降低腋臭手术后并发症的发生率 ppt课件
梁剑虹 非要因
8 手术时间长
检查手术时间记录，与文献所 检查发现，平均手术时间为
记载的国内同等医院此类手术 90分钟，而国内同等医院此 李明山 非要因
时间进行比较验证。
类手术一般为120分钟。
9 家属照顾不周
检查复诊病例，了解家属照顾 检查结果发现：家属照顾对
降低腋臭手术后并发症的发生率
管道局总医院整形手外科QC小组
成果发布人：李 雯 2007年1月
QC 小组概况
中国石油天然气管道局总医院整形手外科，是廊坊市最早成 立的整形及手外专科，有较高的知名度及较强的业务水平， 现 有 病 床 15 张 。 整 形 手 外 科 QC 小 组 成 立 于 2004 年 2 月 ， 2006年1月重新注册登记，重新注册登记号为：2006-8，小 组类型为攻关型。
QC
QC
QC 现状调查
根据统计的术后并发症病例，我们计算了频数、频率，并绘制出 排列图。具体数据见下表：
序号 1 2 3 4
问题 切口裂开 皮瓣坏死
感染 复发 合计：
频数 9 1 1 1 12
累计频数 9 10 11 12
累计频率 75%
83.33% 91.66% 100%
QC 现状调查
腋臭手术后并发症排列图
4 切除的皮肤多
检查复诊病例，现场验证切 检查结果发现：切除皮肤多导
除皮肤多少对切口裂开的影 致缝合张力大，极易造成切口
响。
全部或部分裂开。
齐杰
要因
5 止血不彻底
检查结果发现：止血不彻底确 实可导致皮下血肿进而引发切 检查复诊病例，现场验证止 口裂开。但实际操作中由于术 血不彻底对切口裂开的影响。 前常规进行了出凝血时间检查 以及术中应用双极电凝止血， 尚未发生此种情况。
可谓五花八门，但最彻底的治疗方法是整形外科手术治疗。
但由于这种手术的部位比较隐蔽，手术切口不好照顾，术后
并发症较多，据近两年的统计占我科门诊腋臭手术量的
12.8%。在临床上一旦发生了术后并发症，复诊次数相应增
多，不但增加了病人的经济因负此担，我和们痛选苦择了，“同降低时腋医生的工作量
也相应增加。
臭手术后并发症的发生率” 作为小组的活动课题 !
男
成
4
杨洪涛
男
员
5
吕炳鑫
男
Байду номын сангаас
表
6
梁剑虹
男
7
李明山
男
8
刘新建
男
9
段丹青
女
10
刘尧
女
成立时间：2004年2月
活动时间：2006年01月～12月
活动次数：10次
TQM学时
职位
80
主治医师
80
副主任医师
70
副主任医师
60
副主任医师
60
主治医师
50
主任医师
50
主任医师
50
主治医师
50
主管护师
50
主管护师
组内分工 组长 副组长 组员 组员 组员 组员 组员 组员 组员 组员
QC 目标确定
通过文献检索调查，近年来随着医疗水平的提高、手术 方法的改进，腋臭手术后切口裂开的发生率呈明显下降趋 势。
我们整形手外科全员重视，QC小组又得到科里大力支持， 通过专题攻关，实现目标是有可能的。
QC 分析原因
对照以上数据统计表及排列图，我们分别按照腋臭手术 流程从术前准备、手术过程及术后护理3个方面运用树图 进行了因果分析，分析结果如下图 ：
我们对找出的所有末端原因逐一加以确认，本着尊重客 观事实的理念进行现场验证。
验证结果表明以下四项原因为要因，其余为非要因。 ➢ 切除的皮肤多； ➢ 引流不充分； ➢ 双上肢活动多； ➢ 术后包扎压迫不够。
具体验证过程见下表：
QC 确定要因
要因验证表
序号 末端原因
验证方法
验证分析
验证人 结论
1
对病人手术重视 检查术前准备记录，现场验
20% 15% 10%
5% 0%
术后并发症发生率
12.8% 现状值
6% 目标值
QC 目标确定
目标可行性分析： 根据腋臭手术后并发症发生率的分析，主要问题是切口裂 开，共9例占75%。如果该问题能够解决80％，则术后并发 症发生率将降低至5.8％〔9例×80％＝7例，12例-7例＝5 例，（5例/86例）×100％＝5.8％〕。
小组共有10人组成，其中有主任医师2名，副主任医师3名， 主治医师3名，主管护师2名。
QC 小组组成
小组名称：中国石油天然气管道局总医院整形手外科QC小组
小组类型：攻关型
重新注册编号：2006-8
课题名称：降低腋臭手术后并发症的发生率
受QC教育情况：人均60学时
序号
姓名
性别
1
李雯
女
2
刘艳杰
女
3
齐杰
频数（个） N=12
频率(%)
12
91.66
100
83.33
10
9
75
75
8
6
4
2 0
切口裂开
从排列图可看出，腋臭手术后并发
50
症的主要问题是切口裂开，占75%。
1 皮瓣坏死
1 感染
25 1
0 复发
QC 目标确定
我们针对腋臭手术后并发症的主要问题，力争通过进行小组 活动将腋臭手术后并发症的发生率由12.8％降低至6％。
不够
证。
发现所有手术均有术前谈话记 录和完善的手术方案。
段丹青 非要因
2 消毒不彻底
检查术前消毒流程，现场验 证消毒效果。
验证结果发现：消毒流程完备， 消毒效果符合要求。
刘
尧
非要因
3
未排除严重的瘢 痕体质、过敏体 质者
检查病人病历，验证是否有 此方面检查记录。
检查发现病人病历中均有是否 是瘢痕体质、过敏体质的病史 刘新建 非要因 记录。
李 雯 非要因
QC 确定要因
要因验证表
序号 末端原因
验证方法
验证分析
验证人 结论
6 引流不充分
检查复诊病例，现场验证引流 对切口裂开的影响。
检查结果发现：引流不充分 导致的皮下血肿对切口裂开 影响很大，占60％。
李雯
要因
7
医生缝合技术水 平有差异
组织医生缝合技术测试，现场 验证医生缝合技术水平。
测试结果：8名医生切口缝 合技术有5人技术高超，其 余3人也均达到规定要求。
QC 分析原因
术前准备
对病人手术重视不够 消毒不彻底
未排除严重的瘢痕体质、过敏体质者
切
口
裂
手术过程
开
术后护理
切口裂开树图
手术缝合时张力大 手术切口大
皮下血肿
止血不彻底 引流不充分
手术时间长
医生缝合技术水平有差异
切除的皮肤多
病人出汗多 双上肢活动多 术后包扎压迫不够
拆线太早
家属照顾不周
QC 确定要因
QC 选题理由
腋臭是年青人常见的一种大汗腺疾病，是腋窝散发出的一种 难闻的近似狐狸身上的特殊臭味，故俗称狐臭。医学上称为臭 汗症，是染色体显性遗传的结果。这种病既会使患者感到尴尬 和苦恼，又给病人及其家属心理上带来压抑和烦恼甚至影响社 交生活。
QC 选题理由
尽管腋臭的治疗方法多种多样，有药物、激光和冷冻等等，
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腋臭的课件
社交恐惧
腋臭患者可能会因为担心自己的体味影响他人，而产生社交恐惧。 社交恐惧可能导致患者避免参加社交活动，影响正常的社交生活。 社交恐惧可能会导致患者产生自卑心理，影响心理健康。 社交恐惧可能会导致患者产生焦虑情绪，影响生活质量。
焦虑和抑郁
腋臭患者容易 出现焦虑和抑
郁情绪
焦虑和抑郁可 能导致生活质
腋臭与个人卫生有关
腋臭与个人卫生有关，但并非由个人卫生问题引起。 腋臭是由于腋下大汗腺分泌的汗液中含有的脂肪酸和蛋白质被细菌分解产生的异味。 保持良好的个人卫生习惯可以减轻腋臭，但不能完全消除腋臭。 治疗腋臭需要采取专业的医疗手段，如药物治疗、手术治疗等。
成功治疗案例
患者基本信息：性别、年龄、病史等 诊断方法：医生诊断过程及依据
治疗过程中的注意事项
保持清洁：勤洗澡、勤换衣物，保持 腋下干爽
避免刺激：避免使用刺激性药物或化 妆品，避免过度刮擦腋下
饮食调理：避免过多摄入辛辣、油腻 食物，多喝水，多吃蔬菜水果
心理调节：保持心情舒畅，避免焦虑、 紧张等不良情绪
定期复查：治疗过程中应定期到医院 复查，以便及时调整治疗方案
患者经验分享
量下降
焦虑和抑郁可 能影响社交和
职业发展
焦虑和抑郁可 能引发其他心 理问题，如自 卑、社交恐惧
等
心理治疗
心理疏导：帮 助患者认识腋 臭，减轻心理
负担
心理干预：通 过心理治疗， 减轻患者的焦
虑和抑郁
心理支持：提 供心理支持和 关爱，帮助患
者建立自信
心理康复：帮 助患者恢复正 常的心理状态， 提高生活质量
添加标题
添加标题
添加标题
定期体检可以监测身体的变化，及 时发现并治疗腋臭。
降低腋臭手术后并发症的发生率 ppt课件
也相应增加。
臭手术后并发症的发生率” 作为小组的活动课题 !
QC 现状调查
根据统计，2004和2005两年我们整形外科门诊共实施 腋 臭 手 术 86 例 ， 其 中 发 生 并 发 症 12 例 ， 并 发 症 发 生 率 为 12.8%。其中术后切口裂开9例，皮瓣坏死1例，感染1例， 复发1例。
我们对找出的所有末端原因逐一加以确认，本着尊重客 观事实的理念进行现场验证。
验证结果表明以下四项原因为要因，其余为非要因。 ➢ 切除的皮肤多； ➢ 引流不充分； ➢ 双上肢活动多； ➢ 术后包扎压迫不够。
具体验证过程见下表：
QC 确定要因
要因验证表
序号 末端原因
验证方法
验证分析
验证人 结论
1
对病人手术重视 检查术前准备记录，现场验
QC 分析原因
术前准备
对病人手术重视不够 消毒不彻底
未排除严重的瘢痕体质、过敏体质者
切
口
裂
手术过程
开
术后护理
切口裂开树图
手术缝合时张力大 手术切口大
皮下血肿
止血不彻底 引流不充分
手术时间长
医生缝合技术水平有差异
切除的皮肤多
病人出汗多 双上肢活动多 术后包扎压迫不够
拆线太早
家属照顾不周
QC 确定要因
QC 目标确定
通过文献检索调查，近年来随着医疗水平的提高、手术 方法的改进，腋臭手术后切口裂开的发生率呈明显下降趋 势。
我们整形手外科全员重视，QC小组又得到科里大力支持， 通过专题攻关，实现目标是有可能的。
QC 分析原因
对照以上数据统计表及排列图，我们分别按照腋臭手术 流程从术前准备、手术过程及术后护理3个方面运用树图 进行了因果分析，分析结果如下图 ：
真皮下腋臭腺体修剪术并发症的预防和治疗
［］ ｌ 海， ４ ￣大 Ｊ 张蕊， 汪涛， 美容缝合 技术在外伤 中的应用 ［］ 等． Ｊｌ 中国美 容
整 形 外 科 杂 志 ，０ ９ １ （）１—７ ２ ０ ，２ ８ ：６１
复的 目的， 避免二次手术的发 生口。 ］
总之 ， 着 社 会 的发 展 ， 们 对 美 的要 求 随之 提 高 ， 以 随 人 所
一
段时 间后发现 异味残 留明显 ， 效果不 满意 ， 用棉签 分区蘸
取 腋窝皮肤 分泌 物 ， 放在鼻前 闻 以检查 手术遗漏 区 ， 发现腋 区皮肤 小部分区域残存臭味 ， 整个腋 区均可查及 。于术后 或 ３ ～６个月后再次行手术治疗 ， 效果 良好 。 ２ ２血肿和血清肿 ： ７ ， ． 共 例 表现 为患者手术后 出现腋下肿胀 疼 痛， 区周 围大 片瘀 斑而 再次来就诊 ， 拆除包扎 时发现 术 或 包扎错位 、 松散， 皮下血肿形成 。 治疗 时予立 即抽吸渗血或另
２ ３皮瓣坏死 ： ３ ， ． 共 例 术后打开包扎 发现术 区皮片部分或全
部 发 黑 ， 生全 层 坏 死 ， 发 于 血肿 形成 。 疗 时 包 括 尽 早 的 发 继 治 血 肿 清 除 ， 肿 清 除 后 继 续 适 度 加 压 包 扎 ， 皮 片 与基 底 贴 血 使
素 ｌｌ ｍ 加入 到 ０ ９ 氯化钠溶液 ５ ０ ｌ中， ．％ ０ｍ 配成肿胀液， 定 设
治 疗 的腋 臭 患 者 有 遗 大
传史 ， 其中男 ８ ２人 ， １ ０人 ； 发病例 ８例 ， 中 ３例 为 女 ３ 复 其
单侧 。 １ ２ 手 术 方 法 ： ２ 利 多卡 因 ２ ｍ ，％ ａ Ｃ ３１ ｍ ， 肾 上 腺 ． 取 ％ ０ ｌ ５Ｎ Ｈ Ｏ ０ ］
［］ ３薄红兵． 颜面部交通事故伤的急诊美容修复川． 中国美容医学，ｏ ８ ７ ２ ｏ， １
腋臭术后常见并发症及防治方法
ｊ ｕ ａ ｎ ．
Ｈ ｅ ｚ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｆ Ｊ ｕ ｎ ｉ ｏ ｒ Ｃ ｏ ｌ ｌ ｅ ｇ ｅ ， Ｈ ｅ ｚ ｅ ， Ｓ ｈ ａ ｎ ｄ ｏ ｎ ｇ ２ ７ ４ ０ ０ ０ ， ｉ ｎ ａ ．
【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 ０ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｍ ｉ ｎ ｏ ｎ ｐ ｏ ｓ ｔ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｃ ｏ ｍ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ａ ｎ ｄ ｅ ｘ ｏ １ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ａ ｕ ｓ ｅ ａ ｎ ｄ
本研究结果显示 ， Ｃ ｓ Ａ联合 激素与传 统方案 的 Ｃ Ｔ Ｘ联合 激素治疗 Ｉ Ｍ Ｎ的总体疗 效相 近 ， 但 起效 更快 ， 较短 时 间即可
有效控制患者 的蛋 白尿 ， 不 良反应较少且较轻 ， 以血肌酐升 高
但及时干预后易于控制 ， 在严 密监测 肾功能及 Ｃ ｓ Ａ血药浓 度 情况下可安全应用 。
１ ６ ５例患者 中 ， 发生并 发症者 ２ ５例 ， 其 中切 口感染 ５例 （ ３ ． ０ ３ ％） ， 切 口裂开 ２例
防治方法 。方法
并发症进行分析 。结果
（ １ ． ２ １ ％） ， 皮下积 血 和 积 液 １ １例 （ ６ ． ６ ７ ％） ， 皮 瓣 血运 障碍 、 坏 死 ６例 （ ３ ． ６ ４ ％） ， 局 部 瘢 痕 增 生 １例 （ ０ ． ６ １ ％） 。结论 顺腋 窝皱襞微 创小切 口治疗 腋臭 具有创 伤小 、 切 口隐蔽 、 外形 美观 、 无 功能 障碍 的特
・
ｌ ９ ｌ ２・
齐齐 哈尔 医学 院学 报 ２ ０ １ ３年 第 ３ ４卷 第 １ ３期
小切口腋臭根治术后并发症发生原因分析及护理
２ ０ ０ ５ ，２ ３（ ２ ） ：８ １ — ８ ３ ，１ ０ ０ ． ［ ３ 】 Ｍｏ ｎ ｔ ｅ ｓ ｉ ｎ ｏ ｓ Ｐ，Ｌ ｏ ｒ ｅ ｎ ｚ ｏ Ｉ ，Ｍａ ｒ ｔ ｉ ｎＧ，ｅ ｔ ａ Ｉ ．Ｔ ｕ ｍｏ ｒ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ
ｓ ｙ ｎｄｒ ｏｍ ｅ ｉ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ａ ｃ ｕｔ ｅ ｍｙｅ ｌ ｏｉ ｄ ｌ ｅ ｕｋｅ ｍｉ ａ： ｉ ｄ ｅ ｎ ｔ ｉ ｉｃ ｆ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｒ ｉ ｓ ｋ ｆ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ ｓ ａ ｎｄ ｄ ｅ ｖ ｅ ｌ ｏ ｐ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ａ ｐ ｒ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉｖ ｔ ｅ
【 ｌ １ 】 裴仁治 ， 马俊 霞， 刘旭辉 ， 等 ．强 烈化疗 治疗 小儿急性淋 巴细
程 中进 行 相 应 干 预 及 指 导 。除建 议 给 予 高 热 量 、高 维 生 素 、
胞白血病临床研究［ Ｊ ］ ．临床血液学杂志， １ ９ ９ ９ ， １ ２ （ ６ ） ： ２ ５ ８ — ２ ６ １ ． ［ ２ ２ 】 冒青 ， 汤静燕 ， 潘慈 ， 等 ．儿童淋 巴系统恶性 肿瘤急性肿瘤细 胞溶 解综合 征发生高危 因素及 防治策 略［ Ｊ 】 ．临床儿科杂 志 ，
ｍｏ ｄ ｅ ｌ ［ Ｊ 】 ．Ｈａ ｅ ｍａ ｔ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ，２ ０ ０ ８ ，９ ３ （ １ ） ：６ ７ —７ ４ ．
（ 收稿 ： ２ ０ １ ２ － １ ２ － ２ ６ ） （ 发稿编辑 ：史小兵）
小切口腋臭根治术后并发症发生原因分析 ‘ 及护理
吴 丽 丽 游 小恩 周 美珍
低嘌呤饮食 ，限制高钾食物 的摄人 ，忌食富含磷 的食物外 ，
我 们 还 向 家 属 交 代 暂 不食 用 瘦 肉 、香 蕉 、橙 汁 等 含 钾 丰 富 食 物 。同 时 ，如 鱼 、虾 、内 脏 、海 鲜 、鸡 鸭 、贝壳 等 含 嘌 呤
ｓ ｙ ｎｄｒ ｏｍ ｅ ｉ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ａ ｃ ｕｔ ｅ ｍｙｅ ｌ ｏｉ ｄ ｌ ｅ ｕｋｅ ｍｉ ａ： ｉ ｄ ｅ ｎ ｔ ｉ ｉｃ ｆ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｒ ｉ ｓ ｋ ｆ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ ｓ ａ ｎｄ ｄ ｅ ｖ ｅ ｌ ｏ ｐ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ａ ｐ ｒ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉｖ ｔ ｅ
【 ｌ １ 】 裴仁治 ， 马俊 霞， 刘旭辉 ， 等 ．强 烈化疗 治疗 小儿急性淋 巴细
程 中进 行 相 应 干 预 及 指 导 。除建 议 给 予 高 热 量 、高 维 生 素 、
胞白血病临床研究［ Ｊ ］ ．临床血液学杂志， １ ９ ９ ９ ， １ ２ （ ６ ） ： ２ ５ ８ — ２ ６ １ ． ［ ２ ２ 】 冒青 ， 汤静燕 ， 潘慈 ， 等 ．儿童淋 巴系统恶性 肿瘤急性肿瘤细 胞溶 解综合 征发生高危 因素及 防治策 略［ Ｊ 】 ．临床儿科杂 志 ，
ｍｏ ｄ ｅ ｌ ［ Ｊ 】 ．Ｈａ ｅ ｍａ ｔ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ，２ ０ ０ ８ ，９ ３ （ １ ） ：６ ７ —７ ４ ．
（ 收稿 ： ２ ０ １ ２ － １ ２ － ２ ６ ） （ 发稿编辑 ：史小兵）
小切口腋臭根治术后并发症发生原因分析 ‘ 及护理
吴 丽 丽 游 小恩 周 美珍
低嘌呤饮食 ，限制高钾食物 的摄人 ，忌食富含磷 的食物外 ，
我 们 还 向 家 属 交 代 暂 不食 用 瘦 肉 、香 蕉 、橙 汁 等 含 钾 丰 富 食 物 。同 时 ，如 鱼 、虾 、内 脏 、海 鲜 、鸡 鸭 、贝壳 等 含 嘌 呤
(培训课件)黄金微针最新治疗技术--祛腋臭PPT幻灯片
黄金微针 BodyTite腋臭治疗仪
1
治疗头介绍
出针：4.5mm
特殊材料 绝缘处理
0.25mm
释放射频能量
点阵式排列 一次发射 5*5=25根长短微针 面积=1cm2 治疗深度：4.0mm—5mm（0.1mm） 微针的绝缘设计可以很好地避免表皮损伤（结痂、烧伤），从而保护表皮组织。
2
治疗机理—温度
6
适当补充？
1.红斑明显的不需要补充
2.需要补充： • 泛白组织 • 皮温较低区域 • 缝隙间隔较大
7
治疗后处理
治疗部位抹抗生素软膏或湿润烧伤膏；（也可用上修复喷雾） 冰敷30min左右，减少热传导损伤，使用超低温冰袋则要适时提起，以免
冻伤； 创面24-72小时内避水； 穿衣宽松避免摩擦，手臂不可过度上举，生活环境温度适宜； 建议局部使用抗生素软膏或者湿润烧伤膏2-3天即可.
4
微针作用示意图
治疗机理—时间控制
• 0.1-3S的超长时间选择 • 时间越长，满足更广的热弥散区域 • 时间越长，实现更高的治疗温度 • 1600ms—2000ms,16—20W可以很好
的满足目标靶组织实现60-80℃的温度
5
治疗过程
1.治疗区域判断：腋毛区域及腋毛外1-2cm范围区域。 操作人员以及助手戴口罩帽子手套。无菌操作原则：不可以对无菌区域咳嗽谈笑，谈笑飞 出的唾液会增加感染几率，不可跨越无菌区（所以操作人员和助手姚掌握一定的无菌操作原 则）
腺的位置，从而达不到治疗的效果。
12
2,第二天红肿疼应该怎么处理？
首先得知道患者离咱近不？方便过来不，如果能过来尽量 让他/她过来以便我们看他的情况做相应处理
1)如果不方便来的：告知买一瓶小的碘伏和医用棉签对治 疗区域消毒，（并要保证无菌）嘱其吃3-4天消炎药，保 持腋下通风干燥，避免运动出汗，以免汗液浸泡，增加炎 症反应
1
治疗头介绍
出针：4.5mm
特殊材料 绝缘处理
0.25mm
释放射频能量
点阵式排列 一次发射 5*5=25根长短微针 面积=1cm2 治疗深度：4.0mm—5mm（0.1mm） 微针的绝缘设计可以很好地避免表皮损伤（结痂、烧伤），从而保护表皮组织。
2
治疗机理—温度
6
适当补充？
1.红斑明显的不需要补充
2.需要补充： • 泛白组织 • 皮温较低区域 • 缝隙间隔较大
7
治疗后处理
治疗部位抹抗生素软膏或湿润烧伤膏；（也可用上修复喷雾） 冰敷30min左右，减少热传导损伤，使用超低温冰袋则要适时提起，以免
冻伤； 创面24-72小时内避水； 穿衣宽松避免摩擦，手臂不可过度上举，生活环境温度适宜； 建议局部使用抗生素软膏或者湿润烧伤膏2-3天即可.
4
微针作用示意图
治疗机理—时间控制
• 0.1-3S的超长时间选择 • 时间越长，满足更广的热弥散区域 • 时间越长，实现更高的治疗温度 • 1600ms—2000ms,16—20W可以很好
的满足目标靶组织实现60-80℃的温度
5
治疗过程
1.治疗区域判断：腋毛区域及腋毛外1-2cm范围区域。 操作人员以及助手戴口罩帽子手套。无菌操作原则：不可以对无菌区域咳嗽谈笑，谈笑飞 出的唾液会增加感染几率，不可跨越无菌区（所以操作人员和助手姚掌握一定的无菌操作原 则）
腺的位置，从而达不到治疗的效果。
12
2,第二天红肿疼应该怎么处理？
首先得知道患者离咱近不？方便过来不，如果能过来尽量 让他/她过来以便我们看他的情况做相应处理
1)如果不方便来的：告知买一瓶小的碘伏和医用棉签对治 疗区域消毒，（并要保证无菌）嘱其吃3-4天消炎药，保 持腋下通风干燥，避免运动出汗，以免汗液浸泡，增加炎 症反应
BodyTite黄金微针最新治疗技术--祛腋臭 ppt课件
3、治疗次日开始应涂抹防晒产品外出，建议使用 SPF10-30 物理防晒霜；
4、治疗后皮肤呈较红情况下，建议回家后继续冷 敷镇静肌肤；
5、为了促进皮肤再生，建议治疗后一周内每天敷 用1次以上10-15分钟的补水面膜，并充分涂抹补水 面霜；
PPT课件
18
二、术后护理顾客篇
6、治疗后一周内不能使用含有果酸，A酸，水杨酸， 去角质，高浓度，维他命C，酒精等刺激性成分的 保养品；
2、接受治疗青春痘的顾客，治疗后，可能会出现 反应性痤疮—痘痘短暂爆发的情况，事前医生应跟 顾客充分沟通，并让顾客在出现该症状后来医院， 帮助清痘其消毒，缓解复发状况。
PPT课件
20
四、术后常见反应
1、红斑：根据治疗能量及患者皮肤敏感程度，治 疗后皮肤可能会出现1-3天不等的红斑；
2、肿胀：根据治疗能量及患者皮肤敏感程度，治 疗部位可能会出现1-3天不等的轻微肿胀情况；
6、反应性痤疮：这是皮肤的暂时性代谢反应。可 以将手洗净自己做清痘处理，最好去医院寻求帮助；
PPT课件
22
六、常见问题
Q、黄金微针治疗前后能否进行注射治疗？ A、均可进行注射治疗。需要注意的是间隔时间，
一般情况下，注射治疗1个月后可进行黄金微针治 疗，也可做完黄金微针后即刻进行稀释肉毒的涂抹， 待镇定后可进行肉毒，玻尿酸的注射。 Q、黄金微针怎么配合超声刀的治疗？ A、先接受超声刀治疗1个月后，可进行黄金微针治 疗。配合超声刀可制定高端抗衰项目。
PPT课件
2
治疗机理—温度
目标靶组织温度（顶泌汗腺)：60℃-80℃； 对整个真皮深层/皮下脂肪层的大汗腺细胞进行加热破坏/失活 达到60℃可以破坏汗腺组织（汗腺细胞失活，凝固性坏死） 什么是腋臭：腋臭就是汗液中蛋白质与空气接触发酵产生的臭味
4、治疗后皮肤呈较红情况下，建议回家后继续冷 敷镇静肌肤；
5、为了促进皮肤再生，建议治疗后一周内每天敷 用1次以上10-15分钟的补水面膜，并充分涂抹补水 面霜；
PPT课件
18
二、术后护理顾客篇
6、治疗后一周内不能使用含有果酸，A酸，水杨酸， 去角质，高浓度，维他命C，酒精等刺激性成分的 保养品；
2、接受治疗青春痘的顾客，治疗后，可能会出现 反应性痤疮—痘痘短暂爆发的情况，事前医生应跟 顾客充分沟通，并让顾客在出现该症状后来医院， 帮助清痘其消毒，缓解复发状况。
PPT课件
20
四、术后常见反应
1、红斑：根据治疗能量及患者皮肤敏感程度，治 疗后皮肤可能会出现1-3天不等的红斑；
2、肿胀：根据治疗能量及患者皮肤敏感程度，治 疗部位可能会出现1-3天不等的轻微肿胀情况；
6、反应性痤疮：这是皮肤的暂时性代谢反应。可 以将手洗净自己做清痘处理，最好去医院寻求帮助；
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六、常见问题
Q、黄金微针治疗前后能否进行注射治疗？ A、均可进行注射治疗。需要注意的是间隔时间，
一般情况下，注射治疗1个月后可进行黄金微针治 疗，也可做完黄金微针后即刻进行稀释肉毒的涂抹， 待镇定后可进行肉毒，玻尿酸的注射。 Q、黄金微针怎么配合超声刀的治疗？ A、先接受超声刀治疗1个月后，可进行黄金微针治 疗。配合超声刀可制定高端抗衰项目。
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治疗机理—温度
目标靶组织温度（顶泌汗腺)：60℃-80℃； 对整个真皮深层/皮下脂肪层的大汗腺细胞进行加热破坏/失活 达到60℃可以破坏汗腺组织（汗腺细胞失活，凝固性坏死） 什么是腋臭：腋臭就是汗液中蛋白质与空气接触发酵产生的臭味
小切口腋臭清除术后并发症的处理、分析及预防
小切口腋臭清除术后并发症的处理、分析及预防腋臭主要表现为腋部狐臭异味，因其特殊的异味及腋下多汗影响患者的生活、社交和心理[1]，故患者常要求治疗。
笔者所在美容中心门诊自2007年9月～2012年1月共完成小切口腋臭清除术1620例，现将并发症情况报道如下。
1 资料和方法1.1临床资料：本组腋臭患者共1620例，排除单侧腋臭及二次手术患者，未采用过药物注射、电离子、激光及手术等治疗，腋臭均为双侧并为第一次接受腋臭清除术。
其中男性80例，女性1540例，年龄分布于18～42岁，平均（23±3.6）岁，患者来自于全国所有省份。
1.2方法：患者术前腋窝处备皮，刮除腋毛。
术中平卧于手术台，双上肢外展，双手置于脑后，显露腋窝，沿腋毛区域外缘1cm处标记手术区域，呈梭形。
以2%利多卡因20ml+肾上腺素0.2ml+5%NaHCO35ml+0.9%生理盐水80ml配置成肿胀麻醉液，局部浸润麻醉腋下手术区域后沿腋窝中央区腋横襞近腋后线处做手术切口，长1.5cm，切开皮肤至皮下组织，沿真皮与皮下组织交界处以组织剪分离手术腔隙，分离完成后手指辅助皮外导引以组织剪紧贴真皮下剪除汗腺及毛囊，修剪完成后以腋臭刮匙刮除残余毛囊及汗腺组织。
刮除完成后切口以丝线缝合，手术区域以丝线将皮肤与皮下组织进行铆钉固定。
手术完成后腋窝处皮肤外以纱布压迫，应用普通绷带行八字固定，其中部分患者腋下纱布外敷料以医用弹力套固定后再以绷带固定。
术后患者双上肢下垂保持制动，术后6～7天回院进行腋窝处换药，术后9天切口拆线。
2 结果对1620例患者进行术后随访6～48个月，以距离患者腋窝10cm外是否闻及异味作为术后治疗效果的评判标准，除18例患者共20侧腋窝出汗后旁人仍可闻及其腋下异味外，其余患者术后腋下异味均消失，总有效率98.9%，手术效果满意。
该手术术后并发症及处理经统计归纳如下。
2.1术区周缘皮肤水泡：共有246例患者发生不同程度的术区周围正常皮肤处水泡，比例为15.2%。
腋臭微创手术常见并发症及其预防
腋臭微创手术常见并发症及其预防腋臭是腋下大汗腺分泌物中的有机物被细菌分解，产生不饱和脂肪酸所致的一种特殊气味[1]。
常见于青壮年，女性多见，常给患者带来严重的心理负担，影响社会活动。
笔者在2009年10月～2011年5月间在局部肿胀麻醉下行腋部沿腋皱纹平行切口手术对57例腋臭患者进行治疗，取得良好效果。
术后共出现并发症7例，其中57例患者血肿2侧、积液1侧，创缘坏死5侧，表皮坏死2侧,切口感染1侧,残留异味3侧，现报道如下。
1资料和方法1.1 一般资料：本组患者共57例，男性22例，女性35例；年龄18～32岁。
距患者>20cm有异味。
1.2 手术方法：患者仰卧位，双上肢外展，充分暴露腋部，常规消毒铺巾后,0.25%利多卡因十1:200 000肾上腺素在皮下浅层做局部肿胀麻醉，沿腋横纹作长约2～3cm切口，在脂肪浅层向切口周围作锐性潜行皮下分离，范围超出腋毛分布区域约1cm。
翻转皮瓣，去除皮下组织及肉粉色大汗腺，用盐水冲洗创面，将组织碎屑洗净，皮下放置引流片线间断缝合皮肤，术后加压包扎，双上肢制动1周。
口服抗生素5天。
2结果本组57例患者血肿2侧，积液1侧，创缘坏死5侧，表皮坏死2侧,切口感染1侧,残留异味3侧，并发症的出现在手术之初发生较多，随着技术的提高及对手术细节的重视并发症逐渐减少。
术后3～6个月进行随访，效果满意，无复发病例，2例因术后切口感染、创缘坏死瘢痕较明显，但不影响功能，并且因瘢痕隐蔽未对患者造成困扰，其余病例瘢痕不明显。
3讨论3.1 在诸多的并发症中最常见的是创缘坏死，分析原因主要如下几点：①术中反复用血管钳钳夹切口边缘，致使创缘损伤；②创缘不利于修剪常导致层次不清，脂肪颗粒及大汗腺残存；③缝合技术不到位，皮片内翻；④切口形成血痂，影响切口愈合；⑤剥离范围广泛，切口较短，翻转皮瓣，使皮肤挫伤，影响皮缘血供。
这就要求我们手术时尽量减少反复钳夹，缝合前剪除少许创缘皮肤，约1mm。
《治疗腋臭小常识》课件
误区二
腋臭治疗会影响排汗。事实上，腋臭治疗不会影 响正常的排汗功能，排汗主要是由小汗腺排出， 而腋臭是由大汗腺分泌的。
误区三
腋臭治疗会导致皮肤坏死。正确的治疗方式不会 导致皮肤坏死，若发生坏死，主要是因为手术操 作不当或术后护理不当。
治疗注意事项
注意事项一
01
选择正规医院。腋臭治疗需要专业医生操作，选择正规医院可
04
预防腋臭的日常护理
保持皮肤清洁
勤洗澡
保持皮肤清洁是预防腋臭的重要 措施之一，建议每天洗澡，特别
是在夏季或运动后更要勤洗。
清洁腋下
特别注意清洁腋下，因为这是汗 液分泌较多的区域，可以使用温
和的肥皂或沐浴露彻底清洁。
保持干燥
洗完澡后，用干净毛巾轻轻拍干 腋择合适的衣物
精神压力过大、情绪波动等也可能导 致腋臭症状的加重。
环境因素如气候、温度、湿度等也可 能对腋臭的形成产生影响。
02
腋臭的症状与影响
症状表现
01
02
03
气味异常
腋臭的主要症状是散发出 不正常的气味，通常表现 为刺鼻的腥臭味或酸臭味 。
汗液异常
腋臭患者通常分泌的汗液 量较多，且颜色可能偏黄 。
皮肤状况
《治疗腋臭小常识 》ppt课件
目录
• 腋臭的成因 • 腋臭的症状与影响 • 腋臭的治疗方法 • 预防腋臭的日常护理 • 腋臭治疗的误区与注意事项
01
腋臭的成因
遗传因素
腋臭具有明显的家族聚集性， 研究显示约80%的患者有家族 遗传史。
遗传基因决定了腋臭患者的汗 腺结构特点，使得汗液中包含 的物质更容易产生异味。
多喝水
多喝水可以促进新陈代谢，帮助身体排出多余的 毒素和废物，减少腋臭的发生。
腋臭治疗会影响排汗。事实上，腋臭治疗不会影 响正常的排汗功能，排汗主要是由小汗腺排出， 而腋臭是由大汗腺分泌的。
误区三
腋臭治疗会导致皮肤坏死。正确的治疗方式不会 导致皮肤坏死，若发生坏死，主要是因为手术操 作不当或术后护理不当。
治疗注意事项
注意事项一
01
选择正规医院。腋臭治疗需要专业医生操作，选择正规医院可
04
预防腋臭的日常护理
保持皮肤清洁
勤洗澡
保持皮肤清洁是预防腋臭的重要 措施之一，建议每天洗澡，特别
是在夏季或运动后更要勤洗。
清洁腋下
特别注意清洁腋下，因为这是汗 液分泌较多的区域，可以使用温
和的肥皂或沐浴露彻底清洁。
保持干燥
洗完澡后，用干净毛巾轻轻拍干 腋择合适的衣物
精神压力过大、情绪波动等也可能导 致腋臭症状的加重。
环境因素如气候、温度、湿度等也可 能对腋臭的形成产生影响。
02
腋臭的症状与影响
症状表现
01
02
03
气味异常
腋臭的主要症状是散发出 不正常的气味，通常表现 为刺鼻的腥臭味或酸臭味 。
汗液异常
腋臭患者通常分泌的汗液 量较多，且颜色可能偏黄 。
皮肤状况
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目录
• 腋臭的成因 • 腋臭的症状与影响 • 腋臭的治疗方法 • 预防腋臭的日常护理 • 腋臭治疗的误区与注意事项
01
腋臭的成因
遗传因素
腋臭具有明显的家族聚集性， 研究显示约80%的患者有家族 遗传史。
遗传基因决定了腋臭患者的汗 腺结构特点，使得汗液中包含 的物质更容易产生异味。
多喝水
多喝水可以促进新陈代谢，帮助身体排出多余的 毒素和废物，减少腋臭的发生。