针灸科技术操作规范及流程图
穴位注射操作规范及流程图
穴位注射操作规范及流程图穴位注射是中医治疗常用的方法，具有疗效快、副作用小等优点。
为确保注射效果，需要遵循一定的操作规范和流程。
一、操作规范1.消毒准备在进行穴位注射之前，需要做好消毒准备。
手术室内所有操作设备和用品都要进行严格消毒，消毒液应使用规定浓度，并按照标准要求的消毒时间进行消毒。
操作者和病人双方都要做好手部消毒。
2.选择穴位选择穴位需要根据病症和具体情况来决定。
一般来说，穴位应该满足局部皮肤无感染、无瘙痒、无肿胀、无疼痛，以及针刺后出血轻、血色鲜红等条件。
3.穴位定位穴位定位需要根据病人体质、肌肉结构和病症等方面进行综合考虑。
具体操作流程如下：（1）用消毒纱布或棉球清洁选定的穴位周围皮肤，注意不要涂抹其他药品或保湿剂。
（2）做好穴位标记，使用无菌标记笔或牙签，标明穴位位置。
（3）待标记完毕后，使用口红或无菌印章核对穴位位置，确保穴位准确无误。
4.针头处理将要使用的针头和注射器进行严格消毒和灭菌处理，操作者需要佩戴无菌手套。
5.插针技巧插针时应注意以下技巧：（1）插针深度以穴位深度为准，一般为0.3-1.5cm。
（2）插针应平行于皮肤，不得斜插或歪插。
（3）要掌握好插针的角度和方向，针头要垂直于皮肤。
（4）当针头到达穴位时，应有轻微酸胀感，但不能感到麻木或刺痛。
6.注射操作穴位注射需要注射剂量适当、速度均匀、不得有漏注现象。
注射时应注意以下问题：（1）抽出注射器中的空气，以避免导致患者气栓。
（2）针头插入穴位后，应缓慢注射，一般应以每分钟1ml为宜，不得过快或过慢。
（3）注射时要注意药液不要渗漏，避免造成局部水肿或疼痛等不良反应。
二、操作流程图1.消毒准备（1）将手术室内所有操作设备和用品进行严格消毒。
（2）操作者和病人双方都要做好手部消毒。
2.选择穴位和穴位定位（1）根据病症和具体情况来决定穴位。
（2）清洁选定的穴位周围皮肤。
（3）进行穴位标记，使用无菌标记笔或牙签，标明穴位位置。
（4）使用口红或无菌印章核对穴位位置，确保穴位准确无误。
针灸规范操作
针灸操作的规范流程1、确定体位：仰卧位：适合前身部的腧穴俯卧位：适合后身部的腧穴侧卧位：适合侧身部的腧穴俯伏坐位：适合头顶、枕项部的腧穴2、定点、定穴：根据骨度分寸法等，用手揣摸按压欲针之处，确定穴位3、消毒：针具器械消毒：高压蒸汽灭菌法医者手指消毒：针刺前，用肥皂水将手指洗干净，再用75%乙醇棉球擦拭后，尽量避免手指直接接触针身。
针刺部位消毒：用75%乙醇棉球从腧穴部位的中心点向外绕圈消毒4、针具选择：按照不同施术部位选择相应针具，基本要求是针刺入体内后针根露在体外1-- 2cm左右为宜。
5、进针：针刺时，力争微痛或无痛刺入，同时需要注意确定针刺角度、方向和深度。
6、行针：通过提插捻转等不同的操作方式的变化组合来达到不同的目的，同时要结合患者的感受选择应用不同的强度。
7、留针：按照具体治疗需要，选择相应留针时间。
一般体针的留针时间大概在30-40min 之间，头皮针留针时间可稍长，一般6小时左右。
同时可间歇行针，注意向患者交代留针过程中要注意保护好施术部位。
8、出针：出针前要稍捻转针柄，待针下轻松滑利时方可出针。
出针时，按照“先上后下，先内后外”的顺序进行，左手持一消毒棉球按压穴位，右手拇、食指持针柄，捻针退出皮肤，动作要轻柔。
出针后，按压针孔片刻，以防出血，尤其是面部和头部等易出血的部位，应按压较长时间。
针刺注意事项：应将针灸操作过程中的消毒棉球和废用针具放置在医用垃圾袋里，避免乱扔乱放。
1.过于饥饿、疲劳、精神高度紧张者，不行针刺。
体质虚弱者，刺激不宜过强，并尽可能采取卧位。
2.怀孕三个月以下者，下腹部禁针。
三个月以上者，上下腹部、腰骶部及一些能引起子宫收缩的腧穴如合谷、三阴交、昆仑、至阴等均不宜针刺。
月经期间，如月经周期正常者，最好不予针刺。
月经周期不正常者，为了调经可以针。
3.小儿囱门未闭时，头顶部腧穴不宜针刺。
此外因小儿不能配合，不宜留针。
4.避开血管针刺，防止出血;常有自发性出血或损伤后出血不止的患者不宜针刺。
针灸科中医操作规范
荆门市中医医院中医技术操作规范针灸科目录普通针刺 (3)灸法 (5)拔罐 (7)穴位贴敷法 (9)中药封包 (11)穴位注射 (15)三棱针 (18)火针 (23)银质针（内热针） (27)眼针疗法 (30)浮针疗法 (32)背俞穴针罐疗法 (37)薄氏腹针疗法 (40)热敏灸疗法 (41)平衡针灸 (42)普通针刺一、在针刺前患者要选择适合的体位，选择适合体位的原则:1、便于医生取穴准确，操作起来也更方便。
2、便于患者自然舒适，方便持久留针。
临床针刺时的常用体位：1、仰卧位适用于前身部的腧穴。
2、俯卧位适用于后身部的腧穴。
3、侧卧位适用于侧身部的腧穴。
4、仰靠坐位适用于前头、颜面、颈前、上胸部以及肩部与上、下肢前面、侧面的腧穴。
5、俯伏坐位适用于头顶、后头、项背、肩部的腧穴。
6. 侧伏坐位适用于侧头、面颊、颈侧、耳部的腧穴。
二、确定患者体位后医者必须将施术的腧穴位置定准。
医者以手指在腧穴处进行揣摩、按压，以取定腧穴。
三、在针刺操作时要进行严格的消毒，消毒范围包括：1、针具器械消毒本院采用一次性无菌针灸针2、医生手指消毒在临针刺前，医者应先用肥皂水将手洗刷干净，待干再用75%乙醇棉球擦拭后，方可持针操作。
3、针刺部位消毒在患者需要针刺的腧穴皮肤上用75%乙醇棉球擦拭消毒，或先用2%碘酊涂擦，稍干后，在用75%乙醇棉球擦拭脱碘。
4、治疗室内消毒治疗室要定期消毒净化，保持空气流通，治疗台上的物品要按时换洗晾晒。
四、进针法：消毒完毕后，即可进行进针，一般采取单手进针法，即医者右手拇、食指持针，中指端紧靠穴位，指腹抵住针体下段，当拇指向下用力按压时，中指随之屈曲，将针刺入，直刺至所要求的深度。
当选择3寸以上的长针针刺时，针刺手法采用双手进针法中的夹持进针法，即左手拇、食指捏持针体下段，右手拇、食指持针柄，将针尖对准穴位，双手配合，迅速将针刺入皮下，直至所要求的深度。
对于皮肤松弛或有皱纹处，采用舒张进针法，即左手五指平伸，食、中指分张置于穴位两旁以固定皮肤，右手持针从左手食中指之间刺入穴位。
针灸常用技术操作规程
针灸常用技术操作规程一、针刺疗法针刺是中医最常用的技术操作，即用金属制成不同形状的针，运用不同手法在人体上刺激一定的穴位，通过经络腧穴，调整人体脏腑气血，达到治疗疾病的目的。
在护理上常见有毫针刺法、梅花针刺法、耳针刺法等。
1、毫针刺法（1）物品准备：治疗盘内备以消毒的毫针、镊子、75%酒精棉球，干棉球、弯盘2个（一个盛放污棉球；一个内盛消毒液，浸泡用过的毫针）。
（2）体位：根据针刺穴位的不同，选择适宜的体位，充分暴露针刺部位，以操作方便、病人感到舒适、肌肉放松能持久留针为宜。
如：胸腹部穴位取仰卧屈膝或仰靠坐位，背部穴取俯伏坐位或俯卧位。
（3）进针法：以75%酒精棉球消素穴位皮肤后，术者以左手拇指或食指按压穴位，用右手持针，紧靠左手指甲缘，以拇、食指下压力快速将针刺入皮肤，然后右手边捻转针柄边将针体刺入深处。
此为单手进针法，多用于5cm以内的短针。
若为6.67～10cm以上的长针，可采用双手进针，即以左手拇、食指裹棉球捏住针体，露出针尖0.67～1cm，右手拇、食指夹持针柄，两手同时下压，快速将针尖刺入穴位皮肤，然后左手支持针体，右手拇、食指捻转针柄，将针刺入深处。
（4）针感：当针刺入一定深度时，局部出现酸、麻、胀、重感，亦可向一定方向传导。
此谓“得气”，为正常针感。
（5）进针角度：针体与皮肤呈直角，垂直刺入，称“直刺”，适用于肌肉丰厚、深刺部位；针体与皮肤呈45。
角刺入，称"横刺"适用于肌肉浅薄的部位，如头面部。
（6）手法：针刺得气后，根据证的虚实，采用相应的补泻手法。
一般在得气后，捻转幅度小，速度慢，或提插时，重插慢提为补法；相反，在得气后捻转幅度大，速度快，或提插时轻插重提为泻法。
（7）起针：左手将消毒干棉球按压穴位处，右手、拇食指将针柄轻轻捻转上提，将针取出，同时左手用棉球轻轻按压穴位即可。
（8）针刺的护理：①行针刺操作时,环境必须保持整洁、空气新鲜、光线充足、温度适宜。
针灸的操作流程
针灸的操作流程 This manuscript was revised on November 28, 2020针灸操作的规范流程1、确定体位：仰卧位：适合前身部的腧穴俯卧位：适合后身部的腧穴侧卧位：适合侧身部的腧穴俯伏坐位：适合头顶、枕项部的腧穴2、定点、定穴：根据骨度分寸法等，用手揣摸按压欲针之处，确定穴位3、消毒：针具器械消毒：高压蒸汽灭菌法医者手指消毒：针刺前，用肥皂水将手指洗干净，再用75%乙醇棉球擦拭后，尽量避免手指直接接触针身。
针刺部位消毒：用75%乙醇棉球从腧穴部位的中心点向外绕圈消毒4、针具选择：按照不同施术部位选择相应针具，基本要求是针刺入体内后针根露在体外1-- 2cm左右为宜。
5、进针：针刺时，力争微痛或无痛刺入，同时需要注意确定针刺角度、方向和深度。
6、行针：通过提插捻转等不同的操作方式的变化组合来达到不同的目的，同时要结合患者的感受选择应用不同的强度。
7、留针：按照具体治疗需要，选择相应留针时间。
一般体针的留针时间大概在30-40 min之间，头皮针留针时间可稍长，一般6小时左右。
同时可间歇行针，注意向患者交代留针过程中要注意保护好施术部位。
8、出针：出针前要稍捻转针柄，待针下轻松滑利时方可出针。
出针时，按照“先上后下，先内后外”的顺序进行，左手持一消毒棉球按压穴位，右手拇、食指持针柄，捻针退出皮肤，动作要轻柔。
出针后，按压针孔片刻，以防出血，尤其是面部和头部等易出血的部位，应按压较长时间。
针刺注意事项：应将针灸操作过程中的消毒棉球和废用针具放置在医用垃圾袋里，避免乱扔乱放。
1.过于饥饿、疲劳、精神高度紧张者，不行针刺。
体质虚弱者，刺激不宜过强，并尽可能采取卧位。
2.怀孕三个月以下者，下腹部禁针。
三个月以上者，上下腹部、腰骶部及一些能引起子宫收缩的腧穴如合谷、三阴交、昆仑、至阴等均不宜针刺。
月经期间，如月经周期正常者，最好不予针刺。
月经周期不正常者，为了调经可以针。
3.小儿囱门未闭时，头顶部腧穴不宜针刺。
中医针灸操作规程
针灸刺法操作流程【目的】针灸是以中医理论为指导，运用中医方法防治疾病的治疗方法，是中医重要组成部分，具有调和气血，疏通经脉，从而达到扶正祛邪,防治疾病的目的。
适用于月经病，产后保健，盆腔炎等病。
【用物准备】治疗盘止血钳95%酒精火柴毫针棉球必要时备毛毯屏风【操作方法】1.进针法1.1指切进针法：又称爪切进针法。
一般用左手拇指或食指端切按在穴位旁边，右手持针，用拇、食、中三指挟持针柄近针根处紧靠左手指甲面将针刺入。
此法适宜于短针的进针。
1.2夹持进针法：或称骈指进针法。
即用左手拇、食二指捏消毒干棉球，夹住针身下端，将针尖固定在所刺入腌穴皮肤表面位置，右手捻动针柄，将针刺入月俞穴。
此法适用于肌肉丰满部位及长针的进针。
1.3舒张进针法：用左手拇、食二指将所刺腌穴部位的皮肤绷紧,右手持针，使针从左手拇、食二指的中间刺入。
此法主要用于皮肤松弛或有皱褶部位的腌穴，如腹部的穴位。
1.4提捏进针法：用左手拇、食二指将所刺腌穴部位的皮肤捏起,右手持针，从捏起的皮肤顶端将针刺入。
此法主要用于皮肉浅薄部位的月俞穴进针。
如印堂穴。
2.进针角度和深度2.1角度：是指进针时针身与皮肤表面构成的夹角。
2.1.1直刺：是针身与皮肤表面呈90度角左右手垂直刺入。
此法适用于人体大部分腌穴。
2.1.2斜刺：是针身与皮肤表面呈45度角左右手倾斜刺入。
此法适用于肌肉较浅薄处或内有重要脏器或不宜于直刺、深刺的月俞穴。
2.1.3平刺：即横刺，是针身与皮肤表面呈15度角左右沿皮刺入。
此法适用于皮薄肉少部位的腌穴，如头部。
2.2深度：是指针身刺入皮肉的深度，一般根据患者体质、年龄、病情及针刺部位而定。
2.2.1体质：身体瘦弱，宜浅刺；肌肉丰满者，宜深刺。
2.2.2年龄：产后及体弱者，宜浅刺；2.2.3病情：阳证、新病宜浅刺；阴证、久病宜深刺。
2.2.4部位：头面和胸背及皮薄肉少处的腌穴，宜浅刺；四肢、臀、腹及肌肉丰满处的月俞穴，宜深刺。
3.行针基本手法3.1提插法：当针刺入腌穴一定深度后，将针身提到浅层，再由浅层插到深层，以加大刺激量，使局部产生酸、麻、胀、重等感觉。
针灸科技术操作规范
刮痧法
适用于感冒、中暑、腹泻、腹痛等。
适应症
选择合适的体位；注意刮痧的力度和方向；避免过度刺激；注意观察患者的反应。
注意事项
孕妇腹部及腰骶部不宜刮痧；有皮肤溃疡、炎症、皮肤病者不宜刮痧；有出血倾向或血液病患者不宜刮痧。
禁忌症
涂抹刮痧油→刮痧→观察反应。
操作方法
04
针灸科技术操作规范的具体应用
针灸治疗颈椎病主要选取夹脊穴、风池、肩井、天宗等穴位，通过刺激经络达到舒筋活络、活血化瘀的目的。
2
3
规范化的技术操作可以减少针灸治疗过程中可能出现的风险和并发症，保障患者的安全和健康。
保障患者安全
规范的针灸技术操作可以提高治疗效果，缩短治疗周期，从而降低患者的经济负担和精神压力。
降低患者负担
规范的针灸技术操作可以更好地满足社会对针灸治疗的需求，提高医疗服务的质量和效率，为社会带来更多的福祉和效益。
常见疾病的针灸治疗方案
颈椎病
腰痛针灸治疗主要选取肾俞、命门、腰阳关等穴位，以调和阴阳、扶正祛邪。
腰痛
坐骨神经痛针灸治疗主要选取环跳、秩边、委中、承山等穴位，以舒经活络、活血止痛。
坐骨神经痛
明确疾病诊断
选择合适的穴位
消毒
进针
运针
起针
针灸科技术操作的流程与步骤
滞针
滞针现象可能由于进针过深或运针不当等原因引起，应掌握正确的进针和运针技巧，避免该现象发生。
操作方法
选择合适的体位；注意艾条的温度和距离；避免烫伤；注意观察患者的反应。
注意事项
拔罐法
适用于风湿痹痛、腰背酸痛、哮喘、咳嗽等。
适应症
禁忌症
操作方法
注意事项
患部有溃疡、水肿、炎症及孕妇腰骶部不宜拔罐；年老体弱及患有严重心脏病者慎用。
中医针灸技术操作规程
中医针灸技术操作规程1. 引言中医针灸作为一种古老而又有效的治疗方法，在世界范围内得到广泛应用。
为了规范和提高中医针灸技术的操作水平，制定本规程，以确保操作的安全性和有效性。
2. 范围本规程适用于所有从事中医针灸技术操作的医务人员。
3. 操作准备3.1 设备准备- 针具：确保齐全、完整、无损坏，并进行消毒处理。
- 消毒设备：准备符合卫生要求的消毒设备，并进行定期检查和维护。
- 诊疗设备：确保诊疗设备良好运作，无任何故障。
3.2 环境准备- 操作室：保持干净整洁，有足够的光线和通风条件。
- 操作床：应具备舒适、平整、稳定的特点，并保持清洁。
- 操作区域：无干扰物，并具备合适的温度和湿度。
3.3 患者准备- 患者沟通：与患者进行充分的沟通，了解患者病症、病史和过敏情况。
- 隐私保护：确保患者隐私得到充分尊重。
- 术前准备：清洗患者相关部位，确保无明显伤口和感染。
4. 操作步骤4.1 操作流程- 术前准备：确认患者身体状况和诊断结果，选择合适的疗法。
- 针具准备：选择适当的针具，进行消毒处理。
- 操作部位确定：根据患者病症和诊断，确定适当的操作部位。
- 针刺技术：采用正确的针刺方法和深度，确保安全和有效。
- 操作结束：患者恢复舒适状态后，进行操作结束处理。
4.2 操作注意事项- 针具使用：每个患者使用一次性针具，避免交叉感染的发生。
- 操作卫生：保持操作过程中的卫生，避免污染和感染。
- 患者观察：在操作过程中，密切观察患者的反应和病情变化。
- 操作技巧：根据患者情况，选择合适的操作技巧和方法。
- 操作时限：控制操作时间，避免过长造成不必要的损伤。
5. 操作安全5.1 操作培训- 所有从事中医针灸技术操作的医务人员需接受相关的培训和考核，确保技术操作的安全性和规范性。
5.2 操作记录- 对每个患者的操作过程和效果进行详细记录，以便后续分析和评估。
5.3 操作风险评估- 在进行操作前，对患者的身体状况和操作风险进行评估，避免潜在的风险。
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艾灸操作规程
一、简介
艾灸疗法简称灸法，是运用艾绒或其他药物在体表的穴位上烧灼、温熨，借灸火的热力以及药物的作用，通过经络的传导，以起到温通气血、扶正祛邪，达到防治疾病的一种治法。
二、适应症
主要适用于慢性虚弱性疾病，以及风寒湿邪为患的病症。
如眩晕、贫血、风湿疼痛、肢体麻木、腹痛、呕吐、泄泻、脱肛、阴挺、阳萎、遗尿、寒厥等。
灸足三里、气海、关元、大椎等穴。
三、禁忌症
1、禁灸部位部分在头面部或重要脏器、大血管附近的穴位，则应尽量避免施灸或选择适宜的灸法，特别不宜用艾炷直接灸。
另外，孕妇少腹部禁灸。
2、禁忌病证凡高热、大量吐血、中风闭证及肝阳上亢头痛症，一般不适宜用灸法。
3、禁忌体质对于过饱、过劳、过饥、醉酒、大渴、大惊、大恐、大怒者，慎用灸法。
四、用物准备
治疗盘、艾条、火柴（或香枝）、凡士林、弯盆、小口玻璃瓶、纱布。
必要时备浴布、屏风等物。
五、操作步骤
1、备齐用物，携至床旁，核对姓名、诊断、部位及方法，做好解释工作，取得合作。
根据应灸腧穴部位，取适当体位，协助病人松开衣裤，暴露应灸腧穴部位，用纱布（或小毛巾）清洁局部皮肤，保暖。
2、核对、确定腧穴部位及施灸方法。
3、温和灸：手持艾条，点燃一端后，对准施灸的腧穴部位（距
离皮肤2-3公分），进行熏烤，使局部皮肤有温热感而无灼痛为宜。
一般每处灸5-15分钟，至皮肤稍起红晕为度。
4、雀啄灸：艾条点燃的一端，对准施灸部位，如同鸟雀啄食一样，一上一下不停地移动，一般灸5分钟左右。
5、回旋灸：将艾条点燃的一端，距离施灸腧穴部位3公分左右，反复地旋回移动或作左右方向移动。
一般可灸20-30分钟。
6、施灸时，应密切观察艾条燃烧情况，随时弹去艾灰，防止艾火烧伤皮肤、衣被，注意施灸局部皮肤有否熏烤灼伤趋向等。
7、施灸完毕，熄灭艾火。
清洁局部皮肤，协助病人衣着。
整理床单，合理安置体位，清理用物，归还原处。
洗手；
8、记录施灸腧穴部位、方法、时间、反应及疗效等。
并签名。
六、注意事项
1、实施艾灸前要全面了解受术者整体状况明确诊断，做到有针对性；准备好施术时所需要的器材、用品等；指导受术者采取合适的体位；加强与受术者之间的交流，使其解除不必要的思想顾虑。
2、治疗过程中施术者要全神贯注艾灸操作要保持合适的温度，以受术者感觉舒适为佳，并且认真观察受术者的反应情况，必要时调整艾灸的角度及距离。
3、治疗后受术者宜卧床休息5-10min，不宜马上进行剧烈运动
七、不良反应及处理措施
1、不良反应实施艾灸过程中可能出现胸闷、心慌、晕厥，皮肤瘙痒、刺痛、水疱等不良反应。
2、处理措施
①根据体质和病情选用合适的灸法以受术者的病情、年龄、体质等决定施灸量的多少，若要选用化脓灸时，一定要征得受术者的同意，并在病历上记录、签字。
②晕灸现象处理立即停止艾灸，让受术者平卧于空气流通处，
松开领口，给与温白糖水（糖尿病者慎用）或温开水，闭目休息即可。
对于猝倒神昏者，可以针刺水沟、十宣、中冲、涌泉、百会、气海、关元、太冲、合谷等穴以急救。
③水疱处理施灸后皮肤出现红晕是正常现象，若艾火热力过强，施灸过重，皮肤易发生水疱。
如果水疱较大用消毒针刺破后消毒，防止感染，数日内可痊愈，一月内局部可能留有色素沉着
艾条灸操作规程流程图。