中医辨证治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效观察
观察 中医辨 证治疗膝 关节 骨性关节炎 的临床疗 效 ，采用 中医方法治疗
此病 ，观察 其临床效果 ，并分析 比较其与采用 中成 药通痹 丸治疗 的差
异 。现将 １ ８ ２ 例膝 关节骨性 关节 炎患者 的临床疗效 报道如 下。 １资 料 与方法
＋ 通讯作 者 ： Ｅ － ｍ ａ ｉ ｌ ：ｅ ｄ ｅ ｓ ｅ ＠１ 岁 ，平均 年龄为５ ４ ． ５ 岁 ，病 程１ ￣ １ ５ 年 ；中医辨证分 型 ：肾虚 血瘀型４ ２ 例 ，肾虚湿热型３ ２ 例 ，肝 肾不足型 ｌ ７ 例 。对照组男性患者有
３ ３ 例 ，女性患者有 ５ ８ 例 ，年 龄４ ３ ￣ ７ ７ 岁 ，平均年龄 为５ ５ 岁 ，病程２ ￣ １ ６
素Ａ ：（ Ｔ Ｘ Ａ ： ），引起 血管 强烈收缩 ，同时导 致胰腺血 管内皮细胞 受
［ ５ 】 陈克 永 ． 丹红注 射 液对血 液流 变学 影响 的临床 观察 ［ Ｊ 】 ． 中国现代
医 生， ２ ０ ０ ８ ， ４ ６ （ ４ ） ： ９ １ ．
损 ，使其合 成与分泌前列腺 环素 （ Ｐ Ｇ Ｉ ）减少 ，而Ｐ Ｇ Ｉ 具有 强烈扩 血 管作用 ，导 致胰腺微循环 障碍进 一步加重 ；高浓度 的乳糜微 粒可以导 致胰腺 的微 血管栓塞 ，在胰腺 实质中形成的黄色瘤也可 引起 胰腺 微循
雅 ＜ ０ ． ０ ５ ＜ ０ ． Ｏ ５ ＜ Ｏ ． Ｏ ５ （ ０ ． Ｏ ５ ＜ ０ ． Ｏ ５
纤维蛋 白的溶 解活性 ，从而抑制血栓 形成 等 】 。近年研究表明 Ｊ ，丹
红注 射液 用于急性 胰腺 炎的治疗 时 ，改善胰 腺微循 环和抑 制氧 自由 基 、保护胰腺腺 泡，减少胰腺组织 中性粒细胞浸润及其 细胞因子的大 量释放 ，由此 而减轻胰腺炎所致的全身损害还具有 抑制中性粒细胞血
【 摘 要】 目的 探 讨 中 医辨证 治疗膝 关 节骨性 关节炎 的临床疗 效 。方法 选 取 ２ ０ １ ０ 年１ ０月至 ２ ０ １ ２ 年ｌ １月来我 院治疗 的膝 关 节骨性 关 节炎 患者共 有 １ ８ ２例 ，随 机 分成 治疗 组和对 照组 两组各 ９ １ 例 。将治 疗组 采 用的 中医治 疗方 法与对 照 组采 用的 中成 药通 痹 丸的 治疗 方法进 行疗
性 关 节炎 的临床疗 效比 较显著 ，不 仅 能够快速 促进 功 能恢 复，还 具 有毒副作 用小 、安 全性 高的优 点 ，故值得 在临床 上 继续推广 和应 用。 【 关 键词 】膝 关 节骨性 关 节炎 ；中 医辨 证 ；， 瞄 床 疗 效观 察 中图分 类号 ：Ｒ ２ ７ ４ 文献标 识码 ：Ｂ 文章编 号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）２ ６ － ０ ４ ６ ８ － ０ ２
丹 红注射液是 由丹参和红花提取 的科学配方制剂 ，其 中丹参 的提 取物具有抑 制磷酸二酯酶 的活性 、增加红细胞和血小板 内环磷 酸腺 苷
［ ８ ］ 彭 国林 ， 张 晓 云． 丹参对 重 症 急性胰 腺炎 患者 血清 炎性 细胞 因子 的影响［ Ｊ ］ ． 中西 医结 合学 报， ２ ０ ０ ７ ， ５ （ Ｉ ） ： ２ ８ — ２ ９ ．
（ ｃ Ａ ＭＰ ）浓度 、从而抑 制血小板 的聚集等作用 ；其 部分水溶成分 能
中医辨证治疗膝关节骨性关 节炎的临床疗效观察
姚金福’ 龚 庆 邱 莉 晶
（ １长春 中医药大学 ，吉林 长春 １ ３ ０ １ １ ７ ；２长春中医药大学附属医院 ，吉林 长春 １ ３ ０ ０ ２ １ ）
作用下生成 的游离脂肪 酸对腺泡有损 害作用 ；②胰 腺微循环 障碍 】 ： 高脂血症导致 血液粘稠度增加 ，使 血液处于高凝状态 ，有利于形成 血
栓 ；同时大量 的血清脂质颗粒聚集堵 塞胰腺组织 内的微血管 ，引起胰
腺微循环 障碍 ；高脂血症还可激 活血小 板 ，导致后者释放大量 的血 栓
① 肾虚血瘀 型。临床症 状 ：患者 关节 疼痛 、有定 处 ，如针刺 ，关 节 活动 障碍 、夜 间加 重 ；舌质 暗 红或者 有瘀 斑 ，舌苔 薄而 白 ，脉 细
注 ： Ｐ（ Ｏ ， ０ ５
涩 。治疗应该 以活血止 痛、通络 舒筋 、益 肾壮骨为主 口 ） 。治疗药物组
成 ：熟地 １ ２ ｇ ，牛膝 １ ２ ｇ ，木瓜 １ ２ ｇ ，乳香ｌ Ｏ ｇ ，延胡索 １ ８ ｇ ，当归 １ ２ ｇ ，
膝关节骨性 关节 炎作为一种慢性 关节疾病 ，是指骨质增 生 、膝 关 节发生 软骨变性 等所引起 的疾 病… 。近两年来 ，笔者所在 的医院为 了
１ ． １一般资料
本研究组选 取２ ０ １ ０ 年１ Ｏ 月至２ ０ １ ２ 年１ １ 月来我 院治疗 的膝 关节骨性 关节炎 患者共有 １ ８ ２ 例 ，随机 分成治疗组 和对照组 两组各９ １ 例 。上述 患者都 已确 诊为膝 关节骨 性关 节炎 ，并表现 不 同程 度 的关节疼 痛 、 压痛 及肿胀 等 。其 中治疗 组男性 患者有 ３ ４ 例 ，女性 患者 有５ ７ 例 ，年
３讨
论
急性 胰腺炎是外科常 见急腹症之一 ，高脂 血症 已经成为继胆源性
和酒精性 因素后 的第三大病 因，而且近 年来统计的 比例呈上升趋 势。 Ｈ Ｌ Ａ Ｐ 的发病与血 清Ｔ Ｇ 水 平密切相关 ，多见于高脂血症 的Ｉ 型和Ｖ型。
参考 文献 ［ １ 】 张启瑜． 钱礼腹 部外科 学［ Ｍ】 ． ２ 版． 北 京： 人 民卫生 出版社 ， ２ ０ ０ ６ ： ６ ９ ２
ｐ ａ ｎ ｃ ｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｔ ｉ ｓ ［ Ｊ ］ ． Ｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｏ ｂ ｉ ｌ ｉ ａ ｒ ｙ Ｐ ａ ｎ ｃ ｒ ｅ ａ ｔ Ｄｉ ｓ Ｉ ｎ ｔ ， ２ ０ ０ ６ ， ５ （ ４ ） ： ５ ０ １ — ５ ０ ４ ．
［ ７ 】 郑 邦瑞， 沈文律， 文军 ． 丹参注射 液对重症 急性胰腺炎 大鼠胰腺ＮＦ — Ｋ Ｂ 活化 的影响［ Ｊ ］ ． 中国普外基 础与临床杂志， ２ ０ ０ ７ ， １ ４ （ ４ ） ： ３ ９ ２ — ３ ９ ３ ．
效的 比较 ，分析 两组 患者 的临床 症状缓 解情 况 。结果 治疗组 显效 的有 ５ ４例 （ ５ ９ ． ３ ４ ％） ，总有 效率 为 ９ ０ ． １ １ ％ 对 照组显 效 ３ ６例 （ ３ ９ ． ５ ６ ％） ， 总有 效率 为 ７ ０ ． ３ ３ ％。治疗 组 的疗效 明 显优 于对 照组 ，且 经统 计 学处理 差异 具有 显著 性 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结 论 采 用 中医辨证 方 法治疗 膝 关 节骨
增强前列 腺素Ｉ （ Ｐ Ｇ Ｉ ）合成酶 的活性 ，从 而使 Ｐ Ｇ Ｉ ： 的合成增多 ，继 而使血管扩 张，改善 微循环 。红花的活性成分具有促进 血管扩张的作 用 ，对二磷酸腺苷诱导 的血 小板聚集具有显著的抑 制作用 ，还 可增强
见表１ ，加用 丹 红注 射液 的 治疗 组 ，腹痛 、腹 部压 痛 、血 淀粉 酶、尿淀粉酶的转阴时间及住院时间明显少于对照组 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ）。
４ ８ ８ ・中医中药 ・
（ ｔ － Ｔ ｅ ｓ ｔ ）， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 为差异有统计意义。 ２结 果
Ｓ ｅ ｐ ｔ ｅ ｍ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． １ １ ， Ｎ ｏ ． ２ ６ 围衄
计量 资料用 均数 ±标 准差 （ ±ｓ ）表 示 。数据 比较主 要采 用 检验
表１ 两组患者 恢 复时间 比较 组别 腹痛 压痛 血淀粉酶 尿淀粉酶 住院时间
治疗 组 ５ ． ３ ５ ±２ ． ０ ３ ６ ． １ ０ ±２ ． Ｏ ０ ５ ． ５ ５ ±１ ． ５ ８ ６ ． ５ ０ ±Ｉ ． ９ １ ７ ． ９ ０ ±２ ． ５ ０
对 照组 ７ ． ９ ５ 士３ ． ２ ２ ８ ． ７ ５ 士３ ． ４ ２ ８ ． ２ ０ ±３ ． ２ ２ ９ ． ２ ５ ±３ ． ４ １ １ ０ ． ８ ５ 土４ ． ２ ５
３讨
论
膝关节 骨性关节炎 即 中医范畴上的 “ 膝 痹” ＿ ４ 】 ，临床 上主要表 现 为 关节疼痛 、活动不够灵 活 ，骨小梁 断裂 等。膝 关节骨性关节 炎也是
一
防风 １ ２ ｇ ，甘草８ ｇ ，杜仲 １ ５ ｇ ，续断 １ ８ ｇ ，田七 １ ３ ｇ 。②肾虚湿热型 。临 床症状 ：患者关节 热痛或者红肿胀 痛 ，活动 困难 ；舌质红色 ，舌苔 黄
管 内皮细胞 的黏 附，促 进胰 周渗液的吸收及坏死组织 的修 复的作用。 从而使部分患者避免胰腺假性 囊肿的形成 。 本研 究从临床上进一步验证 了丹 红注射液联合生长抑 索治疗 高脂 血症性胰腺炎 时可以更快的缓解腹痛 、呕吐等临床症状 和腹部体征 、
缩短患者的病程 、缩短住院时间。同时无明显毒副作用 ，安全性好 。
［ ２ ］ 中华 医学会 消化病学 分会胰腺 疾病 学组 ． 中国急 眭胰 腺炎治 指南
既往研 究表 明 】 ：单纯 的高 胆固醇血症一 般不会诱 发急性胰腺炎 ；当
血清三酰甘 油浓度超过 １ １ ． ３ ０ ｍｍ ｏ ｌ ／ Ｌ 时极易诱 发胰腺炎。 目前高脂 血 症性急性胰腺 炎的可能发病机制 主要有 以下几点 ：①三酰甘 油在胰 酶
环障碍 。
【 ６ ］ Ｚ ｉ ｎ ｇ ＸＰ ， Ｌ ｉ Ｚ Ｊ ， Ｌ ｉ ｕ Ｄ Ｒ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｐ ｒ ｏ ｇ ｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｎ ｒ ｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ ｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ｈ ｅ
ｍｅ ｃ ｈａ ｎｉ ｓ ｍ ｏ ｆ Ｒａ ｄｉ ｘ ｓ ａ ｌ ｖｉ ｓ ｅ ｍｌ ｉ ｌ ｔ ｉ ｏ ｒ ｒ ｈｉ ｚ ａ ｅ ｉ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏｆ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ
（ 草案） ［ Ｊ ］ ． 中华 消化杂志， ２ ０ ０ ４ ， ２ ４ （ ３ ） ： １ ９ ０ ．
【 ３ 】 张 志宏 ， 徐肇 敏 消化病学 精要系列丛 书胰腺 疾 病【 Ｍ］ 沈阳： 辽 宁科 学技术 出版社， ２ ０ ０ ５ ： １ ８ ７ ． ［ ４ Ｊ 王 刚， 孙 备， 姜洪池 扁 脂血症 急性胰 腺炎 的研 究进 展 ［ Ｊ ］ ｒ 中国普 通 外科杂 志， ２ ０ ０ ５ ， １ ４ （ １ １ ） ： ７ ７ ７ ．
膝关节骨性关节炎的中医辩证治疗
膝关节骨性关节炎的中医辩证治疗摘要】目的:探讨观察中医辨证治疗对膝关节骨性关节炎的临床效果。
方法:选取2019年1月—2019年12月期间收治的膝关节骨性关节炎患者90例,随机分为对照组及观察组各45例。
对照组患者给予常规中成药物治疗，观察组患者给予中医辨证治疗，观察两组的临床治疗疗效。
结果：观察组治疗后膝关节功能评分明显低于对照组（p<0.05）。
观察组总有效率为88.89%明显高于对照组的68.89%（p<0.05）。
结论：膝关节骨性关节炎患者采用中医辩证治疗可有效提高膝关节功能，临床疗效明显，提高患者的生活质量，值得临床推广应用。
【关键词】膝关节骨性关节炎；中医辩证；手术按摩；治疗膝关节骨性关节炎是一常见疾病,膝关节肥大性骨关节炎,又称膝关节骨关节病,是一个以关节软骨退行性改变为核心,累及骨质并包括滑膜、关节囊及关节其他结构的全方位、多层次,不同程度的无菌性,慢性炎症[1]。
骨性关节炎是引起膝关节疼痛的主要原因之一,临床表现以膝关节疼痛、变形和功能受限为特点,严重影响患者的生活质量。
膝关节骨性关节炎多见于中老年人,女性多于男性，严重影响了患者的生活。
属中医学“膝痛”“骨痹”等的范畴。
中医认为本病与风寒湿邪，肝肾亏虚，气血不足等有关[2]。
现对中医辨证治疗膝关节骨性关节炎的临床治疗疗效，进行分析如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2019年1月—2019年12月期间收治的膝关节骨性关节炎患者90例,随机分为对照组及观察组各45例。
对照组患者中男18例，女27例；年龄42~74岁，平均年龄（65.5±1.5）岁；病程4个月~12年，平均病程（4.5±0.4）年。
发病部位：单膝 21例，双膝 24例。
观察组患者中男19例，女26例；年龄45~75岁，平均年龄（64.5±2.5）岁；病程4个月~13年，平均病程（5.2±0.8）年。
发病部位：单膝20例，双膝 25例。
中西医结合治疗膝关节骨性关节炎疗效观察
数据采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０ 统计软件进行处理 ，计量资料以 均数 ±标准差表示 ，计数资料采用 ｘ 检验 ，组间比较
采用 ｆ 检验 。 ５ 治疗 结果
两组临床疗效见表 １ 。
组 别 观察 组 对 照组
两组 治疗 前后 血脂 指标 比较见 表 ２ 。
表 ２ 两 组治 疗前 后血 脂指 标 比较 （ ｍ ｍ ｏ Ｆ Ｌ ，一 Ｘ ）
等 不 良反应 症状 。
血 管性 痴呆 的病 因涉 及两 个方 面 ，即脑 血管 病 和危
险因素。主要 的脑血管病包括与大动脉病变 、心源性脑
栓塞 、小血管病变及血流动力学机制有关的脑梗死。脑 出血、脑静脉病变等，梗塞 、白质病变、不完全性的缺 血性损伤、局部和远处的缺血性功能改变等均与血管性 痴呆有关。血管性痴呆 的危险因素包括高血压 、高血脂、 心脏病 、糖尿病 、动脉硬化等。西医 目前治疗主要有抗 凝 、抗 血小板聚集 、降脂 ，改善认知功能，使用抗精神 药物，但长期应用可引起恶心 、腹胀、腹泻 、肌肉酸痛 及肝功能损害等不 良反应 。血管性痴呆属中医 “ 痴呆” 范畴， 多为年老体衰 、 七情内伤 、 久病损耗 ， 心、 脾、 肾、 肝等脏腑功能失调 ，髓海 不足 ，神机失用所致 。为本虚 标实之证 ， 本虚为阴精 、气血亏虚，标实为气、火、痰 、
笔者用中药外敷结合盐酸氨基葡萄糖胶囊 口服治疗
膝关节骨 关节炎取得较好疗效 ，现总结如下。 １ 临床资料
对照组 ５ １ 例 （ ７ ８ 膝 ），男 ２ ６ 例 ，女 ２ ５ 例 ；年 龄最大 ６ ７ 岁， 最小 ４ ０ 岁， 平均 （ ５ ６ ． ３ ± ４ ． ６ ） 岁； 病程最长 ２ 年，
［ 摘
要］ 目的：观察 中西医结合治疗膝关节骨性关节炎 的Ｉ 临床效果。方法 ：１ ０ ２ 例随机分成两组。治疗组 ５ １ 例 （ ８ ０ 膝） 用 中药外
60例中医治疗膝关节骨性关节炎临床疗效观察
60例中医治疗膝关节骨性关节炎临床疗效观察作者：何明来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第02期【摘要】目的研究膝关节骨性关节炎中医治疗的临床效果。
方法选取2011年9月至2012年10月在我院采用中医治疗的60例膝关节骨性关节炎患者的临床治疗资料进行回顾性的分析和研究。
结果 60例膝关节骨性关节炎患者经过中医治疗后，30例治愈，18例显效，9例有效，无效3例，总有效率为95%。
结论对膝关节骨性关节炎患者采取中医治疗法，可以易于被患者接受，同时可以提高治疗效果，帮助患者恢复健康。
【关键词】中医治疗；膝关节；骨性关节炎；临床疗效文章编号：1004-7484（2013）-02-0624-01临床病学研究表明，膝关节骨性关节炎属于常见的骨科疾病，主要是关节软骨出现变性或者受到损伤导致的，对人体健康造成一定的危害。
本文就011年9月至2012年10月在我院采用中医治疗的60例膝关节骨性关节炎患者的治疗资料进行分析，现分析如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2011年9月至2012年10月在我院采用中医治疗的60例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象，其中男性患者32例，女性患者28例；患者年龄在43至78岁，平均年龄为62.5岁；病程在1月至20年；其中单膝关节炎有34例，双膝关节炎有26例，伴有关节肿胀、疼痛、活动困难等症状。
1.2 治疗方法1.2.1 内服方法①加减健骨活络汤。
其中药配方：30g熟地；15g威灵仙、巴戟天、川断、地龙、川芎、牛膝、独活；10g的淫羊藿、杜仲10g。
关节肿胀者可以添加15g的萆薢和泽泻，关节疼痛严重者可以添加15g的延胡索、5g的制川乌、2.5g的制马钱子。
用适量水煎服，每天一剂，一天两次，半个月为1疗程[1]。
②加减寄生汤。
其中药配方：25g的桑寄生，20g的牛膝，各15g的熟地黄、石斛、当归、独活、白芍、地龙；各10g的秦艽、川芎、杜仲。
瘀重者可以添加9g的乳香、6g的没药、5g的细辛，湿重者可以添加9g的伸筋草和木瓜，阴虚者可以添加15g的甘杞子和生地。
针刺配合中药辨证治疗膝关节骨性关节炎疗效观察
子、 沙苑 子具 有 抗 衰 老 、 强 机 体 免 疫 等 功 能 ， 参 、 花 、Ｉ 增 丹 红 川 芎、 沙苑 子 、 归 等 具有 较 强 的活 血化 瘀 、 低 血 液 黏 度 、 善 当 降 改
微 循 环 的功 能 ， 时 沙 苑 子 还 有 增 强 器 官 血 流 量 的 作 用 。 总 同 之， 无论 中 医学 还 是 现 代 医学 ， 方 均 是 一 味既 治 标 又治 本 的 此
病 ， 肝传脾 ， 先实脾 ”若肝 。 血不足 ， 知 必 ， 肾精 日久 必 会 伤 及 脾
胃。 患者 表 现 为 睁 眼无 力 ， 闭 眼 ， 喜 胃为 水 谷 之 海 ， 阴 具 有 胃 滋 养 濡 润 的作 用 。予 以 石 斛 、 竹 、 精 以 滋 养 胃 阴 ， 到 滋 玉 黄 达 养 肝 肾 精 血 的作 用 。诸 药 合 用 ， 而 起 到 补 肝 肾 、 阴 血 、 从 养 明 目、 活血 化 瘀 的作 用 ， 目得 濡 养 而 疲 劳 症 状 尽 消 。 现 代 药 理 研 究 证 实 ， 贞 子 、 莲 草 、 首 乌 、 归 、 杞 女 旱 何 当 枸
开 窍 于 目” 《 经 》 ： 肝 受 血 而 能视 ， 脏 六 腑 之 精 气 皆 注 ，内 云 “ 五
于 目而 为 之 精 。 ”孙 思 邈 称 本 病 为 “ 劳 ” 日 ： 读 书 、 弈 过 肝 ， “ 博 度 患 目者 ， 日肝 劳 。 说 明 五 脏 六 腑 的精 气 旺 盛 、 血 充 足 、 名 ” 肝 目得 濡 养 方 能 明 视 万 物 。笔 者 临床 观 察 中发 现 本 病 的 发 生 多 系用 眼过 度 所 致 。 病 机 归 纳 为 肝 阴 不 足 ， 血 瘀 滞 ， 气 目失 所 养 。治 宜 滋 补 肝 肾 明 目 ， 以行 气 活 血 为 治则 。方 中熟 地 、 兼 当 归、 白芍 、 芎 为 四物 汤 的 组 成 ， 补 血 养 血 的 经 典 方 ， 补 血 川 是 能 养肝 ， 血 足 ， 肝 目得 濡 养 则 视 物 精 明 。 当 归 以 养 血 为 主 ，Ｉ 川 芎 以行 气 为 主 ， 药配 伍 ， 制 其 短 而 展 其 长 ， 血 兼 顾 ， 血 调 两 互 气 养 经 ， 气 活 血 ， 瘀 止 痛 之 力 增 强 。熟 地清 热 凉 血 、 阴 生 精 ， 行 散 养 白 芍 养血 润 燥 ， 阴 柔 肝 。 以 上 诸 药 起 到 滋 阴 补 肾 、 血 滋 活
采用中医综合疗法治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察
采用中医综合疗法治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察
林仞
【期刊名称】《当代医药论丛》
【年(卷),期】2014(000)008
【摘要】膝关节骨性关节炎相当于中医的“膝痹”。
中医认为，膝痹多由膝失精血充养、经气不利所致。
据《内经》中记载：“膝为筋之府，……”《张氏医通》中也记载：“膝为筋之府，膝痛无有不因肝肾虚者，虚则风寒湿气袭之。
”膝关节骨性关节炎患者往往以膝部长期疼痛固定，活动时关节内有声响等为主要表现。
在长期的临床实践中，我们采用针刀松解、推拿理经、中药外敷、功能练习的综合方法治疗膝关节骨性关节炎，总有效率达到95.7%。
【总页数】2页(P42-43)
【作者】林仞
【作者单位】四川省绵竹市第二中医医院四川绵竹 618212
【正文语种】中文
【中图分类】R274.39
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中医辨证治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效观察
中医辨证治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效观察摘要：目的研究并分析中医辨证治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。
方法选择我院在2013年8月～2014年3月收治的102例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象，按随机方式分为观察组与对照组，观察组使用中医辨证治疗法，对照组使用常规治疗法，针对两组患者治疗疗效进行详细记录与分析。
结果观察组治疗有效率为90.2%，对照组治疗有效率为72.6%，上述数据组间比较差异显著（P0.05），具有可比性。
1.2方法1.2.1观察组治疗方法1.2.1.1肾虚血瘀型患者治疗方法肾虚血瘀型患者的临床表现为关节位置疼痛，存在关节活动障碍，舌质有瘀斑，呈暗红色，舌苔白、薄，脉细涩。
对于此类患者的治疗以益肾壮骨、通络竖筋、活血止痛为主，中药药物组方为乳香10 g、当归12 g、木瓜12 g、延胡索18 g、木瓜12 g、熟地12 g、牛膝12 g、甘草8 g、田七13 g、续断18 g、防风12 g、杜仲15 g[1]。
1.2.1.2肾虚湿热型患者治疗方法肾虚湿热型患者的临床症状为关节红肿胀痛，严重时无法活动，舌苔黄厚、黄腻、脉数沉，治疗以凉血通络、清热利湿、壮骨益肾为主，中药药物组方为牛膝13 g、续断9 g、桑寄生12 g、黄柏12 g、丹皮16 g、赤芍13 g、苍术12 g、独活12 g、茯苓16 g。
1.2.1.3肝肾不足型患者治疗方法肝肾不足型患者的临床表现为关节酸软、疼痛，用明显肿胀感，舌苔少、舌质暗红，脉细沉，临床治疗主要为补益肝肾、祛风通络。
中药药物组方为独活12 g、白芍药19 g、续断14 g、防风16 g、茯苓18 g、山茱萸12 g、防风16 g、延胡索18 g、薏苡仁26 g、甘草8 g、桑寄生18 g、熟地18 g[2]。
以上中药均采用水煎服，1剂/d，分2次/d服用，1疗程3 w，治疗时间为6 w。
1.2.2对照组治疗方法对于对照组51例患者，应用通痹丸，4 g/次，3次/d，治疗疗程同观察组。
75例中医治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效研究
对所有患者的诊断标准和临床表现均符合《 中医 病 证 诊 断 疗 效 标 准 ： 本 文 中的 ７ 例 患 者 中 均 有 膝 关 节 疼 痛 的 症状 ， 在 ５ 同时都 有 在 劳 累 后 有 加 重 的现 象 ， 在 休 息 后 会 有 所 减 轻 。 对 所 以患 而 在 者 进 行 体 格 检 查 时 ， 患 者 膝 关 节 的 周 围都 有 不 同程 度 的 压 痛 在
点 ， 且 其 内 外 膝 眼较 为 明显 。 过 对 患者 进 行 ｘ 摄 片 检 查 ， 并 通 线 其
时按 照 上述 疗 效 判断标 准对 其进 行 评定 ， 治愈 的 有５ 例 ， ８６ ９ 占７ ．％， 好 转 ｎ 例 ， １ ．％， 愈５ ， ．％， 占 ４６ 未 例 占０６ 总有效 率 ９ ．％。 ３３
骨风 、 瓜等 。 木
性 为 主 ， 病 因 大 部 分 是 由于 关 节 面 破 坏 及 骨 质 疏 松 增 生 、 其 关节 间 隙 不 对 称 所 致 力 线 改 变 、 伤 受 损 等 因 素 有 关 。 文 将 选 取来 外 本
２ ２ ２ 采 用 推拿 法 运 用此 法 可 采 取 屈 膝 伸筋 法 、 ． ． 点穴 拔 筋 法 、 压 弹 拨 法 、 压 摇 动法 、 揉 推 骸 法 、 动 推 压 法 及 放 松 指 扳 捏 滚
在 临 床 上 膝 关 节 骨 性 关 节 炎 属 于 一 种 常 见 的 多发 病 性 疾 病 ， 同 时 也 是 属 于 一 种 退 行 性 的 骨 关节 病 。 种 疾 病 可 以 导 致 患 者 的 这 关 节 退 变 至 变 形 ， 终 导 致 骨 赘 、 痛 等 形 成 ， 得 患 者 无 法 负 最 肿 使
４ 讨 论
中医综合治疗膝关节骨性关节炎疗效观察
中医综合治疗膝关节骨性关节炎疗效观察
朱美根
【期刊名称】《中国中医药咨讯》
【年(卷),期】2011(3)16
【摘要】目的探讨中医综合治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法100例确诊为膝关节骨性关节炎的患者平均随机分为实验组和对照组,实验组予中医内服外洗治疗,对照组常规予非甾体抗炎药治疗,观察对比两组的治疗效果.结果实验组治愈率(68%)显著高于对照组(10%),(P<0.05).经秩和检验,实验组总体治疗效果也优于对照组(H=5.12,P<0.05 ).实验组消化道副反应发生率显著低于对照组
(X2=4.23,P<0.05 ).结论中医综合治疗膝关节骨性关节炎疗效更好,胃肠道副反应少,值得进一步研究推广.
【总页数】2页(P437-438)
【作者】朱美根
【作者单位】新宁县中医院骨科,湖南,邵阳,422700
【正文语种】中文
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中医康复治疗膝关节骨性关节炎96例疗效观察
性， 涂 片直接 镜 检 见革 兰 阴性 杆 菌 ， 将 血 培养 液 转 种 于血 琼 脂 平 板 ， 置 ３ ７ ℃， ５ ％Ｃ Ｏ ： 环境培养 ２ ４ ｈ ， 血 平 板 上 见 细 小 、光 滑 、突 起 、浅 灰 色 菌 落 ，直 径 约 ０ ． ５ ａ ｒ ｍ， 但 细 菌 难 以乳 化 ， 于 是 予 以原 菌 株 继 续 培 养 ２ ４ ｈ ，培 养 ４ ８ ｈ后 ，细 菌 直 径 １ ｍ ｍ，容 易 乳 化 ， 用
症治疗 ， 情况稳定 。 ２月 ２日至 ２月 ２ ０ 日， 患 者 反 复 低热 ， 体温 ３ ７ ． ８ ￣ Ｃ， 期 间多 次 劝 说 ， 患者 均 拒绝 做 血 细 菌 培 养 检查 ， ２月 ２ １日， 患 者 出现 低 热寒 战 ， 经 劝 说 同意 做 血 培 养 检 查 ， 分 别 经 导 管 静 脉端 、 动脉端 、 皮 肤 穿 刺 抽 取 ３份 血 细菌 培 养 。 ２月 ２ ４日 ３份 血 样 均 报 告 检 出少见 贪铜 菌 。予 亚胺 培 南 西 司 他 丁钠 封
【 Ｊ Ｊ ． Ｅ ｍ ｅ ｒ ｇ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｕ ｓ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｓ ， ２ ０ ０ ２ ， ８ ： ６ ９ ２ － ６ ９ ６ ．
［ ３ ］罗强 ， 易 四维 ， 徐 宁． 痰标 本 中分离 出 ２株 皮氏罗尔 斯顿
菌［ Ｊ ］ ． 临床检验杂志 ， ２ ０ ０ ７ ， ２ ５ ： ４ ７ ５ — ４ ７ ９ ．
Ｖ Ｉ Ｔ Ｅ Ｋ ２ Ｃ Ｏ ＭＰ Ａ Ｃ Ｔ细 菌鉴 定 仪 ，提示 少 见 贪 铜 菌
（ Ｃ ｕ ｐ ｒ ｉ ａ ｖ ｉ ｄ ｕ ｓ ｐ ａ ｕ ｃ ｕ ｌ ｕ ｓ ） ， Ｂ Ｉ Ｏ Ｉ Ｄ： ０ ０ ４ ２ ０ ０ ０ ２ ０ １ ５ ０ ０ ０ ０ １ ，
中医辨证施治联合玻璃酸钠综合治疗膝关节骨性关节炎疗效观察
治疗后两组各项评分与治疗前 比较均有 博士伦福瑞达制药有限公司生产）次 ， ５日１ ， ３ 次 每次 ２ｒｇ 项评分指标大体一致 ， ０ ； ａ 关节局部紫外线照射 ， 红斑量 ， 日１ ，次为一疗程。对 照组 显著进步 ； ３ 次 ６ 治疗组治疗 后评分均 明显高于对照组。
表 １ 两组治 疗前 后膝 关节疼 痛程 度 、动作 能力 屈 曲功 能评 分 比较 （ 厂± ｓ 分 ） ，
． 玻璃酸 钠 、紫外线局部 照射等综合 治疗 ，结果 满意 。介绍 １４ 疗 效 评 价 方法 如下：
１４． ． １膝关节 疼痛程度评分 ①无痛 （０分 ） ３ ：有疲劳或沉重
１ 资料与方法
感 ， 日常活动无疼痛 ；②轻度疼痛 （５ ） 但 ２ 分 ：活动的开始和
１ 分 ：步行时疼 １ １ 一般资料 根据 膝关 节骨 关节 炎的临 床表 现及诊 断标 长距 离行 走时有轻微疼痛感 ；③中度疼痛 （５ ） ． ５ ：负重或各种活动时疼 准“ 诊患者 １８ （４ 个关节） 中３ 例 （９ ６ 确 ０ 例 １０ ，其 ２ ２ ．％）为双 痛 ，休息后消除 ，④重度疼痛 （ 分）
增生。
１４ ３膝 关节 屈曲功能评分 主动屈膝下蹲与立起 ：≥ １５ ．． ３。
１ ３病例分组及治疗方法 全部患者分为两组 ， ． 治疗组 ５ 例 ， （５ ） １ ～１４ （０ ） ９ ～１９ （５ ） ０ ９ ８ ２ 分 ：１０ ３ 。 ２ 分 ； ０ ０ 。 １ 分 ；７ ～８ 。
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５ ０・
中国乡村医药杂志 ２ ０ ０ ７年 ９月第 １ ４卷第 ９期
经过 １ 个疗程治疗 ，患者腰腿痛症状基本消失或减轻 期适当进行飞燕式功能锻炼；后期要加强锻炼。经过６ ～３ 个月 ～ 后， 开始进行腰背肌功能锻炼 ，以增强腰背部肌肉的力量 ，有 ３ 年随访 ， 有效率９ ．％， ９ ５ 且复发率很低。笔者经过多年临床实 助于腰椎的平衡稳定，并能纠正侧弯，保证腰椎整体受力的均 践 ， 认为俯 卧飞燕点水式对椎间盘突出症后期康复有较大的作 匀， 保持整个脊柱的稳定性。在整 个治疗过程 中， 患者的积极 用。此法简单，且针对性强，不但能够锻炼腰部肌 肉，且能够 配合很重要 ， 应嘱患者平时绝对睡硬板床 ， 即使基本好转也不 使整个背部肌肉群得到锻炼 ，达到理想的治疗 目的。