完整版)预防医学知识点

完整版)预防医学知识点1.健康促进是指协调人类环境的战略，通过促进人们维护和改善自身健康的全过程，规定了个体与社会对健康各自应担负的责任。

2.健康教育通过有计划、有组织、有系统的社会教育过程，促使人们自觉采纳有益于健康的行为和生活方式，消除和减少危险因素的影响，从而预防疾病，促进健康，提高生活质量。

3.生物地球化学性疾病又称化学元素性地方病，是由于地球表面化学元素分布不均，使某些地区的水和(或)土壤中某些元素过多或过少，而引起的某些特异性疾病。

4.公害是由人为原因造成广泛的环境污染，而引起对居民健康的严重危害和生态破坏。

5.公害病是因严重的环境污染而引起的区域性疾病。

6.介水传染病是指机体通过饮用或接触被病原体污染的水，或者食用被该水污染的食物而传播的疾病，也称为水性传染病。

7.地方性氟病是生活在高氟区的居民通过食物、饮水及空气等介质长期摄入过量氟而发生的一种慢性全身性疾病，主要表现为氟斑牙和氟骨症。

8.碘缺乏病是指机体在不同的发育阶段因碘长期摄入不足而导致的一系列病症，包括地方性甲状腺肿和地方性克汀病。

9.必需氨基酸是指人体不能合成或合成速度较慢，不能满足机体需要，必须从食物中获得的氨基酸。

10.条件氨基酸是指半胱氨酸和酪氨酸等可减少人体对某些必需氨基酸需要量的氨基酸。

11.非必需氨基酸是指人体自身可以合成并满足机体需要的其余九种氨基酸。

12.蛋白质生物价是反映食物蛋白质消化吸收后被机体利用程度的指标，用被机体利用的蛋白质量与消化吸收的食物蛋白质量的比值的100倍表示。

生物价越高，表明蛋白质被机体利用效率越高。

13.蛋白质互补作用是指混合食用两种或两种以上的食物蛋白质，其中所含有的必需氨基酸取长补短，相互补充，达到较好的比例，从而提高蛋白质利用率的作用。

14.必需脂肪酸EFA是指人体必须从食物中摄入，因为自身无法合成的脂肪酸。

目前认为n-6系列的亚油酸和n-3系列的α亚麻酸是人体必需的两种脂肪酸，前者可以在体内转变为花生四烯酸，后者可以在体内转变为20碳五稀酸EPA和22碳六烯酸DHA。

15.膳食纤维是指食物中不被人体消化吸收的多糖和木质素的总称，包括纤维素、半纤维素、果胶、海藻胶、木质素等。

16.合理营养是指全面而平衡的营养，即每日膳食中应包括人体所必需的足够的热量及各种营养素，并保持各种营养素间的平衡，避免缺乏或过多，以满足机体代谢和维持健康的需要。

17.食源性疾病是指通过摄入含有致病因子的食物引起的一类疾病，通常具有感染性质或中毒性质。

18.食物中毒是指食用了含有生物性、化学性有毒有害物质的食物或把有毒有害物质当做食物使用后出现的非传染性的急性、亚急性疾病。

19.职业性有害因素是指在生产过程和生产环境中存在的一切可能对劳动者的健康安全和作业能力造成不良影响的要素或条件，统称为职业性有害因素。

20.气溶胶指漂浮在空气中的粉尘、烟和雾等物质的总称。

21.职业病是指职业性有害因素作用于人体的强度和时间超过一定限度时，造成的损害超出了机体的代偿能力，从而导致一系列的功能性和器质性病理改变，出现相应的临床症状和体征，并在一定程度上影响劳动能力。

22.工作有关疾病又称职业性多发病，指职业性有害因素并非是所患疾病唯一直接的原因，而只是降低了机体的抵抗力，表现为特定职业人群中该病的患病率升高，潜在的疾病显露和以患疾病的病情加重等，这些疾病统称为工作有关疾病。

23.刺激性气体是指对眼、呼吸道粘膜和皮肤具有刺激作用的一类有害气体，多具有腐蚀性。

24.窒息性气体是指阻碍机体氧的供给、吸入、运输和利用，从而导致机体处于缺氧状态的一类有害气体，分为单纯窒息性气体和化学窒息性气体。

1.职业有关疾病分为三类：职业病、工作有关疾病和职业性外伤。

2.健康促进和健康教育是预防保健的重要措施。

3.人类环境由生物、化学、物理和社会心理因素构成。

4.历史上发生的重大公害事件包括马斯河谷事件、伦敦烟雾事件、洛杉矶光化学烟雾事件、四日市哮喘事件、水俣病事件、博帕尔事件和切尔诺贝利核电站事故。

5.环境的自净主要通过物理、化学和生物作用三种方式进行。

6.目前主要的环境污染现象包括臭氧层破坏、酸雨、全球气候变暖和沙漠化。

常见的空气污染物包括二氧化硫、可吸入颗粒物、氮氧化合物、光化学烟雾、一氧化碳和多环芳烃。

7.多环芳香烃主要吸附在粒径小于2um颗粒物上，沉积于肺泡区。

8.克山病是由缺硒造成的，缺硒是谷胱甘肽过氧化物酶GPX。

9.必需氨基酸有8种，包括亮氨酸、异亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸和结氨酸。

另外，组氨酸是婴儿的必需氨基酸。

10.饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸的比例为1:1:1最为适宜。

必需脂肪酸包括n-6系列的亚油酸和n-3系列的亚麻酸，它们是构成线粒体和细胞膜的重要成分，与胆固醇代谢有密切的关系，并可作为前列腺素等活性物质在体内合成的原料。

11.食物中毒的分类包括细菌性、真菌及其毒素、有毒动物性和化学性食物中毒。

一级预防是针对致病因素采取的预防措施，包括改善环境和增进健康措施。

一级预防是积极的预防措施，主要应用有关免疫学、遗传学和优生学的基本知识和技能，开展预防工作。

二级预防是一种临床前期预防措施，旨在及时发现、诊断和治疗疾病，以控制和减缓疾病的进展，提高治愈率。

对于传染病患者，尤其需要早期发现和隔离治疗，以防止疾病的传播。

健康促进的原则包括目标性、科学性、重点性、实事求是、灵活性和参与性。

这些原则旨在确保健康促进工作的针对性和有效性。

环境污染对人体健康的影响具有广泛性、长期性、多样性和复杂性。

根据污染物对健康的危害途径和性质，可以分为直接损害和间接损害，特异性损害和非特异性损害。

其中，慢性中毒、致癌作用、致畸作用、致突变作用和对免疫功能的影响是常见的特异性损害。

环境因素的联合作用包括相加作用、协同作用、拮抗作用和增强作用。

这些作用可能会增强或减弱污染物对人体健康的影响。

常见的空气污染物包括化学性污染物、物理性污染物、生物性污染物和放射性污染物。

它们的危害包括脑缺氧、噪音污染、军团菌病、尘螨过敏和氡子体的辐射危害等。

窒息性气体一氧化碳可以导致急性脑缺氧和其他脏器的缺氧性改变。

处理方法包括中止一氧化碳的吸收、及时急救和氧气治疗，以及积极防治迟发型脑病和对症治疗。

1.钙的吸收与机体和膳食有关。

随着年龄的增长，钙的吸收会下降，男性比女性更容易吸收钙，而孕妇和乳母的钙吸收会增加。

维生素D有助于钙的吸收，而降低肠道PH和增加钙溶解度的膳食也能促进钙的吸收。

不利于钙吸收的因素包括在肠道中与钙形成不溶性物质干扰钙的吸收，糖醛酸残基与钙结合，以及微笑话的脂肪酸与钙形成钙皂影响钙的吸收。

胃肠道PH升高的药物（如四环素）也会影响钙的吸收。

2.维生素缺乏病的表现包括：VA缺乏可导致夜盲症、组织上皮干燥、增生和角化，以及生长发育迟缓；VD缺乏可导致佝偻病、骨质软化症和骨质疏松症；VE缺乏可导致红细胞膜受损，从而引起溶血性贫血；VK缺乏可影响凝血酶原的合成，表现为凝血缺陷和出血；VB1缺乏可导致成人脚气病和婴儿脚气病；VB2缺乏可导致口腔-生殖综合征咽喉炎、口角炎、舌炎、唇炎、慢性脂溢性皮炎、躯干和四肢皮炎，随后出现皮肤和神经系统症状。

3.合理营养应满足以下基本要求：提供种类齐全、数量充足、比例合适的营养素；科学加工和烹调食物；保证食物安全；养成良好的饮食惯，建立合理的膳食制度。

4.中国居民膳食指南包括：食物多样，以谷类为主，粗细搭配；多吃蔬菜、水果和薯类；每天摄入适量的奶类、大豆或其制品；常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉；减少烹调油用量，吃清淡少盐的饮食；不过量饮食，天天运动，保持健康体重；合理分配三餐，适量食用零食；每天足量饮水，合理选择饮料；限量饮酒；食用新鲜卫生的食物。

5.食物中毒的特点包括：潜伏期短，发病急剧，集体性发病呈爆发性，病程大多较短。

患者的临床表现基本相似，多数表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等肠胃炎症状。

常常会集体发病。

6.细菌性食物中毒的治疗原则包括：迅速排除毒物；对症治疗；进行特殊治疗。

19.为了预防细菌性食物中毒，我们需要采取以下措施：1.加强食品企业的卫生管理，特别是对屠宰场前和宰后的检验和管理。

禁止使用病死禽畜或其他变质肉类。

2.防止食品被细菌污染，特别是制作冷荤熟肉时应注意生熟分开。

从业人员应该进行健康检查并检验合格后方能上岗。

如果发现肠道传染病及带菌者，应及时调离。

炊事员和保育员如果感染了沙门菌或带菌者，应调离工作，待3次大便培养阴性后才能返回原工作岗位。

3.控制细菌繁殖，主要措施是冷藏和冷冻。

温度控制在2℃~8℃之间，可以抑制大部分细菌的繁殖。

熟食品在冷藏中做到避光、断氧、不重复被污染，其冷藏效果更好。

4.彻底杀灭细菌及破坏毒素，食品食前应彻底加热煮透，隔餐剩菜食前也应充分加热。

高温杀菌的效果与温度高低、加热时间、细菌种类、污染量及被加工的食品性状等因素有关。

20.沙门菌是导致食物中毒的原因之一，主要是因为食品被沙门菌污染，再加上烹调时加热温度和时间不够，未能杀死沙门菌。

沙门菌食物中毒的潜伏期最短为2小时，最长可达72小时，平均为12-24小时。

临床表现有寒战、头痛、头晕、恶心、痉挛性腹痛、每日3-5次的黄绿色水样便等症状。

预防措施包括：1.防止沙门菌污染畜禽肉蛋。

2.控制食品中沙门菌的繁殖。

3.加热以彻底杀灭病原菌，关键是使肉块中心温度至少达到80℃，持续12分钟以上。

21.副溶血性弧菌食物中毒(嗜盐菌)主要是由鱼、虾、蟹、贝等海产品和盐渍食品引起的，可能是因为海产品带菌率高，生熟交叉污染或人群带菌者对食品的污染。

22.葡萄球菌常常因带菌炊事人员的鼻咽部黏膜或手指污染食物而引起食物中毒。

临床表现包括潜伏期短，一般为2~5小时，起病急骤，有恶心、呕吐、腹痛和腹泻等表现，以呕吐最为显著。

预防措施包括：1.防止金黄色葡萄球菌污染食品，加强饮食行业人员的卫生检查，加强牛奶的卫生检查。

2.防止肠毒素的产生，食物应冷藏或放置在阴凉通风处，食用前要彻底加热。

最主要的是杀菌。

23.肉毒梭菌引起的食物中毒主要是由其产生的肉毒毒素所引起的。

中毒的主要特征是眼肌麻痹，表现为复视、斜视、瞳孔散大、视力模糊，同时伴有眼球震颤。

病情严重者可能会出现吞咽、咀嚼、语言、呼吸等困难，排痰及抬头也会困难。

随着病情的继续发展，患者可能会出现进行性呼吸困难、全身肌肉松弛性麻痹、脉搏加快、血压下降、短时间抽搐、意识丧失等症状，最终可能因呼吸衰竭、心力衰竭或继发肺炎等原因而死亡。

预防方法包括使用多价抗毒血清。

常见的有毒动植物中毒包括河豚鱼中毒、鱼类引起的组胺中毒、毒蕈中毒和木薯中毒。

河豚鱼中毒的毒性成分为神经毒素，卵巢和肝脏含毒素最多，春季最容易发生中毒。

鱼类引起的组胺中毒是一种类过敏性食物中毒，与个人过敏性体质有关。