最新特殊感染的处理流程
手术室特殊感染处理原则完整版
预防与控制的重要性
预防与控制是保障医疗安全和患者健 康的重要措施，可以有效降低手术室 特殊感染的发生率，减轻患者痛苦和 经济负担。
预防与控制不仅需要医务人员的严格 遵守操作规程和加强个人防护，还需 要提高患者及家属的防范意识，共同 维护医疗环境的清洁卫生。
02
手术室特殊感染处理原则
隔离原则
01
05
手术室特殊感染处理培训与 教育
培训对象与内容
培训对象
手术室医护人员、清洁工、实习生等
培训内容
特殊感染的种类、传播途径、预防措施、处理流程等
培训方式与频次
培训方式
线上培训、线下培训、实操演练等
培训频次
每年至少一次，新员工入职时必须接受培训
培训效果评估与改进
评估方式
考试、实操考核、问卷调查等
乙肝感染
总结词
乙肝是由乙型肝炎病毒引起的传染病， 通过血液传播、性传播和母婴传播。
VS
详细描述
乙肝感染的症状包括乏力、食欲不振、黄 疸、肝区疼痛等，长期感染可导致肝硬化 和肝癌。处理原则包括使用抗病毒药物进 行治疗，预防和治疗肝功能衰竭和肝癌等 并发症。
丙肝感染
总结词
丙肝是由丙型肝炎病毒引起的传染病，通过血液传播和性传播。
详细描述
丙肝感染的症状包括乏力、食欲不振、黄疸、肝区疼痛等，长期感染可导致肝硬化和肝癌。处理原则包括使用抗 病毒药物进行治疗，预防和治疗肝功能衰竭和肝癌等并发症。
04
手术室特殊感染处理流程
发现感染病例
及时报告
一旦发现手术室出现特殊感染病例， 应立即向相关部门报告，并启动应急 预案。
初步隔离
将感染病例与其他患者隔离，避免交 叉感染。
手术室特殊感染的术前准备及术后处理
手术室特殊感染的术前准备及术后处理特殊病原体感染概述：特殊病原体感染包括朊毒体感染，气性坏疽感染，突发原因不明的传染病感染。
朊毒体是一种不同于细菌、病毒、真菌和寄生虫等病原微生物的缺乏核酸的蛋白质感染因子，它不需要核酸复制而能自性增值。
气性坏疽又名梭菌性坏死，是由产气荚膜梭菌等所引起的大面积肌坏死，是一种发展迅速，预后差的厌氧菌感染。
突发原因不明的传染病包括突发公共卫生事件和医院感染爆发事件，并有扩散趋势的传染病，如埃博拉病毒。
国家卫生行政部门组织调查，仍然原因不明的传染病。
术前物品的准备1、把手术间内本台手术不用的设备等搬出手术间，充分备齐术中使用物品，门上有隔离标志，须两人分内外进行巡回，严格执行隔离制度。
2、进入手术室的术者应穿两层手术衣裤、带鞋套。
3、术中不可将房间内物品带出手术间，严密控制手术人员进出，严禁参观。
4、术后污染的物品均由门外巡回人员传递。
5、术毕医护人员脱去一层手术衣裤、鞋套，留置在房间内，方可走出手术间。
6、术中操作台用一次性塑料薄膜覆盖，术后焚烧。
7、手术用物可以用一次性材料的，如：一次性手术衣、一次性敷料包等使用防水性能较好的一次性的。
8、台上台下人员戴双层手套时，建议第一层手套戴彩色的，便于破损时及时发现。
术后器械的处理《清洗消毒及灭菌技术操作规范》中第11条明确规定，被朊毒体、气性坏疽及不明原因的传染病病人使用过的诊疗器械、器具处理程序：1、消毒方法11.1.1.1 感染朊病毒患者或疑似感染朊病毒患者宜选用一次性使用诊疗器械、器具和物品，使用后应进行双层密闭封装（有明显标识）焚烧处理。
11.1.1.2 可重复使用的被感染朊病毒患者或疑似感染朊病毒患者的高度危险组织（大脑、硬脑膜、垂体、眼、脊髓等组织）污染的中度和高度危险性物品，可选以下方法之一进行消毒灭菌，且灭菌的严格程度逐步递增：种类方法朊毒体感染1mol/L的过氧化钠溶液中浸泡60min。
气性坏疽感染采用1000mg/L~2000mg/L含氯消毒剂浸泡30min～45min；有明显污物的应采用5000mg/L~10000mg/L含氯消毒剂至少浸泡60min。
医护人员感染新冠病毒的医院应急处理程序演练
医护人员感染新冠病毒的医院应急处理程序演练背景新冠病毒是一种高度传染性的病毒，医护人员因工作需要与病患密切接触，存在感染风险。
为了保障医护人员的健康安全，医院需要制定一套应急处理程序演练，以应对医护人员感染新冠病毒的情况。
目标本文档旨在提供一份医院应急处理程序演练的指导，以确保医护人员感染新冠病毒后能够迅速、有效地进行处理，保障其个人安全和防止病毒传播。
应急处理程序演练步骤步骤一：感染确认和隔离1. 一旦医护人员出现可能感染新冠病毒的症状，如发热、咳嗽等，应立即向上级报告。
2. 上级应指派专人进行病情评估和初步检测，确认是否存在感染风险。
3. 确认感染风险后，将感染医护人员隔离，确保其与其他人员保持一定的距离，避免病毒传播。
步骤二：医疗救治和隔离管理1. 将感染医护人员转移到设有隔离病房的医疗机构进行治疗。
2. 在医疗机构内，严格执行隔离管理措施，确保感染医护人员与其他患者和人员的有效隔离。
3. 提供必要的医疗救治，包括药物治疗、症状缓解措施等。
4. 监测感染医护人员的病情变化，及时调整治疗方案。
步骤三：病毒溯源和追踪接触者1. 进行感染源的溯源工作，找出感染医护人员的病毒来源。
2. 追踪接触者，对与感染医护人员有过密切接触的人员进行排查和隔离管理。
3. 进行病毒检测，确保及时发现潜在感染者。
步骤四：信息发布和宣传教育1. 及时、准确地发布感染医护人员的信息，包括病情变化、治疗进展等。
2. 加强宣传教育，提高医护人员和其他人员对新冠病毒的认识和防护意识。
3. 提供必要的心理疏导和支持，帮助感染医护人员和其他人员应对可能带来的负面影响。
步骤五：总结经验和改进措施1. 在应急处理程序演练后，及时总结演练过程中的不足和问题。
2. 制定改进措施，加强医院的感染防控工作。
3. 进行定期演练和培训，提高医护人员应对类似情况的能力和水平。
结论医护人员感染新冠病毒是一种紧急情况，医院应制定应急处理程序演练来应对此类情况。
特殊病原体污染器械、器具和物品处理流程
特殊感染器械、器具和物品的处理流程一、阮毒体（一）消毒用具的使用及要求1、回收的阮毒体污染器械、物品必须经双层密闭包装，再置于黄色垃圾袋中，分两次双层包裹，并在黄色垃圾袋外侧表明感染性疾病的名称，由消毒供应中心人员使用密封容器取回。
2、做好特殊消毒前的准备工作。
备好浸泡桶，配置溶度为1mol/L 氢氧化纳消毒液。
3、消毒时打开回收容器，将接触阮毒体污染器械的包装与污染器械一同浸泡在1mol/L氢氧化纳消毒液中，加盖进行消毒处理。
4、接触污染器械的运输用具、车辆应进行严格消毒。
对于盛装盒、浸泡桶应与污染器械同等消毒处理。
5、操作台面、回收车和地面等，应使用1:10稀释的次氯酸钠溶液或氢氧化钠溶液进行擦拭，溶液至少保持与被污染表面接触1小时的消毒，再用热水冲洗清洁。
（二）阮毒体污染器械清洗、消毒、灭菌1、操作前准备（1）人员准备：操作人员个人防护符合要求。
（2）环境准备：在CSSD去污区，环境整洁、光线充足。
（3）物品准备：消毒剂、消毒容器、清洗剂、清洗容器、操作台、记录本。
（4）清洗消毒器功能良好，处于备用状态。
2、操作步骤（1）评估①评估被污染器械的风险性：是否明确诊断或疑似病例、手术种类和部位、器械接触组织的部位和风险等级以及掌握不同器官、组织和体液阮毒体传染性的风险。
②评估器械的污染程度：器械性状、复杂度、血渍污染量，以及是否耐受浸泡消毒盒压力蒸汽灭菌等等。
③检查临床阮毒体污染器械的双层包装严密程度，是否注明感染性疾病的名称。
（2）消毒①选择合适的消毒容器，配置氢氧化纳溶液消毒剂，配置溶度1mol/L。
②打开回收的阮毒体污染物品的包装，尽可能控制污染范围，可在台面上覆盖塑料薄膜，降低台面污染。
③直接将污染的器械盒物品全部浸泡在消毒剂内，盖上盖子，消毒时间60分钟。
（3）清洗：将消毒后的器械取出冲洗，去除化学药剂，然后按照常规清洗步骤和方法进行彻底的清洗。
（4）包装：按常规包装方法及规定进行操作。
特殊感染手术的处理
1、应用清洁剂mol/L氢氧化钠溶 液擦拭或者浸泡消毒。至少 作用15分钟。 2、可采用一次性塑料薄膜 覆盖操作台，操作完成后将 其焚烧。
1、0.5%过氧乙酸或1000mg/L含
氯消毒剂擦拭对环境表面进行擦 拭或熏蒸。2、终末消毒可采用 。消毒采用含氯消毒剂 3%过氧化氢或过氧乙酸熏蒸， 1000mg/L~2000mg/L浸泡消毒 床单、被罩、衣物单独收集，需 3%过氧化氢按照20ml/m³气溶胶 30min~45min,有明显污染物时应采用 重复使用时应专包密封，标识清 喷雾，过氧乙酸按照1g/m³加热 含氯消毒剂5000mg/L~10000mg/L浸泡 消毒≥60min，然后按规定清洗灭菌。 楚，压力蒸汽灭菌后再清洗。 熏蒸，湿度70%~90%，密闭24小 2、仪器设备：0、5%过氧乙酸或 时，5%过氧乙酸溶液按照 500mg/L含氯消毒剂擦拭。 2.5ml/m³气溶胶喷雾，湿度为 20%~40%。
防护 措施
项目
物品
术后处理 敷料
环境
1、使用一次性使用物品，使用 后进行双层密闭封装焚烧处理。 1、器械：1mol/L氢氧化钠浸泡60 2、浸泡于1mol/L氢氧化钠浸泡 分钟，然后清洗、消毒灭菌，预 60分钟，然后清洗、消毒灭菌， 真空压力蒸汽灭菌134℃—138 压力蒸汽灭菌应采用134℃—138 ℃,18分钟。或者下排式灭菌器 ℃,18分钟。或者下排式灭菌器 朊毒体 132℃60分钟。 132℃30分钟，或者121℃,60分 2、仪器设备：根据材质用 钟。 1、严格执 10000mg/L的含氯消毒剂或者 3、浸泡于1mol/L氢氧化钠浸泡 行标准预防 1mol/L氢氧化钠溶液擦拭或者浸 60分钟，并置于压力蒸汽灭菌 措施 泡消毒。至少作用15分钟。 121℃30分钟，然后清洗灭菌。 2、外科口 4、医疗垃圾和废物双层黄色塑 罩、帽子、 料袋包装，标明感染种类焚烧。 双层手套、 防护鞋、护 目镜、鞋套 、一次性手 1、器械：先消毒，后清洗，再灭菌 术服 气性 坏疽
特殊感染手术处理流程ppt课件
特四、对手术间及手术间内物品进行终末处理 五、突发原因不明的传染病病原体污染的处理应符合国家当时发布 的规定要求。 六、发现特殊感染病例及时上报护士长，护士长根据情况汇报护理 部及医院感染管理科。
特殊感染手术处理流程
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特殊感染手术用物处理
（一）气性坏疽手术后的处理 1、手术器械在手术间后室用5000mg/L－10000mg/L的含氯消毒剂浸泡 至少60min，标注“感染器械”，密闭交供应中心处理。 2、医务人员的拖鞋在手术间后室用含氯或含溴消毒剂1000－2000mg/L 浸泡30－45min后在指定地点清洗。 3、手术间内所有物表（包括地面）用含氯或含溴消毒剂1000－ 2000mg/L严格擦拭，再用清水擦拭，擦拭后的抹布装入医用垃圾焚烧， 其他洁具随手术间消毒。
特殊感染手术处理流程
2016.6.29
特殊感染手术处理流程
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特殊感染手术管理制度
一、特异感染手术（指气性坏疽、阮毒体、不明原因的传染手术） 必须在负压手术间内实施，并禁止参观。 二、行此类手术前将负压手术间内所不需要的物品一律移至室外， 接送病人使用专车推车，提前30分钟开启净化系统。 三、护理人员分组，室内、外人员及用物不能相混，短缺物品由室 外专人供应，以免交叉感染。室内工作人员要戴防护眼面罩，穿防 护服和鞋，戴双层手套，皮肤破损者不得参加手术。
特殊感染手术处理流程
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特殊感染手术用物处理
（二）阮毒体手术后的处理 使用后的器械或物品在手术间内用1mol/L氢氧化钠溶液内浸泡
60min，手术器械标注“感染器械”，密闭交供应中心处理。 （三）手术中使用过的敷料、车套、被套垃圾等均用医用垃圾袋两 层密封，加以注明“感染”，交总务科焚烧。 （四）洁净空调系统在清洁工作完成后再运行30分钟，达自净后关 闭。
特殊感染应急预案
一、背景特殊感染是指由特殊病原体引起的感染，如艾滋病、乙肝、丙肝、梅毒等。
为有效预防和控制特殊感染在医疗机构内的传播，保障患者及医务人员的健康与安全，特制定本预案。
二、工作目标1. 建立健全特殊感染防控体系，提高医务人员对特殊感染的认识和防控能力。
2. 及时发现、报告、隔离和治疗特殊感染病例，降低感染传播风险。
3. 保障患者及医务人员在特殊感染防控工作中的合法权益。
三、组织领导成立特殊感染防控工作领导小组，负责组织、协调、监督和检查特殊感染防控工作。
组长：医院院长副组长：分管副院长成员：医务科、护理部、院感科、感染性疾病科、药剂科、检验科等部门负责人。
四、防控措施1. 加强医务人员培训：定期对医务人员进行特殊感染防控知识培训，提高医务人员对特殊感染的认识和防控能力。
2. 完善感染源监测：定期对医务人员、患者及陪护人员进行特殊感染检测，及时发现感染者。
3. 加强感染源管理：严格执行消毒、隔离制度，对疑似或确诊患者进行隔离治疗，防止感染传播。
4. 加强医疗废物管理：严格执行医疗废物分类、收集、暂存、运输和处理规定，防止医疗废物污染环境。
5. 严格报告制度：发现疑似或确诊特殊感染病例，及时报告上级卫生行政部门和疾控中心。
6. 优化就诊流程：设置专门的特殊感染就诊区域，减少交叉感染风险。
7. 加强物资保障：储备足够的防护用品、消毒剂等物资，确保防控工作顺利开展。
五、应急处置1. 发生特殊感染疫情时，立即启动应急预案，成立应急处置小组。
2. 对疑似或确诊患者进行隔离治疗，防止感染传播。
3. 开展流行病学调查，查找感染源，采取针对性措施。
4. 加强宣传引导，提高公众对特殊感染的认识，减少恐慌情绪。
5. 及时向患者及家属通报病情，做好心理疏导工作。
六、总结评估1. 定期对特殊感染防控工作进行总结评估，查找不足，持续改进。
2. 对违反特殊感染防控规定的行为，依法进行处理。
3. 对在特殊感染防控工作中表现突出的单位和个人给予表彰。
特殊感染手术的术后处理
特殊感染手术的术后处理一、手术器械的处理将术后器械浸泡专用浸泡池内，浸泡液为2000mg/L含氯消毒浸泡剂。
浸泡30分钟。
按普通器械处理。
二、器械车、手术推车:器械车上铺大包布一块。
接触过病人的一切物品均应放在包布上，防止污染器械车，戴手套的手污染后不可直接接触器械车。
术后用500mg/L的含氯消毒剂擦洗器械车、手术推车。
更换手术推车上的中单送病人出手术间。
送病人返回的手术推车需再次用500mg/L的含氯消毒剂消毒处理。
三、被服及手术布类所有污染过的被服及手术布类、手术袍均放入固定的有标记的污衣袋中，送病人回来后手术平车上所有被服一同放入污衣袋内，确定全部污染被服、布类放入污衣袋后，将其封口。
并在其外套黄色袋，操作时保持黄色袋外表面清洁，不得污染。
黄色袋外贴标签，注名感染种类和日期。
最后送洗衣房处理。
四、吸引袋的处理：往吸引袋内放入含氯消毒剂，用量为2000mg/L 放置30分钟后倒入下水道。
五、手术间的处理：地拖使用专用地拖。
取地拖时连同桶一起拿入手术间。
有血迹或分泌物污染处应先洒上2000mg/L含氯消毒剂，30分钟后拖抹。
拖地（500mg/L含氯消毒液）按顺序由四周至中间。
消毒液擦抹手术间墙壁2-2.5米。
桶内污染液直接倒入污物处理间专用下水道内。
使用后的地拖在污物处理间浸泡于500mg/L含氯消毒中30分钟后清洗、挤干、挂起晾干。
六、手术间物品的处理：手术床、灯、仪器表吸引器瓶架、输液架及各类家具有血或分泌物污染处用2%含氯消毒剂抹布擦拭，其余物面用500mg/L含氯消毒液擦拭。
七、手术间医疗垃圾的处理：手术间医疗垃圾用双层黄色垃圾袋封装、保持袋外清洁，并注明为“特殊感染”，运送至医疗垃圾存放处。
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朊毒污染的处理流程：
1．疑似或确认朊病毒感染的病人宜选用一次性诊疗器械、器具和物品，使用后应进行双层密闭封装焚烧处理。
2．可重复使用的污染器械、器具和物品，应先浸泡于1m0l／L氢氧化钠溶液内作用60min，再按照标准进行清洗-消毒-干燥-器
械检查与保养-包装-灭菌的流程进行处理，压力蒸汽灭菌应选
用121℃，60 min。
气性坏疽污染的处理流程
先采用含氯或含溴消毒剂1000mg／L~2000mg／L浸泡30 min~45 min后，有明显污染物时，应采用含氯消毒剂5000mg／L~10000mg ／L浸泡至少60min后，再按照标准进行清洗—消毒—干燥—器械检查与保养—包装—灭菌的流程进行处理。
注意事项：
1．使用的清洁剂、消毒剂应每次更换。
2．每次处理工作结束后，应立即消毒清洗器具，更换个人防护用品，进行洗手和手消毒。
84消毒液的原液是：500ml消毒液含氯25g,即1ml中含氯50mg
物品表面消毒的浓度：500mg／L，即1000ml水加10ml84原液。
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