检验科标本拒收标准与流程
检验科标本拒收规范及实施流程

检验科标本拒收规范及实施流程一、引言医学检验是医疗工作的重要组成部分,检验结果的准确性对临床诊断、治疗和病情监测具有重要意义。
为了确保检验结果的准确性和可靠性,规范检验科标本拒收工作,提高医疗质量,保障患者权益,根据《医疗机构临床实验室管理办法》等相关规定,制定本规范。
二、标本拒收规范1. 标本采集不符合国家相关标准和要求,如采集方法不当、采集容器不规范、采集时间不适宜等。
2. 标本容器上未注明患者姓名、性别、年龄、住院号、检验项目等信息,或信息不完整、不清。
3. 标本容器破损、污染、标识不清晰或遗失。
4. 标本在运输、储存过程中受到温度、湿度、光照等影响,可能导致检验结果失真。
5. 标本容器材质不符合国家相关标准,可能影响检验结果。
6. 患者未履行知情同意手续,或检验项目超出患者同意范围。
7. 标本来源不明,或疑似非法采集、买卖、使用标本。
8. 实验室仪器设备故障、试剂过期、质控不达标等导致检验条件不符合要求。
9. 其他可能影响检验结果的因素。
三、标本拒收实施流程1. 发现不符合规范的标本,检验人员应立即停止检验,向上级检验师报告。
2. 上级检验师对不符合规范的标本进行审核,确认拒收理由。
3. 上级检验师通知相关人员(如护士、技师等),说明标本拒收原因,并要求重新采集或补交相关资料。
4. 相关人员根据拒收原因,采取相应措施,如重新采集标本、补充患者信息、调整检验项目等。
5. 重新采集的标本符合规范后,再次提交至检验科进行检验。
6. 拒收标本的相关信息应详细记录在检验日志中,包括标本编号、拒收原因、处理措施等。
7. 检验科对拒收标本情况进行定期统计、分析,提出改进措施,提高标本质量。
8. 实验室质控人员对拒收标本进行质量评估,确保检验结果的准确性。
9. 检验科加强与临床科室的沟通与协作,提高临床医护人员对检验标本质量的认识和重视。
10. 定期对检验人员进行培训,提高其业务水平和对标本质量的把控能力。
检验科标本接收流程图

检验科标本接收流程图检验科标本接收流程图一、流程图简述本文将详细介绍检验科标本接收的整个流程,包括从病人准备标本到标本被检验科接收的步骤。
通过阅读本文,读者将了解检验科标本接收的规范操作,以及各个环节的重要性。
二、流程图背景介绍检验科是医院中负责临床实验室诊断的重要部门,而标本接收是检验科日常工作中至关重要的一环。
正确的标本接收流程不仅能保证实验室结果的准确性,还能为临床诊断提供有力支持。
为此,以下详细介绍了检验科标本接收流程图。
三、流程图详解1、病人准备:病人需在医生的指导下进行标本采集,确保采集的标本符合检验要求。
2、标本采集:医护人员根据检验申请单,正确采集标本并将其标记。
3、标本运输:医护人员将采集的标本及时送往检验科,防止长时间保存对标本质量造成影响。
4、标本接收:检验科工作人员对送达的标本进行核对、登记,确保所有信息准确无误。
5、标本预处理:根据检验项目要求,对标本进行必要的预处理,如离心、稀释等。
6、标本检测:检验技术人员对标本进行相关实验检测,得出初步结果。
7、结果审核:主管检验师对初步结果进行审核,确保结果的准确性。
8、报告发放:经过审核后,结果将被录入报告单并分发给临床医生。
9、质量监督:定期对标本接收流程进行质量评估和监督,持续改进工作流程。
四、总结本文详细介绍了检验科标本接收的整个流程,包括从病人准备到结果审核及报告发放。
每个环节都遵循严格的规范操作,以确保实验室结果的准确性。
正确的标本接收流程对于临床诊断和治疗具有重要意义。
为了提高实验室效率和确保结果准确性,检验科应加强对标本接收流程的质量监督,并持续改进工作流程。
五、参考文献[此处列出参考文献]检验科工作流程图标题:检验科工作流程图详解一、引言在医疗机构中,检验科是一个核心的部分,它负责为临床医生提供关于病人病情的准确、及时的实验室数据。
为了确保工作的准确性和效率,检验科有一套详细的工作流程。
本文将通过流程图的形式,详细阐述检验科的工作流程。
检验科标本接收、拒收制度

检验科标本接收、拒收制度
第一条标本接收
由临床护士将临床各种标本送到检验科标本接收处,临床护士和标本接收员共同核对无误后接收。
第二条标本拒收
以下情况标本将被拒收
1.1条码打印不清、偏位、粘贴位置不对,名字不符。
1.2使用容器错误
1.3本该抗凝血液出现凝集
1.4标本采集量不正确
1.5标本采集时间错误
1.6未采集具有代表性标本
1.7采集不顺利所致标本溶血
1.8过失性采样:如边输液边在输液部位近部采血,所致样品含有大量液体。
1.9标本采集后放置时间过长,影响检验结果
2. 被拒收标本首先及时与临床沟通,在拒收标本登记表上登记,为便于管理,拒收登记表放于各组电脑桌面。
第三条医院监管及整改
对护理部、院感科的定期监管发现的问题,分析原因,做出整改。
检验科不合格标本的处理制度及流程

检验科不合格标本的处理制度及流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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医院检验科标本接收、拒收标准与流程

标本接收、拒收标准与流程
一. 目的:加强检验标本的管理,明确各类标本的接收、拒收的标准与流程
二. 范围:适用于本科标本的接收、拒收工作
三.标本的接收、拒收的标准
(一)合格标本标本的接收标准
1. 患者信息可在华西系统上查询。
2. 经查对标本的病人姓名、年龄、性别、住院号、床号、及检验号联与检验单信息相同。
3. 按检验项目要求病人进行了采血前准备工作。
4.按检验项目要求使用了相应的真空采血管,血量在规定范围。
5.无溶血及无脂血血标本或不影响检测结果的轻度溶血及轻度脂血血标本.
6. 按要求进行了特殊处理或防腐处理的标本
7. 无菌处理的各种培养标本
(二)不合格标本标本的拒收标准
1、未正确使用抗凝剂的标本.
2、严重溶血及严重脂血并影响检测结果的血标本.
3、血量不足于检验需要量的标本.
4、需要空腹抽血而未空腹的标本.
5、需要特殊标识而没有做到的血标本.
6、经查对标本的病人姓名、年龄、性别、住院号、床号、及检验号联等不相符者.
四.标本的接收、拒收的标准
(一)合格标本标本的接收流程
1.签收:严格对各样本的查对和双签收制度,对各科室送检的样品及时验收,并在标本运送接收登记表上签字
2.签收记录保存:把标本运送接收登记表存检验科保存。
(二)不合格标本拒收流程
1、对拒检的不合格标本应登记在标本运送接收登记表中的不合格标本处置记录上。
2、告知临床科室或病人标本不合格原因,请求重新采集标本。
必要时电话联系临床相关人员。
检验科质量控制流程

检验科质量控制流程引言概述:检验科质量控制流程是确保实验室结果准确可靠的关键步骤。
本文将详细介绍检验科质量控制流程的五个部分,包括样本接收与登记、仪器校准与验证、质控品的使用与监测、数据分析与质量评价、异常结果与纠正措施。
一、样本接收与登记1.1 样本接收:确保样本的完整性和准确性,接收样本时应检查样本标签与申请单是否一致,并记录样本的接收时间。
1.2 样本登记:将样本信息录入实验室信息管理系统,包括样本编号、患者信息、检测项目等,确保样本信息的准确性和完整性。
1.3 样本储存与处理:根据不同检测项目的要求,储存和处理样本,避免样本受到污染或损坏。
二、仪器校准与验证2.1 仪器校准:定期对实验室仪器进行校准,确保仪器的准确性和可靠性。
校准包括校准曲线的建立和校准品的使用。
2.2 仪器验证:对新购置的仪器进行验证,验证包括精密度、准确度、线性范围等指标的测试,确保仪器符合实验室要求。
2.3 仪器维护与保养:定期对仪器进行维护和保养,包括清洁、更换易损件等,确保仪器的正常运行和长期稳定性。
三、质控品的使用与监测3.1 质控品的选择:根据检测项目的要求,选择合适的质控品,包括正负对照品和中间质控品,以确保实验结果的准确性和可靠性。
3.2 质控品的使用:在每次检测过程中,使用质控品进行质量控制,以评估实验室的准确性和稳定性。
3.3 质控品的监测:定期对质控品进行监测,包括质控品的稳定性和一致性的测试,以确保质控品的可靠性和有效性。
四、数据分析与质量评价4.1 数据分析:对实验室结果进行统计分析,包括均值、标准差、变异系数等指标的计算,以评估结果的稳定性和一致性。
4.2 质量评价:根据数据分析的结果,评估实验室的质量控制情况,包括内部质量控制和外部质量评价,以发现潜在问题并采取相应措施进行改进。
4.3 质量指标的制定与监测:根据实验室的需求和要求,制定适当的质量指标,并定期对质量指标进行监测,以确保实验室的质量控制符合标准要求。
检验科标本接收与拒收标准及流程

检验科标本接收与拒收标准及流程
检验科标本接收与拒收程序的目的是保证检验质量和开展全面质量管理。
该程序适用于所有检验科检测的相关标本,并由所有检验科工作人员执行。
标本接收标准包括以下内容:接收人员应认真核对相关信息并进行记录;申请单必须填写完整,包括病人姓名、性别、年龄、科别、住院号、床号、标本类型和项目等;所用试管或必须正确,标识必须正确且唯一;采样时间必须符合要求,血、尿、便标本应在1小时内送达,脑脊液、胸腹水应在半小时内送达;标本量必须足够,尤其是抗凝管;项目与标本必须相符,抗凝管使用必须准确;标本必须加盖密封,不得混有杂物。
标本拒收标准包括以下内容:申请单患者信息不全(无姓名、科别、住院号等)或无我院授权的医师签字;签字不清或无标识,不具备识别系统的唯一性;标本使用错误;抗凝不当,标本凝固;溶血标本;标本量过少;标本外漏或破损;明显受污染的样本;自输液管或输液同侧的标本。
通过执行这些标本接收和拒收标准,可以保证病人标本正确采集,从而保证检验质量和开展全面质量管理。
检验科生化室工作流程

检验科生化室工作流程1.标本的接收与处理1.1标本的接收①严格执行患者、化验单及标本收集器皿的核对制度,保证无差错;②认真审核检验申请单,申请单上需标明:患者姓名、性别、年龄、科别、病区及床号、临床诊断、标本采集时间和实验室收到时间等;③签收人员应逐一检查标本的质量,避免血少或严重污染等,对不合格、但可以接受的样本,签收人员要记录标本的缺陷,对于不符合要求的样本,签收人员应拒绝接受,同时注明拒收原因,并通知临床重新采集标本;1.2标本的处理①生化室收到临床标本后,应尽快低速离心分离血清或血浆天冷血清尚未析出,可将标本放置水浴箱15-20min,离心速度为3000r/min左右,时间为5-10min;不主张用玻璃棒或类似器材去剥离附着于试管壁和管塞上的凝块,因处理不当可导致溶血;如果必须将凝块与试管内壁分开或取下管塞时,一定要小心处理;2.仪器与试剂2.1仪器①建立仪器档案:保存每一台仪器的购置论证书、仪器说明书、操作手册;②建立仪器操作程序:按照操作手册的要求,建立本室仪器操作程序,并在实际操作中严格按操作程序实施;③仪器校准:所有仪器按要求进行校准;校准时,必须选用与仪器配套的校准品,不同系统应选用不同的校准品;所有校准都应有时间、结果、变更和频度的记录和说明;④仪器比对:对具有两台或两台以上同类仪器,并有相同检测项目,应定期进行仪器间比对实验,以确保结果的一致性;一般3个月或有以下情况应进行一次比对:质控结果不一致、其中一台仪器经维修保养、更换元器件、试剂更换厂家等;⑤检测方法选择:原则上在确保质量的前提下,生化室应尽可能选择各项目的推荐方法,如因测定方法和试剂的更换造成临床正常值参考范围发生变动的,应做好对临床的宣传工作;2.2试剂①试剂选择:参照卫生部临床检验体外诊断试剂盒质量检定暂行标准的有关规定,在充分考虑质量的前提下,应尽可能选用和生化检验仪器相配套的试剂,如使用其他商品化试剂应做相应的对照实验并有可行性的报告和记录;②试剂的使用和保存:严格按照说明书的要求进行操作和保存,如果是干粉或片剂,一定要注意复溶水的质量;在试剂的使用过程中,应有相应的批号、使用情况及更换记录和说明;3.室内质控与室间质评室内质控是为了监测和评价实验室工作质量,以决定常规检验报告能否发出所采取的一系列检查、控制手段,它代表每天检验结果的准确性;而室间质评既由实验室以外的某个机构对各实验室常规工作的质量进行监测忽然评定,以评价各实验室工作质量,逐步提高常规检测的准确性和可比性;以切实做好本室的室内质控为基础,实验室应积极参加室间质评活动,以增加检验结果的准确度和可比性;各类生化检验项目应有相应的室内质量控制系统;①质控品选择:选择符合要求的两个浓度质控品;②严格按照质控品说明书要求,正确使用和保存;③设定靶值:实验室应对新批号质控品的各个测定项目确定靶值,靶值必须用本室现行使用的测定方法进行确定;定值质控品的标定值只能作为确定靶值的参考;④质控方法选择:根据室内质控的要求选择多规则质控方法;⑤绘制质控图及记录质控结果:根据质控品的靶值和控制限绘制Levey Jennings控制图单一浓度水平,或将不同浓度水平的结果绘制在同一图上的Youden图,将原始质控结果记录在质控图表上,保留打印的原始质控记录;⑥失控处理及原因分析:填写失控报告,分析误差原因,并采取相应处理措施;根据分析所得的失控原因,判断结果是真失控还是假失控,以决定当批结果是否发出或重新测定;4.检验单的审核与报告医学检验是将患者标本经过检测分析后,其检测结果体现在检验报告单上;生化分析的自动化,可减少了填写检验报告的误差,但有时也会出现异常结果,因而也增加了对测定结果进行审核的要求;对异常结果必须认真分析、复查、必要时应与临床取得联系;所有报告结果经人员审核并签字后方能发出;如遇见危及生命的“危急值”,按照危急值报告制度,立即通知临床;5.加强与临床科室的联系与沟通生化室不能只满足于接收标本到发报告单这一环节,检验人员应积极深入临床,学习临床知识,听取临床对检验结果可靠性评价;并解释某些检验结果与患者临床表现不符的情况,尤其是一些误解,通过讨论和解释,会使一些错误得到及时纠正;另外,在检验过程中如发现有明显异常或通常不太可能出现的结果时,检验人员应积极询问相关临床医生,了解具体情况后再作出判断;因此,加强与临床科室的联系与沟通, 可促进临床标本的正确采集与检验结果的合理解释,同时,实验室也可从临床方面获得许多反馈信息,了解临床的需要,开发新项目,更好地为临床服务;与临床科室的联系与沟通是现代化医疗模式的基本要求,在当今医疗社会中极为重要;总之,生化室工作的各个环节均不容忽视,只有这样,才能使生化室工作达到优质、高效、准确; 同时,我们在工作中,不断学习和更新知识,加强自身建设,不断地完善制度,促进医学检验的发展,更好地为人类服务;一些误解,通过讨论和解释,会使一些错误得到及时纠正;另外,在检验过程中如发现有明显异常或通常不太可能出现的结果时, 检验人员应积极询问相关临床医生,了解具体情况后再作出判断;因此,加强与临床科室的联系与沟通,可促进临床标本的正确采集与检验结果的合理解释,同时,实验室也可从临床方面获得许多反馈信息,了解临床的需要,开发新项目,更好地为临床服务;与临床科室的联系与沟通是现代化医疗模式的基本要求,在当今医疗社会中极为重要;总之,生化室工作的各个环节均不容忽视,只有这样,才能使生化室工作达到优质、高效、准确;同时,我们在工作中,不断学习和更新知识,加强自身建设,不断地完善制度,促进医学检验的发展,更好地为人类服务;。
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检验科标本拒收标准与流程
有下列情况时可考虑标本拒收:
1、申请单标识不清,信息不全,无检验项目或检验项目不清楚的标本,非本实验室检验项目的标本。
2、空管,标本量不符合规定要求的,以下为详细说明:
1)生化少于5项组合或单项,总血量少于1ml,离心后血清或血浆量少于500μl。
2)尿常规标本少于2ml;尿液五项检查标本量少于10ml。
3)出凝血标本过多或过少,超出允许范围±15%。
4)血液常规标本采血量少于1ml。
5)大便标本量极少(少于1粒黄豆量)
3、收集容器不正确或是不符合送检要求。
4、检验标本类别不符合要求。
5、标本外部有严重的遗洒、渗漏,怀疑标本可能交叉污染的。
6、经询问,确认标本超过标本允许送达时间的
7、经询问确认标本保存、运输方式不正确的
8、出凝血项目标本、血常规标本出现凝块。
9、标本离心后出现溶血(除外新生儿、烧伤及血管内溶血患者)。
10、前列腺液标本量少、盖片不严密标本已干。
11、疑为输液同侧抽血或混有其它液体,经联系后确认标本确有污染或无法确认污染但结果直接提示污染的按不合格标本处理。
12、微生物检验标本的拒收标准:
(1)储存、运送不当(该冷藏而未冷藏),被污染的微生物标本;(2)痰、便标本已干;
(3)尿标本未用无菌瓶留取;
(4)厌氧培养标本未按要求取材及送检;
(5)其他无菌部位取材及送检时已被污染的标本。
检验科标本接收拒收流程图。