护理操作—经口腔吸痰 操作流程
经口鼻吸痰法操作流程
经口鼻吸痰法操作流程经口鼻吸痰法通常用于清除气管、支气管和肺部中的分泌物，以减轻呼吸困难和呼吸道感染的症状。
以下是具体的操作流程：步骤一：准备工作患者应该先坐起来或半躺在床上，口腔应该清洁干净，如果患者喉咙有炎症或者感染，应该提前吸入一些雾化药物以减轻炎症和分泌物的影响。
护士应该准备好以下工具：•吸痰管•氧气或呼吸机•抹布或面纸•消毒液步骤二：前期准备护士应该把吸痰管从包装中取出并检查是否损坏，如果有损坏应该立即更换。
接下来，护士应该仔细洗手并戴上手套。
步骤三：插入吸痰管护士应该先告诉患者需要进行吸痰，并说明操作步骤。
接着，护士应该拿起吸痰管，用消毒液消毒后，握住两端将管子插入患者口腔或鼻腔。
在插入过程中，需要注意以下几点：•管子的插入要缓慢，让患者能够适应•插入时应该避免对喉部和喉结造成压力•对于口腔插管，您可以让患者深呼吸，然后在呼气时插入管子；对于鼻腔插管，您可以向上抬起患者的鼻子，然后插入管子•插好后，应该待患者适应后慢慢往管子中注入氧气或连接呼吸机，以减少患者的不适感步骤四：吸出分泌物当插入管子并连接好氧气或呼吸机后，可以开始吸出气管、支气管和肺部中的分泌物了。
操作时应该注意以下几点：•吸痰器前端先吸出口腔，然后吸取支气管；手握吸痰器前端，调节吸力，缓慢快速吸痰，一方面吸痰，一方面轻拍背部帮助排除分泌物。
•吸痰时间通常为5-10秒钟，可以根据患者状况选择适当的时间。
•在吸痰过程中，应该注意患者是否有不适感，如果有必须立即停止吸痰。
吸痰完成后，护士应该将吸痰管从患者嘴或鼻中取出并用消毒液彻底清洗消毒。
步骤五：整理操作环境操作完毕后，需要整理一下操作环境，包括：•把使用过的吸痰器和面纸放到污染盒中•清理吸痰器，涂上消毒液并放入消毒柜中消毒•清洁手套和其他工具•记录吸痰的时间和吸痰的状态经口鼻吸痰法是一项重要的呼吸系统护理工作，在护理患者的过程中需要仔细、严谨地操作，以确保患者的安全和舒适。
护理操作经口腔吸痰操作流程
护理操作经口腔吸痰操作流程
一、准备工作：
1、根据患者症状，熟悉操作办法，准备必要器材；
2、填写器材使用记录和消毒记录；
3、检查吸痰器是否完好、是否有漏洞；
4、用热水浸泡吸痰管，让管中空气排出；
5、将吸痰管放入蒸汽灭菌器中灭菌，然后放入杯中；
6、取一张纸巾，撕成小方块裹在口腔右侧；
7、担心患者情绪，与患者交谈，安抚患者情绪；
二、操作步骤：
1、用75—90度拐弯的吸痰管和拐弯模具，将吸痰管塞入患者口腔；
2、将拐弯吸痰管手持，放宽手部等待患者的呼吸，等到患者有呼吸时，动作要迅速；
3、吸痰时，吸痰管的口咽处要与舌头接触，以便更好地及时吸痰；
4、待患者有咳痰时，手持拐弯吸痰管，拉动塑料管向上，迅速地吸出咳痰；
5、待咳痰吸完时，及时将吸痰管从患者口腔中取出，放入杯中；
6、查看口腔是否有其他物质残留，清洁工作结束；
7、清洗口腔，以及口腔内可能留下的痰液；
8、用湿纸巾擦拭吸痰管和拐弯处，将吸痰管放入蒸汽灭菌器灭菌；
9、记录操作时间及消毒时间，并写入吸痰管及器材使用记录表；
三、注意事项：
1、术前要求患者准备洗漱好。
经鼻口吸痰操作流程及评分标准
经鼻口吸痰操作流程及评分标准经鼻/口腔吸痰是清除患者呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅的重要操作。
下面是经鼻/口腔吸痰操作的流程及评分标准。
操作流程：1.洗手。
2.准备评估用物，包括听诊器、电筒、压舌板、弯盘等。
3.核对病人身份，并对病人进行评估，包括意识状态、生命体征、吸氧流量、监护参数、进食时间等。
4.检查口鼻黏膜及分泌物，听诊呼吸音与痰呜音，解释操作目的和方法，调节合适的负压，如病人SpO2低吸痰前给予提高氧流量给氧，呼吸机病人给予纯氧。
5.再次洗手并戴口罩。
6.准备用物，包括电动吸引器或中心吸引装置、无菌一次性吸痰杯、吸痰管、生理盐水、纱布、听诊器、电筒等，并根据需要准备开口器或压舌板、弯盘、医用垃圾袋。
7.携用物至床边，再次核对病人身份。
8.协助患者取舒适体位，头偏向一侧，检查患者口腔，取下活动义齿，如排痰不畅者，需先行拍背，促进痰液排出。
9.给予吸氧者高流量(6-8L)吸氧2-3分钟。
10.在无菌一次性吸痰杯内倾倒无菌生理盐水。
11.再次检查吸引性能，调节合适的负压。
12.打开吸痰管包装，戴手套，连接吸痰管，右手持吸痰管，保持无菌。
13.湿润冲洗吸痰管。
14.吸痰，将未带负压吸痰管插入口/鼻（右手持吸痰管端10cm、插入深度15-20cm、左手把吸痰管拉直抬高），有咳嗽反射后，按住负压孔，左右旋转向上提拉吸痰管吸痰；对昏迷患者可以使用压舌板或者口咽气道帮助其张口，吸痰方法同清醒患者，吸痰毕,取出压舌板或口咽气道。
15.抽吸生理盐水冲洗吸痰管。
16.如未吸尽痰液，同法吸痰数次直至吸尽，同时观察病人面色、呼吸频率、监护仪参数、痰液性状等。
17.分离吸痰管，脱去手套一并丢在黄色垃圾袋内。
18.关闭吸引开关。
19.擦净病人面部及口、鼻分泌物，观察口鼻黏膜有无损伤。
20.评价吸痰效果，包括听诊患者呼吸音。
21.安置病人，帮助患者恢复舒适体位。
22.指导患者，告知患者适当饮水，以利痰液排除。
23.终末处理。
经口腔吸痰操作流程
经口腔吸痰操作流程经口腔吸痰是一种常见的护理操作，适用于无法自主排痰的患者，如昏迷、神志不清或痰液过多等病情。
正确的操作流程可以有效清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，降低感染的风险。
下面将详细介绍经口腔吸痰的操作流程。
1. 准备工作。
在进行经口腔吸痰前，护士需要做好准备工作。
首先要洗手，并戴上一次性手套，以防止交叉感染。
其次，准备好吸痰器具，包括吸痰管、吸痰器、生理盐水等。
检查吸痰器具是否完好无损，确保操作的安全性。
2. 术前评估。
在进行经口腔吸痰前，护士需要对患者进行术前评估。
包括观察患者的呼吸状况、痰液性质、血氧饱和度等情况，以确定是否需要进行吸痰操作，以及吸痰的频率和方式。
3. 位置调整。
将患者调整至半坐位或仰卧位，保持头部稍微向一侧，以利于痰液顺利流出口腔。
同时，使用口腔护理巾或口腔护理器具，帮助患者清洁口腔，避免吸入口腔内的细菌。
4. 吸痰操作。
将吸痰管插入患者口腔，通过口腔吸痰管吸出口腔内的痰液。
在吸痰的同时，要注意控制吸痰管的深度，避免刺激到患者的咽喉部，引起不适甚至呕吐。
同时，吸痰的力度要适中，避免对患者口腔和呼吸道造成损伤。
5. 清洗吸痰管。
吸痰操作完成后，需要立即将吸痰管取出，并用生理盐水或清洁水冲洗干净，以防止细菌滋生和交叉感染。
6. 术后观察。
吸痰操作完成后，护士需要对患者进行术后观察，包括观察患者的呼吸状况、痰液性状、氧饱和度等情况，以及观察吸痰操作是否引起患者的不适反应。
7. 记录和汇报。
吸痰操作完成后，护士需要及时将吸痰操作的相关情况进行记录，并向主治医师进行汇报，以便医生及时调整治疗方案。
总结。
经口腔吸痰是一项重要的护理操作，正确的操作流程可以有效清除患者的呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，降低感染的风险。
护士在进行吸痰操作时，需要做好术前评估、准备工作、吸痰操作、术后观察等环节，确保吸痰操作的安全和有效性。
同时，护士需要不断提高专业技能，不断学习和总结经验，以提高吸痰操作的质量和水平。
口鼻吸痰法操作流程
经口鼻腔吸痰法操作流程操作目的：1、清除患者呼吸道分沁物,保持呼吸道通畅。
2、促进呼吸功能,改善肺通气.3、预防并发症发生。
一、评估患者：1、了解患者的意识状态、生命体征、吸氧流量。
（有无鼗呼吸道分泌物排出的能力,心理状态及合作程度）2、患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位。
3、对清醒患者应当进行解释目的、方法，注意事项及配合要点，取得患者配合。
二、实施要点：1、仪表；符合要求2、操作用物:1）中心负压装置，适当型号的吸痰管数据3根，连接管2根。
2）治疗盘：治疗碗3个(2个内盛无菌生理盐水,分别用于吸痰前预吸以及吸痰后冲洗导管，另一个内盛无菌纱布和无菌镊），一次性治疗巾，无菌手套，手电筒，弯盘。
3）必要时备压舌板，口烟气道，插电板.3、操作步骤：1）核对医嘱，准备用物。
（10床,李刚，给予吸痰一次。
分别介绍用物)2）核对床号、姓名，评估患者。
（走进病房，先核对床尾卡,然后走到床边，请问您是10床李刚先生吗？来，请您的手伸出来，我看一下您的手腕带，我要心悦诚服一下您的身份信息，好的，因为您呼吸道分泌物较多，您自己能咳出来吗？来,您咳一下试试，哦！还是不能咳出来，您别紧张,待会遵医嘱我为您吸痰,痰液吸光后可以保持呼吸道通畅，改善通气，在吸痰过程中，会有些不舒适，请您别紧张,吸痰时间不长，请您配合一下好吗？好的，来，请让我看看您的口腔,请问您有活动性假牙吗？哦,没有，是吧，口腔粘膜完整,无出血，您鼻部做过手术吗?有鼻中隔偏曲吗，没有是吧，为了避免您在吸痰过程中发生低氧血症，我将氧流量调到4升/分,先分离，调节,再连接鼻导管.李刚先生,您还有什么需要吗，没有，那您稍等，我去准备用物，以上来给您吸痰了.）口述：患者神志清楚,可张口配合.生命体征根据评估结果述说,吸氧流量2升/分。
3）洗手,戴口罩。
4）备齐用物携带至患者床前，再次核对、解释,以取得合作.（李刚先生，您准备好吗？我需要再次核对一下您的姓名，好的。
吸痰操作流程
吸痰操作流程1、各位老师：问好！今天我操作的项目是经鼻口腔吸痰。
2、洗手戴口罩。
3、核对医嘱（25-01 XXX 年老体弱，咳痰无力，根据医嘱准备吸痰）4、备好用物并检查用物：75%酒精清澈透明无杂质，瓶身无裂缝；手电筒性能良好；听诊器清洁干燥；治疗巾包装完好无破损，在有效期内；根据患者的年龄选择12号吸痰管，完好无破损，在有效期内；两瓶生理盐水（一个吸痰用，一个冲洗用），生产日期生产批号在有效期内，药液澄清透明，瓶身无裂缝，瓶口无松动；棉签已开包，在有效期内；检查吸引器，吸引器性能完好，连接正确，无漏气，调负压0.04-0.05Mpa（150-200mmHg）。
5、洗手。
6、巡视病房发现病人血氧饱和度下降为85%，心率120次/min，呼吸24次/min，闻及痰鸣音。
解释说明：喉部痰很多，我帮你吸痰。
调节氧流量5-6L/min。
7、摆体位，头偏一侧。
用手电筒检查口鼻腔黏膜完整无破损，口腔内无义齿。
8、铺治疗巾于患者胸前，消毒两瓶盐水瓶盖，并打开。
9、观察生命征：生命征平稳，适宜吸痰。
撕开吸痰管，戴手套，取出吸痰管，连接吸引器，检查是否通畅。
10、解释：现在我要给你吸痰，请您放松，我会轻轻的。
吸痰时先洗鼻腔再吸口腔，吸痰前中后需观察病情，包括血氧饱和度、呼吸情况、痰的颜色、性质、量。
11、用手电筒检查口鼻腔：口鼻腔黏膜完好无破损。
12、洗手，继续高流量吸氧。
用治疗巾清洁口面部。
13、观察：血氧饱和度上升，呼吸恢复，调回氧流量，2L/min。
14、健康宣教：张阿姨，如果喉部痰很多，不要紧张，可以试着将痰咳出，我会经常来看你的。
如果我不在，可以按呼叫器叫我。
15、整理用物，洗手记录。
吸痰原则：1、吸痰前后要高流量吸氧。
2、吸痰前中后要观察病情，痰的颜色、性质、量。
3、生命征恢复，要调回原先氧流量。
护理操作(吸痰、吸氧)microsoft word 文档
经口腔吸痰（电动吸引器）和鼻导管吸氧法操作流程一、操作目的（5分）1、吸痰（3分）：（1）清除患者呼吸道内分泌物，保持呼吸道通畅。
（2）改善肺通气。
促进呼吸功能，（3）防止窒息和吸入性肺炎等并发症。
2、吸氧（2分）：供给病人氧气，提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度，纠正各种原因引起的缺氧状态，促进代谢。
二、用物（少一样扣0.5分）1、吸痰用物：一次性吸痰管2根、一次性治疗巾、一次性手套1双、换药碗包（内有治疗碗、镊子）、生理盐水、电动吸引器及吸引装置。
吸痰记录单。
2、吸氧用物：氧气装置一套（氧气筒、“有氧”及“四防”挂牌、氧气表、氧气湿化瓶（内盛蒸馏水1/3或1/2）；治疗盘：一次性氧气管2根、小药杯（内盛温开水）、扳手。
氧气记录单。
3、其它：干罐一套、消毒纱布罐、棉签、胶布、笔、电筒、弯盘、剪。
三、操作流程：（错一处或少一步扣0.5分）1、备齐用物，检查用物并合理放置，携至床旁。
根据吸痰治疗单和吸氧治疗单核对患者身份，作自我介绍，向患者解释，取得合作。
（护士：大爷您好，我是您的责任护士XX，请问你叫什么名字？大爷：我叫张明。
护士：张大爷，您因为呼吸道里痰液聚积不能自行排出，引起了你呼吸加快和缺氧，现在遵医嘱要给您吸痰和安置吸氧管，以改善您的呼吸和缺氧状况。
我需要先检查一下你的口、鼻腔粘膜及痰液情况，请你配合好吗？大爷：好的。
电筒检查口、鼻腔情况护士：张大爷，我已经为你检查完了口鼻腔粘膜及痰液情况，准备为你吸痰。
吸痰过程中可能会引起不适，如恶心、咳嗽和喷嚏等，不能忍受时你可以示意我暂停。
你有什么需要吗？大爷：没有了护士：那好，请你稍等。
2、洗手（干手液七步洗手）、戴口罩，接通电源，打开开关，检查吸引器性能是否良好，连接是否正确，调节负压吸引压力。
诉：成人300－400mmHg (0.04－0.06MPa)、小儿250—300 mmHg(0.03—0.04)。
3、根据吸痰治疗卡核对再次核对患者身份（3床，张明），协助患者取舒适卧位（头偏向右侧），颌下铺治疗巾，打开换药碗（包布放治疗车下层），倒100ml生理盐水于碗内，打开一次性吸痰管（两根），连接吸引器皮管。
吸痰的操作流程
吸痰的操作流程吸痰是一项常见的医疗护理操作，主要用于清除患者呼吸道内的分泌物，以保持呼吸道通畅，改善呼吸功能。
以下是吸痰的详细操作流程。
一、操作前准备1、评估患者了解患者的病情、意识状态、合作程度。
评估患者的呼吸频率、节律、深浅度，以及有无呼吸困难、咳嗽、咳痰等情况。
听诊患者的肺部，判断痰液积聚的部位和程度。
2、护士准备着装整洁，洗手，戴口罩。
熟悉吸痰的操作流程和注意事项。
3、用物准备中心负压吸引装置或电动吸引器，性能良好。
治疗盘内备有：无菌吸痰管数根（根据患者情况选择合适的管径）、治疗碗 2 个（一个内盛无菌生理盐水，用于冲洗吸痰管，另一个用于盛放吸痰过程中吸出的痰液）、弯盘、无菌手套、一次性治疗巾、听诊器等。
4、环境准备保持病室内安静、整洁、温度适宜。
拉好床帘或屏风，保护患者隐私。
二、操作步骤1、连接并检查设备将中心负压吸引装置或电动吸引器与电源连接，调节负压。
成人一般调节负压为 300 400 mmHg，儿童调节负压为 250 300 mmHg。
检查吸引器性能是否良好，连接管是否通畅。
2、核对解释携用物至患者床旁，核对患者姓名、床号。
向患者及家属解释吸痰的目的、方法和过程，取得患者的配合。
3、协助患者取合适体位一般患者取平卧位或半卧位；昏迷患者可取侧卧位，头偏向一侧。
4、铺治疗巾在患者胸前铺一次性治疗巾，防止分泌物污染衣物。
5、打开吸引器开关试吸少量生理盐水，检查吸痰管是否通畅。
6、戴无菌手套严格执行无菌操作，打开无菌吸痰管包装，右手戴无菌手套，取出吸痰管。
7、插管吸痰左手反折吸痰管末端，右手持吸痰管前端，经患者鼻腔或口腔插入至适当深度（一般插入 10 15 厘米）。
松开吸痰管末端，边旋转边向上提拉吸痰管，吸净痰液。
每次吸痰时间不超过 15 秒，以免引起患者缺氧。
如痰液较多，需要再次吸痰时，应间隔 3 5 分钟，待患者耐受后再进行。
8、冲洗吸痰管吸痰完毕，用生理盐水冲洗吸痰管，以免痰液堵塞吸痰管。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
经口腔吸痰
1、报名，衣帽整齐，洗手（查看消毒液有效期），戴口罩
2、述目的：清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，保证有效呼吸，预防肺部感染。
3、介绍病情：1床丁一，长期卧床，痰液粘稠，咳痰无力，遵医嘱给予吸痰一次。
4、检查用物：①清洁治疗车一辆②治疗盘一个③吸痰管数根，在有效期内，包装无破损，无漏气④手套⑤纱布2块⑥治疗碗1个⑦250ml空瓶1个，内盛1:500含氯消毒液⑧已开启的生理盐水1瓶⑨弯盘1个⑩一次性连接管，在有限期内，包装无破损，无漏气⑾治疗卡1张必要时备压舌板、开口器、舌钳、配电盘等
1、将用物推至床尾，核对床号、姓名推至床头，再次核对床号姓名核对腕带
1床，丁一，丁老师，您好，您是不是喉咙里有痰咳不出来啊？不要紧张，现在遵医嘱给您吸痰一次，这项操作很简单，就是将一根细的吸痰管插入咽部，将痰液吸出，我会尽量动作轻柔，请您配合一下，好吗？
2、患者生命体征平稳，spo292%，持续吸氧2升/分。
神志清楚，可以配合。
丁老师，请张开嘴，患者口腔粘膜无破损，无出血，无义齿。
昏迷患者用压舌板或开口器帮助张口。
丁老师，您这样躺可以吗？头偏向这边。
3、快速洗手，接通电源，打开电源开关，“吸引器性能良好，可以使用”，将消毒液挂于床旁，连接吸痰连接管“连接管连接良好、通畅”，调节负压，成人40.0~53.3kpa，儿童<40.0kpa。
将连接管头插入消毒液容器中。
4、快速洗手，打开治疗巾，开盐水冲瓶口，倒入治疗碗少许，右手戴手套取出吸痰管盘绕在手中，连接至负压连接管，打开开关，试吸盐水，“吸痰管通畅”“吸痰前给予高流量吸氧2分钟”
5、“丁老师，请张开嘴”轻轻插入口咽部，“左右旋转从深处向上提拉，边退变吸，每次吸痰不超过15秒”
6、吸盐水冲管“吸出少量黄色痰液”“丁老师，您现在感觉好点吗”“患者生命体征平稳，spo297%，面色红润，呼吸道通畅，无需再次吸痰”
7、关闭吸引器，分离吸痰管，将连接管置于消毒液中，脱手套，纱布擦面部，吸痰后给予高流量吸氧2分钟。
8、向老师述：若患者出现发绀、心率减慢、spo2低于90%等缺氧症状时，应立即停止吸痰；
如果出现吸出的痰液带新鲜血液时，应暂停吸痰；如果痰液较多需多次吸痰者，应间隔3~5分钟；如果痰液粘稠或更换部位吸痰时，应更换吸痰管。
9、“丁老师，您这样躺舒服吗”整理床单位，快速洗手。
10、丁老师，有几点注意事项需要您注意：
①请您多饮水，以稀释痰液
②经常按我刚才教您的咳痰方法，进行有效咳痰
③请您多翻身扣背，我也会定时给您做雾化，以稀释痰液
④呼叫器已在您床头，您有什么事可以按呼叫器，我会及时来看您
11、取下消毒液瓶放于治疗车下层，拔连接管放车下层，拔下吸引器开关“吸痰器储液瓶内吸出液达2/3满，要及时倾倒”
12、整理用物，七步洗手，记录护理记录单。