中药药理学----解表药、麻黄
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抗炎作用
•本类药物中绝大多数药物及方剂对 多种炎症反应均有明显的抑制作用
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调节免疫作用
•本类药物可提高机体的特异性免 疫及非特异性免疫功能发挥驱散 表邪的作用。
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风寒感冒:恶寒重,发热轻、头痛、鼻塞 ——扑感片、荆防颗粒、通宣理肺丸 风热感冒:发热重、恶寒轻、咽喉红肿痛 ——桑菊感冒片、羚翘解毒丸(感冒片) 感寒湿滞:恶心呕吐、腹痛泻下、头痛 ——藿香正气水 表里双感:壮热憎寒、头痛目眩、口干口苦 ——防风通圣丸 气虚感冒:身倦乏力、食欲不振、缠绵日久不愈 ——补中益气汤
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利尿作用
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利尿作用
• 麻黄有一定程度的利尿作用 • 有效成分:D-伪麻黄碱 • 机理:可能是通过扩张肾血管增加肾血流量, 使肾小球滤过率增加;或影响肾小管的重吸 收功能,阻碍肾小管对Na+的重吸收。 • 特点:脉注射给药利尿作用明显,而口服用 药作用较弱;作用出现快,利尿作用强度有 限
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平喘作用
• 几千年临床实践和现代药理实验均证明,麻黄 有一定程度的平喘作用。 • 有效成分:麻黄碱,伪麻黄碱及麻黄挥发油 • 特点:⑴可以口服⑵作用缓慢、温和、持久 • 机理:⑴促进肾上腺素能神经末梢和肾上腺髓 质释放肾上腺素和去甲肾上腺素⑵ 可以直接兴 奋支气管平滑肌上的β2受体,使支气管平滑肌 松弛⑶抑制过敏介质的释放⑷促进细胞释放前 列腺素活化腺苷酸环化酶或抑制其分解,促进 cAMP合成,使支气管平滑肌松弛⑸直接兴奋α 受体,使末梢血管收缩降低血管通透性,减轻 支气管粘膜水肿(6)抑制抗体的生成
解热作用
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解热作用
•本类药物多具有程度不等的解热 作用,其中辛凉解表药的解热作 用强于辛温解表药。
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镇痛、镇静作用
•多数解表药具有程度不等的镇痛和 镇静作用。镇痛部位多数在外周。
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抗病原微生物作用
•体外实验表明对多种细菌、某些致 病性皮肤真菌和某些病毒有不同程 度的抑制作用。
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麻 黄
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1、与功效主治相关的药理作用
发汗作用
• 几千年临床实践和现代药理研究均证明,麻黄有一 定程度的发汗作用 • 有效成分:麻黄挥发油,麻黄碱,L-甲基麻黄碱 • 影响麻黄发汗作用的因素:⑴外界温度⑵药物配伍 ⑶神经系统(4)入药部位 • 发汗机理:抑制汗腺导管对Na+的重吸收;兴奋汗腺 α 受体,使汗腺分泌提高;兴奋中枢系统有关部位而 产生效应 • 作用特点:口服或注射给药均有效;作用强;起效 快;维持时间长
各论 解表药
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凡以发散表邪解除表证为主要作用的药物 据临床证侯性质,将表证分为: 表 寒 证 表寒虚证:发热、恶风、自汗、脉浮等寒象轻 表寒实证:恶寒重、发热轻、无汗、苔薄白、 脉浮等寒象较明显者
表热证:发热重、恶寒轻、口渴、咽痛、舌红、脉 浮数等热象较明显者
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表证
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发汗作用
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胆 碱 能 纤 维
肾上腺 素纤维
发汗
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发汗作用
•本类药物大多具有发汗或促进发汗 作用,其中辛温解表药的发汗作用 强于辛凉解表药。
直接刺激汗腺:麻黄挥发油、麻黄碱 扩张血管,改善血液循环:生姜、桂枝挥发油
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根据其药性和功效不同,可分为:
辛温(发散风寒):麻黄、桂枝、生姜、 麻黄汤、桂枝汤等 辛凉(发散风热):薄荷、牛蒡子、桑叶、 蝉蜕、银翘散、桑菊饮等
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恶寒(或恶风)、发热鼻塞、喷嚏、无 汗或有汗、流鼻涕、咳嗽、咽喉痒痛、 舌苔薄白、脉浮数等
上呼吸道感染(感冒、流感等)、 急性传染病及急性感染性疾病初期
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其他药理作用:
解热、抗炎、抗病原微生物、镇咳祛痰等 作用。
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哮喘
自主神 经支配
气道高 反应性
气道 炎症
变态反应
成分:生物碱(麻黄碱)、挥发油
发汗散寒、宣肺平喘 利水消肿 风寒感冒,胸闷喘咳 风水浮肿
功能与主治
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2、其他药理作用
强心、升高血压
• 麻黄碱能直接和间接兴奋肾上腺素能神经受 体,对心脏有正性肌力、正性频率作用 • 麻黄碱能收缩血管、升高血压 升压特点:缓慢、温和、持久,反复应用 易产生快速耐受性。
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兴奋中枢神经系统
有效成分麻黄碱
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方剂学 解表药麻黄护理课件
汽车营销服务总是伴随着顾客与汽车4S店或汽车经销商合作的过程中而产生的。
在整个市场营销服务的过程中分为售前服务、售中服务和售后服务。
汽车售前服务是通过营销人员把汽车产品的相关相关信息发送给目标顾客,包括汽车的技术指标、主要性能、配置和价位等;售中服务则是为顾客提供咨询、导购、订购、结算和汽车交接等服务;汽车售后服务是为顾客对汽车做调试、保养、维修等,排除技术故障,提供技术支持,寄发产品改进或升级信息以及获得顾客对汽车产品和服务的反馈信息。
汽车市场“售后服务;的出现,是市场竞争所致的必然结果。
汽车产品在发展到一定程度上,制造技术已相差无几,也是汽车市场从产品转向服务的主要原因,然而,售后服务往往也是汽车4S店或汽车经销商的主打战略王牌,而现实的汽车售后服务中存在诸多的问题也是消费者所了解的,从而影响了消费者对汽车产品的购买和接受汽车售后服务产生了许多负面的影响。
所以,将汽车产品的售后服务做好、做细的汽车4S店或汽车经销商感动了顾客的心,提升了顾客的满意度,也赢得了市场。
由此可见,汽车售后服务作用的重要性,汽车的售后服务在整个汽车营销过程中有着特殊的“使命;,对汽车产品和服务走入市场化起着积极的过度与推动作用,对繁荣汽车市场有着深远的意义。
一、汽车售后服务的作用1、汽车售后服务是买方市场条件下汽车4S店或汽车经销商参与市场竞争的尖锐武器随着科学技术的飞速发展,几乎所有行业相继都出现了生产能力过剩的状况,从汽车工业到化学工业,从食品制造到日用消费品的生产,从通讯业到计算机网络行业,当然也包括汽车4S店和汽车经销商的售后服务方面也不例外,都面临强劲的竞争对手。
而对于成熟的汽车产品,在功能与品质上也极为接近,汽车品牌竞争质量本身差异性越来越小,价格大战已使许多汽车4S店和汽车经销商精疲力竭,款式、品牌、质量以及售后服务等各个方面的差异性成为汽车4S店和汽车经销商确立市场地位和赢得市场竞争优势的尖锐利器。
汽车售后服务的市场竞争不仅仅靠名牌的汽车品牌,更需要优质的品牌售后服务作为保障!2、汽车售后服务是汽车4S店或汽车经销商保护汽车产品消费者权益的最后一道防线汽车4S店或汽车经销商想消费者提供经济实用、优质、安全可靠的汽车产品和售后服务是维护其本身的生存和发展的前提条件。
第五章 解 表 药
5.不良反应
①中枢抑制 嗜睡、工作效率↓、深睡。 ②较大剂量消化道反应 食欲减退、腹胀。 ③肌注可致过敏反应。
葛根
1.功效升阳解肌退热、透疹止泻、除烦止渴。 2.化学成分 黄酮类(大豆甙、大豆甙元、葛根 素、大豆素-4′,7-二葡萄糖甙、葛根素-7-木糖甙、 4′,6′′-O-二乙酰葛根素、4′-甲氧基葛根素等)。
肝脏在血清中转氨酶有20多种,常用的:丙氨酸转氨酶 (alt)和天冬氨酸转氨酶(ast)。 alt,主要存在于肝细胞浆中,肝内酶活性比血清中约 高100倍,故只要有1%的肝细胞坏死,即可使血清中酶活性 增高1倍,因而为who推荐的最敏感的肝功能检测指标之一 ,任何原因引起的肝细胞损伤均可导致alt增高,但其增高 幅度不一定和肝细胞损伤程度成正比; ast,此酶在心肌中含量最高,其次为肝脏,当大块 肝组织细胞坏死,线粒体中的astm释放出来,血清中ast可 明显升高。 alt与ast是诊断肝脏疾病最常用的酶,但因其在多种肝外 疾病和胆道疾病时也可升高,因此它对肝病的诊断特异性 不高,针对这一问题,血清酶ast/alt比值在临床上的应用 逐渐受到重视。
① 有效成分 皂甙元a和d、柴胡醇、α -菠菜甾醇。 ② 作用 ·降血脂 降低胆固醇、甘油三酯和磷酯(在实验性高脂血症动物 身上)。 ·保肝 对CCl4、酒精、伤寒疫苗、卵黄、霉米、D-半乳糖胺等所致 肝功能障碍有保护作用。表现:转氨酶降低,肝功能恢复、肝损伤减轻。 ③ 机理 ·皂甙对生物膜的直接保护作用。 ·皂甙可使血浆中ACTH增加→糖皮质激素分泌↑ ·利胆 胆汁排出量↑,胆汁中胆酸、胆色素、胆固醇浓度 ↓
(1)兴奋中枢神经系统:麻黄碱中枢兴奋 皮层、皮层下中枢→精神
兴奋、失眠、兴奋呼吸、血管运动中枢。 (2) 强心、升压:· 有效成分 麻黄碱。 · 机理 兴奋β-R和α2-R 。
解表药之麻黄——用药经验分享:发汗平喘宜麻黄,利尿消肿功效强;外感风寒身无汗,痹痛咳喘水肿良
解表药之麻黄——用药经验分享:发汗平喘宜麻黄,利尿消肿功效强;外感风寒身无汗,痹痛咳喘水肿良欢迎阅读,收藏并转发,文末有福利,不能错过!麻黄【性用概要】又名龙沙、卑相、卑盐、狗骨。
为麻黄科植物草麻黄、木贼麻黄或中麻黄的茎枝,其味辛、微苦,性温。
入肺、膀胱经。
有发汗解表,宣肺平喘,利水消肿之功。
因麻黄善于宣肺气,开腠理,透毛窍,散风寒,故为治疗感冒风寒表实无汗或肺气壅闭之气喘咳嗽的常用要药。
由于麻黄既可宣肺开腠发汗,又能温化膀胱行水利尿,故常用于治疗兼有表证的水肿或水肿腰以上为甚者。
凡体虚多汗、肺虚咳喘者忌用。
用法:水煎服,发汗解表宜生用,止咳平喘宜炙用。
用量:6~9克,大剂最可用至20克。
【临证配用】麻黄-桂枝麻黄善宣卫气散表寒,桂枝善入营分而温通血脉。
两药配伍,既入卫又入营,发汗之力尤胜。
《本草正义》谓:“麻黄与桂枝并行,乃为散寒之用,若不与桂枝同行,即不专主散寒发汗矣。
”二者相配,既发营中之汗,又发卫中之汗。
故凡邪气在表而致腠理郁闭、营阴郁滞之表实无汗、恶寒发热、身痛腰痛者,用之每有佳效。
方如麻黄汤。
麻黄-杏仁麻黄宣肺平喘,杏仁肃降肺气,一宣一降,使肺气恢复其宣降之常,相配有散寒止咳平喘之效,常用于治疗风寒等邪气犯肺之咳嗽、气喘等证。
《本草思辨录》谓:伤寒发汗,以麻黄为主,杏仁为辅;治喘以杏仁为主。
麻黄为辅,故二物并用,其效始捷。
”对痰热蕴肺之喘促,则宜与桑皮、黄芩等清肺之品。
用方如三拗汤、定喘汤等。
麻黄-生石膏麻黄辛温,石膏辛寒,如辛凉大于辛温,则为辛凉发散重剂。
既能解表,兼可清里,《本经疏证》谓:“麻黄得石膏则发散不猛。
故常用于治疗外感风寒,郁而化热,发热无汗烦躁不安者,方如大青龙汤。
因麻黄又能宣肺平喘,石膏善清泄肺热。
二者配伍,寒热同用,既能宣泄肺热。
发越水气,又无过热过寒之弊。
取《内经》“火郁发之”之义。
常用于治疗热邪壅肺,肺气郁闭之咳嗽、喘促等症,方如麻杏石甘汤。
对于风热犯肺,肺失宣降,通调水道功能失职所致的水肿实证,亦有佳效。
解表药之麻黄
解表药之麻黄
麻黄,在中药教材中列为解表药,排在首位,长这个样子:
一般总结为这么几个功效:发汗解表、平喘、利尿。
或者:发散风寒、宣肺平喘、行水消肿、散阴疽,消癥结。
后者接近神农本草经的麻黄功效。
教材是教材,真正功用是真正功用,目前的二者就像油和水的关系,一个是照本宣科,一个是真正作用在人体身上的,事实如何,还是看后者。
《神农本草经·中经》麻黄:味苦。
温。
主中风伤寒头痛。
温疟。
发表出汗。
去邪热气。
止咳逆上气。
除寒热。
破癥坚积聚。
但单用麻黄却不能发汗,因为麻黄的真正作用是,横向扩张汗腺血管毛孔等孔道的,就像下面这玩意儿的作用:
对,只能横向扩张。
而汗液如果没有后续推动力的话,就不能透表而出。
对了,你说对了,在后面推动汗液外出的动力就是,桂枝。
曾经服用单味麻黄20克,一点汗都没出,觉得心跳加速,处于兴奋状态比较持久,到半夜了还不困。
综上:单用麻黄扩体内管道,利水;与桂枝合用,发汗。
所以,麻黄喻体:管道横向扩张器。
完。
中药学专业知识一
中药学专业知识一第一章解表药第一节辛温解表药NO. 品名功效1 麻黄发汗,平喘,利水。
2 桂枝助阳解表,温通经脉,通阳利水,温通胸阳,温中散寒。
3 紫苏发表散寒,行气宽中,安胎,解鱼蟹毒。
4 生姜发汗解表,温中止呕,温肺止咳。
5 荆芥祛风解表,透疹止痒,止血。
6 防风祛风解表,胜湿,止痛,解痉。
7 羌活解表散寒,祛风胜湿,止痛。
8 藁本发表散寒,祛风胜湿,止痛。
9 细辛祛风散寒,通窍,止痛,温肺化饮。
10 白芷散风解表,通窍止痛,燥湿止带,消肿排脓,止痒。
11 香薷发汗解表,和中化湿,利水消肿。
12 苍耳子散风寒,通鼻窍,除湿止痛,止痒。
13 辛夷散风寒,通鼻窍。
14 西河柳发表透疹,祛风除湿。
第二节辛凉解表药1 薄荷宣散风热,清利头目,利咽,透疹,疏肝。
2 牛蒡子疏散风热,宣肺利咽,解毒透疹,消肿疗疮。
3 蝉蜕疏散风热,透疹止痒,明目退翳,息风止痉。
4 桑叶疏散风热,清肺润燥,平肝明目,凉血止血。
5 菊花疏散风热,平肝明目,清热解毒。
6 葛根解肌退热,生津,透疹,升阳止泻7 柴胡解表退热,疏肝解郁,升举阳气。
8 升麻发表透疹,清热解毒,升阳举陷。
9 蔓荆子疏散风热,清利头目,祛风止痛。
10 淡豆豉解表,除烦。
11 浮萍发汗解表,透疹止痒,利水消肿。
12 木贼疏散风热,明目退翳,止血。
小结:1.解表药中有疏肝作用的:薄荷、柴胡。
第二章清热药第一节清热泻火药1 石膏生用:清热泻火,除烦止渴。
煅用:收湿,敛疮,生肌止血。
2 知母清热泻火,滋阴润燥。
3 天花粉清热生津,清肺润燥,消肿排脓。
4 栀子泻火除烦,清热利湿,凉血解毒,消肿排脓。
5 夏枯草清肝火,散郁结,降血压。
6 芦根清热生津,除烦,止呕,排脓,利尿。
7 竹叶清热除烦,生津止渴,利尿通淋。
8 淡竹叶清热除烦,利尿。
9 决明子清肝明目,润肠通便。
10 谷精草明目退翳,疏散风热11 青葙子明目退翳,除虚热12 密蒙花明目退翳,平肝阳第二节清热燥湿药1 黄芩清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。
《中药药理学》第五章解表药授课教案
《中药药理学》第五章解表药授课教案第五章解表药第一节概述凡以发散表邪、解除表证为主要作用的药物,称为解表药。
解表药性温或凉,味辛。
性能发散,使肌表之邪外散或从汗解,具有发汗解表的功效,兼有止咳平喘、透发疹毒、利水消肿、祛风湿、排脓等作用。
主治各种外感表证。
表证主要是外邪侵犯人体的浅表部位所致的一类证候。
表证有风寒和风热两种,解表药相应地分为辛温解表药(发散风寒药)和辛凉解表药(发散风热药)两类。
风寒证主要有恶寒、发热、无汗、头痛、身痛、舌苔薄白、脉浮紧等基本症状;风热证主要有发热、微恶风、咽干、口渴、舌苔薄黄、脉浮数等基本症状,相当于现代医学的上呼吸道感染、急性传染病及急性感染性疾病初期的症状。
现代研究证明,解表药药理作用广泛,包括发汗解热、镇痛、抗炎、抗菌、抗病毒、抗过敏及升压、保肝、利胆、提高免疫功能、平喘、祛痰、利尿等。
一、主要药理作用1.发汗作用《内经》曰:“其在皮者,汗而发之”,“体若燔炭,汗出而散”。
因而,直至今日,解表法又称汗法。
解表药多具有发汗作用,尤以辛温解表药的发汗作用强。
现代医学将出汗分为温热性出汗和精神性出汗。
研究认为解表药所引起的发汗多属于温热性发汗。
麻黄碱能使处于高温环境中的人出汗快而多。
麻黄汤、桂枝汤“温服”、“温覆”。
发汗是蒸发散热的方式之一,除维持正常体温外,还有利于机体排泄部分代谢产物。
机制可能有:直接影响汗腺功能,增加汗腺分泌;通过促进或改善血液循环而促进发汗;另外,解表药也可通过兴奋外周α受体而促进汗液分泌。
2.解热作用本类药物大多具有不同程度的解热作用,使实验性发热动物升高的体温降低,如柴胡、防风、葛根、桂枝等均有一定程度的退热效果,其中以辛凉解表药的解热作用更加显著。
有些药物还能使正常动物体温下降,如柴胡皂苷、麻黄挥发油、葛根素、细辛挥发油等。
解表药解热或降温的作用方式为:(1)通过发汗或促进发汗,如麻黄、薄荷、桂枝等;(2)通过扩张皮肤黏膜血管增加散热,如生姜、薄荷、桂枝等;(3)通过影响脑内活性物质(cAMP、PGE)进而影响中枢的体温调节功能;(4)通过抗炎、抗病原微生物等作用而使体温下降。
药材详解⊙解表药——麻黄
药材详解⊙解表药——麻黄麻黄处方用名麻黄、生麻黄、炙麻黄、密炙麻黄。
来源为麻黄科植物草麻黄、木贼麻黄和中麻黄的草质茎。
药性味辛、微苦,性温。
归肺、膀胱经。
功效发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。
应用1.用于风寒感冒。
本品味辛发散,主入肺与膀胱经,能宣肺气,开腠理,有较强的发汗力,为发汗解表要药。
宜用于风寒外侵,腠理闭密之风寒表实证,症见发热恶寒,无汗身痛,常与桂枝相须为用,以加强发汗解表作用,方如《伤寒论》麻黄汤;如素体阳虚,复感风寒,恶寒发热,头痛无汗,四肢不温,脉沉者,多配附子、细辛同用,以助阳解表,方如《伤寒论》麻黄附子细辛汤;如外感寒湿,发热恶寒无汗,身体烦疼者,常加用白术,以散寒祛湿,方如《金匮要略》麻黄加术汤。
2.用于咳嗽气喘。
本品辛散苦泄,温通宣畅,能宣肺平喘,为治疗肺气壅遏所致喘咳要药。
如治风寒外束,肺气壅遏的喘咳痰多,胸闷气短,常与杏仁同用,方如《太平惠民和剂局方》三拗汤;若治外感风寒,内有寒饮,症见咳痰淸稀,发热无汗,多配细辛、干姜等同用,方如《伤寒论》小青龙汤;若治邪热郁肺,咳喘痰黄,身热口渴,常配伍石膏同用,方如《伤寒论》麻杏石甘汤。
3.用于水肿,小便不利。
本品上宣肺气,发汗解表,可使水湿从皮孔外散,并能通调水道,使水湿从膀胱而去,故适用于风邪袭表,肺先宣降之水肿。
如治风水一身悉肿,小便不利,偏热者,多与石膏、生姜同用,以宣肺泄热,利水消肿,方如《金匮要略》越婢汤;若水肿属寒证,则配附子等温阳药同用,方如《金匮要略》麻黄附子汤。
此外,本品配连翘、赤小豆同用,可治湿热黄疸兼有表证者,方如《伤寒论》麻黄连翘赤小豆汤;治外科阴疽、流注等,可配熟地、肉桂、鹿角胶等同用,方如《外科全生集》阳和汤。
用法用量【用法用量】内服:煎汤,1.5?9g;或入丸、散。
外用:适量,研末敷。
解表利水宜生用,止咳平喘蜜炙后用a使用注意【使用注意】本品发汗力强,凡表虚自汗、盗汗、虛喘、高血压及心功能不全者禁服。
中药学各论第八章解表药
葛根:主入胃经(阳明经)。
1、解肌发表:治疗伤寒恶寒发热,项背强痛及身热、 口渴之证。
2、升清止泻;本品升提中气作用善于止泻,治疗脾 虚泄泻。
3、生津止渴:治疗津伤口渴、消渴等。 4、透疹:治疗麻疹初起,疹毒透发不畅。
解表药的小结
一、解表药的常用配伍: 1、表证多犯肺,伴咳嗽痰多者,配化痰止咳药。 2、表证而兼气滞,伴胸脘痞满、嗳气、呃逆者配行
第八章 解表药
概述 一、概念:
解 ---疏解、解除。 表 ---一指表邪,六淫之邪;
二指表证,邪在肌表之证。 凡以发散表邪,解除表证为主要功效的药物,谓之 解表药。 二、性味、功效: 辛:具发散之特性。可以疏散外邪,解除表证。 疏散、宣发是解表药的最大特性,部分解表药还具 有祛风止痛、平喘、透疹、利水消肿等作用。
性味:辛,温。
功效特点: 1、发汗解表:一般不用于单纯的风寒表证。 2、祛暑化湿:治疗暑湿伤中的呕吐泄泻,脘腹胀满
疼痛。 3、利水消肿:治疗风水相搏之水肿。 香薷为夏令解表散寒所常用,夏月之香薷犹冬月之
麻黄,发汗而又祛暑化湿。主治夏季外感于风寒,而内 伤于暑湿之“阴暑”证。
细辛
为马兜铃科植物北细辛、汉城细辛、华细辛的全草。
三、分类、适应证:
1、发散风寒药(辛温解表药):性味多辛温,具有 疏散风寒作用,治疗风寒表证。
2、发散风热药(辛凉解表药):性味大多辛凉,具 有疏散风热的作用,治疗风热表证。
第一节 发散风寒药(辛温解表药)
麻黄、桂枝
麻黄:为麻黄科植物草麻黄等的草质茎。
桂枝:为樟科植物肉桂的嫩枝。
共同点:
1、发汗解表---治疗风寒表证。 两药是辛温解表药的代表药。二者经常相须为用。
2、清热解毒:治疗疮疡肿毒。
中药学图表-各章概述
第一单元解表药麻黄、桂枝、紫苏、生姜、防风、荆芥、香薷、羌活、白芷、细辛、苍耳子、薄荷、牛蒡子、蝉蜕、桑叶、菊花、葛根、柴胡、升麻、蔓荆子。
1.性能、功效与适应范围:解表药多为辛味,其性发散。
辛温解表药物主治风寒表证。
辛凉解表药主治风热表证。
此外,以其发散表邪作用,部分解表药还能兼治水肿、咳喘、疹发不畅、风湿痹证等病症。
2.配伍方法:表证兼虚证者,应随证配伍补气、补血、补阴、补阳药以扶正祛邪;辛凉解表药在用于温病初起时,应适当配伍清热解毒药。
3.使用注意:解表发汗以微微汗出为度;使用发汗作用较强的解表药时,用量不宜过大,以免发汗太过,耗阳伤阴,甚至导致“大汗亡阳”、“大汗伤阴”;对于虚证兼表证者,应用解表药须慎,以防伤正;本类药不宜久煎,以免有效成分挥发而降低药效第二单元清热药石膏、知母、栀子、天花粉、芦根、夏枯草、决明子;黄芩、黄连、黄柏、龙胆草、苦参、白鲜皮;金银花、连翘、蒲公英、紫花地丁、鱼腥草、射干、山豆根、白头翁、大青叶、板蓝根、青黛、贯众、蚤休、土茯苓、熊胆;生地黄、玄参、牡丹皮、赤芍、水牛角;青蒿、地骨皮、白薇。
1.分类、功效与主治病症:清热药根据其性能,主要分为清热泻火、清热燥湿、清热解毒、清热凉血、清虚热五类。
其中清热泻火药主治气分实热证及脏腑火热证,清热燥湿药主治湿热证,清热解毒药主治热毒证,清热凉血药主治血热证,清虚热药主治虚热证。
2.配伍方法:使用清热药,首先要辨别热证属气分或血分,属实热或虚热。
有表证者,当先解表或表里同治;气血两燔者,宜气血两清;里热兼阴虚者,应兼以滋阴;里热积滞者,当配以泻下;兼脾胃虚弱者,应辅以补脾。
3.使用注意:本类药大多“苦寒伤阳”,易伤脾胃,脾胃虚弱证慎用;清热燥湿药易“苦燥伤阴”,热病津伤与阴虚证慎用;阴盛格阳、真寒假热之证,禁用清热药;使用本类药物,中病即止,以免克伐太过损伤正气。
第三单元泻下药大黄、芒硝;火麻仁;甘遂、巴豆、牵牛子、大戟、芫花。
中药药理学解表药
总黄酮
扩张冠脉,对抗垂体后叶素所致心肌缺血
葛根素
↓
临床证实:缓解心绞痛、改善心电图
特点:
中度缺血区心肌血流量明显↑→进入侧支血流↑ ①葛根素iv犬
严重缺血区不明显
心肌乳酸生成↓
肌酸、磷酸、激酶释放↓ ②对缺血再灌心肌保护作用作用明显
氧耗量↓
改善超微结构。
4、抗心律失常
[现代应用] 感冒、麻疹初期、冠心病、心胶痛、突发性耳聋。
挥发油乳剂对人工饲养兔有解热作用、降温作 用(萜稀醇)
三、平喘作用
1、气管螺旋条法 方法:将气管螺旋条(豚鼠)悬挂于麦氏浴槽
中,将收缩情况记录。 2、喷雾致喘法(整体实验)
药效指标:Ⅲ级或Ⅳ级反应时间延长 有效成分:L-麻黄碱
平喘机理:
间接作用---促进肾上腺素能N末梢、肾上腺髓质释放Adr 、NA 麻黄碱
三、与升举阳气功效的作用
1、对胃肠道功能的影响 抗溃疡: 柴胡皂苷对应激性、幽门结扎性胃溃疡有 防治作用,使溃疡指数↓; 调节胃肠张力: 增强离体豚鼠小肠、离体兔肠的收缩作用; 对抗Ach、BaCl2所致肠平滑肌痉孪作用;
2、提高机体免疫功能
小结:
解热、抗炎、促进免疫功能
柴胡
为其“透表泄热”的药理学基础;
一、发汗作用
有效成分:
挥发油 生物碱
1、麻黄挥发油有发汗作用;
2、在一般情况下麻黄碱不能诱发人体出汗,但当人处于高温 环境中用麻黄碱50~60mg;经0.5~2.0小时汗腺分泌确比未 用麻黄碱者更快更多。
3、如用麻黄水浸剂1.0~2.0g(相当生药5~10g)内服,给以温 覆(盖被取暖之意)逐渐全身有温热感,继而出汗故有“仲 景用麻黄,但取其发汗,故药皆温服,而温覆以取汗”(伤 寒论今释)如不以温覆,则汗出不多。
