1.5T PHILIPS MRI增强原理及方法
1.5T磁共振技术特点说课讲解
1.5T磁共振技术特点1.5T磁共振（MRI）技术特点MRI是一种安全可靠的高科技检查设备，无X线辐射，对人体无危害，是目前世界上较先进的一项医学影像检查设备，其应用范围相当广泛，是继CT后医学影像领域又一大技术飞跃。
我院引进飞利浦公司的新一代1.5T核磁共振设备，是装备了全景成像矩阵技术，向人们展示了技术和临床应用的完美结合。
它具有1.57m的超短磁体，SENSE 并行快速采集系统，高速的图像重建，可进行全身各个部位如脑部、骨关节、眼、鼻、口腔、喉部、脊柱、纵隔、心脏大血管、上腹部及后腹膜、盆腔、软组织、血管、神经、韧带、肌腱等的常规检查。
因覆盖范围较广，并可直接进行轴位、冠状位、矢状位和斜位等多平面直接成像，所以发现病变更敏感，病灶显示更直观，对疾病的定位和定性诊断准确性更高，并且不易漏掉病变，尤其是颅脑、脊髓、关节和腹部、盆腔实质脏器等疾病的检查诊断具有重要价值，对垂体、脑干和后颅窝病变的显示是目前所有影像检查中最可靠的方法，在做头部检查时，更易发现颅底和鼻咽部病变；在做脊柱扫描时可同时观察椎骨、椎间盘和脊髓病变（做一个部位相当于包含4～6个C T检查部位）；做上腹部检查时，同时显示肝、胆、胰、脾、肾，不用造影剂行胆胰管水成像（M R C P）对胆道系统的显示是肝胆胰病变检查的很好补充；在做盆腔检查时，对子宫、膀胱和前列腺病变的显示及其周围组织受侵情况更敏感；对关节软骨、关节盘（如膝关节半月板）、关节内外韧带病变的显示也是其它检查无法比拟的，与C T检查比较能更早（可提前一年）发现股骨头无菌性坏死的早期改变。
不用造影剂还可进行血管成像，对脑血管、椎动脉和主动脉病变（如动脉瘤、血管畸形等）的显示具有独特效果。
对C T不能显示的急性期脑梗塞和骨挫伤具有独特优势，对亚急性和慢性颅内出血和眼球内外占位性病变、视网膜剥离或出血的显示也明显优于C T，用弥散成像和灌注成像对脑梗塞进行超早期诊断并对梗塞灶的新旧程度和预后进行判定。
颅脑常规平扫加增强扫描方案｜磁共振规范化扫描方案｜飞利浦
5
颅脑增强规范化扫描方案
For Philips Internal Use Only, Not for External Distribution
增强
1 2 3
常用序列
T1_FFE+C T1_FFE+C T1_FFE+C
方位
TRA SAG COR
描述
颅脑增强横轴位扫描 颅脑增强矢状位扫描 颅脑增强冠状位扫描
平扫
1 2 3 4 5 6
常用序列
Survey T2_FLAIR T2W_TSE_MV T1WI_TSE_IR DWI_EA TRA SAG
描述
三平面定位像 颅脑常规T2 FLAIR扫描 颅脑常规T2扫描 颅脑常规T1扫描 颅脑常规弥散加权 颅脑常规矢状面T2扫描
方位
TRA SAG COR
描述
颅脑增强横轴位扫描 颅脑增强矢状位扫描 颅脑增强冠状位扫描
MR对比剂使用方法： 常规：钆喷酸葡胺Gd-DTPA注射液，剂量0.2ml/kg（0.l mmol/kg），0.5～1mL/s速度静脉注射，手推注入对比剂。
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For Philips Internal Use Only, Not for External Distribution
6
For Philips Internal Use Only, Not for External Distribution
颅脑扫描定位方法：TRA（Transversal）横断位
横轴位定位说明： 横轴位：是最基本的方位 。用正中矢状面定位图做主定位图，冠状面和 横断面作为参考图，扫描倾斜角度与前后联合连线（AC-PC线）或胼胝 体膝部下缘和压部下缘的连线平行。范围上包括颅顶脑组织， 下包括小 脑及延髓。冠状定位图使扫描线与大脑纵裂垂直，横断定位图使扫描野 居中对称。
1.5t 3t 磁共振 生成
磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging，MRI）是一种通过对人体或动物进行磁共振成像以获取有关其内部结构和功能的非侵入性医学影像技术。
常用于观察脑部、胸腔、腹部和四肢等部位的器官和组织。
磁共振成像通过应用强磁场和无害的无线电波，产生高质量的影像，广泛应用于医学诊断和科学研究领域。
1.5T和3T磁共振成像系统是目前临床上常用的两种主要磁共振设备。
两者在磁场强度和成像效果上存在一定差异，分别适用于不同的临床诊断需求。
以下将分别从磁场强度、成像速度和影像质量等方面对1.5T和3T磁共振成像系统进行比较。
1.5T磁共振成像系统1.5T磁共振成像系统是一种常见的低场磁共振设备，广泛应用于临床诊断和科学研究。
其主要特点包括：1.1. 磁场强度：1.5T1.2. 成像速度：较快1.3. 影像质量：良好1.4. 适用范围：适用于较普通的临床诊断，如脑部、胸腔和腹部成像等1.5T磁共振成像系统具有较为平衡的成像效果和成本效益，在临床上得到了广泛应用。
对于一般的临床诊断和常规检查，1.5T磁共振成像系统能够提供准确、可靠的成像结果，已经成为医疗机构的常备设备。
3T磁共振成像系统3T磁共振成像系统是一种高场磁共振设备，具有更强的磁场强度和更高的成像效果。
其主要特点包括：2.1. 磁场强度：3T2.2. 成像速度：更快2.3. 影像质量：更优2.4. 适用范围：适用于高精度的临床诊断和科学研究，如神经学、心血管学和肿瘤学等3T磁共振成像系统通过提升磁场强度和优化成像技术，能够获得更高分辨率、更清晰的影像，对于一些复杂疾病的诊断和精准医学研究具有重要意义。
在神经影像学、心血管影像学和肿瘤影像学等专业领域，3T磁共振成像系统已经成为不可或缺的高端设备。
在实际临床应用中，医生和影像学专家需要根据具体的临床诊断需求和疾病特点选择合适的磁共振成像系统。
对于一般的常规检查，1.5T磁共振系统通常能够满足需求，而对于一些复杂的疾病诊断和科学研究则可能需要借助3T磁共振系统的高端成像技术。
[课件]西门子1.5T超导磁共振的成像功能演示文稿1PPT
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十八
下肢静脉融合成像技术:（CE-MRV） 1、下肢深静脉CE-MRV成像技术； 2、下肢浅静脉CE-MRV成像技术。
十九
垂体及肝脏动态增强扫描成像技术
二十
乳腺成像技术
【神经纤维扩散张量成像技术 （DTI）、脑功能成像(fMRI)成像 技术目前我院装配的德国西门子 ESSONSA1.5T磁共振成像系统暂 不具备该两项功能】
五
水分子扩散成像技术：（DWI）
六
磁敏感成像：(SWI)
七
脑组织血流灌注成像：(PWI)
八
水抑制成像（FLAIR）
九
质子密度成像技术：（PDWI）
十
脂肪抑制成像:（STIR)
十一
各种水成像技术: 1、胰胆管水成像技术：MRCP； 2、泌尿系水成像技术：MRU； 3、脊髓水成像技术：MRM； 4、内耳水成像技术； 5、涎腺管造影技术。
西门子1.5T超导磁共振的成像功能演示文稿1
引言
西门子1.5T超导高场磁共振全 身成像系统，是目前国际上性 能较先进、技术最成熟、装机 量最大、临床应用最普及的一 种新型1.5T磁共振全身成像系 统。这套设备具有如下一些成 像技术功能。
磁共振成像技术发展十分迅速， 现已日臻成熟，检查范围覆盖全 身各个系统。该磁共振在各系统 成像方面有着明显的优势，它除 了能够进行常规MRI扫描外，还 能够进行许多特殊成像技术功能 。
十二
化学位移成像技术：（同反相位成 像技术）
十三
磁共振波谱分析成像技术（MRS）： （该机型只能做单体素的MRS）
十四
西门子1.5T磁共振水冷系统的工作原理及故障维修
DEVICE MAINTENANCE引言磁共振设备是目前各大医院的必需设备之一，在临床医学影像诊断中发挥着非常重要的作用[1]。
磁共振利用人体内占多数的氢核在强大磁场中的磁共振特性进行成像，与CT、DR等影像设备相比较，磁共振的成像更加清晰，诊断更加明确，尤其对于软组织的成像对比度更高，而且可以不用对比剂就能清晰地显示心脏和血管结构[2]。
磁共振设备在临床中主要应用于脏器、头颈部、中枢神经系统等病变的检查[3]，尤其对肿瘤、脑梗塞等病变的诊断有显著效果[4]。
我院于2011年购进一台西门子1.5T超导型磁共振设备，该设备主要由磁体、射频单元、梯度单元、图像处理单元、计算机系统以及制冷系统等组成[5]，每个单元或系统都非常复杂且精细，因此其对于周围环境的要求很高，日常维护保养极其重要。
该磁共振设备在我院已使用将近9年，最近两年来故障频发，主要的故障有两大类，一是线圈故障，表现为扫描图像有伪影或者不识别线圈。
总结原因有2个：线圈本身使用年限超长，内部电路有折损，造成扫描图像有伪影；线圈插头或插座的插针歪斜，造成插上线圈时报错，显示10 V ERROR，提示插针歪斜导致内部电路短路。
这类线圈故障只能更换线圈或者找专业维修工程师维修线圈，在维修期间相关部位的扫描只能暂停使用。
第二类故障是磁共振外围设备故障，主要是水冷系统的问题导致磁共振设备内部温度过高，进而停机。
超导型磁共振必须要使磁体线圈在超导环境下，才能保证磁共振设备的正常运行。
我院磁共振设备只有一台，该设备长时间不间断地运转，为了减少患者使用过程中出现故障，导致停机，医疗设备维修工程师必须要了解其工作原理，以便能够及时准确地判断故障进行维修。
1 水冷系统的工作原理在超导型磁共振设备安装时，工程师逐渐给超导线圈施加电流，从而建立预设的磁场，即充磁，一旦充磁完毕，西门子1.5T磁共振水冷系统的工作原理及故障维修郎晓华，李玉生青岛市中医医院医学装备科，山东青岛 266033[摘 要] 目的 通过分析超导型磁共振水冷系统的工作原理以及实际工作中的维修案例，探讨维修方法，为水冷系统的维修提供参考意义。
1.5T超导核磁共振(MRI)增强扫描心理护理体会
1.5T超导核磁共振(MRI)增强扫描心理护理体会目的对1.5T超导核磁共振（MRI）增强扫描时的心理、护理体会总结分析。
方法对130例MRI动态增强扫描患者检查前的注意事项、静脉及穿刺的选择、安全检查等各个环节进行心理护理宣教。
结果130例MRI增强扫描患者均顺利完成检查，其中18例屏气不佳，但不影响图像质量分析。
结论MRI增强扫描的心理护理是顺利完成检查、获得较好图像质量的关键。
标签：核磁共振增强扫描心理护理体会磁共振成像技术（MRI）是上个世纪80年代初期发展起来的一门新的影像技术，核磁共振检查由于设备检查环境的要求特殊性，使患者置身于一个密闭、狭小的空间，检查时的射频噪声较大和时间较长，注射增强剂等各方面的因素，使患者极易产生焦虑、恐惧等不良情绪，甚至幽闭综合症。
心理护理干预可以缓解患者的心理恐惧，采取相应的措施使患者以最佳的心理状态、平静的配合完成此项检查，从而保证磁共振成像的图像质量，为诊断疾病提供确切的依据。
1 一般资料总结我院2012年1月—12月行M R I增强扫描患者130例，其中男性74例，女性56例，年齡20——78岁。
其中18例屏气不佳，但图像质量不影响诊断分析。
按增强的部位分类：腹部68例，脑部44例，血管8例，其余10例，阳性率占94.3%。
2 方法采用静脉推注法注入对比剂，对比剂Gd-DTPA，按0.2-0.4mmol/kg静脉注入。
MRI设备是美国GE公司生产的1.5T超导光纤磁共振。
3 心理护理由于核磁共振检查的特殊性，环境狭小、密闭，噪音大，扫描时间长，患者极易产生焦虑、恐惧情绪，我们对扫描前、扫描时及扫描后的患者均进行了特殊的心理护理干预。
3.1扫描前的心理护理：扫描前和患者建立良好的护患关系，让患者对信任医护人员，并且时评估对患者的心理状态进行评估，对患者的情绪和检查时的状况有详细的了解。
做为护理人员对患者的第一印象非常重要，对确立良好的医护关系至关重要，因此护士应着装整齐、态度和蔼、要有同情心，理解、尊重、真诚对待每一位患者，及时沟通了解他们的心理感受，并真心的为患者提供无私的帮助，对待工作严谨求实，充分利用沟通技巧，与患者进行有效的沟通，了解患者更多身体、心理、感受、情绪等方面的信息，更好的满足患者的需求。
mri成像的基本原理
mri成像的基本原理MRI成像的基本原理MRI（Magnetic Resonance Imaging）是一种广泛应用于医学诊断的非侵入性成像技术。
它利用核磁共振的原理，通过对人体组织的信号进行采集和处理，生成高分辨率的图像，可用于观察人体内部结构和病变情况。
下面将详细介绍MRI成像的基本原理。
1. 核磁共振现象核磁共振现象是MRI成像的基础。
原子核具有自旋角动量，当处于外加静磁场中时，原子核会产生磁矩。
在医学中采用的MRI设备中，通常采用强磁场（一般为1.5T或3T）来产生静磁场。
当静磁场作用下，原子核的磁矩会取向于静磁场的方向。
2. 激发与回弛过程在MRI成像中，需要对被检体进行激发和回弛过程。
首先，通过外加的无线电频率脉冲场对静磁场进行扰动，使得原子核的磁矩从平衡位置偏离，这个过程称为激发。
接着，当脉冲停止作用后，原子核的磁矩会重新回到平衡位置，这个过程称为回弛。
不同组织的原子核在回弛过程中的时间常数不同，这也是MRI成像的基础。
3. 信号采集与空间编码为了获得被检体内部的信息，需要对回弛过程中的信号进行采集。
在MRI设备中，通过梯度线圈产生的时变磁场可以实现对信号的空间编码。
具体而言，通过改变梯度线圈的强度和方向，可以对回弛过程中的信号进行编码，使得不同位置的信号具有不同的频率。
然后，通过接收线圈将这些信号采集并进行进一步的处理。
4. 图像重建与对比增强采集到的信号可以通过傅里叶变换等数学方法进行处理和重建，生成二维或三维的图像。
在图像重建过程中，可以对信号进行滤波、增强和调整对比度等操作，以获得更清晰、更具对比度的图像。
这些图像可以用于医学诊断，帮助医生了解患者的病情和病变部位。
5. MRI成像的优势与应用相比于传统的X射线成像，MRI具有以下优势：不使用有害的射线，可以对软组织进行更准确的成像，可以获得更多功能性信息（如脑功能活动）等。
因此，MRI广泛应用于脑部、胸腹部、骨骼、关节等各个部位的医学诊断。
核磁飞利浦参数介绍
核磁飞利浦参数介绍全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：核磁共振成像技术是目前医学上常用的一种非侵入性影像学检查方法，能够为医生提供详细的横断面图像，帮助医生进行诊断。
而在核磁共振成像技术中，不同的设备厂商生产出来的设备参数也不尽相同，本文将介绍飞利浦公司生产的核磁共振设备的参数特点。
飞利浦作为全球领先的医疗设备生产商之一，其核磁共振设备在临床应用中具有着广泛的应用。
飞利浦核磁共振设备的主要参数包括主磁场强度、梯度磁场、射频系统等。
主磁场强度是核磁共振成像技术中非常关键的参数之一。
飞利浦公司生产的核磁共振设备通常具有1.5T和3.0T两种主磁场强度的选择。
主磁场越强，所能够获得的信噪比就越高，图像的分辨率也会更高。
在一些需要检测细微结构的应用中，选择3.0T主磁场的设备可能会更加合适。
而在一些对扫描时间和成本有要求的情况下，1.5T主磁场的设备也能够满足基本的临床需求。
梯度磁场是核磁共振成像技术中另一个重要的参数。
梯度磁场的强度和切换速度直接影响到成像的速度和质量。
飞利浦核磁共振设备的梯度磁场通常会根据设备型号和用途有所不同，但飞利浦的核磁共振设备搭载的梯度系统通常具有较高的梯度强度和切换速度，能够满足快速成像和动态扫描的需求。
射频系统也是核磁共振成像技术中不可或缺的参数之一。
射频系统负责向被检查的部位发送射频脉冲，激发被检查组织中的核自旋，从而产生共振信号。
飞利浦核磁共振设备的射频系统通常会采用先进的脉冲序列设计和信号处理技术，能够提供高质量的图像，对于一些需要高信噪比和图像分辨率的应用尤为重要。
飞利浦公司生产的核磁共振设备在主磁场强度、梯度磁场和射频系统等方面具有着较高的技术水平和临床应用性能，能够满足不同临床需求的诊断和研究。
随着科技的不断发展和进步，相信飞利浦核磁共振设备将会在医疗影像领域发挥更加重要的作用，为医生和患者提供更好的医疗服务。
第二篇示例：核磁共振成像（MRI）是一种非常重要的医学影像学技术，它通过利用磁共振现象来获取身体的高分辨率影像。
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最常用的是钆贲酸葡甲胺（Ｇｄ－ＤＴＰＡ） • 作用机理：低剂量缩短组织的 T1值；高剂量缩短组 织的T2值。一般利用前者，表现为有增强的组织信 号“变白”。 • 增强代表的意义：脑组织：血脑屏障的破坏。其他 组织：血供丰富。
T1WI平扫 T1WI增强扫描
MRI与CT增强原理的比较
• 增强原理不同：CT增强改变病变组织的密度 从而显示病变：既可以是增加病变组织的密 度，也可以是增加正常组织的密度。 • 和CT增强扫描比较的优点： 不需要做过敏试验
1.5T PHILIPS MRI增强检查 原理及方法
内容提要
• MRI增强及动态增强的定义
• MRI为什么要做增强扫描？
• • • •
造影剂的药理特性 MRI造影剂有过敏反应吗？ 我院MRI动态增强方法、要点 一些病例
2016-6-30
MRI增强扫描
• MRI增强扫描时，需经静脉注射含钆/锰/铁 等对比剂，这样可提高检查的敏感性和特 异性，有助于提高诊断的准确性。 • MRI动态增强扫描，是指静脉注射含钆/锰/ 铁等对比剂后，对某些感兴趣的部位、层 面作快速、连续多次的扫描，它可以了解 病变的强化程度随时间的变化情况，提高 对病变的定量、定位及定性诊断。
• T2质子弛豫增强缩短组织的T2
半数致死量（LD50）为20mmol/kg体重 常用剂量：0.1 ~ 0.2mmol/kg 体重
造影剂对病变产生强化的机制
• 病变与正常组织的血流灌注水平差异，使二种组 织中造影剂的分布量产生差异。 • 由于血管(脑)屏障破坏或血管发育不全，通透性 加大，局部有大量造影剂漏入血管外间隙，从而 使局部造影剂含量增加。 • 小分子造影剂一般仅分布于细胞外间隙，不进入 细胞内，如果病变区细胞外间隙较正常细胞外间 隙疏松、扩大或由于细胞外水肿使细胞外间隙加 宽，均允许有更多的造影剂分布其中，引起强化。
平扫T1、T2
平扫T1、T2
脑囊虫病
平扫
增强
平扫
增强
肺肉瘤脑转移（肿瘤在哪儿？）
肺肉瘤脑转移
平扫
增强
T1平扫
T1增强
弓形体感染
髓母细胞瘤种植转移
生殖细胞瘤种植转移
增强扫描：2处转移
脊髓多发性硬化
脊髓炎
颈髓炎增强扫描
腹部
病例1
囊肿？血管瘤？
病例2
强化第25S、45s图像
小结
• 怀疑颅内转移瘤即使平扫阴性常规做增强 扫描 • 怀疑肝脏肿瘤即使平扫阴性常规做增强扫 描 • 怀疑腹膜转移瘤即使平扫阴性常规做增强 扫描 • 凡是平扫可疑有病变（尤其是怀疑肿瘤 时），要想得到明确的诊断，必须增强扫 描！！
谢谢收看
造影剂外渗的处理
• 冷敷 24 h 内应采用冷敷,目的是促进局部 血管收缩, 控制小血管出血,减轻局部水肿和 药物的扩散,从而减轻局部组织的损害。
• 热敷 24 h 以后可以开始热敷,以增加局部 血液循环, 促进渗出液的吸收并能帮助炎性 反应的消退。
介绍我院MRI增强
一些病例
男，68岁。头痛，癫痫
MRI造影剂
目前临床广泛应用的是稀土元素钆 (Gd+3)与二乙稀五胺乙酸的螯合物 -----Gadolinium-DTPA（Gd -DTPA)，是一种顺 磁性物质，可用于全身各个脏器增强扫描 细胞外分布、不通过正常的血脑屏障、肾脏 排出、在人体内结构稳定、高溶解度及口服 不被胃粘膜吸收
锰剂主要分布0
× 200
病例3
男，49岁，曾患乙肝，经治疗好转， 肝功能正常。常规检查。
瘤栓累及肠系膜上静脉
巨块型肝癌并门静脉癌栓
卵巢癌腹膜转移：增强＋脂肪抑制： 腹膜线状强化
卵巢癌腹膜转移：增强＋脂肪抑制：腹膜线状强化
• 对肝硬化患者，特别是 AFP明显升高，或持续性 升高者，尤其注意动态增 强扫描明确有无肝癌！！ • 盆腔病变的诊断必须增强 扫描
• 更为安全（同等剂量下，其安全性是CT造影 剂的20倍） • 使用剂量更小（一般为CT造影剂的1/10） • 对比好，病变检出率高（颅脑、肝脏）
造影剂的毒副反应
• Gd—DTPA产生轻度不良反应的发生率 <1.46％，1992年全世界50万例应用中，类 过敏反应如喉头水肿2例，过敏性休克3例， 死亡3例。尽管如此，Gd-DTPA仍然是临床 上十分安全可靠的对比剂。 • 造影剂毒副反应的处理原则同一般碘类造 影剂。
为什么增强MR只做T1加权像
• 常规剂量顺磁性造影剂缩短T1， 病变组织呈高信号，容易发现病变。 • T1加权像成像时间短，提高效率。 • 增强后加脂肪抑制序列非常必要！ • 如果使用超顺磁性造影剂，必须做 T2加权像。(例如，超顺磁性氧化铁,又称: 菲
立磁，SPIO,用于静脉给药的MRI T2加权造影剂， 用于伴有网状内皮系统改变的肝脏病变，特别是 小肝Ca的检出和定性评价)
MR造影剂的分类
• 顺磁性：主要有钆、锰。造影剂到 达病灶后，影响水分子，缩短T1， 在T加权像上显著提高信号强度， 显示病灶。 • 超顺磁性：主要是铁剂，到达某一 组织后，使该组织信号减低，也称 为阴性造影剂。
MRI增强扫描
机理：改变局部组织的磁环境而间接增强 • 同时缩短组织的T1和T2
MRI增强扫描的适应证
• • • • • 肿瘤的显示及其与周围水肿组织的区分 肿瘤术后有无残留或复发 肝脏良恶性肿瘤的鉴别 骨骼肿瘤的显示及向周围浸润的显示。 血脑屏障的破坏程度的显示（脑膜或脊膜 病变的显示） • 血管病变的检查（包括磁共振血管成像） • 炎性疾病诊断的应用
女，46岁，低颅压，立位头晕，卧位无明显症状。无脑膜刺激征
MRI为什么要做增强扫描？
• MRI能多序列、多参数成像，形成不同 信号的对比图像。在磁共振成像问世 的早期，有学者曾把MRI检查不用造影 剂作为优点来介绍，但随着MRI应用的 深入，注意到很多病变MRI平扫并不能 显示病变组织与正常组织的对比，仍 需增强扫描，因此，增强扫描已成为 MRI检查的重要补充手段。