慢性肾炎的健康指导
慢性肾小球肾炎病人的护理——教案
食治疗是
A高蛋白饮食B高蛋白低磷饮食C.低蛋白饮食D.低蛋白低磷饮食E.低
盐饮食
6.患者女性，32岁。有慢性肾炎病史。厌食、恶心、呕吐伴乏力3个月，内生肌肝清除率20ml/min,血肌肝514UmOI/L,尿素氮30mmol/L。诊断为慢性胃衰竭。以下处理措施正确的是
70分钟
30分钟
导理论，隐蔽式教育比显性教育更好，指导式教育比计划式教育影响更深远）。
课后作业：护考模拟题
1 .慢性肾炎终末期的主要并发症是
A.呼吸道感染B.尿路感染C.心力衰竭D.高血压脑病E.慢性肾衰
竭
2.对慢性肾炎患者的饮食指导，错误的是
A.蛋白质摄入量每日每千克体重0.6~0.89,其中60%以上为高生物效价蛋白质
2）执行医嘱：录入医嘱一医嘱排序（临时一长期）
启发为ห้องสมุดไป่ตู้么用利尿剂、ACEL阿司匹林？
3）执行独立性护理措施：准确记录24h出入液量一皮肤护理，防止压疮一心理护理
4）病情观察并报告医生：
（1）疗效变化：水肿、24小时出入量、体重变化、血压程度
（2）用药不良反应：
（3）并发症：
（4）心理状况：
5）健康指导：
B保证每日充足热量摄入C.每日尿量小于100Oml者不必限制水的摄入
3.关于慢性肾炎患者的健康教育，叙述错误的是
A.避免劳累B.防止受凉，预防感染C.避免应用对肾脏有损害的药物
D.坚持按医嘱用药E.女性患者不影响妊娠
4.慢性肾炎患者24小时尿蛋白通常是
A.≥150mgB.<lgC.l~3gD.23.5gE.3~5g
2老师反思：每个学生能动起来思考、提问，按时完成任务，交流中学到知识，发现自己的不足，学到合作学习的方法。对教师而言，更重要的是找到了适合学情的教学路径。
慢性肾炎的健康教育及护理体会
指鸡 蛋 百 、 肉 、 瘦 乳类 等 必需 氨基 酸 的 动物 蛋 白， 但
摄入 量要 根据 病 情来 定 ． 功能 正 常而 尿 蛋 白较 多 肾
一
般 等 于前一 天 的尿 量加 ５ ０ 。 ０ ｍｌ
疾病。 临床 特点 为起病 隐匿 、 发展缓 慢 、 程长 ， 病 后期
可 出现 不 同程度 的 肾功 能损 害 ． 数亦 可 在 短期 内 少
２３ 口腔 、 ． 皮肤 护理 慢 性 肾炎病 人病 情 长 ， 抗 力 抵 弱 ． 易 出现 口腔糜 烂 、 呼 吸道 以及 皮肤 感染 ， 容 上 如
江 西 医药 ２ １ ０ ０年 ９月 第 ４ ５卷 第 ９期 Ｊａ ￣ ｉ ｄｃｌ ｏ ｒ￣，ｅ ０ ０ Ｖ ５ Ｎ ． ｉｎ ｘ Ｍｅ ｉａ Ｊｕ ｎ Ｓ ｐ２ １ ， ｏ． ， ｏ ４ ９
・
９５ ・ ３
慢 性 肾炎 的健 康 教 育 及 护 理体 会
张 兰香 刘 立 萍
２ 用 药 护理 应 遵 医 嘱定 时 、 量 服药 ， 医 嘱不 ． ４ 定 无 可 自动 停药 ： 免使 用对 肾脏 有 害的 药物 如 氨基 糖 避 甙类 抗生素 ： 不宜 预 防性应用 抗生 素 。 以防耐药 菌株 的产 生 ： 如果 病人 出现 发 热 、 但 咽痛 、 咳嗽 等上 呼 吸
感
（ 收稿 日期 ２ １ －４ ２ ） ０ ０ ０ — ７
致 畸 、 突变 ， 致 严重危 害 药物 调配 者 的健康 Ｐ Ｖ Ｓ ＩＡ 集 中调配 ， 空气 流通方 向 、 气压力 、 从 空 层流 台设计 、 生物安 全柜和 防护罩 等设计 都是从 细胞 毒药物 的特 性 出发而设 计 的 ． 大大 降低 细 胞毒 药 物对 医护人 员
慢性肾炎患者的日常生活心理护理和经验分享心得总结
慢性肾炎患者的日常生活心理护理和经验分享心得总结对于患有慢性肾炎的患者来说，除了医疗治疗，心理护理也是非常重要的。
慢性肾炎会给患者的生活带来诸多不便和困扰，因此，良好的心理状态对于患者的康复至关重要。
本文将从日常生活心理护理和经验分享方面，总结慢性肾炎患者的心理护理方法和注意事项。
一、接受现实，正视疾病慢性肾炎是一种需要长期治疗和持续关注的疾病，患者需要学会接受自己的病情，并正视疾病的影响。
对于病情的了解，可以通过咨询医生、查阅相关资料等方式获取，这样可以更好地应对疾病，提高康复效果。
二、保持积极乐观的情绪积极乐观的心态对于患者的康复有着重要的影响。
患者要学会跳出疾病的阴影，保持良好的情绪状态。
可以通过与家人朋友的交流、参与兴趣爱好、听音乐等方式，调节情绪，增强心理力量，抵抗疾病带来的消极情绪。
三、建立良好的支持系统慢性肾炎患者在日常生活中往往需要面对疾病带来的各种难题和挑战。
建立一个良好的支持系统可以为患者提供情感上的支持和帮助。
患者可以与亲人、朋友、社工或加入相关的患者支持群体进行交流，分享彼此的经验和情感，互相支持，这样有助于减轻患者的心理负担，增强康复信心。
四、积极参与康复活动除了药物治疗，慢性肾炎康复还需要患者积极参与各类康复活动。
通过参加体育锻炼、适当的户外活动等，可以提高患者的情绪状态和身体素质，增强免疫力，缓解疾病带来的症状。
此外，参加相关康复项目也会让患者感到被关注和重视，对心理康复起到积极作用。
五、充分了解和掌握疾病知识了解和掌握疾病知识有助于患者更好地对症下药。
患者可以向医生咨询、阅读相关资料等方式，了解疾病的发展规律、康复方法等，这样可以提高患者的自我管理意识，有助于更好地控制疾病，减少不必要的恐惧和焦虑。
六、合理安排生活和工作慢性肾炎患者需要合理安排生活和工作，避免过度劳累和精神紧张。
患者可以根据自身情况，适当减少工作时间，合理安排休息和作息时间，保证充足的睡眠。
此外，也可以通过适当锻炼身体、改善饮食习惯等方式，提高身体素质，增强抵抗疾病的能力。
慢性肾小球肾炎护理
慢性肾小球肾炎护理慢性肾小球肾炎简称为慢性肾炎，是一组以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为临床表现的肾小球疾病。
临床特点为病程长，起病初期常无明显症状，以后缓慢持续进行性发展，最终可致慢性肾病。
【护理常规】1.休息与运动保证充分休息和睡眠，并应有适度的活动。
对有明显水肿、大量蛋白尿、血尿、高血压或合并感染、心力衰竭、肾衰竭、急性发作期患者，应限制活动，卧床休息。
病情减轻后可适当增加活动量，但应避免劳累。
2.饮食护理肾功能减退给予优质低蛋白质、低磷饮食，有明显水肿和高血压时需低钠饮食。
3.用药护理使用利尿药应注意有无电解质、酸碱平衡紊乱、高凝状态的出现和加重高脂血症。
服用降血压药时应严格按规定剂量，并防止直立性低血压。
应用血管紧张素转化酶仰制药，应防止高血钾，观察有无持续性干咳，如有应及时提醒医师换药。
用血小板解聚药时，注意观察有无出血倾向，监测出凝血时间等。
应用激素或免疫抑制药，应注意观察有无继发感染、上消化道出血、水钠潴留、血压升高、肝功能损害、骨质疏松等。
4.心理护理慢性肾炎病程较长，易反复发作，护士应关心体贴患者，鼓励其树立与疾病做斗争的信心，密切配合治疗，战胜疾病。
5.病情观察与护理防止高钾、低钾，正确记录出入量，对水肿明显的患者，应用利尿药后，除留意尿量及水肿消退情况外，还应留意血钾的变化情况，以防出现高血钾或低血钾。
6.基础护理水肿患者长期卧床应防止压疮，每2小时翻身1次，避免局部长期受压。
办助翻身时防止拖、拉、推等动作，避免造成皮肤破损。
用50%乙醇按摩受压部位，或用温热湿毛巾湿敷体表水肿部位。
尽量减少各种注射和穿刺。
7.去除和避免诱发因素预防和治疗各种感染，尤其是上呼吸道感染;禁用肾毒性药物;及时治疗高脂血症、高尿酸血症等。
【健康教育】1.休息与运动严重水肿的患者应卧床休息，以增加肾血流量和尿量，缓解水钠潴留。
下肢水肿者卧床休息时，可抬高下肢，以增加静脉回流，减轻水肿。
阴囊水肿者，可用托袋托起。
慢性肾炎病人健康教育
慢性肾炎病人健康教育
《了解慢性肾炎，预防保护肾脏》
慢性肾炎是一种常见的肾脏疾病，一旦发展成慢性阶段，会给患者带来很大的身体痛苦和心理压力。
针对慢性肾炎病人，健康教育尤为重要，可以帮助他们更好地管理疾病，减轻症状，保护肾脏功能。
首先，慢性肾炎病人需要了解这种疾病的基本信息，包括导致慢性肾炎的原因、症状和治疗方法等。
只有充分了解自己所患的疾病，患者才能更好地制定治疗方案和调整生活方式。
其次，慢性肾炎病人在饮食和生活习惯上需要有所改变。
建议他们减少摄入高盐、高脂肪和高糖食物，多食新鲜蔬菜水果，多饮水，适量运动，限制酒精和咖啡因的摄入。
此外，需要合理控制血压和血糖，以减轻肾脏负担。
最后，慢性肾炎病人应定期复诊，遵医嘱服药，关注肾脏功能指标变化，及时调整治疗方案。
同时，积极配合医生的治疗，接受必要的药物治疗和适当的康复锻炼。
通过健康教育，慢性肾炎病人可以更好地了解和管理自己的疾病，减轻症状，保护肾脏。
同时，家庭成员和社会大众也应对慢性肾炎有更深入的了解，提供更多的支持和理解，共同为慢性肾炎病人创造更好的生活环境。
肾炎的健康教育
肾炎的健康教育肾炎是一种常见的肾脏疾病，它可以导致肾脏发炎和损伤，严重的情况下甚至会导致肾功能衰竭。
为了提高公众对肾炎的认识，预防和控制肾炎的发生，本文将为大家介绍肾炎的相关知识和健康教育。
一、肾炎的定义和分类肾炎是指肾脏发生炎症的疾病，主要表现为尿液异常、水肿、高血压等症状。
根据病因和病理特点，肾炎可以分为急性肾炎和慢性肾炎两种类型。
急性肾炎多发生在儿童和青少年，常由感染引起，慢性肾炎则多发生在成年人，常由长期的肾脏疾病或其他疾病引起。
二、肾炎的病因和发病机制肾炎的病因多种多样，包括感染、自身免疫、遗传因素等。
常见的病因有链球菌感染、病毒感染、药物过敏等。
发病机制主要是由于免疫系统异常导致的肾小球损伤和炎症反应，进而引发肾功能异常。
三、肾炎的症状和诊断肾炎的症状多样化，常见的症状包括尿液异常（如血尿、蛋白尿等）、水肿、高血压等。
诊断肾炎主要依靠临床症状、尿液检查、肾功能检查等综合判断。
四、肾炎的预防和控制1.保持良好的生活习惯：合理饮食、定期锻炼、充足睡眠等可以增强机体免疫力，减少肾炎的发生。
2.避免感染：注意个人卫生，勤洗手、避免接触感染源，尤其是对于儿童和老年人更要注意。
3.合理用药：避免滥用药物，特别是一些对肾脏有毒副作用的药物，如非甾体抗炎药等。
4.定期体检：定期进行尿液检查、肾功能检查等，及早发现肾炎的迹象，有助于早期治疗和控制。
五、肾炎的治疗和护理肾炎的治疗主要包括对症治疗和病因治疗。
对症治疗主要是针对症状进行处理，如控制高血压、减轻水肿等。
病因治疗则是根据肾炎的具体病因进行治疗，如抗感染治疗、免疫抑制治疗等。
此外，患者在治疗期间需要注意休息，均衡饮食，避免过度劳累和饮食刺激。
六、肾炎的并发症和预后肾炎如果得不到及时治疗和控制，可能会发展为肾功能不全，严重的情况下甚至需要进行肾脏透析或肾移植。
因此，对于肾炎患者来说，及早发现、早期治疗非常重要。
七、肾炎的康复护理和生活建议肾炎患者在康复期需要注意以下几点：1.遵医嘱进行治疗：按照医生的建议进行治疗，定期复查肾功能，及时调整治疗方案。
慢性肾炎Ⅲ期患者一周食谱
慢性肾炎Ⅲ期患者一周食谱慢性肾炎是一种长期进展的肾脏疾病，Ⅲ期代表疾病已经进展到中度损伤阶段。
饮食对于慢性肾炎患者的健康管理至关重要。
下面是一份适合慢性肾炎Ⅲ期患者的一周食谱，旨在提供均衡的营养，同时减轻肾脏负担，缓解症状。
周一早餐：全麦面包片夹低脂奶酪、果汁、一杯绿茶午餐：清蒸鲈鱼、糙米饭、西兰花炒蘑菇晚餐：低盐鸡蛋花汤、煮虾、糙米饭、青椒土豆丝加餐：水果沙拉、核桃周二早餐：燕麦粥、草莓、一杯无糖豆浆午餐：蒸蘑菇鸡胸肉、糙米饭、清炒豆苗晚餐：红薯粥、糖醋鲤鱼、凉拌黄瓜加餐：低脂酸奶、葵花子周三早餐：玉米片配低脂牛奶、水果拼盘午餐：香菇鸡肉粥、糙米饭、清炒素心菜晚餐：番茄蛋花汤、红烧鳕鱼、糙米饭、清炒豆芽加餐：蔬果沙拉、开心果周四早餐：全麦面包夹鸡蛋、蓝莓、一杯绿茶午餐：蒸鲈鱼、糙米饭、蒜蓉西兰花晚餐：低盐蔬菜汤、煮鸭腿、糙米饭、清炒豇豆加餐：无糖酸奶、杏仁周五早餐：燕麦粥、苹果、一杯无糖豆浆午餐：清蒸鸡腿肉、糙米饭、酸辣黄瓜晚餐：丝瓜鸡蛋汤、红烧猪肉、糙米饭、凉拌海带丝加餐：水果拼盘、核桃周六早餐：全麦面包片夹低脂花生酱、草莓、一杯绿茶午餐：糙米粥、清蒸鲈鱼、菠菜蛋花汤晚餐：鸡肉蔬菜煲、糙米饭、凉拌黄瓜加餐：低脂酸奶、葡萄干周日早餐：玉米片配低脂牛奶、水果沙拉午餐：红薯粥、蒸素鱼卷、蒜蓉西兰花晚餐：番茄蛋花汤、红烧鸡翅、糙米饭、清炒豆苗加餐：蔬果沙拉、开心果温馨提示：1. 饮食中避免高盐、高脂肪和高胆固醇食物，以减轻肾脏负担。
2. 保持足够的水分摄入，并根据医生建议限制液体摄入量。
3. 食用多样化的水果和蔬菜，并控制摄入糖分。
4. 食用富含高质量蛋白质的食物，如鱼、禽肉和豆类。
5. 根据个人情况控制糖、钾和磷的摄入量，可能需要在食谱中进行适当的调整。
6. 坚持适量运动，保持良好的生活习惯，积极配合医生的治疗和指导。
请慢性肾炎Ⅲ期患者在用餐前咨询医生或营养师的建议，根据个人情况进行适当的食谱调整。
慢性肾炎病人健康教育
慢性肾炎病人健康教育
慢性肾炎是一种长期进行性的肾脏疾病，病人在日常生活中需要注意以下几点以维持健康。
1. 饮食调整：饮食是慢性肾炎患者重要的调控因素之一。
建议患者限制高盐、高油脂、高蛋白质和高磷食物的摄入量。
同时，要增加蔬菜、水果和低脂乳制品的摄入，以及注意饮水量的控制。
2. 控制血压：慢性肾炎患者常伴有高血压问题，需要定期监测血压并按医生的建议进行药物治疗。
此外，也需要控制体重、限制钠盐和咖啡因的摄入量，以维持血压的稳定。
3. 定期监测肾功能：定期检查尿液和血液指标，如血尿素氮、肌酐等，以了解肾功能状态。
及时发现异常指标，及时就医和调整治疗方案。
4. 避免过度劳累：慢性肾炎病人要注意避免过度劳累和身体过度疲劳，以免加重肾脏负担。
5. 遵医嘱用药：慢性肾炎治疗常需用到药物，患者需按医生的嘱咐准时服药，并注意药物的剂量和禁忌。
6. 避免感染：慢性肾炎患者的免疫系统较弱，易受感染，因此需定期接种疫苗并加强个人卫生习惯，避免感染的风险。
7. 管理并预防并发症：慢性肾炎患者常出现一些并发症，如贫
血、骨质疏松等。
合理补充营养、定期监测相关指标，预防并及时治疗并发症的发生。
慢性肾炎患者需要养成良好的生活习惯和积极的心态，同时保持与医生的良好沟通，按照医嘱进行治疗，以维持肾功能的稳定和提高生活质量。
但具体的治疗方案以及生活方式的调整还是需要根据个体情况进行定制，因此，请勿根据以上信息替代医生的指导。
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慢性肾炎的健康教育慢性肾炎系由多种原发性肾小球疾病所致的一组长病程常见病。
临床表现蛋白尿、血尿、水肿及高血压等。
由于病程迁延甚至长达数十年，并且有反复发作和急性加重的特点。
最常见的诱因是感染、受凉、受湿、过劳、应激状态及药物损害等，为避免诱发急性加重的各种因素，正确的疾病知识宣教，对减少被动治疗带来的各种压力，缓解病情、减缓肾功能恶化是至关重要的。
1 临床资料 2001年1月～2005年12月我院收治慢性肾炎56例，男性44例，女性12例，年龄15～60岁，文化程度大专1人，高中8人，初中15人，小学24人，文盲8人，患者家属56人，年龄18～62岁，文化程度高中4人，初中10人，小学30人，文盲12人。
2 心理指导许多人患肾炎后精神压力大，对自身症状及预后产生痛苦、悲观，失去信心，因此护士必须帮助患者正确认识疾病，讲解疾病过程及治疗方案，可以通过积极合理的治疗与保养，使病情稳定甚至完全控制。
化解其悲观情绪，保持心情舒畅，主动配合治疗。
3 药物指导由于病情迁延，需坚持治疗长期用药，药物的毒副作用，加之各种诱发因素，难以避免的引起病情反复或急性加重。
3.1 多药混用讲解不要稍有不适便要求加药，要知道多药混用有时可以减低疗效。
3.2 抗菌素的滥用慢性肾炎由于抵抗力因素，易患上呼吸道、泌尿道、肠道感染，此时常用静脉给药，并且要及时彻底，有些庸医，特别是基层诊所，不能顾全肾毒性、肾功能、药物耐受性等，要让病人及家属明白就医最好到正规诊疗场所，领会保护肾功能的重要性。
3.3 解释就医广告也有误区，近年广告、新药铺天盖地，如某医院治疗肾炎有新药、特药、秘方等，误导人们就诊、购药，结果是延误了病情、浪费了钱财，要使他们多一些科学头脑，有病不要乱投医，乱用药。
3.4 讲解近几年慢性肾炎常用药的毒副作用 3.4.1 如雷公藤、左旋咪唑、依那普利等有头晕、胃肠道症状、血象改
变注意有胃肠道症状：饭后服药。
平时服药期间经常监测血象。
头晕需监测血压，因依那普利可以引起低血压。
3.4.2 如火把花根方案可引起肝损害、生殖系统损害，平时用药要监测肝功能，不宜长用。
4 饮食指导应根据肾功能损害的程度来调节。
4.1 蛋白质的供给高蛋白饮食可以导致肾小球高滤过及高灌注状态，从而加速了肾小球硬化，故高蛋白饮食对肾脏无益而有害，如何掌握适当的蛋白质入量，不同年龄和不同肾功能变化的病人，饮食治疗的方案亦不相同，因此对病程长，肾功能损害不严重而伴有大量蛋白尿者，食物中蛋白质不必严格限制，但每日不超过1.0克／公斤体重，优质蛋白质(如牛奶、鸡蛋、瘦肉)要达到50％以上。
4.2 是否忌盐一般认为无少尿、水肿或水肿不明显的病人，并不一定绝对禁盐，吃得淡些就行了，有严重水肿及高血压时，禁盐甚至连含钠食物“如苏打饼干、油条、酱油都不能吃，等尿量增多及水肿消退时可逐渐进低盐饮食，2克／日以下。
4.3 讲究其它营养素的摄入 4.3.1 糖类保证足够糖类摄入，但不宜多喝糖类饮料。
4.3.2 脂肪原则上不受限制，但肾病综合症或高脂血症的病人，限制蹄髈、肥肉及富含动物脂肪的食物。
4.3.3 维生素补充充足的维生素，尤其是维生素C，因为慢性肾炎的患者多有贫血，维生素能增加铁的吸收，所以应多用西红柿、绿叶蔬菜、新鲜大枣、西瓜，黄瓜、柑桔、猕猴桃、和天然果汁等食品，对食欲差者适当的药物补充。
4.3.4 微量元素由于肾小球基底膜通透性增加，间接造成钙、镁、锌丢失，应考虑药物及食物补给，但肾功能损害造成高血钾时，要慎重选用蔬菜和水果，减少钾的摄入。
4.3.5 水对于尿量少，并有严重水肿者，饮水量应控制，全日水摄入小于1000毫升。
5 活动指导告诫患者必须保持休息，有充足的睡眠，生活要极其有规律，做自己力所能及的事，避免重体力劳动，剧烈运动，更不能劳累，在急性复发时，要尽可能卧床休息，因为患病的肾脏卧床可较站立增加50％血流量，从而增加其营养，有利于疾病的康复，而休息又要有度，适度的锻炼，如外出散步，吸收新鲜空气，
感受大自然的风光，对于病人心理健康，体力的恢复是有帮助的。
6 环境指
导要尽量使生活环境安静，以利充足的睡眠，免除烦躁不安等不稳定情绪，否则，不利于血压的稳定，重视发挥家属对患者的支持，培养良好的家庭气氛，使患者有一个
关心、体贴的家庭护理环境。
7 其它相关指导 7.1 讲明预后与病人精神状态，饮食控制和是否积极治疗这三种因素息息相关。
7.2 讲解定期复查的必要性，学会监测血压，血压增高要尽可能控制在正常范围。
(18.7／12.0千帕以下) 7.3 防寒保暖，因寒冷可使肾血流量减少。
7.4 避免受凉，防止感冒，做好口腔、皮肤清洁、消除身体内尚存在感染病灶，必要时在链球菌流行时，使用抗菌素预防。
7.5 保持会阴及肛周清洁，穿透气好的衣服，不要坐闭气的板凳，(特别是夏天、汗多)以免引起感染。
7.6 病情尚不稳定的病人，尽可能避免结婚，特别是女病人，一旦怀孕，易使病情复杂、恶化，不利健康。
7.7 根据情况推荐食疗饮食，如： 7.7.1 生姜大枣
粥鲜生姜12克，大枣6枚，粳米90克，可常年服用，适用于轻度浮肿，面色萎黄者。