Effect of Implementing Obstetrical and Gynecological Nurs⁃ing Intervention Methods for Women with Combined Diabetes in Preg⁃nancyCHEN Ruilan, ZHUO Ruiying, YANG LixinDepartment of Obstetrics and Gynecology, Putian City Licheng Hospital, Putian, Fujian Province, 351100 China[Abstract] Objective To analyze the clinical efficacy of implementing obstetrical and gynecological nursing interven⁃tions among women with combined diabetes during pregnancy. Methods 72 cases of women with combined diabetes in pregnancy who delivered in Putian City Licheng Hospital during January 2018-November 2021 were used as study subjects, and were divided into two groups based on the random number table method, with 36 cases in each group. The control group received conventional nursing intervention and the observation group received obstetrical and gyne⁃cological nursing intervention. The glycemic control of the two groups before and after the nursing intervention was compared, the occurrence of adverse reactions and perinatal outcomes of the two groups were recorded, and the satis⁃faction of the two groups with the nursing care was counted. Results After care, HbA1c, FPG, and 2 hPG in both groups were significantly lower than before care, and HbA1c, FPG, and 2 hPG in the observation group were lower than those in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). The incidence of maternal perinatal complications was lower in the observation group compared with the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). The incidence of adverse neonatal outcomes in the observation group was lower than that in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). Maternal care satisfaction in the ob⁃servation group was higher than that in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion After the implementation of obstetric and gynecological care interventions in women with combined diabe⁃tes in pregnancy, their blood glucose levels were effectively regulated, the incidence of maternal perinatal complica⁃[作者简介]陈瑞兰（1983-），女，大专，主管护师，研究方向为妇科护理。
护理干预对50例妊娠期糖尿病孕产妇及新生儿并发症的影响
３ 分娩 期 的护 理 ：密切 观察 产 程 进 展 ，注 意 子宫 收缩 强 度 。 － ３ 进人第 四产程后 准确 测量 宫底 高度 ，观察 阴道 出血量 。产 程 中胎 心监 护仪 持续监 测胎 心率 变化 ，注 意羊 水性 质 ，及早 发现胎 儿宫
内缺氧 。
［］ ２ 中华 医学 会妇 产科 学会 产 科学 组， 医学会 围产 医学分 会妊 中华
娠 合并 糖 尿病 协 作 组 斑 娠合 并 糖 尿病 临 床诊 断 与 治疗 推 荐指 南 （ 草案 ）［ ． 妇产科 杂 志， ０ ， （） ２． Ｊ 中华 ］ ２ ７ ２６： ６ ０ ４ ４ ［］ 虹 ． 期糖 尿病 的诊 断及 治疗 ［ ． 医学， ０， （） ２ １
理干 预 ，降低 了孕 产妇 并 发症 的发 生率 ，做 好妊 娠期 糖 尿病 的血糖 监测 和 护理 工作 ，是 减少 母婴 并发 症 的重要 环节 ，对 孕妇 和 胎儿 的
安全 具有重 要意 义 。
［ 关键词］ 妊娠期糖尿病 ；孕妇 ；围产儿 ；护理干预
妊娠 期 糖尿 病 （ Ｍ ） 年发 病 率 呈上 升趋 势 ，已越来 越 ＧＤ 近
４８ １４
吉林 医学２ １年 ８ ０ ０ 月第 ３ 卷第２ 期 ｌ ４
护理 干预 对５ 例 妊娠期 糖尿病 孕产 妇及新 生儿并 发症 的影响 Ｏ
柏碧玲 ，黄 线 （ 陕西省人 民医院 ，陕西 西安 ７ ０ ６ １０ ８）
【 要】目的 ：探 讨对 妊娠 期糖 尿 病患 者采 取 护理 干预 的效 果 ，进一 步探 讨其 对妊 娠 期糖 尿病 孕妇 及 围生 儿结 局 的影 响 。方法 ： 摘
３２ 饮食 护 理 ：饮食 护 理 的原 则是 在 控 制 孕妇 血糖 的同 时 ，为 ．
妊娠糖尿病孕妇的护理干预措施以及研究进展
妊娠糖尿病孕妇的护理干预措施以及研究进展摘要：目的：研究近年来妊娠糖尿病孕妇的护理进展。
方法：通过知网、万方、维普等平台以“妊娠”、“糖尿病”等作为关键词检索相关文献资料，并对妊娠糖尿病孕妇的护理方法进行整理、归纳和总结。
结果：妊娠糖尿病的发生机制较为复杂，妊娠期糖尿病孕妇护理主要包括用药护理、饮食护理以及心理护理。
结论：糖尿病是高龄孕妇常见并发症，进一步加强其护理对改善患者妊娠结局具有重要意义。
前言妊娠期糖尿病包括孕前糖尿病、妊娠期间发现的糖尿病和妊娠期糖尿病。
妊娠期高血糖可导致妊娠和分娩期间母婴各种不良后果，并可导致后代超重和肥胖、代谢综合征和智力迟钝等长期并发症。
近年来，我国妊娠期糖尿病的发病率显著上升，严重威胁着孕妇和胎儿的安全与健康[1]。
妊娠期糖尿病可引起羊水过多、肾盂肾炎、难产、巨大儿等高危并发症，有些妇女甚至会出现胎儿宫内死亡。
新生儿出生后，可能会出现低血糖、新生儿肺炎等情况;对于孕妇来说，大多数情况下，分娩后葡萄糖代谢会恢复正常，但未来患2型糖尿病的风险会增加。
因此，孕妇应注意孕前糖尿病和妊娠期糖尿病的检查，在医生的指导下，及时进行相关治疗和生活调整。
由于妊娠期糖尿病的高风险和多学科性质，所有患者都需要在专业医疗团队的指导下进行护理。
1.妊娠期糖尿病的危害孕期血糖异常被称为“妊娠糖尿病”，因为它可能引起胎儿先天性畸形、新生儿低血糖和呼吸窘迫综合征、死产、羊水过多、早产、孕妇尿路感染、头痛，不仅影响胎儿发育，但也危害孕妇的健康。
1.1对孕妇的不利影响妊娠期糖尿病，在妊娠的前三个月很容易发生自然流产。
随着妊娠的进展，很容易诱发其他妊娠并发症，如妊娠高血压，这些疾病的发生率是没有妊娠糖尿病的妇女的3-5倍。
妊娠期糖尿病孕妇血糖控制不良易导致感染，加重糖尿病的代谢紊乱，甚至诱发酮症酸中毒。
1.2对胎儿的不利影响糖尿病孕妇的血糖含量非常高，多余的糖很容易通过胎盘到达胎儿，使胎儿出现高血糖症，胚胎在妊娠早期容易发育异常，甚至死亡[2]。
妊娠期糖尿病的护理干预
甘油 及 口服 降 压 药 ，并 注 意 硝 普 钠 应 现 配 现 用 ，每 次 配 药 后 使 用 时 间 ≤６ｈ，
２．１．２ 基础护理 ：嘱患者绝对 卧床休 息 ，吸 氧 ，避免 过多 的搬动 ，病 室 根据血压调整泵人速度或 口服剂量。③８受体阻滞剂 的应用及观察 ：静脉泵
保持安静 ，限制探视 人员及 探视时 间，做好术 前备 皮、碘过 敏试验 、青霉 素 入艾 司洛尔或（和）口服美托洛尔 ，要定时定量给患者服药 ，以免漏服并观察
观 察 患 者 服 药 后 的 ＢＰ、ＨＲ变 化 。
本组覆膜支架 当时均成功植 入 ，术后复查 ＣＴ增 强血管造影 ，可见支架
２．１．４ 控 制血压 ：控制血压是 治疗 的关 键 ，血压 的波动 幅度和 主动脉 无移位、动脉夹层较前缩小 、真腔血流通畅。本组有 １例 患者出现一过性发
夹层分离进展密切相关，有效控制血压、心率 ，减少 血压波动幅度 ，适 当抑制 热 ，经予以短期使用激素治疗处理后体温恢复正常 ，考虑可能与支架植入后
能足够维持心脑肾等重要脏器灌注的最低水平在【２ Ｊ。应用 时密切 观察患者 好 ，顺 利 好 转 出 院 。
血 压 变 化 及 是 否 有 硝 普钠 的 副作 用 ：恶 心 、呕 吐 、精 神 不 安 、肌 肉痉 挛 和 氰 化 ４．体 会
物 样 毒 副 作 用 。
主动脉夹层动 脉瘤患者发病后多数即刻 出现撕裂样剧烈胸痛 ，进展 快、
２．１．５ 病 情观察 ：急性期患者大数 出现 了面 色苍 白、极易 出汗、四肢 冰 误 诊 率 、病 死 率 高 ，因 此 ，对 护 理 工 作 提 出 了很 高 的 要 求 。选 择 介 入 治 疗 本
冷 、脉搏 快而弱 、呼吸 急促等休 克现象 ，但 血压 仅稍下 降或不 下降 ，少数升 病 具 有 微 创 、安全 、近期 疗 效 确 切 等 优 点 ，但 护 理 质 量 是 影 响治 疗 的 重 要 因
妊娠糖尿病的护理措施
妊娠糖尿病的护理措施妊娠糖尿病是一种妊娠期间发生的糖尿病，需要特别注意和护理。
以下是一些妊娠糖尿病的护理措施：1. 饮食控制：合理控制饮食，避免摄入过多的碳水化合物和糖分，控制餐后血糖水平。
2. 锻炼：适当的体育锻炼有助于控制血糖水平，建议选择适合孕期的轻度运动，如散步、瑜伽等。
3. 定期监测血糖：密切监测血糖水平，根据医生建议进行血糖的监测，及时调整饮食和运动计划。
4. 药物治疗：如果饮食控制和运动不能满足血糖的控制，医生可能会建议使用胰岛素或口服降糖药物。
5. 定期复诊：定期到医院进行妊娠糖尿病的复诊和检查，确保母婴的健康。
6. 注意体重管理：控制孕期体重增加，避免过度肥胖对血糖的影响。
7. 心理护理：孕妇在患有妊娠糖尿病时，可能会有一定的焦虑和压力，需要合理的心理护理和支持。
8. 注意检查孕妇的尿液：定期检查尿糖和尿蛋白，及时发现和处理肾脏功能异常。
9. 血压监测：妊娠糖尿病患者容易出现高血压，需要定期监测血压情况，必要时进行药物干预。
10. 保持良好的睡眠：充足的睡眠有助于调节血糖和情绪，有利于孕妇的身体健康。
11. 避免抽烟和饮酒：吸烟和饮酒会对妊娠糖尿病产生负面影响，应该彻底戒烟戒酒。
12. 密切关注胎儿情况：通过定期产检，了解胎儿的发育情况和健康状况，及时发现问题并采取措施。
总之，对于妊娠糖尿病患者来说，良好的饮食习惯、适量的运动、定期的医疗检查以及积极的心理护理都是非常重要的。
只有通过全面的护理措施，才能保证孕妇和胎儿的健康。
同时，与医生密切合作，并遵循医生的建议，才能更好地控制和管理妊娠糖尿病。
由于妊娠糖尿病对母婴都带来一定风险，孕妇在实施护理措施的同时，还需要特别留意以下几点：1. 定期检查产前检查：包括胎儿超声检查、胎心监护、孕期筛查等，以便及时了解胎儿的发育情况及母体是否存在并发症。
2. 关注孕期并发症：妊娠糖尿病容易伴发高血压疾病、胎盘功能不全、早产等并发症，孕妇需要密切关注这些情况。
护理干预对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响
护理干预对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响目的探討护理干预对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响。
方法选取2013年7月～2014年10月我院收治的妊娠期糖尿病患者150例，随机分为观察组和对照组各75例，观察组基于血糖控制护理、饮食指导、运动指导、心理护理、健康教育，对照组行常规妊娠期糖尿病护理。
结果两组确诊时空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白差异无统计学意义，分娩前血糖指标均下降，但观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均明显低于对照组（P＜0.05）。
观察组糖尿病高渗性昏迷、糖尿病酮症酸中毒、乳酸性酸中毒、低血糖、妊娠期高血压发生率和并发症发生率均低于对照组，其中两组并发症发生率差异有统计学意义（P＜0.05）。
观察组胎盘早剥、泌尿系感染、产后出血、羊水过多、剖宫产发生率均低于对照组，其中两组胎盘早剥、泌尿系感染、羊水过多、剖宫产发生率差异有统计学意义（P＜0.05）。
观察组围产儿早产、宫内发育迟缓、胎儿窘迫、新生儿窒息、巨大儿发生率均低于对照组，其中两组宫内发育迟缓、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论护理干预可明显改善妊娠期糖尿病患者妊娠结局，减少孕产妇并发症、孕产妇和围产儿不良事件发生率。
[Abstract] Objective To investigate the influence of nursing intervention on pregnancy outcome of patients with gestational diabetes. Methods A total of 150 cases of patients with gestational diabetes in our hospital from July 2013 to October 2014 were chosen and randomly divided into the observation group and the control group，each with 75 cases. The observation group nursing was based on glycemic control，dietary guidance，exercise guidance，psychological care and health education，and the control group received routine gestational diabetes care. Results The differences of the fasting blood glucose on diagnosis，postprandial 2 h blood glucose，glycated hemoglobin in the two groups were not statistically significant. Glycemic index before delivery decreased，but fasting blood glucose，postprandial 2 h blood glucose and glycosylated hemoglobin in the observation group were significantly lower than those in the control group（P＜0.05）. Diabetic hyperosmolar coma，diabetic ketoacidosis，lactic acidosis，hypoglycemia，the incidence of gestational hypertension and complications in the observation group were lower than those in the control group，and the incidence of complications of the two groups was statistically significant（P＜0.05）. The incidences of abruption，urinary tract infection，postpartum hemorrhage，excessive amniotic fluid，cesarean section in the observation group were lower than those in the control group，and the differences of the incidence of abruption，urinary tract infection，excessive amniotic fluid，and cesarean section in the two groups were statistically significant（P＜0.05）. The rates of perinatal premature delivery，intrauterine growth retardation，fetal distress，neonatal asphyxia，a huge child in the observation group were lower than those in the control group，and the differences of intrauterine growth retardation，fetal distress，neonatal asphyxia in the two groups were statistically significant（P＜0.05）. Conclusion Nursing intervention can significantly improve pregnancy outcome of patients with gestational diabetes，can reduce maternal complications and theincidence of adverse events in maternal and perinatal.[Key words] Gestational diabetes；Pregnancy outcome；Nursing；Perinatal；Complication妊娠期糖尿病是妊娠期孕妇糖代谢异常所致的一种常见妊娠期疾病，高血糖可导致孕妇发生糖尿病高渗性昏迷、糖尿病酮症酸中毒、乳酸性酸中毒等多种并发症，对胎儿宫内发育和围产儿结局产生不良影响[1]。
妊娠期糖尿病的产前护理干预研究进展
妊娠期糖尿病的产前护理干预研究进展【摘要】妊娠期糖尿病（GDM）是妊娠期常见的并发症，会对母婴健康产生较大的影响，如不及时加以干预，则会引发妊娠期感染、早产等不良结局。
对诊断为GDM的孕妇，采取及时有效的护理干预措施，有助于提升孕妇自我护理技能，改善母婴结局。
本文从以护士为主导的GDM孕妇产前干预的必要性，GDM产前护理干预方案等方面进行综述，旨在为临床工作者优化管理GDM提供依据。
【关键词】妊娠期糖尿病；产前护理干预妊娠期糖尿病（Gestationaldiabetesmellitus，GDM）是指妊娠期首次发生的糖代谢异常，为最常见的孕期并发症［1］。
我国近15年GDM的患病率为12.85%，随着二孩政策的放开，GDM患病率的上升趋势更为明显[2]。
研究[2-3]显示GDM孕妇的妊娠期感染、剖宫产率、羊水过多、子痫前期、胎膜早破、产后出血、妊娠高血压明显高于非GDM孕妇，且早产儿、巨大儿、胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿死亡、新生儿低血糖等发生率显著增高。
同时，GDM孕妇远期罹患2型糖尿病的风险也在增加[4]。
这已经成为众多学者关注的热点和难点问题,给临床医护带来了严峻的挑战。
对诊断为GDM的孕妇，为改善母婴结局，采取及时有效的护理干预措施尤为重要。
本文对GDM产前护理干预研究进展进行综述，旨在为临床工作者优化管理GDM提供依据。
1 GDM产前护理干预的必要性GDM发病机制尚不明确，但相关研究[2-3]显示：高龄、多孕产次、分娩前BMI≥24kg/m2、糖尿病家族史、不良妊娠史、流产史、阴道念珠菌感染等均是孕妇罹患GDM的危险因素。
章洁等[4]研究表明，两次妊娠期间的体质量增长是GDM复发的独立危险因素。
尽早识别并筛查出GDM高危人群，通过早期进行饮食、运动等生活方式改变，以及自我监测血糖和加强健康教育等综合护理干预措施，可以改善妊娠结局，维护母婴健康[5-6]，也是降低GDM复发风险、提高妊娠质量的有效措施[4]。