十大安全目标及具体实施方案
患者十大安全目标及措施方案
患者十大安全目标及措施目标一：严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性主控部门：医务部护理部1.管理制度：患者身份识别制度1）目的：通过严格执行查对制度，以提高医务人员对患者身份识别的准确性，确保所执行的诊疗活动过程准确无误，保障每一位患者的安全。
2）正确识别患者身份的要求：2.1腕带管理：（1）急诊、住院患者均需佩戴识别身份的腕带：（2）腕带标识清楚，需注明患者、出生年月、住院号、性别、药物过敏名称等信息，红色腕带代表药物过敏者，蓝色腕带代表无药物过敏史者；急诊昏迷、神志不清的无名氏患者佩戴的“腕带”，标记为“无名氏+大写字母”作为临时。
（3）佩戴腕带前需核对患者信息。
腕带佩戴松紧适宜，保证皮肤完整无损伤、手部血运良好。
患者出院时及时取下腕带。
2.2识别方法（1）院所有场所都应使用“”和“出生年月”两种方法识别患者身份。
（2）对实施手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者在诊疗活动中使用“腕带”，作为操作前、用药前、输血前诊疗活动时识别患者的一种必备的手段。
（3）在重症监护病房、手术室、急诊抢救室、新生儿等科室使用“腕带”，作为操作前、用药前、输血前诊疗活动时识别患者的一种必备的手段。
2.3在以下情况必须严格执行查对制度，正确识别患者身份：（1）在标本采集、给药或输血等各类诊疗活动前。
（2）临床科室、手术室、药房、血库、检验中心、医技检查科室等任何与患者有关的诊疗活动。
1（3）在交接患者的关键流程中，有对患者准确性识别的具体措施、交接程序与记录。
2.4关键流程患者身份识别措施（1）患者门诊就诊、入院身份核对1）门诊挂号处：患者需填写挂号信息单或持有效证件挂号，确保第一手资料的准确性。
2）入院患者身份核实要求：a）所有类型患者身份（医保、市外医保、农合、自费）入院前均须核对。
b)门诊入院患者由入院登记处负责核对，急诊入院患者由急诊护士核对，方能办理入院手续，并在《入院证》反面记录核对情况；因故未能当时进行身份核对（未带证件、病情重等），由门、急诊与收治病区当值护士进行书面交接。
护理十大安全目标及措施
2只有在对危重症患者紧急抢救时的特殊情况下可执行医师下达的口头医嘱，对医师下达的口头临时医嘱，执行护士需向医生重述，经二人核对准确无误后再执行，并保留使用过的空安瓿，医师要及时补记医嘱后，方可弃去，并及时补记抢救记录。
3
目标四、落实手术安全核查与风险评估制度与流程，保证手术患者安全。 4.1手术病人交接，严格执行手术病人交接单面对面交接、记录清楚。 4．2严格防止手术患者，手术部位及术式发生错误，按医务部要求执行 手术安全核对流程如下: 第一步:对称部位手术的体表标记在手术前一天完成。 第二步:手术当日到科室接患者，手术室接患者人员与病房责任护士共同确认患者身份，病房护士念手腕带，手术室人员核对手术信息单。 第三步:进手术室，接送护士与巡回护士共同确认患者身份，接送护士念手腕带，巡回护士核对病历信息，再次核对患者身份后，送患者进手术间。
接获口头或电话通知的患者“危急值”或辅助科室电话回报检查结果时，特别是急诊报告。接获者必须规范、完整的记录检验结果和报告者的姓名与电话，进行复述，与信息发出者确认无误后方可提供医师使用。
目标七、严格执行院内跌倒、坠床评估制度，防范与减少患者跌倒、坠床等意外事件发生。
接昕电话报告时应用“叶城县人民医院危急值报告记录单”记录，并放置在病历当中以备核查。
3
3对特殊口服药物监督病人服药到口，对特殊静点药物使用时及时巡视、认真观察记录用药过程，确保给药安全。
4包装相似、药名相似、一品多规或多剂型的药物要分开存放，且有明晰的“警示标识”。
目标三、严格执行医嘱处理流程及与医生有效沟通的程序、步骤，做到正确执行医嘱。
1在通常诊疗活动中医务人员之间有效沟通，正确执行医嘱，一般病人不执行医生口头或电话通知的医嘱。
2规范使用床头卡，患者的固定信息如姓名、年龄、民族、住院号、医保类型、住院日期等填写在床头卡上半部分，其它动态信息如护理级别、饮食、输血病人血型、手术、置管护理等各种动态信息填写在床头卡下半部分，予以警示提醒。方便医护人员更好的识别患者身份及相关信息。
患者十大安全目标(版)解读2
患者十大安全目标(版)解读2患者安全是医疗服务质量的核心组成部分，为了提高患者安全水平，世界卫生组织（WHO）及其他卫生机构提出了患者十大安全目标。
以下是对患者十大安全目标（第二版）的详细解读，内容丰富，旨在为医疗机构和医护人员提供具体、实用的指导。
一、提高患者识别的准确性1. 解读：患者识别的准确性是确保患者安全的基础。
在医疗过程中，医护人员需要采取一系列措施，确保正确的患者接受正确的治疗和护理。
（1）采用至少两种患者身份识别方法，如姓名、身份证号码、手腕带等。
（2）在执行医疗操作前，医护人员应与患者进行核对，确认患者身份。
（3）加强信息系统建设，实现患者信息的实时更新和共享。
2. 实施措施：（1）制定和完善患者身份识别制度，明确各环节的责任人和操作流程。
（2）加强医护人员培训，提高对患者身份识别重要性的认识。
（3）引入先进技术，如人脸识别、二维码等，提高患者身份识别的准确性。
二、改进患者用药安全1. 解读：用药安全是患者安全的重要组成部分。
医疗机构和医护人员应采取措施，确保患者用药安全、有效。
（1）加强药品管理，确保药品质量。
（2）提高医护人员用药知识，合理开具处方。
（3）加强患者用药教育，提高患者用药依从性。
2. 实施措施：（1）建立和完善药品管理制度，规范药品采购、储存、配送和使用流程。
（2）加强医护人员用药培训，提高用药水平。
（3）开展患者用药教育，发放用药指南，提高患者用药安全意识。
三、减少医疗操作失误1. 解读：医疗操作失误可能导致患者伤害，甚至死亡。
医疗机构和医护人员应采取措施，减少医疗操作失误。
（1）加强医护人员培训，提高操作技能。
（2）制定和完善医疗操作规范，明确操作流程。
（3）引入先进技术，如智能化设备，降低操作失误风险。
2. 实施措施：（1）制定医疗操作培训计划，提高医护人员操作水平。
（2）建立医疗操作监控系统，及时发现和纠正操作失误。
（3）加强医疗设备维护，确保设备正常运行。
2024版患者十大安全目标
CHAPTER患者安全是患者的基本权利之一，医疗机构和医务人员有责任确保患者在接受医疗服务过程中不受到伤害。
保障基本人权患者安全是医疗质量的重要组成部分，提高患者安全水平有助于提升整体医疗服务质量。
提高医疗质量加强患者安全管理，可以降低医疗事故和不良事件的发生，从而减少医疗纠纷和投诉。
减少医疗纠纷通过预防和控制患者安全事件，可以避免不必要的医疗资源浪费，提高医疗资源的利用效率。
节约医疗资源患者安全的重要性第二季度第一季度第四季度第三季度国际趋势国内需求实践经验总结政策推动十大安全目标的提出背景随着全球范围内对患者安全的关注度不断提高，各国纷纷制定和实施患者安全目标和行动计划，以推动患者安全工作的持续改进。
我国医疗卫生事业快速发展，人民群众对医疗服务的需求日益增长，对医疗质量和安全的要求也越来越高，因此提出十大安全目标以回应社会关切。
十大安全目标是在总结国内外患者安全实践经验的基础上提出的，旨在针对当前患者安全领域存在的突出问题和挑战，提出具体可行的改进措施和目标。
国家和地方政府出台了一系列政策文件和法规标准，要求医疗机构加强患者安全管理工作，十大安全目标的提出也是对相关政策的贯彻落实。
CHAPTER在标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食、诊疗活动时，必须严格执行查对制度，确保对正确的患者实施正确的操作。
查对制度应涵盖患者姓名、性别、年龄、床号、住院号等基本信息，以及操作项目、药物名称、剂量、用法等关键信息。
应建立标准化的查对流程，确保每位医务人员都能熟练掌握并遵循。
严格执行查对制度腕带应清晰标注患者的姓名、性别、年龄、住院号等关键信息，且不能被随意取下或更改。
床头卡也应包含患者的基本信息和重要诊疗信息，方便医务人员随时查看。
除了核对患者的基本信息外，还应使用至少两种标识来认定患者身份，如腕带、床头卡等。
至少使用两种标识认定患者身份在急诊、病房、手术室、ICU等关键流程中，应制定针对性的患者识别措施，确保患者身份的正确性。
中国患者十大安全目标(版)
中国患者十大安全目标(版)在中国，患者安全是一个备受关注的问题。
每年都有大量的患者因为医疗事故和错误受到伤害，甚至丧命。
为了解决这一问题，中国制定并实施了一系列的患者安全目标。
本文将介绍中国患者十大安全目标，同时提供相关举例，以期增强患者的安全意识和医务人员的责任感。
目标一：减少注射器和针头相关伤害在医疗过程中，注射器和针头使用不当可能会导致穿刺伤害和传染病的传播。
为了达到减少这类伤害的目标，可以采取以下措施：使用器械锁定装置，避免重复使用注射器和针头，医务人员进行安全操作的培训等。
目标二：避免手术错误手术错误是导致医疗事故的重要原因之一。
为了保障手术安全，医务人员需注意：确认手术标本和患者身份，遵守正确的手术流程，严格执行手术器械消毒操作。
目标三：提高药物使用安全药物使用不当是导致患者不良反应和全身反应的主要原因之一。
为了避免药物使用安全问题，可以采取以下措施：医务人员进行规范的药物治疗培训，进一步加强对高危药物的监控和管理，确保患者对药物的正确使用。
目标四：加强医疗设备使用管理医疗设备使用不当或维护不良可能会对患者造成严重伤害。
为了提高医疗设备使用和管理的安全性，可以加强设备的维护和保养，定期进行设备的检测和校准，遵循设备使用指南。
目标五：防止跌倒、滑倒和误吞误食等意外事件患者在医疗机构中可能会发生跌倒、滑倒和误吞误食等意外事件。
为了提高患者的安全，医务人员需采取以下措施：确保病房环境的整洁和安全，给予患者足够的护理和关怀，提供防滑垫、扶手等辅助设施。
目标六：提高传染病控制和防治能力传染病是医疗机构中的重要问题，可能会对患者和医务人员造成严重的危害。
为了控制和预防传染病的传播，医务人员需加强手卫生和器械消毒操作，做好感染的监测和报告，定期进行患者的健康评估。
目标七：加强患者用药安全患者用药不当可能会导致不良反应和药物相互作用。
为了保障患者用药的安全，医务人员需加强药品管理和培训，向患者提供用药指导，及时记录患者的用药情况和不良反应。
患者十大安全目标(版)解读
患者十大安全目标(版)解读一、加强患者身份识别目标解读：患者身份识别是确保医疗安全的基础。
医疗过程中，必须通过至少两种方式对患者的身份进行核实，如姓名、年龄、病历号等。
以下是具体措施：1. 实施双重核对：在执行任何医疗操作前，医护人员应至少使用两种身份识别信息进行核对，以减少错误发生的可能性。
2. 使用身份识别带：患者佩戴身份识别带，上面印有姓名、病历号等信息，以便医护人员随时进行核对。
3. 建立身份识别系统：医院应建立完善的患者身份识别系统，包括电子病历系统、床头卡等，确保信息的准确性。
二、提高用药安全目标解读：用药错误是导致患者安全事件的主要原因之一。
以下是具体措施：1. 标准化用药流程：制定统一的用药流程，包括医嘱开立、药品配送、用药执行等环节，以减少用药错误。
2. 加强用药知识培训：对医护人员进行用药知识培训，包括药品名称、剂量、用法等，以提高用药准确性。
3. 使用电子医嘱系统：电子医嘱系统能够自动检查药物相互作用、剂量错误等问题，降低用药风险。
三、防范患者跌倒目标解读：患者跌倒是医院常见的意外事件，可能导致严重的伤害。
以下是具体措施：1. 评估患者跌倒风险：对所有住院患者进行跌倒风险评估，并制定相应的预防措施。
2. 加强环境安全：保持病房地面干燥、平整，安装扶手和防滑垫，减少患者跌倒的可能性。
3. 制定跌倒应急预案：制定详细的跌倒应急预案，包括报警系统、紧急呼叫设备等，确保患者安全。
四、预防患者压疮目标解读：压疮是长期卧床患者的常见并发症，以下是具体措施：1. 定期翻身：对卧床患者进行定期翻身，减少局部压力，预防压疮的发生。
2. 使用防压疮床垫：采用专业的防压疮床垫，减轻患者局部的压力。
3. 营养支持：加强患者的营养支持，提高皮肤抵抗力，减少压疮发生的风险。
以下是对剩余六个目标的详细解读：五、加强患者隐私保护目标解读：患者隐私是医疗伦理的重要组成部分。
以下是具体措施：1. 制定隐私保护政策：制定明确的隐私保护政策，规范医护人员的行为，确保患者隐私得到保护。
2023年关于护理人员的十大安全目标
2023年关于护理人员的十大安全目标
1. 确保所有护理人员接受全面的安全培训，包括疾病预防措施、急救技能和卫生操作规范等方面的知识。
2. 提供适宜的个人防护装备，确保护理人员在工作中充分保护
自己免受感染和受伤的风险。
3. 建立健全的工作环境，包括清洁、通风和充足的照明，以降
低工作场所事故和职业病的发生率。
4. 制定并执行严格的感染控制措施，包括洗手、消毒和隔离等，以降低传染病在医疗机构中的传播风险。
5. 确保医疗设备的正常运作和安全使用，定期检查和维护设备，防止因设备故障导致的意外伤害。
6. 鼓励护理人员进行团队合作和沟通，以提高工作效率和减少
工作中的错误和失误。
7. 建立有效的紧急情况应对机制，包括火灾逃生计划、急救培
训和应急演练，以保障护理人员和患者的安全。
8. 加强对药物管理的监督和培训，确保正确用药和减少药物误
用带来的安全风险。
9. 提供心理健康支持和辅导服务，帮助护理人员应对工作压力
和心理负担，预防和减少因压力引发的事故和错误。
10. 建立和维护一个安全文化，通过奖励和表彰安全行为，鼓励护理人员将安全意识融入到日常工作中。
以上是2023年关于护理人员的十大安全目标，通过确保护理人员接受培训、提供适宜的个人防护装备、建立健全的工作环境等措施，我们可以提高护理人员的安全意识和工作安全水平，保障他们和患者的安全。
患者十大安全目标2024版
患者十大安全目标2024版2024年患者十大安全目标的提出旨在进一步增强患者在医疗保健环境中的安全感和保障，减少医疗事故和不良事件的发生，促进医疗服务的质量和可靠性。
以下是2024版患者十大安全目标的内容丰富且有举例的讨论：1. 减少医疗感染率：提高医护人员的消毒和洗手操作，规范手术室和病房的清洁标准，减少院内感染的风险。
例如，持续监测手术间的空气质量，推广采用无菌技术和严格隔离感染患者。
2. 提升用药安全：强化医务人员对药物的辨识和使用能力，避免药物交叉使用和错误的药物配对。
同时，鼓励患者参与用药决策，确保对药物的正确理解和使用。
例如，建立用药管理系统，提高用药的规范化程度。
3. 强化手术安全：推动手术团队的协作和沟通，加强手术前的准备工作，减少手术中的意外事件。
例如，推广手术安全核查表，规范术前准备流程，增加手术团队成员的交流和配合。
4. 提高医疗诊断的准确性：鼓励医疗机构运用先进的诊断技术和设备，加强医生的诊断能力和经验积累。
例如，建立多学科会诊制度，提高诊断的准确性和全面性。
5. 加强患者信息交流：倡导医护人员与患者之间的沟通和交流，建立良好的信任关系。
例如，推行患者信息透明化政策，让患者了解自己的病情和治疗方案。
6. 提高手术后护理质量：规范手术后护理流程，提高患者的安全和舒适感。
例如，建立术后康复指导制度，确保患者术后的个性化护理和康复计划。
7. 强化急救处置能力：提高医疗机构的急救处置能力，保障患者急救的及时性和有效性。
例如，推广心肺复苏技能培训课程，提升医护人员和民众的急救技能。
8. 促进患者参与医疗决策：鼓励医护人员和患者之间的共同决策，提高患者在医疗过程中的自主性和选择权。
例如，建立患者参与医疗决策的政策和流程，保障患者的知情权和自主权。
9. 加强医疗服务的质量监控：建立医疗服务质量监控体系，监测医疗机构和医护人员的服务质量和安全状况。
例如，引入第三方机构进行医疗服务质量评估，提高医疗服务的透明度和可靠性。
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患者十大安全目标及具体实施方案
一、严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性。
1、健全与完善各科室（部门）患者身份识别制度。
在标本采集、给药或输血等各类诊疗活动前，必须严格执行查对制度，应至少同时使用两种患者身份识别方法（禁止仅以房间或床号作为识别的依据）。
实施双向核对程序，先请病人说出自己名字后再核对确认病人姓名的方法。
2、在实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者（或家属）沟通，确保对正确的患者实施正确的操作。
3、各关键流程中，均有对患者身份准确性识别的具体措施、交接程序与记录文件。
4、建立对科室的重点患者、特殊患者及重点科室的患者使用腕带作为识别标示的制度。
二、提高用药安全。
1、建立病区内的药品存放、使用、限额、定期检查等的相应管理制度；存放毒、剧、麻醉药应符合法规要求，严格管理和登记。
2、病房存放高危药品有规范，不得与其他药物混合存放，高浓度电解质制剂（包括氯化钾、磷化钾及超过0.9%的氯化钠等）肌肉松弛剂与细胞毒等高危药品必须单独存放，有醒目标志。
3、病区药柜的注射药、内服药与外用药严格分开放置，有菌无菌物品严格分类存放，输液处置用品、备用物品、皮肤消毒剂与物品消毒剂严格分类分柜存放管理。
4、所有处方或用药医嘱在转抄和执行时，都有严格的二人核对、签名程序，并认真遵循。
5、在开具与执行注射剂的医嘱（或处方）时要注意药物配伍禁忌。
6、进一步完善输液的安全管理，确认药物有无过敏及配伍禁忌，控制静
脉输注流速，加强巡视、观察，预防输液反应。
7、病区应严格执行药物使用后不良反应的观察和登记、上报记录。
8、对于新药特殊药品使用前要学习、了解其药物的疗效、用法、不良反应、注意事项等相关知识。
9、药师应为医护人员、患者提供合理用药的方法及用药不良反应的咨询
服务指导。
三、建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通，做到正确执行医嘱。
1、在通常诊疗活动中医务人员之间要有效沟通，正确执行医嘱，不得执
行口头或电话通知医嘱。
2、对危重症患者进行紧急抢救时，对医师下达的口头临时医嘱，护士应
向医生复述，在执行时实施双人核查（尤其是在超常规用药情况下），准确记录，事后及时补充医嘱。
3、在接获口头或电话通知的患者“危急值”或其他重要的检验（包括医
技科室其他检查）结果时，接获者必须规范、完整地记录患者信息、检验结果
和报告者的姓名、接获时间，进行复述确认后方立即通知医师处理。
四、建立临床实验室 “危急值”报告制度。
1、医院建立临床“危急值”报告制度，各科室、部门严格落实相应制度，并对落实情况及效果定期督查评价。
2、临床实验室应制定出适合本单位的“危急值”项目表。
3、“危急值”报告应有快捷、可靠途径且检验人员能为临床提供咨询服务。
4、对所属“危急值”报告的项目实行严格的质量控制，尤其是分析前质
量控制措施，如应有标本采集、储存、运送、交接、处理的相关规定，并认真
落实。
五、严格执行手术安全核查制度和流程，防止手术患者、手术部位及术式错误。
1、严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误。
建立与实施手术安全核查制度、流程与“三部”程序。
第一步，按照制度与规范，术前由手术医师在手术部位作标示，并主动
邀请患者参与认定，避免错误的病人、错误的部位，实施错误的手术。
第二步，病区与手术室间交接核查：双方确认手术前准备皆已完成，所需的病历资料与物品（如：病历、影像资料、术中特殊用药等）均已备妥。
第三步，在麻醉、手术开始实施前，实施暂停程序，由手术者、麻醉师、手术/巡回护士执行最后确认程序后，方可开始实施麻醉、手术。
六、严格执行手部卫生管理制度，符合医院感染控制的基本要求。
1、贯彻并落实医护人员手部卫生管理制度和手部卫生实施规范，配置有效、便捷的手卫生设备和设施，为执行手部卫生提供必需的保障与有效的监管措施。
医务人员在以下6种情况下必须洗手或进行手消毒：接触病人前后；摘除手套后；进行侵入性操作前；接触病人体液、排泄物、黏膜、破损的皮肤或伤口敷料后；从病人污染的身体部位转到干净的部位；直接接触病人的周围环境后。
2、医护人员在任何临床操作过程中都应严格遵循无菌操作规范，确保临
床操作的安全性。
3、使用合格的无菌医疗器械（器具、耗材）。
4、有创操作的环境消毒，应遵循医院感染控制的基本要求。
5、手术后的废弃物处理，应遵循医院感染控制的基本要求。
七、防范与减少患者跌倒事件发生。
1、建立住院患者预防跌倒的管理规范、跌倒报告制度，并严格落实。
2、认真实施有效的跌倒防范措施。
对外出、手术和接受各种检查与治疗患者，特别是儿童、老年、孕妇、行动不便和残疾患者，用语言提醒、搀扶、请人帮助或警示标识等办法防止患者跌倒事件的发生。
3、做好基础护理，护理服务有适宜的人力资源保障，与服务对象的配比合理（开放床位与护士比为1∶0.4）。
如果人力配备不足，管理者应及时进行人力调配。
八、防范与减少患者压疮发生。
1、建立四师医院压疮管理规范。
2、认真实施有效的压疮防范措施。
3、有压疮诊疗与护理规范。
九、鼓励主动报告医疗安全（不良）事件。
医疗安全不良事件报告对于发现安全管理隐患因素、防范医疗事故、保证医疗安全，保护患者利益是有益的；可有效的避免医疗缺陷；可增加医疗水平和服务的透明度。
1、医院要积极倡导医护人员主动报告不良事件，有鼓励医务人员主动报告的制度与机制。
2、积极参加中国医院协会自愿、非处罚性的不良事件报告系统，为行业的医疗安全提供信息。
3、形成良好的医疗安全文化氛围，提倡非处罚性、不针对个人的环境、有鼓励员工积极报告威胁病人安全的不良事件的措施。
4、医院能将安全信息与医院实际情况相结合，从医院管理体系、运行机制与规章制度上进行有针对性的持续改进。
十、鼓励患者参与医疗安全。
1、主动邀请患者参与医疗安全管理，尤其是患者在接受手术、介入或有创操作前告知其目的和风险，并请患者参与手术部位的确认。
2、针对患者的疾病诊疗信息，为患者（家属）提供相关的健康知识教育，协助患方理解与选择诊疗方案。
3、药物治疗时，告知患者用药目的与可能的不良反应，邀请患者参与用药时的查对。
4、教育患者在就诊时应提供真实病情、真实信息，并告知其对诊疗服务质量与安全的重要性。
5、公开本院接待患者投诉的主管部门、投诉的方式及途径。