药剂科培训_【课件】
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药剂科培训PPT(共 43张)
常见错误：处方的有效期时间超时，处方量过大超过规定 方），未注明原因。
处方的有效期：处方开具当日有效，需延长须注明有效期 超过3天。
处方量：处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得 对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延 应当注明理由。
医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格按照国 执行（二日极量）
处方开具当日有效，需延长须注明有效期，但最长不
处方正文书写中常见错误
1.药品的名称使用商品名，未注明剂型，数 S,#表示 2.临床常见的未使用通用名，而是使用商品
如: 泰诺林片应写成对乙酰氨基酚缓释片 吗丁啉片应写成多潘立酮片
3.皮试药品未标明结果皮试
处方正文书写中常见错误
4.处方有效期和处方量
处方书写应符合下列规则
•处方前记 3.患者年龄应该写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月 注明体重
常见错误：年龄不具体
4.麻醉药品和第一类精神药品处方须填写患者身份证号 码）和代办人身份证号码（护照号码）
处方书写应符合下列规则
•处方正文书写要求 1.西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处
中药饮片应当单独开具处方； 中药注射剂应单独开具处方 2.开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行， 每张处方不得超过5种药品
处方书写应符合下列规则
3.药品名称、数量、用量、用法，中成药还应当标明剂 （1）药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中 以使用规范的英文名称书写；医疗机构或者医师、药师 制药品缩写名称或者使用代号；书写药品名称、剂量、 用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉 写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“照说明书”“自 不清语句。
处方书写应符合下列规则
5.字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名 日期。 6.开具处方后的空白处划一线以示处方完毕。 7.处方量规定
处方的有效期：处方开具当日有效，需延长须注明有效期 超过3天。
处方量：处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得 对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延 应当注明理由。
医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格按照国 执行（二日极量）
处方开具当日有效，需延长须注明有效期，但最长不
处方正文书写中常见错误
1.药品的名称使用商品名，未注明剂型，数 S,#表示 2.临床常见的未使用通用名，而是使用商品
如: 泰诺林片应写成对乙酰氨基酚缓释片 吗丁啉片应写成多潘立酮片
3.皮试药品未标明结果皮试
处方正文书写中常见错误
4.处方有效期和处方量
处方书写应符合下列规则
•处方前记 3.患者年龄应该写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月 注明体重
常见错误：年龄不具体
4.麻醉药品和第一类精神药品处方须填写患者身份证号 码）和代办人身份证号码（护照号码）
处方书写应符合下列规则
•处方正文书写要求 1.西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处
中药饮片应当单独开具处方； 中药注射剂应单独开具处方 2.开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行， 每张处方不得超过5种药品
处方书写应符合下列规则
3.药品名称、数量、用量、用法，中成药还应当标明剂 （1）药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中 以使用规范的英文名称书写；医疗机构或者医师、药师 制药品缩写名称或者使用代号；书写药品名称、剂量、 用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉 写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“照说明书”“自 不清语句。
处方书写应符合下列规则
5.字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名 日期。 6.开具处方后的空白处划一线以示处方完毕。 7.处方量规定
药剂科培训-PPT课件
第76条 从事生产、销售假药及生产、销 售劣药情节严重的企业或者其他单位， 其直接负责的主管人员和其他直接责任 人员十年内不得从事药品生产、经营活 动。
第九章 法律责任
第75条 生产、销售劣药的，没收违法生产、 销售的药品和违法所得，并处违法生产、销 售药品货值金额一倍以上三倍以下的罚款； 情节严重的，责令停产、停业整顿或者撤销 药品批准证明文件、吊销《药品生产许可 证》；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第5条 －－药品管理的管理部门： 国家食品药品监督管理局
以及省、市（）食品药品监督管理局
总则
第6条 药品监督管理部门设置或者确定的 药品检验机构，承担依法实施药品审批和药 品质量监督检查所需的药品检验工作。
－－中国药品生物制品检定所（直属单位）
五、 《中华人民共和国药品管理法》简介
中国药品生物制品检定所（是药品 技术质量的仲裁性部门，没有行政 处理权利）
第五章 药品管理
第48条 禁止生产（包括配制，下同）、销售假药。 有下列情形之一的，为假药： （一）药品所含成份与国家药品标准规定的成份不 符的； （二）以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种 药品的。
五、《中华人民共和国药品管理法》简介
第48条 有下列情形之一的药品，按假药论处： （一）国务院药品监督管理部门规定禁止使用的； （二）依照本法必须批准而未经批准生产、进口，或者依照 本法必须检验而未经检验即销售的； （三）变质的； （四）被污染的； （五）使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的 原料药生产的； （六）所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的。
药品经营中要注意的问题
❖ 各种记录真实、完整： ❖ 一、药品购进记录 ❖ 二、药品入库验收记录 ❖ 三、药品存储与养护记录 ❖ 四、中药饮片装斗复核记录 ❖ 五、存储环境温湿度记录。
第九章 法律责任
第75条 生产、销售劣药的，没收违法生产、 销售的药品和违法所得，并处违法生产、销 售药品货值金额一倍以上三倍以下的罚款； 情节严重的，责令停产、停业整顿或者撤销 药品批准证明文件、吊销《药品生产许可 证》；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第5条 －－药品管理的管理部门： 国家食品药品监督管理局
以及省、市（）食品药品监督管理局
总则
第6条 药品监督管理部门设置或者确定的 药品检验机构，承担依法实施药品审批和药 品质量监督检查所需的药品检验工作。
－－中国药品生物制品检定所（直属单位）
五、 《中华人民共和国药品管理法》简介
中国药品生物制品检定所（是药品 技术质量的仲裁性部门，没有行政 处理权利）
第五章 药品管理
第48条 禁止生产（包括配制，下同）、销售假药。 有下列情形之一的，为假药： （一）药品所含成份与国家药品标准规定的成份不 符的； （二）以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种 药品的。
五、《中华人民共和国药品管理法》简介
第48条 有下列情形之一的药品，按假药论处： （一）国务院药品监督管理部门规定禁止使用的； （二）依照本法必须批准而未经批准生产、进口，或者依照 本法必须检验而未经检验即销售的； （三）变质的； （四）被污染的； （五）使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的 原料药生产的； （六）所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的。
药品经营中要注意的问题
❖ 各种记录真实、完整： ❖ 一、药品购进记录 ❖ 二、药品入库验收记录 ❖ 三、药品存储与养护记录 ❖ 四、中药饮片装斗复核记录 ❖ 五、存储环境温湿度记录。
药剂科培训PPT课件
凝心聚力、追求卓越
把
2004年，一段崭新的生活又要开
目
始了，或许未来的道路上，还有 许多的坎坷与不平，但有在座全
光
体同志的支持和信任，我们无所 畏惧，我们满怀信心
投
年初开会（我们科历史上第一 次），把本年度 的工作计划与目 标告诉大家，细化分解我们的任
向
务，分析我们完成目标的有利条 件和不利因素，把全科同志的意
借
就药剂科而言，其管理模式与企业有
鉴
许多相似之处。不少企业家都深刻领 悟到，没有文化的企业不可能成为可
企
持续发展的优秀企业，因此不同的企
业
业也就有了各自不同并有鲜明个性的 企业文化
的
药剂科管理也是如此，学科发展离不
开管理，管理离不开文化。但科室文
管
化的建设,目前都在尝试阶段,仁者见
理
仁,智者见智 科室文化和其他文化现象一样，是随
主任面临的压力，使其深知变革的必要性和紧 迫性,会不遗余力地推行变革 但有时会因个人的领导能力、思维定势及组织 机制所限,使主任和下属团队之间存在认识上的 差距,而出现一人独唱,其他人旁观的现象 大多数人的主观能动性没有完全发挥，潜能未 充分释放
我们遇到的问题
我 们 的 困 难
药剂科主任不是职业管理人
培训体制—药学部
主任、副主任—系统的管理知识培训 （培训的含义是接受各种专业的管理 课程培训） 组长—每年例行1次管理知识培训。不 定期进行相关团队管理知识培训； 职工—按年资不同、每年参加不同级 别的团队建设培训；
药剂科应成为学习型的组织
学习型组织的核心——能及 时洞察外部环境的变化并迅 速调整自我，与竞争的市场 保持零距离
分
目着手，对不同的在职对象开展
把
2004年，一段崭新的生活又要开
目
始了，或许未来的道路上，还有 许多的坎坷与不平，但有在座全
光
体同志的支持和信任，我们无所 畏惧，我们满怀信心
投
年初开会（我们科历史上第一 次），把本年度 的工作计划与目 标告诉大家，细化分解我们的任
向
务，分析我们完成目标的有利条 件和不利因素，把全科同志的意
借
就药剂科而言，其管理模式与企业有
鉴
许多相似之处。不少企业家都深刻领 悟到，没有文化的企业不可能成为可
企
持续发展的优秀企业，因此不同的企
业
业也就有了各自不同并有鲜明个性的 企业文化
的
药剂科管理也是如此，学科发展离不
开管理，管理离不开文化。但科室文
管
化的建设,目前都在尝试阶段,仁者见
理
仁,智者见智 科室文化和其他文化现象一样，是随
主任面临的压力，使其深知变革的必要性和紧 迫性,会不遗余力地推行变革 但有时会因个人的领导能力、思维定势及组织 机制所限,使主任和下属团队之间存在认识上的 差距,而出现一人独唱,其他人旁观的现象 大多数人的主观能动性没有完全发挥，潜能未 充分释放
我们遇到的问题
我 们 的 困 难
药剂科主任不是职业管理人
培训体制—药学部
主任、副主任—系统的管理知识培训 （培训的含义是接受各种专业的管理 课程培训） 组长—每年例行1次管理知识培训。不 定期进行相关团队管理知识培训； 职工—按年资不同、每年参加不同级 别的团队建设培训；
药剂科应成为学习型的组织
学习型组织的核心——能及 时洞察外部环境的变化并迅 速调整自我，与竞争的市场 保持零距离
分
目着手，对不同的在职对象开展
药剂科培训课件课件
❖ 4、 不宜与碱性药物共同滴注，因可引起分解。
.
15
8.利多卡因 ❖ [药理]局麻药及Ⅰb类抗心律失常药，降低心
肌Байду номын сангаас奋性，减慢传导速度，提高室颤阈抑制 异位节律点的自律性。
.
10
5.尼可刹米
[注意事项]
❖ 1、不良反应：大剂量可引起血压升高，心悸， 出汗、呕吐，震颤及肌僵直。
❖ 2、应用本品出现惊厥应及时静脉注射苯二氮 卓类药物。
.
11
6.多巴胺
❖ [别名] 3-羟酪胺，儿茶酚乙胺。
❖ [药理] 多巴胺受体激动剂。+小剂量使肠系膜、肾、脑及冠 状动脉扩张，增加血流量，使肾血流量及肾小球滤过率均增 加，从而使尿量及钠排泄量增加，预防急性肾功能衰竭；中 等剂量增加心肌收缩力，增加心排血量加快心率；大剂量使 外周阻力增加，血压升高。
常用急救药品作用 与注意事项
主讲人：吴晓萍
.
1
1.肾上腺素
❖ [别名] 副肾素。
❖ [药理] 对α和β受体都有激动作用，使心肌收缩力加 强，心率加快，心肌耗氧量增加，使皮肤粘膜及内 脏小血管收缩，但冠状血管和骨骼肌血管则扩张， 此外，松弛支气管和胃肠道平滑肌作用。
❖ [适应症] 心跳停搏、过敏性休克、支气管哮喘的抢 救治疗。
.
5
3.异丙肾上腺素 ❖ [别名] 喘息定，治喘灵。
❖ [药理]B受体激动剂。作用β1受体，增强心肌收缩力、 加快心率、加速传导，心输出量和心肌耗氧量增加, 松弛支气管、肠道平滑肌。冠脉也不同程度舒张， 血管总外周阻力降低，促进糖原和脂肪分解增强组 织耗氧量。
❖ [适应症] 心跳骤停、房室传导阻滞、支气管哮喘、 心源性及中毒性休克。
.
15
8.利多卡因 ❖ [药理]局麻药及Ⅰb类抗心律失常药，降低心
肌Байду номын сангаас奋性，减慢传导速度，提高室颤阈抑制 异位节律点的自律性。
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5.尼可刹米
[注意事项]
❖ 1、不良反应：大剂量可引起血压升高，心悸， 出汗、呕吐，震颤及肌僵直。
❖ 2、应用本品出现惊厥应及时静脉注射苯二氮 卓类药物。
.
11
6.多巴胺
❖ [别名] 3-羟酪胺，儿茶酚乙胺。
❖ [药理] 多巴胺受体激动剂。+小剂量使肠系膜、肾、脑及冠 状动脉扩张，增加血流量，使肾血流量及肾小球滤过率均增 加，从而使尿量及钠排泄量增加，预防急性肾功能衰竭；中 等剂量增加心肌收缩力，增加心排血量加快心率；大剂量使 外周阻力增加，血压升高。
常用急救药品作用 与注意事项
主讲人：吴晓萍
.
1
1.肾上腺素
❖ [别名] 副肾素。
❖ [药理] 对α和β受体都有激动作用，使心肌收缩力加 强，心率加快，心肌耗氧量增加，使皮肤粘膜及内 脏小血管收缩，但冠状血管和骨骼肌血管则扩张， 此外，松弛支气管和胃肠道平滑肌作用。
❖ [适应症] 心跳停搏、过敏性休克、支气管哮喘的抢 救治疗。
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3.异丙肾上腺素 ❖ [别名] 喘息定，治喘灵。
❖ [药理]B受体激动剂。作用β1受体，增强心肌收缩力、 加快心率、加速传导，心输出量和心肌耗氧量增加, 松弛支气管、肠道平滑肌。冠脉也不同程度舒张， 血管总外周阻力降低，促进糖原和脂肪分解增强组 织耗氧量。
❖ [适应症] 心跳骤停、房室传导阻滞、支气管哮喘、 心源性及中毒性休克。
药剂科培训共44页PPT资料
P.O. 1粒 qd 10天 1 盒
注射用头孢曲松钠（1g）
I.V. 1g st 1天 1瓶
消旋山莨菪碱注射液（1ml:10mg） I.M. 10mg st 1天 1支
莫匹罗星乳膏（5g）
Topical 适量 tid 5天 1管
处方书写应符合下列规则
•处方前记 1.每一张处方限于一名患者的用药 2.患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载一致。 除特殊情况外，应当注明临床诊断。 中药处方中医诊断，包括病名和证型（病名不明确的可以不写病 名），应填写清晰、完整，并与病历记载相一致。 注：中成药处方的临床诊断必须使用中医诊断。西药处方的临床诊 断须使用西医诊断ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ常见错误：住院/门诊号未填写、临床诊断未注明;临床诊断和药品 不相适宜
• 处方的组成：
处方正文：以Rp或R（拉丁文缩写Recipe）标示，分列药品名称、
规格、数量、用法用量。
处方后记：医师签名和加盖专用签名章，药品金额，以及审核，
调配，核对，发药的药剂师签名
处方的种类，颜色，格式和保存时间
种类
纸张颜色/印刷字体颜色
普通处方
白色/黑色
急诊处方
淡黄/黑色
儿科处方
淡绿/黑色
岗前培训
药剂科
内容大纲
•处方书写规范及管理办法 •麻醉药品和精神药品及其处方管理 •抗菌药物临床应用和分级 •医疗机构药品管理
处方的组成、种类和颜色的区分
处方前记：处方编号，患者就诊号、姓名、性别、年龄、体重
（儿科）,联系电话，科别，费别，临床诊断，皮试结果，开具日 期等。精麻处方另加证件号或者代办人证件号
处方开具当日有效，需延长须注明有效期，但最长不超过3天。
药剂科培训课件课件
性。
04
药品不良反应监测与报告制度
药品不良反应的定义与分类
药品不良反应定义
指在预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能过程中，使用正常剂量的药品时出现任何有害的和与用药目的无关的 反应。
药品不良反应分类
根据药品不良反应与药理作用的关系，药品不良反应分为两类，即A型反应和B型反应。A型反应为药品本身药理 作用的加强或延伸，一般可以预测，其发生率较高，但死亡率较低。B型反应为与药品本身的药理作用无关，而 与使用药品者的体质有关，难以预测，其发生率较低，但死亡率高。
药剂科与医院信息系统相互配合，实 现药品信息的共享和管理，提高工作 效率和准确性。
与药事管理委员会的协作
药剂科参与药事管理委员会的工作， 共同制定医院药品管理制度和规范， 确保药品使用的科学、合理和安全。
02
药品管理与使用规范
药品的分类与储存要求
药品分类
根据药品的种类、性质和使用频率，将药品分为处方药和非处方药，并按照不 同的储存要求进行分类储存。
详细解读药剂科工作人员的行为准则，包括如何正确处理药 品采购、储存、调配、使用等环节中的问题，以及如何与患 者、同事和其他相关人员有效沟通。
案例分析：违反职业道德的行为及其后果
01 02
案例一
某医院药剂科工作人员在药品采购过程中收受回扣，导致药品质量下降 ，给患者带来安全隐患。该工作人员受到法律制裁，并被吊销执业药师 资格证书。
药剂科培训课件课件
汇报人：文小库 2023-12-19
目录
• 药剂科概述与职责 • 药品管理与使用规范 • 处方审核与调配技能培训 • 药品不良反应监测与报告制度 • 药品库存管理与盘点技巧培训 • 法律法规与职业道德教育
01
04
药品不良反应监测与报告制度
药品不良反应的定义与分类
药品不良反应定义
指在预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能过程中，使用正常剂量的药品时出现任何有害的和与用药目的无关的 反应。
药品不良反应分类
根据药品不良反应与药理作用的关系，药品不良反应分为两类，即A型反应和B型反应。A型反应为药品本身药理 作用的加强或延伸，一般可以预测，其发生率较高，但死亡率较低。B型反应为与药品本身的药理作用无关，而 与使用药品者的体质有关，难以预测，其发生率较低，但死亡率高。
药剂科与医院信息系统相互配合，实 现药品信息的共享和管理，提高工作 效率和准确性。
与药事管理委员会的协作
药剂科参与药事管理委员会的工作， 共同制定医院药品管理制度和规范， 确保药品使用的科学、合理和安全。
02
药品管理与使用规范
药品的分类与储存要求
药品分类
根据药品的种类、性质和使用频率，将药品分为处方药和非处方药，并按照不 同的储存要求进行分类储存。
详细解读药剂科工作人员的行为准则，包括如何正确处理药 品采购、储存、调配、使用等环节中的问题，以及如何与患 者、同事和其他相关人员有效沟通。
案例分析：违反职业道德的行为及其后果
01 02
案例一
某医院药剂科工作人员在药品采购过程中收受回扣，导致药品质量下降 ，给患者带来安全隐患。该工作人员受到法律制裁，并被吊销执业药师 资格证书。
药剂科培训课件课件
汇报人：文小库 2023-12-19
目录
• 药剂科概述与职责 • 药品管理与使用规范 • 处方审核与调配技能培训 • 药品不良反应监测与报告制度 • 药品库存管理与盘点技巧培训 • 法律法规与职业道德教育
01
医院药剂科常用的宣教知识培训教材(PPT34页)
医院药剂科常用的宣教知识培训教材(PPT34 页) 医院药剂科常用的宣教知识培训教材(PPT34 页)
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医院药剂科常用的宣教知识培训教材(PPT34 页)
认识万托林
万托林：（硫酸沙丁胺醇气雾剂）
医院药剂科常用的宣教知识培训教材(PPT34 页)
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正常血糖 糖化血红蛋白与血糖的控制情况 4%～6%：血糖控制正常。 6%～7%：血糖控制比较理想。 7%～8%：血糖控制一般。 8%～9%：控制不理想，需加强血糖控制，多注
意饮食结构及运动，并在医生指导下调整治疗方 案。 >9%：血糖控制很差，是慢性并发症发生发展的 危险因素，可能引发糖尿病性肾病、动脉硬化、 白内障等并发症，并有可能出现酮症酸中毒等急 性合并症。
医院药剂科常用的宣教知识培训教材(PPT34 页)
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三诺安稳血糖仪使用方法
为了得到准确的 测试结果，当您第一 次使用血糖仪或更换 一盒新的试条时，需 要调整血糖仪的校正 码同试纸条外包装上 的校正码一致
医院药剂科常用的宣教知识培训教材(PPT34 页)
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丙酸氟替卡松：本品为糖皮质激素类药物，与人体内的糖皮 质激素受体具有高度的亲和力，约为地塞米松的18倍。具 有强效的局部抗炎与抗过敏作用。
医院药剂科常用的宣教知识培训教材(PPT34 页)
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药剂科讲座PPT课件
膝关节周围滑膜CY囊P的2C分1布9
CYP2C19在中国人群中呈两态：
EM: Extensive Metabolizer; PM: Poor Metabolizer.
突变型纯合子病人，对某些药物如地西泮、 普萘洛尔和阿米替林，以及质子泵抑制剂 奥美拉唑等更敏感。
膝关节周围滑膜C囊AS的E 分1 布
膝关节周围滑膜C囊AS的E 2分布
抗癫痫药苯妥英钠由CYP2C9代谢，1例头颅伤患 者接受常规剂量苯妥英钠用于预防癫痫发生，第 10天出现苯妥英钠过量的神经系统症状(嗜睡、头 晕、眼球震颤、小脑性共济失调等)。
检测其血药浓度，发现该病人苯妥英钠的半衰期 是103小时，为平均半衰期(22小时)的5倍。
相对于3435ct或3435cc型患者来说3435tt型艾滋病患者在进行6个月的抗病毒治疗后3435tt型患者的cd4阳性细胞数量显著升高幼稚cd4细胞也得到了最佳恢39pgp与相互作用此外很多pgp底物同时也是其抑制剂它们多数是治疗指数窄的药物如化疗药物环孢素a维拉帕米特非那定及大多数hiv1蛋白酶抑制因此联合用药要注意调整剂量否则将会导致不良反应的发生如联合使用奎尼丁pgp抑制剂和地高辛可使地高辛浓度异常升高导致恶心呕吐严重的可诱发心律不齐甚至猝死
膝关节周围滑膜C囊AS的E分1 布
精神科用药去甲替林，大多数抑郁症病人(约90%) 每天服用75 ~ 150 mg，可以达到治疗血药浓度 (200 ~ 600 nmol/L)。
对于PMs，每天服用75 mg，血药浓度可达1300 nmol/L，出现头晕、疲劳、轻微迷糊等不良反应 的症状，将剂量减为每天10 ~ 20 mg，病人不但获 得良好的治疗效果，而且没有出现上述不良反应。
以安定为例，CYP2C19*2纯合子(PMs)血药浓度半 衰期(84小时)比CYP2C19*1纯合子(20小时)长4倍 多，比突变杂合子(64小时)长1.3倍。
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身体依赖性（physical dependence）
是反复用药造成的一种机体适应状态 ➢停药后出现戒断症状 ——特点：特征性、反跳性、出现时间和所依赖药物的作
用时间想关 ➢可产生耐受性 ——特点：作用强度减弱，作用时间缩短 ➢会导致身体依赖性的物质 ——烟酒、镇静催眠药、阿片类
精神依赖性（psychic dependence）
处方书写应符合下列规则
5.字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。 6.开具处方后的空白处划一线以示处方完毕。 7.处方量规定
处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某 些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明 理由。 医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格按照国家有关规定执 行（二日极量） 8.处方的有效期
处方书写应符合下列规则
• 处方前记 3.患者年龄应该写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时 注明体重
常见错误：年龄不具体
4.麻醉药品和第一类精神药品处方须填写患者身份证号码（护照号 码）和代办人身份证号码（护照号码）
处方书写应符合下列规则
4.中成药处方的书写，应当遵循以下要求： （1）按照中医诊断（包括病名和证型）结果，辩证或辩证辨病结合选用适宜 的中成药； （2）中成药名称应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称； （3）用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要 超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。 （4）片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位，软膏及乳 膏剂以管或盒为单位，溶液制剂、注射剂以支、瓶为单位，应当注明剂量； （5）每张处方不得超过5个品种，每一种药应当分行顶格书写，药性强烈或 者含毒性成分的药品应当避免重复使用 ，功能相同和基本相同的中成药不宜 叠加使用； （6）中药注射剂应单独开具处方
医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格按照国家有关规定 执行（二日极量）
处方正文书写中常见错误
5.医生给未满18岁的患者使用氟喹诺酮类药物，医生应该特别留意 该类药物的用药指针和禁忌症
6.每张处方中的药品不得超过5个，包括液体 7.抗菌药物的合理运用
根据抗生素合理应用和分级实施细则
处方后记
2.处方发药只有发药人签字,无审核人员签字。
精麻药品应用管理及处方管理
一 精麻药品应用管理
衡量一个国家患者疼痛 控制的好与否，以该国 吗啡消耗量及人均消耗 量为标准！
吗啡年医疗消耗量和人均消耗量已经成为国家发展 和人民健康水平的重要标志！
麻醉药品和精神药品概念及品种
1.麻醉药品的定义 是指连续使用后易产生身体依赖性，能成隐癖的药品。 例如临床上经常使用的阿片、吗啡等麻醉性镇痛药，都是 麻醉药品。 麻醉药品具有明显的两重性，一方面有很强的镇痛作用， 是医疗上必不可少的药品，同时不规范的连续使用又易产 生依懒性，若流入非法渠道则成为毒品，造成严重社会危 害。 备注：杜冷丁——盐酸哌替啶 冰毒——甲基苯丙胺
调配，核对，发药的药剂师签名
处方的种类，颜色，格式和保存时间
种类
纸张颜色/印刷字体颜色
普通处方
白色/黑色
急诊处方
淡黄/黑色
儿科处方
淡绿/黑色
麻醉药品和第一类精神 药品处方
第二类精神药品处方
淡红色/黑色 白色/淡绿色
毒性药品处方
白色/黑色
右上角标示 无 急诊 儿科
麻、精一 精二 毒
保存时间 1年 1年 1年 3年 2年 2年
处方书写的格式
• Rp.
阿莫西林胶囊（0.5g*24)
P.O. 2粒 tid 7天 2盒
维生素C泡腾片（1g*10）
P.O. 1粒 qd 10天 11g st 1天 1瓶
消旋山莨菪碱注射液（1ml:10mg） I.M. 10mg st 1天 1支
莫匹罗星乳膏（5g）
4.处方有效期和处方量
常见错误：处方的有效期时间超时，处方量过大超过规定量（大处 方），未注明原因。
处方的有效期：处方开具当日有效，需延长须注明有效期，但最长不 超过3天。
处方量：处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量； 对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师 应当注明理由。
即所谓的“成瘾”，为体验药物的特殊精神效应 而产生的一种强迫寻药、用药行为和强烈的心理渴 求。一旦产生，难以祛除。是造成药物滥用的药理 学基础。
岗前培训
药剂科
内容大纲
• 处方书写规范及管理办法 • 麻醉药品和精神药品及其处方管理 • 抗菌药物临床应用和分级 • 医疗机构药品管理
处方的组成、种类和颜色的区分
• 处方的组成：
处方正文：以Rp或R（拉丁文缩写Recipe）标示，分列药品名称、
规格、数量、用法用量。
处方后记：医师签名和加盖专用签名章，药品金额，以及审核，
1.处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学 部门留样备查的式样一致，不得任意改动，否则应 当重新登记留样备案。
2.医师签名加盖专用签章。药品金额，审核、调配、 核对发药药师签名加盖专用签章
处方后记常见问题
1.实习医生和未取得处方权的进修医生的处方，带习医生 未签字就取药。
未取得处方权的医生开具的处方必须由具有处方权的医 生再签字
处方开具当日有效，需延长须注明有效期，但最长不超过3天。
处方正文书写中常见错误
1.药品的名称使用商品名，未注明剂型，数量单位用 S,#表示 2.临床常见的未使用通用名，而是使用商品名的药品
如: 泰诺林片应写成对乙酰氨基酚缓释片 吗丁啉片应写成多潘立酮片
3.皮试药品未标明结果皮试
处方正文书写中常见错误
Topical 适量 tid 5天 1管
处方书写应符合下列规则
• 处方前记 1.每一张处方限于一名患者的用药 2.患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载一致。 除特殊情况外，应当注明临床诊断。 中药处方中医诊断，包括病名和证型（病名不明确的可以不写病 名），应填写清晰、完整，并与病历记载相一致。 注：中成药处方的临床诊断必须使用中医诊断。西药处方的临床诊 断须使用西医诊断 常见错误：住院/门诊号未填写、临床诊断未注明;临床诊断和药品 不相适宜