妊娠期糖尿病对妊娠结局影响的临床观察
妊 娠期 糖尿病 （ ｅｔｔ ｎｌ ｉｂｔｓＧ Ｍ） Ｇ ｓ ｉ ａ ｄａ ｅ ， Ｄ 是指 妊娠 胰岛素敏） ａｏ ｅ 都具有拮抗胰 岛素 的作用 ， 使母体对胰岛素
期发生或首次发现的不 同程度的糖代谢异常， 是一种高 的需 要 量 比非 孕 时 增 加 ； 娠 时母 体 生 理 发 生 系列 变 妊 危 妊娠 ， Ｄ Ｇ Ｍ患 病率 为 １ ～ ％ ， ％ ９ 近年来 有 逐年 增 高 的 化 ， 对葡萄糖的利用增多； 肾血流量及 肾小球滤过率增 趋势 Ｊ Ｄ 。Ｇ Ｍ可对孕妇及 胎婴儿带来一系列并发症。 加 ， 肾小管对糖 的重吸收率不能相应增加 ， 肾糖阈下 降 现 就我 院 ６ 妊 娠 期 糖 尿病 的妊 娠 结 局 进 行 分 析 ， ０例 现 引起血糖增加 ， 均可使孕妇血糖升高 ， 出现 Ｇ Ｍ＿ 。 而 Ｄ ３ ］ 报 告如下 。 本研究结果显示 ： Ｄ Ｇ Ｍ患 者母 体 自然流产、 妊高征、 羊 １ 资料 与方 法 水过多、 分娩期并发症 比率高 ， 新生儿呼吸窘迫综合征、 １１ 一 般 资料 ２０ ． ０２年 １月 至 ２１ ００年 １ 我 院 收 治 巨大儿 、 生儿 窒息较 非 Ｇ Ｍ 孕 妇多 （ ＜ ． ５ 。 ２月 新 Ｄ Ｐ ０ ０ ） Ｇ Ｍ患者 ６ ， Ｄ ０例 作为观察组 ，Ｄ Ｇ Ｍ诊 断参考 标准 ： Ｊ孕期 Ｇ Ｍ对母体 的影 响为 ： 自然 流产 。妊娠 早期 高血 Ｄ ① 发现 ２次空腹血糖 ＞ ． ｍ ｌＬ或 口服 ７ ５８ｍ ｏ ／ ５ｇ葡萄糖试验 糖 ， 具有抑制胚胎正常发育的作用， 停止发育而发生 自 然 中， 空腹及服糖后 ｌ ， 、 ｈ等 ４项血浆葡萄糖值 中 ２项 流产； ２ｈ３ ｈ 血糖过高可导致胎儿先天畸形 ， 诱发流产。②妊娠 分别达到 ５６ｍｍ ／ 、 ． ｍｏ Ｌ ９２ｍ ｏ Ｌ ８１ｍ ｏ 期 高血压疾病 增 加 ， ． ｏ Ｌ １ ５ｍ ｌ 、． ｍ ｌ 、． ｍ ｌ ０ ／ ／ ／ 与血 糖 的升 高使 孕妇 红 细胞 氧 释放 量下降， 并且多有小血管内皮增厚及管腔狭窄有关 。 Ｊ Ｌ 作为观察组， 平均年龄 ２． ３４ 岁； ７ １ 。５ 按照随机原则抽 ２± 取同期住院分娩的非 Ｇ Ｍ孕妇 ６ 例（ Ｄ ０ 无显性糖尿病及其 ③羊水过多较常见 ， 与胎儿高血糖有关 ， 由于高血糖早期 它 内分 泌疾病 ） 为对照组 ， 平均年龄 ２．８ ３１ 岁 。 ６９ 士 ．２ 致胎 盘滋养 叶细胞增 生 ， 晚期 胎盘 间 隙广泛纤 维 素沉着 ， ］ １２ 方法 回顾性分析两组产妇 的临床资料 ， ． 比较母 胎 盘功能下降 。④ 糖尿病血管病 变致 血管 内皮 细胞增
２ 结 果
延迟 肺 Ⅱ型细 胞成 熟 ， 新生 儿呼 吸窘 迫综 合 征 的发 生 使 增加 Ｊ 。② 巨大 儿 。尽管 胰 岛素不 能穿过 胎 盘组 织 ， 但
观察组母体 自然流产、 妊高征、 羊水过多、 分娩期并 发症比率较高， 新生儿呼吸窘迫综合征 、 巨大儿、 新生儿 窒息多（ ＜ ．５ 。① 自然流产 ： Ｐ ００ ） 观察组 ８３％ （／０ ．３ ５６ ） 高于对照组 的 １６ ％ （／０ ＝ ．６ Ｐ ＜ ．５ 。② ．７ １６ ）（ ４５ ， ００ ） 妊娠期高血压疾病 ： 观察组 ｌ 例 ， ５ 高于对照组的 ２例（ ｘ ＝ ８４ ， ＜ ．５ 。③羊水过多 ： １．８ Ｐ ００ ） 观察组 ２ 例 ， ７ 高于对 照组的 ７例（ １．５ Ｐ ＜ ．５ 。④分娩期并发症 ： ｘ ： ５４ ， ００） 观察组 ４ （ ６例 宫缩乏力 １ ， ８例 产程 延 长 １ ， ４例 产后 出血 １ ４例）高于对照组的 １ 例 （ ， ７ 宫缩乏力 ７例 ， 发生产程延 长６ 、 例 产后 出血 ４例 ） ｘ ＝ ４ １ ， ＜ ．５ 。⑤新 生 （ ２ ．３ Ｐ ００ ）
体及 围产 儿情况 的差 异 。 １３ 统计 学处理 ． 厚 、 脉粥样硬化 一胎盘功 能异 常、 动 巨大 胎儿 的发生率 增 数 据均 以 Ｅ Ｃ Ｌ数 据 库 录入 ， 用 加 ， ＸＥ 应 易致难产 及产 伤 ， 又增 加剖 宫产率 ， 此外 ， 糖尿病 常可 发生 ＳＳ ２０统计 软件 包进行 ， Ｐ Ｓ１． 计数 资料 用个 体例 数 表示 ， 引起 宫缩乏力 ， 产程延长及产后 出血 。 Ｇ Ｍ对 围产儿 的影响表现为 ： Ｄ ①高胰 岛素血症可 应用 ｘ 检验 ， Ｐ ＜ ．５为差 异有 统计学 意义 。 取 ００
临床和 实验 医学杂 志 ２ １ ０ ２年７月 第 １ 卷 第 １ １ ４期
・１ ５ ・ １７
妊 娠 期 糖 尿 病 对 妊 娠 结 局 影 响 的 临床 观 察
张瀛 丁 小彬 （ 山市唐 海县 医院妇产科 河北 唐 唐 山 ０３０ ） ６２０
【 摘要 】 目的 探讨妊娠期糖尿病 （ Ｄ 对母婴结局的影响。方法２０ Ｇ Ｍ） ０２年 １月至 ２ １ １ ００年 ２月收治 Ｇ Ｍ 者 ６ Ｄ ０例作
为观察组； 按照随机原则抽取 同期住院分娩的非 Ｇ Ｍ 孕妇 ６ Ｄ ｏ例作为对照组 ， 比较围产结局的差异。结果 例， 高于对照组 １６％、 均 ．７ ２例、 例、７例、 例、 ７ １ ２ ９例、 ０例（ ＜ ．５ 。结论 Ｐ ００ ） 【 关键词 】 妊娠期糖尿病 妊娠结局 处理 观察组 自然流产 ８３％、 ．３ 妊娠期 高血压疾病 １ ５例、 羊水过 多２ ７例、 分娩期并发症 ４ ６例、 新生儿呼吸窘迫综合征 ８例、 巨大儿组 ２ 、 ０新生儿 窒息６ Ｇ Ｍ孕产妇合并症多， Ｄ 影响胎婴儿的预后， 高 属 危妊娠， 应妊娠期实施健康教 育、 选择合适终止妊娠时间及方面方式， ＂ 适 ３放宽剖宫产指征 。 －
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妊娠期糖尿病综合护理干预对妊娠结局的影响研究
妊娠期糖尿病综合护理干预对妊娠结局的影响研究摘要目的分析妊娠期糖尿病患者采取综合护理措施后对其自身妊娠结局的影响。
方法选取2021年1月-2022年1月期间在本院进行治疗的100例患有妊娠期糖尿病的孕妇，分别使用普通的护理方法（对照组）以及综合护理方法（实验组），观察两组孕妇的妊娠结局等指标。
结果实验组孕妇的糖化血红蛋白、空腹血糖等指标低于对照组，P<0.05，具有统计学差异；实验组孕妇出现不良妊娠情况的概率低于对照组孕妇，P<0.05，具有统计学差异。
结论对于患有妊娠期糖尿病的孕妇使用综合护理方法可以有效的控制孕妇的血糖，减少一些相关并发症的出现，可以使孕妇有一个好的妊娠结局。
关键词妊娠期糖尿病；妊娠结局；综合护理干预妊娠期糖尿病通常指孕妇在怀孕期间出现的首次糖尿病或者是糖耐量降低，孕妇的空腹血糖大于5.1mmoL/L，如何孕妇在怀孕之前就已经存在糖尿病需要排除在外[1,2]。
妊娠期糖尿病对孕妇的造成的危害也比较大，会导致孕妇在怀孕期间出现高血压、早产、羊水异常以及出现孕期感染的情况[3]。
采取科学有效的护理方法可以控制孕妇的血糖，同时对妊娠结局有着改善作用。
本实验主要分析采取综合护理措施对妊娠期糖尿病孕妇自身妊娠结局的影响情况，具体数据见以下。
1资料与方法1.1一般资料选取2021年1月-2022年1月期间在本院进行治疗的100例患有妊娠期糖尿病的孕妇，对照组孕妇年龄21-46岁，平均年龄（30.65±2.52），孕周在24周到40周之间，试验组患者年龄21-47岁，平均年龄（30.12±2.41），孕周在23周到40周之间，两组孕妇的年龄跨度、疾病种类、文化程度以及病程长短等基线资料差异没有统计学价值（P＞0.05），所得数据具有可比性。
1.2方法对照组孕妇使用普通的护理方法，由本室护理人员向孕妇介绍一些糖尿病的相关知识，同时帮助孕妇检测血糖的变化，指导孕妇服用药物。
妊娠期糖尿病孕妇分娩结局的临床分析
期筛查 发 现 的 Ｇ Ｍ 经 积极 治 疗 可 改善 Ｄ
妊娠结局 。控 制血 糖在正 常范 围是 治疗
加 服 米 索前 列醇 终止 １ ｌ～１ ４周 妊娠 ３ ９例 临床 观 察
１ 非 意 愿 妊 娠 ， 少 数 妊 娠 者 加 服 米 ４周 对 曾 敏
后 口服 ２ ｒ ， ２天晨 空腹 口服 ５ ｒ ， ５ ｇ第 ａ ０ ｇ８ ａ 小 时后 空腹 口服 ２ ｍ ； ３天 晨 空腹 口 ５ ｇ第
索前 列醇 ， 安全 、 简便 、 有效 。 关键词 米非 司酮 加服 米索前 列醇
终止 １ １～１ ４周 妊 娠
６ ８０ １５ ０四川 罗江 县 中 医 院 摘 要 目的 ： 除 失 去 药 物 流 产 最 佳 时 消
服米索 前列 醇 ６０ ｇ第 ４天晨 再次空 腹 ０￣ ，
服米索前列 醇 ６ ０ ｇ ０￣ 。
重视分娩 期处 理 。分 娩 时间及 分娩 方 式选择 非 常关健 。新 生儿 体重 ２ ｇ内 ｋ 或胎龄 ＜ ７周 ， ３ 新生儿死亡率高 ， 而孕 ３ ７ 周 以后胎儿 宫 内窘迫 发生 率较低 。本 资 料显示孕 ３ ３ ７～ ９周 ， 终止妊娠最佳 时间 ， 超过 ４ Ｏ周 以后 仍未分 娩者 新生 儿 ， 病率 增加 。巨大儿 、 盘功 能不 良、 尿病病 胎 糖 情严重 、 胎位 异 常 或产 科 指征 应 行 剖 宫 产， 经阴道分娩者应严密监测胎心率 。不
血糖控制 满意组 和不 满意 组 围生儿
结 局 的 比较 ， 表 ２ 见 。
讨 论
后住院治疗 ， 采用 饮食 控制 ， 日摄 入热 每
量 １５ ６～１６ ５ Ｊｋ 。根据血糖控 制程 ２． ４ ． ｋ／ ｇ 度 将病例 分 为 治疗 满 意组 和 不 满 意组 。 血糖控 制标 准 ： 腹 血 糖 ＜５ ６ ｍ ｌＬ， 空 ．ｍ ｏ ／
100例妊娠合并糖尿病对妊娠结局影响的分析
５ ． ８ ｍｍｏ ｌ ／ Ｌ。 如 患 者 有 以上 ３ 个 要点 中 的 １ 项， 就 符 合 妊 娠 合 并 糖
居 民逐 渐 改 变 生 活 方 式 以及 饮 食 结 构 ， 发 生 糖 尿 病 疾 病 有 着 较 尿 病 疾 病 的诊 断 标 准 。 高 的概率 。 妊 娠 合 并 糖 尿 病 会 较 容 易 的造 成 新 生 儿 以及 孕 妇 出
ＭＥ 口 工 ＡＬ Ｌ Ａ目 口 Ａ Ｔ Ｃ ３ ￣ Ｙ弓 工 Ｅ Ｎ ｅ Ｅ Ｂ 医学检验 ｉ
Ｃ Ｈ 工 ＮＡ Ｈ Ｅ Ａ Ｌ Ｔ Ｈ 工 Ｎ口 Ｕ 日 Ｔ 口 Ｙ
１ ０ ０ 例 妊 娠合 并糖 尿 病 对妊 娠 结 局影 响 的分析
张 绿 田
广 东省 河 源市 紫金 县 紫 城镇 卫 生 院 ， 广东河源
时 间在 我院的１ ０ ０ 例健 康孕妇 （ 研 究组 ） 和分娩新 生儿的资料， 现 予 ２ ０ ％～ ３ ０ ％ 的蛋 白质 、 ２ ０ ％～ ２ ５ ％的脂 肪 以及 ４ ５ ％～ ５ ５ ％ 的碳 水化
报 道 如 下。
１资料 与 方法
合物进行搭 配饮食， 另外， 还 应 该 重 视 补 充 其 他 的 营养 物质 ， 确保 孕妇 的体重 得 到一定的维持 ， 鼓 励 孕 妇 在 进 食 后 进 行 适 量 的 运
妊 娠 合 并 糖 尿 病 主 要 包 括 妊 娠 期 糖 尿 病 以 及 糖 尿 病 合 并 妊
于等 于 １ １ ． ２ ｍｍｏ ｌ ／ Ｌ， 在 空 腹 的 情 况 下对 血 糖 进 行 检 查 ， 指 标 大于
娠， 妊 娠 合 并 糖 尿 病 对 妊 娠 结 局 会 产 生 较 大 的 不 良影 响” 。 随 着
１ ． ３ 方 法
妊娠合并糖尿病对妊娠结局的影响临床分析
ｆ 关键词 】 无晶体眼； 房人 工晶体 ； 后 缝线 固定
ｄｉ１ ．９ ９ｊｉ ｎ １０ ｏ：０ ３ ６ ／． ｓ．０ ６—１５ ．０ １Ｏ ．９ ｓ ９ ９２ １ ．１ ０９ 文 章 编 号 ：０ ６—１５ （ ０ １ Ｏ ｏ ９ Ｏ １０ ９ ９ ２ １ ）一 １一 ｏ ７一 １ 以改 进 后 术 式 的 后 房 晶 体 缝 线 围定 植 入 患 Ｂ 平 均 随 访 ６ ５月 ， ． 余 的 后 囊 能 支 撑 晶体 单 襻 或 无 法 支撑 晶 体 襻 则 行 补 救 性 后 房 人 Ｔ 晶体 缝 线 艮， ． ≥０ ５ 固定植入 。残余 的后囊能 支撑 晶体单襻 的视 残余的后囊来选 定另襻的 固定 者 ８眼 （２ ７ ） ／０ ３者 １ ７ ．％ ， ． ＞ Ｏ眼 （０ ９ ） ９ ．％ 。 后 近 ｌ 来 ， 科 医 生关 注 最 多 的 就 是 白 内障 超 声 乳 化 技 术 ， 认 为 掌 位 置 ， 囊 无 法 支撑 晶体 襻 的 同外 伤 性 白 内障 术 中 后 囊 破 损 术 式 。 ０年 眼 我 握 了 该技 术 才 是 白 内障 超 声 乳 化 手 术 的 最 后 保 障 （ 别是 基 层 丁 作 者 和 初 ３ 结 果 特 ． 学者） 。总 结 我 科 ２０ ０ ３年 一 ０ ８年 的 １ ２０ １例 手术 并 在 实 践 中 做 了些 改 进 ， 现 出 院 时最 佳 视 力 ０ ６， 差 ００ 。 随 访 ３—５月 者 ３眼 ， ． 最 ．６ ６—８月 ３眼 ， ９— １ 者 ５眼 ， 均 ６ ５月 ， 佳 视 力 ≥０ ５者 ８眼 （ ２ ７ ） ≥０ ３者 ｌ ２月 平 ． 最 ． ７ ．％ ， ． Ｏ眼 报 告 如下 ： （０ ９ ）０ １者 １眼 。术 中 ２眼前 房 出血 少 许 ， 后 吸 收 ； ９ ． ％ ，． ３天 ２眼 角 膜 内 皮 １ 临床 资 料 ． ２０ ０ ３年 １ 至 ２０ ０月 ０ ８年 １ Ｏ月 ， 科 以 缝 线 固 定 改 进 术 式 植 入 后 房 人 工 我 晶体 １ 例 １ ， １ １眼 男性 ６例 ， 女性 ５例 ， 年龄 ３ ７ ４— ２岁 ， 平均 ５ １岁。４眼为 １ ０ 年前 囊 内摘 除 术 后 无 晶体 眼 ， 后 矫 正 视 力 ／０ ３， 为外 伤 性 白 内障 囊 外 术 ＞ ． ４眼 术 中后 囊 破 损 较 大 ， 后囊 膜 支撑 眼 ， 后 视 力 ／０ １的 ３眼 ， ０ １的 １眼 。 无 术 ＞ ． ＜． ３眼是 术 中 后 囊破 损 ， 法 支 撑 晶体 的 单 襻 或 双 襻 眼 ， 后 视力 ／０ ５ 无 术 ＞ ．。
妊娠期糖尿病的孕期管理对妊娠结局的影响
减少 并发 症的 发生 。
【 键 词】妊 娠期 糖尿 病 ；孕期 管理 ；妊娠 结 局 ；影 响 关
中图分类号 ：Ｒ １ ．５ ７４ ２６
文献标识码 ：Ｂ
文章编号 ：１ ７— １４ （０ １ １ ０６ — ２ ６ １ ８９ ２ １ ）３－ ３ ２ ０
妊娠期糖尿病 （ｅｔ ｏａ ｄａｅ ｓ ｌｔｓ Ｄ ｇｓ ｄｎｌ ｉ ｔ ｌ ，Ｇ Ｍ） 指在妊娠期 ａ ｂ ｅ ｍｅｉ ｕ 间首次发生或发现的糖代谢异常，是一种严重的合并症 ，通常发生于
合 并症及 并发症 ，孕前均无糖尿病 史 ，无肝 肾功 能不全、高血压和 血 液病 史。患者从事职业 ： 个体３例 ，职 员２例 ， 民１例 ，其他 ５ 。 ６ ８ 农 ７ 例 诊 断标准 ：孕期２ ～２周时行常规 ５ｇ ４ ８ ０ 葡萄糖负荷试 验 （０Ｇ Ｔ ， ５ｇ Ｃ ）
３ ・临床研究 ・ ６ ２
麻醉，麻醉药的主要组成为：１ ｍ 咪达唑仑，ｌ 氟哌利多，Ｏ１ｍ ． ｇ ５ ｍｇ ． ｇ ０ 芬太尼，２ｍｇ ５ 丙泊酚。在注射麻醉剂之后， 在患者处于初步睡眠状态
的 时候将 胃镜或肠镜 置入 。术 中对 患者的身体特征进 行严密观察 ，对 患者 的心率 、呼吸频率 、脉搏 、血 压等基本指标进行 随时记录 ，同时
反 应现象 ，从而导致手术 中断只能放弃检查 。
１ ． ５数据处理
应证，例如咳嗽、疼痛、呕吐等症状，特别是对于没有进行麻醉处理 的患者来说，产生恐惧感的可能性和几率更大，很有可能导致患者在
检查 治疗 的 中途被迫放 弃检查治疗 ，使患者不得不承 受更多 的不必 要 的痛苦。无痛 胃肠镜 技术是在常规 胃肠镜技术 的基 础之上 ，采用一 定 的麻醉处理方法 ，使 患者的手术 能够在短暂 的睡眠状 态下进行 ，手术 的过程 中患者 不会出现任何 的痛 苦感 ，使患者 的紧张感得 以消除 ，使 检查治疗过程 中的异常现象得 到有效克服 ，是临床上 的一种 无痛操作 技术 。 综上所述 ，采用无痛 胃肠镜 技术对消化 内科患者进行 检查治疗 的 效果 十分明显 ，在检查 治疗的过程 中患者基本不会 出现并发症和 不 良 反 应现象 ，可 以最 为消化 内科对 患者进 行诊疗 的首选 方法 ，值得 在今 后 的临床 工作 中予以使 用和推广。
【 键 词】妊 娠期 糖尿 病 ；孕期 管理 ；妊娠 结 局 ；影 响 关
中图分类号 ：Ｒ １ ．５ ７４ ２６
文献标识码 ：Ｂ
文章编号 ：１ ７— １４ （０ １ １ ０６ — ２ ６ １ ８９ ２ １ ）３－ ３ ２ ０
妊娠期糖尿病 （ｅｔ ｏａ ｄａｅ ｓ ｌｔｓ Ｄ ｇｓ ｄｎｌ ｉ ｔ ｌ ，Ｇ Ｍ） 指在妊娠期 ａ ｂ ｅ ｍｅｉ ｕ 间首次发生或发现的糖代谢异常，是一种严重的合并症 ，通常发生于
合 并症及 并发症 ，孕前均无糖尿病 史 ，无肝 肾功 能不全、高血压和 血 液病 史。患者从事职业 ： 个体３例 ，职 员２例 ， 民１例 ，其他 ５ 。 ６ ８ 农 ７ 例 诊 断标准 ：孕期２ ～２周时行常规 ５ｇ ４ ８ ０ 葡萄糖负荷试 验 （０Ｇ Ｔ ， ５ｇ Ｃ ）
３ ・临床研究 ・ ６ ２
麻醉，麻醉药的主要组成为：１ ｍ 咪达唑仑，ｌ 氟哌利多，Ｏ１ｍ ． ｇ ５ ｍｇ ． ｇ ０ 芬太尼，２ｍｇ ５ 丙泊酚。在注射麻醉剂之后， 在患者处于初步睡眠状态
的 时候将 胃镜或肠镜 置入 。术 中对 患者的身体特征进 行严密观察 ，对 患者 的心率 、呼吸频率 、脉搏 、血 压等基本指标进行 随时记录 ，同时
反 应现象 ，从而导致手术 中断只能放弃检查 。
１ ． ５数据处理
应证，例如咳嗽、疼痛、呕吐等症状，特别是对于没有进行麻醉处理 的患者来说，产生恐惧感的可能性和几率更大，很有可能导致患者在
检查 治疗 的 中途被迫放 弃检查治疗 ，使患者不得不承 受更多 的不必 要 的痛苦。无痛 胃肠镜 技术是在常规 胃肠镜技术 的基 础之上 ，采用一 定 的麻醉处理方法 ，使 患者的手术 能够在短暂 的睡眠状 态下进行 ，手术 的过程 中患者 不会出现任何 的痛 苦感 ，使患者 的紧张感得 以消除 ，使 检查治疗过程 中的异常现象得 到有效克服 ，是临床上 的一种 无痛操作 技术 。 综上所述 ，采用无痛 胃肠镜 技术对消化 内科患者进行 检查治疗 的 效果 十分明显 ，在检查 治疗的过程 中患者基本不会 出现并发症和 不 良 反 应现象 ，可 以最 为消化 内科对 患者进 行诊疗 的首选 方法 ，值得 在今 后 的临床 工作 中予以使 用和推广。
妊娠期糖尿病血糖有效控制改善妊娠结局的临床观察
７ ６— ７ ７
有 效 地挤 压 ． 流 明显 减 少 、 缓 、 部 衄 栓 形 成 而 止 血 ， 时 血 减 局 同 子 宫 肌层 缺 血 。 激 子 宫 收缩 进 一 步 压 迫 血 窦 使 血 窦 关 闭 而 刺
止 血 。本 组 病 例 中 有 ８例 在 常 规 方 法 止 血 效 果 不 好 的 情 况 下， 用 Ｂ 采 —Ｌ ｎｈ缝 合 术 取 得 了 满 意 效 果 。但 该 缝 合 方 法 ｙｃ 国外 有 报 道 由 于缝 合 张 力 不 足 或 操 作 不 当 有 ５例 发 生 子 宫 坏
作 者 单 位 ： 通 大 学 附属 医院 妇 产 科 （ 南 江苏 ） 邮 编 ２ ６０ ２０１ 收 稿 Ｖ期 Ｉ ２ ｌ 一０ —０ ＯＯ ８ ４
诊 断 为 ＧＤ 。 Ｍ １２ ２ 孕 期 检 测 与 治 疗 对 ＧＤ 患 者 （ 糖 控 制 有 效 组 ） ．． Ｍ 血 进 行 饮 食 指 导 ， 孕 妇 标 准 体 重计 算 每 日所 需 的 总 热 量 ， 日 按 每 按 （ ２ ． ～ １６ ４ ｋ ／ ｇ供 给 热 量 。孕 中 期 后 ， 周 热 量 增 １５ ５ ４． ）Ｊ ｋ 每 加 ３ ～ ８ ． 中 碳 水 化 合 物 占 ４ ～ ５ ， 白 质 占 ％ ％ 其 Ｏ Ｏ 蛋
１． ０ ３ｍｍｏ／ ８ ６ｒｔｏ／…６ ｌＬ、 ． ｏ ｌ１ ７ｍｍｏ／ 其 中 有 两 或 两 项 以 ｅ ｌｌ，
娩 的 ＧＤ 孕 妇 １４例 ， 龄 ２ ～ ３ Ｍ ９ 年 ｏ ７岁 。其 中 １６例 自早 孕 ２
上 达到 或 超 过 正 常 值 或 两 次 及 以 上 空 腹 血 糖 ≥ ５ ８ｍｍｏ／ ． ｌＬ
死 。 内有 １ 报 道 发 生 术 后腹 壁 子 宫 瘘 国 例 “ 。本 组应 用
有 效 地挤 压 ． 流 明显 减 少 、 缓 、 部 衄 栓 形 成 而 止 血 ， 时 血 减 局 同 子 宫 肌层 缺 血 。 激 子 宫 收缩 进 一 步 压 迫 血 窦 使 血 窦 关 闭 而 刺
止 血 。本 组 病 例 中 有 ８例 在 常 规 方 法 止 血 效 果 不 好 的 情 况 下， 用 Ｂ 采 —Ｌ ｎｈ缝 合 术 取 得 了 满 意 效 果 。但 该 缝 合 方 法 ｙｃ 国外 有 报 道 由 于缝 合 张 力 不 足 或 操 作 不 当 有 ５例 发 生 子 宫 坏
作 者 单 位 ： 通 大 学 附属 医院 妇 产 科 （ 南 江苏 ） 邮 编 ２ ６０ ２０１ 收 稿 Ｖ期 Ｉ ２ ｌ 一０ —０ ＯＯ ８ ４
诊 断 为 ＧＤ 。 Ｍ １２ ２ 孕 期 检 测 与 治 疗 对 ＧＤ 患 者 （ 糖 控 制 有 效 组 ） ．． Ｍ 血 进 行 饮 食 指 导 ， 孕 妇 标 准 体 重计 算 每 日所 需 的 总 热 量 ， 日 按 每 按 （ ２ ． ～ １６ ４ ｋ ／ ｇ供 给 热 量 。孕 中 期 后 ， 周 热 量 增 １５ ５ ４． ）Ｊ ｋ 每 加 ３ ～ ８ ． 中 碳 水 化 合 物 占 ４ ～ ５ ， 白 质 占 ％ ％ 其 Ｏ Ｏ 蛋
１． ０ ３ｍｍｏ／ ８ ６ｒｔｏ／…６ ｌＬ、 ． ｏ ｌ１ ７ｍｍｏ／ 其 中 有 两 或 两 项 以 ｅ ｌｌ，
娩 的 ＧＤ 孕 妇 １４例 ， 龄 ２ ～ ３ Ｍ ９ 年 ｏ ７岁 。其 中 １６例 自早 孕 ２
上 达到 或 超 过 正 常 值 或 两 次 及 以 上 空 腹 血 糖 ≥ ５ ８ｍｍｏ／ ． ｌＬ
死 。 内有 １ 报 道 发 生 术 后腹 壁 子 宫 瘘 国 例 “ 。本 组应 用
728例妊娠期糖尿病筛查及其妊娠结局的临床观察
分娩结果进行统计学分析 。结果 有统计学意义（ Ｐ＜００ 。结论 ．５）
意义 。
５ Ｔ阳性者 １２例 （９ ５ ） 进一 步行 Ｏ Ｔ ０ｇ ＧＣ ４ １． ％ ； Ｇ Ｙ发现 Ｇ Ｍ ６例 （． ％ ） Ｇ Ｇ Ｄ １ ２ ２ 、 ＩＴ 妊娠 期糖 尿病筛 查应成 为产前 常规 检查项 目， 这对 于保 证母 婴平安 具有 重要
３ ７例（ ． ％ ） ６例 Ｇ Ｍ与 ３ ５ １ 。ｌ Ｄ ７例 ＧＩＴ患者早产率 、 Ｇ 剖宫产率、 新生儿窒息率等发生率均 显著 高于对照组 ， 差异具
【 关键词】 妊娠 ； 糖尿病 ； 筛查
近年来随着人们生活方 式的变化 ， 妊娠期糖尿病 （ Ｄ Ｇ Ｍ）
的发 病 率 逐 年 上 升 … 。 多数 医 院 目前 仍 采 用 空 腹 血 糖 、 糖 血
１． ｍ ｌＬ与 ７ ８ｍ ｏ Ｌ之 间 者 需 再 次 行 ７ １２ｍ ｏ ／ ． ｍ ｌ ／ ５ｇ口服 葡 萄 糖 耐量 试 验 （ｒｌ ｌｃｓ ｌ ａｃ ｅｔＯ Ｔ ） 将 ５ 萄 ｏ ｕｏｅｔ ｅ ｎｅｔｓ， Ｇ Ｆ 。 ａｇ ｏｒ ０ｇ葡 糖 筛查 （ Ｃ ） 常 的 ６ １ 设 为对 照组 。 Ｇ Ｔ正 ９例
统 计 学 意 义 （ ００ ） 见 表 １ Ｐ＜ ．５ ， 。
１２ 筛查方法 ．
态 下 ５ｍ ｎ内 喝 完 ； ｈ后 采 集 外 周 静 脉 血 ， ｉ １ 以葡 萄 糖 氧 化 酶
法检测 血糖值 ， 血糖值 ≥７８ ｍ ｏ Ｌ者为异常 ； ． ｍ ｌ ／ 血糖值 介于
表１ Ｏ ｒ Ｇｌ 常与 对 照 组 妊 娠 结 局 比较 ［ ，（ ） Ｔ异 ｎｎ ％ ］
注 ： 对 照 组 比较 ， 与 Ｐ＜０ ０ ．５关注 。孕 妇 由 Ｄ
妊娠期糖尿病患者妊娠结局62例临床分析
第 ２ 卷 ３
第３ 期
菏 泽 医学专 科学 校学 报
Ｊ ＯＵＲＮＡＬ ＯＦ ＨＥＺＥ Ｍ ＥＤＩ ＣＡＬ ＣＯＬＬ ＥＧＥ
ＶＯＬ．３ ＮＯ． ２ ３ ２ １ ０１
２ １钲 ０１
ｄ ｉ ０３ ６ ／ ｉ ｎ １ ０ — １ ８ ０ １ ３０ ｏ： ．９ ９ｊｓ ．０ ８ ４ １ ． １ ． ． １ ．ｓ ２ ０ ５
给予个性化 治疗 方案 。根 据标准体重计 算 的总卡
数 ， 过 对 患 者 的饮 食 控 制 ， 患者 制 定 运 动 计 划 ， 通 为 监 测 血 糖 １ ２ ， 血糖 控 制不 满 意 ， 据 情 况 给予 ￣周 若 根 胰 岛素 治 疗 ， 其 是 经 过 保 守 治 疗 无 明显 改善 的孕 尤 妇 ， 用 胰 岛素 ， 采 能更 为理 想地 控 制血 糖 。血 糖控 制 到正 常范 围后 ， 每周 为 患者 进行 一 次血 糖 监测 ， 及 并
Ｐ ＜００ ） ． 。见表 ２ ５ 。
妊娠期糖 尿病患者妊娠 结局 ６ 例临床分析 ２
洪彩 霞 ， 菁 陈
（ 福建医科 大学附属漳州市医院产科 ，６００ ３３ ０ ）
摘 要 ： 目的 探 讨 妊娠 期 糖 尿病 （ Ｄ 对 孕妇 妊娠 结局 及 胎 儿的 影 响 。方法 Ｇ Ｍ） 将 ６ 例 妊 娠 期糖 尿 病 ２
的患 者与 同期 ６ 例健 康 孕妇进 行 比较 ， 析 两组 患者妊 娠 结局 资料 。结 果 妊娠 期 糖尿 病 患者 出现妊 娠 高血 ０ 分 压 综合 征 、 水过 多、 羊 巨大儿 、 儿 宫 内窘迫 、 膜早破 、 胎 胎 高脂血 症 、 产 、 宫产 等发 生 率和 高胆 红素血 症发 生 早 剖
饮 完 ７ｇ 萄糖 水 。分别 在 服用 后 １２３ 为患 者采 ５葡 、 、ｈ
第３ 期
菏 泽 医学专 科学 校学 报
Ｊ ＯＵＲＮＡＬ ＯＦ ＨＥＺＥ Ｍ ＥＤＩ ＣＡＬ ＣＯＬＬ ＥＧＥ
ＶＯＬ．３ ＮＯ． ２ ３ ２ １ ０１
２ １钲 ０１
ｄ ｉ ０３ ６ ／ ｉ ｎ １ ０ — １ ８ ０ １ ３０ ｏ： ．９ ９ｊｓ ．０ ８ ４ １ ． １ ． ． １ ．ｓ ２ ０ ５
给予个性化 治疗 方案 。根 据标准体重计 算 的总卡
数 ， 过 对 患 者 的饮 食 控 制 ， 患者 制 定 运 动 计 划 ， 通 为 监 测 血 糖 １ ２ ， 血糖 控 制不 满 意 ， 据 情 况 给予 ￣周 若 根 胰 岛素 治 疗 ， 其 是 经 过 保 守 治 疗 无 明显 改善 的孕 尤 妇 ， 用 胰 岛素 ， 采 能更 为理 想地 控 制血 糖 。血 糖控 制 到正 常范 围后 ， 每周 为 患者 进行 一 次血 糖 监测 ， 及 并
Ｐ ＜００ ） ． 。见表 ２ ５ 。
妊娠期糖 尿病患者妊娠 结局 ６ 例临床分析 ２
洪彩 霞 ， 菁 陈
（ 福建医科 大学附属漳州市医院产科 ，６００ ３３ ０ ）
摘 要 ： 目的 探 讨 妊娠 期 糖 尿病 （ Ｄ 对 孕妇 妊娠 结局 及 胎 儿的 影 响 。方法 Ｇ Ｍ） 将 ６ 例 妊 娠 期糖 尿 病 ２
的患 者与 同期 ６ 例健 康 孕妇进 行 比较 ， 析 两组 患者妊 娠 结局 资料 。结 果 妊娠 期 糖尿 病 患者 出现妊 娠 高血 ０ 分 压 综合 征 、 水过 多、 羊 巨大儿 、 儿 宫 内窘迫 、 膜早破 、 胎 胎 高脂血 症 、 产 、 宫产 等发 生 率和 高胆 红素血 症发 生 早 剖
饮 完 ７ｇ 萄糖 水 。分别 在 服用 后 １２３ 为患 者采 ５葡 、 、ｈ
妊娠合并糖尿病对妊娠结局的影响分析论文
妊娠合并糖尿病对妊娠结局的影响分析【摘要】目的:分析妊娠合并糖尿病对妊娠结局的影响。
方法:对我院44例妊娠合并糖尿病患者的妊娠结局进行回顾性分析，并与正常孕妇的妊娠结局进行比较。
结果:观察组剖宫产31例，阴道产13例；对照组剖宫产12例，阴道产32例，观察组剖宫产率显著高于对照组。
观察组妊娠期高血压疾病13例，对照组3例；观察组羊水过多18例，对照组4例；观察组巨大儿14例，对照组2例；观察组早产儿10例，对照组3例；观察组新生儿窒息9例，对照组1例；以上差异有统计学意义（p＜0.05）。
两组均无孕产妇及围生儿死亡，无新生儿低血糖发生及新生儿呼吸窘迫综合征发生。
结论:应加强孕期保健的宣传，严密监测、控制血糖，加强产前检查，及时发现，早日治疗，密切监护母婴安危，才能最终做到保障母婴健康。
【关键词】妊娠；糖尿病；妊娠合并糖尿病；妊娠结局【中图分类号】r714.2 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）08-0352-02糖尿病是一较种常见的内分泌代谢障碍性疾病，妊娠合并糖尿病包括两种情况，即妊娠前已有糖尿病和妊娠后才发生或首次发现的糖尿病，后者称妊娠期糖尿病( gestational diabetes mellitus, gdm )，约占80% [1]。
gdm对母婴均有较大危害，须引起重视。
本文回顾性分析了我院2007年5月至2011年5月间收治的44例gdm 患者的妊娠结局，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料观察组44例患者均为我院2007年5月至2011年5月收治的gdm 患者；年龄22～48岁，平均29.5岁；初产妇30例，经产妇14例；孕周为35～40 周；选择同时期在我院生产的正常孕妇44例作为对照组，两组患者年龄、孕周、孕产次等比较经检验差异无显著性(p ＞0.05)，具有可比性。
两组孕妇平时月经规律，均无其他疾病。
1.2统计学方法使用spss 13.0 统计软件进行统计分析，p＜0.05表示差异有统计学意义。
妊娠期糖尿病的孕期管理对妊娠结局的影响研究
差异。未接受孕期管理的实验组Ｂ出现剖宫产、生殖道感染、产后出 血、胎儿窘迫、巨大儿的比 例显著高于对照组 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ）。见表２ 。
社 三 组 孕妇 、新 生 儿并 发症 比较 （ 例／ ％） 组别 例数 剖宫产 生殖道感染 早产 产后出血 胎儿窘迫 巨大 儿
选 择２ ０ １ １ 年６ Ｊ ｌ 至２ ０ １ ２ 年９ 月期 间于我院产检 及住 院分娩的妊娠 期糖 尿病孕 妇１ １ ０ ｆ ３ Ｊ ，将其 中进行 孕期管理 ，血糖 水平 控制较 好的６ ０ 例作 为实 验组Ａ，其余 未进行孕 期管理 的５ Ｏ 例称 为实验 组Ｂ 。另 随机 选择 血糖含量正 常的孕妇 ８ ０ 例 ，称为对 照组 。三组 孕妇 的年龄 、孕产 次、身体健 康指数的差异均无统 计学 意义 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ） 。见表 ｌ 。 表 １ 三 组 孕妇一般 资料 比较
Ｊ ｕ ｌ ｙ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． １ １ ， Ｎ ｏ ． １ ９
妊娠期糖尿病 的孕期管理对 妊娠结局 的影响研究
陈 媛
（ 广东省惠州市第一妇幼保健 院，广东 惠州 ５ １ ６ ０ ０ １ ）
【 摘要 】 目的 探 讨 妊娠 期 糖尿 病 患者进 行 孕期 管理后 对妊 娠 结局 的 影响 。方 法 随机 选择 ８ Ｏ例正 常孕 妇作 为对照 组 ，１ １ Ｏ 例 患 有妊 娠 期 糖 尿 病 的 孕妇作 为 实验 组 ，其 中 ６ Ｏ 例接 受孕期 管理 ，血 糖 得 到有 效控 制 ，称 为实验 组 Ａ，其 余 ５ ０例 未接 受孕期 管理 ，为 实验 组 Ｂ，比较三
压 ，极易 造成胎儿 宫内缺氧 、生 长受限 、孕妇 肾衰竭 等。孕妇血糖 过
由产科 医师 、营养 师 、患 者及其 家属共 同参与实 验组Ａ的妊娠 管 理 ，主要 包括饮食控 制 、适量运 动、血糖监 测、胰岛素 注射等措施 。