医院常见疾病出院指导
外科常见疾病的出院指导

外科常见病出院指导髌骨骨折的出院指导⑴带石膏出院者如发现石膏松动或变软、远端出肢体感觉麻木、肢体发凉等应及时复诊。
⑵加强患肢功能锻炼。
告诉病人,在固定期间以股四头肌锻炼为主,固定解除后以膝关节屈伸活动为主,可选用多种形式和方法进行锻炼,如主动锻炼和被动锻炼结合,床上锻炼和床下锻炼相结合,用器械锻炼和不用锻炼结合。
化脓性关节炎的出院指导⑴适当进行户外活动:避免重体力劳动及奔跑、足球等剧烈运动,以减少关节脱位、骨折等情况的发生。
建议进行散步、骑固定自行车、上下台阶或楼梯等。
⑵继续加强饮食和心理调节,保持合适体重,适当补充钙剂和维生素D,预防骨质疏松的发生。
⑶牵引或石膏固定未撤除的病人,嘱注意体位正确,保持功能位置。
患肢避免受压,石膏保持清洁、干燥。
⑷积极预防和控制感染。
告诉病人和其家属拔牙、扁桃体摘除等都有可能造成关节的再次感染,应尽量避免。
⑸定期复查,不适随诊。
颈椎病的出院指导⑴3个月内继续使用颈围。
逐步解除颈围固定,先是在睡眠时去除,适应一段时间后再间断使用,直至颈围完全解除。
⑵合适的枕头与睡眠姿势对颈椎病患者很重要,应选择合适的枕头。
枕头的长度为40~60cm或超过肩宽10~16cm,高度为10~12cm,以中间低、两端高为宜。
⑶养成良好的工作和学习习惯,不要长期低头工作,要定期改变头颈部体位;不要躺在床上看书。
冬秋季节应注意保暖,避免各种诱发因素。
⑷定期复查:出院后在第3个月、6个月、12个月到医院复查。
腰椎间盘突出症的出院指导⑴告诉病人出院后行走和外出时需戴腰围。
⑵坚持进行腰背肌锻炼,防止肌肉萎缩。
⑶指导病人卧床时应取床头高30°同时轻屈膝位,以有利于减少脊柱前凸,缓解背肌痉挛。
⑷纠正病人的不良姿势,拾物时应屈膝下蹲,不能从仰卧位直接起床等,增加自我保护知识。
⑸2个月内不弯腰,半年内避免重体力劳动,饮食起居保持规律性,如有不适,随时就诊。
锁骨骨折出院指导(1)休息早期卧床休息为主,可间断下床活动。
出院指导

脊柱外科
一、出院指导内容
包括饮食、用药、活动与休息、定期复 查、特别指导、功能锻炼、再次就医等 内容。
二 、出院指导的方法
护士熟悉患者病情,熟悉患者的知识文 化水平,能够有目的、针对性地对患者 进行出院指导,出院指导的对象不仅是 患者,还要求家属同时参加,这样在患 者出院后,既有人监督和帮助,又能够 及时得到鼓励和支持,提高了患者恢复 健康的积极性,增加了康复训练的准确 性,并采用让患者复述、解释的方法。
4、正确搬物姿势:提物拣物时可下蹲, 避免腰部弯曲负重 5、定期(1-2个月)复查X片,了解内 固定有无移位及骨折愈合。
脊柱侧弯出院指导
1、手术后两周伤口拆线,四周后可扶 患者坐起,给予支架固定后鼓励患者下 地活动,指导患者多做四肢活动,避免 做躯体侧屈、扭转、弯腰等动作。活动 强度应循序渐进,避免疲劳,同时注意 观察有无呼吸困难、腹胀等支架综合征 症状
颈椎病病人出院指导
6、保持正确的工作体位:应避免过于 低头,特别是“埋头”工作的人群应隔 时调整颈部姿势,并适当活动颈部。这 样有助于促进颈部的血液循环,加强局 部肌力,保持颈椎的稳定性。乘车时抓 好扶手,系好安全带,以防紧急刹车扭 伤颈部。 7、三个月、半年、一年定期复查。有 不适随时来医院检查。
腰椎间盘突出院指导
3、恢复期保持正确的站立、行走、坐位及劳 动姿势,保持腰部直立,经常变换体位,避 免长时间同一姿势,减少腰椎慢性劳损的发 生 4、行单纯腰椎间盘突出摘除术的患者三周后 佩带腰围逐步离床活动,并继续带腰围3个月 左右;行腰椎间盘突出摘除加内固定的患者 一个月后带支架逐步下床活动,并继续带支 架3个月左右。支架和腰围在睡觉时可取下。 并尽量在久坐和弯腰负重时使用保护腰部。
出院指导实施方案

出院指导实施方案一、背景介绍。
患者在医院治疗一段时间后,当病情得到控制并且可以出院时,出院指导就显得尤为重要。
出院指导是医务人员对患者进行的一项重要工作,其目的是帮助患者更好地恢复健康,预防疾病的再次发作,并提高患者的生活质量。
二、出院指导内容。
1. 用药指导。
在出院指导中,医务人员需要对患者的用药情况进行详细的指导。
包括药物的名称、用法、用量、注意事项等内容,帮助患者正确地服药,避免用药错误或漏服。
2. 饮食指导。
饮食对于患者的康复非常重要,医务人员需要根据患者的病情和身体状况,制定合理的饮食方案。
比如,对于高血压患者,需要限制盐的摄入量;对于糖尿病患者,需要控制糖分的摄入量等。
3. 锻炼指导。
适当的锻炼有助于患者的身体康复,医务人员需要根据患者的病情,指导其进行适当的锻炼。
比如,对于心脏病患者,可以进行轻度的有氧运动,如散步、慢跑等。
4. 注意事项。
医务人员还需要向患者介绍一些在家庭生活中需要注意的事项,比如避免受凉、避免疲劳、定期复诊等。
这些注意事项对于患者的康复非常重要。
5. 康复指导。
对于一些需要长期康复的患者,医务人员还需要进行康复指导。
比如,对于中风患者,需要进行康复训练,帮助患者恢复日常生活能力。
三、出院指导实施。
出院指导需要由专业的医务人员进行,他们需要根据患者的具体病情和身体状况,制定个性化的出院指导方案。
在实施过程中,医务人员需要耐心细致地向患者介绍相关内容,并解答患者的疑问。
四、出院指导效果评估。
出院指导的最终目的是帮助患者更好地康复,预防疾病的再次发作。
因此,出院指导的效果评估非常重要。
医务人员需要在患者出院后,定期进行随访,了解患者的康复情况,并根据情况进行调整和指导。
五、结语。
出院指导是患者康复过程中不可或缺的一环,它关系着患者的健康和生活质量。
医务人员需要充分重视出院指导工作,做好出院指导的实施和效果评估,帮助患者更好地康复。
希望通过出院指导,患者能够更快地恢复健康,重返正常的生活。
医院常见疾病出院指导

常见病出院指导:第一章:出院评估书写模板一、活动与休息1、出院后短时间注意休息,休养环境应清洁舒适,保持室空气新鲜,根据自身情况适当锻炼增强体质,避免过度劳累,活动量以不感到疲劳为宜,尽量减少出入公共场所,以免因抵抗力低下而诱发感染。
2、保持良好心境,有利康复,养成良好的睡眠习惯,睡前进行放松训练,防止睡眠规律紊乱,每日睡眠不少于8小时。
二、正确用药1、请严格按医生规定的时间、给药途径、方法用药,若有特殊注意事项,出院前医师会及时向您交待。
2、用药物若有异常反应请及时就诊。
三、饮食与营养1、注意营养饮食,有利机体康复。
养成良好的饮食习惯,定时定量,加强营养的摄入,忌烟、酒。
根据疾病控制饮食。
2、饮食调理:(1)宜清淡富有营养饮食,以活血化瘀为主A.田七瘦肉汤B.金针菜瘦肉汤C.黑木耳瘦肉汤D.新鲜蔬果、鱼类等(2)宜清补饮食,以接骨续筋为主A.冬菇去皮鸡汤B.清补凉瘦肉汤C.龙眼肉炖瘦肉等(3)宜滋补饮食,以补肝肾、壮筋骨为主A.花生眉豆猪脚汤B.杜仲猪尾汤C.核桃龙骨汤等D.忌辛辣、煎炸、肥腻、热毒、发物等。
(4)胃肠道、肝、胆、胰、溃疡病患者、高脂血症、冠心病、消耗性疾病及外科手术后的病人,要注意食物中各种营养素的搭配,必要时请咨询营养师或医师。
3、进餐时,室应整洁,空气清新,食具清洁,食物的调制要注意色、香、味。
用餐提倡分餐制。
4、保持口腔卫生,饭后要漱口,必要时治疗口腔或牙齿疾病。
四、自我保健1、疾病恢复期应学会自我调节;情志调节:多与家人朋友沟通,保持心情舒畅,勿太喜过悲、恼怒等;怡情悦志,丰富修养生活,培养乐观情绪,保持心理健康,多听轻松愉快的音乐,适当参加社会活动;阅读有关疾病保健的杂志、书籍、增加自我保健知识。
2、生活起居:生活起居有规律,注意个人卫生,慎起居,忌烟酒,避风寒,防外感,避暑热,防外感等。
3、运动指导:身体状况允许时,可适当散步或遵医嘱逐步加大活动量。
适当运动,劳逸结合每天坚持晒太阳0.5~1小时等。
医院胸外科出院指导

医院胸外科出院指导胸外科出院指导患者,恭喜您康复出院!为了保持健康,以下是出院后需要注意的几点:一、食管贲门手术后患者1、心理指导:请保持乐观的情绪,相信自己能够战胜疾病。
调整心态,树立信心,积极配合治疗,有助于调动身体内部的抗病机制。
2、饮食指导:出院后应注意少食多餐,每天可进餐5-8顿,进食时要细嚼慢咽。
不要忌口,各种清淡、新鲜、富含营养、易于消化的食物都可以吃。
术后2周后,可从半流质食物逐渐过渡到普食。
不要吃辛辣刺激的食物,禁烟酒。
不要躺着进食,饭后不要马上平卧,可适当散步约30分钟后再休息。
睡觉前2-3小时尽量避免进食,睡觉时可将上半身垫高30度,尽量朝向手术的一侧睡觉。
3、合理的休息和运动:保证足够的休息。
如果体力允许,可做适度的锻炼,应选择一些轻松的有氧运动,如散步、慢跑等。
但应注意劳逸结合,如在运动中出现任何不适,应立即休息,必要时及时就诊。
4、切口护理:根据术后天数,告知您切口处敷料应保持干燥。
如果有渗血、渗液,要及时到医院换药。
正常切口拆线后1周内,避免浸水,两周内避免擦洗,两周后即可沐浴。
采用可吸收缝线的患者,术后1个月可沐浴。
5、随访:如果您有反酸、饱胀、呛咳等不适,经过上述的饮食和体位的调整措施后不能缓解,请及时来院复查。
您应坚持长期定期随访。
术后两年内每三个月复查一次,之后每半年复查一次,至第五年后可延长至每年复查一次。
医生会给您复查胸片、腹部彩超等。
如果您还有其他问题,随时欢迎您来咨询。
6、化疗:如果您需要接受化疗,一般于术后3-4周开始。
每次化疗前应检查血常规和肝、肾功能,如异常,则应暂时中止化疗。
二、肺部术后患者1、心理指导:请保持乐观的情绪,相信自己能够战胜疾病。
调整心态,树立信心,积极配合治疗,有助于调动身体内部的抗病机制。
2、饮食指导:维持正常饮食,不要忌口。
各种清淡、新鲜、富含营养、易于消化的食物都可以吃。
不要吃或少吃辛辣刺激的食物,禁烟酒。
3、合理的休息和运动:保证足够的休息。
三甲医院住院患者出院指导制度

三甲医院住院患者出院指导制度
为提高医疗质量,改善医疗服务,增强医患沟通,使住院患者的院外康复和继续治疗能得到科学、专业、便捷的技术服务和指导,特制定本制度。
一、各临床科室根据本科各类疾病的特点制定相应的出院指导意见,包括服药
指导、营养指导、康复训练指导、生活或工作中的注意事项等。
二、患者出院应由主治医师以上(包括主治医师)在评估患者健康状况、治疗
情况、家庭支持能力及当地卫生资源等基础上,按照本科的具体要求决定是否出院。
若患者存在特殊情况,必要时鼓励患者及家属一起参与评估。
三、主管医师、责任护士应根据病情为出院患者提供针对性的出院指导意见,
并对出院后是否需要继续治疗,治疗的方式、疗程、随诊及复诊的时间等进行说明;若患者回社区继续治疗,主管医师应提供患者的治疗建议方案。
四、科主任、主管医师、责任护士进行职责内的、有利于患者康复,减少复发,
增进健康及康复中重大问题进行指导,并在病程记录中体现。
五、科室在《患者入出院登记本》中记录患者姓名、地址、联系电话、出院时间等,以便进行随访和指导;同时将科室的电话留给患者,便于联系。
儿科常见疾病出院指导

儿科常见疾病出院指导一、雾化吸入1.保持脸部清洁,在雾化前洗净脸部护肤品,避免药物沉着,雾化结束后及时清洁面部,防止药液通过皮肤吸收。
2. 在患儿安静状态下予以雾化吸入,哭闹或呛咳时暂停。
并且保证患儿45度体位或坐位,有利于雾化药液的吸入。
3.不在雾化前喂食小儿,或在饱腹状态下雾化,防止患儿雾化中途呕吐,呛咳。
4.雾化结束后及时清洁口腔、温水漱口,避免药液在口腔中的残留。
5. 指导家长拍背的正确方法:由上而下、由外而内。
二、喘息性支气管炎1.保持空气新鲜,室内避免放置花、鸟、羽毛等易引起过敏的物质。
2.确认哮喘发作的诱因,避免接触可能的过敏原,去除过敏诱发因素(如寒冷刺激、避免食入鱼、虾、蟹等易致过敏的高蛋白食物、避免呼吸道感染)。
3.避免由于情绪激动,或过度体育运动引起的疾病发作。
4.喘息常于夜间或清晨加重,辨认哮喘发作的早期征象,发作表现。
如咳嗽,胸闷,呼吸短促,5.适当户外活动,多晒太阳,增强体质,预防呼吸道感染,避免与感冒人群接触。
6.指导呼吸运动,以加强呼吸肌的功能。
7.教会患儿及家长雾化后的正确漱口方法。
8.指导家长拍背的正确方法:自上而下、自外而内三、肺炎1.对易患呼吸道感染的患儿,在寒冷季节或气候骤变外出时,应注意保暖。
少去人多、空气差的公共场所,以防交叉感染。
2.指导家长合理喂养患儿,加强营养,增强体质。
3.加多进行户外活,强体格锻炼,增强患儿抵抗力。
4.教育患儿咳嗽时用手纸捂嘴,不要随地吐痰。
5.定期健康检查、按时预防接种。
四、小儿肠炎1.适当户外活动,加强患儿体格锻炼。
2.气候变化时防止患儿受凉或过热,注意腹部保暖。
3.宣传母乳喂养的优点,指导合理喂养,避免夏季断奶,逐步添加辅食,防止过食、偏食及饮食结构突然变动。
4.指导家长正确配置和使用补液盐溶液。
保证患儿液体摄入量。
5.注意饮水卫生,食物新鲜,清洁和食具消毒。
6.每次便后用温水清洗臀部,保持臀部皮肤干燥,腹泻时选用柔软布类尿布,勤更换,不可使用尿不湿,及时观察是否有红臀出现。
常见病种入出院参考标准和转诊指导原则

常见病种入出院参考标准和转诊指导原则在医疗领域中,对于常见病种的入出院参考标准和转诊指导原则是非常重要的。
这些标准和原则的制定旨在确保患者能够在适当的时间得到有效的治疗和关怀。
以下将对常见病种的入出院参考标准以及转诊指导原则进行深入探讨。
一、常见病种的入出院参考标准1. 高血压:对于高血压患者的入院标准主要包括:血压持续性偏高、合并症且需要特殊治疗、血压突然急剧升高等。
出院标准则包括:血压稳定、病情缓解、具备居家监测和合理用药的能力。
2. 糖尿病:糖尿病患者的入院标准主要包括:血糖明显不稳定、酮症酸中毒或高渗性昏迷、合并严重感染等。
出院标准则包括:血糖稳定、病情缓解、能够进行日常自我管理。
3. 冠心病:冠心病患者的入院标准主要包括:心绞痛发作、心电图异常、心肌酶谱升高等。
出院标准则包括:症状缓解、心电图正常、心功能稳定。
二、转诊指导原则1. 转诊到专科医师:一般情况下,常见病种的治疗可以由基层医生负责。
然而,在疑难复杂的情况下,应主动转诊到专科医师。
对于高血压患者,如果合并有器质性损害或伴发其他疾病的,应及时转诊到心内科。
2. 转诊到高级医疗机构:对于一些疑难重症患者,基层医疗机构可能无法提供最优的治疗手段和设备。
转诊到高级医疗机构是非常重要的。
重度糖尿病合并多脏器损害的患者,应转诊到综合医院的内分泌科。
3. 转诊的时机:在做出转诊决策时,应根据患者的病情和疗效来判断转诊的时机。
对于冠心病患者,如病情不稳定,症状明显加重,应及时转诊至心内科接受进一步的治疗。
常见病种的入出院参考标准和转诊指导原则对于患者的治疗和康复至关重要。
准确判断患者就诊的时机以及决定是否转诊对于患者的病情恢复有着重要的影响。
基层医生在面对常见病种时应熟悉相关标准和原则,并在实践中不断总结和提升自己的诊疗水平。
个人观点和理解:常见病种的入出院参考标准和转诊指导原则的制定是为了更好地保障患者的健康和生活质量。
合理的入出院标准可以保证患者在必要的时候能够及时得到医疗资源和治疗手段,同时也能避免不必要的医疗消耗。
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清远友谊医院出院指导第一章:出院评估书写模板一、活动与休息1、出院后短时间内注意休息,休养环境应清洁舒适,保持室内空气新鲜,根据自身情况适当锻炼增强体质,避免过度劳累,活动量以不感到疲劳为宜,尽量减少出入公共场所,以免因抵抗力低下而诱发感染。
2、保持良好心境,有利康复,养成良好的睡眠习惯,睡前进行放松训练,防止睡眠规律紊乱,每日睡眠不少于8小时。
二、正确用药1、请严格按医生规定的时间、给药途径、方法用药,若有特殊注意事项,出院前医师会及时向您交待。
2、用药物若有异常反应请及时就诊。
三、饮食与营养1、注意营养饮食,有利机体康复。
养成良好的饮食习惯,定时定量,加强营养的摄入,忌烟、酒。
根据疾病控制饮食。
2、饮食调理:(1)宜清淡富有营养饮食,以活血化瘀为主 A.田七瘦肉汤 B.金针菜瘦肉汤 C.黑木耳瘦肉汤 D.新鲜蔬果、鱼类等(2)宜清补饮食,以接骨续筋为主A.冬菇去皮鸡汤 B.清补凉瘦肉汤 C.龙眼肉炖瘦肉等(3)宜滋补饮食,以补肝肾、壮筋骨为主 A.花生眉豆猪脚汤 B.杜仲猪尾汤 C.核桃龙骨汤等 D.忌辛辣、煎炸、肥腻、热毒、发物等。
(4)胃肠道、肝、胆、胰、溃疡病患者、高脂血症、冠心病、消耗性疾病及外科手术后的病人,要注意食物中各种营养素的搭配,必要时请咨询营养师或医师。
3、进餐时,室内应整洁,空气清新,食具清洁,食物的调制要注意色、香、味。
用餐提倡分餐制。
4、保持口腔卫生,饭后要漱口,必要时治疗口腔或牙齿疾病。
四、自我保健1、疾病恢复期应学会自我调节;(1)情志调节:多与家人朋友沟通,保持心情舒畅,勿太喜过悲、恼怒等;怡情悦志,丰富修养生活,培养乐观情绪,保持心理健康,多听轻松愉快的音乐,适当参加社会活动;阅读有关疾病保健的杂志、书籍、增加自我保健知识。
2、生活起居:生活起居有规律,注意个人卫生,慎起居,忌烟酒,避风寒,防外感,避暑热,防外感等。
3、运动指导:身体状况允许时,可适当散步或遵医嘱逐步加大活动量。
适当运动,劳逸结合每天坚持晒太阳0.5~1小时等。
五:特殊指导(包括专科特殊功能锻炼及复诊指导等)听从医师的指导,定期复查。
若有不适,应引起重视,及时就诊。
如果您在出院后出现新的身体不适或有明显病情改变,我们建议您最好能及时来院复诊,以免耽误您的病情。
出院后按医嘱门诊换药,保持敷料干洁,术后两周拆线。
保持患肢石膏托干洁,切勿自行拆除石膏托。
保持患肢夹板外固定的有效性。
继续作握拳、伸指活动。
作上肢腕关节、肘关节屈伸活动。
忌作上肢内收、上举及提拉重物。
下肢骨折者宜加强股四头肌舒缩活动及足趾屈伸活动。
踝泵活动。
禁止做患肢屈髋大于90度、盘腿、内收、下蹲、跷二郎腿等动作。
扶双拐。
使用助行器。
下地免负重行走,并要有家人陪同,防跌仆。
勿弯腰、扭腰。
腰背肌锻炼。
定期门诊复查,不适随诊。
第二章:常见疾病出院指导第一节痔疮出院指导1、养成每日早饭后排便的习惯,排便时不要久坐或太过用力,为防止大便干燥请多吃高维生素的饮食(韭菜芹菜)及富含脂肪的食物,忌食辛辣食物和烟酒。
2、便后坐浴,可先用热气熏,配高锰酸钾液,颜色呈淡玫红色即可,颜色过深会烧伤皮肤。
保持创面干净,促使早日愈合。
3、术后创口未愈合前请尽量少走路,这样可避免伤口边缘因此形成的水肿。
创面愈合3个月左右不要长时间骑自己行车,以免摩擦出血。
4、如有不适请及时就诊。
第二节肠梗阻出院指导1、注意饮食卫生,多吃易消化食物,忌食生冷、油炸、刺激性食物,忌烟酒、咖啡、浓茶,不宜暴饮暴食,进食高热量、高蛋白、高维生素食物。
2、进食后不易做剧烈运动,以免引起肠扭转。
3、劳逸结合,注意休息,避免劳累。
心情愉快、生活有规律。
4、保持大便通畅,特别是老年人及肠功能不全者。
5、如出现呕吐、腹痛、腹胀、肛门排气排便停止请及时就诊。
第三节甲状腺出院指导1、手术后请您注意休息,生活规律,适当锻炼。
2、保持心情舒畅,有利于身体的康复。
3、均衡饮食;宜高蛋白、高热量、丰富维生素的食物为主,如瘦肉、鱼类、禽蛋、豆制品等、多吃蔬菜水果;忌刺激、辛辣的食物;海带及紫菜等高碘食物宜少。
4、遵照食医嘱按时服药:优甲乐(左旋甲状腺素片),每天早晨根据医嘱空腹服用。
作用:手术切除甲状腺组织后,您体内的甲状腺素分泌不足,优甲乐可维持您体内甲状腺素的正常水平。
如在服用期间有感觉到心慌、乏力、多汗等不适症状,请即刻到医院就诊,查明原因,请勿随意停药或加药。
5、保持伤口干燥,拆线后2-3天,观察伤口无渗出物、无红肿或其他异常,就可撕去胶布。
待痂皮自行脱落后即可用温水清洗。
6、三个月后来我院门诊复诊。
第四节血气胸出院指导1、均衡饮食,易食清淡、新鲜、富于营养、易于消化的都可以吃,不吃或少吃辛辣刺激的食物,禁烟酒。
2、规律生活、可适当活动,一年内避免剧烈运动。
3、避免着凉、感冒、剧烈咳嗽、打喷嚏。
4、如是自发性气胸应避免复发,应积极治疗原发病如慢性支气管炎、哮喘、肺结核等。
5如有异常请及时就诊,门诊随诊。
第五节胆囊炎的出院指导1、生活起居要有规律,不要过度劳累,心情要舒畅。
要经常做一些体力活动,防止过度的肥胖,因为肥胖是胆囊炎或胆结石的重要诱因。
2、要注意饮食习惯,讲究饮食卫生,切忌暴饮暴食,适当节制脂肪食物因为吃带脂肪的食物以后,会胆绞痛的急性发作。
3、秋凉以后要注意保暖,尤其是睡觉时要盖好被,防止腹部受凉。
4、已经证明有胆结石或者肠寄生虫病的人,要及时治疗,避免引起胆囊发炎。
5、如果发作比较频繁,症状比较重,明显影响生活和工作,用利胆等保守疗法又不见效,就应该考虑用手术治疗,多吃橙子也可以预防胆囊炎,多吃维生素C含量丰富的橙子,6、遵医嘱坚持按时服用药物。
6、出院后6个月、12个月返院复查1次,以后每年复查1次。
7、凡是再次出现腹痛、皮肤发黄、消化不良等情况,要立即到医院就诊。
第六节阑尾炎的出院指导1、保持良好的饮食卫生习惯,饮食规律,进富含维生素、蛋白质的清淡饮食。
忌辛辣、生冷油腻、暴饮暴食,餐后不做剧烈运动,尤其跳跃、奔跑。
2、出院后全休一周,适当运动,1~2个月内,避免剧烈活动。
3、及时治疗胃肠道炎症或其他疾病,预防慢性阑尾炎急性发作。
4、阑尾周围脓肿者。
待病情稳定后3个月,再次住院行阑尾切除术。
5、自我检测,发生腹痛、腹胀、发热或其他不适及时来医院就诊。
6、观察术区切口愈合情况,如出现体温升高,切口发生红肿热痛应及时就诊。
遵医嘱正确服药和复查。
第七节疝气出院指导1、出院后注意适当休息,逐渐增加活动量,3个月内避免参加重体力劳动或提举重物。
2、保持排便通畅,多饮水,多食高纤维饮食,养成定时排便习惯,以防便秘发生3、积极预防和治疗相关疾病,如肺部疾患、前列腺肥大等。
4、遵医嘱按时服药,定期复查。
5、若疝复发,应及早诊治。
第八节锁骨骨折的出院指导1、注意休息,活动时注意安全,防止意外。
2、进食高蛋白高维生素易消化饮食。
3、保持患侧肩部及上肢的有效固定位,并维持3周。
4、循序渐进地坚持肩关节的锻炼。
先练习肩关节每个方向的动作,再进行各个方向的综合练习,如肩关节环转运动、两臂做划船动作等。
5、如出患肢麻木、手指颜色改变、温度低时需随时复查。
术后1个月进行X拍片复查,了解骨折愈合情况,内固定物于骨折完全愈合后取出。
第九节肱骨外科颈骨折的出院指导1、饮食:多食高蛋白、高维生素、含钙丰富的饮食,多喝牛奶。
牛奶富含钙、磷、钾,所含蛋白质和钙易于吸收,是骨折病人最好的饮品。
2、休息:不强调卧床,尽可能离床活动。
3、注意维护外固定的稳定,观察患肢手指的血运。
如外固定松动、手的颜色改变应及时到医院检查,以便予以调整和处理。
绝不能在拆除固定后将患肢长期下垂和用前臂吊带悬挂于胸前,否则将导致肩关节外展、上举活动障碍,并且长时间难以恢复。
4、继续坚持功能锻炼。
指导并督促病人在日常生活中使用患肢,发挥患肢功能,要求用患肢端碗、夹菜、刷牙、系裤带等,逐步达到生活自理。
5、定期复查,查看外固定及骨折愈合情况。
在骨折后1个月、3个月、6个月复查X 线片,了解骨折愈合情况,以确定下一步治疗方案及锻炼计划。
内固定器材在术后6个月取出。
第十节肱骨干骨折的出院指导1、饮食:多食高蛋白、高维生素、含钙丰富的饮食,多喝牛奶。
牛奶富含钙、磷、钾,所含蛋白质和钙易于吸收,是骨折病人最好的饮品。
2、伴桡神经损伤者,口服营养神经药物并配合理疗1~2个月。
3、继续进行功能锻炼。
骨折4周内,严禁做上臂旋转活动。
外固定解除后,逐步达到生活自理。
4、复查指征及时间:“U”形石膏固定的病人,在肿胀消退后,石膏固定会松动,应来院复诊;悬吊石膏固定2周后来院更换长臂石膏托,维持固定6周左右后再拆除石膏。
术后1个月、3个月、6个月复查X线片,了解骨折移位或愈合情况。
伴桡神经损伤者,定期复查肌电图,了解神经功能恢复情况。
第十一节肱骨髁上骨折的出院指导1、饮食:多食高蛋白、高维生素、含钙丰富的饮食,多喝牛奶。
牛奶富含钙、磷、钾,所含蛋白质和钙易于吸收,是骨折病人最好的饮品。
2、保持休息与活动的体位要求。
3、继续功能锻炼:家长要督促并指导患儿按锻炼计划进行功能锻炼,最大限度地恢复患肢功能。
4、复诊的指征及复查的时间:石膏固定后,如患肢皮肤发绀、发凉、剧烈疼痛或感觉异常、麻木,应立即就诊。
自石膏固定之日算起,2周后复诊,将肘关节由屈曲60°~90°固定的石膏托改为肘关节钝角位长臂石膏托固定,再过3周来院拆除石膏。
分别在骨折后1个月、3个月、6个月复查X线片,了解骨折移位或愈合情况,以便及时调整固定,防止畸形愈合。
第十二节尺骨、桡骨骨干双骨折的出院指导1、饮食:多食高蛋白、高维生素、含钙丰富的饮食,多喝牛奶。
牛奶富含钙、磷、钾,所含蛋白质和钙易于吸收,是骨折病人最好的饮品。
2、休息与体位:行长臂石膏托固定后,卧床时患肢垫枕与躯干平行,头肩部抬高;离床活动时,用三角巾悬吊于胸前。
3、功能锻炼:按锻炼计划进行功能锻炼,最大限度地恢复患肢功能。
3周内避免前臂的旋前、旋后运动;4周后可进行前臂旋转活动;6~10周后拆除外固定,可做各关节全面的功能锻炼。
功能锻炼的时间要比骨折愈合的时间长,使病人有充分的思想准备,做到持之以恒。
4、复诊的指征及复查的时间:石膏固定后,如患肢出现“5P”征,应立即就诊。
在骨折后1个月、3个月、6个月复查X线片,了解骨折移位或愈合情况,以便及时调整固定,防止畸形愈合。
第十三节桡骨远端骨折的出院指导1、饮食:多食高蛋白、高维生素、含钙丰富的饮食,多喝牛奶。
牛奶富含钙、磷、钾,所含蛋白质和钙易于吸收,是骨折病人最好的饮品。
2、保持正确的体位,维持有效的固定。
3、严格按锻炼计划进行功能锻炼。
4复查指征和时间:当固定的肢体皮肤发绀或苍白、感觉过敏或消退、肿胀和麻木等,应来院就诊。
如病人的石膏固定是维持在掌屈尺偏位,则自固定之日算起,2~3周来复诊,更换石膏托固定于功能位,再过2~3周拆除石膏。