肺部“磨玻璃影”可怕吗
肺部磨玻璃结节影是怎么回事？
肺部磨玻璃结节影是怎么回事？肺部结节这种疾病在欧美等发达国家发病率更高，相比之下，中国人患有该疾病的概率是比较低的，这种疾病具有性别差异，女性患者比男性患者要多，但直到今天，人们还不完全了解导致肺部出现结节的原因，有时候通过科学检查会出现肺部磨玻璃结节影这样的结果，背后的原因可能是什么呢？★肺部磨玻璃结节影怎么回事？肺部磨玻璃影与肺部小结节、肺癌是三个不同概念，三者之间没有必然联系。
影与结节的概念区别在于，影是泛指影像学检查发现的阴影，大小不限，形状不限，而结节则是指3厘米以内、边界清晰的类圆形病灶。
早期肺癌的影像学表现就是肺部小结节病灶，但肺部小结节不等于肺癌。
在临床上，一般肺部小结节通常是指影像检查（X线或者CT）中发现的直径≤2cm的类圆形病灶，≤3cm的称为结节，＞3cm的称为肿块。
也有学者认为，分得太细并无意义，例如2.2cm的结节与1.9cm的小结节，临床上并没有本质的区别。
这里为了叙述方便，把≤3cm的结节统称为肺部小结节，统一叙述它们的特点。
在肺部小结节中，60%~70%为良性结节，30%~40%的结节方为恶性结节，所以，发现肺部小结节万勿惊慌。
那么，肺部小结节有哪些特征呢？在薄层CT上，根据其密度大小不同分为三种。
一是纯磨玻璃小结节，影像表现像磨砂玻璃一样，纯磨玻璃结节术后病理经常是原位癌或者是不典型增生。
二是部分实性磨玻璃小结节，往往是浸润性癌，恶性程度较高。
三是纯实性结节，是一个密度较高的病灶，相对来说恶性概率低，但一旦为恶性则生长迅速。
区分肺部小结节的性质也是有规律可循的。
一般类圆形病灶外形光滑、密度均匀、没有分叶和毛刺的多为良性，反之外形不规则、有毛刺的多为恶性。
临床医生根据影像检查结果，一般都能给出明确诊断或建议，不必纠结于有无肺部小结节。
肺磨玻璃结节治疗方法
肺磨玻璃结节治疗方法
肺磨玻璃结节是指肺部CT影像中出现的特殊病灶，它在形态上呈现为类似玻璃一样的透明影像。
对于肺磨玻璃结节的治疗方法，通常需要根据结节的大小、数量、形态等因素来确定具体的治疗方案。
对于直径小于6 mm的肺磨玻璃结节，一般情况下并不需要特殊治疗，可以进行定期的随访观察。
如果结节的直径较大或有明显增长趋势，可能需要经过进一步的检查或治疗。
常见的治疗方法包括：
1. 随访观察：对于直径小于6 mm的结节，可以采取定期随访观察的方式，一般每6个月或1年进行一次CT检查，以确认结节的变化情况。
2. 药物治疗：如果肺磨玻璃结节被诊断为恶性病变或具有高度可疑的恶性特征，可能需要进行药物治疗。
具体的药物方案一般需要根据肺磨玻璃结节的病理类型和分期来确定。
3. 手术治疗：对于直径较大的肺磨玻璃结节，特别是有恶性特征或高度可疑的结节，可能需要进行手术治疗。
手术方法一般包括肺叶切除、楔形切除等。
除了上述的治疗方法外，还可以结合其他治疗手段，如放射治疗、介入治疗等。
综合来看，对于肺磨玻璃结节的治疗，需要根据具体情况来确定最适合的治疗方法，同时也需要注意随访
观察和定期的检查。
最终的治疗效果还需根据医生的综合判断和患者的个体差异来确定。
肺上叶磨玻璃结节严重吗？
肺上叶磨玻璃结节严重吗？在漫长的生活中，人的肺部难免会出现一些问题，比如经常会受到细菌或者病毒的感染，除此之外，每个人每天都要呼吸，而且人们经常会忽视一些不干净的空气，比如空气里面经常会有灰尘，吸入这些灰尘就会对肺部健康造成影响，最终都有可能会导致出现肺上叶磨玻璃结节，那么这种疾病有多严重呢？★肺上叶磨玻璃结节严重吗？肺磨玻璃结节英文叫GGO（GGN），指在胸部CT检查时发现，表现为密度轻度增高的云雾状淡薄影/圆形结节，样子像磨砂玻璃一样，所以叫磨玻璃影。
可以是弥漫性散在生长，也可以仅聚集在局部，看起来像一个小磨玻璃结节。
一般而言，弥漫性生长的多数是良性病变，局灶性生长的容易是不好的东东。
肺片提示左肺上叶磨玻璃结节影，这种影像可见于很多种疾病，可以是肺结核，炎症性病变，也可以是腺癌早期。
建议先抗炎治疗，然后复查肺片和现在的肺片相比较，评估病灶吸收情况，决定下一步治疗方案。
建议再复查个高分辨的肺部CT检查，排除结核或者炎症性感染的可能。
如果血象高，可以输注消炎药，三到五天后复查片子，有缩小，说明是炎症性的请问有什么症状呢？是有什么症状才去做的检查，这个需要讲一下。
指导意见：建议呐，可以服用中药治疗一段时间看一看中药的效果还是很好的。
嗯，或者中西医结合治疗，查明原因。
养阴清肺丸。
肺部发现磨玻璃结节，高度警惕肺癌，不知道结节大概有多少，如果结节比较大可以行PETCT判断良恶性。
一般来讲，影像检查出肺上叶磨玻璃结节样影像，多有可能是陈旧性结核、肺部感染或肿瘤、纤维病灶、钙化灶等。
意见建议：建议可到大的医院做进一步的肺结核或是肿瘤的确认与排除性的检查看看，有利更好地对症用药来进行治疗。
肺磨玻璃结节到底严不严重，如何妥善处理？
肺磨玻璃结节到底严不严重，如何妥善处理？发布时间：2023-06-12T05:29:59.137Z 来源：《医师在线》2023年2月4期作者：辜强[导读]肺磨玻璃结节到底严不严重，如何妥善处理？辜强（仁寿县人民医院；四川眉山620500）肺磨玻璃结节（GGN）属于影像学检查中肺部常见的征象，通过薄层CT检查可发现局灶性云雾状密度增高影，在阴影中支气管和血管清晰。
结合其成分的差异，又可以将其分为纯磨玻璃结节和伴实行成分的混合性磨玻璃结节。
在病理上也可以将其分为恶性和良性。
目前，肺癌作为临床中发生率较高的恶性肿瘤，其疾病特点在于高发生率、高死亡率，而早期明确诊断肺癌是早期治疗的可靠依据，也是改善患者预后的有效措施。
随着现代医疗技术的发展，医学影像学技术的普及和应用，在薄层CT检查中GGN的情况并不少见，而肺部GGN和肺癌的联系成为了当下的研究重点。
一、肺部磨玻璃影和肺磨玻璃结节的定义在我国的专家共识中，将肺部磨玻璃影（GGO）定义为：经薄层CT检查直径≤30mm，边界清楚或不清楚的肺内密度增高影，但病变密度无法掩盖其中的血管和支气管影。
若为局限病变，可将其称为局灶性磨玻璃影（fGGO），若病灶边界清晰且为圆形，同时以结节状为主即为肺磨玻璃结节（GGN）。
而GGO和GGN还可以分为纯磨玻璃影或结节（pGGO，pGGN）以及伴实性成分混合的磨玻璃影或结节（mGGO，mGGN），其中pGGN、mGGN统称为亚实性结节。
在我国，GGN主要以直径＜15mm的小结节为主，并且GGN的检出率随着受检者年龄的上升而上升，尤其是在60~80岁年龄的群体中。
在性别分布方面，GGN多发生在女性群体中，至今尚不明确原因，但总体可知，正常人群的健康体检中，薄层CT检出的GGN的人群逐年增多，且女性居多，高龄患者检出率更高。
二、GGN和肺癌的关系在亚实性结节中，如果是潜在恶性或恶性病变，其病理可分为肺泡上皮不典型腺瘤样增生（AAH）、原位腺癌（AIS）、微浸润性腺癌（MIA）、浸润性腺癌（IAC）等多个腺癌演进阶段。
再谈肺部磨玻璃结节（GGN）
再谈肺部磨玻璃结节（GGN）缘起肺部磨玻璃结节患者越来越多，由于磨玻璃结节不同于以往的肺部实性结节，故而在观察和治疗方面有特殊之处。
在日常工作中，我经常会遇到这样的情景：有人体检发现肺部有磨玻璃结节之后，情绪异常紧张，寝食不安，不加区别地要求医生为其切除磨玻璃结节。
对于某些高危的磨玻璃结节，切除不失为一种很好的根治性手段，但对于尚不需要切除的磨玻璃结节，需要为患者解读病情，缓解她/他们的紧张情绪。
有一部分患者，虽然在听了医生的专业讲解之后，心情得到了暂缓的放松，但几天之后再次陷入深度焦虑之中。
引起她/他们再度紧张的，也许是网上一篇根本没有署名的，也和她/他病情不符的所谓“科普文章”，也许是某位并不精通该领域的医生看似好意的“早切除早放心”的劝告。
这样一来，我之前想让患者客观理性地对待磨玻璃结节的努力就前功尽弃了。
有感于此，我想就这一话题，总结一下当前国际上学术界的主流观点，特别是想给大家提供一些客观数据，让大家对肺部磨玻璃结节的严重程度有一个直观上印象，有助于患者与该领域专业医生一起制定合理的磨玻璃结节治疗决策。
兰州大学第二医院胸外科李斌观念的转变近年来，随着检查仪器的精度提高和大众健康体检意识的普及，越来越多的肺部磨玻璃结节（GGN）被发现。
作为工作在临床一线的胸外科医生，最直观的感受是，前些年在门诊差不多几周才能见到一次的磨玻璃结节，到如今已经占门诊就诊患者的很大比例，每次门诊见到10例也是常有的事儿。
临床医生为患者服务，最急迫的临床问题也就是我们需要投入更多精力的领域，GGN也是如此。
从陌生，到熟悉，再到深入探索GGN的生物学规律，医生对GGN的认识也在不断地更新变化。
一开始我们把GGN误认为炎性结节，后来我们慢慢了解到，大部分GGN是一类肿瘤性疾病，还曾一度非常激进的进行手术治疗。
再后来，胸外科医生发现，即使是肿瘤性的，GGN也不同于普通的肺癌，而是一类缓慢发展的特殊的惰性肿瘤，从治疗上也应该区别对待。
体检胸部CT,肺磨玻璃结节严重嘛
智汇大家·诊疗-130 - Family life guide廖勇（四川大学望江医院）前几天，某医院的某个医生值班室内匆匆跑进来一位患者，这位患者拿着胸部CT 报告问医生“检查结果显示我有肺磨玻璃结节，这个到底严不严重？是不是癌症啊？”同时患者还向医生介绍了其个人的基本信息，医生了解到患者已有二十年的烟龄，年轻的时候抽烟很凶，现在虽然好一些了但是仍然需要一天一包烟，患者怀疑自己肺内的结节与抽烟有关。
想必大家对肺磨玻璃结节这个词都不陌生，但是对它的了解却少之又少，其实长期以来肺磨玻璃结节都困惑着不少的人群，原因在于，相关研究证实约有95%的体检者在体检过程中发现的磨玻璃结节为早期肺癌，另外，因磨玻璃结节型肺癌越来越多见于传统肺癌的低危人群中，比如非吸烟者、女性等，故让人更加闻之色变，而很多人对肺磨玻璃结节的疑惑之处在于它到底严不严重，换言之，肺磨玻璃结节是不是肺癌。
本文对此将展开详细的讲解。
什么是肺磨玻璃结节？肺磨玻璃结节属于低密度亚实性肺结节的一种类型，在肺内可呈现出一个边界模糊或清楚的无一定形状的密度增高影，其内部可见血管纹理和支气管壁，因其样子与磨砂玻璃十分相似，故被称之为磨玻璃影，根据磨玻璃结节的病变范围可分为局灶性与弥漫性。
而以磨玻璃影为主要特点的肺部结节即可称之为磨玻璃结节，它是一种在肺部CT 薄层扫描下发现的病变，临床可根据结节的透明度分为三个类型，即单纯性肺磨玻璃结节，该类型病灶在医学影像上呈现的表现较为均匀；混合型肺磨玻璃结节，此类病灶在医学影像上的表现为透明度不均，简单来说就是存有少许实性成分；实性磨玻璃结节，这类病灶在医学影像上的表现几乎不透明。
临床中多种肺部疾病的CT 影像均为此类表现，而最常见的就是炎症和部分早期肺癌，而透明度不同治疗效果也不尽相同，上述三种类型的早期肺癌患者五年生存率分别可达到100%、87.6%和73.2%。
另外，肺磨玻璃结节也有良性与恶性之分，若胸部CT 结果表示肺磨玻璃结节直径在十毫米以上，则会随着时间的推移越长越大，且可逐渐形成实性成分，呈分叶状或出现毛刺。
肺磨玻璃结节影危害大吗？
肺磨玻璃结节影危害大吗？
在过去医学还不发达的时候，磨玻璃结节影是一种非常严重的肺部疾病，没有好的治疗方法，导致很多患者因为此病失去了宝贵的生命，所以人们非常害怕磨玻璃结节影这种病，实际上，随着医学技术的发展，现在已经有科学方法可以治疗磨玻璃结节影疾病了，所以患者不必太过担心。
★磨玻璃结节可怕吗？
在过去，肺部小结节还是一个曝光率很低的词汇，如今，谁不知道肺部小结节就算out了，可见其流行度。
记得有个门诊一道过来20几个病人，全部是来看小结节的，而且他们都互相认识，一问才知道他们是同事，单位体检发现肺部有结节。
他们开玩笑说，现在他们见面问的不是“吃了吗？”而是“有结节吗”。
这当然是玩笑，但是从侧面反映出肺部结节非常多。
人们为什么害怕肺部结节，因为肺部结节有一部分的病理是肺癌，谈癌色变。
★对付肺部小结节，该怎么办？
首先是预防。
吸烟有害，害在哪里？首当其冲是肺部，是引起肺癌的独立危险因素，戒烟，有百利而无一害，戒烟越久，益处越大。
兄弟姐妹们，赶紧戒烟吧。
环境污染，尤其是空气污染，对肺部也是损害极大。
污染严重的时候尽量减少外出，如果外出，请佩戴有效的口罩。
其次是治疗。
体检非常重要，胸片或透视
已经不能适应目前肺部体检的需要了，胸部ct是发现肺部结节，尤其是小结节的主要手段。
发现肺部结节，要及时到专业医生处就诊，不是所有结节都需要手术，专业的医生会根据结节的形态、密度以及动态的变化来判断是否需要手术。
单孔胸腔镜手术是治疗需要手术的肺部结节的主要手段，痛苦少、恢复快，是它的主要优点。
警惕“磨玻璃”长在了肺里
龙源期刊网 警惕“磨玻璃”长在了肺里作者：颜英杰来源：《家庭医学》2017年第08期磨砂玻璃是常用的家居装饰材料，几乎每个家庭中都有它的身影，不仅能起到隔断的作用，而且朦朦胧胧美得很。
但如果身体的肺部出现了“磨玻璃样影子”，那可就“不美”了，很可能是肺部恶性病变，一定要引起警惕。
王女士在徐州建材城做生意，生意做得红红火火。
一年前，建材城的商户们相约团购体检，王女士也报了名。
不久大家都拿到了体检报告，王女士打开自己的一看：什么都正常，唯独是肺部CT提示有“磨玻璃样影”。
王女士心里纳了闷，这是啥意思？到当地医院咨询，医生见CT片上阴影面积尚小、朦朦胧胧，建议定期复查。
最近，王女士听人介绍，来到江苏省中医院“肺结节多学科联合门诊”复查，结果发现朦胧阴影的大小、密度、位置都发生了变化。
心胸外科主任医师章斌认为，王女士是典型的GGO（磨玻璃结节早期肺癌）患者，之前CT提示的朦胧阴影就是不典型病灶。
一年的时间里，王女士病情发展迅猛，目前肺部左侧有一处阴影，右侧有两处，且其中一处高度怀疑已发生癌变，必须马上进行手术。
医生为王女士实施了“胸腔镜微创手术”，在王女士的胸部两侧各打一个小眼就解决了问题，手术效果好，而且创伤小、恢复快。
术后病理结果显示肺部左侧结节为良性，右侧一处结节为良性，一处结节为肺部原位癌。
章主任说：“我们在临床中发现，随着体检的普及、医疗技术的发展，越来越多的肺结节被检出。
一般的肺结节并无大碍，但如果是磨玻璃样结节，一定要充分重视。
及时到上级医院复查且定期随访，根据情况随时手术。
”磨玻璃样结节在早期的CT检查中不易定性，很难确定其良恶性，而且不少患者在血检中也并未发现肿瘤标志物等指标的异常，再加上肺部本身的痛感明显差于其他身体部位，这也就解释了为什么很多肺癌患者在发现时已是中晚期，治疗难度极大。
因此，一旦发现可疑病变要充分重视，把“坏苗掐死在萌芽阶段”。
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肺部“磨玻璃影”可怕吗
近年来，随着胸部CT的不断普及，有一个新鲜的名词被越来越多的老百姓所熟知――“肺部磨玻璃影”，这到底是个什么东西是不是癌该怎么治疗呢
发现“磨玻璃影”需重视
肺部磨玻璃影，通俗地讲就是在胸部CT上肺实质出现云雾状的致密影，可以是单发，也可以是多发，小的可能2～3毫米，大的可以超过2
厘米，其中有时能见到气管或者血管影。
肺部磨玻璃影分为三类：纯磨玻璃影（完全能看到肺实质结构），混合型磨玻璃影（看到部分肺实质结构）和实性结节（无法看到肺实质结构）。
出现磨玻璃影有可能是由早期肺癌、细支气管炎、肺间质纤维化、肺水肿、肺出血等多种疾病引起的。
由于目前很多患者都是在体检时才发现，因此往往考虑肿瘤或者炎症比较多一些，对于这些病变需要引起大家足够的重视。
“磨玻璃影”的真实面目
肺部磨玻璃影的真实面目，也即它的病理基础其实有两种：1.肺间质性炎症、水肿、纤维组织增生或肿瘤等；2.肺泡腔内有细胞、液体的不完全填塞。
但到目前为止，肺部磨玻璃影形成的原因尚未清楚。
对于肺部磨玻璃影的诊断主要依靠影像学检查，也就是胸部的薄层CT。
由于病变太小，目前的X线片或者原来的2排螺旋CT很容易出现漏诊，贻误病情，因此体检时不建议使用。
那PET-CT是否管用呢一般来说，
对于小于1厘米的磨玻璃影，检查意义不大，往往会出现假阴性结果，因此也不推荐。
那直接穿刺活检靠谱吗理论上来说这是诊断的金标准，但是由于病变太小或者病变位置太深，往往造成穿刺失败，无法明确诊断。
由此看来，对于肺部磨玻璃影的诊断到目前为止还是一个难题。
对于肺部磨玻璃影的病变，我们主要还是根据其病变实性成分的多少、病变范围和形态来决定是否需要进行治疗。
腔镜手术，拨开“云雾”
肺部磨玻璃影病变目前主要的治疗手段是通过胸腔镜手术治疗，根据病变数量、部位或者性质，可以选择局部切除、肺段切除或者肺叶切除。
一般来说，目前病变大小以8毫米为界限来决定是否需要手术，小于8毫米的病变一般需要随访3个月之后再决定是否需要手术。
这主要是因为，小于8毫米的某些病变有可能是炎症，经过抗炎治疗之后会消失。
那如果是癌，这三个月会不会出现转移或扩散呢答案是否定的，目前研究证明，肺部磨玻璃影的增长速度很慢，倍增时间往往超过2年或者3年，因此在这么短的时间内几乎不可能出现转移或者扩散，患者完全不必恐慌。
目前手术路径也有很多，包括常规的胸壁肋间（单孔、双孔、三孔、四孔）和剑突下肺叶切除。
虽然入路不一样，但是效果几乎一样。
肺部磨玻璃影术后的效果一般较好，对于早期的非典型腺瘤样增生、原位癌和微浸润腺癌，其预后5年生存率在95%以上，因此大家不用过于担心，术后也无需化疗，几乎和正常人一样。
总而言之，对于体检发现的肺部磨玻璃影，大家应该予以重视，及时至医院就诊，但也无需过度担忧，就算是早期肺癌，其预后一般也较好。