毒麻急救药品的管理与使用优秀课件
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毒麻药品管理和使用ppt课件
19
– 八、麻醉药品和第一类精神药品处方的印刷用纸为淡 红色，处方右上角标注“麻”、“精一”：第二类精 神药品处方的印刷用纸为白色，处方右上角标注“精 二”
– 九、麻醉药品、精神药品处方由医疗机构按照规定的 样式统一印刷
20
– 十、麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方为一日常 用量；其他制剂处方不得超过3日用量；控释制剂处方 不得超过7日用量
麻醉药品、精神药品（第一类） 的管理和使用
主要内容
1 基本概念及政策法规 2 医院麻、精药品管理制度 3 处方开具注意事项 4 麻、精药品临床使用原则
2
基本概念及政策法规
3
基本概念
• 国际禁毒公约划分活性精神物质：
– 麻醉药品 – 精神药品 – 易制毒药品、试剂 – 其他依赖性药物
4
基本概念
第一类精神药品处方时，应当亲自诊查患者，为其建 立相应的病例，留存患者身份证明复印件，要求其签 署《知情同意书》（附后）。病历由医疗机构保管
16
– 四、麻醉药品注射剂仅限于医疗机构内使用，或者有 医疗机构派医务人员出诊至患者家中使用。
– 五、医疗机构应当要求使用麻醉药品非注射制剂和第 一类精神药品的患者每4个月复诊或随诊一次。
– 急诊也必须开具处方
25
• 处方书写注意事项
– 代办人姓名，身份证号 – 处方必须有签名，所有内容均需同一医生手写
• 例：存在实习医生开具精神处方，署名又为有 精神药品开具资格的医师（这样不符合规定）
17
– 六、麻醉药品非注射制剂和第一类精神药品需要带出 医疗机构外使用，具有处方权的医师在患者或者其代 办人出示下列材料后方可开具麻醉药品、第一类精神 药品处方：
• 1. 二级以上医院开具的诊断证明 • 2. 患者户籍薄、身份证或者其他相关身份证明 • 3. 带班人员身份证明。
– 八、麻醉药品和第一类精神药品处方的印刷用纸为淡 红色，处方右上角标注“麻”、“精一”：第二类精 神药品处方的印刷用纸为白色，处方右上角标注“精 二”
– 九、麻醉药品、精神药品处方由医疗机构按照规定的 样式统一印刷
20
– 十、麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方为一日常 用量；其他制剂处方不得超过3日用量；控释制剂处方 不得超过7日用量
麻醉药品、精神药品（第一类） 的管理和使用
主要内容
1 基本概念及政策法规 2 医院麻、精药品管理制度 3 处方开具注意事项 4 麻、精药品临床使用原则
2
基本概念及政策法规
3
基本概念
• 国际禁毒公约划分活性精神物质：
– 麻醉药品 – 精神药品 – 易制毒药品、试剂 – 其他依赖性药物
4
基本概念
第一类精神药品处方时，应当亲自诊查患者，为其建 立相应的病例，留存患者身份证明复印件，要求其签 署《知情同意书》（附后）。病历由医疗机构保管
16
– 四、麻醉药品注射剂仅限于医疗机构内使用，或者有 医疗机构派医务人员出诊至患者家中使用。
– 五、医疗机构应当要求使用麻醉药品非注射制剂和第 一类精神药品的患者每4个月复诊或随诊一次。
– 急诊也必须开具处方
25
• 处方书写注意事项
– 代办人姓名，身份证号 – 处方必须有签名，所有内容均需同一医生手写
• 例：存在实习医生开具精神处方，署名又为有 精神药品开具资格的医师（这样不符合规定）
17
– 六、麻醉药品非注射制剂和第一类精神药品需要带出 医疗机构外使用，具有处方权的医师在患者或者其代 办人出示下列材料后方可开具麻醉药品、第一类精神 药品处方：
• 1. 二级以上医院开具的诊断证明 • 2. 患者户籍薄、身份证或者其他相关身份证明 • 3. 带班人员身份证明。
毒麻药品管理和使用 药剂科ppt课件
具体实施 麻醉药品、精神药品处方管理规定
一、为加强麻醉药品、精神药品处方开具、使用、保
存管理，保证正常医疗需要，防止流入非法渠道，根
据《麻醉药品和精神药品管理条例》和《处方管理办 法（试行）》，制定本规定。
二、开具麻醉药品、精神药品使用专用处方
三、具有处方权的医师在为患者首次开具麻醉药品、 第一类精神药品处方时，应当亲自诊查患者，为其建 立相应的病例，留存患者身份证明复印件，要求其签 署《知情同意书》（附后）。病历由医疗机构保管
麻醉药品：
对中枢神经有麻醉作用 连续使用后易产生身体依赖性 能形成瘾癖
精神药品：是指直接作用于中枢神经系统，使
之兴奋或抑制，连续使用能产生依赖性的药品。
根据使人体产生的依赖性和危害人体健康的程度划分为：
第一类精神药品
第二类精神药品
药物依赖性（药物成瘾性）
身体依赖
• 主要是机体对长期使用依赖性药物所产生的一种适 应状态，包括耐受性和停药后的戒断症状（兴奋、 失眠、流泪、流涕、出汗、震颤、呕吐、腹泻，甚 至虚脱、意识丧失等）。
精神依赖
• 是指药物对中枢神经系统作用所产生的一种特殊的 精神效应，表现为对药物的强烈渴求和强迫性觅药 行为。
药物双重特性
药品：合理使用，临床治疗 毒品：非正常需要，强迫性寻求
例：近年来，我国部分地区出现了个别犯罪分子
利用氯胺酮制剂获取毒品的问题。
原国家药品监督管理局于2001年下发了 《关于氯胺酮管理问题的通知》(国药 监安(2001)235号)，文件规定： • 氯胺酮原料药按第二类精神药品管理；
K粉（氯胺酮）
• 氯胺酮制剂按处方药管理，在医疗机 构凭处方使用，药品零售企业不得经营。
毒麻药品临床使用和规范化管理课件ppt
（二）正文：病情及诊断；
但毒性增强了1倍，去甲哌替啶在体内半衰 逐年增加，消耗量由1989年的6736公斤上升至1999年的19626公斤
第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”。
期长，约3-18小时才从体内清除1/2，其毒 以Rp或者R标示，分列药品名称、规格、数量、用法用量。
阿片类药物的主要毒副作用
疼痛评估原则
• 医生应相信病人的主述 • 应将病人陈述、医生引导、家属帮助三
者结合 • 查体要注意神经、肌肉体征 • 患者精神状况也在癌痛评估的范畴 • 评估包括促发因素、疼痛强度、持续时
间、部位、缓解因素、加重因素等。
癌痛评估原则
• 常规评估原则 • 量化评估原则 • 全面评估原则 • 动态评估原则
WHO推荐的《癌症疼痛治疗》
由于吗啡的耐受性特点，因此，晚期癌症 长期使用阿片类镇痛药(如吗啡)，无极量限 制，即应根据个体对吗啡等阿片类镇痛药 的耐受程度决定用药剂量 ，但应严密注意 监控不良反应。
吗啡与杜冷丁的比较
适应症 代谢产物
吗啡
杜冷丁
各种急慢性疼痛、癌性疼痛、镇 急性疼痛短时间内应用，防止
麻醉药品使用现状
• WHO 在《癌症三阶梯止痛方案》中推荐吗 啡作为缓解重度疼痛的代表药物，并提出 以吗啡的消耗量作为评价对《癌症三阶梯 止痛方案》贯彻力度的一项重要指标
• 国际麻醉药品管制局（INCB）将吗啡人均 消耗量划分为高(≥10mg/人)、中(1-9mg/ 人)、低(<1mg/人)三个等级依次为按此划 分标准将2002年各国的吗啡人均消耗量进 行分级统计
麻醉药品和精神药品管理条例
第三十九条 具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业 医师，根据临床应用指导原则，对确需使用麻醉 药品或者第一类精神药品的患者，应当满足其合 理用药需求。在医疗机构就诊的癌症疼痛患者和 其他危重患者得不到麻醉药品或者第一类精神药 品时，患者或者其亲属可以向执业医师提出申请。 具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业 医师认为要求合理的，应当及时为患者提供所需 麻醉药品或者第一类精神药品。
但毒性增强了1倍，去甲哌替啶在体内半衰 逐年增加，消耗量由1989年的6736公斤上升至1999年的19626公斤
第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”。
期长，约3-18小时才从体内清除1/2，其毒 以Rp或者R标示，分列药品名称、规格、数量、用法用量。
阿片类药物的主要毒副作用
疼痛评估原则
• 医生应相信病人的主述 • 应将病人陈述、医生引导、家属帮助三
者结合 • 查体要注意神经、肌肉体征 • 患者精神状况也在癌痛评估的范畴 • 评估包括促发因素、疼痛强度、持续时
间、部位、缓解因素、加重因素等。
癌痛评估原则
• 常规评估原则 • 量化评估原则 • 全面评估原则 • 动态评估原则
WHO推荐的《癌症疼痛治疗》
由于吗啡的耐受性特点，因此，晚期癌症 长期使用阿片类镇痛药(如吗啡)，无极量限 制，即应根据个体对吗啡等阿片类镇痛药 的耐受程度决定用药剂量 ，但应严密注意 监控不良反应。
吗啡与杜冷丁的比较
适应症 代谢产物
吗啡
杜冷丁
各种急慢性疼痛、癌性疼痛、镇 急性疼痛短时间内应用，防止
麻醉药品使用现状
• WHO 在《癌症三阶梯止痛方案》中推荐吗 啡作为缓解重度疼痛的代表药物，并提出 以吗啡的消耗量作为评价对《癌症三阶梯 止痛方案》贯彻力度的一项重要指标
• 国际麻醉药品管制局（INCB）将吗啡人均 消耗量划分为高(≥10mg/人)、中(1-9mg/ 人)、低(<1mg/人)三个等级依次为按此划 分标准将2002年各国的吗啡人均消耗量进 行分级统计
麻醉药品和精神药品管理条例
第三十九条 具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业 医师，根据临床应用指导原则，对确需使用麻醉 药品或者第一类精神药品的患者，应当满足其合 理用药需求。在医疗机构就诊的癌症疼痛患者和 其他危重患者得不到麻醉药品或者第一类精神药 品时，患者或者其亲属可以向执业医师提出申请。 具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业 医师认为要求合理的，应当及时为患者提供所需 麻醉药品或者第一类精神药品。
毒麻、急救药品的管理与使用
（十）护士长定期检查抢救药品和物品并签字.
II.
使用
（一）当使用急救药品时应保留安瓿，以便后期的 记录，查对及填补。使用后要及时在登记本上 记录所使用的药物，并班班交接其基数直至抢 救车封存。 （二）急救器材使用后要放置回原位，无菌物品使 用后应清洗干净然后用1:50的84消毒液浸泡后 送消毒供应室再次消毒，登记使用后所剩基数 直至抢救车封存。
（六）抢救药品、器材保持良好备用状态（舌钳、
开口器等需要高压灭菌后备用），正常消耗应及 时补充。 （七）抢救药品原则上应存放于抢救车内，标签清 晰，保证基数。抢救车应存放于抢救室内、监护 室或者离护士站最近的房间内，以便抢救室使用 方便，同时也方便护士管理，防止抢救物品遗失。
（八）有专门的交接登记本，每月清点一次抢救药 品和抢救物品数量，有效期及包装完好性，管理的抢救车按照‹‹抢救车管理规定››进 行清点签字.
2
I.
急救药品与器材的管理
管理 （一）抢救车定点放置，有心脏按压板（必要 时 ），车内、外清洁整齐。 （二）抢救药品、器材备用按示意图要求放置、 数目、内容相符。 （三）所有药品及一次性使用医疗用品专人保管、 请领、无过期。 （四）抢救仪器设专人保管，定期保养，每周检 查、清洁消毒并记录。 （五）每日核对有无使用，是否封存 完好登记并签名。
（六）发现下列情况，应当立即向所在地方卫生行 政部门、公安机关、药品监督管理部门报告： 1）在储存、保管过程中发生麻醉药品、第一类 精神药品丢失或者被盗、被抢的。 2）发现骗取或者冒领麻醉药品、第一类精神药 品的。
（七）病区过期麻醉药品、第一类精神药品不得 自行销毁，必须退换药剂科，由药剂科根据有关 规定集中销毁。交接双方应建立详细的交接记录， 包括：品名、规格、数量、生产厂家、生产日期、 有效、交接日期及科主任、交接人签字等，退还 记录一式三份，交接双方、药剂科主任各一份。
II.
使用
（一）当使用急救药品时应保留安瓿，以便后期的 记录，查对及填补。使用后要及时在登记本上 记录所使用的药物，并班班交接其基数直至抢 救车封存。 （二）急救器材使用后要放置回原位，无菌物品使 用后应清洗干净然后用1:50的84消毒液浸泡后 送消毒供应室再次消毒，登记使用后所剩基数 直至抢救车封存。
（六）抢救药品、器材保持良好备用状态（舌钳、
开口器等需要高压灭菌后备用），正常消耗应及 时补充。 （七）抢救药品原则上应存放于抢救车内，标签清 晰，保证基数。抢救车应存放于抢救室内、监护 室或者离护士站最近的房间内，以便抢救室使用 方便，同时也方便护士管理，防止抢救物品遗失。
（八）有专门的交接登记本，每月清点一次抢救药 品和抢救物品数量，有效期及包装完好性，管理的抢救车按照‹‹抢救车管理规定››进 行清点签字.
2
I.
急救药品与器材的管理
管理 （一）抢救车定点放置，有心脏按压板（必要 时 ），车内、外清洁整齐。 （二）抢救药品、器材备用按示意图要求放置、 数目、内容相符。 （三）所有药品及一次性使用医疗用品专人保管、 请领、无过期。 （四）抢救仪器设专人保管，定期保养，每周检 查、清洁消毒并记录。 （五）每日核对有无使用，是否封存 完好登记并签名。
（六）发现下列情况，应当立即向所在地方卫生行 政部门、公安机关、药品监督管理部门报告： 1）在储存、保管过程中发生麻醉药品、第一类 精神药品丢失或者被盗、被抢的。 2）发现骗取或者冒领麻醉药品、第一类精神药 品的。
（七）病区过期麻醉药品、第一类精神药品不得 自行销毁，必须退换药剂科，由药剂科根据有关 规定集中销毁。交接双方应建立详细的交接记录， 包括：品名、规格、数量、生产厂家、生产日期、 有效、交接日期及科主任、交接人签字等，退还 记录一式三份，交接双方、药剂科主任各一份。
毒、麻、精神药品,高危药品管理ppt课件
. • 4、建立毒麻药使用登记本，注明 患者的姓名、床号、使用药名、剂 量、使用日期、时间、执行护士签 名（杜冷丁、吗啡使用后还要有患 者夫妻或家属签字）。 5、剩余药液须两人核对后销毁并签 名。
.
6、外出执行临时任务，确需携带毒、麻、 精神药品时，需经医务处同意，可预 领一定基数，严格掌握使用管理，并 填写登记清楚。完成任务后，凭处方、 安瓿报销。 7、此类药品标签有明显标记，在标签显 著位置上分别注明"毒"或"麻"的字样， 定期检查以防失效、过期。
Ⅲ 抢救药品管理制度
临床科室急救用药品管理制度，药 品管理是医疗工作中一个极其重要的 部分，在医院则设二级管理机构，即 由药房和病房共同承担此项管理工作。 因此，药品管理工作的好坏直接影响 药品的质量和患者的用药安全。
护士是临床各科室药品保管与使用 的直接责任者，护士对药品知识的掌 握、责任心的强弱，直接影响临床药 品的管理与使用质量。急救用药品为 抢救急危重症患者所用，必须妥善严 格管理，保证做到随用随上，不能延 误抢救应用。
• 1、 急救药品要有专车专柜存放，要有 固定地点。 • 2、 急救药品要有清晰的药品目录。 • 3、 急救药品要齐全，以满足临床抢救 病人的需要。
• 4、 急救药品要由专人管理，实行急救 药品日交接制和周核对制。 每日交接，
• 5、 每周检查一次，并在急救药品 登记本上做好登记。护士长每月检 查一次，并做好登记签名。
6、急救车内急救要的存放要由相对固 定的放置位置，以便紧急时以最快 的速度使用。 7、急救药品要注意防潮防晒，要放置 在通风、干燥、避光处。
8、 要专人定期对急救药品进行清 点，对用过的药品要及时补充。 对近效期管理内的药品要及时采 取预警，及时处置超过有效期、 标记模糊的急救药品。
毒麻药品的管理制度ppt课件
3
1.毒麻药品实行专人、专册、专柜加锁、专用处方的“五
毒麻药品的管理
•
• •
•
•
2.定期检查毒麻药品管理是否符合规定。检查 药物性状，如发现沉淀 变色、过期、标签模糊等药品时，停止使用并报 药房处理。 3.发现下列情况，应当立即向医院药学部门和保 卫部门报告：在储存、 保管过程中发生麻醉药品丢失或者被盗、被抢； 骗取或者冒领的。 4.所有毒麻类药品，只能供住院患者，并按医嘱 使用，其他人员不得私自取用、借用。
毒麻药品的管理
• 毒、麻、精神药品用量必须严格按处 方限量执行。 • 外出执行临时任务，确需携带毒、麻、 精神药品时，需经医务处同意，可预领一 定基数，严格掌握使用管理，并填写登记 清楚。完成任务后，凭处方、安瓿报销。 • 此类药品标签有明显标记，在标签显著 位置上分别注明"毒"或"麻"的字样，定期检 查以防失效、过期。
6
7
4
毒麻药品的管理
• 5.建立毒、麻药使用登记本，注明患者姓名、床号、使用 药名、规格、 • 剂量、数量、使用目期、时间，护士签名，护士长检查签 名后及时 • 凭专用处方和空安瓶补充基数。 • 6.毒、麻药品必须用专用处方开具，项目填写齐全，不得 缺项，字迹 • 清晰，不得涂改，特别是患者或代办人的身份证明名称、 编号等资料， • 医生签全名，使用后保留安瓶。 5 • 7.对于使用半支的毒麻药品应倾倒销毁，并登记。
毒麻药品的管理制度
1
一、毒麻药品的管理
• 什么是毒麻药品？ • 毒麻药品是指连续使用后易产生身体的 依赖性使之成瘾的药品。 • 管理使用得当,可以治病救人,反之就会危 害人民健康,毒化社会。我国生产使用的原 料品种及其制剂有30多种,临床常用的有l0 多种,如盐酸哌替啶片及注射液、吗啡、磷 酸可待因片等。我们必须依法管药,大胆管 理 ，完善措施,堵塞漏洞。
1.毒麻药品实行专人、专册、专柜加锁、专用处方的“五
毒麻药品的管理
•
• •
•
•
2.定期检查毒麻药品管理是否符合规定。检查 药物性状，如发现沉淀 变色、过期、标签模糊等药品时，停止使用并报 药房处理。 3.发现下列情况，应当立即向医院药学部门和保 卫部门报告：在储存、 保管过程中发生麻醉药品丢失或者被盗、被抢； 骗取或者冒领的。 4.所有毒麻类药品，只能供住院患者，并按医嘱 使用，其他人员不得私自取用、借用。
毒麻药品的管理
• 毒、麻、精神药品用量必须严格按处 方限量执行。 • 外出执行临时任务，确需携带毒、麻、 精神药品时，需经医务处同意，可预领一 定基数，严格掌握使用管理，并填写登记 清楚。完成任务后，凭处方、安瓿报销。 • 此类药品标签有明显标记，在标签显著 位置上分别注明"毒"或"麻"的字样，定期检 查以防失效、过期。
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4
毒麻药品的管理
• 5.建立毒、麻药使用登记本，注明患者姓名、床号、使用 药名、规格、 • 剂量、数量、使用目期、时间，护士签名，护士长检查签 名后及时 • 凭专用处方和空安瓶补充基数。 • 6.毒、麻药品必须用专用处方开具，项目填写齐全，不得 缺项，字迹 • 清晰，不得涂改，特别是患者或代办人的身份证明名称、 编号等资料， • 医生签全名，使用后保留安瓶。 5 • 7.对于使用半支的毒麻药品应倾倒销毁，并登记。
毒麻药品的管理制度
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一、毒麻药品的管理
• 什么是毒麻药品？ • 毒麻药品是指连续使用后易产生身体的 依赖性使之成瘾的药品。 • 管理使用得当,可以治病救人,反之就会危 害人民健康,毒化社会。我国生产使用的原 料品种及其制剂有30多种,临床常用的有l0 多种,如盐酸哌替啶片及注射液、吗啡、磷 酸可待因片等。我们必须依法管药,大胆管 理 ，完善措施,堵塞漏洞。
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完好登记并签名。
（六）抢救药品、器材保持良好备用状态（舌钳、 开口器等需要高压灭菌后备用），正常消耗应及 时补充。
（七）抢救药品原则上应存放于抢救车内，标签清 晰，保证基数。抢救车应存放于抢救室内、监护 室或者离护士站最近的房间内，以便抢救室使用 方便，同时也方便护士管理，防止抢救物品遗失 。
（八）有专门的交接登记本，每月清点一次抢救药 品和抢救物品数量，有效期及包装完好性，清点 时必须由两名护士同时在场进行并登记签名。
毒麻急救药品的管 理与使用
主要内容
1 毒麻药品的管理与使用 2 急救药品及器材的管理与使用
1 毒麻药品的管理与使用
I. 什么是毒麻药品?
• 毒麻药品是指具有中枢抑制作用、使 用后能产生欣快感、连续使用极易成 瘾的一类药物,不合理使用可以产生身 体依赖性和精神依赖性。
II. 管理 （一）病区根据需要可以配备少量麻醉药品、第一
（六）发现下列情况，应当立即向所在地方卫生行 政部门、公安机关、药品监督管理部门报告：
1）在储存、保管过程中发生麻醉药品、第一类 精神药品丢失或者被盗、被抢的。
2）发现骗取或者冒领麻醉药品、第一类精神药 品的。
• （七）病区过期麻醉药品、第一类精神药品不得 自行销毁，必须退换药剂科，由药剂科根据有关 规定集中销毁。交接双方应建立详细的交接记录 ，包括：品名、规格、数量、生产厂家、生产日 期、有效、交接日期及科主任、交接人签字等， 退还记录一式三份，交接双方、药剂科主任各一 份。
（九）封闭管理的抢救车按照‹‹抢救车管理规定››进 行清点签字.
（十）护士长定期检查抢救药品和物品并签字.
II. 使用
（一）当使用急救药品时应保留安瓿，以便后期的 记录，查对及填补。使用后要及时在登记本上 记录所使用的药物，并班班交接其基数直至抢 救车封存。
（二）急救器材使用后要放置回原位，无菌物品使 用后应清洗干净然后用1:50的84消毒液浸泡后 送消毒供应室再次消毒，登记使用后所剩基数 直至抢救车封存。
碎冲至下水道中销毁。
急救药品与器材的管理
2
I. 管理 （一）抢救车定点放置，有心脏按压板（必要时
），车内、外清洁整齐。 （二）抢救药品、器材备用按示意图要求放置、
数目、内容相符。 （三）所有药品及一次性使用医疗用品专人保管
、请领、无过期。 （四）抢救仪器设专人保管，定期保养，每周检
查、清洁消毒并记录。 （五）每日核对有无使用，是否封存
（三）急救药品使用后由两名护士进行清点，将使 用的物品按抢救车内原有基数补齐封存。将更换 的药品及器材使用有效期及生产日期更改到一览 表上。
类精神药品注射剂。但必须在药剂科备案。 （二）麻醉药品、第一类精神药品放入保险柜内，
双人双锁管理。 （三）护士每班查药品的数量、质量、有效期等，
并签名登记。护士长每周检查一次并签名登记 。
（四）麻醉药品的空安瓿需保留，用于取药时查对 。
（五）建立药品使用专册登记表，包括：日期、患 者姓名、床号、住院号、临床诊断、品名、规格 、处方医师、执行护士等，专册登记表至少保存 三年。
III. 使用
（一)在医生下达医嘱后必须开据处方方可使用，使 用后将使用者的床号姓名药物剂量及执行护士 登记到使用登记本上，一类精神药品要保留针 剂的安瓿交还药剂科，并登记到一类精神药品 的使用登记本上。例如：盐酸哌替啶注射液
（二）如有患者长期使用精神类药品，并已下达长 期医嘱，该患者的药物将一并放入保险柜中，在 药袋上面将标明床号、姓名、药品、分次的剂量 及使用方法，由当班护士按次按量发放，如病人 出院，护士长与另一名护士一起将剩下的药物捣
（六）抢救药品、器材保持良好备用状态（舌钳、 开口器等需要高压灭菌后备用），正常消耗应及 时补充。
（七）抢救药品原则上应存放于抢救车内，标签清 晰，保证基数。抢救车应存放于抢救室内、监护 室或者离护士站最近的房间内，以便抢救室使用 方便，同时也方便护士管理，防止抢救物品遗失 。
（八）有专门的交接登记本，每月清点一次抢救药 品和抢救物品数量，有效期及包装完好性，清点 时必须由两名护士同时在场进行并登记签名。
毒麻急救药品的管 理与使用
主要内容
1 毒麻药品的管理与使用 2 急救药品及器材的管理与使用
1 毒麻药品的管理与使用
I. 什么是毒麻药品?
• 毒麻药品是指具有中枢抑制作用、使 用后能产生欣快感、连续使用极易成 瘾的一类药物,不合理使用可以产生身 体依赖性和精神依赖性。
II. 管理 （一）病区根据需要可以配备少量麻醉药品、第一
（六）发现下列情况，应当立即向所在地方卫生行 政部门、公安机关、药品监督管理部门报告：
1）在储存、保管过程中发生麻醉药品、第一类 精神药品丢失或者被盗、被抢的。
2）发现骗取或者冒领麻醉药品、第一类精神药 品的。
• （七）病区过期麻醉药品、第一类精神药品不得 自行销毁，必须退换药剂科，由药剂科根据有关 规定集中销毁。交接双方应建立详细的交接记录 ，包括：品名、规格、数量、生产厂家、生产日 期、有效、交接日期及科主任、交接人签字等， 退还记录一式三份，交接双方、药剂科主任各一 份。
（九）封闭管理的抢救车按照‹‹抢救车管理规定››进 行清点签字.
（十）护士长定期检查抢救药品和物品并签字.
II. 使用
（一）当使用急救药品时应保留安瓿，以便后期的 记录，查对及填补。使用后要及时在登记本上 记录所使用的药物，并班班交接其基数直至抢 救车封存。
（二）急救器材使用后要放置回原位，无菌物品使 用后应清洗干净然后用1:50的84消毒液浸泡后 送消毒供应室再次消毒，登记使用后所剩基数 直至抢救车封存。
碎冲至下水道中销毁。
急救药品与器材的管理
2
I. 管理 （一）抢救车定点放置，有心脏按压板（必要时
），车内、外清洁整齐。 （二）抢救药品、器材备用按示意图要求放置、
数目、内容相符。 （三）所有药品及一次性使用医疗用品专人保管
、请领、无过期。 （四）抢救仪器设专人保管，定期保养，每周检
查、清洁消毒并记录。 （五）每日核对有无使用，是否封存
（三）急救药品使用后由两名护士进行清点，将使 用的物品按抢救车内原有基数补齐封存。将更换 的药品及器材使用有效期及生产日期更改到一览 表上。
类精神药品注射剂。但必须在药剂科备案。 （二）麻醉药品、第一类精神药品放入保险柜内，
双人双锁管理。 （三）护士每班查药品的数量、质量、有效期等，
并签名登记。护士长每周检查一次并签名登记 。
（四）麻醉药品的空安瓿需保留，用于取药时查对 。
（五）建立药品使用专册登记表，包括：日期、患 者姓名、床号、住院号、临床诊断、品名、规格 、处方医师、执行护士等，专册登记表至少保存 三年。
III. 使用
（一)在医生下达医嘱后必须开据处方方可使用，使 用后将使用者的床号姓名药物剂量及执行护士 登记到使用登记本上，一类精神药品要保留针 剂的安瓿交还药剂科，并登记到一类精神药品 的使用登记本上。例如：盐酸哌替啶注射液
（二）如有患者长期使用精神类药品，并已下达长 期医嘱，该患者的药物将一并放入保险柜中，在 药袋上面将标明床号、姓名、药品、分次的剂量 及使用方法，由当班护士按次按量发放，如病人 出院，护士长与另一名护士一起将剩下的药物捣