产科名词解释

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产科名词解释

产科名词解释

产科名词解释
产科是妇产科学的简称,也叫助产学或妇产医学,是研究妇女在怀孕、分娩及产后时的生理、病理、心理特点以及对其进行管理和治疗的学科。

产科主要包括妇科和产科两个方面。

妇科是研究女性生殖器官和相关疾病的学科。

其中一些重要的妇科名词包括:
1. 子宫:女性的生殖器官之一,负责储存和孕育胎儿。

2. 卵巢:女性的生殖器官之一,负责产生卵子和女性激素。

3. 阴道:连接子宫和外部生殖器的通道。

4. 子宫颈:子宫的下部,负责连接子宫与阴道。

5. 乳腺:女性乳房中产生和分泌乳汁的组织。

产科涉及到孕产妇的各个方面,其中一些重要的产科名词包括:
1. 怀孕:指胚胎在子宫内发育的过程。

2. 分娩:指胎儿从子宫内经阴道出生的过程。

3. 产前检查:分娩前对孕妇进行的身体检查,以确保母婴的健康。

4. 剖腹产:通过手术切开腹部,将胎儿取出的分娩方式。

5. 产后护理:分娩后对产妇及新生儿的监护、护理和康复处理。

以上仅是产科领域中的一些常见术语和名词,实际上产科是一个非常广泛且复杂的学科,涉及到众多的疾病、技术和治疗方法。

妇产科名词解释

妇产科名词解释

1 胎盘早剥:妊娠20周以后或分娩,正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。

2 足月妊娠:妊娠满37周至不满42周间分娩。

3 异位妊娠:受精卵在子宫腔以外着床发育者。

4 脐带脱垂:胎膜以破,脐带脱出于胎先露的下方,经宫颈进入阴道内,甚至经阴道显露于外阴道部。

5 先兆流产:出现少量的阴道流血,下腹阵痛,妇科检查:宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符。

6 产后出血:是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml,是分娩期严重并发症,是目前我国产妇死亡的首位原因。

7 前置胎盘:胎盘正常附着子宫体的前壁,后壁或侧壁。

孕28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈口,其位置低于胎儿的先露部。

8 难免流产:指在先兆流产的基础上,阴道流血增多,腹痛加重,或出现阴道流液。

9 足月小样儿:胎龄已足月而出生体重小于2500克。

10 胎膜早破:是指在临产前胎膜自然破裂,是分娩期常见的并发症。

11 稽留流产:指胚胎或胎儿死亡后滞留在宫腔内未自然排出者。

12 羊水过多:妊娠期间羊水超过2000ml者。

13 习惯性流产:是指自然流产连续发生3次或3次以上者。

14 足月儿:胎龄满37周至不足42周,身长大于45,体重大于2500克的新生儿。

产科名词解释

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产后出血一一产后2 4小时出血量达到或超过娩出5 0 0毫升(剖宫产1 0 0 0毫升)者。

羊水栓塞——在分娩过程中,羊水进入母血循环引起急性肺栓塞、休克、弥漫性血管凝血等一系列的严重病变。

猝死--- 指平素健康或虽然患病,但病情基本稳定或好转,突然发生意料不到的循环、呼吸停止,意识丧失,在很短时间死亡。

新生儿窒息是指婴儿出生后无自主呼吸或呼吸抑制而导致低氧血症和混合性酸中毒。

PKU主要指苯丙氨酸羟化酶基因缺陷或基因突变导致的苯丙氨酸代障碍,使之蓄积在体影响大脑及神经系统的发育,造成不可逆的智力落后。

子宫峡部一一在宫体与宫颈相连处较狭小的部分称为子宫峡部,在非孕期长约1cm卵泡闭锁在女性新生儿卵巢大约有10万以上的始基卵泡,但在妇女生育期仅约300〜400 个卵母细胞发育成熟,并经排卵过程排出,其余的卵泡发育到一定程度即自行退化,这个退化过程称卵泡闭锁。

获能一一精子在宫腔和输卵管游动过程中,精子顶体表面糖蛋白被女性生殖道分泌物中的酶降解,同时顶体膜结构中胆固醇和磷脂比率与膜电位发生改变,从而使顶体膜稳定性降低的过程,称为获能。

顶体反应一一获能的精子与次级卵母细胞外围的放射冠接触后,精子头部的外膜和顶体前膜融合、破裂,释放顶体酶,松散放射冠和溶解透明带的过程,称为顶体反应。

着床一一约在受精后6〜7日,早期囊胚透明带消失、体积迅速增大形成的晚期囊胚植入子宫膜的过程称为受精卵着床。

胎盘屏障(血管合体膜)一一指由合体滋养细胞、合体滋养细胞基底膜、绒毛间隙、毛细血管基底膜和毛细血管皮细胞5层组成的薄膜。

胎儿血与母体血之间由胎盘屏障相隔,对胎儿具有一定保护功能。

HC(——即人绒毛膜促性腺激素,是妊娠期由合体滋养细胞合成的一种糖蛋白激素,由a、B两个不同亚基组成。

HCG在受精后第6日开始分泌,受精后第19日就能在孕妇血清和尿中测出,至妊娠8〜10周血清浓度达到高峰,持续1〜2周迅速下降,一般于产后1〜2周消失。

妇产科名词解释

妇产科名词解释

1.月经( mensturuation ):伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。

规律月经的出现是生殖功能成熟的标志之一。

2.胎产式(fetal lie):胎体纵轴与母体纵轴的关系3.胎先露(fetal presentation):最先进入骨盆入口的胎儿部分。

4.胎方位(fetal position):胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系5.胚胎:受精后8周的人胚。

胎儿:受精后9周起。

6.分娩:妊娠满28周(196日)及以上,胎儿及其附属物从临产开始到全部从母体娩出的过程,称为分娩。

7.早产(premature delivery):妊娠满28周至不满37足周(196-258日)期间分娩,称为早产。

8.过期妊娠(postterm pregnancy):平时月经周期规则,妊娠达到或超过42周尚未分娩者。

9.足月产:妊娠满37周至不满42足周(259-293日)期间分娩,称为足月产。

10.过期产:妊娠满42周(294日)及以后分娩,称为过期产。

11.流产(abortion):妊娠不足28周,胎儿体重不足1000g 而终止者。

妊娠12周前终止者,称为早期流产(先流血后腹痛);妊娠12周至不足28周终止者,称为晚期流产(先腹痛后流产)12. 先兆流产:指妊娠28周前先出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排出,随后出现阵发性下腹痛或腰腹痛,宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符。

13.难免流产:指流产不可避免。

在先兆流产的基础上,阴道流血增多,阵发性下腹痛加剧,或出现阴道流液(胎膜破裂)。

14.不全流产:妊娠产物已部分排出体外,尚有部分残留于宫腔或宫颈内,或胎儿排出后胎盘滞留宫腔或嵌顿于宫颈口,影响子宫收缩,导致大量出血甚至发生休克,均由先兆流产发展而来,属于难免流产15.完全流产:妊娠产物已全部排出,阴道流血逐渐停止,腹痛也随之消失,宫颈口关闭,子宫接近正常大小。

16. 稽留流产:又称过期流产,胚胎或胎儿在宫内已死亡尚未及时自然排出。

妇产科名词解释

妇产科名词解释

妇产科名词解释
胎方位:胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位。

胎产式:胎体纵轴与母体纵轴的关系称胎产试式。

流产:是指妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者。

早产:妊娠满28周至不足37周之间分娩者称早产。

过期妊娠:凡平时月经周期规律,妊娠达到或超过42周尚未分娩者,称过期妊娠。

异位妊娠:如果受精卵在子宫体腔以外着床,称为异位妊娠,俗称宫外孕。

前置胎盘:若妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,称为前置胎盘。

胎盘早剥:妊娠20周以后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离者称胎盘早剥。

异常分娩:影响分娩的四个因素——产力,产道,胎儿及精神心理,任何一个或一个以上的因素发生异常及四个因素相互不能适应,而使分娩进程受到阻碍,称异常分娩。

产褥期:从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复至正常未孕状态所需的一段时间,称为产褥期,通常为6周。

产褥病率:!是指分娩24小时以后的10日内,每日用口表测量体温4次,有2次≥38℃则为产褥病率。

子宫内膜异位症:子宫内膜组织(间质和腺体)出现在子宫以外的部位时,称子宫内膜异位症,临床简称内异症。

子宫腺肌病:当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层,称为子宫腺肌病。

侵蚀性葡萄胎:指葡萄胎组织侵入子宫肌层局部,少数转移至子宫外。

是继发于葡萄胎之后,具有恶性肿瘤行为,其恶性程度较低,多数仅造成局部侵犯。

功能失调性子宫出血:简称功血,是由调节生殖的神经内分泌机制失常引起的子宫出血,而全身及内外生殖器官而无气质性病变存在。

妇产科名词解释

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一、名解1.子宫峡部:子宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分,在非孕期长约1cm。

2.宫颈移行带区:宫颈鳞状上皮与柱状上皮交接部,分原始鳞柱交接部和生理鳞柱交接部。

3.月经:是指伴随卵巢周期性排卵而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。

4.卵巢周期(ovarian cycle):从青春期开始至绝经前,卵巢在形态和功能上发生周期性变化。

5.妊娠:是胚胎和胎儿在母体内发育的过程。

6.精子获能:精子顶体表面的糖蛋白被生殖道分泌物中的α、β淀粉酶降解,同时顶体膜结构中胆固醇和磷脂的比率和膜电位发生变化,降低顶体膜稳定性,此过程为精子获能。

7.受精:男女成熟生殖细胞结合的过程。

8.受精卵着床:受精后第6-7日晚期胚泡透明带消失后逐渐埋入并被子宫内膜覆盖的过程。

9.胎姿势(fetal attitude):胎儿在子宫内的姿势。

10.胎产式(fetal lie)胎体纵轴与母体纵轴的关系。

11.胎先露(fetal presentation)最先进入骨盆入口的胎儿部分。

12.胎方位(fetal position)胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系。

13.分娩妊娠满28周及以上,胎儿及其附属物从临产开始到全部从母体娩出的过程。

14.早产妊娠满28周至不满37周期间分娩。

15.足月产妊娠满37周至不满42周期间分娩。

16.过期产妊娠满42周及以后分娩17.产力将胎儿及其附属物从宫腔内逼出的力量。

18.分娩机制(mechanism of labor)是指胎儿先露部随骨盆各平面的不同形态,被动进行的一连串适应性转动,以其最小径线通过产道的全过程。

19.衔接胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,称为衔接。

20.假临产(false labor)宫缩持续时间短,且不恒定,间歇时间长且不规律,宫缩强度不增加。

宫缩不管部缩短,宫口不扩张。

夜间出现,清晨消失。

给予强镇静药物能抑制宫缩。

21.先兆临产(threatened labor)出现预示不久将临产的症状。

妇产科名词解释

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3、着床:晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程,称植入也称着床。

4、胎先露:最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露。

5、胎方位:胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称胎方位,简称胎位。

6、衔接:胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平称衔接。

7、胎头拔露:子宫缩时胎头露出于阴道口,露出部分不断增大,在宫缩间歇时胎头又缩回阴道内称胎头拨露。

8、产褥期:产妇全身各器官除乳腺外从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态所需的时期称为产褥期,一般为6周。

9、子宫复旧:妊娠子宫自胎盘娩出后逐渐恢复至未孕状态称为子宫复旧。

10、习惯性流产:指自然流产连续发生3次或3次以上者。

11、异位妊娠:正常妊娠时,受精卵着床于子宫体腔内膜,当受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠,也称宫外孕。

12、前置胎盘:正常情况下胎盘着附于子宫体部的后壁、前壁或侧壁,孕28周后胎盘着附于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,其位置低于胎儿先露部,称为前置胎盘。

13、胎盘早剥:妊娠20周或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离称为胎盘早剥。

14、子宫痉挛性狭窄环:指子宫壁局部肌肉呈痉挛性不协调收缩所形成的环状狭窄,持续不放松。

15、胎膜早破:在临产前胎膜破裂,称为胎膜早破。

16、产后出血:胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml者,称为产后出血。

17、阴道自净作用:阴道上皮细胞含有丰富的糖原,在阴道杆菌作用下,分解为乳酸以维持阴道正常的性环境,阴道PH值可维持在4至5之间,使嗜酸性病原菌的活动和繁殖收到控制称为阴道自净作用。

18、慢性子宫颈炎:多见于分娩,流产或手术损失宫颈后,病原菌侵入而引起感染,或畸形宫颈炎未治疗或治疗不彻底转变而来。

19、宫颈糜烂:宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区20、盆腔炎:女性生殖器及其周围结缔组织,盆腔腹膜发生炎症时称为盆腔炎。

21、功血:(功能失调性子宫出血)是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,而全身及内外生殖器官无器质性病变存在。

妇产科名词解释

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不孕症:女性无避孕性生活至少12个月而未孕产后出血:胎儿娩出后24小时内出血量超过500毫升,剖宫产时超过1000毫升。

生殖道瘘:是指生殖道某部分与泌尿道或肠道之间有异常通道,前者称为尿瘘,后者称为粪瘘。

早产:妊娠满28周至不满37周之间分娩者。

前置胎盘:妊娠28周后胎盘附着于子宫下段甚至胎盘下缘达到或覆盖子宫颈内口其位置低于胎先露部。

胎盘早剥:妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,胎盘部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。

HELLP综合征:在妊娠期高血压疾病的基础上发生的以溶血、肝酶升高及血小板减少为特征的综合征。

属于重度子痫前期的并发症。

黑加征:妊娠6~8周时,双合诊检查子宫峡部极软,感觉宫颈与官体之间似不相连功能失调性子宫出血:由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血难产:指在分娩过程中出现胎儿本身的问题,或母亲骨盆腔狭窄、子宫或阴道结构异常、子宫收缩无力或异常等,造成胎儿分娩困难,需要助产或剖宫产结束分娩的情况。

产褥病率:指产后24小时至10天内,日表测量体温,每日至少测4次,2次体温达到或高于38℃者。

胎方位:胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系胎产式:胎体纵轴与母体纵轴的关系胎先露:最先进入骨盆入口的胎儿部分胎姿势:胎头俯屈,颏部接近胸壁,脊柱略弯曲,四肢屈曲交叉胸前病理缩复环:因胎先露部下降受阻,子宫收缩加强,子官体部肌肉增厚变短,下段肌肉变薄变长,在两者间形成环形凹陷,称病理缩复环。

羊水栓塞:是由于羊水进入母体血液循环而引起的肺动脉高压、低氧血症、循环衰竭、DIC)以及多器官功能衰竭等一系列病理生理变化的过程。

以起病急骤、病情凶险、难以预测、病死率高为临床特点,是极其严重的分娩并发症。

原发性闭经:指年龄超过14岁。

第二性征未发育;或年龄超过16岁,第二性征已发育,月经还未来潮。

输卵管癌三联征:输卵管癌患者典型临床表现为阴道排液、腹痛及盆腔肿块先兆临产:分娩发动前,往往出现一些预示即将临产的症状,如不规律宫缩、胎儿下降感.以及阴道少量淡血性分泌物,称为先兆临产。

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产后出血一一产后2 4小时内出血量达到或超过娩出5 0 0毫升(剖宫产1 0 0 0毫升)者。

羊水栓塞——在分娩过程中,羊水进入母血循环引起急性肺栓塞、休克、弥漫性血管内凝血等一系列的严重病变。

猝死指平素健康或虽然患病,但病情基本稳定或好转,突然发生意料不到的循环、呼吸停止,意识丧失,在很短时间内死亡。

新生儿窒息是指婴儿出生后无自主呼吸或呼吸抑制而导致低氧血症和混合性酸中毒。

PKU主要指苯丙氨酸羟化酶基因缺陷或基因突变导致的苯丙氨酸代谢障碍,使之蓄积在体内影响大脑及神经系统的发育,造成不可逆的智力落后。

子宫峡部一一在宫体与宫颈相连处较狭小的部分称为子宫峡部,在非孕期长约1cm卵泡闭锁在女性新生儿卵巢内大约有10万以上的始基卵泡,但在妇女生育期仅约300〜400个卵母细胞发育成熟,并经排卵过程排出,其余的卵泡发育到一定程度即自行退化,这个退化过程称卵泡闭锁。

获能一一精子在宫腔和输卵管游动过程中,精子顶体表面糖蛋白被女性生殖道分泌物中的酶降解,同时顶体膜结构中胆固醇和磷脂比率与膜电位发生改变,从而使顶体膜稳定性降低的过程,称为获能。

顶体反应一一获能的精子与次级卵母细胞外围的放射冠接触后,精子头部的外膜和顶体前膜融合、破裂,释放顶体酶,松散放射冠和溶解透明带的过程,称为顶体反应。

着床一一约在受精后6〜7日,早期囊胚透明带消失、体积迅速增大形成的晚期囊胚植入子宫内膜的过程称为受精卵着床。

胎盘屏障(血管合体膜)一一指由合体滋养细胞、合体滋养细胞基底膜、绒毛间隙、毛细血管基底膜和毛细血管内皮细胞5层组成的薄膜。

胎儿血与母体血之间由胎盘屏障相隔,对胎儿具有一定保护功能。

HC(——即人绒毛膜促性腺激素,是妊娠期由合体滋养细胞合成的一种糖蛋白激素,由a、B两个不同亚基组成。

HCG在受精后第6日开始分泌,受精后第19日就能在孕妇血清和尿中测出,至妊娠8〜10周血清浓度达到高峰,持续1〜2周迅速下降,一般于产后1〜2周消失。

故HCG M定是早期妊娠诊断常用的辅助检查之一。

Braxton Hicks收缩一一孕12〜14周起,子宫出现稀发、不规则和不对称性收缩,收缩时子宫内压力不超过10〜15mmH,一般不引起痛感,也不使宫颈扩张;随着妊娠周数增加,收缩的频率与幅度也相对增加。

这种收缩称为Braxt on Hicks收缩。

仰卧位低血压综合征孕期,孕妇体位影响血压,仰卧位时下腔静脉受压,回心血量减少,心排出量减少,迷走神经兴奋,使血压下降,称仰卧位低血压综合征。

黑加征一一妊娠早期(6〜8周),由于宫颈变软及子宫峡部极软,双合诊检查时感觉宫颈与宫体似不相连,称为黑加征。

胎产式——胎体纵轴与母体纵轴的关系称胎产式。

RSc 即指肩右前的胎方位,表示胎儿为横产式(胎体纵轴与母体纵轴相垂直,胎体横卧于骨盆入口之上)、肩先露。

胎方位一一胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位,简称胎位围生期一一指产前、产时和产后的一段时间。

国际上对围生期的规定有四种:①围生期I, 从妊娠满28周(即胎儿体重》1000g 或身长》35cm)至产后1周;②围生期U,从妊娠满20 周(即胎儿体重》500g或身长》25cm至产后4周;③围生期川,从妊娠满28周至产后4 周;④围生期W,从胚胎形成至产后1周。

后矢状径一一为骨盆外测量的径线之一,是坐骨结节间径中点至骶骨尖端的长度,正常值为8〜9cm。

当出口后矢状径和坐骨结节间径(出口横径)之和>15cm时,表明骨盆出口狭窄不明显,可经阴道试产。

对角径一一为骨盆内测量的径线之一,是耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离,正常值为12.5〜13cm此值减去1.5〜2.0cm为骨盆入口前后径长度(真结合径)。

早期减速一一是随宫缩出现的暂短胎心率减慢的情形之一。

表现为胎心率(FHR减速几乎与宫缩同时开始,FHR最低点在宫缩的高峰,下降幅度<50bpm持续时间短、恢复快。

一般认为是第一产程后期,宫缩时胎头受压引起。

变异减速一一是随宫缩出现的暂短胎心率减慢的情形之一。

表现为FHR变异形态不规则,减速与宫缩无恒定关系,持续时间长短不一,下降幅度>70bpm恢复迅速。

一般认为是宫缩时脐带受压所致。

晚期减速一一是随宫缩出现的暂短胎心率减慢的情形之一。

表现为FHR减速多在宫缩高峰后开始出现,下降缓慢,下降幅度<50bpm持续时间长,恢复缓慢。

一般认为是胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现。

NS 即无应激试验,通过胎动时胎心率的变化,了解胎儿的宫内储备能力。

一般认为正常时20分钟内至少有3次胎动,胎动时FHR加速>15bpm持续时间>15秒为有反应型,一周后再复查;若胎动时无胎心率加速,胎动时胎心率加速<15bpm持续时间<15秒为无反应型,应寻找原因及时处理。

本试验为缩宫素激惹试验的筛选试验。

OCT/CS——OCT即缩宫素激惹试验,又称宫缩应激试验,CST为通过缩宫素诱导宫缩,记录20分钟内宫缩时胎心率的变化,了解胎盘一过性缺氧的负荷试验,以测定胎儿的储备能力。

若10分钟内连续出现3次以上晚期减速,胎心基线率变异减少(<5bpm,胎动后胎心率无加速为OCT 阳性,提示胎盘功能减退;若胎心基线率无晚期减速,胎动后胎心率加速,为OCT 阴性,提示胎盘功能良好,一周内胎儿无死亡危险。

先兆流产一一指停经后(妊娠28周前)出现少量阴道流血,可伴轻微下腹痛或腰骶部胀痛,宫颈口未开,胎膜未破,无妊娠物排出,子宫大小与停经时间相符,经休息及治疗,症状消失,可继续妊娠者。

但若症状加重,则可能发展为难免流产。

不全流产一一指难免流产继续发展,部分妊娠物排出宫腔,或胎儿排出后胎盘滞留宫腔或嵌顿于宫颈口,因影响子宫收缩可导致大量出血甚至休克,子宫小于停经时间者。

完全流产一一指有流产症状,妊娠物已全部排出,随后流血逐渐停止,腹痛逐渐消失,检查见宫颈口关闭、子宫接近正常大小者。

稽留流产一一又称过期流产,指宫内胚胎或胎儿死亡后未及时排出者。

习惯性流产——指连续自然流产3次或3次以上者。

前置胎盘一一孕28周后胎盘附着于子宫下段,其下缘甚至达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎儿先露部,称为前置胎盘,是妊娠期严重并发症之一,可致晚期妊娠大量出血危及母儿生命。

胎盘早剥一一妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘于胎儿娩出前,全部或部分从子宫剥离,称为胎盘早剥。

子宫胎盘卒中一一胎盘早剥尤其是隐性剥离时,胎盘后血肿增大及压力增加,使血液浸入子宫肌层,引起肌纤维分离、断裂及变性,称为子宫胎盘卒中。

胎膜早破一一胎膜破裂发生在临产前,称胎膜早破。

ICP――即妊娠期肝内胆汁淤积症。

为主要发生在妊娠晚期、少数发生在妊娠中期,以皮肤瘙痒和胆酸增高为特征的妊娠期合并症,主要危及胎儿。

GD——即妊娠期糖尿病。

指妊娠期首次出现或发现的糖代谢异常,对母儿均有较大危害,符合下列任何一项即可诊断:①口服糖耐量试验(OGTT结果两次异常;②两次空腹血糖> 5.8mmol/L或任何一次血糖》11.1mmol/L,且再测空腹血糖》5.8mmol/L。

中骨盆平面一一为骨盆最小平面,呈前后径长的纵椭圆形,其前方为耻骨联合下缘,两侧为坐骨棘,后方为骶骨下端。

此平面有两条经线:(1)中骨盆前后径,为耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至骶骨下端间的距离,平均长约为11.5cm;(2)中骨盆横径,也称坐骨棘间径,为两坐骨棘间的距离,平均长约为10cm,是胎儿先露部通过中骨盆的重要径线,与分娩有重要关系。

骨盆轴一一指连接骨盆各假想平面中点的曲线。

此轴上段向下向后、中段向下、下段向下向前。

分娩时,胎儿沿此轴娩出。

骨盆倾斜度——指妇女直立时,骨盆入口平面与地平面所形成的角度,一般为60°。

若倾斜度过大,常影响胎头衔接。

生理性缩复环一一由于子宫肌纤维的缩复作用,在妊娠末期子宫峡部被拉长形成子宫下段的过程中,子宫上段肌壁越来越厚,子宫下段肌壁被牵拉越来越薄。

因子宫上下段的肌壁厚薄不同,在两者间的子宫内面有一环状隆起,称生理性缩复环。

衔接一一胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,称为衔接。

临产一一出现有规律且逐渐增强的子宫收缩,持续时间30秒及以上,间歇5〜6分钟,同时伴进行性宫颈管消失、宫口扩张及胎儿先露部下降,为临产开始的重要标志。

第一产程一一指从间歇5〜6分钟的规律宫缩开始,到宫口开全的分娩过程。

又称宫颈扩张期。

第二产程一一指从宫口开全到胎儿娩出的分娩过程。

又称胎儿娩出期。

第三产程一一指从胎儿娩出到胎盘娩出的分娩过程。

又称胎盘娩出期。

潜伏期一一是指第一产程中,从临产后规律宫缩开始,至宫口扩张至3cm的分娩过程。

此期宫颈扩张速度缓慢,约需8小时。

活跃期一一是指第一产程中,从宫口扩张3cm至宫口开全的分娩过程。

此期宫颈扩张速度显著加快,约需4小时。

胎头着冠一一第二产程中,胎头双顶径越过骨盆出口,宫缩间歇期胎头也不再回缩,称为胎Apgar评分一一是判断有无新生儿窒息及窒息严重程度的评分体系。

以新生儿出生后一分钟内的心率、呼吸、肌张力、弹足底或导管插鼻反应及皮肤颜色五项体征为依据记分,每项0〜2分、满分10分。

8〜10分属正常新生儿,4〜7分为轻度窒息,0〜3分缺氧严重为重度窒息。

副胎盘为一小胎盘,与正常胎盘分离,但两者间有血管相连。

子宫痉挛性狭窄环一一为不协调性子宫收缩过强的表现之一,子宫局部平滑肌呈痉挛性收缩形成的环形狭窄,持续不放松,环的位置不随宫缩而上升。

常见于子宫上、下段交界处及胎体狭窄部,如胎儿颈部。

跨耻征一一为估计胎头与母体骨盆(头盆)关系的检查方法。

产妇排尿后仰卧,两腿伸直,检查者一手放在耻骨联合上方,另一手向骨盆腔方向推压胎头。

如胎头低于耻骨联合平面,称胎头跨耻征阴性,表示头盆相称;若胎头与耻骨联合在同一平面,称胎头跨耻征可疑阳性,表示头盆可能不称;若胎头高于耻骨联合平面,称胎头跨耻征阳性,表示头盆不称。

忽略性肩先露一一肩先露很难有效扩张子宫下段及宫颈内口,易致宫缩乏力;对前羊膜囊压力不均又易导致胎膜早破,破膜后宫腔容积缩小,胎体易被宫壁包裹、折叠,随着产程进展胎肩被挤入骨盆入口,胎儿颈部进一步侧屈使胎头折向胎体腹侧,嵌顿在一侧髂窝,胎臀则嵌顿在对侧髂窝或折叠在宫腔上部,胎肩先露侧上肢则脱垂入阴道,形成忽略性肩先露,又称嵌顿性肩先露,是对母体最不利的胎位。

病理性缩复环一一临产后,当胎先露部下降受阻时,强有力的子宫收缩使子宫下段逐渐变薄,而子宫上段更加增厚变短,在子宫体部和子宫下段之间形成明显的环状凹陷,称为病理性缩复环,是子宫破裂的先兆。

先兆子宫破裂一一临产后,当胎先露部下降受阻时,强有力的子宫收缩使子宫下段逐渐变薄,而子宫上段更加增厚变短,在子宫体部和子宫下段之间形成明显的环状凹陷,称为病理性缩复环。

随着产程进展,此凹陷可逐渐上升达脐平甚至脐上。

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