公立医院组织结构变革
2024年公立医院人事制度改革（二篇）
2024年公立医院人事制度改革摘要：随着我国医药卫生体制改革和人事制度改革的不断深化，公立医院的发展面临越来越多的竞争和生存压力，医院人事管理的发展趋势也将随着新医改的实施变的更加科学化、合理化。
关键词：公立医院人事制度人事改革公立医院作为医院的重要组成部分，其服务对象主要是病人与社会人群，服务手段是医学科学技术，服务目标是保证医疗质量和医疗效果，促进人民健康。
公立医院的改革首先是人事制度的改革，人事制度改革的成败关系到最广大人民的切身利益，影响到我国卫生事业发展的大局。
一、我国公立医院人事制度改革实践为了使我国公立医院人事制度改革得以顺利进行，我国先后出台了多部法律和部门规章，对人事制度的改革提出了政策性的指导意见：1.____年____月，____组织部、人事部、卫生部印发了《____深化卫生事业单位人事制度改革____》。
《意见》指出：目前，卫生改革正在不断深化并处于攻坚阶段，深化卫生事业单位人事制度改革是下一阶段的主要工作方向；提出要深化改革用人制度、工资分配机制、人才流动机制等内容，对卫生事业单位人事制度改革的指导思想、目标和原则做出了明确的规定。
2.____年____月，____组织部、人事部印发了《____加快推进事业单位人事制度改革____》。
认为加快推进卫生事业单位人事制度改革是当前的紧迫任务，要以聘任制作为用人制度的基础、以多样化的自主灵活分配机制作为激励机制的关键、以多层次、多形式的未聘人员安置制度作为吸引人才的方式。
3.____年____月，卫生部制订了《____卫生事业单位内部分配制度改革的指导意见》。
表明引入自主灵活的分配机制，扩大卫生事业单位内部分配自主权，逐步建立以按岗、按贡献取酬，鼓励人才创新、创造的多种分配形式是公立医院完善分配制度的趋势。
4.____年____月____日，人事部发布了《事业单位公开招聘人员暂行规定》，对卫生事业的新进工作人员要实行公开招聘，向社会公开，自此，事业单位人事制度改革在较全面的意义上展开。
医院组织架构新模式与管理岗位设置-梅奥
医院组织架构新模式与管理岗位设置鉴于很多医院组织架构一方面不能完全适应竞争激烈、变化迅速的医疗市场环境，另一方面医院发展战略和经营思路在不断做出调整，这些都需要医院管理者持续探索医院组织架构变革方向，通过改革，建立以适应医院的内外环境变化趋势。
医院组织架构新模式主要体现在四大方面：职能结构扁平化，专业设置弹性化，市场化，后勤保障社会化的结构合理，充满生机与活力的运行机制。
1、扁平化医院组织架构的“扁平化”包括缩减管理层次，增加管理幅度，建立高效的信息传递与沟通渠道。
随着政府医改的持续推进和社会资本不断涌入医疗行业，现代医院组织管理正朝着集团化、连锁化方向发展。
医院之间不管是采用协作经营，还是连锁经营或兼并、托管经营，采用现代信息管理技术成为信息化组织已是大势所趋，其结果都将驱动医院组织层次减少，管理成本下降，管理幅度增宽，组织结构逐渐“扁平化”。
2、弹性化医院组织结构变化最大的是临床科室发生了较大变化。
随着社会环境的变迁，各地的居民疾病谱在逐渐演变。
心脑血管病、肿瘤、老年病等病种发病率上升，给医院临床科室设置提出新的要求。
与此同时，我国居民对医疗服务层次呈现多样化，表现为基本医疗、特色医疗、特殊医学服务等形式。
这都需要医院建立相应的组织架构来应对。
电子技术、生物医学工程、基因工程等前沿科技的发展，各种医学新技术、新方法、新成果不断出现，为了加速医学科技成果的应用，促进科研与临床结合，促进医院对疑难杂症的研究和突破，医院组织架构必须体现出适时性、适宜性的弹性化特点。
3、市场化我国医疗市场的发展和快速变化，竞争激烈，已使越来越多的大型公立医院都感到业务压力。
如果一家医院在医疗市场竞争中不能够与时俱进地关注患者需求，不注重服务，不讲求效率，被患者抛弃的事迟早会发生。
传统医院组织设计中，追求大而全，小而全，“麻雀虽小，五脏俱全”。
在医疗资源短缺时代，医院的业务收入还能得到保障。
在当前的医疗市场环境中，就已经成为医院发展的瓶颈了。
医院组织结构设计及变革
浅谈医院组织结构及变革摘要：医院组织结构是医院实现战略目标和构造核心竞争力的载体，是医院人力资源管理中最基础的部分。
因此，医院组织结构设计在医院管理咨询中占有举足轻重的位置。
关键词：医院组织结构变革正文：本人现工作单位为某区医院，现结合相关知识对医院组织结构及特点等粗略的谈一下个人的理解及看法。
首先，医院组织结构是医院实现战略目标和构造核心竞争力的载体，是医院人力资源管理中最基础的部分。
因此，医院组织结构设计在医院管理咨询中占有举足轻重的位置。
在此我们系统地对医院组织结构设计有关理论及操作方法进行研究分析。
一．组织结构相关理论（一）基础概念1.组织：是为实现共同目标，而建立起来的人们之间分工与协作及所必须的职责与权限的关系系统。
2.组织结构: 是指一个组织内各构成要素以及它们间的相互关系，它描述组织的框架体系。
组织结构主要涉及部门组成、基本岗位设置、权责关系、业务流程、管理流程及组织内部协调与控制机制。
3.医院：是对特定人群实施实施医疗、预防、保健、健康宣教，且带有一定社会公益性的组织，通过医疗、护理、医技、药剂、管理、工程技术、后勤保障等各类人员的分工与协作而组成的有机系统。
4.医院组织结构设计：是指为了有效实现医院目标而形成工作分工与协作关系的策划和安排过程，即用以帮助实现医院目标的有关角色、职务、权限、责任、流程、信息沟通、利益等的正式安排。
(二)组织结构的类型总体上来看，组织可分为三种类型：正式组织、非正式组织、附加组织结构。
1.正式组织所有成员彼此互相沟通，为既定目标采取共同行动，并依法或依规章制度的有关规定，形成一个组织，这个组织就是个正式组织。
正式组织必须包括以下几个系统：第一，有一个职能化系统，人们有可能实行专业分工；第二，有一个有效的激励系统，引导成员自觉地作出贡献；第三，有一个权力（权威）系统，导致集体成员去接受管理者的决定；第四，有一个决策系统，为组织的发展指引方向。
正式组织的一个重要问题是设计合理的组织结构。
公立医院人事制度改革（三篇）
公立医院人事制度改革，是指对公立医院人力资源管理制度进行改革创新，以提高医院管理效率和医疗服务质量。
公立医院作为国家级医疗机构，在医疗资源配置和服务质量方面具有重要作用。
然而，由于长期以来存在的一些问题，如人事腐败、懒政怠政、人员流动率高等，导致了医院管理的混乱和医疗服务质量的下降。
因此，对公立医院人事制度进行改革，是确保医疗资源的合理配置和提高医疗服务质量的重要举措。
公立医院人事制度改革的目标是优化医院人力资源配置，提高医院管理效率和服务质量，具体包括以下几个方面的内容：一、改革人事管理制度公立医院要建立健全人事招聘、考核、激励、培训等一系列制度，依据岗位要求和岗位能力，进行公正、公开的招聘和考核，确保岗位的权威性和专业性。
同时，要加强对医护人员的培训和技能提升，提高医疗服务质量和水平。
二、优化工资福利体系要根据医护人员的工作量和质量，建立绩效工资制度，激励医务人员的工作积极性和创造力。
同时，要加强对医护人员的职业培训和职业发展，提供更多的职业晋升机会和发展空间，使医务人员有更大的发展动力。
三、加强人才引进和流动要加大对优秀医学专业人才的引进力度，将其与在职技术人员结合起来，形成合理的人才结构。
同时，要加强医护人员的流动和交流，促进医院间的互动和合作，提高医疗服务质量和效率。
四、强化职业道德和职业伦理建设要加强对医务人员的职业道德和职业伦理教育，促使医务人员在工作中能够遵循职业道德规范和职业伦理准则，提高医疗服务质量和医患关系的良好。
五、加强对医院管理人员的培训和考核要加强对医院管理人员的培训和考核，使其具备良好的管理和领导素质，能够有效地管理和组织医院的各项工作，提高医疗服务质量和工作效率。
最后，公立医院人事制度改革需要政府的政策支持和配套措施。
政府应建立健全相关的政策和法规，推动医院人事制度的改革，提高医疗机构的管理水平，切实保障人民群众的健康权益。
同时，要加强对医院人事制度改革的监督和评估，及时发现问题和进行整改，确保改革取得实际效果。
公立医院体制改革的变化与难度
在院（ 长负责制 的体｛改革中 ， 所） ６ ｊ 要求成立 医 院管委会及职代会 ， 在理论上被规定为单位组织 中 的权力机构 ， 工会也在单位组织 中存在。但是 ， 目 在 前改革中， 这些组织很难成为单位组织权力结构 中 的一部分 ， 形成 自己的权力地位。因为 ， 除了党和行 政权力之外 ． 实际上没有其他权力。单位组织 的行 政领导 、 工会、 职代会等是党领导下一个组织的一部 分， 他们在单位组织中的权力地位取决于具体情况。 因此 ， 尽管中国向市场经济转型的过程中， 有关单位 的党组织的地位也发生过许多争论 ， 但在行政权力
值。在 医疗体制改革后 ， 医疗都儿科研究所 １０ ０
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和财产权力仍然合一的情况下 ， 单位组织中的党组 织一直受到高度重视 ， 并且承担众多 的政治控制和 社会控制 的功能。因此 ， 实行院（ 长负责制 ， 所） 单位 组 织特征 段有 变化 。 三、 医院人才 自由流动但对单位的依赖性没有 根 本改 变 单 位组织作为一种管理制度或一级结构 ， 一 在 定意义上讲是 国家实现管理的中问环节 ， 国家管理 的真正对象是个人 ， 单位组织通过将政权的性 质和 经济的性质结合在一起 ， 经济控制权和国家行政 将 权力结合在一起 ， 从而像 国家对单位组织 的管理一 样， 实现对个人的约束Ｌ。 ３ Ｊ 随着市场经济 的发展 ， 医院吸引人才的方法从 约束型、 依赖型逐渐 向利益交换等形式过渡。那种 高度集 中和一体化的控制体制已经逐渐松动 ， 市场 经济开始在某种程度上成为社会资源占有和分配 的 机制之一。医院每一个社会成员不仅仅依赖一个单 位， 而利用业余时间与多个 单位发生社会互动 的行 为， 进而从依赖关系中逐渐解脱 出来并获得 自身行 为的 自主权和较大的 自由。同时资源分配多元化 ， 使得社 会组织结构也发生了一些的变化 ， 市场经济 的不断发展 ， 医院出现一些新 的组织类型 ， 使 如私立 医院、 合资医院、 民营医院等， 以优厚的利益吸引多 方面的人才。同时 ， 社会保障及其社会福利 向杜会 化转变 ， 也在一定程度上弱化了个人对单位 的依赖 性， 加速 了人才的 自由流动。 虽然市场经济给人员流动创造了条件， 单位成
关于建立完善公立医院法人治理结构的工作方案
关于建立完善公立医院法人治理结构的工作方案为进一步深化我区公立医院组织机构和管理体制改革，推动政府职能转变，实现政事分开、管办分离，根据国家、省、市各级文件精神，现就建立和完善我区公立医院法人治理结构工作制定如下方案。
一、目标和要求通过建立和完善法人治理结构，明确与公立医院各个利益相关者的权利、义务与责任，构建以公益目标为导向、内部激励机制完善、外部监管制度健全的规范合理的治理结构和运行机制，形成既相互理解支持，又相互监督制约的关系，实现决策、执行和监督的有效制衡，最终形成医院独立运作、自我发展、自我约束、自我管理的现代化运行新模式。
具体要求：（一）分权制衡。
公立医院法人治理结构应主要体现各利益相关者之间的权力分配与制衡关系，其核心是在法律、法规的框架下，以保护社会公众和政府投资者利益为核心的一套权力安排、责任分工和激励约束机制。
（二）运作独立。
公立医院独立运作是建立法人治理结构的基本保证，主要体现单位享有较大的人事和财务自主权，并依法自主管理、自主办理有关业务，独立承担法律责任。
（三）公开透明。
信息公开透明，是解决信息不对称的重要手段，是保证公立医院接受社会监督的主要原则。
公立医院在依法开展业务的前提下，应当尽可能地向社会公开各种信息，接受社会监督。
二、主要内容根据权力决策机构、管理执行机构、监督约束机构相互分离、相互制衡和精干高效的原则，在公立医院建立以理事会为核心的法人治理结构。
（一）理事会1．理事会的建立和理事的产生。
理事会是公立医院的权力决策机构，负责确定公立医院的发展战略和发展规划，行使公立医院重大事项决策权。
理事会依照法律法规、国家有关政策和本单位章程开展工作，接受政府监管和社会监督。
理事会成员由政府有关部门、举办单位、公立医院、服务对象和其他有关方面的代表组成。
理事会设理事长1名，其产生应根据干部管理权限和本单位特点，分别采取相应的方式。
代表政府和举办单位的理事由相关政府部门委派；代表服务对象和其他有关方面的理事由相关部门推选产生；公立医院党组织负责人、行政负责人以及其他有关职位负责人可确定为当然理事。
组织变革理论在公立医院分院区组织
DOI:10.16659/ki.1672-5654.2022.20.231组织变革理论在公立医院分院区组织架构设计中的实践与探讨代骥,倪小琴,黄华江西省九江市妇幼保健院办公室,江西九江332000[摘要]随着社会经济水平的快速发展,为了满足人民群众的就医需求,相当一部分大型公立医院都建设了分院区。
目前,对分院区管理的研究主要集中在同质化管理、财务管理、内部控制等方面,缺少从组织架构设计方向的研究。
政策方面,我国还未形成较为统一的关于分院区组织架构设计的具体指导性文件。
本文通过个案分析,从组织变革视角上对医院分院区组织架构变化进行分析探讨,详细分析本案例分院区运营3年以来的实际情况,从内外环境、目标与价值、技术能力、社会心理、管理体系等方面,研究讨论导致分院区组织变革的原因及过程,并提出需要坚持动态调整组织架构、充分利用信息技术、构建分院区文化等建议。
倡议更多专家学者研究分院区组织架构设计方面内容,补充和完善分院区管理理论体系。
[关键词]分院区;医院管理;组织架构;组织变革[中图分类号]R7[文献标识码]A[文章编号]1672-5654(2022)10(b)-0231-06The Practice and Discussion of Organizational Change Theory in the Design of Organizational Structure of Branch Hospital Area in Public HospitalsDAI Ji,NI Xiaoqin,HUANG HuaOffice of Maternal and Child Health Hospital,Jiujiang,Jiangxi Province,332000China[Abstract]With the rapid development of social and economic level,a considerable part of large public hospitals have built branch hospital areas in order to meet the people's demand for medical treatment.At present,the research on the management of branch hospital areas mainly focuses on homogeneous management,financial management,internal control, etc.,and lacks research from the direction of organizational structure design.In terms of policy,China has not yet formed a more unified specific guiding document on the design of organizational structure of branch hospital districts.Through case analysis,this paper analyzes and discusses the changes in the organizational structure of the hospital branch from the perspective of organizational change,analyzes in detail the actual situation of the hospital branch in this case since its operation for three years,studies and discusses the reasons and processes leading to the organizational change of the hospital branch from the aspects of internal and external environment,goals and values,technical capabilities,social psychology,management system,etc.,and puts forward suggestions such as insisting on dynamic adjustment of the organizational structure,making full use of information technology,and constructing the culture of the hospital district.It is proposed that more experts and scholars should study the organizational design of the hospital district to supplement and improve the theoretical system of hospital district management.[Key words]Branch hospital district;Hospital management;Organizational structure;Organizational change[作者简介]代骥(1983-),男,硕士,主治医师,研究方向为医院管理。
我国公立医院改革进展 面临的挑战及展望
以某县为例，虽然政府在公立医院改革中投入了一定资金，但由于多种原因， 医院的财务状况并未得到显著改善。同时，医院在人事制度、药品采购等方面 的改革进展缓慢，制约了医院整体水平的提升。此外，公立医院在公益性和效 益性之间难以找到平衡点，可能导致群众就医负担加重。
三、对公立医院改革的展望与建 议
面对公立医院改革中存在的挑战，未来需要从多个角度出发，提出有针对性的 措施和建议。
此外，还需要加强公立医院与基层医疗机构之间的合作，形成上下联动的服务 模式，提高医疗卫生服务的整体水平。
Hale Waihona Puke 总之，公立医院改革是一项长期而艰巨的任务，需要政府、公立医院和社会各 界的共同努力。只有直面改革中存在的问题和挑战，采取有针对性的对策措施， 才能确保公立医院改革取得实效，为人民群众提供更加优质、高效、便捷的医 疗卫生服务。未来，随着社会的发展和人民群众对医疗卫生服务需求的不断提 高，公立医院改革仍需不断深化，以实现医疗卫生事业的可持续发展。
总之，公立医院人事制度改革对于优化医疗资源配置、提高医疗服务水平具有 重要意义。虽然改革过程中存在一些问题，但只要政府和公立医院积极探索， 采取科学合理的措施加以解决，相信我国公立医院人事制度改革一定会取得更 加显著的成果。我们应该充分认识改革的重要性和必要性，坚定决心，为建立 更加完善的医疗卫生体系而努力。
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为应对上述挑战，公立医院需要采取一系列有效措施。首先，要继续深化内部 管理体制改革，完善人事制度、分配制度等方面的政策，以激发员工的积极性 和创造力。其次，要加强学科建设和人才培养，推动医疗技术的更新换代和转 型升级。要积极拓展多元化办医渠道，鼓励社会资本进入医疗卫生领域，提高 公立医院的竞争意识和服务意识。
进展