近红外光谱技术在新生儿脑组织氧合监测中的应用进展
功能近红外光谱成像在婴儿脑功能开发中的应用
功能近红外光谱成像在婴儿脑功能开发中的应用功能近红外光谱成像（fNIRS）是一种非损伤性的神经影像技术，可以用于探测婴儿脑部的功能活动。
近年来，fNIRS在婴儿脑功能开发研究中得到广泛应用，为我们了解婴儿脑部功能发展提供了重要的手段。
婴儿在出生后的几个月内，脑部经历了快速而显著的发育过程，这一阶段的脑部功能发展对婴儿后续的学习、语言和认知发展至关重要。
传统的功能脑成像技术，如功能磁共振成像（fMRI）等，对婴儿进行研究面临着很多困难和限制。
而fNIRS作为一种便捷、无创且相对安全的脑成像技术，可以有效地应用于婴儿研究。
fNIRS通过监测脑部血氧水平的变化来间接地推测脑活动水平。
它使用近红外光线穿透皮肤、头骨和脑组织，并测量透射回来的光信号，这些信号反映了脑部活动的变化。
通过光的吸收和散射，fNIRS能够测量脑部不同区域的氧合血红蛋白和脱氧血红蛋白的浓度变化，从而获得脑部不同区域的功能活动信息。
在婴儿脑功能开发研究中，fNIRS广泛用于探测婴儿的语言、运动和注意力等功能区域的发展。
通过记录脑部活动信息，研究者可以分析不同发育阶段婴儿脑部功能的变化，并与行为表现相结合进行解读。
例如，在语言发展方面，研究表明，婴儿的语言相关脑区域在语音和语义阶段会有明显的激活变化。
fNIRS能够帮助研究者了解这些变化，并与婴儿的语言能力之间建立关联。
此外，fNIRS还可用于探测婴儿脑对刺激的反应和对外界信息的处理。
研究人员通过给婴儿展示视觉、听觉或触觉刺激，通过测量脑区氧合水平来确定脑对不同刺激类型的反应强度和模式。
这些研究结果有助于我们了解婴儿在感觉和认知发展方面的差异，以及脑部功能连接的形成和发展。
与其他功能脑成像技术相比，fNIRS具有一些优势。
首先，fNIRS无需使用大型仪器，灵活性较高。
这使得研究者可以更方便地与婴儿进行实验，并获得更接近自然状态下的数据。
其次，fNIRS的成像过程是无创且相对安全的，可以重复多次进行，对婴儿的健康没有明显的影响。
近红外光谱测定技术在窒息新生儿脑血流及氧合代谢变化测定的应用
近红外光谱测定技术在窒息新生儿脑血流及氧合代谢变化测定的应用目的分析研究使用近红外光谱测定技术在窒息新生儿脑血流及氧合代谢变化测定的应用效果。
方法选择2013年3月～2013年10月我院妇产科内出生的足月窒息新生儿45例作为本次实验的研究对象，根据患者的窒息严重程度分为轻度窒息、重度窒息两组。
其中实验组23例，包括轻度、重度窒息为11、12例，使用NIRS检测脑血流；对照组22例，包括轻、重度窒息各11例，使用头颅CT检测。
观察比较轻重度患者脑血流及氧合代谢及两种方法的检查结果。
结果轻重度窒息新生儿脑血容量tHb[轻度窒息出生后12h为（0.16±0.07）μmol/L、24h为（1.82±0.52）μmol/L、72h为（3.23±0.61）μmol/L；重度为（0.63±0.12）μmol/L、（3.31±0.56）μmol/L、（2.61±1.65）μmol/L]和脑组织灌注HbD[轻度为：（4.45±0.97）μmol/L；重度为（4.27±1.02 ）（2.11±0.56）μmol/L、（3.38±0.44）μmol/L、μmol/L、（4.94±0.71）μmol/L、（3.57±1.34）μmol/L]比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论使用近红外光谱测定技术在窒息新生儿脑血流及氧合代谢变化中具有较好的应用效果，可以更好地判断新生儿的窒息严重程度，是一种较好的方法。
标签：近红外光谱测定技术；窒息新生儿；脑血流；氧合代谢新生儿窒息会导致各种程度的神经系统后遗症，且脑组织的代谢旺盛，组织的储备小，脑部正常的功能活动与氧代谢有高度的依赖性，且脑损伤、脑组织缺氧有密切的关系[1]。
且缺氧缺血会直接导致脑部血流的动力学变化，出现脑血流的重新分布，血供减少[2]。
使用近红外光谱测定技术在窒息新生儿脑血流及氧合代谢变化测定中具有较高的价值，现报道如下。
近红外光谱对早产儿脑组织氧饱和度监测的临床应用
国际儿科学杂志2021年3月第48卷第3期Int J Pediatr,Mar2021, Vol.48,No.3・155••综述.近红外光谱对早产儿脑组织氧饱和度监测的临床应用朱柠(综述)孔祥永(审校)南方医科大学第二临床医学院中国人民解放军总医院儿科医学部中国人民解放军总医院第七医学中心八一儿童医院，北京100700通信作者:孔祥永,Email:sdkongxy@【摘要】与经皮血氧饱和度(percutaneous oxygen saturation,SpO2)相比，脑组织氧饱和度(cerebral regional tissue oxygen saturation,CrSO2)反映的是脑组织的混合氧饱和度，其变化与新生儿生后脑组织的新陈代谢密切相关。
近红外光谱技术(near-infrared spectroscopy,NIRS)是一项无创的连续监测技术，且可提供脑组织血流变化及损伤的相关信息，在部分新生儿重症监护病房中NIRS已作为一项常规监测手段。
虽然现阶段的研究尚未明确提出NIRS在新生儿脑损伤中的诊断意义，但研究发现检测CrSO2的变化并对异常值进行相应干预可减少早产儿脑损伤的发生率。
CrSO2与脑损伤的关系以及影响CrSO2的因素是目前的研究热点。
该文综述了影响CrSO2变化的因素以及维持其稳定的临床干预措施。
【关键词】近红外光谱；早产儿；脑组织氧饱和度；临床应用基金项目：国家自然科学基金(81471492)DOI：10.3760/cma.j.issn.1673-4408.2021.03.003Advances in clinical application of near-infrared spectroscopy in monitoring oxygen saturation in brain tis・sue of premature infantsZhu Ning,Kong XiangyongDepartment of Pediatrics,Chinese PLA General Hospital,the Second School of Clinical Medicine,SouthernMedical University.BaYi Children*s Hospital,Seventh Medical Center of Chinese PLA General Hospital,Beijing100700,ChinaCorresponding author•Kong Xiangyong,Email：sdkongxy@[Abstract]Compared with percutaneous oxygen saturation(SpO2),cerebral regional tissue oxygensaturation(CrSO2)reflects the mixed oxygen saturation of brain tissue,and its change is closely correlatedwith the metabolism of brain tissue after birth.Near-infrared spectroscopy(NIRS)is a non-invasive continuous monitoring technology,which can provide information about changes in blood flow and damage of brain tissue.For now,NIRS has been used as a routine monitoring method in some neonatal intensive care units.Although the current research has not clearly proposed the diagnostic significance of NIRS in neonatal brain injury,current studies have found that detecting changes in CrSO2and corresponding interventions in abnormal valuescan reduce the incidence of brain injury in premature infants.The relationship between CrSO2and brain injuryand the factors affecting CrSO2are still the current research hotspots.This article reviews the factors affectingthe changes of CrSO2and clinical interventions to maintain its stability.[Key words]Near-infrared spectroscopy；Preterm infants；Cerebral regional tissue oxygen saturation；Clinical applicationFund program:National Natural Science Foundation of China(81471492)DOI:10.3760/cma.j.issn.1673-440&2021.03.003近红外光谱技术(near-infrared spectroscopy, NIRS)是一种非侵袭性的监测未成熟脑组织氧饱和度变化、脑灌注和脑氧提取的方法。
脑功能性近红外光谱技术在新生儿领域中的研究进展
脑功能性近红外光谱技术在新生儿领域中的研究进展
杨骞(综述);刘云峰(审校)
【期刊名称】《中国当代儿科杂志》
【年(卷),期】2024(26)1
【摘要】功能性近红外光谱技术(functional near-infrared spectroscopy,fNIRS)是一种新兴的神经影像学检查工具,根据神经血管耦合机制,通过监测脑氧代谢的变化反映脑部神经元的活动功能,无创便捷,尤其适合新生儿脑功能监测。
该文对新生儿语言、音乐和情绪的脑网络发育规律,新生儿护理的脑网络成像,静息态脑网络连接规律,以及疾病状态下脑功能成像特点等方面的fNIRS相关研究进行综述。
【总页数】6页(P86-91)
【作者】杨骞(综述);刘云峰(审校)
【作者单位】北京大学第三医院儿科
【正文语种】中文
【中图分类】R47
【相关文献】
1.应用功能性近红外光谱技术检测自闭症者脑功能的研究进展
2.基于功能性近红外光谱技术的脑感觉运动联合区网络研究进展
3.基于功能性近红外光谱成像技术的脊髓损伤患者脑激活及脑网络改变研究
4.平板步行训练中帕金森病患者脑网络的功能性近红外光谱技术研究
5.基于功能性近红外光谱成像技术的库欣病患者脑功能研究
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
近红外光谱技术对新生儿缺氧性脑损伤的评价探讨
Ｈ Ｅ患 儿 生 后 ３ ｉ ７ Ｉ ０ｍ ｎ和 ２ｈ
ｒＯ 测 定 比 Ｓ Ｏ 更 能 客 Ｓ。 ｐ。
的 ｒＯ Ｓ 水 平 均 低 于 正 常 对 照 组 （ ０ ０ ） 而两 组 Ｓ Ｏ 水 平 比较 无 统 计 学 差 异 。结 论 Ｐ＜ ． １ ， ｐ
间点 的 ｒＯ ， 档 以备 后续 分 析 。 同步检 测 这 两个 Ｓ 存
时 间点 患儿 脉搏 血氧饱 和 度 （ ｐ ， ， Ｓ Ｏ ） 以进 行后 续 分
析 比较 。
１３ 统 计学 方法 ．
采 用 Ｓ Ｓ ３ ０统计 软件 ， 量 Ｐ Ｓ１． 计
饱 和度 （Ｓ ， 已能 得 出量 化 的 数值 ， 实验 通 过 探 ｒＯ ） 本 讨 近红外 光谱 （ Ｉ Ｓ 技 术 对 缺 氧缺 血 性 脑 损 伤 评 ＮＲ ）
氧情况 ， 当 Ｓ Ｏ 故 ｐ 正 常 时 ， 可能 存 在 局 部脑 组 织 仍
的专人 操作 。传感 器 贴 于 新 生 儿 前额 ， 开 脑 中线 避
并位 于 眉骨上 方 至少 ２ｃ 以防 止矢 状 窦 和 额窦 的 ｍ，
１２ 检 测方 法 ．
采 用 中科 院 合 肥光 电公 司 Ｔ Ｓ ． Ａ Ｈ
１ ０型 近红 外组 织 血 氧 参 数 无 损 监 测 仪 ， 测 结 果 ０ 检
用 ｒＯ Ｓ 表示 ， 检测 范 围 ２ ％ 一 ０ 。由经过 培训 可 ０ ９％
和度 ， 仅反 映人 体总供 氧 ， 不能反 映某 一局 部组织 供
点 ｒＯ 水 平 比较 均 有 统 计 学 差 异 （ ＜０ ０ ） 而 Ｓ２ Ｐ ．１， ｒＯ 水平 无 统计学 差异 （ ０ ０ ） Ｓ Ｐ＞ ． ５ 。
应用近红外光谱仪监测新生儿脑损伤的研究进展
作者单位:100029北京中日友好医院儿科(陈飒英);中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院儿科(赵时敏)·综述·应用近红外光谱仪监测新生儿脑损伤的研究进展陈飒英 赵时敏 近红外光谱仪(near in frared spectroscopy,NIRS)是利用波长为700～1100nm的可吸收光线,观察组织中氧合血红蛋白(HbO2)、还原血红蛋白(Hb)、总血红蛋白(tHb)、细胞色素氧化酶(Cytaa3)的变化,是监测生物体内氧合代谢和血流动力学改变的现代新技术装置。
自1977年Jobsis[1]报道以来, 1986年Wyatt等[2]首次将NIRS应用于临床。
研究证明,NIRS 对探查围产期脑损伤的发病机理、明确病损程度、客观地评价治疗方法、判断婴幼儿神经系统损伤的预后等方面均可提供有用信息,值得临床推广应用。
现综述如下。
一、测定原理及方法近红外光进入脑组织后,由于脑组织中血液成分的影响,使光发生吸收和散射,光线逐渐衰减。
此时影响透光率的主要成分是血液中的血红蛋白和Cytaa3,当脑组织中氧合代谢发生变化时,相应的吸收光谱也会随之改变。
借此可了解血液中血红蛋白和Cytaa3的变化[3]。
NIRS主要由光源(半导体激光器)、光入纤维、光出纤维、光电倍增管(photomultiplier tube)和微机组成。
将光源发射探头固定在测试部位,组织的吸收光经过接收探头导入光电倍增管,将这些光强度变化转换成电子信号,经过微机处理分别显示出HbO2、Hb、tHb和Cytaa3四种曲线的变化。
NIRS测定的是以照射部位与接受部位之间距离为中心线弧形区域内的脑组织,所以测定结果主要反映一定区域的脑氧合代谢和血流动力学的变化。
二、测定指标1.脑氧合代谢指标:NIRS直接显示HbO2、Hb值。
HbO2反映脑氧供需和摄取的能力,Hb反映脑氧利用的程度。
两者相加为tHb浓度,表示脑总血流量。
另一项指标为脑静脉氧饱和度(cerebral venous oxyhem oglobin saturation,CS VO2)。
近红外光脑氧饱和度监测技术的临床应用及进展
近红外光脑氧饱和度监测技术的临床应用及进展李泓邑;刘孝文;赵晶【摘要】The near-infrared spectroscopy has been applied to the continuous and noninvasive monito ring of regional cerebral oxygen saturation,providing information about the equilibrium between cerebral oxygen supply and consumption.This article reviews the mechanism,clinical application,and limitations of this technique.%近红外光脑氧饱和度监测技术是指利用近红外光监测局部脑组织氧饱和度.该技术已经成为一种能够实时、无创反映脑组织氧供氧耗平衡的监测方法.本文主要总结该技术的原理、临床应用进展和局限性.【期刊名称】《中国医学科学院学报》【年(卷),期】2017(039)006【总页数】5页(P846-850)【关键词】近红外光谱;局部脑组织氧饱和度;脑缺氧;脑保护【作者】李泓邑;刘孝文;赵晶【作者单位】中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科,北京100730;中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科,北京100730;中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科,北京100730【正文语种】中文【中图分类】R604;R443维持器官组织的氧供氧耗平衡是临床麻醉工作中最重要的目标之一。
许多监测指标如血氧饱和度、血压、血红蛋白量，可以用来评估全身的氧供是否充足。
但是直接反映组织的氧供需平衡的监测手段不多。
尤其是对于脑，这一全身耗氧最大而又最不能耐受缺氧的器官，在围术期中仍然缺乏准确直观的监测指标反映其氧供氧耗情况。
近红外光脑氧饱和度监测技术是指利用近红外光(near-infrared spectroscopy，NIRS)监测局部脑组织的氧饱和度(regional cerebral oxygen saturation，rSO2)。
2021年近红外光谱脑氧饱和度监测的临床应用进展(全文)
2021年近红外光谱脑氧饱和度监测的临床应用进展（全文）近些年，近红外光谱学（near－infrared spectroscopy，NIRS）监测患者局部脑氧饱和度（ScO2）技术应用越来越广泛，但是关于ScO2指导临床应用的综述却鲜有报道。
本文就近红外光谱脑氧饱和度（NIRS －ScO2）监测在预测神经功能损伤、术后认知功能障碍（PND）的作用、心肺脑复苏（CPCR）中的应用以及各种可能对ScO2产生影响的因素等作一综述，为临床提供参考。
1.ScO2的作用原理自1986年首次将NIRS用于术中监测患者的ScO2以来，临床利用NIRS监测患者ScO2的应用日益广泛。
ScO2监测运用了NIRS技术，其基本工作原理为：固定于左右眉弓上缘的NIRS探头发出近红外光谱依次穿过颅外皮肤颅骨后进入脑组织，处于不同氧合状态的血红蛋白吸收光谱的程度有差别，这种差异经过数字化处理就可以得到脑氧饱和度数值，其实质是根据脑组织血液中氧和血红蛋白和去氧血红蛋白比例得出数值，其测定的基本原理与SpO2的测定原理相同。
NIRS－ScO2具有较高稳定性，适用血流动力学不稳定的患者，因为该技术不依赖于动脉脉搏，具有较高的稳定性，对于生命体征不稳定的患者（体温过低，血压过低，休克，甚至心脏骤停的患者），仍然可以获得较稳定的ScO2数值。
ScO2对脑灌注具有较高的敏感性，对心脏骤停、肝移植等血流动力学紊乱的患者具有重要意义。
2.ScO2监测的影响因素ScO2的数值具有很大的个体差异性，这在很大程度上限制了ScO2的应用。
在临床应用NIRS监测ScO2的过程中，临床医师应注意有可能会对ScO2数值产生影响的因素，并区分其是生理性还是病理性。
皮肤色素、胆红素及颅骨厚度对ScO2的影响：Sun等通过大样本的回顾性研究表明，非裔美国人和白种人相比ScO2数值处于一个较低的水平，这与皮肤色素吸收了部分近红外光谱有关，表现为色素沉着越深ScO2数值越低，色素沉着越浅ScO2数值越大，这也是ScO2数值个体化差异较大的一个主要原因。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
近红外光谱技术在新生儿脑组织氧合监
测中的应用进展
2.出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室610041
摘要
目前国外脑组织氧饱和度监测中广泛应用了近红外光谱技术（NIRS）。
该手术可持续测量区域组织氧饱和度的同时，还是一项无创技术。
但目前国内对近红外光谱技术在新生儿脑组织氧合监测中的应用研究较少，仅在国内部分三甲医院得到了应用。
基于此，本文通过对国内外相关研究文献进行综述，首先讨论了NIRS设备监测rSO2的原理；接下来讨论了NIRS设备监测在新生儿脑组织氧合中的应用，其中包括在先天性心脏病患儿以及缺氧缺血性脑病（HIE）患儿中的应用；再接着讨论了NIRS设备监测rSO2的局限性；最后讨论了NIRS监测rSO2的未来发展潜力。
期望以此丰富目前国内关于NIRS的理论研究，为该基础进一步的实践推广做出薄弱贡献。
关键词：脑组织氧饱和度；近红外光谱技术；新生儿
前言
机体进行进行代谢提供能量的前提条件就是充分的组织氧合状态。
作为重要的生命指标，血气分析和经皮氧饱和度监测仅可单纯的分析血液中的氧分压和肢端的小动脉血氧饱和度，而不能分析出器官组织含氧量[1]。
近红外光谱测定技术（NIRS）采用可吸收光线对氧合血红蛋白（HbO2）与还原血红蛋白（Hb）的吸收谱之间存在显著差异进行血液的氧合状态测量，以此评估血流及氧合代谢变化，该方法具有直接性、客观性、无创性及可持续性等特征[2]。
研究显示：经NIRS 测量的脑组织氧饱和度（rSO2）比SpO2更能客观评价新生儿脑组织氧合情况。
但目前国内对此NIRS的推广较少，仅在一些顶尖的三甲医院中的重症监护室有所
应用。
基于此，本文首先讨论了NIRS设备监测rSO2的原理、应用、局限性以及未来发展潜力。
通过本文的研究，不但可以进一步为相关理论研究做出贡献的同时，为该技术的进一步实践推广做出贡献。
1NIRS设备监测rSO2的原理
近年来，近红外光谱学作为一种监测脑灌注的方法重新引起了人们的兴趣。
虽然这项技术已经使用了40年，但其原理主要应用于外周脉搏血氧测定。
近红外光谱(NIRS)也是一种新兴的基于发色团对红外光吸收的无创监测方法。
波长为600-1300纳米(nm)的红外线能穿透人体组织几厘米深。
在人的大脑中，这种光被发色团氧合血红蛋白、脱氧血红蛋白和氧化细胞色素a3所减弱。
并排配置定位近红外光源和光电探测器，以检测通过头皮、头骨和脑组织的抛物线路径衰减和反射的光。
并且他们具有不同的吸收特性，通过检测近红外光在组织中的衰减情况得到被检测局部组织中的氧合血红蛋白（HbO2）、还原血红蛋白（rHb）及总血红蛋白（tHb)的含量，进而计算出脑组织氧饱和度（rSO2）。
当组织的氧合代谢发生变化时，相应的吸收光谱也会发生变化，经微机处理将吸收光强度的变化转化成rHbO2、rHb、tHb的变化。
通过监测上述参数随时间的变化量，即可通过计算得到rSO2变化的值。
2 NIRS设备监测在新生儿脑组织氧合中的应用
2.1在先天性心脏病患儿中的应用
临床上通常用NIRS设备来监测先天性心脏病患儿的预后；其方法是采用NIRS监测脑组织氧合指数（TOI）。
患儿仰卧位，自主呼吸，大脑中位，乙醇溶液擦拭前额部消毒去脂，将双探头传感器紧贴于前额两侧眉骨上方1-2 cm，避开脑中线，防止矢状窦和额窦的影响。
弹力绷带遮光固定探头，连续监测5 min，取脑组织血氧饱和度（SpO2）平均值。
姜静、侯慧艳研究将先天性心脏病患儿分为了法洛四联症（TOF组）以及室间隔缺损（VSD组），通过NIRS监测得到TOI 的值，结果显示TOF患儿的TOI小于50%，虽然临床上未表现脑卒中、痉挛等神经系统的表现，但是根据目前共识，可能已经存在神经功能损伤。
AmJSurg的研究表明，用NIRS监测脑氧并不能直接反应VSD患儿的预后，因为VSD属于心内
左向右分流型心脏病，会造成患儿体循环灌注不良，还会波及脑部灌注，从而使TOI降低，不能直接反映此类患儿的预后情况。
综上所述，在用NIRS监测脑氧反
映先心患儿的预后中，TOF比VSD患儿更有临床参考意义。
近红外光谱（NIRS）
传感器的位置为了监测连续混合静脉饱和度（SctO2），将两个新生儿NIRS传感
器分别放置在新生儿额头两侧，额叶上方。
2.2在HIE患儿中的应用
在临床上NIRS通常用于监测HIE患儿的脑灌注变化。
新生儿缺氧缺血性脑
病（HIE）的脑灌注测定可为新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的评估和治疗提供有
价值的信息。
虽然动脉自旋标记灌注（ASL）磁共振成像（MRI）提供了无创和直
接测量局部脑血流量（CBF）值，但在后勤上很难获得。
所以NIRS是一种新的替
代方法，因为它允许在病室床旁进行无创和连续脑血流动力学和氧合的监测。
Hansen的研究方法是使用ASL-MRI和低温期间进行的NIRS来评估这些新生儿的
脑灌注。
对每位患者进行1-2次MRI扫描，测量局部脑血流（CBF）值，并与每
次MRI前后NIRS记录的混合静脉饱和度（SctO2）值进行比较。
共获得7例新生
儿的12个伴随记录。
重度HIE窒息新生儿SctO2与CBF呈显著正相关（r=0.88，
p=0.0085）。
3 NIRS设备监测rSO2的局限性
近红外光谱技术监测脑组织氧饱和度已广泛应用于包括新生儿在内的各阶段
患者。
但对于婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期用NIRS设备监测
rSO2的研究较少，无明确数据范围。
需要更多的研究来建立NIRS监测能力，以
改善患者的预后。
近红外光谱（NIRS）被广泛应用于记录人脑组织中激活相关的
血氧变化。
然而，随着流量的增加，近红外信号的变化不仅受到血红蛋白和氧血
红蛋白浓度的影响，而且还受到各种大脑成分光散射变化的影响。
其中，流动依
赖性红细胞（RBC）聚集是导致这种光散射改变的一个重要原因，这一现象以前
在近红外信号的理论分析中是没有考虑过的。
这也是用NIRS设备监测rSO2的第
二大局限性，我们对于近红外光谱的具体干扰因素其实是不了解的。
到目前为止，
包括血液透析(HD)在内的慢性肾脏病患者的近红外光谱的应用受到限制，因为缺乏相关的数据研究和临床使用。
4 NIRS监测rSO2的未来发展潜力
近红外光谱是一种便携式、实时测量组织灌注和氧合变化的方法。
特别适用于缺血性疾病，以及与局部组织血流动力学改变相关的疾病评估。
因为局部压力变化和肌肉收缩可以通过经皮检查，所以近红外光谱也可以提供一种评估患者的无创方法。
可用于临床各个科室。
比如泌尿外科评估患者排尿功能障碍、ICU评估患者颅脑损伤后脑氧合的变化、内分泌科评估糖尿病麻醉患者中心静脉和脑组织氧饱和度的差异、神经重症监护病房评估患者输血后局部脑组织氧饱和度变化等等。
近红外光谱（NIRS）作为一种对局部氧代谢的综合监测手段，已被应用于临床和科研领域。
参考文献：
[1]Eyeington CT,Ancona P,Osawa EA,Cutuli SL,Eastwood GM,Bello R，Araesth Intensive Care.2019J；47（1）:69-75
[2]La Monaca M, David A, Gaeta R, Lentini S. Clin Ter. 2010;161(6):549-53.。