综合护理干预对2型糖尿病患者生活质量的影响
综合护理干预对2型糖尿病患者生活质量的影响
目的 探讨综合护理干预对2型糖尿病患者生活质量的影响。方法 选择2015年3月～2016年3月50例2型糖尿病患者，随机均分为研究组和对照组。对照组应用常规护理，研究组实施综合护理干预，观察两组糖尿病特异性生命质量测定量表修订版（A-DQOL）各维度评分变化。结果 护理前，两组A-DQOL各维度评分比较差异无统计学意义（P>0.05），护理后，研究组A-DQOL各维度评分显著低于对照组（P＜0.05）。结论 综合护理干预明显改善2型糖尿病患者的生活质量。
标签：综合护理干预；2型糖尿病；生活质量
随着生活方式变革，我国糖尿病发生率逐步增高，成为威胁人们生活质量的慢性代谢性疾病，其中2型糖尿病占比达90%以上[1]。研究[2]显示，2型糖尿病是一种慢性身心疾病，患者的心理健康对病情的治疗、预后至关重要。因此，加强患者的护理具有重要意义。
1资料与方法
1.1一般资料 选择2015年3月～2016年3月50例2型糖尿病患者，其中男28例，女22例；年龄32～65岁，平均（43.38±10.29）岁；病程8个月～8年，平均（4.36±1.42）年；文化程度：小学12例，初中19例，高中13例，大学6例；采取随机数字表法，随机均分为研究组和对照组。入组标准：①符合《中国2型糖尿病防治指南》（2010年）诊断标准；②既往无心理疾病、精神疾病和睡眠障碍；③认知能力正常，能正常交流、沟通，完成问卷调查；④自愿参加本研究。排除标准：①1型糖尿病和/或伴有严重并发症；②严重脏器功能障碍者；③自理能力差，需要别人照顾者；④中途退出者。两组患者的性别、年龄、病程、文化程度和排除标准等比较差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法 对照组应用常规护理，具体措施有基础护理、治疗护理、生活护理、心理干预等，研究组给予综合护理干预，具体如下。
1.2.1健康教育 采用口头宣教、健康手册、小卡片等形式讲解2型糖尿病的基础知识，如发病机制、临床表现、诊疗措施等，提升患者的认知能力。加强饮食指导，遵循定餐、定量和定营养原则，保证营养全面。指导患者采取慢跑、散步和打太极拳等运动方式，加强体育锻炼。
1.2.2睡眠干预 夜晚保持病房安静，护士动作轻盈。避免睡前看兴奋书籍、电视，避免喝浓茶、咖啡等。运用心理暗示、舒缓呼吸、意念放松等方式，促进睡眠。
1.2.3心理护理 护理人员热情接待患者，耐心、热心解答患者疑问。多使用肢体语言，如握手、拍肩膀、微笑、鼓励眼神等，缓解紧张情绪。组织病房专题
小讲座、病友讨论会等，丰富患者住院活动内容。动员家属参与生活护理，提供亲情支持，树立积极乐观的心态。
1.2.4饮食护理 护理人员应严格控制患者热量的摄入量，根据患者的不同情况，制定合理的营养餐，应让患者多吃写高纤维、易消化的食物，如蔬菜、粥等，禁止食用高脂肪、高蛋白食物。对待肥胖的患者应减少热量的摄入，提倡少食多餐，禁止吃油炸类食品，多食用含维生素多的食物，保障患者的营养平衡。
1.3观察指标 观察两组护理前（入院第2 d）、后（出院前1 d）生活质量变化。生活质量采取糖尿病特异性生命质量测定量表修订版（A-DQOL）评分表示，内容有生理功能、治疗影响、心理/精神和社会关系4个维度，共27个条目，评分越高，生活质量越差。
1.4统计学分析 应用SPSS18.0软件分析，数据以x±s表示，组间比较应用t检验，检验水准α=0.05。
2结果
护理前，两组A-DQOL各维度评分比较差异无统计学意义（P>0.05），护理后，研究组生理功能、治疗影响、心理/精神和社会关系评分明显低于对照组（P＜0.05），见表1。
3讨论
研究表明[3]，糖尿病的疗效除与治疗药物有关外，还和患者的心理健康、认知能力和生活方式等关系密切，给予适当的护理干预，能有效改善患者的生活质量。综合护理干预可为患者提供全方位的护理服务，满足患者的生理、心理、精神等层面需求，提高护理质量。
本研究显示，护理前患者A-DQOL各维度评分较高，提示生活质量不高，经综合护理干预，患者的A-DQOL各维度评分明显降低，说明综合护理干预有效提高患者的生活质量。分析其原因是为患者提供健康教育、睡眠指导、心理护理等，可有效提高患者的认知能力，改善生活方式和心理健康，有助于提高生活质量。
综上所述，综合护理干预明显降低2型糖尿病患者的A-DQOL各维度评分，显著改善患者的生活质量，值得临床护理中应用。
参考文献：
[1]卢丽琼，谢小兰.生命力护理干预对2型糖尿病病人自我管理能力和生活质量的影响[J].护理研究，2013，27（1）：104-106.
[2]李饶，袁丽.老年2型糖尿病患者心理健康状况研究进展[J].华西医学，
2014，29（2）：396-399.
[3]刘红卫.综合护理干预对社区居民健康体检的影响[J].齐鲁护理，2013，19（13）：82-83.
[4]魏梅，陈焕娣，谭静，等.延续性护理干预对2型糖尿病患者生活质量的影响[J].广东医学，2013，34（9）：1473-1475.
[5]马沛，陈慧芳.护理干预对糖尿病患者治疗中心理状态的影响[J].中国现代药物应用，2013，7（9）：158-159.编辑/孙杰
护理干预对2型糖尿病病人生活质量的影响
全科护理２０１０年１月第８卷第１期上旬版（总第１６６期） ・ ３９ ・ 治疗前需要透析用水，才能自检调节，只有预先调节好，否则推 到病房无法工作；治疗过程中如果操作不熟练，可能会由操作不 当而影响机器运转，此时应将机器重新推回血液透析室自检；置 换液更换要注意，一定要按“ｓＴＯＰ”，停止治疗进入ＳＷＳ中的 “Ｓｕｂ Ｅｘｃｈａｎｇｅ”键然后更换置换液袋，而后按“ＳＴＡＲＴ”继续治 疗，工作繁琐。总之，ＤＢＧ—Ｏ２型ｏｆｆ—ｌｉｎｅ ＨＤＦ在应用中，护士 应严格准确配制置换液，熟练掌握机器性能；在有条件的情况 下，最好还是配置ＣＲＲＴ机，以便更好地对多脏器损害病人进 行抢救。 参考文献： ［１］ 马智云，林会风．最新血液净化护理质量安全控制规范与现代护理 标准工作手册ＥＭ］．北京：人民军医出版社，２００９：２３９—２４０． Ｅ２］胡秀丽，任苏平，那宁．血液透析滤过对老年维持性血透病人的影 响［Ｊ］．中华老年学杂志，２００６（１１）：１４００—１４０１． 作者简介 唐冬茹工作单位：３４４０００，江西省抚州市第一人民医院。 （收稿日期：２００９—０７—１８） （本文编辑王钊林） 护理干预对２型糖尿病病人生活质量的影响 赵云玲 摘要：［目的］观察护理干预对２型糖尿病病人生活质量的影响。［方法］选择１２０例２型糖尿病病人随机分为观察组和对照组，每组 ６Ｏ例，对照组不采取护理干预，观察组进行护理干预。随访２年，采用日常生活能力量表（ＡＤＬ）和生活质量综合评定问卷（ＣＡ；ｇ）Ｌ１— ７４）比较两组病人出院时、随访１年、随访２年ＡＤＬ评分情况及２年后生活质量情况（包括躯体功能、心理功能、社会功能、物质功能 维度）。［结果］观察组随访１年、随访２年ＡＤＩ 评分明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）；观察组病人２年后生活质量中躯体功能、心理功 能、社会功能维度明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）。［结论］护理干预可明显提高２型糖尿病病人的生活质量。 关键词：护理干预；２型糖尿病；生活质量；健康教育 中图分类号：Ｒ４７３．５ 文献标识码：Ｃ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４ 随着生活水平的提高，糖尿病（ｄｉａｂｅｔｉｃ ｍｅｌｌｉｔｕｓ，ＤＭ）的发 病率逐年上升，我国现有糖尿病病人约４ ０００万，占全球糖尿病 病人的２Ｏ ，我国２型糖尿病（ｔｙｐｅ ２ ｄｉａｂｅｔｉｃ ｍｅｌｌｉｔｕｓ，Ｔ２ＤＭ） 病人占糖尿病总数的８Ｏ ～９Ｏ ，同时每年约有１／３的病人缺 乏相关知识，不能有效地遵从治疗而发生各种急、慢性并发 症¨】 ］。规范２型糖尿病病人的治疗和护理显得十分重要。资 料显示，对糖尿病病人采取有计划适时的护理干预，不仅能保证 治疗效果，而且有效地降低糖尿病病人并发症的发生，提高了糖 尿病病人的生活质量，促进疾病康复ｌ＿３ ］。２００５年７月一－２００７ 年６月观察了护理干预对２型糖尿病病人生活质量的影响。现 报告如下。 １资料与方法 １．１ 一般资料选择２００５年７月 ２ ０（］７年６月我院住院２型 糖尿病病人１２Ｏ例，病程６个月至２Ｏ年；均符合世界卫生组织 （ｗＨ０）２型糖尿病诊断标准。随机分为两组，观察组６Ｏ例，男 ３２例，女２８例；年龄２Ｏ岁～６Ｏ岁（３０．６８岁±８．Ｏ６岁）；对照 组６Ｏ例，男３８例，女２２例（３２．１８岁±７．６９岁）。两组病人年 龄、文化程度、病程、病情及药物治疗等比较差异无统计学意义 （Ｐ＞０．０５），具有可比性。 １．２方法两组病人住院期间按常规进行健康教育，出院后遵 医嘱维持治疗。对照组不采取护理干预，观察组进行护理干预。 病人出院时采用日常生活能力量表（ＡＤＬ）和生活质量综合评 定问卷（ＧＱ０Ｉ １—７４）ｌ５ 对病人生活质量情况进行测定。随访２ 年，１年后、２年后分别对病人进行ＡＤＬ和ＧＱ０Ｉ １—７４测定。 比较两组病人出院时、随访１年、随访２年ＡＤＬ评分情况及２ 年后生活质量情况（包括躯体功能、心理功能、社会功能、物质功 能维度）。 １．２．１ 护理干预 ①心理护理。指导住院病人在生活中注意 做好心理调节，并保持稳定积极向上的乐观情绪，经常听音乐、 ４７４８．２０１０．０１．０２８ 文章编号：１６７４—４７４８（２０１０）１Ａ一００３９—０２ 看书、逛商场、书店等分散注意力，但避免剧烈运动，同时告知病 人糖尿病可防、可控、可治，应以积极态度进行治疗，从而减轻病 人的心理负担，树立自信心 ］。②饮食护理。结合病人的具体 情况进行个体化治疗，根据病人的生活状态加以调整，每日三餐 应定时、定量，能量供给以维持理想体重为宜［７］。③用药指导。 强调剂量准确的重要性，指导病人遵医嘱按时、按量服用药物， 采用各种提醒方式，如墙壁贴提示条或餐桌玻璃板下压用药条， 或桌上立有提示牌等温馨提示语，督促病人按时用药。对使用 胰岛素治疗的病人，要教会病人及家属注射的方法，使病人在出 院后能自行操作，指导病人及家属及时识别低血糖常见症状。 ④运动指导。根据病人情况，如年龄、病情、体力、自我感觉安排 适宜的运动项目，运动的方式包括散步、慢跑、骑自行车、打太极 拳、游泳等，运动以有氧运动为主。⑤血糖监测。指导病人定时 监测血糖，并掌握其方法、监测时间及监测数据管理的重要意 义。⑥出院指导。对出院病人编制糖尿病知识手册，进行发放， 每２周电话随访１次，通过电话联系监督及指导病人用药、饮食 控制、体育锻炼、血糖监测，预约复诊。⑦健康教育讲座。组织 专人对病人及家属进行讲课，纠正病人不良的生活方式和错误 的护理行为。 １．２．２统计学方法采用ＳＰＳＳ１１．０软件进行统计分析，计量 资料采用ｔ检验，Ｐｄ０．０５为具有统计学意义。 ２ 结果 表１两组病人出院时、随访１年、随访２年ＡＤＬ评分比较
综合护理干预对糖尿病患者的影响
综合护理干预对糖尿病患者的影响
【摘要】目的探讨护理干预对来年糖尿病患者日常生活的影响。方法选取我院2011年——2012年收治的100例老年糖尿病患者，并随即分成观察组和对照组两组，对观察组进行一系列的护理干预，并进行跟踪随访工作。对照组患者给予常规性的宣传教育工作以及护理。结果观察组和对照组两者相比较，观察组患者的健康意识相对较强，能够养成良好的生活习惯，并积极配合医生的治疗。比较差异性具有统计学意义（p005）。
12方法对我院对照组患者进行常规性的日常护理，观察组在日常护理的基础上，医护人员对患者进行综合性的健康教育工作，针对患者的不同特点，制定不同的健康宣教内容。主要内容如下：①对患者或者患者的家属讲解糖尿病的相关知识，对糖尿病患者的饮食、用药等各方面，用药的不良情况以及副作用等进行讲解，加深患者和家属对糖尿病的认识。②心理干预，对患者的情绪进行了解，了解出现情绪问题的原因。要关心患者的态度，对他们讲解负面情绪对糖尿病治疗的不利因素，并要求用倾听的方式对患者进行启发、劝解。为患者提供心理上的支持，为他们排忧解难。③对于患者的不良生活习惯一定要加以规范，通过行为干预等方式，改变患者的不良习惯，控制患者的饮食。嘱咐他们要定时进行服药，并对患者的情况进行定时的检测。
除了以上几点护理干预之外，医护人员还必须定期对患者进行检查，对于出院的患者要进行定期的随访工作，对患者的生活进行指导，并嘱咐患者定时检测血糖、服药、食物控制、运动等情况。针对得出的相关结果，制定下一步的护理计划和教育内容。
13观察指标对于患者的观察指标主要包括，患者的血糖、患者的生活方式、并发症的发生情况以及依从性。其中依从性主要是指：患者能够遵循医生的吩咐，定期进行复检和自我检测，并积极认真对待糖尿病。
14统计学方法本次研究所有患者的临床资料均采用spss150统计学软件分析，计量资料采用均数加减标准差表示（χ±s），计数资料采用t检验，组间对比采用x2检验，p<005为差异有显著性，有统计学意义。
综合护理对2型糖尿病患者血糖与生活质量的影响
ｌ Ｍ口口Ｅ Ｎ Ｎｕ口Ｂ工Ｎ 现代护理 ＣＨＩＮＡ ＥＡＬ ＴＨ工Ｎ口ＵＢＴ盆Ｙ 综合护理对２型糖尿病患者血糖与生活质量的影响 李琦 成都铁路分局医院资阳分院，四川资阳６４１３００ 【摘要】目的探讨综合护理干预对２型糖尿病患者血糖与生活质量的影响。方法将８２例２型糖尿病患者分为观察组和对照 组各４１例，两组均给予相同药物治疗及常规护理，观察组在此基础上给予心理、饮食、运动等综合护理干预措施，观察两组 治疗３个月后血糖及生活质量情况。结果观察组患者治疗３个月后空腹血糖、餐后２ｈ血糖及糖化血红蛋白水平均明显低 于对照组（尸＜０．０５）；观察组患者生活质量评分明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论综合护理干预措施对改善２型糖尿病患者血 糖、提高其生活质量有积极意义，值得临床推广应用。 【关键词】２型糖尿病；血糖；生活质量 ［中图分类号】Ｒ５８７．１ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】１６７２—５６５４（２０１４）０２（ａ）一００１８－０２ 糖尿病是临床常见的内分泌系统疾病，是胰岛素分泌不足或 相对不足而引起的一系列内分泌紊乱性疾病。对于糖尿病的治 疗，目前尚无根治方案，临床多以控制血糖、减少并发症、提高患 者生活质量为目的ｌ１ｌ。有关研究显示，合理有效的护理干预措施对 ２型糖尿病患者血糖控制及生活质量有重要影响日。笔者近年来 对收治的２型糖尿病患者给予了综合护理干预措施．临床上取得 了满意效果，现报道如下。 １资料与方法 １．１一般资料 本次观察对象共８２例。均来自２０１２年８月—２０１３年５月在我 院治疗的２型糖尿病患者，全部患者均符合ＷＨＯ关于糖尿病的相关 诊断际准，采用随 蹙法将８２倪隐者分 观察组和对照组，各４１ 例。观察组：男２１例，女２０例；年龄４１￣７５岁，平均（５４．３５＿＋６．２１）岁； 就诊时空腹血糖８．６～１２９ｍｍｏｌ／Ｌ，平均（１０．５１±０．３６）ｍｍｏｌ／Ｌ，餐 后２ｈ血糖１０．３～１６．２ｍｍｏｌ／Ｌ，平均（１２．３６＋０．７２）ｍｍｏ］／Ｌ。对照组：男 ２２例，女１９例；年龄４０￣７６岁，平均（５４．４２＿＋６．３５）岁；就诊时空腹血 糖８．５～１２．６ｍｍｏｌ／Ｌ，平均（１０．４３±０．４２）ｍｍｏｌ／Ｌ，餐后２ ｈ血糖 １０．４～１６．１ｍｍｏｌ／Ｌ，平均（１２．４２＋０．８１）ｍｍｏｌ／Ｌ。本次研究纳入对象均 排除伴有严重并发症及感染患者，两组患者一般情况比较无统计 学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。 １．２方法 两组患者均给予相同治疗措施（根据患者个体情况，选择合 适的降糖药物，根据患者血糖变化情况调整药物使用剂量），对照 组给予糖尿病健康知识教育及常规护理，如：密切观察患者血糖 变化，调整降糖药物使用剂量，指导患者定期复查等。观察组给予 综合护理干预措施，具体如下。 １．２．１心理干预由于糖尿病属终身性疾病，一旦得病，需终身治 疗，患者在得知自身疾病后，多数会伴有不同程度的焦虑、抑郁等 不良情绪，而这也直接影响着血糖水平。因此，对于２型糖尿病患 者，首先要给予心理沟通与疏导，讲解糖尿病相关知识，告知患者 不良情绪对血糖控制的影响，对于患者提出的疑问要认真解答． 以提高治疗的依从性。 １．２．２饮食干预饮食是糖尿病治疗期间的一个重要环节，严格的 饮食控制是维持糖尿病患者血糖稳定的重要前提，护理人员首先 向患者介绍饮食的重要性，指导患者定时、定量饮食，并根据患者 １８ 中国卫生产业 的个体情况调整蛋白质、脂肪及糖类的比例，告知患者与家属各 种食物的热量计算方法及营养价值，热量摄入过多，患者血糖将 会偏高；摄入过少，可能会出现低血糖反应，因此，对于糖尿病患 者，一定要保持热量供应及营养成分的合理性，以保持血糖稳定， 减少并发症。 １．２＿３运动干预运动是促进机体循环，降低高血糖的一个重要措 施，通过运动可促进肌肉对葡萄糖的摄取、利用及氧化，起到降低 血糖的作用，同时，通过运动可改善患者呼吸功能、循环功能及内 分泌功能等。在指导糖尿病患者运动时，应根据个体情况而决定运 动方式及运动量，运动方式一般以散步、打太极、慢跑等为主，运动 时间以餐后３０ ｍｉｎ为宜，切记，不可过度劳累，以免发生低血糖。 １．２．４用药干预由于需每天服用降糖药物或注射胰岛素治疗，部 分患者往往因身体无明显不适而自行减量或停止用药，从而导致 血糖迅速升高，给患者带来很大影响。因此，护理人员应告知患者 药物的使用刹量、方法及可能出现的症状，当血糖控制不佳时，应 与主治医师联系，征求医生意见后调整药物使用剂量。 １．２．５血糖检测患者住院期间要每天进行４～７次血糖检测．检测 时间点在三餐前、三餐后２ ｈ及午夜２点。出院后指导患者自行 购买血糖仪，自行检测，并做好记录，待复查时给主治医师参考， 主治医师根据近期血糖控制情况，调整药物使用剂量及方法。同 时指导患者每３个月进行一次复查，以评定近期血糖控制情况。 １．３观察指标 观察两组患者治疗３个月后血糖控制情况及生活质量情况． 血糖指标主要观察空腹血糖、餐后２ ｈ血糖及糖化血红蛋白情况． 生活质量采用（ＧＱＯＬ一７４）量表【引进行评定，此量表主要对患者躯 体功能、心理功能、社会功能及物质生活等４个方面进行评定．总 分１００，得分越高表明生活质量越好。 １．４统计方法 采用ＳＰＳＳ １ ３．０软件对所得数据进行统计分析，计量及积分资 料以标准差 ）表示，采用ｔ检验，以Ｐ＜０．０５为差异有统计学意 义。 ２结果 ２．１两组患者血糖控制情况 观察组患者治疗３个月后空腹血糖、餐后２ｈ血糖及糖化血 红蛋白水平均明显低于对照组（Ｐ＜０．０５），见表１。 （下转第２０页）
综合护理干预在2型糖尿病患者中的应用
齐鲁护理杂志２０１３年第１９卷第１５期
综合护理干预在２型糖尿病患者中的应用
李华
（新泰市人民医院山东新泰２７１２００）
【摘要】目的：探讨综合护理干预在２型糖尿病患者中的应用效果。方法：将１００例２型糖尿病患者随机分为观察组和对照组 各５０例。两组药物治疗方法相同，对照组仅给予用药指导，观察组在此基础上采用综合护理干预。比较两组干预前后的血糖控 制情况和生活质量。结果：两组干预前空腹血糖、餐后２ ｈ血糖及睡前血糖比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。观察组干预１个 月空腹血糖、餐后２ ｈ血糖及睡前血糖低于对照组（Ｐ＜０．０５）。观察组出院１个月生活质量评分高于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论： 综合护理干预可帮助２型糖尿病患者控制血糖，提高患者的生活质量。 【关键词】综合护理干预；２型糖尿病；血糖控制；生活质量 中图分类号：Ｒ４７３．５ 文献标识码：Ａ ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００６—７２５６．２０１３．１５．０１７ 文章编号：１００６—７２５６（２０１３）１５—００３８—０２
糖尿病易引发各种微血管病变，导致脑血栓等并
发症，严重威胁着患者的健康。虽然胰岛素治疗有不
可替代的作用，但就目前而言，我国糖尿病患者的血
糖控制水平并不理想。糖尿病是一种较为典型身心 疾病，不健康的生活方式是一方面的影响因素 ＩＩ。
因此，增强患者对自身病情的认识，从饮食、运动、情
绪等各方面进行干预，对提高血糖控制水平具有重
要的作用。２０１２年２—６月，我们对５０例２型糖尿
病患者进行综合护理干预，取得满意效果。现报告
如下。
１资料与方法
１．１ 临床资料本组２型糖尿病患者１００例，男４５
例、女５５例，年龄５５—７８（６９．８±１２．５）岁；病程３个
月一１０年，平均（６．８±２．４）年。诊断标准均符合
１９９９年ＷＨＯ诊断标准。所有患者均签署知情同意
书。无明显肝、肾功能异常及糖尿病急性并发症，无
综合护理干预对糖尿病患者血糖水平的影响观察
综合护理干预对糖尿病患者血糖水平的影响观察
目的 总结糖尿病临床综合护理干预方法，观察其对于患者血糖水平的影响。方法 收集68例糖尿病患者作为临床研究对象，随机分为两组，每组人数34例。对常规护理组实施常规护理方法，对综合护理组实施干预范围更加全面的综合护理方法，观察护理前后两组患者的血糖水平变化。结果 两组患者的血糖水平均有所下降，但综合护理组下降更为明显，两组患者血糖水平对比差异明显，具有统计学意义。结论 对糖尿病患者实施综合护理干预措施，可以更加有效的改善患者血糖水平，值得加强临床推广与实践。
Abstract：Objective To observe the effect of comprehensive nursing on the blood
glucose level of the diabetic patients.Methods 68 cases of diabetes were randomly
divided into comprehensive nursing group and conventional nursing group，the
routine nursing group implementation routine nursing，intervention is a more
comprehensive range of comprehensive nursing methods of comprehensive nursing
group.Results The blood glucose level in the comprehensive nursing group was more
good than that in the routine nursing group，and the difference was statistically
significant.Conclusion The implementation of comprehensive nursing intervention for
2型糖尿病合并低血糖实施人性化护理干预对提高患者生存质量的作用
2型糖尿病合并低血糖实施人性化护理干预对提高患者生存质量的作用
目的 探讨人性化护理对2型糖尿病合并低血糖患者生存质量的影响，并总结经验体会。 方法 回顾性分析2012年1月～2013年6月期间来我院诊治的146例2型糖尿病合并低血糖患者，将其平均分为观察组和对照组，各73例。对照组实施普通护理，观察组则在普通护理基础上实施人性化护理，比较两组患者的生存质量。 结果 观察组患者实施人性化护理后，患者的生存质量评分明显高于对照组，且患者的满意度高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。 结论 人性化护理可以显著改善2型糖尿病合并低血糖患者的病情，提高患者的生存质量，值得在临床护理中推广使用。
标签： 2型糖尿病；低血糖；人性化护理干预；生存质量
2型糖尿病是临床常见病，近年来，随着社会经济的不断发展，受环境因素和遗传因素等方面的影响，其在临床上的发病率呈明显上升趋势，患者在临床上多表现为疲乏无力、肥胖等症状，严重影响了患者的健康和生活[1-2]。在2型糖尿病患者中，还有许多伴有低血糖，如果不进行及时有效的治疗和护理，对于患者的生存质量具有不良影响。随着医学护理模式的不断进步，人性化护理干预被广泛应用于临床，为了深入探讨其对2型糖尿病合并低血糖患者生存质量的影响，我院对2012年1月～2013年6月期间来我院诊治的146例2型糖尿病合并低血糖患者进行了回顾性分析， 取得了满意的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析2012年1月～2013年6月来我院诊治的146例2型糖尿病合并低血糖患者，根据患者入院的先后顺序，将其平均分为观察组和对照组，各73例。对照组中，男44例，女29例，年龄46～75岁，平均（57.5±6.5）岁。病程2～13年，平均（5.2±1.3）年；观察组中男38例，女35例，年龄48～73岁，平均（58.3±5.6）岁。病程2.2～12.5年，平均（4.7±1.2）年。两组患者在年龄、性别、病程等一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
护理干预对糖尿病患者生存质量的影响
・７６・ ！造 匡堂 理 护理干预对糖尿病患者生存质量的影响 桂喜荣 【中图分类号】Ｒ４７３．５８ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】１６７１—８０５４（２０１３）Ｏｌ一００７６—０２ 【摘要】 目的：探讨护理干预对糖尿病患者生存质量的影响。方法：选择在某医院接受治疗的６２例２型糖尿病患者。随机分 为实验组和对照组，实验组３２人，对照组３０人，对照组在住院期间给予常规宣教，实验组在此基础上进行有针对 性的个体化宣教，并在患者出院后继续进行护理干预，６个月后采用糖尿病患者生存质量特异性量表对这６２例糖 尿病患者进行问卷调查。结果：实验组患者的生存质量明显提高，各项指标得到显著改善，对照组各指标无显著性变 化。结论：对糖尿病患者采取必要的护理干预措施，能帮助糖尿病病人提高生存质量。 【关键词】糖尿病生存质量护理干预 糖尿病是慢性终身性疾病，是严重威胁人类健 康的世界性公共卫生问题。糖尿病患者进行护理干 预是综合治疗中的重要环节。本文采用糖尿病特异 性生存量表（ＤＳＱＬ），从生理功能、心理状态、社会关 系及治疗等４个方面对糖尿病患者进行全面评价， 为糖尿病患者治疗、护理及预防提供帮助，以提高 病人的生存质量【”。 １资料与方法 １．１ 临床资料选择２００９年６月～２０１１年ｌ０月 在我院接受治疗的６２例２型糖尿病患者为研究对 象，随机分为实验组３２例，对照组３０例。其中实验 组男１８例，女ｌ４例，年龄６１．９１－４－１０．６９岁；对照组 男ｌ７例，女１３例，年龄５８．４０ ４－９．０６岁。两组患者 性别、年龄、病程、文化程度、收入、并发症等方面比 较，差异无统计学意义（ ０．０５）。 １．２调查方法住院期间由护士发放调查问卷，讲 解填写方法（因文化程度有限或疾病原因无法自评 者，由调查者逐条询问记录完成），当场收回。两组患 者出院后６个月再进行一次问卷调查。调查基本资 料包括：性别、年龄、文化程度、个人收入、病程、有无 并发症等内容。生存质量调查采用糖尿病患者生存 质量特异性量表（ＤＳＱＬ），包括生理功能维度（Ｄ１１、心 理，精神维度（Ｄ２）、社会关系维度（Ｄ３）、治疗维度（Ｄ４） ４个维度２７个条目，总分范围为２７～１３５分。所有 调查内容均按根本没有、偶尔有、有ｆ约一半时间１、 经常有、总是有，分别赋１、２、３、４、５分，再计算各项 目之和为总分，分数越低，受影响越轻圈。得分越高 表明生活质量越低。 １．３护理干预对照组患者进行常规的口头宣教， 并给每位患者发放宣传资料，包括糖尿病概论、糖 尿病的饮食与运动、糖尿病的口服药治疗与胰岛素 治疗、糖尿病患者的自我管理。实验组根据护理教 育程度对患者实施干预，该模式共包括心理干预、 作者单位：池州市第二人民医院安徽２４７０００ ２０１２—１１－２０收稿，２０１３—０１—１２修回 饮食干预、运动干预、用药干预四个方面。实验组还 在患者出院后每２周由护士进行１次电话随访，了 解病人及家属的相关情况，为病人提供咨询服务。 １．３．１心理干预糖尿病患者随着病情的逐渐加 重、并发症的出现，产生焦虑、抑郁等负面情绪，导 致生存质量降低，尤其是病程长、年龄大、文化程度 及经济水平低的病人。所以专科护士应对糖尿病患 者心理状态做评估，有针对性地予以心理干预，帮 助患者树立战胜疾病的信心。 １．３．２饮食干预糖尿病患者应该严格进行和长 期坚持饮食疗法。对轻型糖尿病人通过饮食疗法就 能控制病情；对中重型糖尿病人来说，也只有在饮食 疗法的基础上，降糖药物才能更好发挥其疗效。所 以护士应根据病人的病情、饮食习惯制订科学、合 理的食谱，指导患者养成科学的生活方式。 １．３＿３运动干预糖尿病运动疗法是糖尿病治疗 的基础方法之一。其原则是：因人而异、量力而为、循 序渐进、持之以恒。糖尿病运动疗法以有规律的“有 氧运动”为主。根据患者的实际情况指导其选择合 适的运动种类：步行、慢跑、太极拳、骑自行车等，以 运动后不感到疲劳，轻微出汗为宜。运动前应适量 饮水，并告知患者低血糖的症状及防治，嘱其备少 量点心或糖果。有并发症的患者不宜进行运动。 １．３．４用药干预强调患者严格按医嘱用药，忌漏 服、多服，更不能擅自停药，掌握正确服药时间的重 要性，指导患者及家属了解药物的不良反应和出现 不良反应时的应急方法。 １．４统计学处理采用ＳＰＳＳ１３．０软件进行数据分 析，计数资料采用 检验，计量资料采用ｔ检验， Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。 ２结果 ２．１ 干预前实验组和对照组生存质量得分比较 两组患者在总体生存质量及其生理、心理、社会、治 疗４个维度差异无统计学意义 ＞０．０５）。 ２．２
护理干预对2型糖尿病患者生活质量的影响及效果评价
ｌ３０６
护理干预对２型糖尿病患者生活质量的影响及效果评价
王红军（天津市河北区鸿顺里街社区卫生服务中心，天津３００１４２） 吉林医学２０１２年２月第３３卷第６期
【摘要】目的：探讨护理干预对２型糖尿病患者生活质量的影响。方法：将１２４例２型糖尿病患者随机分为观察组和对照组，两组均
按医嘱给予药物治疗，对照组采用常规护理，观察组采用系统的护理干预，采用日常生活能力量表（ＡＤＬ）和生活质量综合评定问卷
（ＧＱＯＬ一７４）比较两组患者１年后生活质量情况。结果：观察组ＡＤＬ评分和生活质量各维度分值明显升高，与对照组比较，差异有统计 学意义（Ｐ＜０．Ｏ１）。结论：护理干预可明显提高２型糖尿病患者的生活质量。
【关键词】２型糖尿病；护理干预；生活质量
糖尿病（Ｄｉａｂｅｔｉｃ ｍｅｌｌｉｔｕｓ，ＤＭ）是一种以高血糖为特征的
内分泌代谢性疾病，我国目前有糖尿病患者约４ ０００万，其中２型
糖尿病占该病总人数的８０％～９０％，且呈逐年递增趋势，已成为
继心血管疾病和肿瘤之后的第三大威胁人类健康的疾病Ⅲ。由于 该病病程较长、难以治愈且常伴有严重的并发症，给患者心理和
经济上带来了极大负担，也影响了患者的生活质量 】。２０１０年５
月～２０１１年５月对６２例糖尿病患者进行系统的护理干预，取得了
良好的效果，现报告如下。
１资料与方法
１．１ 一般资料：选取２０１０年５月一２０１１年５月我院内科收治的１２４ 例糖尿病患者，均符合ＷＨＯ制定的２型糖尿病诊断标准 】。将患
者随机分为观察组和对照组，观察组６２例，男３５例，女２７例；年 龄２８～７１岁，平均（５２．１±６．３）岁；病程１～１１年，平均（５．７±
１．２）年。对照组６２例，男３４例，女２８例；年龄２６～７２岁，平均
（５１．９±５．８）岁；病程１～１２年，平均（６．４±１．２）年。两组患者
在性别、年龄、病情及病程等方面比较，差异均无统计学意义
（Ｐ＞０．０５），具有可比性。
社区干预对2型糖尿病患者生活质量影响的研究
现代中西医结合杂志Ｍｏｄｅｒｎ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ａｎｄ Ｗｅｓｔｅｒｎ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ２０１０ Ｊｕｎ，１９（１８）
社区干预对２型糖尿病患者生活质量影响的研究
石 涛，刘爱萍
（北京大学医学部，北京１０００３８）
［摘要］ 目的 探讨糖尿病社区综合干预模式对２型糖尿病患者生活质量的影响，为社区干预提供科学指导。
方法 采用调查问卷方式对北京市酒仙桥社区站１８０例２型糖尿病患者糖尿病知识、自我护理能力、空腹血糖、生活
满意度进行评估，评价社区干预效果。结果干预组患者的自我管理能力、糖尿病知识总评分、空腹血糖水平、对生活
的满意度均明显优于对照组，２组比较具有显著性差异（Ｐ均＜０．０５）。结论针对性的社区干预能有效促进社区糖
尿病患者病情的良性转归，明显提高糖尿病患者的生活质量。
［关键词】２型糖尿病；社区干预；生活质量；
［中图分类号］ Ｒ５８７．１ ［文献标识码］ Ｂ ［文章编号］ １００８—８８４９（２０１０）１８—２２４６—０２
糖尿病是人体内遗传因素、环境因素等多种因素共同作 １．２．１糖尿病知识调查设计糖尿病知识问卷，包括糖尿病
用导致的一种慢性、全身性代谢性疾病。进入２１世纪以来， 基本知识、糖尿病认识（包括并发症的预防、检查、治疗及方
随着生活模式现代化以及社会老龄化，无论是在发达国家或 法）以及定期监测血糖和自我护理知识。评分分为３级：回答
发展中国家，糖尿病已经成为一种全球性疾病，发病率逐年增 正确１分，部分正确０．５分，不正确０分，满分１２分。
加，成为继肿瘤、心血管疾病之后第三位严重的慢性非传染性 １．２．２生活质量评定采用ｓＦ一３６生存质量量表。该量表
疾病。尤其是糖尿病所致的严重慢性并发症，如眼、肾、神经、 由３６个条目组成，包括８个健康因子，即生理功能（ＰＦ）、生
心脏、大血管等组织的慢性进行性病变所导致的功能缺陷及 理职能（ＲＰ）、躯体疼痛（ＢＰ）、总体健康（ＧＨ）、精力（Ｖｔ）、社
综合护理干预对糖尿病患者心理状态和生活质量的影响
齐鲁护理杂志２０１４年第２０卷第５期
综合护理干预对糖尿病患者心理状态和生活
质量的影响
曹芙蓉
（张家港市金港人民医院江苏张家港２１５６３１）
【摘要】目的：探讨综合护理干预对糖尿病患者心理状态和生活质量的影响。方法：将１００例糖尿病患者随机分为观察组和对 照组各５０例，对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予综合护理干预，观察比较两组治疗前后焦虑自评量表（ＳＡＳ）和抑郁 自评量表（ＳＤＳ）评分情况、生活质量及满意度。结果：观察组治疗后ＳＡＳ和ＳＤＳ评分均低于治疗前（Ｐ＜０．０５），治疗后ＳＡＳ和 ＳＤＳ评分均低于对照组（Ｐ＜０．０５），观察组患者满意度高于对照组（Ｐ＜０．０１）。结论：实施有效的综合护理干预可明显缓解糖尿 病患者的心理压力，对改善患者的生活质量具有一定的临床意义。 【关键词】糖尿病；综合护理干预；心理状态；生活质量 中图分类号：［｛４７３．５ 文献标识码：Ａ ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００６—７２５６．２０１４．０５．００９ 文章编号：１００６—７２５６（２０１４）０５—００２１—０２
Ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅ ｎｕｒｓｉｎｇ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｏｎ ｍｅｎｔａｌ ｓｔａｔｕｓ ａｎｄ ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｌｉｆｅ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｄｉａｂｅｔｅｓ ｍｅｌｌｉｔｕｓ Ｃａｏ Ｆｕｒｏｎｇ （Ｊｉｎｇａｎｇ Ｐｅｏｐｌｅ＇ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆＺｈａｎｇｆｉａｇａｎｇ Ｍｕｎｉｃｉｐａｌｉｔｙ，Ｚｈａｎｇｆｉａｇａｎｇ Ｊｉａｎｇｓｕ ２１５６００，Ｐ．Ｒ．Ｃｈｉｎａ） 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ｅｘｐｌｏｒｅ ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅ ｎｕｒｓｉｎｇ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｏｎ ｍｅｎｔａｌ ｓｔａｔｕｓ ａｎｄ ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｌｉｆｅ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｄｉ．