常见中西药配伍禁忌（一）
常用中药与西药配伍禁忌
常用中药与西药配伍禁忌（一）麻黄及其制剂1、不宜与降压灵、利血平、胍乙啶、复方降压片等降压药同用。
麻黄碱有升压作用，与降压药产生药理作用拮抗。
2、不宜与氯丙嗪、苯巴比妥等镇静催眠药同用。
麻黄碱能兴奋中枢神经，拮抗镇静催眠咬的中枢抑制作用。
3、不宜与痢特灵、优降宁、苯丙胺、苯乙肼等单胺氧化酶抑制籍同用。
4、不宜与洋地黄、地高辛等强心苷类同服。
麻黄碱使心肌收缩力增强，心输出量增加，心率加快。
如同时服用洋地黄类，可导致强心苷中毒。
5、不宜与氨茶碱同用。
使毒性增强。
6、不宜与异烟肼同用。
两药均可引起精神兴奋、排尿困难等副作用。
7、不宜与咖啡因同用。
（二）延胡索（元胡、玄胡）及其制剂1、不宜与氯丙嗪同用。
二者有类似安定和中枢性止呕作用，但同用会产生震颤麻痹。
2、不宜与咖啡因、苯丙胺等中枢兴奋剂同用。
延胡索乙素具有中枢抑制作用，降低西药的疗效。
3、不宜与单胺氧化酶抑制剂同用。
延胡索的有效成分巴马汀，其降压作用可被单胺氧化酶抑制所逆转或消除，故在应用单胺氧化酶抑制剂期间及停药时间不足两周者，不宜应用元胡及其制剂。
4、不宜与士的宁及马钱子同用。
可增强士的宁的毒性反应。
（三）黄连、黄柏、苦参等及制剂1、不宜与强心苷同用。
这些中药在胃肠道中有很强的抑菌作用，肠道菌群的改变使强心苷被细菌代谢部分减少，血中强心苷浓度升高，易发生中毒。
2、不宜与酶类制剂同用。
这类中药抑制酶的活性，降低酶类制剂的作用。
3、不宜与青霉素同用。
含黄连的注射液与其配伍不稳定，遇酸、碱、醇、重金属离子均易析出沉淀。
（四）川芎及其制剂1、不宜与心得安同用。
川芎嗪具有β-受体激动剂样作用，可以强心、扩冠，心得安能阻断其作用。
2、不宜与甲苯丙胺同用。
川芎具有镇静作用，可以拮抗甲苯丙胺的兴奋作用。
（五）附子和乌头及其制剂1、不宜与肾上腺素类同用。
乌头碱可增强肾上腺素对心肌的直接作用，合用产生被动异位心率。
2、不宜与强心苷类同用。
合用会加重对心脏的毒性。
3、不宜与心得安、利血平同用。
中西药的配伍禁忌
雄黄及 含有雄 黄的中成药如安 宫牛黄九 、牛黄解毒 片 、 入
神 九等不宜与 含硫 酸盐 、 硝酸 盐的药 物合用 ， 否则会 生成有毒
性的 ｊ氧化二砷 。 中药酊剂 、 酒不宜 与水合 氯醛 配伍 ， 则 目产生 毒忭搬 药 否 ｒ 强的醇合三氯乙醛 。 ３ 增加药物的毒副作用 含颠茄类生物碱 的药物不宜与强 心苷合 ｊ【 为前者 ｎ使 ｝， Ｊ ｝ 大 ｆ 胃排空及 胃肠蠕动减慢 ， 加后 者的吸收 ， 增 易致强心抒 中毒
分别予 以分析 ， 最后给 出中两药联用 的基本原 则。 １ 影响药物 吸收 、 降低疗效
朱砂或者 含汞 成份的 中成药如蛇 胆陈皮液 、 朱砂 安神丸 、
安寓牛黄 丸 、 丹七厘散 、 仁 婴儿素等 不宜 与具有 还原件 的曲药
如碘 化钾 、 巴氏合剂 、 硫酸 亚铁 、 亚硝 酸钾等合 用 ， 则会 产 否 有毒性的汞盐化合物 。
等不宜与酶类药如 胃蛋 『 氨基酸分子结构 上的酸性基 团形 成不溶件沉淀 物而抑制酶 的活性 ， 降低疗 效。
２ 产生有毒的化合物
用， 如配伍得当 ， 町产生协 同作 用甚至相加作用 ； 如若发生配伍 禁忌 ． 则会降低药效甚至产生毒性 ， 导致严重后果… 。闪此在 临 床治疗过程 中应避免不合理 的中西药配伍使用 ， 保证用药安全 有效 。 笔者就 临床常见 的中西药配伍禁忌按其不 同的： 表现形式
维普资讯
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中西药 的配伍禁 忌
杨 清
（ 南通市笫二人 民医院 ， 江苏 南通 ２ ８ ０ ） ２ ０ ０
近年来 ， 随着中西 医结合 治疗 的深入发 展 ， 中西药 物联用
的情 况 日趋普遍 ， 由于不同药物具有不 同的理化性质和药理作
中西药配伍禁忌
中西药配伍禁忌1．中西药联合使用，由于理化性质的直接相互作用而降低药效：(1)中药所含的各种金属离子与其它药物成分间的相互作用：①含有石膏(Ca)、海螵蛸(Ca)、赤石脂(Al、Fe、Mg)、滑石(Mg)、牡蛎(Ca)、瓦楞子(Ca)、蛋壳(Ca)、自然铜(Fe)、明矾(Al)各种制剂如中成药明目上清九、牛黄上清丸、牛黄解毒丸、清胃黄连丸、胃宁片等不宜与四环素族抗生素、异烟肼等同服。
②红管药片(含槲皮素)不宜与含有Ca、Mg、Fe、Al、Bi，等金属离子的西药，如氯化钙、碳酸钙、硫酸镁、硫酸亚铁、氢氧化铝、次碳酸铋等同服。
③含朱砂(Hg)的制剂如朱砂安神丸、健脑丸、梅花点舌丹、人丹、七珍丹、七厘散、紫雪丹、苏合香丸、冠心苏合丸等不宜与具有还原性西药，如溴化钾、溴化钠、碘化钾、碘化钠、硫酸亚铁、亚硝酸盐等服用。
可生成具有毒性的溴化汞，或碘化汞沉淀物，引起赤痢样大便，导致药源性肠炎医学教育网搜集整理。
(2)含有较大量鞣质的中药如五倍子、没食子、柯子、石榴皮、儿茶、金鸡钠皮、四季青、虎杖、地榆、大黄、茶叶等及其各种制剂不宜与西药抗生素(四环素族、氯霉素、红霉素、利福平等)、生物碱(士的宁、麻黄碱、奎宁等)、苷类(如洋地黄)、亚铁盐(硫酸亚铁、碳酸亚铁、富马酸铁等)、维生素B1等同服。
也不宜与乳酶生、胰酶、淀粉酶、胃蛋白酶等同服。
(3)含有碱性成分的中药硼砂(硼酸钠)不宜与四环素族抗生素、呋喃坦啶、阿斯匹林、水杨酸钠、苯妥英钠等同服，因为碱性药物可使这些西药的吸收减少，疗效降低。
(4)含有酸性成分的中药如山楂、乌梅、五味子及其制剂不宜与碱性药物，如碳酸氢钠、胃舒平、氨茶碱等同服。
腐植酸制剂不宜与含钙、镁、铝盐抗酸剂(氢氧化铝、三矽酸镁、碳强钙)、铁剂(硫酸亚铁)伍用。
(5)含酶类、生物碱类的中药或制剂如六神丸、附子、元胡、附子理中丸等，不宜与西药活性炭、矽碳银等同服，因为酶类或生物碱成分易被后者吸附。
同理，血余炭、蒲黄炭、荷叶炭、地榆炭、侧柏炭等煅炭中药与酶类制剂向服时，也可由于吸附作用而影响疗效。
中西药注射剂配伍禁忌表
中西药注射剂配伍禁忌表中药注射剂配伍情况表（仅供参考）中药注射剂名称说明书推荐稀释液体可配伍输液可配伍针剂药物配伍禁忌清开灵注射液(包括冻干粉针）生理盐水。
（肌注：冻干粉针用注射用水5ml溶解后肌注）生理盐水、林格液、5%碳酸氢钠注射液、平衡液。
青霉素、丁胺卡那霉素、硫酸卡那霉素、庆大霉素、维生素Ｂ6、维生素Ｃ、盐酸林可霉素、硫酸小诺霉素、硫酸妥布霉素、乳酸环丙沙星、氧氟沙星、红霉素、葡萄糖酸钙、肾上腺素、阿拉明、多巴胺、山梗菜碱、恢压敏、5%葡萄糖注射液。
双黄连粉针剂生理盐水。
生理盐水、葡萄糖氯化钠注射液。
ＡＴＰ、利巴韦林、辅酶A、甲硝唑、尼可刹米、山梗菜碱、阿拉明、速尿、多巴胺、西地兰、毒毛Ｋ、地塞米松、维生素B6、苯唑青霉素、头孢唑林、头孢哌酮、头孢拉定、先锋必素、先锋美他醇、盐酸林可霉素。
青霉素、氨苄西林钠、头孢噻肟钠、诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、链霉素、丁胺卡那霉素、硫酸阿米卡星、红霉素、白霉素、氢化可的松、维生素Ｃ、10%葡萄糖注射液、含钾复方葡萄糖注射液、复方氯化钠注射液。
双黄连注射液生理盐水。
生理盐水、葡萄糖注射液（pH>4.0)。
利巴韦林、辅酶Ａ、维生素Ｂ6、ＡＴＰ、甲硝唑、盐酸林可霉素、青霉素钠、苯唑青霉素。
青霉素、氨苄西林钠、头孢噻肟钠、庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、硫酸阿米卡星、链霉素、妥布霉素、诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、氯霉素、白霉素、红霉素（高浓）、氢化可的松、维生素Ｃ、葡萄糖注射液（Ph< 4.0)、含钾复方葡萄糖注射液、复方氯化钠注射液。
丹参注射液5%葡萄糖注射液。
5%葡萄糖注射液。
维脑路通注射液。
维生素Ｂ6、维生素Ｂ1、维生素Ｃ、普奈洛尔、利多卡因、甲氧氯普胺、阿拉明、甲氧胺、回苏灵、庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素、小诺霉素、乳酸环丙沙星、氧氟沙星、培氟沙星、细胞色素Ｃ、川芎嗪注射液（直接配伍产生沉淀，但是先用5%葡萄糖注射液稀释后再混合则稳定）。
中医行业的中医药与西药配伍禁忌
中医行业的中医药与西药配伍禁忌在中医行业中，中医药与西药的配伍禁忌一直是一个备受关注的问题。
由于中医药与西药在药性、用法用量、药物相互作用等方面存在明显差异，因此在患者治疗过程中需慎重考虑两者之间的配伍问题。
本文将从不同角度对中医药与西药的配伍禁忌进行探讨。
一、药性对比
中医药与西药的药性存在明显区别。
中医药强调整体调理，通过草本植物、矿物等天然物质治疗疾病，具有温和、缓慢的特点；而西药则是以药物分子为基础，功效明显、快速，但副作用较大。
因此，在配伍中医药与西药时，应避免中西药性质相反的药物同时使用，以免造成不良反应。
二、用法用量对比
中医药与西药在用法用量上存在明显的不同。
中医药通常以煎煮、泡服、膏敷等方式使用，需要依靠药性渐进发挥疗效；而西药则以口服、注射等方式使用，疗效较为迅速。
当中西药同时使用时，应充分考虑两者的用法用量间的差异，避免超量或次量使用，以免影响疗效或增加不良反应的风险。
三、药物相互作用
中医药与西药之间存在药物相互作用的可能性。
由于中药多采用多成分、多途径治疗，容易与西药发生相互作用而影响疗效。
在配伍中
医药与西药时，应避免产生药物相互作用的情况，可以选择时间错开或选择替代药物，减少潜在风险。
总的来说，中医药与西药配伍时需要慎重考虑，避免发生配伍禁忌带来的不良影响。
中医药与西药各有其独特优势，合理搭配可以发挥双方的疗效，提高治疗效果。
在实际应用中，医生应根据患者病情、身体状况等因素进行个体化治疗，谨慎选择中西药的配伍方案，以确保患者获得最佳治疗效果。
医疗药品管理中西药配伍禁忌表
钾 钱草牛膝丝瓜络
丸六味地黄丸类方内消瘰疬丸石淋通片首
乌片利胆片五苓散
西药系保钾排钠药，合用易 致高血钾
成分
中药
中成药
不宜配伍的西药
碘 昆布
异烟肼
抗组织 胺
感冒抗感片克感宁片速效伤风胶嚢
利血平优降宁胍乙啶等
促放组 银杏青风藤锡生藤 织胺
异丙嗪
淀粉酶 神曲麦芽豆豉
六和定中丸香苏正胃丸大山楂丸枳实导滞 四环素水杨酸钠阿司匹林鞣酸蛋白烟酸 丸越鞠丸保和丸启脾丸健脾丸
浆气喘冲剂气喘膏大活络丸鹭鸶咳丸哮喘 （2）氨茶碱
（4）作用累加，血压升高
冲剂复方川贝精片麻杏石甘糖浆定（平） （3）催眠镇静剂（苯巴比妥、氯丙嗪等） （5）增加对心脏毒性
喘丸
（4）肾上腺素
（6）兴奋等副作用增强
（5）地戈辛洋地黄
（6）异烟肼
蜂蜜金樱子桂圆肉桑椹子 六壹散玄麦甘桔冲剂参茸片麻杏石甘糖浆 （1）奎宁麻黄素阿托品
（2）强的松龙片 （3）异烟肼利福平 （4）维生素 C
吸收 （2）生成难溶物显著降低生 物利用度
（4）氧化后失去作用
碱性 硼砂海螵蛸瓦楞子皂角
冰硼散婴儿素喉关丸健胃片通窍散红灵散 （1）四环素先锋霉素Ⅰ、Ⅱ乌洛托品新生 （1）降低药效
胃痛粉健用散行军散陈香露白露
霉素氨苄青霉素呋喃呾啶
（2）分解失效
成分
（1）形成络合物影响吸收 （2）降效
瑞香素 祖师麻
维生素 K
拮抗
酒大黄酒当归 乙醇
风湿酒国公酒冯了性药酒丁幺藤药酒
（1）水合氯醛
（1）（3）生成毒性物质
（2）巴比妥类苯英妥钠安乃近降糖药 （2）降低药效
（3）氯丙嗪奋乃静
中西药合用的禁忌
中西药合用的禁忌概述中西药结合的发展使中西药合用越来越普遍。
合理的配伍，有益于疾病的治疗而不合理的配伍，则会带来许多配伍禁忌，这应该引起医务工作者和患者的注意。
中西药的配伍禁忌发生在以下几个方面：一、中西药发生物理或化学反应中西药合用发生的反应包括PH变化、酸碱中和、产生沉淀、发生络合，会产生以下几个方面的影响：1．影响药物吸收有些中西药成分发生沉淀或络合反应则会影响吸收。
如汉肌松注射液、枳实注射液等含生物碱类成分，在酸性条件下稳定，如与碳酸氢钠、青霉素等碱性注射液混合，则生物碱游离产生沉淀；而黄芩注射液、何首乌注射液在碱性条件下稳定,故与葡萄糖注射液等酸性注射液配伍，则会使黄酮、蒽醌类溶解度降低。
黄酮类成分多与金属离子形成络合物，含此类成分的中药如与西药制剂碳酸钙、硫酸亚铁，氢氧化铝等同用，会因络合影响药物的吸收。
2．影响药物排泄尿液的酸碱度会影响肾脏对弱酸性或弱碱性药物的排泄。
如山楂、乌梅等能酸化尿液，使利福平阿斯匹林等酸性药物吸收增加，加重肾脏的毒性反应；而与碱性药物四环素、红霉素同用，使其排泄增加，疗效降低；其与磺胺类药物同用，使乙酰化后磺胺溶解度降低，易在肾小管析出结晶，引起血尿、尿闭等症状。
3．改变药物的作用含生物碱、鞣质的中药如与酶类制剂如胃蛋白酶、乳酶生等同用，会引起蛋白质变性，使酶失效。
酸性中药如与西药制酸药氢氧化铝、胃舒平等同用，会因酸碱中和，降低或失去制酸药的治疗作用。
4．产生有毒物质中药酊剂和药酒中含乙醇，如与水合氯醛合用能产生有毒的醇合三氯乙醛，严重者可以致死。
中西药发生化学或物理变化既可能在体外也可能在体内。
对于体外发生的配伍禁忌多是由用药前中西药相互混合引起，因此临床应用时不应轻率地将不同的药液混合。
二、中西药发生药效作用的拮抗药效拮抗会使药物作用降低或丧失。
如麻黄碱具有中枢兴奋作用，如与镇静催眠药氯丙嗪、苯巴比妥等同用则会产生药效的拮抗。
枳实抗休克的有效成分N-甲基酷胺、对羟福林主要作用于α-受体，当与α-受体阻断剂酚妥拉明同用，会使药效降低。
中西药配伍禁忌表
中西药配伍禁忌表机制不宜配伍的西药(1)维生素B1抗生素(四环素族、(1)产生沉淀、影响吸红霉素、灰黄霉素、制霉困素、林可收霉素、利福平等) 甙类(洋地黄、(2)分解失效狄戈辛、可待因等) 生物碱(麻黄素、阿托品、黄连素、奎宁、利血平) (3)改变性质、降效或亚铁盐制剂碳酸氢钠制剂失效(2)异烟肼(4)形成络合物，降效或失效(3)酶制剂(多酶胃酸酶胰酶)(4)维生素B6(1)四环素族异烟肼(1)形成络合物，降低机制成分中药 中成药 不宜配伍的西药(2)洋地黄溶解度，影响吸收(3)磷酸盐(磷酸氯化喹啉、磷酸 (2)增强作用和毒性珍珠牡蛎蛤壳 连丸羚翘解毒丸一母宁嗽丸 瓦楞子寒水石海 螵蛸明目上清丸止嗽化痰丸牛黄至 宝丸珍珠牛黄散珍珠镇惊丸 千金止带丸 乌鸡白凤丸 锁阳固 精丹内消瘰疬丸橘红丸追风 丹女珍珠丸珠黄散珠层片 新脉宁麻杏石甘糖浆鹭鸶咳丸 珍合灵片珍珠八宝丹自然铜磁石赤石牛黄解毒丸舒肋活血片礞石滚 脂代赭石礞石痰丸 陈香露白露 当归浸膏片 石决明虎骨龙骨 胃舒宁片 复方五咮子片 酒花素 牡蛎石膏瓦楞子片复方罗布麻片跌打丸磁朱钟乳石白矶阳起铁镁铝铋 铋机制成分中药中成药不宜配伍的西药可待因等)硫酸盐(硫酸亚铁、硫酸(3)产生沉淀，使疗效甲苯磺丁脲等)降低(1)四环素族(相隔3h以上则影响(1) (3)形成络合物影不大) 响吸收(2)强的松龙片(2)生成难溶物显着降低生物利用度机制成分中药中成药不宜配伍的西药石滑石丸脑立清(3)异烟肼利福平(4)氧化后失去作用(4)维生素C硼砂海螵蛸瓦楞冰硼散婴儿素喉关丸健胃片(1)四环素先锋霉素I、U 乌(1)降低药效子皂角通窍散红灵散胃痛粉健用散洛托品新生霉素氨卞青霉素(2)分解失效行军散陈香露白露呋喃呾啶(3)吸收降低(2)阿司匹林消炎痛保泰松碱性对氨基水杨酸钠维生素B1(4)从尿排出，促使血药浓度降低(3)心得安氯丙嗪利眠宁硫酸亚铁异烟肼地戈辛苯巴比(5)排出减少，血药浓妥苯妥英钠度增加引起中毒(4)奎宁氯奎强力霉素新斯槲皮槐花旋覆花 山楂 花丸清瘟解毒丸 逍遥丸首乌成分中药中成药 不宜配伍的西药机制的明（5）奎尼丁五味子女贞子山五味子冲剂 女贞子糖浆 冰霜梅 （1）磺胺类药 （1）易析出结晶而致结楂山茱萸乌梅苏丸安神补心丸地黄丸类方 （2）氨基糖甙类（链霉素、红霉素、 晶尿血尿白芍缬草青皮山楂丸乌梅丸五味子丸磨积庆大霉素、卡那霉素等）（2）减弱药效酸性垂柳四季青金银 散二至丸保和丸玉泉丸脑花马齿苋枳实立宝（3）氢氧化铝、氨茶碱等碱性药 （3）起中和反应，降低木瓜（4）呋喃妥因利福平阿司匹林或失去药效消炎痛等（4）加重对肾脏的毒性柴胡桑叶槐角龙胆泻肝丸 补中益气丸 地榆槐 含各种金属离子的西药，如氢氧化铝 形成络合物，影响吸收麻黄肺丸止嗽化痰丸半夏露解肌中药中成药 不宜配伍的西药机制降糖药（2）降低药效（3）氯丙嗪奋乃静 （4）增加毒性（4）血管扩张药（胍乙啶苄甲胍 噻（5）加重血压下降嗪类）（6）变性失效（5）水杨酸制剂（7）使血糖更低（6）酶制剂（8）降低药效（7）胰岛素降糖灵优降糖（8）新抗凝双香豆素成分麻黄气管炎糖浆 止嗽定喘丸 通宣理 （1）痢特灵 降压药（苯乙肼）、（1）（ 3）拮抗机制成分中药中成药不宜配伍的西药宁嗽丸人参再造丸宁嗽糖浆气喘冲剂气喘膏大活络丸鹭鸶咳丸哮喘冲剂复方川贝精片麻杏石甘糖浆定(平)喘丸复降片、降压灵等(2)氨茶碱(3)催眠镇静剂(苯巴比妥、氯丙嗪等)(4)肾上腺素(5)地戈辛洋地黄(6)异烟肼蜂蜜金樱子桂圆肉桑椹子大枣六一散玄麦甘桔冲剂参茸片麻杏石甘糖浆鹿茸片脑灵素(1)奎宁麻黄素阿托品(2)强心甙机制成分中药中成药不宜配伍的西药(2)增加毒性2〜3倍(4)作用累加，血压升高(5)增加对心脏毒性(6)兴奋等副作用增强(1)沉淀、影响吸收(2)中毒麦冬秦艽甘草机制成分 中药 中成药 不宜配伍的西药天麻片密环片止痉散五虎追 风散黄连上清丸黄连羊肝丸清胃黄 连丸葛根苓连片加味香连丸 小活络丹牛黄千金散牛黄清心 丸木瓜丸三妙丸左金丸香 连丸小金丸二妙丸脏连丸九分散木香槟榔丸千柏鼻炎片 胃痛散 贝母枇杷糖浆争光霉素咖啡因可可碱茶碱利他林茶丙胺（1） 碘离子制剂（2） 碳酸氢钠等碱性较强的西药（3） 重金属药如硫酸亚铁、硫酸镁、 氢氧化铝等（4） 酶制剂（5）阿托品氨茶碱地戈辛川乌槟榔黄连素 黄柏马钱子延胡索贝母生物 碱拮抗 （1）淀（2） 吸收（3）（ 4）产生沉 影响溶解度，妨碍机制成分中药中成药不宜配伍的西药（1）人参苦参大人参养荣丸人参归脾丸脑灵素黄龙胆草八珍丸参脉饮参茸丸礞石滚痰丸龙胆泻肝丸清宁丸启脾（2）桃仁苦杏仁丸大黄庶虫丸通宣理肺丸桑白果枇杷仁菊感冒片清气化痰丸解肌宁嗽甙类（3）北五加皮侧柏丸止咳化痰丸鹭鸶咳丸麻仁金盏花福寿草附丸麻杏止咳糖浆橘红丸参茸子乌头万年青丸罗布麻片速效救心丸救心葶苈子罗布麻羊丹蟾麝救心丹麝香保心丸角拗扛柳铃兰蟾酥见血封喉等（6）咖啡因苯丙胺（1）维生素C烟酸谷氨酸剂（2）可待因吗啡杜冷丁比妥（3）强心甙（4）降糖药胃酶合（1）分解，药效降低（2）加重麻醉，抑制呼苯巴吸（3）药效累加，增加毒性成分中药中成药不宜配伍的西药机制六神丸红灵散七珍丸效扁蓄泽泻白茅根金钱草冲剂分清五淋丸五淋通安体舒通氨苯蝶啶西药系保钾排钠药，合用夏枯草金钱草牛片龙胆泻肝丸六味地黄丸类方易致高血钾钾膝丝瓜络内消瘰疬丸石淋通片首乌片利胆片五苓散碘昆布异烟肼发生氧化，失效抗组感冒抗感片克感宁片速效伤利血平优降宁胍乙啶等拮抗织胺风胶囊促放银杏青风藤锡生异丙嗪兄争受体，降低药效组织—藤。
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常见中西药配伍禁忌（一）
写于前头：上班的时候，最怕的就是遇到家长，把药粉倒到止咳水里面，搅一搅给小孩子喝下去。
每次遇到了，都苦口婆心让他们分开来喝。
虽然这样口感不错，但是药粉里面成份复杂，万一跟止咳水起了反应就得不偿失；也经常被病人问及，能否把中成药跟西药一起吃进去。
我们一般为了安全，也是建议间隔半个小时分开吃药。
为的就是一份保险，毕竟中成药成份复杂，分开来吃安全。
今天就简单介绍下一些不能跟西药一起服用的中成药。
还是那句话，出于安全考虑，建议中西药分开服用。
含钙、镁、铁等金属离子的中药制剂，
忌与四环素族、具有酰胺或肽结构的酶剂同服，否则将降低生物利用度。
这类药物有：防风通圣丸、女金丹、牛黄解毒丸等；
含生物碱成分的中药，不宜与酶剂如胃蛋白酶、乳酶生、多酶片、胰酶、淀粉酶等并用，因可发生沉淀而降低药效。
这类中草药有：黄连、黄柏、川乌、附子、天雄、马钱子、洋金花、延胡索等；
碘化物与多数生物碱能发生反应，故二者不宜并用，也不宜与
重金属并用。
即碘化物类西药，不宜与上面两点介绍的中药或
含有该中药的中成药一起服用或一起混合外用。
碘化物西药有：西地碘含片、碘化钾片、碘甘油、聚维酮碘、碘131、碘酊等；
延胡索所含生物碱能对抗咖啡因、苯丙胺的中枢兴奋作用。
故
延胡索不能跟含有咖啡因、苯丙胺的药物一起服用。
含有大量鞣质的中药，忌与生物碱（如麻黄素、奎宁等）、含
有氨基比林成分的药物、亚铁盐（硫酸亚铁）、维生素B1、重金属离子、强心甙（如洋地黄）并用，可发反应
含有鞣质的中药有：地榆、石榴皮、五倍子、虎杖、狗脊、仙鹤草及其制剂如四季表片、七厘散等
此外，此类中药与利福平、磺胺类、四环素并用，可发生肝中毒。
其次，此类中药如与维生素B6结合，会使二者均不能发挥效用。
PS：今天暂时分享到这里，准备上班开会去，抱歉。
明日继续。