甘麦大枣汤合六味地黄汤治疗男性更年期综合征的临床疗效观察
甘 麦 大 枣 汤 合 六 昧 地 黄 汤 治 疗 男 性 更 年 期 综 合 征 的 临床 疗 效 观 察
刘 爱 琴
（ 丰城市 中医院 江西 丰城 ３ １Ｏ ） ３ ０ ｌ
【 摘要 】 目的 探索中医药治疗 男性更年期综 合 的有效方法。 症 方法 通过对３ 例 ０ ６岁男性更年期综合症患者治以甘麦大枣汤和六味地黄 ５ ４ ～０
《 求医问药 》 下半月刊Ｓ ｅ ｅｋＭｅ ｉ ｌ ｄＡｓ ｈ Ｍｅ ｉｎ ２ １ 年第 １ 卷 第 ５ ｄｃ Ａｎ ａ ｋＴ ｅ ｄｃ ｅ ０ ２ ｉ ０ 期
５３ ９
对照组： 开始时给予西药辛伐他￣６ｍｇ Ｔ Ｏ 进行治疗， 每晚１ 嚼服， 次， 而后调整 剂量为２Ｉｇ观察组在对照组治疗的基础上， ０ｎ ； 给予黄芪１ｇ 淫羊藿１ｇ 仙 ５、 ５、 灵脾 １ｇ地 龙 １ｇ、 决明 １ｇ、 ５、 ５ 草 ５ 丹参 １ｇ、 ５ 当归 １ｇ、 山楂 １ｇ 服 ， 天 １ ｏ 牛 ０煎 每 剂， 分早晚两次口服。 疗程均为１ 个月。
【 刘红菊 益气补肾降脂汤治疗高脂血症临床研究【 ５ 】 Ｊ 】中国社区医师（ 医 学专 业半 月刊）２０ ． １ ）１５ ，０ ９ Ｉ（５：７ ． １ 【 陈洪涛． ４ 】 中医药治疗高脂血症的研究进展【 ｌ 中医药．０ １２４） Ｊ 江西 】 ２１ ，（２：
７３ ７ — ６
１ 评价 方 法 ， ３
３ 讨 论
高 脂血症 在祖 国医学 多见于 “ 眩晕 ”“ 渴”“ 、消 、中风”“ 、胸痹 ”“ 、血瘀 ” 、 “ 痰饮 ” 病症 ， “ 血 ” 等 属于 污 病的 范嘣 ３。 ］目前 ， 学者 们对高 脂血症 的辨 证看
法不尽相同。 涛【】 陈洪’ ４ 综合多家文献报道， 认为高脂血症的主要外因是饮 食不节和过逸少劳， 其内因是肝失疏泄、 肾阳衰弱、 肾精亏虚 ， 病机是本虚 标实、 脾失健运、 气滞血瘀、 清浊不分、 痰浊阻滞及劳倦内伤等。 刘红 】 疑３ 认
２２ 两 组血脂情 况比较 经 不同治 疗后 ， 察组Ｔ 观 Ｇ和Ｔ Ｃ明显低 于 对照组 ， ２ １，（ ）４－４ ， ０ ３Ｉ ：５ ４ １ ５
ＨＤＬ —Ｃ明 显 高 于对 照 组 ， 差异 显 著（ ｐ＜００ ， 表 ２） ．５）见（ 表 ２ 两 组 血脂 情 况 比 较（ ｍｍｏ／ ｌ Ｌ）
为 ， 疗上 应以益 气补 肾和活血 化痰 为主 。 杨 振 ２ 治 据 ］ ， 气降脂 汤具 研究 益
治疗前后， 于清晨空腹时经肘正中静脉采血８ ， ｍｌ 离心分离血浆， 检测
Ｔ 甘 油三脂） Ｃ血 清胆 固醇） Ｇ（ 、 （ Ｔ 、 ＨＤＬ Ｃ高 密度脂蛋 白胆 固醇 ） 。 －（ 水平 参照 杨振汉【】 究 ， Ｇ 低幅度 大于４％或Ｔ 降 低幅度 不低于２ ％或ＨＤ — ２ 研 Ｔ降 ｏ Ｃ ０ Ｌ Ｃ 升高 达０２ｍｍｏ／ 为缓 解 ；Ｇ降低幅 度在２￣至４ ％之 间或Ｔ ．６ ｌＬ Ｔ ０， ０ ／ Ｃ降低幅 度 在 １％至２％之 间或ＨＤＬ 升 高至０ １４ ．６ ０ ０ —ｃ ．０至０ ２ｍｍｏ／ 之 间为部 分缓 ｌＬ
ＨＤ —Ｃ Ｌ 明显高 于对照 组 （＜Ｏ０ ）表明益气 降脂汤 用于高血脂 症的 治疗 ， Ｐ ．５ ， 可明显 改善 血脂 代谢 状况 。 综上 所述 ， 气降 脂汤 用于高血 脂症 的治疗 ， 益 可降 低治疗 的无效率 ， 提
解。 实验室检查不符合以上标准为无效。 有效率： 缓解率＋ 部分缓解率。
有健脾益气、 扶正祛邪、 化痰活血之功效。 本 文在对我 院进行 治疗 的７例高 脂血症患 者进行研 究 中发现 ， 察组 ４ 观 缓 解 率 为５ ．５ 部分 缓 解率 为 ４ ．４ 无 效率 为 ５４ ％， １３％， ３２％， －１ 有效 率 为９ ． ４ ５％； ９ 对照组缓解率为３ ．４ 部分缓解率为３ ．４ 无效率为２ ．３ 有 ７８％， ５１％， ７０％， 效率 为７ ．７ 观 察组有 效率 明显高 于对照 组 ， ２９％， 无效率 明显 低于对 照组 （ Ｐ ＜００ ）表明益气降脂汤用于高血脂症的治疗， ．５ ， 可明显提高治疗的有效率， 降低无效率。 在调节血脂方面 ， 治疗前， 两组患者Ｔ Ｔ 和ＨＤ — 无明显 Ｃ、 Ｇ ＬＣ 差异（＞００ ）经不同治疗方案治疗后， Ｐ ．５ ， 观察组ＴＣ Ｇ明显低于对照组， 和Ｔ
观察组有效人数为３例， ５ 有效率为９ ．９ 对照组有效人数为２例， ４５％； ７ 有 效率为７ ．７ 观察组有效率 明显高于对照组， ２９ ％， 差异显著（ ＜ ．５ ， Ｐ ０ ０ ）见表
ｌ
高治疗疗效 ， 改善血脂代谢 ， 是高脂血症临床治疗的较好选择， 值得使用和
推广 。
参 考文 献
表 １ 两 组治 疗 疗 效 比 较（ ） 例
【】 谢伟， １ 周志焕． ， 高脂血症的中医药综合治疗进展【 ． 王硕 等． Ｊ 辽宁中医 】 杂志 ，０ ．８３：３—４２ ２ １ ３（）４ ０ ３ ． １ 【】 杨振汉． ２ 益气降脂汤治疗高脂血症 的Ｉ 临床研 究【】中国中医药咨讯 Ｊ．
１ 统计 学方法 ４
运 用Ｓ Ｓ ｌ ．软件 ， 量 资料 数据 以 ±ｓ均 数 ±标 准 差 ） Ｐ Ｓ３０ 计 （ 的形 式表
示， 采用啦 验 ， 计数资料采用 ｘ２ 检验进行统计学分析， ＜Ｏ０ ， 若Ｐ ．５ 则差异 有 统计 学意 义 。
２ 结 果 ２ １ 两组 治疗疗效 比较 ．
汤进行临床疗效观察。 结果 治疗有效率９ ４ ； １．％ 无效３ 结论 甘麦大枣汤合六味地黄汤治疗男性更年期综合症疗效显著。 例。
【 关键词 】 男性ห้องสมุดไป่ตู้更年期 甘麦大枣汤 六味地黄汤
【 中图分 类号 】 ５ ２ Ｒ ９
【 文献标识 码 】 Ｂ
【 文章编号 】６ ２ ２２（０ ２ ０ — ５３ ０ １７— ５ ３２ １ ） ５０ ９— ２
甘麦大枣汤治更年期综合症配方
甘麦大枣汤治更年期综合症配方【原方配方组成】甘草9克，小麦15克，大枣10枚。
【用法】水煎服，每日1剂，分早晚2次服。
更年期综合征是指妇女从性成熟期逐渐进人老年期的过渡时期(包括绝经前期、绝经期及绝经后期)出现一系列性激素减少所致的症状。
更年期综合征的持续时间长短不定，一般约2~5年，严重者可达10余年。
临床表现为：月经紊乱，周期、持续时间及经量不一。
潮热出汗，精神过敏，激动易怒，抑郁多疑，不能自我控制。
泌尿生殖道的改变，心血管系统的变化，血胆固醇水平升高，各种脂蛋白增加，而高密度脂蛋白/低密度脂蛋白比率降低，易诱发动脉粥样硬化，骨质疏松等症状。
更年期综合征依据年龄和临床表现很容易确诊。
更年期综合征相当于中医的经断前后诸症。
本病分肾阴虚和肾阳虚两型。
本病发生与绝经前后肾气渐衰有关。
以调治肾阴肾阳平衡为主要治法。
根据《辽宁中医学院学报》2000，2(1)：34，于晓妹报道：用甘麦大枣汤治疗更年期综合征60例，治愈19例，显效15例，好转22例，无效4例。
处方：浮小麦30克，炙甘草15克，大枣12克，肉苁蓉、淫羊藿各15克，柏子仁、合欢皮、白芍、百合各12克，煅龙骨、煅牡蛎各30克(先煎)，炙龟板12克(先煎)。
阴虚火旺者，加黄柏12克，丹皮12克，栀子12克，知母12克；乍寒乍热，汗出畏冷者，加肉桂9克，巴戟天12克，杜仲12克；精神委靡乏力者，加党参12克，黄芪15克，白术12克；彻夜不寐者，加酸枣仁15克，远志12克，茯神12克；头痛头晕者，加天麻12克，菊花12克，珍珠母12克；足跟疼痛，关节或腰背酸痛者，加桑寄生15克，续断12克，补骨脂12克；口干便秘者，加黑芝麻12克，生地15克。
每日1剂，水煎服，2周为1个疗程，服药期间忌食辛辣、牛羊肉及饮酒，同时配合心理治疗。
甘麦大枣汤临床治验
《按摩与康复医学》2021 年第12 卷第 3 期 Chinese Manipulation and Rehabilitation Medicine，2021，Vol. 12 No. 3 *35 *•临证心得•甘麦大専汤临床治验*刘星(广东省第二中医院•广州中医药大学第五临床学院，广东广州510095 )[摘要]甘麦大奉汤出自张仲景所著《金匮要略》，具有养心安神、和中缓急的功效，为治疗妇人“脏躁”的专方。
后世医家将其临床运用范围大大拓展，广泛用于治疗其他临床各科疾病。
本文通过甘麦大奉汤治疗郁证、肌痹和痉证的三则 临床验案，就该方的灵活运用，简述个人体会。
[关键词]甘麦大奉汤；郁证；肌痹；痉证；临床治验[中图分类号]R5 [文献标识码]A[文章编号]1008-1879 (2021 ) 03-0035-03DOI:10.19787/j.issn.l008-1879.2021.03.012甘麦大枣汤出自医圣张仲景所著的《金匮要 略•妇人杂病脉证并治第二十二》，该方由甘草三 两、小麦一升、大枣十枚组成，具有养心安神、和 中缓急的功效，为治疗妇人“脏躁”的专方，迄 今已有近2000年的历史。
《金匮要略论注》：“小 麦能和肝阴之客热，而养心液，且有消烦利溲止汗 之功，故以为君。
甘草泻心火而和胃，故以为臣。
大枣调胃，而利其上壅之燥，故以为佐。
”目前临 床常用于治疗癔病、更年期综合征、神经衰弱、小 儿夜啼等属心阴不足、肝气失和者。
笔者临床使用 该方，体会到此方虽然用药普通，组成简单，但其 适应症较多，在临床上用于治疗“妇人脏躁”以外的疾病，也取得了满意的疗效，现将病案分享 如下。
1甘麦大枣汤治疗郁证陈某，男性，56岁，因“不自主情绪紧张1月余”，于2020年4月3日就诊。
患者无明显诱 发因素，1个多月前出现上述症状，在某三甲医 院诊治，诊断为：抑郁症（轻度）。
予以口服抗抑 郁药物治疗，症状略有改善，但疗效反复，因惧 怕对西药的依赖和副作用，强烈要求中医配合治 疗。
失眠、多汗、情绪不稳定、更年期综合征可用“甘麦大枣汤”来调理
失眠、多汗、情绪不稳定、更年期综合征可用“甘麦大枣汤”来调理季节更替，有些女性容易出现神经官能症、更年期综合征、多汗症、失眠等等，很多人觉得自己是不是自己的老毛病又犯了，去医院反复检查，也多是没有什么结果。
这里不得不说一个方子——甘麦大枣汤（由甘草、小麦、大枣3味药组成）“甘麦大枣汤”虽然简单、平淡, 临床使用却经久而不衰。
所以有的中医评价他是它简单中寓奥旨, 平凡中蕴神奇。
甘麦大枣汤可调理因脾胃虚弱、气血不足、导致的阴血亏虚、心神失养, 或是脾气升举无力的病状，类似于今天人们所说的神经官能症、更年期综合征，这类疾病一般很难用气虚、血虚来解释。
仅仅的补血方剂，比如四物汤，使用效果并不好，因为这一类血虚多伴随情志抑郁，或思虑过度，以致心脾受损，脾阴不足而造成的。
古人用他来治疗“脏躁”——症见精神恍惚，常悲伤欲哭，不能自主，心中烦乱，睡眠不安，甚则言行失常，呵欠频作，舌淡红苔少，（看不懂可以仅做了解）甘麦大枣汤可调脾胃，那么脾胃和神经官能症、更年期综合征有关系吗？现代医学研究证明, 许多胃肠肽在中枢神经系统存在, 而原先在中枢神经系统中的肽在胃肠道中被发现, 这些肽称为脑肠肽。
脑肠肽作为神经肽或神经内分泌或神经旁分泌物质, 调控胃肠运动, 具有分泌、吸收等复杂功能。
“甘麦大枣汤”具有养心安神、和中缓急、补气健脾的功用，甘麦大枣汤出自《金匮要略》, 由甘草、小麦、大枣3味药组成，甘草甘缓和中，小麦养心气，大枣健脾补中，药虽三味，心脾并补。
我推荐的用量是甘草6ｇ，浮小麦30ｇ，大枣10个。
那么当我们自己去中药店配制“甘麦大枣汤”中的“甘草”和“小麦”怎么选？当身体有比较多的烦热时，往往口干舌燥，喜欢饮水也不解渴，手脚心热，舌质红，舌苔薄少者，可以用生甘草，补虚的同时兼能清热; 如果身体精神疲惫，乏力倦怠等，可选用“炙甘草”，着重于温补脾胃，益气和中。
关于“小麦”，发现药店里的“小麦”有两种：“浮小麦”和“淮小麦”，该怎么选用呢？如果你阴虚夜间盗汗严重时，可选用小麦未成熟的干瘪果实“浮小麦”，因为“浮小麦”敛汗、止汗。
甘麦大枣合六味地黄丸加减治疗更年期综合征疗效分析
甘麦大枣合六味地黄丸加减治疗更年期综合征疗效分析摘要：目的探究甘麦大枣合六味地黄丸加减治疗对更年期综合征（PMS）患者的疗效。
方法选取自本院2017年8月-2018年8月90例诊为更年期综合征的患者，按随机数表法分为对照组和观察组,对照组45例患者给予替勃龙治疗，观察组45例患者给予甘麦大枣合六味地黄丸加减治疗，比较两组患者治疗前后临床疗效、临床症状、孕酮激素、叶酸、5-羟色胺水平差异和不良反应发生率。
结果观察组患者临床治疗有效率93.33%高于对照组88.67%（P＞0.05）；观察组患者治疗后烘热汗出、心烦易怒、失眠多梦、阴道干涩、泌尿系症状、抑郁、皮肤蚁行感症状积分均低于对照组（P＜0.05）；观察组治疗后孕酮激素、叶酸和5-羟色胺水平均高于对照组（P＜0.05）；两组患者的不良反应发生率比较差异（P＞0.05）。
结论甘麦大枣合六味地黄丸加减治疗可以降低更年期综合征患者临床症状积分，提高患者血清孕酮激素、叶酸和5-羟色胺水平，治疗效果显著，安全性高。
关键词：甘麦大枣；六味地黄丸；更年期综合征更年期综合征（PMS）是指女性由绝经期向老年期过渡时，雌激素水平因卵巢功能逐渐衰退而下降，最终引起的一系列生理和心理的临床症状[1]。
PMS患者的自主神经系统功能紊乱，出现神经心理症状，其临床表现主要为烘热汗出、心烦易怒、失眠多梦等。
现代临床主要使用激素替代疗法治疗PMS，但其存在较多不良反应和副作用，所以在应用范围上有所限制，因此寻找安全性高、治疗效果显著的药物是急需解决的问题。
中医理论认为，肾虚是更年期综合征的病机，导致患者肾水不足、情绪波动，中医治疗一般从滋阴补肾，养心安神着手，而六味地黄丸具有滋阴补肾功能，甘麦大枣有宁心安神、补益心脾的作用[2-3]。
因此，本研究采用甘麦大枣合六味地黄丸加减治疗更年期综合征，探讨甘麦大枣合六味地黄丸加减治疗在改善更年期综合征患者临床症状方面的应用效果，现将结果报告如下。
药食两用：更年期综合征、神经衰弱、失眠、脾胃病、夜惊症……不妨试试甘麦大枣汤！
药食两用：更年期综合征、神经衰弱、失眠、脾胃病、夜惊症……不妨试试甘麦大枣汤！江湖名，中医道，中医的江湖愿你我砥砺前行、写在前面的话：上世纪90年代，南京中医药大学黄煌教授对卫生部和人事部认定的500名全国名老中医做了一个问卷调查，得出结论：绝大部分名老中医临床常用方不超过30首，其中经方及其变方高达21首，占比超过三分之二，充分说明了经方在中医临床中重要地位。
但是，在很长时间里，经方被严重忽略，经方的价值没有充分发挥。
本人有一个初步设想，欲挑选临床的常用50首经方来讲解，理论结合临床，力图做到通俗易懂。
如果能够把这50首经方掌握并灵活的运用于临床，这个医生已经很了不得了！中医的学习并不难，中医其实是非常大众化、生活化的东西，坚决反对神话中医！江湖名，中医道，中医的江湖愿你我砥砺前行！(<经方学苑>姊妹号<杏林明医>正式开通，欢迎点击上方蓝字关注。
每天一期，助力中医人的成长！）1知识储备[原文]妇人脏燥，喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之。
《金匮要略·妇人杂病脉证并治第二十二》[组成与用法]甘草三两，小麦一升，大枣十枚。
上三味，以水六升，煮取三升，温分三服。
[功效]养心安神，和中缓急。
[方解]甘麦大枣汤的三味药中，小麦、大枣是食物，甘草也是药食同源。
小麦养心阴，去除烦热，为君药甘草补心气、和中缓急，为臣药大枣补脾气，润燥缓急，为佐使药2辨证要点本方辨证要点有：(1) 绝大部分为女性。
(2) 常因细微小事，或引起悲伤，或引起喜怒或引起兴奋者，因此，有人把此病称为悲喜证。
(3) 悲喜无常，伴有肌肉挛急（痉挛)，心烦不眠，其证多变等。
余公侠从临床体会谈甘麦大枣汤应用标准，认为本方治脏躁有相当疗效，惟须较长期服用，如方中加入当归、白芍、茯神、枣仁、柏子仁、龙齿、牡蛎等药，比原方疗效更为显著，应用甘麦大枣汤的标准为：(1) 患者言行失常，或无故悲伤，或喜怒不节者。
加味甘麦大枣汤治疗更年期综合征38例
2012年第1期加味甘麦大枣汤治疗更年期综合征３８例纠广文*董秋梅**中图分类号：R289.5文献标识码：B文章编号：1006-0979（2012）01-0047-02关键词：加味甘麦大枣汤；更年期综合征*内蒙古医学院附属人民医院（010020）**内蒙古医学院中医学院（010110）2011年11月20日收稿更年期结合征是由雌激素水平下降而引起的一系列症状，主要指更年期妇女，由于卵巢功能减退，垂体功能亢进，分泌过多的促性腺激素，引起植物神经功能紊乱，从而出现一系列程度不同的症状，如月经变化、面色潮红、心悸、失眠、乏力、抑郁、多虑、情绪不稳定，易激动，注意力难于集中等，称为“更年期结合征”，约2/3妇女不能通过自身调节达到新的平衡会出现上述症状，甚至表现为抑郁，近年来也有许多年轻女性由于妇科手术，雌激素急剧下降，出现上述病证者。
目前国际上多主张雌激素替代疗法、雌孕激素序贯疗法及抗抑郁药的选择应用，但以上药物虽能使症状短期明显缓解，但潜在的致癌性及严重的副作用，使临床应用受到限制，中医药以其独特的优势已被愈来愈多的临床医师所重视，并获得了较好效果。
中医学中无此病名，根据疾病的临床表现，归属于“经断前后诸证”，中医认为妇女将届经断之年，先天肾气渐衰，任脉虚，太冲脉衰，天癸将竭，导致机体阴阳失调，或肾阴不足，阳失潜藏；或肾阳虚衰，经脉失于温养而出现一系列脏腑功能紊乱的症候，笔者临床中运用加味甘麦大枣汤治疗，获得满意效果，现总结如下。
1临床资料本组38例患者，均为门诊就诊妇女患者，年龄在41～56岁，病程小于6个月者16例，6个月至两年者12例，两年以上者10例。
诊断标准为[1]：①年龄44-45岁的妇女，除月经失调外潮热汗出为主要症状；或伴有烦躁易怒，心悸失眠，胸闷头痛，情志异样，怕热畏寒，记忆力减退，腰腿酸痛等。
②与本病相关的内分泌指标测定：雌二醇（E2）降低，促卵泡激素（FSH ）、促黄体生成激素（LH ）增高。
六味地黄汤合甘麦大枣汤加减治疗更年期综合征68例疗效观察
六味地黄汤合甘麦大枣汤加减治疗更年期综合征68例疗效观察摘要目的：观察六味地黄汤合甘麦大枣汤加减治疗更年期综合征的疗效。
方法：收治更年期综合征患者136例，随机分为两组，观察组68例患者采用六味地黄汤合甘麦大枣汤加减治疗，对照组68例患者采用西药乙烯雌酚+安定治疗，疗程结束后，观察两组症状改善情况。
结果：观察组显效53例，有效8例，总有效率89.71%；对照组显效47例，有效7例，总有效率79.41%；两组比较差异具有显著性，P＜005有统计学意义。
对照组出现子宫内膜轻度增生2例(394%)，观察组无明显不良反应病例，两组比较差异具有显著性，P＜005有统计学意义。
结论：六味地黄汤合甘麦大枣汤加减治疗更年期综合征可使患者临床症状明显改善，且无明显不良反应。
关键词六味地黄汤合甘麦大枣汤加减更年期综合征疗效更年期综合征是女性更年期由于生理功能的改变而出现的一系列症状群［1］，是绝经期前后女性的高发病，临床常表现为月经紊乱、头痛、心悸、失眠、面色潮红、出汗、怕冷、烦闷等精神神经系统功能紊乱，西医的治疗手段以雌激素调节为主，但长期服用，有一定的不良反应，有诱发其他病变的可能性。
本研究对68例患者给予六味地黄汤合甘麦大枣汤加减治疗，取得了满意的效果，现报告如下。
资料与方法2010年6月～2011年12月收治更年期综合征患者136例，随机分为两组，观察组68例患者采用六味地黄汤合甘麦大枣汤加减治疗，年龄44～56岁，平均495岁；对照组68例患者采用西药乙烯雌酚+安定治疗，年龄44～56岁，平均495岁；两组在年龄等各方面差异无显著性，P＞005无统计学意义。
临床表现：所有患者均表现为不同程度的月经紊乱、失眠、头痛，32例表现为心悸，61例出现面色潮红、出汗，41例表现为怕冷、烦闷等精神神经系统功能紊乱。
纳入及排除标准：所有入选患者均符合更年期综合征标准，同时经实验室与妇科检查，排除内分泌腺等器质性病变及子宫、乳房肿瘤患者，同时排除肝、肾功能不全、心血管及精神神经疾病。
六味地黄汤治疗更年期综合征40例
２ ０ １ １年 Ｏ ２月 ・ 半 月 刊
◎ 毫
Ｄ Ｕ Ｃ Ａ ） ＇ Ｉ Ｏ ［ 。 Ｏ 教 Ｆ Ｃ
六 味地 黄 汤治 疗 更 年 期 综合 征 ４ Ｏ例
刘 艳 梅 姜 彩 霞
摘要 ：应用六 味地 黄汤 加减 治疗 更年 期综 合征 ４ ０例 ，结果痊 愈 ６例 ，显 效 ２ ｌ 例 ，有效 １ １ 例 ，无 效 ２例 ， 总有效 率 ９ ５ ％。本 方有 补 肾调 肝 ，安 神填 精的作 用 关键 词 ：更年 期 综合征 ：肝 肾 阴虚 ，阴 阳失衡 六 味地 黄汤 ；心 理疏 导。
ｄ ｏ ｉ ：１ ０ ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２ — ２ ７ ７ ９ ２ ０ １ １ ． ０ ４ ． ０ ２ ０ 文章编 号 ：１ ６ ７ ２ ２ ７ ７ ９（ ２ ０ １ １ ）－ ０ ４ — ０ ０ ２ ９ － ０ ２
更年期综合 征是妇 科常见病 ，是 由于妇女卵巢功 能
的病 变
１ ． ２ 评分标 准
参照 《 中药新药 临床研究指 导原则 》 ，
结合 ｋ ｕ ｐ ｐ ｅ ｒ ｍ ａ ｎ评 分法 进 行 ， 凡症状积分 １ ８分 以上 为 重
度 ，１ ０ ～１ ７ 分为 中度 ，９ 分 以下为轻度 。
１ － ３ 一般 资料 随机选择 ４ ０岁 以上 门诊女性患者，符 合更年期综合症 诊断标准者 ２ ５例 ，年龄最大 ５ ９岁，最
熟地黄 ３ ０ ｇ ，山萸 肉 １ ５ ｇ ，山药 １ ５ ｇ ，
泽泻 １ ０ ｇ ，茯苓 １ ０ ｇ ，牡丹皮 １ ０ ｇ 。随症加减 ：烘热汗出 明显者加浮 小麦 ５ ０ ｇ ，黄 芪 ３ ０ ￣５ ０ ｇ ，煅牡蛎 ３ ０ ｇ ，地骨 皮 １ ０ ｇ 。 烦躁易怒 ， 两胁胀满者加柴胡 １ ０ ｇ ， 川楝子 １ ０ ｇ ， 郁金 ｌ Ｏ ｇ ，香附子 １ ５ ｇ ，白芍 ２ ０ ｇ 。心悸、失眠多梦者加 夜交藤 ３ ０ ｇ ，合欢皮 １ ０ ｇ ，酸枣仁 ３ ０ ｇ ，生龙牡 ３ ０ ｇ 。耳 鸣健忘眩晕者加何首乌 １ ０ ｇ ，鹿角胶 １ ０ ｇ ，龙眼 肉 １ ０ ｇ ， 桑椹 １ ０ ｇ 。畏寒肢冷 ， 倦怠浮肿者加炮 附片 ５ ｇ ，肉桂 ５ ｇ ， 党参 ３ ０ ｇ ，茯苓 １ ５ ｇ ，防己 １ ０ ｇ 。哭笑无 常，言行不节者 加甘麦大枣汤 ，百合 ３ ０ ｇ 。伴 头晕、头痛、两眼胀满者 加菊花 １ ０ ｇ ，枸杞子 １ ５ ｇ ，钩藤 １ ０ ｇ ，石 决明 ３ ０ ｇ 。伴 肾 阳虚者加 巴戟天 １ ０ ｇ ，淫羊藿 １ ０ ｇ 。关节不利者加桑枝 １ ０ ｇ ，鸡血藤 ３ ０ ｇ ，木瓜 ｌ Ｏ ｇ ，独活 １ ５ ｇ 。每 日 １ 剂 ，水 作者单位 ；１ 吉林 省延吉市 中医医院妇科 （ １ ３ ３ ０ ０ ０）
六味地黄汤加减治疗肝肾阴虚型更年期综合征68例
六味地黄汤加减治疗肝肾阴虚型更年期综合征68例
杨敏生;胡海兵
【期刊名称】《陕西中医》
【年(卷),期】2012(033)003
【摘要】目的:观察补益肝肾滋阴类中药治疗肝肾阴虚型更年期综合征的临床疗效.方法:对68例肝肾阴虚型更年期综合征患者,应用六味地黄汤加减(生地黄、龟版、山药、桑葚子、旱莲草、茯苓、枸杞子、山茱萸、何首乌、女贞子等)治疗.结果:治愈17例,显效28例,有效17例,无效6例,总有效率为91.18%.结论:本方有滋补肝肾、养血调经、疏肝解郁、益气止汗、滋阴除烦之功,对改善和控制本病有良好作用.
【总页数】2页(P273-274)
【作者】杨敏生;胡海兵
【作者单位】西安市中医医院内分泌科,西安,710001;陕西省中医医院内分泌科,西安,710001
【正文语种】中文
【中图分类】R711.75
【相关文献】
1.六味地黄汤加减治疗肝肾阴虚型失眠38例 [J], 谢春亮
2.六味地黄汤加减治疗肝肾阴虚型眩晕38例 [J], 牛振英;王亮
3.六味地黄汤合栀子豉汤加减治疗绝经综合征肝肾阴虚型36例临床观察 [J], 王伟
4.六味地黄汤加减对肝肾阴虚型绝经后乳腺癌患者辅助内分泌治疗期间血脂水平的影响 [J], 盛雅娟;刘杰;孙钰
5.六味地黄汤加减治疗肝肾阴虚型慢性湿疹患者的疗效 [J], 李一洋
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六味地黄汤加减治疗更年期综合征36例临床观察初探
六味地黄汤加减治疗更年期综合征36例临床观察初探摘要】目的：探究更年期综合征患者给予六味地黄汤的治疗效果。
方法：2017年3月—2018年3月我院收治的更年期综合征患者36例，给予六味地黄汤加减治疗，观察治疗结果。
结果：36例患者中无效1例，有效9例，显效15例，痊愈11例，治疗有效率97.2%。
结论：六味地黄汤加减治疗更年期综合征疗效显著，具备推广价值。
【关键词】更年期综合征；六味地黄汤；加减治疗【中图分类号】R271.116 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）20-0102-02更年期综合征又名围绝经期综合征，是围绝经期妇女的常见疾病，患者以焦虑不安、易怒为情绪表现，生理多表现潮红、潮热、月经紊乱等，严重影响患者的正常生活。
临床治疗中笔者结合自身经验与中医理论给予六味地黄汤加减疗法，取得满意疗效，报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料2017年3月—2018年3月我院收治的更年期综合征患者36例：年龄44～55岁、平均（48.62.1）岁，病程1～3年、平均病程（1.60.8）年。
患者均体现月经周期紊乱、周期延长、经量减少、出汗、潮热等更年期综合征典型症状。
本次研究前经本院伦理委员会批准，研究开始时对患者说明本次研究的目的，患者均签署同意书。
1.2 方法给予常规治疗，再给六味地黄汤加减治疗。
组方：泽泻12g，白芍、柴胡、怀山药、山萸肉、茯苓各15g，熟地24g。
加减：多汗者加浮小麦15g，牡蛎、龙骨各20g，黄芪30g；失眠、心悸者加远志6g，酸枣仁20g；烦躁者加合欢皮、郁金各12g；五心烦热者加黄连10g，地骨皮20g；腰膝酸痛、头昏耳鸣者加女贞子、牛膝、枸杞子各15g。
加水煎剂至300ml，分两次服用，1剂/d，90d/疗程，2疗程后评价治疗效果。
1.3 评价标准参考《中药新药临床研究指导原则》中关于女性更年期综合征诊断标准结合中医症候积分减少率评价治疗效果。