九大关节

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九大关节

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老道长说人就象一盏灯,点亮之后就开始消耗,能量耗尽之后就会息灭。灯盏的大小是先天所赐,消耗的快慢为后天的行为、造化。

人比喻是灯的主体,人的元气就是灯盏内的油料,为此,人有生、老、病、死。

黄帝曾问道于广成子,几千年前的道家就掌握了修后天补先天的“养生”之道。

“养”就是小消耗、甚至是不消耗。用现在的话说就是节能、保养。

“生”是修复,是还原,也就是通过用一种修练的方式(即;炼精化气,炼气化神,炼神还虚,还虚合道)使消耗掉的元气、元神得以还原和恢复。

养生之道,内修精气与神可长生久世,外练筋骨与肉可强健体魄。

精气神为内潜的修练,道家称之谓内丹功,是性命双修之法,此法,必先养心性,而后练命(命;即气也),心静、气沉,静极生动,物极必返,才会产生真阳真气,然后方可达到通经活络,运行周天,养护藏腑,层层修练最终可补元气,能延年益寿,达到修后天返先的的效果。

筋骨肉主要以运动锻练方式来获取能量以鼓张肌、筋、膜,保护骨格,护理骨格、关节之间的软组织,以锻练的方式来增强筋和膜的忍性,使关节之间的软组织松软柔润,以达到人体的外护结构筋、骨、肉的强健,维护人身的健康。

在此,我们先讲讲人体中筋骨肉的锻练和护理,使人身中最基本的宅体强健起来,以维护和发展身心的健康。

脆弱的关节是人衰老的第一征兆,一旦关节衰老,你就要开始漫长的慢性疼痛。与其等待依靠抗炎药和止痛药缓解这种疼痛,不如趁采取多种措施减少,甚至防止骨关节老化和磨损。

通过长时间的研究我们得出了一个结论,人体中有颈、肩、肘、腕、腰、髋、膝、踝八大关节附加胸关节等九大关节特别重要,它承载和主宰着人身的一切。

一,颈关节;主要指颈椎骨,颈椎位于头以下、胸椎以上的部位。颈椎共有七个组成,除第一颈椎和第二颈椎外,其他颈椎之间都夹有一个椎间盘,加上第七颈椎和第一胸椎之间的椎间盘,颈椎共有6个椎间盘。每个颈椎都由椎体和椎弓两部分组成。椎体呈椭圆形的柱状体,与椎体相连的是椎弓,二者共同形成椎孔。所有的椎孔相连就构成了椎管,脊髓就容纳其中。颈椎又是脊柱椎骨中体积最小,但灵活性最大、活动频率最高、负重较大的节段。

颈椎有大量关联的神经系一、颈丛;由第1-4 颈神经前支组成。发出皮支和肌支。皮支分布到颈前部皮肤。

皮支有:枕小神经、耳大神经、颈横神经、锁骨上神经

肌支有:膈神经、颈神经降支和颈袢二、臂丛;由第5-8 颈神经前支和第1胸神经前支的大部分组成。可分为根、干、股、束四段,并发出许多分支,在腋窝臂丛形成三个束,即外侧束、内侧束和后束,分别位于腋动脉外、内和后侧。

臂丛的分支:胸长神经、肩胛背神经、肩胛上神经、肩胛下神经、胸内外侧神经、胸背神经、腋神经、肌皮神经、正中神经、尺神经、桡神经、臂内侧皮神经、前臂内侧皮神经

颈椎病主要有颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出。这些病主要是由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,引起的一系列功能障碍所导致。

我们采取防治的主要方法是积极锻炼颈肩部肌肉力量,增加颈椎后韧带及侧韧带的力量,避免颈椎体空间狭小造成脊髓压迫或者椎动脉压迫。加强颈椎,肩部肌肉的锻炼可以预防和延缓颈椎病的发生和发展,并治疗早期颈椎病。

二,肩关节;肩关节是由肩胛骨的关节盂与肱(工)骨头组成,故又叫肩肱关节。因为肱骨头较大,呈球形,关节盂浅而小,仅包绕肱骨头的1/3,关节囊薄而松弛,所以肩关节是人体运动范围最大而又最灵活的关节,它可做前屈、后伸、内收、外展、内旋、外旋以及环转等运动。但肩关节的这个结构上的特点虽然保证了它的灵活性,但它的牢固稳定性都较其他关节为差,是全身大关节中结构最不稳固的关节。

肩关节周围炎又称漏肩风、五十肩、冻结肩,简称肩周炎,是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。

上肢长期靠在身旁,垂于体侧,没有得到锻练,使之经、肌组织不发达,不能很好得保护关节,为此,寒气很容易从此侵入,这被认

为是肩周炎最主要的诱发因素。但也有相当多的肩周炎病人发生于手工作业、伏案久坐等具有不良姿势的职业,而且过度胸椎后突(驼背)的病人明显地容易患肩周炎。这可能由于长期的不良姿势或姿势失调造成了肩胛骨的倾斜,肩峰和肱骨也因不正常的应力而发生位置改变,逐渐形成肩袖损伤,潜在地导致肩周炎。

我们首先采用上、下、前、后、左、右的运动锻练来加强肌肉、软组织和经络的柔韧性来防护和治疗肩关节。

三,肘关节;肘关节由肱尺、肱桡和桡尺近侧三组关节包于一个关节囊内构成,故称为复关节。其中肱骨滑车与尺骨半月切迹构成肱尺关节,属于蜗状关节,是肘关节的主体部分;肱骨小头与桡骨头凹构成肱桡关节,属球窝关节;桡骨头环状关节面与尺骨的桡骨切迹构成桡尺近侧关节,属车轴关节。关节囊附着于各关节面附近的骨面上,肱骨内、外上髁均位于囊外。关节囊前后松弛薄弱,两侧紧张增厚形成侧副韧带。尺侧副韧带呈三角形,起自肱骨内上髁,呈放射状止于尺骨半月切迹的边缘,有防止肘关节侧屈的作用。桡侧副韧带也呈三角形,附于肱骨外上髁与桡骨环状韧带之间。此外,在桡骨头周围有桡骨环状韧带,附着于尺骨的桡骨切迹的前后缘,此韧带同切迹一起形成一个漏斗形的骨纤维环,包绕桡骨头。4岁以下的幼儿,桡骨头发育不全,且环状韧带较松弛,故当肘关节伸直位牵拉前臂时,易发生桡骨头半脱位。

当肘关节伸直时,肱骨内、外上髁与尺骨鹰咀尖恰位于一条直线上,屈肘时则形成以鹰咀尖为顶角的等腰三角形,临床上常以此鉴别

肘关节脱位或肱骨髁上骨折。肘关节在伸直的情况下,若受暴力如跌倒时一侧手掌着地,使肱骨下端向前移位、尺骨鹰咀则向后移,形成肘关节后脱位。当肘关节伸直,前臂处于旋后位时,臂与前臂并不在一条直线上,前臂的远侧端偏向外侧,二者之间形成一向外开放的钝角,称为提携角。

肘关节的肱尺关节可沿略斜的额状轴作屈伸运动;桡尺近侧关节与桡尺远侧关节是必须同时运动的联合关节,司前臂的旋转运动(见后);肱桡关节虽属球窝关节,但只能配合上述两关节的活动,即与肱尺关节一起,共同进行屈伸运动,配合桡尺近侧关节进行垂直轴的旋转运动,但却失去矢状轴的内收、外展运动的能力。

肘关节由肱骨下端和桡骨、尺骨上端构成,由肱尺关节、肱桡关节和桡尺近侧关节,三个关节共同包在一个关节囊内。

肘关节是人体中最重要的关节之一,同时,最容易受到损伤关节之一,肘关节一旦受到了伤害将会给人的生活和工作带了来不便。

每天进行弯曲伸直或旋转肘关节锻练可以让肌腱和韧带保持柔软。

四,腕关节;腕关节又称桡腕关节,是典型的椭圆关节。由手的舟骨、月骨和三角骨的近侧关节面作为关节头,桡骨的腕关节面和尺骨头下方的关节盘作为关节窝而构成。关节囊松弛,关节的前、后和两侧均有韧带加强,其中掌侧韧带最为坚韧,所以腕的后伸运动受限。桡腕关节可作屈、伸、展、收及环转运动。

经常发挥手上力量作用的人很容易使腕关节受到损伤,日常生活

中,最好不要让手长时间保持同一姿势,经常做做抓握运动,或者左右上下活动手腕。手腕活动动作越多样化,对腕关节和手关节越有利。五,腰关节;腰关节主要是指腰间的腰椎关节,人体有五个腰椎,每一个腰椎由前方的椎体和后方的附件组成。椎板内缘成弓形,椎弓与椎体后缘围成椎孔,上下椎孔相连,形成椎管,内有脊髓和神经通过,两个椎体之间的联合部分就是椎间盘。它是由纤维环和髓核两部分组成。髓核位于椎间盘的中央,它是一种富含水分、呈胶冻状的弹性蛋白。在髓核的周围是纤维环,一层层的纤维环把两个椎体连接在一起,并把髓核牢牢地固定在中央。

人的腰椎支撑人的整个上半身,并承受着人的腰胯以上所有承受的力量,为一身之主,负责着人体上肢的灵活度,以及全身活动的协调性,它主宰着人的力量和灵活度,是人体中最重要的关节之一。

它的常见病有:

椎间盘突出(膨出)症;其发病主要是因为腰椎间盘各部分,尤其是髓核有不同程度的退行性改变,在各种外力作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出,使相邻神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰痛,一侧或双侧下肢疼痛、麻木等症状,甚至大小便失禁,瘫痪。

骨质增生;随着年龄增长,腰椎及周围软组织产生退行性病变。由于软组织病变、肌肉的牵拉或撕脱、出血、血肿,日久便形成刺状的骨质增生;骨刺的形成又对软组织产生机械性的刺激,压迫神经导致神经根水肿变形,产生腰腿痛等症状,如此恶性循环,病情不断加

重。若不根本解决腰椎及周围软组织产生退行性病变问题(锻练,加强软组织的活力和韧性,阻止软组织产生退行性病变),虽有许多通常的治疗措施,但疗效皆不尽如人意。病情反复,时好时坏,不能根治。

对早期腰椎病,症状轻微,不需要做特殊的治疗,应用运动的方法积极锻炼腰部肌肉力量,增加腰椎前韧带,后韧带及侧韧带的力量,避免椎间盘受压迫突破人体正常韧带,肌肉的保护。加强腰部肌肉的锻炼可以预防和延缓腰椎病的发生和发展并治疗早期腰椎病。

六,髋关节;髋关节为多轴性关节,能作屈伸、收展、旋转及环转运动。但由于股骨头深嵌在髋臼中,髋臼又有关节盂缘加深,包绕股骨头近2/3,所以关节头与关节窝二者的面积差甚小,故运动范围较小。加之关节囊厚,限制关节运动幅度的韧带坚韧有力,因此,与肩关节相比,该关节的稳固性大。而灵活性则甚差。这种结构特征是人类直立步行,重力通过髋关节传递等机能的反映。当髋关节屈曲、内收、内旋时,股骨头大部分脱离髋臼抵向关节囊的后下部,此时若外力从前方作用于膝关节,再沿股骨传到股骨头,易于发生髋关节后脱位。

关节软骨是髋关节的一个重要组成部分。由1-2mm厚度胶原纤维、糖蛋白、透明质酸酯聚集而成,当水合作用时就起了垫子样作用,以吸收和分散所承受的负重和机械力量。在生理状况下,关节软骨依靠关节周围及热的收缩及软骨下的骨质来完全上述的任务。肌肉的收缩除带动关节活动外,同时起着橡皮带样作用,吸收了大量传来的冲力,保护了关节。

髋关节病变常为隐匿起病,早期症状不典型,可为单侧或双侧髋关节间断疼痛,不引起人们的关注,但腱端炎和滑膜炎正在不断的发展。当出现明显的髋关节疼痛甚至活动受限时,髋关节软骨已有破坏、关节间隙已狭窄。

髋关节炎表现为臀外侧、腹股沟等部位疼痛,可放射至膝。具体有髋关节疼痛、肿胀、内部积水、软骨磨损、骨刺增生、关节变形、髋的内旋和伸直活动受限、不能行走甚至卧床不起。

肌肉老化、周围神经病变时,肌肉吸收能量的功能也大大的减弱这也是造成髋关节产生病变的主要原因之一,所以加强对髋关节组的锻练是最好的防护措施之一。

七,膝关节;膝关节由股骨内、外侧髁(音:“料”)和胫骨内、外侧髁以及髌骨构成,为人体最大且构造最复杂,损伤机会亦较多的关节。

膝关节内有两条交叉韧带。前交叉韧带附着于胫骨髁间前窝,斜向后外上方,止于股骨外侧髁内面的后侧,有制止胫骨前移的作用。后交叉韧带位于前交叉韧带的后内侧,较前交叉韧带短,起自胫骨髁间后窝及外侧半月板的后端,斜向前上内方,附于股骨内侧髁外面的前侧,具有限制胫骨后移的作用。

长期从事重体力劳动、剧烈弹跳运动的人,很容易损伤膝关节。主要症状有滑膜炎、交叉韧带撕裂、半月板损伤、软骨损伤等等。膝盖经常受到冷刺激的人,容易得慢性膝盖病,如色素绒毛结节性滑膜炎、慢性滑膜炎等等,这些都属于顽固性疾病,基本上没有什么特效

药。

膝关节一旦遇到寒冷,血管收缩,血液循环变差,往往产生不良的影响,或使旧伤疼痛加重,故在天气寒冷时应注意保暖,必要时戴上护膝,防止膝关节受凉。

膝关节有毛病的人,既要避免膝关节负重过度带来劳损,又要进行适当的功能锻炼,以增加膝关节组中的肌肉和软组织的坚韧性来加强膝关节的强健和稳定性,防止腿部的肌肉萎缩,这不仅能缓解关节疼痛,还能防止膝关节相关病情的进展。

八,踝关节;踝关节,由胫、腓骨下端的关节面与距骨滑车构成,故又名距骨小腿关节。胫骨的下关节面及内、外踝关节面共同作成的“冂”形的关节窝,容纳距骨滑车(关节头),由于滑车关节面前宽后窄,当足背屈时,较宽的前部进入窝内,关节稳定;但在跖屈时,如走下坡路时滑车较窄的后部进入窝内,踝关节松动且能作侧方运动,此时踝关节容易发生扭伤,其中以内翻损伤最多见,因为外踝比内踝长而低,可阻止距骨过度外翻。

踝关节属滑车关节,可沿通过横贯距骨体的冠状轴做背屈及跖屈运动。足尖向上,足与小腿间的角度小于90°叫背屈,反之,足尖向下,足与小腿间的角度大于直角叫做跖屈。在跖屈时,足可做一定范围的侧方运动。

日常生活中,人们在走路或跑步时,踝关节最先受到冲击。而且,踝关节承载着几乎是人的全部重量,为此,它也是最容易受到损伤的关节之一。据调查,年龄在35以后爱穿平底鞋的人,很容易得踝关

节炎,这说明了踝关节的健康与软组织、经络、气血有关,所以,最好的保护方式就是锻练,加强踝关节组中的韧带、软组织的坚韧性。

九,附:胸关节;在整个脊柱中,胸椎位于颈椎下端,由于胸廓(音:阔)的支撑,从生物力学方面,其活动度小、活动频率少,胸椎相对平衡稳定,因而其胸椎病变及胸椎相关性疾病较少。由于胸椎下段处于整个脊柱中高应力中段,因而高位跌扑伤压缩性骨折也往往发生在胸椎下段的胸腰关节周围。但,由于胸椎为前曲状态,因而脊柱炎造成的驼背及老年退行变驼背时,其高发节段往往在胸椎段。

胸椎所致的脊柱相关性疾病,由于胸椎的脊髓侧角发出的交感神经纤维所构成的椎前交感神经节和椎旁交感神经节分布在脊柱两侧,颈椎旁的椎旁交感神经节,其神经纤维来自于胸椎。尤其是颈椎椎旁交感神经的下节与胸椎上节交感神经节构成了星状神经节。因而当颈胸关节出现软组织损伤、小关节错位,刺激或压迫了星状神经节时可引起近百种脊柱相关性疾病。而胸椎所致的脊柱相关性疾病,大部分与胸椎所对应的同名内脏相关联。因而胸椎病变所致的脊柱相关性疾病,多引起呼吸系统、循环系统、消化系统及泌尿系统的相关疾病。

合理的锻练胸部关节可保形体不变,脏腑康泰。

关节损伤主要有;

劳伤;过度的承受压力和超负荷的运动会造成损伤。

自然损坏;机器一样缺乏润滑油就会拖瓦,人到了一定的年龄之后,精血减退,神气不足,精血减退则骨格中所含的骨膜油严重缺乏,润

滑作用不够,神气不足,筋膜不胀,不足以拒寒,不足以护体,所以到了一定的年龄之后很容易造成关节损坏,这种损坏是自然损坏。俗话说:“人老先从腿上老”事实上就是人的精、气、神严重亏损造成的气血不足,筋骨松酥所至,所以,要保持形体不衰就得保护好各个重要关节,要保护好各个重要关节就得懂得合理的锻练和修练精气神。

骨性关节炎临床表现

骨性关节炎临床表现 *导读:骨性关节炎病变在女性往往较男性更为突出,多累及手指关节,膝、髋、脊柱等,是影响老年人活动的最常见原因。…… 骨关节炎的临床表现和X线往往不尽一致,即有的患者已出现了明显的骨质增生,如手指末端的赫伯登结节,而患者从无局部不适;有的患者关节疼痛,不能持重,下楼梯比上楼梯时更为明显,临床上提示膝关节骨关节炎,而X线检查可能显示膝关节正常或有轻微增生。因此骨关节炎的临床表现,可有无症状性骨关节炎(仅有体征或X线证据)和有症状性骨关节炎,症状随受累关节不同而不尽一致。 .hzh {display: none; } 骨关节炎的主要临床表现为:发病缓慢,部位局限,活动多则加重,休息即可缓解;晨僵时间不超过半小时;受累关节以疼痛和压痛为主,偶尔伴发关节周围组织肿胀,或一过性滑膜炎;活动时关节有摩擦音,严重者可发生关节畸形。颈椎或脊椎病变可引起神经受压或刺激症状。血清类风湿因子阴性,血沉不增快和C-反应蛋白不升高。X线片检查有助于诊断。骨关节炎好发于膝、手的远端指间关节和近端指间关节、颈椎、腰椎、肩、肘、第一趾关节和胸椎等,腕,踝和髂关节人发病少见。 1、手的骨关节炎是最常见的,其特征表现有以下几种:通

常在手指远端指尖关节背侧出现骨性增生的结节,称为赫伯登结节;继而在近端指间关节出现类似结节,称为布卡得结节。由于结节性增生,手指各节可向尺侧或桡侧偏斜、构成蛇样手指。由于大鱼际萎缩,第一掌腕关节半脱位而呈形手指。骨性结节一般无疼痛,先为单个,尔后逐渐增多。手部操劳或下凉水,可诱发疼痛或伴发结节周围软组织红、肿、疼痛或压痛,经休息或抗炎药物短期治疗后可消失。 2、膝关节也是骨关节炎最常受累的关节。患者主要感觉关节酸痛,胀痛,尤以长距离行走剧烈运动,受凉或阴雨天时加重。下楼困难,下楼时双膝发软,易摔倒。蹲起时疼痛,僵硬,被动运动时膝关节有响声或触及骨摩擦音。少数患者可出现短暂的关节肿胀和积液。关节X线片检查可发现骨质增生,关节间隙变窄,一般无关节破坏。 3、颈椎是骨关节炎的好发部位,也是骨关节炎中可能导致严重并发的重要部位。通常将颈椎骨关节炎引起的症状称为颈椎病。国内将颈椎分为以下6型: (1)主要为颈椎局部疼痛,少数可反射性引起头、颈、肩疼痛。 (2)神经根型:指增生的骨刺和压迫神经根引起感觉,运动功能障碍,又分急性和慢性型。 (3)脊髓型:指脊髓受压或缺血引起的脊髓传导障碍,又分中央与周围两型。前者发病从上肢向下肢发展,后者则相反。

人体主要关节

人体主要的骨连结(关节) 上肢骨的连结可分为上肢带骨的连结(上肢带关节)和自由上肢骨的连结(自由上肢关节)两部分。上肢带关节包括胸锁关节和肩锁关节。自由上肢关节包括肩关节、肘关节、前臂骨的连结、手关节(桡腕关节、腕骨间关节)、腕掌关节、掌指关节和指关节。 下肢骨的连结可分为下肢带骨的连结(下肢带关节)和自由下肢骨的连结(自由下肢关节)两部分。下肢带关节包括骶髂关节和耻骨联合。下肢带骨(髋骨)、下肢带关节和骶、尾骨等共同组成骨盆。自由下肢关节包括髋关节、膝关节、小腿骨的连结和足关节(踝关节、距跗关节)等。

躯干骨借其骨连结构成脊柱和胸廓。脊柱的连结包括一般椎骨间连结和特殊部位的连结(寰枕关节、寰枢关节、腰骶连结和骶尾连结)。胸廓的连结包括胸骨与肋骨的连结、肋骨与椎骨的连结。胸骨与肋骨的连结又称胸肋关节。肋骨与椎骨的连结又称肋椎关节,包括肋头关节和肋横突关节。 颅骨大部分以缝的形式相结合,小部分以软骨连结形式(如颅底的骨)相连结,以关节形式连结的是颞下颌关节。

人体全身骨的按部位分类及名称 成人全身共有206块骨,根据其存在的部位,可分为中轴骨和四肢骨(附肢骨)两部分。中轴骨包括颅骨和躯干骨;四肢骨包括上肢骨和下肢骨。

颅骨可分为脑颅骨、面颅骨和听小骨三部分。 躯干骨由椎骨、肋骨和胸骨所组成。椎骨构成人体的中轴,包括7块颈椎、12块胸椎、5块腰椎、1块骶骨(由5块骶椎融合而成)和1块尾骨(由3或4块尾椎融合而成)。肋骨与肋软骨连结成肋,共12对。胸骨只有1块。 上肢骨分为上肢带骨和自由上肢骨两部分。上肢带骨包括锁骨和肩胛骨,自由上肢骨包括上臂骨、前臂骨及手骨三部分。上臂骨即肱骨;前臂骨包括尺骨和桡骨;手骨包括腕骨、掌骨和指骨三部分。下肢骨分为下肢带骨和自由下肢骨两部分。下肢带骨即髋骨。在幼年时髋骨由髂骨、坐骨和耻骨三部分通过软骨连结而成,成年后通过骨性结合而成为一块骨。自由下肢骨包括大腿骨、小腿骨和足骨三部分。大腿骨即股骨;小腿包括胫骨和腓骨;足骨包括跗骨、跖骨和趾骨。位于膝关节前方参与组成膝关节的籽骨—髌骨,它也在自由下肢骨之列。

中班下 健康 有趣的关节

中班健康:有趣人体关节 执教老师:黄瑰 活动目标: 1、愿意参加体育锻炼,增强身体素质。 2、初步了解关节名称,知道关节能使身体弯曲。 3、懂得关节对人体活动的重要性,会保护关节的方法。 活动准备: 人体支架模型一个,贴有胶的各色圆片37张,皮球一个,机器人音乐一曲,水彩笔人手一支 活动过程: 一、游戏导入。 1、师:今天黄老师带来了一个好玩的皮球,我想请一个小朋友到前面来拍一拍皮球,想拍球的请举手。 2、师:**拍的真好,我们也来学一学。现在我们换一种玩法来玩玩,我用一只手把刚才他拍球的手腕握紧,我们再来拍皮球。 3、你们喜欢哪一种玩法?为什么? 师小结:如果用力握着我们的手腕,我们的手就不灵活了,那让手腕转动的地方叫什么?(关节)关节就是骨头与骨头之间相连的地方,它能够让我们身体弯曲,让我们一起活动下我们的腕关节。除了腕关节,我们身体里还有许多关节,我想请小朋友跟我一起找找看。找到关节的小朋友请举手? 二、教师引导幼儿找出自身关节,说说关节名称。 引导幼儿活动肩部,找出上肢关节的部位,并告诉幼儿该关节的名称。(肩关节)用同样的方法引导幼儿找出肘关节、腕关节、掌指关节、颈关节,踝关节,膝关节等。幼儿找到关节时教师出示人体支架图相应的地方做相应的演示。 三、展开游戏,加深幼儿对关节的认识。 1、游戏一:音乐游戏"机器人"。 游戏规则:一半幼儿听音乐做机器人走路或运动肢体动作,音乐停时

机器人摆好不动,另一半幼儿把圆片作为标记贴在幼儿运动的关节处。第二遍角色互换。 2、游戏二:会表演的关节。 刚才小朋友玩了机器人的游戏是不是很好玩?现在我要带你们玩个更有意思的,这个游戏叫做会表演的关节。 师提示语:找一个露在外面的关节,用水彩笔在关节上画一样东西,如小虫子,笑脸娃娃,小人脸等,然后动一动这些关节,你会发现关节上的图形会一弯一伸的动起来,你们想不想自己来画一个? 四、保护我们的关节 师小结:我们现在知道有了关节我们活动起来很灵活很方便,如果没有关节行动起来是很困难的。关节对我们来说这么重要,我们应该怎样保护关节呢?(多锻炼多运动,多吃含钙的食物如牛奶豆制品让骨骼变得更强壮,保持正确的坐姿,做运动时保持关节的柔软度和灵活度,不能用力过猛) 五、儿歌游戏《拇指歌》结束。 附:《拇指歌》 大拇哥,二拇哥,小手腕儿摇摇,张老三,李老四,胳膊肘儿弯弯,王家老五小弟弟,小小肩儿绕绕。

类风湿性关节炎

类风湿性关节炎 概述 类风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis, RA)是一种病因尚未明了的、慢性进行性、反复发作的、全身性的结缔组织疾病,主要侵犯四肢小关节, 早期受累关节疼痛肿胀,晚期关节可出现不同程度的侵蚀性改变及进行性强直(ankylosis)和畸形(deformity),是一种致残率较高的疾病。 病因及发病机制 本病病因不明,可能与下列因素有关。 1. 自身免疫反应 类风湿因子(Rheumatoid Factor, RF)是一种自身免疫性抗体,尤其是RF-IgG可形成自身免疫复合物,可引起关节滑膜(synovial membrane)及附近组织中的炎性细胞浸润,溶酶体酶的释放,从而导致关节软骨(articular cartilage)、肌腱、韧带及滑膜组织的局部破坏。而70%~80%的患者血清RF阳性。 2. 感染 由于本病有发热、局部淋巴结肿大、受累关节肿胀、白细胞增多等炎症性表现,与感染性炎症相似;50%~80%的RA病人是在反复发作的咽炎、慢性扁桃体炎、中耳炎或其它链球菌感染之后,经过2~4周开始发病的;而且应用抗生素治疗及摘除病灶性扁桃体后,对RA的病程和发病率均有良好的影响,故认为感染病灶可能与本病发病有关,可能是引起发病或激发自身免疫反应启动的因素, 也可能是本病的诱因。

3. 遗传因素 本病病人HLA-DR4抗原检出率明显升高,在某些家族中发病率也较高,故提示发病与遗传有关。 4、内分泌因素: 因为RA多发生于女性,而怀孕期间关节炎症状常减轻,应用肾上腺皮质激素能抑制本病等,故认为内分泌因素和RA似有一定关系。研究发现RA病人存在皮质醇节律率乱,可能与RA的发病有关。 5、发病诱因: 一般说来,各种感染可诱发或加重RA,受凉、潮湿、劳累、精神创伤、营养不良、关节扭伤、跌伤、骨折等,常为本病的诱发因素。 病理 RA呈慢性、进行性、侵袭性经过,其基本病理改变是主要累及关节滑膜(以后可波及到articular cartilage、骨组织、关节韧带和肌腱),其次为浆膜、心、肺及眼等结缔组织(connective tissue)的广泛性炎症性疾病。在急性期,关节滑膜表现为大

肘关节五步检查法(图文详解)

肘关节体检五步法(图文详解) 肘关节有关的疾病并不罕见,不一样部位肘关节体现对应着不一样的疾病,天民针刀关节僵直专科就近期在AJO 杂志上就肘关节体检的介绍做了相关整理,相关具体介绍如下: 1. 开端全部的上肢查看 ①颈椎 上肢体现诱发的要素许多,所以首要需求在外颈椎及肩关节的有关疾病。颈部的查看包含触诊,颈椎活动度,神经根激发实验。颈部变形,萎缩,水肿等均也许造成颈部神经影响,然后诱发肘部痛苦。 ②肩关节 因肩部或肩胛骨部位有肌肉和肘部相连接,肩关节部位需求进行细心评价,该部位的变形也许致使肘部肌肉运动不协调,然后诱发体现。肩关节的体检包含触诊,关节活动度,关节的力气,安稳性等。 ③肘关节 正常人群肘关节有轻度外翻,根本在10-15°左右,男性略小,女人略大。评价肘关节的自动活动度,正常范围是伸直0 度,委曲140 度,旋前旋后80 度,考虑到解剖学变异,关节活动度查看需与健侧进行比较。关节运动时诱发痛苦也许与软安排肿胀,挛缩,渗出,骨头碰击及肘关节内游离体有关。肘关节运动度削减则也许和骨质增生,关节碰击等有关。

2. 肘关节内侧查看 在肘关节内侧能够明白辨认出肱骨内侧髁,该部位为肘关节内侧副韧带,旋前圆肌和屈肌总腱止点。若病人为抛掷运动员,则需求要点查看内侧副韧带情况。需沿着内侧副韧带行走方向(肱骨内侧髁下缘延伸至尺骨近端的突起有些),若有压痛,则提示韧带拉伸或许彻底开裂。 同时可通过应力实验查看内侧副韧带的完整性,常用动力肘关节外翻应力实验。该实验能模仿网球肘病人发病的外力机制,如下图所示,病人仰卧位,肩关节外展,外旋90 度,查看者一手抓住病人大拇指,另一手支持肘部,此时可将病人前臂重力转变为肘关节的外翻应力,以肘关节为支点,运动前臂。若病人内侧副韧带有损害,则在屈伸80-120 度时可诱发痛苦。

大班健康活动:会动的关节

大班健康活动:会动的关节 活动目标: 1.了解人体主要关节及名称,感知关节对人体活动的重要作用, 并体验运动的快乐。 2、初步懂得保护关节的重要性, 学会简单保护关节的方法,增强自我保护意识。 活动重点: 了解人体四肢主要关节及名称,感知关节的运动功能, 并体验运动的快乐。 活动难点: 初步懂得保护关节的重要性, 学会简单保护关节的方法,增强自我保护意识。 活动准备: 1.《健康歌》的视频。 2.“亲亲一家人”手偶。 3.知识准备:幼儿初步了解四肢各部位的名称(如肩膀、胳膊、膝盖、手腕等) 活动过程: 一、会弯腰的一家人。 1.导入部分。 ——今天老师邀请了亲亲一家人来和我们小朋友做游戏,咦,他

们在哪里呢?找一找。 ——“瞧,他们在这儿呢。”老师摇动手向幼儿打招呼“我们是亲亲一家人,小朋友们好!” 2.教师逐一伸出手指念儿歌。 ——多亲热的一家人呀,伸出你的大拇指,弯一弯 ——拇指是爷爷,胡子一大把。来,问声爷爷好。幼儿“爷爷好” ——食指是奶奶,戴着老花镜。问声奶奶好。幼儿“奶奶好” ——中指是爸爸,排队站中间。问声爸爸好。爸爸好 ——无名指是妈妈,笑着把我夸。问声妈妈好。妈妈好 ——小指是谁呀?小指就是你们自己吗,聪明又可爱。五指握握紧,亲亲一家人。 二、灵活的关节。 1.引导幼儿发现关节。 ——刚才呀,老师看你们和这一家人打招呼的时候,手指一弯一弯的,动得可灵活了,真奇怪。我们的手指头为什么会弯曲呢?(因为有关节) ——什么叫关节呢?骨头与骨头之间可以动的连接部分叫关节。出示图片:关节 ——手指这里的关节叫手指关节。 A、教师与幼儿玩“举重”游戏后,讨论:举高东西时靠胳膊的什么部位? B、教师组织幼儿玩“高矮人”游戏后,讨论:人为什么能变

炎性介质及骨关节炎

炎性介质与骨关节炎 在创伤和骨关节炎等疾病所致关节软骨破坏的病理过程中,有多种炎性介质参与软骨基质降解,如白细胞介素(IL)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、基质金属蛋白酶(MMPs)、氧自由基、一氧化氮(NO)等,多种炎性介质的持续存在可能破坏其余正常软骨,甚至引起新的缺损。另一类参与免疫炎症反应的调节因子为白三烯类、前列腺素类(PGE2、PGI2)和组织胺等,它们主要参与炎症早期过程。 一、前炎性细胞因子 近年来肿瘤坏死因子α(TNFα)已被公认为一种参与免疫及炎症反应的重要细胞因子,与白细胞介素1(IL-1 )、白细胞介素6(IL-6)及白细胞介素8(IL-8)一起被认为是前炎性细胞因子,它们主要调节炎症中多种相关细胞的相互反应并参与损伤后的修复过程。这些细胞因子并非独立行使功能,它们有相互重叠的生物学活性,而且彼此间形成信号网络[30]。 1.1肿瘤坏死因子α 实验性OA的早期,TNF-α是滑液中最先出现的细胞因子,并与关节软骨的降解相关[2]。TNF-α可促进成纤维细胞和软骨细胞分泌PGE2和多种胶原酶,对软骨细胞及基质有损伤作用。TNF-α既协同IL-1的作用,又可激活IL -6基因、诱导IL -6的生成,在OA的发生、发展中有可能起着决定性作用[4]。一般认为TNF-α可来源于由单核细胞等浸润的炎性滑膜组织及变性软骨细胞。然而,本研究发现,除变性的软骨细胞等因素外,晚期OA与其滑液中TNF-α含量增加相关的滑膜组织并非表现为明显的炎性病变,而以A、B型滑膜细胞功能异常活跃为主。因此可以认为,滑液中TNF-α的异常升高主要归因于滑膜A、B 型细胞的功能异常。 肿瘤坏死因子(TNF)主要由单核/巨噬细胞产生,以往对TNF的研究多侧重于在类风湿性关节炎中的致病作用。近年来的研究表明,实验性OA早期,关节滑液中几乎全部可检测出TNF-α活性物质,且患侧滑液中的TNF-α的含量较健侧高1.5-3.5倍[2]。骨关节炎关节滑液中含有高水平的TNF-α,并与其滑膜组织的纤维化程度相关[1]。 由于TNF-α既协同IL-1的作用 ,又可激活IL-6基因、诱导IL-6生成 ,在骨关节炎(OA)的发生、发展中有可能起着决定性的作用[4]。何耀华[35]证实,TNF-α诱导滑膜细胞、软骨细胞分泌IL-1β,在OA的发病中与IL-1β起着协同作用。 或许TNF-α通过诱导滑膜细胞的增殖与变性 ,导致滑膜组织纤维化、改变关节的力学特征及软骨细胞的生活微环境 ,而作为参与OA关节软骨退变的途径之一。邓廉夫等[5]认为,TNF-α以促滑膜成纤维细胞样细胞增殖作用为主,并因其增强滑膜细胞RNA的表达功能 ,而可能成为滑膜组织纤维性变及滑液中细胞因子水平异常升高的诱导因素之一 ,从而改变关节软骨的生活微环境、促进OA的发生、发展。邓廉夫等[3]的研究结果表明,晚期OA滑液中含有高水平的TNF-α,OA、慢性关节内创伤患者血清中亦含有高水平的TNF-α,而急性关节内创伤患者仅滑液中含高水平的TNF-α。提示关节滑液中TNF-α的来源,除因年龄增长可能存在的体循环单核/巨噬细胞对脂多糖(lipopolysaccharide, LPS)反应性异常和对TNF-α清除机制缺陷而导致血清中TNF-α水平升高外,滑膜细胞的功能异常乃至变性,是造成晚期OA和急性关节内创伤的滑液中TNF-α水平升高的主要原因之一。 1.2白细胞介素(IL) 1.2.1白细胞介素-1(IL-1) IL-1是典型的炎症调节剂,是调节炎症的始动因素。早在"20世纪70年代,Howell等在体外培养巨噬细胞时发现其上清液能促进软骨的降解,并促进软骨细胞分泌金属蛋白酶。IL-1可由多种细胞如巨噬细胞、软骨细胞、滑膜细胞等产生,有IL-1α和IL-β!两种亚型[10]。有报道,对膝关节滑膜细胞培养后,其上清液所含的IL-1主要IL-β以为主[11],是构成胞

2020年执业药师继续教育骨关节炎的

骨关节炎的治疗90分 单选题:每道题只有一个答案。 1.以下可缓解OA症状的慢作用药物是(A) A.氨基葡萄糖 B.阿片类镇痛剂 C.对乙酰氨基酚 D.糖皮质激素 2.OA好发于中老年人群,发病率高,65岁以上的人群(B)以上为OA患者。 A.40% B.50% C.60% D.70% 3.糖皮质激索起效迅速,短期缓解疼痛效果显著,但反复多次应用激素会对关节软骨产生不良影响,建议每年应用最多不超过3~4次,注射间隔时间不应短于3~6个月。(A A.正确 B.错误 4.骨性关节炎(OA)的物理治疗属于阶梯治疗中的(B) A.修复性治疗 B.基础治疗 C.药物治疗

D.重建治疗 5.对NSAIDs类药物治疗无效或不耐受者,可使用非NSAIDs类药物、阿片类镇痛剂、对乙酰氨基酚与阿片类药物的复方制剂的是,阿片类药物的不良反应和成痛性发生率相对较高,建议谨慎采用。 (A) A.正确 B.错误 6.非省体类抗炎药物(nonsteroidal antiinflam-matory drugs,NSAIDs类)是OA患者缓解疼痛、改善关节功能最常用的药物。包括局部和全身应用药物。(A)。 A.正确 B.错误 7.对于原发性骨性关节炎(OA)说法错误的是(D) A.多发生于中老年人群 B.无明确的全身或局部诱因 C.与遗传和体质因素有一定的关系 D.多发生于xx 8.xx体类抗炎药物治疗原则是(D) A.用药前进行危险因素评估 B.根据患者个体情况,剂量个体化 C.尽量使用最低有效剂量 D.上述都正确

多选题:每道题有两个或两个以上的答案,多选漏选均不得分。 1.膝关节的主要结构是(ABC) A.骨关节面 B.关节腔 C.关节囊 D.半月板 2.下列非药物治疗正确的是(ABCD) A.注意避免受寒、受风湿,夏天不能金凉,症状明显时应尽可能避免负重 B.避免外伤 C.不要勉强地进行运动 D.肥胖者应减肥

关节炎的症状表现

关节炎的症状表现

关节炎的症状表现 关节炎是我们生活中比较常见的骨科疾病。你知道关节炎在日常生活中有什么症状吗?下面,我来为你介绍。 1、风湿性关节炎为风湿热的表现之一,多见于成年人,常发生于膝、肩、肘、腕等大关节,发病多在上呼吸道感染之后,出现游走性关节痛、肿及发热和其它风湿热的表现。 2、类风湿性关节炎多见于青壮年,起病缓慢,常发生于手足小关节及骶髂部,并逐渐累及全身关节。关关节炎的症状还有初始患病关节亦表现出红、肿、痛及活动不便等,久则关节畸形或强直。 3、外伤性关节炎多因外伤或持续慢性劳损引起关节软骨发生退行性变或形成骨刺,表现为患病关节肿、痛及运动障碍,易发生在持重关节、如肩、膝、踝等关节,运动员及青壮年中多见,这是关节炎的症状之一。 四大类型关节炎的症状 1、外伤性关节炎

多因外伤或持续慢性劳损引起关节软骨发生退行性变或形成骨刺。最常见的是在手部、腰椎等处。 关节炎的症状:表现为患病关节肿、痛及运动障碍,易发生在持重关节、如肩、膝、踝等关节,运动员及青壮年中多见。 2、骨性关节炎 最常见的关节炎,多见于肥胖超重的中老年人,关节炎的早期症状发病的部位是膝、手指、颈、腰椎等处, 关节炎的症状:主要为关节疼痛、僵硬,重者可出现关节肿胀、肌肉萎缩等。 3、风湿性关节炎 多见于成年人,多数由于长期将关节暴露在湿冷空气中,这多见于女性,常发生于膝、肩、肘、腕等大关节。 关节炎的症状:关节出现游走性的痛、肿及发热和其它风湿热的表现 4、类风湿性关节炎 多见于青壮年,起病缓慢,常发生于手足小关节及骶髂部,并逐渐累

及全身关节。 关节炎的症状:就是关节表现出红、肿、痛及活动不便等,久则关节畸形或强直。 以上就是四大类型关节炎的症状特征,相信大家通过本文都对关节炎的症状都有了更为深入的了解。虽然关节炎的症状有所不同,但是发病时候的痛苦都是很类似的,及时治疗关节炎是很有必要的。 关节炎日常护理方法 辅助治疗护理 风湿病是一种比较难治的顽固性疾病,有时单纯服药治疗,效果尚不够满意,目前有很多研究风湿病的专家主张要用综合疗法,即用各种辅助性的治疗方法与药物疗法结合治疗,可以提高治疗效果。目前常用的辅助疗法主要有:传导热疗法,矿泉疗法,运动疗法,敷贴疗法,热熨疗法,外搽疗法,薰蒸疗法,药液穴位注射,针灸、推拿、按摩疗法及激光、微波电疗法等。 姿态护理亦称体位护理 风湿病人的姿势动态异常,往往会影响病人今后的活动功能和今后的生活与工作。姿态护理的目的是时时注意纠正病人不良的姿态、体位有利

人体关节、要害部位及穴位

一、人体骨骼与各部关节 在人体中骨骼与骨骼相连接,能活动的部位叫关节。 关节是由关节面、关节腔、关节囊、周围附韧带和肌肉组成,以保语在一定范围内活动。 (一)颈椎(俗你脖关节)颈椎是头部与躯干相连接的部位,共有七节椎体,被称为生命的中枢。能前伸、后仰、左右转动,如果受到外力击打或用暴力向左、右搬拧,轻者可使颈椎功能遭到损伤,重者会使人致残或死亡。 颈椎受到严重打击后,能使神经及大脑失灵,因而导致一定部位的肌体萎缩或僵化。 (二)肩关节肩部关节是人体中活动范围最大的关节。它是由肱骨、肩胛骨、关节盂、韧带和锁骨联接而成。它能内收、外展、前屈和旋转运动,是连接臂手的重要关节。格斗中如用暴力向左右拧拉或向后扳至极点,就会使其脱臼或韧带、肌肉撕裂,削弱战斗力。 (三)腕关节腕关节是臂部主要关节,是由挠骨和腕部八块小骨组成。腕关节主要靠韧带联接,活动范围较大,能前屈、后抑、内收、外展和旋转运动。但如果超过它的活动范围,内卷、后折或向两侧反拧、缠丝等轻则会脱臼、韧带撕裂,重则骨折。 (四)肘关节肘关节是由尺骨、挠骨、肱骨联接而成,活动范围较小,能前屈、伸直、可随肩关节上下拨动。当伸直时,向后或向两侧猛折、踢打,就会脱臼或骨折。 (五)膝关节膝关节是人体下肢的重要关节,骨骼大而有力。它是由股骨、骨、腓骨、胫骨和半月板联接而成。能前伸、后屈。向前伸直或站立时,用暴力扳拧或踏踹,轻则使人倒地,重则脱臼、骨折。

(六)指关节手指关节除拇指外,其余各指均由三节短小指骨联接而成,它能前屈、伸直、活动范围较小,当伸直时用力向后或向两侧猛折就会造成骨折。且每个指部力量较小,便于控制。 (七)踝关节(俗称脚脖子)踝关节是由胫骨、腓骨、跟骨等联接而成,能内收、外展、伸直,活动范围较小,用力踢踹、拧拉,就会造成脱臼、韧带撕裂、失去正常功能。 (八)寰关节(俗称腮部)是联接上下颌部位的关节,受到暴力打击或扣、压,就会造成脱臼,失去正常功能。 (二)人体要害部位及穴位 在人体受到外力的打击或压迫,使人出现伤残、昏迷、休克、死亡以及某些组织和肌体发生功能障碍的部位,称之为要害部位。 (一)头部头为五阳之首,是人体的主宰,有听、视、嗅觉,以及大、小脑等人体重要器官,直接控制和影响人体各位姿态,其要害穴位有: 1.太阳穴在上耳廊和眼角延长线的正中交点上。 2.耳底穴又称厥阳穴。在下颌上缘下耳廊后面。 以上两处穴位附着脑的主动脉,离大脑较近,受到打击后,血管壁膨胀,导致血液不能流畅,造成大脑缺氧,同时颅外部附着极薄的肌肉和毛皮,脑部容易受到震荡,轻者昏重则死亡。 3.眉心穴又称印堂,在头前额,两眉中间。 4.藏血穴下耳廊至后脑延长线的正中交点上。 5.督脉穴脑后忱骨部。 6.鼻部三角区鼻尖以上,两眉尖以下部位。 以上各穴受到打击后,轻则流泪流血不止,重则昏迷浮气,遇风时有生命危险。

解剖学问答题部分(重要)-(2)

四:问答题 1.试述骨的构造及其功能? 骨是由骨膜,骨质,骨髓三部分构成。(1)骨与骨相连结构成人体的支架,故有支持负重作用。(2)具有保护功能,如颅骨保护脑;胸廓保护心、肺等。(3)骨是人体运动的杠杆和肌肉的附着点。(4)骨是钙、磷的储备仓库。(5)骨内红骨髓具有造血功能。 2. 试述儿童少年的特点以及在运动训练中应注意的问题? 儿童少年骨的特点可归纳为以下几点:有机物多,无机物少;软骨多,骨质少;骨松质多,骨密质少。儿童少年的关节面软骨相比成人厚,关节囊薄,关节周围韧带薄而松弛,故灵活性好。在体育训练中根据儿童少年软组织的弹性好特点,必须抓紧这个时期,发展灵活性,提高柔韧素质。 3.简述体育锻炼对骨有何良好的影响? 合理的体育锻炼对骨骼肌会产生良好的影响。 (1)肌肉体积明显增大(肌纤维增粗,肌纤维内肌原纤维增多),使肌肉收缩有力、持久。(2)肌肉中结缔组织增多,肌腱和韧带增粗,从而提高抗拉力的能力。(3)肌肉中毛细血管增多,因而提高了肌肉的代谢能力。有利于肌肉做长时间的活动。(4)肌纤维中线粒体的数目增多,体积增大为肌肉收缩提供更多能量以适应耐力的需要。(5)肌肉内的化学成分发生变化,长期坚持体育锻炼可使肌肉中肌糖元、肌球蛋白、肌动蛋白、肌红蛋白和水分等含量都有增加。这些物质的增多,不仅提高了肌肉收缩能力,还能及时供给肌肉能量,使肌肉在耗氧量很大的情况下持续工作。 4.试述长骨的生长发育的方式? 长骨生长发育的方式包括长长和长粗两种。骺软骨可使骨长长,由于骺软骨表面的软骨细胞不断分裂、增生,不断骨化,骨的长度就不断增加。骨膜可使骨长粗,因骨膜内有成骨细胞和破骨细胞,成骨细胞有造骨的潜能,不断建造新的骨质,破骨细胞不断破坏旧骨质,扩大骨髓腔,可使骨不断增粗。 5.试述骨连结的分类? 骨与骨借结缔组织、软骨组织和骨组织相连结。根据骨连结方式,可把全身骨连结分为不动关节、动关节和半关节三类。 6. 试述关节的主要结构和铺主结构? 关节的主要结构有关节面、关节囊和关节腔。这些结构是每个可动关节必须具备的。关节的辅助结构有滑膜囊、滑膜皱襞、关节唇(关节盂缘)、关节内软骨和关节韧带等。 7. 影响关节灵活性和稳定性的因素有哪些? 影响关节的稳固性和灵活性的因素有:(1)构成关节的两个骨关节面的面积差。面积差大者,关节的灵活性大,反之,灵活性就小。(2)关节囊的松紧和厚薄程度。关节囊厚而紧,关节灵活性小,稳固性大;关节囊薄而松弛,灵活性大,稳固性小。3)关节韧带的多少和强弱。韧带多而强,关节稳固性加大,灵活性就小;韧带少而弱,关节稳固性小,灵活性大。(4)关节周围肌群的数量和强弱。关节周围肌肉多而强,关节稳固性大,关节周围的肌肉少而弱,或有着良好的伸展性和弹性,关节的灵活性就加大。此外,关节周围的骨突起、性别、年龄、运动项目、训练水平等都是影响关节的稳固性和灵活性的因素。 8.何为人体解剖学姿势? 身体直立,两眼向前平视,下肢靠拢,足尖朝前,双上肢自然下垂与躯干两侧,手掌朝前。 9.试述影响骨生长发育的因素。 影响骨生长发育的因素主要有遗传和种族,激素,维生素,体力负荷,营养和生活状况等。 10.试述关节的运动形式,形态结构及其相互关系? 运动环节在矢状面内,绕额状轴运动。两环节之间在腹侧角度变小的运动称为屈,反之,角

骨性关节炎

骨性关节炎 骨性关节炎是严重影响老年人生活质量的疾病之一。得了它的人会疼痛难忍、行动不便、关节变形,甚至可能卧床不起,使老年人的生活质量大大下降。因此,近年来人们对骨性关节炎越来越重视,提出了包括手术在内的许多治疗方法,取得了一定的效果,为许多患者解除了病痛。 骨性关节炎在医学上通常是指增生性关节炎,它是一种常见于中老年人的慢性关节炎,发病率占人口的3%,在65岁以上的老年人中比例更高。它不是一种化脓性炎症,其基本病变是进行性关节软骨磨损破坏和关节边缘及软骨下骨质增生或退行性改变,所以也称老年性关节炎或增生性骨关节病等。 大部分骨关节炎是由于机械性原因所引起的,与年龄、遗传、肥胖等因素关系密切,多种因素共同作用致使关节软骨正常的营养方式改变而导致退化发病。对于骨性关节炎的临床表现,苏振炎概括为四个方面:疼痛、僵硬、肿胀、功能障碍。 疼痛:疼痛是最显著的症状,在疾病早期,患者常感到1个或几个关节发僵伴关节疼痛,且多见于下肢大的负重关节,如髋、膝关节等。疼痛程度进行性、缓慢加重。往往存在关节“胶着现象”,即刚开始活动时发生关节疼痛和僵硬,稍后缓解,活动停止后疼痛可持续数小时。 僵硬:骨性关节炎的关节僵硬一般很少超过30分钟,这一点可以与类风湿性关节炎相鉴别。 肿胀:关节轻度肿大,边缘有轻度压痛。局部肿胀疼痛等表现明显较风湿性关节炎的程度轻。 功能障碍:骨性关节炎往往有不同程度的关节活动度下降。多数在早期关节活动时有摩擦感,骨赘造成关节增大,关节游离体可造成关节“绞锁”。晚期骨关节甚至出现畸形,如“罗圈腿”。 那么患上骨性关节炎又该怎么办呢?苏振炎说,第一要认识疾病,树立战胜疾病的自信心,积极与医生配合。要保证适当的休息,将康复锻炼调整到一定水平。最好的锻炼方式是游泳,这是因为水的浮力可以减轻体重对关节的压力而减轻关节磨损。 第二是药物治疗。临床常用的药物主要有三类:一是透明质酸钠关节腔内注射;二是氨基葡萄糖,氨基葡萄糖可阻断骨关节炎的发病机制,减少软骨细胞的损坏,改善关节活动,缓解关节疼痛,延缓骨关节炎症病程;三是非甾体类解热镇痛药,可以减轻疼痛,但应注意这类药物对老年人肾脏及胃肠道会产生副作用。联合应用氨基葡萄糖和非甾体类消炎镇痛药效果更佳。 第三是手术治疗。非手术方法不能有效控制症状时,应进行外科治疗。手术的目的

骨关节疾病影像学表现

一基本病变X线表现 骨质疏松:一定单位体积内正常钙化的骨组织减少,即骨组织的有机成分和钙盐都减少但骨内的有机成分和钙盐含量比例仍正常。组织学:骨皮质变薄,哈氏管扩大和骨小梁减少。临床特点:常见于:老年妇女和关节活动障碍病人易发生病理骨折 X线表现:骨密度减低、骨小梁变细减少、骨皮质变薄或密度减低呈分层状改变。椎体鱼脊样变形或楔形变,骨小梁稀疏纵行排列。 骨质软化:一定单位体积内骨组织有机成分正常矿物质含量减少。组织学:骨样组织钙化不足。病因:Vit D缺乏,钙磷排泄过多,肠道吸收功能减退 X线表现:骨密度减低、骨小梁减少和骨皮质边缘模糊。承重骨骼常变形:如O型腿、X 型腿,骨盆三叶变形。常见假骨折线:假骨折线1-2mm宽透明线,对称出现,好发于耻骨、坐骨、肱骨、股骨上段和胫骨 骨质破坏:局部骨组织被病理组织代替,骨组织消失,骨皮质、骨松质均可发生 病因:炎症,肉芽肿,肿瘤或瘤样病变。 X线表现:骨质局限性密度减低,骨小梁稀疏消失而形成骨质缺损,呈筛孔状或虫蚀状或中断消失或呈膨胀性改变 骨质增生硬化:一定单位体积内骨量增多,骨皮质增厚、骨小梁增多。病因:慢性炎症,外伤,原发性骨肿瘤,代谢性疾病如甲旁低,氟中毒。 X线表现:骨质密度增高,伴有或不伴有骨骼的增大,骨小梁增多、增粗,骨皮质增厚致密,骨髓腔变窄。 骨质坏死:局部骨组织代谢停止,坏死的骨质称为死骨。组织学:骨细胞死亡、消失和骨髓液化、萎缩。病因:慢性化脓性骨髓炎,骨缺血性坏死,外伤骨折后。 X线表现:骨质局限性密度增高,死骨表面有新骨形成,骨小梁增粗,绝对高密度,死骨周围骨质被吸收,相对高密度 骨膜反应:膜增生或骨膜反应,骨膜受刺激,骨膜内层成骨细胞增加所引起的骨质增生,组织学:骨膜内层成骨细胞增多,有新生的骨小梁。病因:炎症、肿瘤、外伤、骨膜下出血。转归:与骨皮质融合、新生骨吸收、肿瘤侵蚀破坏。 X线表现:与骨皮质平行的密影,可呈线状、层状、花边状 骨/软骨内钙化:病因:软骨类肿瘤出现软骨内钙化,骨梗死所致骨质坏死可出现骨髓内钙化。 X线表现:颗粒状或小环状无结构的致密影 矿物质沉积:部位:成年:骨内。生长期:干骺端 X线表现:多条横行的致密带,厚薄不一,氟骨症:骨小梁粗糙、紊乱,骨密度增高。 关节肿胀:由于关节积液、周围软组织充血水肿、炎症所致 X线表现:关节间隙“正常”或增宽,关节囊膨隆、密度增高,邻近脂肪垫受压移位,深部肌肉肿胀,如闭孔内肌,常见病:关节炎症、外伤及出血性疾病 关节破坏:关节软骨和其下的骨性关节面骨质被病理组织所侵犯、取代 X线表现:破坏只累及关节软骨时仅见关节间隙狭窄,累及骨关节面时则出现相应的骨破坏和缺损。严重时出现关节半脱位和关节变形。 关节退行性变:缓慢发生的软骨变形、坏死、溶解,关节间隙变窄,继而骨性关节面增生、硬化,并于骨缘形成骨赘 X线表现:关节间隙狭窄、软骨下骨质囊变和骨性关节面边缘骨赘形成 老年人常见,慢性创伤和长期承重也可导致。 关节强直:骨性强直,关节骨端由骨组织取代,骨小梁通过关节连接两侧骨端,多见于急性化脓性关节炎愈合后。纤维性强直,

骨性关节炎总结

骨性关节炎总结 骨性关节炎是一种慢性关节疾病,主要病理变化是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生。常说的老年性关节炎、增生性关节炎、肥大性关节炎、创伤性关节炎等都是指的这种病。骨性关节炎以关节疼痛为特征,有时关节肿胀,甚至关节功能障碍。骨性关节炎随年龄增长发病率增加,多数是50岁以上的病人。 骨性关节炎是一种常见病,发病率很高,是一种严重危害中老年人健康的慢性进行性骨关节病。随着医学的发展,对该病的研究不断深入,出现了很多新的治疗方法,比如透明质酸关节注射、中西医结合治疗、钻孔减压术等。这些新的治疗方法在缓解关节疼痛、提高疗效方面发挥了重要作用。实践证明,通过综合治疗及科学的关节保养,多数骨性关节炎患者的病痛能够得到有效的控制。 因此,骨性关节炎患者要积极接受正规治疗。另外,更重要的是要了解关节的病理、生理等医学知识,知道怎样科学地保养关节。这样,不仅能积极配合医生治疗,还能充分发挥主观能动性,改善关节功能,增强关节软骨的营养,延缓关节进一步退变。 骨性关节炎病理病因 骨性关节炎的病因

骨性关节炎分为继发性和原发性两种。原发性骨性关节炎最常见,又称特发性骨性关节炎,是一种慢性炎症性疾病,也有人提出骨性关节炎是滑膜关节对各种刺激(包括衰老)所进行的修复过程。继发性骨性关节炎也很常见,常继发于关节畸形、关节损伤、关节炎症或其它伤病,又称创伤性关节炎。尽管对原发性骨性关节炎的病因目前尚未完全明了,但已明确以下许多因素可以造成关节软骨破坏:1、个体因素:骨性关节炎男女均可受累,但以女性多见,尤其是闭经前后的妇女。从中年到老年,随着年龄的增长,关节多年积累性劳损,导致关节软骨发生退行性变。肥胖和粗壮体型的人中发病率较高,其原因为体重超重,关节负重增加,促成本病发生。 2、饮食因素:关节软骨没有血管,其营养依靠从关节液中吸取。营养不良可导致和加重本病的进展。 3、免疫学异常:关节软骨原是一个无血管的封闭的屏障,软骨组织大多处于机体自身免疫监视系统相隔离的状态,在原发性骨关节炎病人的滑膜中,可见少数单核细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润,并见大量具有细胞因子分泌功能的滑膜细胞增生。骨关节炎可能是一种依赖 T细胞的局部炎症反应过程。有学者在骨性关节炎的髋关节软骨表层发现了IgG、IgM和IgC,这种病人中产生多发性关节炎的频率较高。

骨关节炎临床表现有哪些

骨关节炎临床表现有哪些 我们在生活当中被很多的疾病威胁,我们年轻人的体质好, 免疫力强,也不会有很大的问题,但是老年朋友们年纪大了抵抗 力差了,疾病会对他们产生很大的威胁,今天我们内容是关于一 种在老年群体里比较常见的疾病,就是骨关节炎,那么骨关节炎 的临床表现有哪些呢 疼痛:疼痛是该病的主要症状,也是导致功能障碍的主要原因。特点为隐匿发作、持续钝痛,多发生于活动以后,休息可以缓解。随着病情进展,关节活动可因疼痛而受限,甚至休息时也可发生疼痛。睡眠时因关节周围肌肉受损,对关节保护功能降低,不能和清醒时一样限制引起疼痛的活动,患者可能疼醒。 晨僵和粘着感:晨僵提示滑膜炎的存在。但和类风湿关节炎不同,时间比较短暂,一般不超过30分钟。粘着感指关

节静止一段时间后,开始活动时感到僵硬,如粘住一般,稍活动即可缓解。上述情况多见于老年人、下肢关节。 其他症状:随着病情进展,可出现关节挛曲、不稳定、休息痛、负重时疼痛加重。由于关节表面吻合性差、肌肉痉挛和收缩、关节囊收缩以及骨刺等引起机械性闭锁,可发生功能障碍。 关节肿胀:因局部骨性肥大或渗出性滑膜炎引起,可伴局部温度增高、积液和滑膜肥厚,严重者可关节畸形、半脱位等。 压痛和被动痛:受累关节局部可有压痛,尤伴滑膜渗出时。有时虽无压痛,但被动活动时可发生疼痛。 关节活动弹响(骨摩擦音):以膝关节多见。检查方法:患者坐位,检查者一手活动膝关节,另一手按在所查关节上,关节活动时可感到“咔哒”声。可能为软骨缺失和关节欠光整所致。

另外在生活上也要注意,饮食以清淡为主,生活要规律,多吃一些富含营养的绿色蔬菜与水果.生活当中不要喝酒和吸烟,因为酒和烟只会加重骨关节炎的症状.另外及时患上了骨关节炎也要适当的做一些体育运动.希望以上的内容对你们有所帮助. 谢谢

关节炎的分类

(一)强直性脊椎炎 Anky Losing spondylitis以往认为是类风湿性关节炎的一种变型,现知两者各异。 强直性脊炎的特点有: ①绝大多数为男性发病。 ②发病年龄多在15-30岁。 ③与遗传基因有关,同一家族有较高发病率,HLA-B27阳性达90%-95%。 ④血清类风湿因子为阴性,类风湿结节少见。 ⑤主要侵犯骶髂关节及脊椎,四肢大关节也可发病,易导致关节骨性强直,椎间韧带钙化,脊柱呈竹节状。 ⑥手和足关节极少发病。 ⑦如四肢关节发病,半数以上为非对称性。⑧属良性自限性疾病。 (二)Reiter氏综合征 又称Reiter氏病,多侵男性20-40岁,反复发作多关节炎,主要发生在下肢,骶髂关节及脊椎。病人伴有泌尿及生殖道炎症。腹泻、结膜炎、虹膜炎、粘膜及皮肤病变也较常见。关节炎以膝、踝、蹠趾及趾间关节等受累较常见,多为急性起病,受侵关节不对称。皮肤出现红斑,压痛明显。跟腱炎achilles tendinifis或跖筋膜炎明显,可发生痛性后跟综合征Painful heeli syndrome。骶髂关节炎可引起强烈下部背痛。这些症状在三个月内自行缓解。复发常伴有结膜炎、尿道炎、膀胱炎或皮疹。继之,逐渐发生脊椎炎。血清类风湿因子阳性。 (三)银屑病性关节炎 Psoriaatic arthrieis又称牛皮癣性关节炎,属血清阴性关节炎。伴有牛皮癣的皮肤表现。关节病变多发生在手指末端指间关节,母指指间关节及及足趾间关节,骶髂关节和脊柱也常受侵。当皮肤病变发展到指甲时指间关节炎相继发生。早期的关节病变就可呈强直性变,后期累及骶髂关节及脊柱。脊柱中以颈椎较多见。无皮下结节,但血沉加快,有时血尿酸增高,在诊断银屑病性关节炎时,首先应肯定牛皮癣的诊断。 (四)肠病性关节炎 溃疡性结疡炎和局限性迥肠炎,约20%合并关节炎。强直性脊椎炎约10%合并肠病。说明这些疾病在病因及发病机理方面有某些联系。 肠病性关节炎可分二型:

类风湿性关节炎的关节外表现(参考资料)

类风湿性关节炎的关节外表现 关节外表现是类风湿性关节炎全身表现的一部分或是其并发症。本病的关节病变可以致残,但不会致死。而关节外表现常是本病致死的原因。 (一)类风湿结节见于15~20%的患者,多见于前臂常受压的伸侧面,如尺侧及鹰嘴处。在皮下摸到软性无定形活动小结或固定于骨膜的橡皮样小结。血清类风湿因子强阳性者皮下类风湿结节更常见。除有明显关节症状外,往往有其他全身并发症。如果无临床关节表现,而手部有多发性结节及类风湿因子阳性,则称为类风湿结节病。 (二)类风湿性血管炎类风湿性血管炎是本病的基本病变,除关节及关节周围组织外,全身其它处均可发生血管炎。表现为远端血管炎,皮肤溃疡,周围神经病变,心包炎,内脏动脉炎如心、肺、肠道、脾、胰、肾、淋巴结及睾丸等,肢端骨溶解症。血管炎为全血管炎,血管壁各层都有单核细胞浸润,活动性病变可见纤维蛋白样坏死。内膜增殖可导致血栓形成。较大血管受累时,与结节性多动脉炎相似。具有低补体血症者血管周围为中性粒细胞浸润,活动性病变可见纤维蛋白样坏死。内膜增殖可导致血栓形成。较大血管受累时,与结节性多动脉炎相似。具有低补体血症者血管周围为中性粒细胞浸润,正常补体血症者淋巴细胞浸润为主。血管炎是疾病严重的表现,常伴有高滴度类风湿因子,阳

性率在90%以上,伴血补体降低,血小板增多。血管炎是循环免疫复合物沉积所致。 (三)类风湿性心脏病心脏受累、心肌、瓣膜环或主动脉根部类风湿性肉芽肿形成,或者心肌、心内膜及瓣环淋巴细胞浸润或纤维化等。肉芽肿侵犯主动脉根部可引起主动脉狭窄,侵犯主动脉瓣环导致主动脉瓣关闭不全。侵及二尖瓣环可发生二尖瓣关闭不全或狭窄。肉芽肿发生在室间隔则发生完全性房室传导阻滞。局灶性心肌炎是心肌局灶性淋巴细胞、浆细胞及组织细胞浸润,心肌坏死。一般无临床病症,若为弥漫性病变,可致心力衰竭。冠状动脉炎,多浸润心肌内小动脉,淋巴细胞及浆细胞浸润,血管壁有纤维蛋白样坏死或纤维化病变,严重者可致心肌梗塞。慢性心内膜炎及心瓣膜纤维化,常与心肌炎或心肌肉芽肿并存。临床可疗闻及心脏杂音,多为瓣膜关闭不全所致。类风湿性心包炎,尸解发生率高达30~50%,但生前多无症状,极少数可发生心包填塞或演变为缩窄性心包炎。 (四)类风湿性肺病慢性纤维性肺炎较常邮,肺小血管发生纤维蛋白样坏死及单核细胞浸润,发热、呼吸困难、咳嗽及胸痛。X线检查从肺门向两侧肺野有扇形网状浸润。弥漫性肺间质纤维化,细支气管及肺泡区纤维化,病变发展则呼吸困难、紫绀及杵状指。结节性肺病,肺部小结节呈多发性,可互相融合成块状,也有单发性,肺部圆形结节,直径1-2cm,后期可发生空洞,或合并感染。类风湿性胸膜炎,尸解半数以上有粘连性胸膜炎,常见于严重晚期病人,也有在病变早期发生

幼儿园大班科学活动:有趣的关节

幼儿园大班科学活动:有趣的关节; 活动目标: 1、了解人体四肢主要关节及名称,感知关节的运动功能, 并体验运动的快乐。初步懂得保护关节的重要性,增强自我保护意识。 2、乐意与同伴合作学习, 培养幼儿的合作能力、观察能力、表现能力、模仿能力及思维能力。 3、引发幼儿对人体的好奇心,体验发现和探索问题的乐趣。 活动背景 “有趣的关节”这节活动课是围绕《我们的身体》这一主题活动而生成的。通过平时对孩子们的观察,发现他们对自己的身体是非常感兴趣:喜欢对着镜子做千奇百怪的动作来自娱自乐;音乐响起时,孩子们总是不由自主地翩翩起舞;他们在运动时时常会问“人的手臂、腿为什么能动呢?”如何引导幼儿发现人体肩、臂、手、腿和足会动的奥秘,提高自我保护能力呢?为此我想到了孩子们既熟悉而又陌生的“有趣的关节”这一以科学为主要领域的综合主题活动。本活动通过幼儿自身的活动和应用现代多媒体教学,让幼儿在趣味浓厚的游戏中去发现“关节”、认识“关节”及了解;“关节”在人体中的作用,提高自我保护意识,从而进一步激发幼儿对人体奥秘的探究欲望,培养幼儿勤于思考和探索问题的兴趣。 活动准备

1、多媒体电脑、“人体关节”课件、欢快的音乐、《健康歌》 2、关节会活动的木偶娃娃一个 3、幼儿操作用具:人体关节图5张,记号笔、印章、小贴画等 4、知识准备:幼儿初步了解四肢各部位的名称(如肩膀、胳膊、膝盖、手腕等) 活动过程; 一、创境激情初步感知 播放欢快的音乐,幼儿自由舞蹈,活动全身。教师引导幼儿在跳舞的过程中去发现自己身上会动的地方,并鼓励幼儿大胆表现。 二、尝试体验发现探索 1、导入:出示木偶,教师操作让木偶动起来, 鼓励幼儿大胆模仿木偶动作,并引导幼儿观察说出木偶(或自身)什么地方在动?怎么动的? 2、对比游戏----双手摸 通过双手摸自己的五官等部位,在对比中让幼儿发现“关节”——引入“关节”这一概念 3、幼儿通过对自身的充分体验,找一找身上有关节的部位。 三、合作交流强化认知 1、幼儿分成五个小组,分发人体关节图,让幼儿选择自己喜欢的材料,用自己喜欢的方式在人体四肢的主要关节处做上记号。 2、请幼儿演示“人体关节”课件,引导幼儿认识四肢主要关节的名称,让幼儿感知各部位关节的运动方式。

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